ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Г.СЕМЕЙ КОНТРОЛЬНО-ИЗМЕРИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА Экзаменационные вопросы

G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 1 из
52
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Г.СЕМЕЙ
КОНТРОЛЬНО-ИЗМЕРИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА
Экзаменационные вопросы
1.Структура, роль и место патологической службы в системе здравоохранения.
2Структура и виды патологоанатомического диагноза. Международная
классификация болезней.
3. Танатогенез. Протокол патологического вскрытия.
4. Принципы оформления клинико-анатомического эпикриза.
5. Сопоставление клинического и патологоанатомического диагноза - категории
расхождения
6.Техника морфологического исследования операционного и биопсийного
материла.
7.Виды биопсий и патологоанатомических заключений по биопсийному
материалу.
8. Взятие секционного материала на бактериологическое исследование.
9.Морфология повреждения: некрозы.
10.Морфология повреждения: апоптоз
11.Морфология повреждения: дистрофии
12.Расстройства кровообращения: полнокровие. Морфогенез. Патоморфология.
13.Расстройства кровообращения: стаз, тромбоз. Морфогенез. Патоморфология.
14. Эмболия. Классицикация. Патоморфология.
15.Расстройства кровообращения: кровотечение.
16.ДВС-синдром. Патологическая анатомия
17. Шок. Морфологические проявления.
18.Инфаркт. Морфогенез. Морфологическая характеристика 19.Виды
воспалений. Морфогенез.
20.Экссудативное воспаление. Патологическая анатомия
21.Продуктивное воспаление. Патологическая анатомия
22.Морфологические варианты специфических и неспецифических воспалений.
23.Болезни органов дыхания. Классификация.
24.Острые респираторные заболевания верхних дыхательных путей:
патологическая анатомия, классификация, осложнения, исход.
25. Острые бронхиты: патологическая анатомия, классификация, осложнения,
исход.
26.Острые пневмонии: патологическая анатомия, классификация, осложнения,
исход.
27.Интерстициальные пневмонии: патологическая анатомия, осложнения, исход.
28.Альвеолиты: патологическая анатомия, осложнения, исход.
29.Хронические обструктивные заболевания легких: патологическая анатомия,
классификация, осложнения, исход.
30.Пневмосклероз и карнификации. Патологическая анатомия
31.Бронхоэктатическаяболезнь: патологическая анатомия, осложнения, исход.
32.Опухоли легких: патологическая анатомия, классификация, осложнения,
исход.
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 2 из
52
33.Пневмокониозы. Патоморфологическая характеристика
34.Легочное сердце. Морфогенез. Патологическая анатомия
35.Атеросклероз: патологическая анатомия, классификация.
40.Атеросклероз: осложнения, исход.
41.Артериальная гипертензия: патологическая анатомия, классификация,
осложнения, исход.
43.Острая ишемическая болезнь сердца: патологическая анатомия,
классификация, осложнения, исход.
44.Хроническая ишемическая болезнь сердца: классификация, морфологическая
характеристика, исход, прогноз.
45.Болезни костно-мышечной системы.
46.Ревматизм: патологическая анатомия, классификация, осложнения, исход.
47.Системная красная волчанка: патологическая анатомия, осложнения, исход.
48.Ревматоидный артрит: патологическая анатомия, осложнения, исход.
49.Склеродермия: патологическая анатомия, осложнения, исход.
50.Сахарный диабет: патологическая анатомия, осложнения, исход.
51.Осложнения и исходы диабетической макро- и микроангиопатии.
52.Диабетические комы: патологическая анатомия, осложнения, исход.
53.Опухоли поджелудочной железы: патологическая анатомия, классификация,
осложнения, исход.
54.Воспаление и опухоли предстательной желез: патологическая анатомия,
классификация, осложнения, исход.
55.Морфология синдромов, связанных с аденомами гипофиза, надпочечников.
56.Патологическая анатомия болезней почек. Классификация.
57.Морфология острой почечной недостаточности (шоковой почки)
58.Понятие о тубулоинтерстициальных нефритах.
59.Острый и хронический пиелонефрит: патологическая анатомия, осложнения,
исход.
60.Гломерулонефрит: патологическая анатомия, классификация, осложнения,
исход.
61.Хроническая почечная недостаточность. Нефросклероз: патологическая
анатомия, осложнения, исход.
62.Врожденные пороки развития почек и мочеточников.
63.Опухоли почек: патологическая анатомия, классификация, осложнения,
исход.
64.Заболевания пищевода: патологическая анатомия, классификация,
осложнения, исход.
65.Острые и хронические гастриты: патологическая анатомия, классификация,
осложнения, исход.
66.Язвенная болезнь: патологическая анатомия, классификация, осложнения,
исход.
67.Острая и хроническая язва, обострение язвенной болезни, язва-рак.
68. Болезнь Крона, неспецифический язвенный колит: патологическая анатомия,
классификация, осложнения, исход.
69.Аппендициты: патологическая анатомия, классификация, осложнения, исход
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 3 из
52
70.Острые и хронические гепатозы.
71. Гепатиты: патологическая анатомия, классификация, осложнения, исход.
72.Цирроз печени: патологическая анатомия, классификация, осложнения,
исход.
73.Портальная гипертензия: патологическая анатомия, осложнения, исход.
74.Желчекаменная болезнь: патологическая анатомия, классификация,
осложнения, исход.
75.Холециститы, холангиты: патологическая анатомия, классификация,
осложнения, исход.
76.Механическая желтуха: патологическая анатомия, классификация,
осложнения, исход.
77.Гепато- ренальный синдром: патологическая анатомия, классификация,
осложнения, исход.
78.Опухоли печени: патологическая анатомия, классификация, осложнения,
исход.
79.Инфектология. Закономерности развития инфекционного процесса.
80.Респираторные вирусные инфекции: патологическая анатомия,
классификация, осложнения, исход.
81.Воздушно-капельные бактериальные инфекции: патологическая анатомия,
классификация, осложнения, исход.
82.Бактериальные кишечные инфекции: патологическая анатомия,
классификация, осложнения, исход.
83.Сепсис: патологическая анатомия, классификация, осложнения, исход.
84.Клинико-морфологические проявления ВИЧ- инфекции.
85.Туберкулез. Этиопатогенез. Классификация.
86.Патологическая анатомия первичного туберкулеза. Осложнения, исход.
87.Патологическая анатомия отдельных форм гематогенного туберкулеза.
Осложнения, исход.
88.Патологическая анатомия вторичного туберкулеза. Осложнения, исход.
89. Лейкозы. Классификация. Патоморфология. Осложнения. Исходы.
90. Лимфомы. Классификация. Патоморфология. Осложнения. Исходы
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 4 из
52
1.Мужчина 60 лет в течение 15 лет страдает гипертонической болезнью, в
последнее время появились жалобы на слабость, быструю утомляемость,
полиурию. При обследовании выявлены протеинурия, значительное повышение
содержания креатинина в крови. Больной умер от нарастающей почечной
недостаточности. Патологический процесс в почках//
Эмболический гнойный нефрит//
+Первично-сморщенная почка//
Атеросклеротический нефроз//
Гидронефротическая трансформация//
Некронефроз
***
2.Женщина 45 лет жалуется на одышку, сердцебиение, боли за грудиной,
внезапные кратковреффенные потери сознания, проходящие при изменении
положения тела. АД в норме. При УЗИ выявлен одиночный узел Д-7см. в левом
предсердии. Первичная локализация опухоли//
Матка//
Желудок//
Легкое//
Надпочечник//
+Сердце
***
3.Женщина 45 лет жалуется на одышку, сердцебиение, боли за грудиной,
внезапные кратковременные потери сознания, проходящие при изменении
положения тела. АД в норме. При УЗИ выявлен одиночный узел Д-7см. в левом
предсердии. Выставлен диагноз - миксома сердца. Возможная причина смерти//
Гемоперикард//
+ОССН//
Разрыв стенки хронической аневризмы//
Желудочное кровотечение//
Маточное кровотечение
***
4.Мужчина 30 лет заболел остро. Диагностирована кишечная инфекция. На 4-й
неделе болезни, на фоне улучшения самочувствия внезапно развилась картина
перитонита. На операции обнаружены перфоративные отверстия по свободному
краю тонкой кишки. Заключение//
Дизентерия//
+Брюшной тиф//
Сальмонеллез//
Псевдотуберкулез//
Холера
***
5.Девушка 24 лет заболела остро, повысилась температура тела, появились боли
в горле при глотании. Диагностирована лакунарная ангина. На 10-е сутки
отмечается отечность, болезненность, нарушение функции коленного и
локтевого суставов, сохраняется субфебрильность. На 12-е сутки
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 5 из
52
присоединилась некоординированность движения верхних конечностей,
подергивание мышц лица, заторможенность. Основное заболевание – малая
хорея Сиденхема. Для выявления изменений в ткани суставов используют//
Судан Ш//
Пикрофуксин//
Реакцию Перлса//
+Толуидиновый синий//
Гематоксилин и эозин
***
6.У молодой женщины после криминального аборта появилась гектическая
лихорадка, лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, помутнение сознания. Кожа
желтушная, с кровоизлияниями. Смерть наступила через 3 суток от начала
болезни. Вид сепсиса в зависимости от входных ворот инфекции//
+Маточный//
Терапевтический//
Хирургический//
Раневой//
Криптогенный
***
7.У ребенка 5 лет появились боли при глотании, температура тела повысилась до
38,5о. На теле обнаружена мелкоточечная ярко красная сыпь, язык малиновый,
«пылающий зев», шейные лимфатические узлы увеличены. Через 3 недели в
моче обнаружен белок, эритроциты, единичные гиалиновые цилиндры.
Возбудитель данного заболевания//
Вирус гриппа//
+Стрептококк//
Стафилококк//
Коринебактерия//
Вирус краснухи
***
8.У ребенка 5 лет появились боли при глотании, температура тела повысилась до
38,5о. На теле обнаружена мелкоточечная ярко красная сыпь, язык малиновый,
«пылающий зев», шейные лимфатические узлы увеличены. Через 3 недели в
моче обнаружен белок, эритроциты, единичные гиалиновые цилиндры.
Патологический процесс в почках//
Эмболический гнойный нефрит//
Пиелонефрит//
+Острый гломерулонефрит//
Вторичный амилоидоз//
Вторично сморщенная почка//
***
9.Женщина 24 лет доставлена в приемное отделение с признаками
наркотического отравления. Спустя сутки развилось массивное желудочнокишечное кровотечение. В крови обнаружены продукты деградации фибрина.
Диагностирован ДВС-синдром. Смерть от острой дыхательной недостаточности.
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 6 из
52
При патологоанатомическом исследовании обнаружены признаки аспирации
желудочным содержимым. Наиболее полное описание морфологической
картины в острой стадии респираторного дистресс-синдрома//
Отечная жидкость в просвете альвеол с большим количеством
Пневмококков//
+Интерстициальный отек с гиалиновыми мембранами, лейкоцитарной
инфильтрацией и ателектазами//
Лейкоцитарный экссудат в просвете бронхов и прилежащих альвеолах//
Отечная жидкость в просвете альвеол. Макрофаги//
Фибринозно-гнойный экссудат в просвете альвеол
***
10.При исследовании трупа мужчины 32 лет, умершего при невыясненных
обстоятельствах, на коже ладонной поверхности правой кисти у основания
большого пальца обнаружен участок округлой формы с западающей серединой и
возвышающимися краями, кожа в этом месте сухая, плотная, цвет ее сероватожелтый. Выставлен диагноз: электротравма. В гистологическое отделение
направлена кожа с описанными выше изменениями. Помимо окрашивания
препаратов кожи гематоксилином и эозином рекомендуется дополнительное
окрашивание ткани//
По ван Гизону//
По Рего//
Суданом Ш//
Конго рот//
+По Перлсу
***
11.Мужчина 45 лет поступил в стационар с острыми загрудинными болями,
отдающими в правую лопатку. Через 5 часов после начала приступа больной
скончался при явлениях сердечной недостаточности. Выставлен диагноз
инфаркт миокарда. При исследовании кусочков ткани сердца под микроскопом,
какие дополнительные методы исследования следует применить//
Окраска ткани по ван Гизону//
Исследование ткани в темном поле//
+Окраска ткани резорцин-фуксином Вейгерта//
Исследование ткани с помощью поляризационного микроскопа//
С помощью электронной микроскопии
***
12.Больной 32 лет был направлен в стационар с желудочным кровотечением.
При поступлении рвотные массы окрашивались в черно-коричневый цвет, имели
вид «кофейной гущи». Какой пигмент определяется такую окраску рвотных
масс?//
+Солянокислого гематина//
Гемоглобина//
Билирубина//
Акролеина//
Сульфида железа
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 7 из
52
***
13.Женщина 30 лет умерла в стационаре от общего амилоидоза. На вскрытии
обнаружены признаки общего амилоидоза в тканях. Непосредственной
причиной смерти при этом диагнозе является://
+Хроническая почечная недостаточность//
Хроническая сердечная недостаточность//
Хроническая легочная недостаточность//
Хроническая энтеральная недостаточность//
Хроническая церебральная недостаточность
***
14.При судебно-медицинском вскрытии тела коммерсанта, найденного мертвым
в упавшем с обрыва разбитом автомобиле, обнаружены множественные ушибы,
закрытие переломы костей и несовместимый с жизнью ушиб и разрыв сердца от
удара о рулевую колонку, что на первый взгляд, соответствовало
предполагаемым обстоятельствам получения травмы: падение с высоты в кабине
движущегося автомобиля. Однако после проведения следственных действий
появилась версия, что в течение последних суток до наступления момента
смерти погибший мог подвергаться избиению и истязаниям со стороны
рэкетиров. Какие факты в пользу второй версии не может обнаружить судебномедицинский эксперт-гистолог при исследовании кусочков тканей из трупа://
Наличие нейтрофильных лейкоцитов в очагах кровоизлияний в местах ушибов
или переломов//
Наличие внеклеточного гемосидерина в очагах кровоизлияний в местах ушибов
или переломов//
Наличие некротизированных клеток эпителия проксимальных канальцев почек//
+Наличие жировых эмболов в сосудах легких//
Наличие отечной жидкости в легочных альвеолах
***
15.Мужчина 60 лет в течение 15 лет страдает гипертонической болезнью, в
последнее время появились жалобы на слабость, быструю утомляемость,
полиурию. При обследовании выявлены протеинурия, значительное повышение
содержания креатинина в крови. Больной умер от нарастающей почечной
недостаточности. Клинико-морфологическая форма гипертонической болезни://
Мозговая//
Сердечная//
+Почечная//
Печеночная//
Полиорганная
***
16.Женщина 45 лет жалуется на одышку, сердцебиение, боли за грудиной,
внезапные кратковременные потери сознания, проходящие при изменении
положения тела. АД в норме. При УЗИ выявлен одиночный узел Д-7см. в левом
предсердии. Определите основное заболевание://
Сердечная форма атеросклероза//
Хроническая аневризма левого предсердия//
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 8 из
52
Шаровидный тромб левого предсердия//
+Миксома сердца//
Метастаз в сердце
***
17.Девушка 24 лет заболела остро, повысилась температура тела, появились боли
в горле при глотании. Диагностирована лакунарная ангина. На 10-е сутки
отмечается отечность, болезненность, нарушение функции коленного и
локтевого суставов, сохраняется субфебрильность. На 12-е сутки
присоединилась некоординированность движения верхних конечностей,
подергивание мышц лица, заторможенность. Определите основное
заболевание://
Диффузный гнойный лептоменингит//
Микроскопический полиартрит//
Ревматоидный артрит//
Менингоэнцефалит//
+Малая хорея Сиденхема
***
18.У ребенка 5 лет появились боли при глотании, температура тела повысилась
до 38,5о. На теле обнаружена мелкоточечная ярко красная сыпь, язык
малиновый, «пылающий зев», шейные лимфатические узлы увеличены. Через 3
недели в моче обнаружен белок, эритроциты, единичные гиалиновые цилиндры.
Выявлено заболевание://
Ангина//
Дифтерия//
+Скарлатина//
Краснуха//
Грипп
***
19.Женщина 24 лет доставлена в приемное отделение с признаками
наркотического отравления. Спустя сутки развилось массивное желудочнокишечное кровотечение. В крови обнаружены продукты деградации фибрина.
Диагностирован ДВС-синдром. Смерть от острой дыхательной недостаточности.
При патологоанатомическом исследовании обнаружены признаки аспирации
желудочным содержимым. Определите патологический процесс в легких:
Отек легких
Бронхопневмония
Плевропневмония
+Респираторный дистресс-синдром взрослых
Гидроторакс
***
20.В морге вскрыт труп молодой женщины. На правом предплечье обнаружена
ссадина. При микроскопическом исследовании в коже обнаружена ссадина с
серовато-голубым оттенком, ядра окрашиваются бледнее, клетки слабо
контурируют. В собственно коже – отек вокруг сосудов. Кровь во всех сосудах
подсосочкового слоя гомогенизирована, в глубоких слоях – эритроциты не
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 9 из
52
изменены. В зоне кровоизлияния – эритроциты имеют неправильную форму. В
сосудах – признаки краевого стояния лейкоцитов. Время получения травмы://
К 6 часу после нанесения травмы//
К 12 часу после нанесения травмы//
+Через час после нанесения травмы//
К 3-4 часу после нанесения травмы//
Через 24-48 часов после нанесения травмы
***
21.Не предъявлявший накануне никаких жалоб мужчина 47 лет уснул и не
проснулся. Судебно-медицинский эксперт, производивший вскрытие обнаружил
ишемическое размягчение всего правого полушария мозжечка и дислокацию
ствола мозга в большое затылочное отверстие. Причиной такого размягчения
может быть://
+Тромбоз внутренней сонной артерии//
Тромбоэмболия из общей сонной артерии//
Остеохондроз шейного отдела позвоночника//
Внезапное нарушение сердечного ритма во время сна с критическим падением
систолического артериального давления//
Тромбоз v. Cephalica
***
22.Мужчина 45 лет, проводивший отпуск на садовом участке, был найден
соседями лежащим в кровати мертвым в своем садовом домике. Судебномедицинский эксперт, вскрыв полость перикарда, обнаружил в ней умеренное
количество окрашенной кровью жидкости и в сердце, множественные
мелкоточечные кровоизлияния в эпикард. Что должен исключить эксперт, из
перечисленного ниже://
+Асфиксию//
Укус гадюки//
Тепловой удар//
Инфекционное заболевание//
Лейкоз
***
23.Мужчина 50 лет умер от кровопотери при огнестрельном ранении. На
вскрытии, как находка, обнаружена хроническая язва желудка в стадии
заживления. Критерием, позволяющим говорить о хронической язве в стадии
заживления, является://
+Наличие рубцовой ткани в дне язвы//
Наличие грануляционной ткани в дне язвы//
Эпителизация рубца//
Полное восстановление слизистой оболочки в зоне язвенного дефекта//
Отсутствие лимфоидной инфильтрации в краях и дне язвы
***
24.При вскрытии трупа мужчины 22 лет, погибшего в автокатастрофе, судебномедицинский эксперт, обнаруживший желтоватые пятна на внутренней
поверхности аорты, посчитал, что это является проявлением://
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 10
из 52
Полученных травм//
+Жировой дистрофии сосудов//
Нарушения водно-минерального обмена//
Мезенхимальной белковой дистрофии//
Гиалиново-капельной дистрофии
***
25.Мужчина, с декомпенсированным пороком сердца, умер в стационаре при
явлениях дыхательной и сердечной недостаточности. На вскрытии обнаружена
бурая индурация легких. Уплотнение легкого связано с:
Накоплением в альвеолах гемосидерофагов
+Разрастанием соединительной ткани в межальвеолярных перегородках
Организацией фибрина в альвеолах
Отложением в межальвеолярных перегородках угольного пигмента
Пролиферацией лаброцитов
***
26.Мужчина 35 лет был обнаружен дома мертвым без признаков насильственной
смерти. При судебно-медицинском исследовании у него была обнаружена
хроническая язва 12-ти перстной кишки с пенетрацией, что и явилось причиной
смерти. Наиболее опасной является пенетрация хронической язвы в://
Сальник//
+Головку поджелудочной железы//
Печень//
Селезенку//
Чревный ствол
***
27.У умершего на дому и не обращавшегося за медицинской помощью мужчины
54 лет судебно-медицинский эксперт на вскрытии обнаружил в толстой кишке
на всем ее протяжении картину язвенно-геморрагического колита.
Обстоятельства заболевания неизвестны. Выявленная патоморфологическая
картина может наблюдаться при всех перечисленных заболеваниях кроме://
Кишечная форма острой лучевой болезни//
Сибирской язвы//
Холеры//
Острого колита при миелолейкозе//
+Цинги
***
28.Молодая женщина 20 лет была найдена у себя дома мертвой без признаков
насильственной смерти. При судебно-медицинском исследовании обнаружена
увеличенная в размере селезенка с разрывом ее. Селезенка увеличивается при
многих инфекционных заболеваниях, но только при одном из перечисленных
ниже может наблюдаться осложнение в виде ее разрыва://
Сепсис//
Инфекционный мононуклеоз//
+Малярия//
Бруцеллез
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 11
из 52
Чума
***
29.Неизвестный мужчина был обнаружен в подъезде мертвым без признаков
насильственной смерти. На вскрытии обнаружено поражение спинного мозга в
виде нечетких границ передних рогов спинного мозга, западают на разрезе. Для
какой инфекции характерно подобное поражение спинного мозга://
Бешенство//
+Полиомиелит//
Краснуха//
Герпес//
Грипп
***
30.В стационаре умер больной с диагнозом лимфогранулематоз. Было проведено
вскрытие трупа. Врач взял для микроскопического исследования ткань
лимфатического узла. Какие лимфатические узлы чаще поражаются при этом
заболевании://
+Шейные//
Кубитальные//
Подколенные//
Печеночные//
Мезентериальные
***
31.В морг был доставлен труп новорожденного ребенка. После вскрытия, при
микроскопическом исследовании были обнаружены яркие признаки
воспалительной реакции вокруг пупочного кольца. Образование
демаркационного воспаления вокруг пупочного кольца новорожденного
происходит в следующие сроки://
Сразу же после рождения//
Через 3-4 часа//
+В конце первых суток//
К концу вторых суток//
Через 1 неделю
***
32.При вскрытии трупа неизвестной женщины, на теле которой не было
обнаружено признаков насильственной смерти, выявлено наличие язвы на одной
из небных миндалин. О каком заболевании, из ниже перечисленных, должен
подумать эксперт://
Стрептококковая ангина//
Скарлатина//
Катаральная ангина//
Ангина при агранулоцитозе//
+Сифилис
***
33.При микроскопическом исследовании кусочков внутренних органов от трупа
женщины 28 лет, умершей в родильном доме с диагнозом послеродовая
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 12
из 52
эклампсия, выявлен распространенный тромбоз сосудов микроциркуляторного
русла легких, печени, почек, головного мозга с мелкоочаговыми
кровоизлияниями в этих же органах. О каком осложнении в данном случае
можно думать?//
Тромбоэмболия легочной артерии//
Некронефроз//
+Респираторный дистресс-синдром//
ДВС-синдром//
Геморрагический синдром
***
34.При микроскопическом исследовании кусочков внутренних органов от трупа
женщины 28 лет, умершей в больнице с диагнозом шок выявлен
распространенный тромбоз сосудов микроциркуляторного русла легких, печени,
почек, головного мозга с мелкоочаговыми кровоизлияниями в этих же органах.
О каком осложнении в данном случае можно думать?
Тромбоэмболия легочной артерии
Некронефроз
Респираторный дистресс-синдром
+ДВС-синдром
Геморрагический синдром
***
35.При микроскопическом исследовании кусочков внутренних органов от трупа
женщины 28 лет, умершей в больнице с диагнозом острый лейкоз выявлен
распространенный тромбоз сосудов микроциркуляторного русла легких, печени,
почек, головного мозга с мелкоочаговыми кровоизлияниями в этих же органах.
О каком осложнении в данном случае можно думать?//
Тромбоэмболия легочной артерии//
Некронефроз//
Респираторный дистресс-синдром//
+ДВС-синдром//
Геморрагический синдром
***
36.При микроскопическом исследовании кусочков внутренних органов от трупа
женщины 28 лет, умершей в больнице с диагнозом ожоговая болезнь выявлен
распространенный тромбоз сосудов микроциркуляторного русла легких, печени,
почек, головного мозга с мелкоочаговыми кровоизлияниями в этих же органах.
О каком осложнении в данном случае можно думать?//
Тромбоэмболия легочной артерии//
Респираторный дистресс-синдром//
Респираторный дистресс-синдром//
+ДВС-синдром//
Геморрагический синдром
***
37.При микроскопическом исследовании кусочков внутренних органов от трупа
женщины 28 лет, умершей в больнице с диагнозом рак шейки матки выявлен
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 13
из 52
распространенный тромбоз сосудов микроциркуляторного русла легких, печени,
почек, головного мозга с мелкоочаговыми кровоизлияниями в этих же органах.
О каком осложнении в данном случае можно думать?//
Тромбоэмболия легочной артерии//
Некронефроз//
Респираторный дистресс-синдром//
+ДВС-синдром//
Геморрагический синдром
***
38.В танатологическое отделение поступил труп молодой женщины после
криминального аборта. При микроскопическом исследовании в эндометрии
обнаружено: гиперемия сосудов, серозное пропитывание ткани, гипертрофия и
гиперплазия всех клеточных элементов. Однако имеет место преобладание
оседлых макрофагов в децидуальной ткани. Они крупные округло-овальной
формы со светлой однородной цитоплазмой с одним, редко двумя ядрами. О
каком сроке беременности идет речь?//
+Первые две недели//
3–я неделя беременности//
После месяца беременности//
После 3-х месяцев беременности//
4 месяца беременности
***
39.В танатологическое отделение поступил труп молодой женщины после
криминального аборта. При микроскопическом исследовании в эндометрии
обнаружено: слизистая оболочка резко утолщена и в ней можно выделить два
слоя – поверхностный (децидуальный) и глубокий (базальный). Поверхностный
слой состоит из сплошной массы крупных децидуальных клеток, группы клеток
мононуклеарного типа, а также сегментоядерные лейкоциты и клетки
лимфоидного типа, обилие тонкостенных кровеносных сосудов. Глубокий слой
представлен многочисленными гипертрофированными и гиперплазированными
маточными железами и огромным количеством сосудов. Железы имеют
различную форму и местами проникают в мышечный слой, состоят из клеток
кубической формы, просветы их расширены. О каком сроке беременности идет
речь?//
Первые две недели//
+3–я неделя беременности//
После месяца беременности//
После 3-х месяцев беременности//
4 месяца беременности
***
***
40.В танатологическое отделение поступил труп молодой женщины после
криминального аборта. При микроскопическом исследовании обнаружено:
строма ворсин хориона имеет отчетливое волокнистое строение, стенки сосудов
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 14
из 52
утолщены, клетки Лангханса атрофированы и ворсины окружены только
синцитиальным слоем. В эндометрии отмечается варикозное расширение
артериол, увеличение их извитости, новообразование капилляров. О каком сроке
беременности идет речь?//
Первые две недели//
3–я неделя беременности//
После месяца беременности//
После 3-х месяцев беременности//
+4 месяца беременности
***
41.В танатологическое отделение поступил труп молодой женщины после
криминального аборта. Какое наиболее частое осложнение при этом бывает
причиной смерти://
Пневмония//
Пиелонефрит//
Гепатит//
Энтероколит//
+Сепсис
***
42.В морг был доставлен труп мужчины, обнаруженный под забором из
категории социально неблагополучных слоев населения. На вскрытии выявлены
признаки гранулематозного воспаления. При микроскопическом исследовании
ткани легких обнаружена гранулема с казеозным некрозом в центре, с наличием
значительного количества эпителиоидных клеток по периферии, а также
многоядерные клетки Пирогова-Лангханса. О каком хроническом
специфическом заболевании можно думать?//
+Туберкулез//
Сифилис//
Лепра//
Склерома//
Сап
***
43.В морг был доставлен труп мужчины, обнаруженный под забором из
категории социально неблагополучных слоев населения. На вскрытии выявлены
признаки гранулематозного воспаления. При микроскопическом исследовании
ткани легких обнаружена гранулема с казеозным некрозом в центре, по
периферии лимфоидные клетки и значительное количество плазматических
клеток. О каком хроническом специфическом заболевании можно думать?//
Туберкулез//
+Сифилис//
Лепра//
Склерома//
Сап//
***
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 15
из 52
44.В морг был доставлен труп мужчины, обнаруженный под забором из
категории социально неблагополучных слоев населения. На вскрытии выявлены
признаки гранулематозного воспаления. При микроскопическом исследовании в
коже обнаружены гранулемы с некрозом в центре, по периферии макрофаги,
гистиоциты, микобактерии расположены в виде сигарет правильными рядами и
клетки Вирхова (макрофаги с вакуолями и жировыми включениями в
цитоплазме). О каком хроническом специфическом заболевании можно думать//
Туберкулез//
Сифилис//
+Лепра//
Склерома//
Сап//
***
45.В морг был доставлен труп мужчины, обнаруженный под забором из
категории социально неблагополучных слоев населения. На вскрытии выявлены
признаки гранулематозного воспаления. При микроскопическом исследовании
слизистой трахеи обнаружена гранулема с некрозом в центре, по периферии
лимфоциты, эпителиоидные и плазматические клетки, а также гиалиновые шары
и клетки Микулича (крупные клетки со светлой цитоплазмой). О каком
хроническом специфическом заболевании можно думать//
Туберкулез//
Сифилис//
Лепра//
+Склерома//
Сап
***
46.В морг был доставлен труп мужчины, обнаруженный под забором из
категории социально неблагополучных слоев населения. На вскрытии выявлены
признаки гранулематозного воспаления. При микроскопическом исследовании
легких обнаружена гранулема с некрозом в центре и по периферии
эпителиоидные клетки и значительное количество нейтрофильных лейкоцитов,
характерен кариорексис ядер. О каком хроническом специфическом
заболевании можно думать
Туберкулез
Сифилис
Лепра
Склерома
+Сап
***
47.В морг доставлен труп ребенка погибшего перинатально. При
микроскопическом исследовании на фоне расстройства кровообращения,
дистрофических процессов с очаговой лимфогистиоцитарной инфильтрацией
обращает на себя внимание гигантоклеточное превращение клеток
эпителиального происхождения в почках, легких, головном мозге, а также в
выводных протоках слюнных желез: клетки крупные, ядро округлое, занимает
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 16
из 52
почти половину клетки, располагается эксцентрично, окружено зоной
просветления. У ребенка имеет место://
Внутриутробный листериоз//
Внутриутробный микоплазмоз//
+Внутриутробная цитомегалия//
Внутриутробный вирусный гепатит//
Внутриутробная герпетическая инфекция
***
48.В морг поступил труп с диагнозом тромбоз глубоких вен нижних
конечностей. Что может явиться смертельным осложнением в данном случае?//
+Тромбоэмболия ствола легочной артерии//
Геморрагический инфаркт легкого//
Инфаркт (гангрена) кишечника//
Ишемический инфаркт головного мозга//
Трофические язвы стоп и голеней//
***
49.Молодому человеку с клинической картиной острого живота произведена
аппендектомия. Удален увеличенный в размерах отросток, покрытый
зеленовато-серыми, фибринозно-гнойными наложениями. При
микроскопическом исследовании в стенке отростка видны некроз слизистой
оболочки, кровоизлияния и тромбоз микрососудов. Морфологическая форма
аппендицита?//
Простой//
Поверхностный//
Флегмонозный//
Апостематозный//
+Гангренозный
***
50.При вскрытии, проведенном на 3-и сутки после смерти больного с инфарктом
миокарда, макроскопически были обнаружены выраженные признаки трупного
аутолиза во всех органах, что затруднило подтверждение клинического диагноза.
В такой ситуации для дифференциальной диагностики между некрозом и
посмертным аутолизом можно использовать://
Кариопикноз//
Кариорексис//
Плазморексис//
Плазмолизис//
+Демаркационное воспаление
***
51.У больного с выраженной гиперкальциемией обнаружена опухоль
паращитовидных желез. Каковы возможные изменения костей?//
+Лакунарная резорбция кости//
Избыточное образование остеоида//
Гладкая резорбция кости//
Формирование остеофитов//
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 17
из 52
Возобновление энхондрального остеогенеза
***
52.Труп мужчины 73 лет, на вскрытии в верхней доле левого легкого обнаружен
очаг каменистой плотности размером 2.0х2.5 см, окруженный капсулой. В
анамнезе – туберкулез. Чем обусловлено обызвествление?//
Гиперкальциемией//
Гипокальциемией//
Нестойкостью буферных систем организма//
Увельчением уровня сывороточного церулоплазмина//
+Физико-химическими изменениями тканей
***
53.Больная, 35 лет, поступила с жалобами на приступообразные боли в пояснице
справа, из анамнеза – с детства страдает мочекислым диатезом, при УЗИ –в
устье мочеточника справа конкремент размером 1.5х2.0 см, в лоханке левой
почки мелкие конкременты размером до 0.3 см. Какой фактор способствовал
камнеобразованию:
Уменьшение объема мочи
+Увеличение экскреции почками уратов
Увеличение экскреции почками оксалатов
Увеличение экскреции почками фосфатов
Нарушение оттока мочи
***
54.У пациента обнаружено снижение уровня сывороточного церулоплазмина.
Какие изменения в головном мозге вы можете обнаружить в данном случае?
Дистрофические симметричные изменения в области зубчатых яlер и червя
мозжечка
+Дистрофические симметричные изменения в области чечевичных ядер,
скорлупы
Неравномерное кровенаполнение сосудов мозга, плазмостазы, внутрисосудистая
агрегация эритроцитов, слабые и умеренные склероз и плазматизация стенок
Некроз в области внутренней сумки, диапедезные микрогеморрагии по
периферии зоны некроза
В зоне подкорковых ядер зональное обызвествление стенок небольших сосудов,
сосуды выглядят как гомогенные кольца насыщенно сине-фиолетового цвета.
***
55.Линия нормального энхондрального окостенения нарушается, хрящ
утолщается, границы становятся нечеткими. Зона предварительного
обызвествления на границе между хрящом и костной тканью истончается либо
вовсе исчезает. Расширяется слой гипертрофированных хрящевых клеток.
Избыточное образование остеоидного вещества отмечается как со стороны
хряща, так и со стороны эндоста и периоста. Избыточная остеоидная ткань не
обызвествляется, расслаивает хрящ, суживает костномозговое пространство и
образует утолщения костей. Данная морфологическая картина характерна для:
+Раннего рахита
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 18
из 52
Позднего рахита
Рахита взрослых
Витамин-Д-резистентного рахита
Гипервитаминоза Д
***
56.Больной, 62 года, доставлен в клинику с жалобами на тошноту, неукротимую
рвоту, боли в области эпигастрия, запоры; снижение диуреза. Отмечаются
гипотония мышц и резкая мышечная слабость, боли в костях, АД 160/100.
Сухожильные рефлексы снижены. В анализе мочи – небольшая азотемия,
микрогематурия. При УЗИ обнаружено увеличение одной паращитовидной
железы. Каким патологическим процессом обусловлены симптомы поражения
почек.
Амилоидоз почек
Артериоартериолосклероз
Гемосидероз почек
+Отложение в перенхиме почки фосфата кальция
Отложение в паренхиме почки оксалата кальция
***
57.На вскрытии аорта с шероховатой поверхностью, обилием плотных бляшек
разного размера с изъязвлениями и участками кровоизлияний, тромботическими
наложениями. Стенка аорты уплотнена, режется с хрустом. О каком
патологическом процессе сидетельтсвует данная морфоллогическая картина
+дистрофическое обызвествление
хроническое воспаление
продуктивное воспаление
метастатическое обызвествление
метаболическое обызвествление
***
58.В хирургическое отделение бригадой скорой помощи доставлен мужчина 49
лет, с жалобами на острые опоясывающие боли в области живота после
очередного приема крепких алкогольных напитков. При обследовании было
обнаружено резкое увеличение сывороточной амилазы. Спустя сутки от момента
начала заболевания развилось массивное желудочно-кишечное кровотечение.
Патологоанатом считает, что смерть больного произошла в результате
постгеморрагической анемии. Какие изменения характерны для поджелудочной
железы?
поджелудочная железа не изменена
поджелудочная железа с массивным плотно-розовым узлом
+поджелудочная железа с бело-желтыми дряблыми очажками
поджелудочная железа с массивным дряблым серым узлом
поджелудочная железа с плотными серо-розовыми очажками
***
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 19
из 52
59.Мужчина 52 лет жалуется на сильные мигрирующие боли в животе.
Подобные жалобы сохраняются несколько лет, болеутоляющие неэффективны.
После приема пищи отмечается обострение болей. Пациент отмечает потерю
массы тела, периодически возникает желтушное окрашивание кожи. Какие
изменения можно обнаружить в поджелудочной железе?
+поджелудочная железа плотной консистенции. На разрезе дольчатое строение
утрачено, ткань умеренно уплотнена, сероватого цвета. Крупные протоки
расширены, в отдельных местах кистовидные полости, заполненные
обызвествленными камнями.
***
60.В хирургическое отделение бригадой скорой помощи доставлен мужчина 49
лет, с жалобами на острые опоясывающие боли в области живота после
очередного приема крепких алкогольных напитков. При обследовании было
обнаружено резкое увеличение сывороточной амилазы. Спустя сутки от момента
начала заболевания развилось массивное желудочно-кишечное кровотечение.
Патологоанатом считает, что смерть больного произошла в результате
постгеморрагической анемии.
Какое осложнение основного заболевания должен указать патологоанатом во
врачебном свидетельстве о смерти:
гастрит
+желудочно-кишечное кровотечение
острая язва желудка
острый панкреонекроз
хроническая кровопотеря
***
61.При макроскопическом исследовании поджелудочная железа черного цвета с
бело-желтыми участками. Подобные изменения обнаружены в жировой
клетчатке, покрывающей поджелудочную железу и в клетчатке сальника. Какие
микроскопические изменения соответствуют данной морфологической картине?
+панлобулярный некроз, включающий кровеносные сосуды, кровоизлияние с
геморрагическим пропитыванием, выраженная нейтрофильная инфильтрация.
опухоль поджелудочной железы
амилоидоз островков поджелудочной железы
гипертрофия островков Лангерганса
склероз и липоматоз поджелудочной железы, атрофия островков Лангерганса
***
62.При обследовании пациента А., 54 лет, поступившего с жалобами на боли в
животе, рвоту, слабость показатель сывороточной амилазы значительно
превышал норму, составив1400МЕ/л. Какие осложнения возможны у пациента?
+острая почечная недостаточность
острая надпочечниковая недостаточность
острая сердечная недостаточность
тромбоэмолия легочной артерии
раковая кахексия
***
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 20
из 52
63.На гистологическом исследовании почек мужчины 42 лет отмечается
выраженная пролиферация мезангиоцитов, диффузное утолщение и
расщепление мембран капилляров клубочков. Какие осложнения возможны у
данного пациента?
Кардиогенный шок
+Кровоизлияние в мозг
Надпочечниковая недостаточность
Дыхательная недостаточность
Асистолия
***
64.При исследовании аутопсийного материала в почках выявлены следующие
морфологические изменения: резкое утолщение и склероз наружного листка
капсулы Боумена-Шумлянского, местами капсула сращена с капиллярными
петлями клубочков, отмечается пролиферация клубочков с образованием
полулуний. Определите патологический процесс в почках.
Мезангиокапиллярный гломерулонефрит
+Мезангиопролиферативный гломерулонефрит
Экстракапиллярный пролиферативный гломерулонефрит
Фокальный сегментарный гломерулярный гиалиноз
Мембранозная нефропатия
***
65.На вскрытии умершего 56лет почки уменьшены в размере, дрябловатой
консистенции с мелкозернистой поверхностью, пестрые. Какие осложнения
возможны при данном патологическом процессе?
Острая надпочечниковая недостаточность
Острая почечная недостаточность
+Уремия
Острая сердечная недостаточность
Острая печеночно-почечная недостаточность
***
66.У мужчины 25 лет через 3 недели после перенесенной стрептококковой
ангины появились отеки на лице по утрам, моча цвета мясных помоев, головная
боль. Как называют макроскопически почки при данном заболевании?
Большая белая почка
Первично-сморщенная почка
Вторично-сморщенная почка
+Большая пестрая почка
Большая сальная почка
***
67.Молодой мужчина 20лет заболел остро после переохлаждения. Отмечалось
повышение артериального давления, гематурия, отеки на лице. Несмотря на
лечение, нарастали явления почечной недостаточности. Через 6 мес. больной
умер от уремии. Какие изменения в почках характерны?
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 21
из 52
+В просвете капсул Боумена-Шумлянского образование полулуний из
пролиферирующего нефротелия и подоцитов
Пролиферация мезангиальных и эндотелиальных клеток и инфильтрация
клубочков палочкоядерными лейкоцитами
Отложение амилоида в клубочках и в строме
Лимфогистиоцитарная инфильтрация и склероз стромы
Кистозная атрофия канальцев
***
68.При гистологическом исследовании почек наблюдалось: пролиферация
мезангиоцитов и расширение мезангия без существенных изменений стенок
капилляров клубочков. Какое клиническое течение имеет данное заболевание?
Быстропрогрессирующее
Злокачественное
Молниеносное
+Доброкачественное
Рецидивирующее
***
69.При исследовании аутопсийного материала почки симметрично сморщены с
мелкозернистой поверхностью. На разрезе корковое вещество истончено,
отмечается разрастание жировой ткани вокруг лоханок. Назовите
патологический процесс.
Рак почки
Амилоидоз почки
+Хронический гломерулосклероз
Гидронефроз
Пиелонефрит
***
70.Женщина, больная атеросклерозом, находилась в неврологическом отделении
с диагнозом: нарушение мозгового кровообращения в области правого
полушария и ствола мозга. Отмечались: паралич левых конечностей
(гемиплегия), расстройства глотания, частое поперхивание. После очередного
приема пищи появился кашель, стала нарастать одышка, температура тела
повысилась до 39гр., в правом легком появились влажные хрипы. С каким
процессом в легких можно связать эти симптомы?
туберкулез легкого
плевропневмония
геморрагический инфаркт легкого
крупозная пневмония
+Аспирационная пнвемония
***
71.На аутопсии мужчины 45 лет гистологически обнаружено: десквамация
клеток альвеолярного эпителия, заполнение альвеол пенистой жидкостью,
заполненной пневмоцистами, а также полнокровие и лимфогистиоцитарная
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 22
из 52
инфильтрация альвеолярных перегородок с деструкцией. К какой клиникоморфологической форме пневмонии относят данную микроскопическую
картину?
Крупозная пневмония стадия красного опеченения
Бронхопневмония
Крупозная пневмония стадия прилива
+Межуточная пневмония
Крупозная пневмония стадия серого опеченения
***
72. У женщины 62 лет на 7 день после холецистэктомии, выполненной по поводу
калькулезного холецистита, температура тела повысилась до 38,5гр., появился
кашель и одышка. Через 4 недели после массивной антибиотикотерапии
температура снизилась, но на рентген обследовании выявлена округлая тень в
одном из участков. Какие гистологические изменения можно обнаружить в
легком?
очаги казеозного некроза, окруженные валом лимфоцитов и эпителиоидных
клеток, единичные гигантские клетки Пирогова - Лангханса
лимфолейкоцитарная инфильтрация межальвеолярных перегородок.
+серозно-лейкоцитарный экссудат в полостях альвеол, воспаление бронхов и
бронхиол, очаг абсцесса
фибрин и лейкоциты в альвеолах
эритроциты, лейкоциты, фибрин в альвелолах
***
73.На гистологии аутопсийного материала выялены следующие
морфологические изменения:
в легких – в просвете альвеол отечная жидкость, фибрин, массивные скопления
лейкоцитов. В межальвеолярных перегородках так же обильная лейкоцитарная
инфильтрация с примесью лимфоцитов, местами перегородки некротизированы
с формированием микроабсцессов. Капилляры резко полнокровные, в части их
видны лейкоцитарные тромбы. Стенки бронхов утолщены, склерозированы. В
просвете бронхов массивные скопления лейкоцитов, слизь, десквамированный
эпителий.
Какое
осложнение развилось у умершего?
Плеврит
Эмпиема
+Абсцедирование
Карнификация
Интерстициальный фиброз
***
74.Больной 42 лет умер при нарастающих явлениях дыхательной
недостаточности. В течение последнего года в крови обнаружены ВИЧантитела. На вскрытии диагностирована пневмоцистная пневмония. Выберите
характерные морфологические изменения.
+полнокровие и лимфогистиоцитарная инфильтрация альвеолярных
перегородок
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 23
из 52
грануляционная ткань в просвете альвеол
фибринозынй экссудат в просвете альвеол
гнойно-деструктивный панбронхит
массивные фокусы некроза с кровоизлияниями
***
75.Больная 64 лет в течение 2 недель самостоятельно лечилась антибиотиками в
связи с острым респираторным заболеванием. Смерть от прогрессирующей
дыхательной недостаточности. В легких обнаружена полиморфная картина:
стенки альвеол с неравномерной лимфогистиоцитарной инфильтрацией, в
альвеолярном эпителии встречаются гигантские одноядерные клетки, местами
определяется плоскоклеточная метаплазия бронхиолярного эпителия, на многих
участках ный деструктивный гной бронхиолит, окружающие альвеолы
заполнены серозно-лейкоцитарным экссудатом, видны фокусы абсцедирования.
Какова этиология данного заболевания?
микоплазменная
+вирусно-бактериальная
флидлендеровская пневмония
пневмоцистная
вирусная
***
76.На аутопсии девочки 2-х лет в легких выявлена мононуклеарная
инфильтрация альвеолярных перегородок, гиперплазия альвеолярного эпителия,
крупные клетки с внутриядерными включениями, серозная жидкость в просвете
альвеол. Определите этиологию данного заболевания?
Микоплазмы
Пневмоцисты
+Цитомегаловирусы
Хламидии
Риккетсии
***
77.На вскрытии мужчины 53 лет легкие с очаговыми уплотнениями в нижней
доле справа, на разрезе темно-красного цвета, в нижней доле справа зернистые
серовато-красные очаги, сливающиеся между собой, д. до 4 см. При
надавливании из бронхов выделяются слизисто-гнойные пробки. С поверхности
разреза стекает красноватая пенистая жидкость,
кровенаполнение выражено.
Какое осложнение развилось у умершего?
Плеврит
Эмпиема
+Абсцедирование
Карнификация
Интерстициальный фиброз
***
78.Больной 32 лет поступил в клинику с жалобами на одышку, боли в правой
половине грудной клетки, повышение температуры тела до 39гр. Заболел
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 24
из 52
внезапно после переохлаждения. При обследовании: притупление звука над
нижней долей, шум трения плевры. Несмотря на проводимое лечение через 4
недели сохранялись кашель, притупление и отсутствие проведния дыхания в
области нижней доли левого легкого. Какое осложнение возникло у данного
пациента?
+карнификация
абсцесс
Гангрена
разрастание грануляционной ткани
формирование каверны
***
79.Пациентке 67 лет проведена операция ревизионная артротомия,
менискэктомия слева.
Какие морфологические изменения в органах являются проявлением
осложнения у данной пациентки?
+обтурирующие буро-красные тромбы в легочной артерии, плотно связанные с
интимой, с тусклой шероховатой поверхностью.
неправильной формы беловатые участки миокарда дряблой консистенции
мелкобугристая плотная почка, уменьшена в размере
печень с мускатным рисунком на разрезе
гипоплазия надпочечников
***
80.На вскрытии женщины 47 лет, обнаружена большая белая почка.
Гистологически отмечено отложение амилоида в клубочках, тубулярных
базальных мембранах, стенке сосудов и строме. Из анамнеза: умершая
длительное время страдала патологией суставов. Осложнением какого
заболевания могла быть данная морфологическая картина:
Ревматизм
Подагра
+Ревматоидный артрит
Посттравматический артрит
Артроз
***
81.63-летняя женщина страдает от болей в коленных суставах, а также их
тугоподвижности и припухлости. При осмотре отмечается крепитация в
суставах. Была выполнена реконструктивная хирургическая операция. В
иссеченной кости выявлено разрушение суставного хряща и субхондральный
остеосклероз с выраженным утолщением и уплотнением кортикального слоя.
Что из ниже перечисленного лучше всего описывает этиологию данного
заболевания?
+Изнашивание суставного хряща
Анти-IgG аутоантитела
Дисфункция остеокластов
Нарушение метаболизма витамина Д
Золотистый стафилококк
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 25
из 52
***
82.Морфологические изменения в коленном суставе пациентки П., 43 лет
представлены гипертрофией и гиперплазией синовиальных клеток с
разрастанием ворсин и образованием грануляционной ткани в виде пласта
наползающей на гиалиновый хрящ и субхондральную кость. Какие
внесуставные изменения можно обнаружить у данного пациента?
Пиелонефрит
Гастрит
Гепатит
+Вторичный амилоидоз
Гнойный менингит
***
83.Гистологическое исследование коленного сустава пациента 22 лет выявило
истончение суставного хряща. Какой из предрасполагающих состояний имеет
значение в возникновении данных морфологических изменений в суставе:
Кахексия
Врожденные пороки развития сердца
Заболевания надпочечников
Опухоль системы крови
+Выраженное ожирение
***
84.Больной 45 лет страдавшей менометроррагиями произведена надвлагалищная
ампутация матки. При макроскопическом исследовании обнаружены
множественные интрамуральные и субмукозные плотные узлы в капсуле
размерами от 1 до 5 см, на разрезе белесоватого цвета, волокнистого строения.
Какой из признаков соответствует гистологическому строению данной опухоли?
Выражен клеточный атипизм
+Тканевой атипизм
Обилие патологических митозов
Тесно прилегающие друг к другу железы с полиморфными гиперхромными
ядрами
Инвазия железистых комплексов в сосуды
***
85.Пациентка 63 лет, страдавшая сахарным диабетом поступила в клинику с
жалобами на перебои в работе сердца, одышку. Внезапно почувствовала себя
хуже, реанимационные мероприятия были проведены безуспешно. Смерть
наступила в приемном покое. На вскрытии в сердце выявлены стенозированные
коронарные артерии, на верхушке и передней стенке левого желудочка
желтоватые участки окруженные очаговыми кровоизлияниями. Какова
возможная причина повреждения миокарда?
Врожденная аномалия коронарных аретрий
Артериит
Отравление СО
Анемия
Тромбоэмболия коронарных артерий
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 26
из 52
+Атеросклеротические изменения в коронарных артериях
***
86.Больная жалуется на увеличение размеров щитовид ной железы, затруднение
дыхания и глотания, вялость, сонливость. При обследовании выявлено:
увеличение щитовидной железы зоб, брадикардия, гиперкератоз, снижение
основного обмена. Произведено удаление щитовидной железы. При
гистологическом ее исследовании обнаружено замещение ткани железы
лимфоидными элементами. Как называют обнаруженный зоб
Зоб Ридделя
+Зоб Хашимота
Болезнь Грейвса
Тироидит де Кервена
Макро-микро фолликулярный зоб.
***
87.Больной 42 лет умер при нарастающих явлениях дыхательной
недостаточности. В течение последнего года в крови обнаружены ВИЧантитела. На вскрытии диагностирована пневмоцистная пневмония. Выберите
характерные морфологические изменения.
+полнокровие и лимфогистиоцитарная инфильтрация альвеолярных
перегородок
грануляционная ткань в просвете альвеол
фибринозынй экссудат в просвете альвеол
гнойно-деструктивный панбронхит
массивные фокусы некроза с кровоизлияниями
***
88.На аутопсии мужчины 45 лет гистологически обнаружено: десквамация
клеток альвеолярного эпителия, заполнение альвеол пенистой жидкостью,
заполненной пневмоцистами, а также полнокровие и лимфогистиоцитарная
инфильтрация альвеолярных перегородок с деструкцией. К какой клиникоморфологической форме пневмонии относят данную микроскопическую
картину?
Крупозная пневмония стадия красного опеченения
Бронхопневмония
Крупозная пневмония стадия прилива
+Межуточная пневмония
Крупозная пневмония стадия серого опеченения
***
89.В клинику поступил мужчина 51 год, с жалобами на одышку, кашель с
обильной мокротой. Такие симптомы впервые появились 30 лет тому назад,все
это время он много курил. При рентгенологическом иссследовании в легких
обнаружены эмфизема, мешотчатые и цилиндрические расширения
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 27
из 52
бронхов.границы сердца расширены за счет правого желудочка.Пальцы имет вид
барабанных палочек. В стационаре появились симптомы нарастающей почечной
недостаточности. Умер от гиперазотемической уремии. Какое легочное
заболевание имеет место у больного.
Хроническии обсруктивный бронхит.
Идиопатическиий фибриозирующий альвеолит.
Болезнь Хаммена-Рича.
Бронхопневмония
+Бронхоэктатическая болезнь.
***
90.На вскрытии мужчины 53 лет легкие с очаговыми уплотнениями в нижней
доле справа, на разрезе темно-красного цвета, в нижней доле справа зернистые
серовато-красные очаги, сливающиеся между собой, д. до 4 см. При
надавливании из бронхов выделяются сзизисто-гнойные пробки. С поверхности
разреза стекает красноватая пенистая жидкость,кровенаполнение выражено.
Какое осложнение развилось у умершего?
Плеврит
Эмпиема
+Абсцедирование
Карнификация
Интерстициальный фиброз
***
91.Больной 54 лет поступил в кардиоПИТ с жалобами на одышку, отеки нижних
конечностей, тяжесть в правом подреберье. В анамнезе 5 лет назад перенес
трансмуральный инфаркт миокарда. При обследовании: границы сердца
расширены, в области верхушки пульсирующее выбухающее образование.
Внезапно развилась правосторонняя гемиплегия, наступили потеря сознания и
смерть. Какие изменения можно обнаружить на вскрытии?
+Хроническая аневризма сердца в пристеночными тромбами, ишемический
инфаркт головного мозга, эксцентрическая гипертрофия миокарда, бурая
индурация легкого, мускатная печень
Хроническая аневризма сердца в пристеночными тромбами, геморрагический
инфаркт головного мозга, концентрическая гипертрофия миокарда, бурая
индурация легкого, мускатная печень
Хроническая аневризма сердца в пристеночными тромбами, ишемический
инфаркт головного мозга, эксцентрическая гипертрофия миокарда,бурая атрофия
печени, эмфизема легкого
Хроническая аневризма сердца, ишемический инфаркт головного мозга,
эксцентрическая гипертрофия миокарда, вторично-сморщенная почка, ателектаз
легкого
Хроническая аневризма сердца, геморрагический инфаркт головного мозга,
эксцентрическая гипертрофия миокарда, жировой гепатоз, цирроз легкого
***
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 28
из 52
92.У больного 64 лет, длительного страдающего сахарным диабетом, внезапно
появилось боли в животе, картина кишечной непроходимости и острого живота.
Все положения справедливы для даннойситуации, за исключением::
У больной мезентериальная форма атеросклероза
У больной влажная гангрена кишки
На операции обнаружены атеросклеро и тромбоз мезентериальных сосудов
+Петли тонкой кишки растянуты ,багрово-черного цвета, серозная оболчка
гладкая, блестящая.
Петли тонкой кишки растянуты ,багрово-черного цвета, серозная оболчка
тусклая
***
93.У больного Ц. , 50 лет, умершего в машине "скорой помощи", вызванной в
связи с сильными болями за грудиной и страхом смерти, на вскрытии
обнаружено: очень жидкая кровь, признаки повышенной кровоточивости, отек
легких. Судя по всему больной умер от шока:
травматического,
гиповолемического,
аллергического,
септического,
+кардиогенного,
***
94.Больной 68 лет поступил в нейроПИТ с остро развившимся параличом. В
цереброспинальной жидкости крови не обнаружено. В анамнезе перенесенный
инфаркт левого полушария головного мозга. Назовите морфологические
изменения в головном мозге.
Ишемический инфаркт в левом полушарии
Геморрагический инфаркт в левом полушарии
Атеросклероз сосудов основания мозга (до 40%)
+Ишемический инфаркт в правом полушарии, киста в левом полушарии
Геморрагический инфаркт в правом полушарии, киста в левом полушарии
***
95.Морфологические изменения в коленном суставе пациентки П., 43 лет
представлены гипертрофией и гиперплазией синовиальных клеток с
разрастанием ворсин и образованием грануляционной ткани в виде пласта
наползающей на гиалиновый хрящ и субхондральную кость. Какие
внесуставные изменения можно обнаружить у данного пациента?
Пиелонефрит
Гастрит
Гепатит
+Вторичный амилоидоз
Гнойный менингит.
***
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 29
из 52
96.На вскрытии женщины 47 лет, обнаружена большая белая почка.
Гистологически отмечено отложение амилоида в клубочках, тубулярных
базальных мембранах, стенке сосудов и строме. Из анамнеза: умершая
длительное время страдала патологией суставов. Осложнением какого
заболевания могла быть данная морфологическая картина:
Ревматизм
Подагра
+Ревматоидный артрит
Посттравматический артрит
Артроз
***
97.Больная жалуется на увеличение размеров щитовидной железы, затруднение
дыхания и глотания, вялость, сонливость. При обследовании выявлено:
увеличение щитовидной железы зоб, брадикардия, гиперкератоз, снижение
основного обмена. Произведено удаление щитовидной железы. При
гистологическом ее исследовании обнаружено замещение ткани железы
лимфоидными элементами. Каков патогенез у данного заболевания
+Аутоиммнуное заболевание
Врожденная патология
Дефицит иода в организме
Нарушение регулирующего влияния гипоталамуса
Нарушение регулирующего влияния гипофиза.
***
98.Больная жалуется на плохой сон, общую слабость, раздражительность,
пучеглазие, сердцебиение, тахикардию. Пальпируется диффузно увеличенная
щитовидная железа. Какие микроскопические изменения щитовидной железы
характерны для этого заболевания.
+Пролиферация высокого эпителия с образованием сосочков, жидкий коллоид,
лимфоидные инфильтраты в строме
Инфильтрация полиморфно-ядерными лейкоцитами, дистрофические изменения
Гранулематоз с гигантскими клетками инородных тел
Замещение ткани железы фиброзной тканью
Густая лимфоцитарная инфильтрация с образованием фолликулов со светлыми
центрами.
***
99.В клинику поступил мужчина 51 год, с жалобами на одышку, кашель с
обильной мокротой. Такие симптомы впервые появились 30 лет тому назад, все
это время он много курил. При рентгенологическом иссследовании в легких
обнаружены эмфизема, мешотчатые и цилиндрические расширения
бронхов.границы сердца расширены за счет правого желудочка.Пальцы имет вид
барабанных палочек. В стационаре появились симптомы нарастающей почечной
недостаточности. Умер от гиперазотемической уремии. Что явилось причиной
почечной недостаточности?
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 30
из 52
Хроническии пиелонефрит.
Туберкулез почек.
+Амилоидоз
Карбункул почки
Подострый мезангиопролиферативный гломерулонефрит.
***
100.Женщина, больная атеросклерозом, находилась в невроогическом отделении
с диагнозом: нарушение мозгового кровообращения в области правого
полушария и ствола мозга. Отмечались: паралич левых конечностей
(гемиплегия), расстройства глотания, частое поперхивание. После очередного
приема пищи появился кашель, стала нарастать одышка, температура тела
повысилась до 39гр., в правом легком появились влажные хрипы. С каким
процессом в легких можно связать эти симптомы?
туберкулез легкого
плевропневмония
геморрагический инфаркт легкого
крупозная пневмония
+Аспирационная пнвемония
***
101.На вскрытии мужчины 53 лет легкие с очаговыми уплотнениями в нижней
доле справа, на разрезе темно-красного цвета, в нижней доле справа зернистые
серовато-красные очаги, сливающиеся между собой, д. до 4 см. При
надавливании из бронхов выделяются сзизисто-гнойные пробки. С поверхности
разреза стекает красноватая пенистая жидкость,кровенаполнение выражено.
Какое осложнение развилось у умершего?
Плеврит
Эмпиема
+Абсцедирование
Карнификация
Интерстициальный фиброз
***
102.Мужчина 60 лет в течение 15 лет страдает гипертонической болезнью, в
последнее время появились жалобы на слабость, быструю утомляемость,
полиурию. При обследовании выявлены протеинурия, значительное повышение
содержания креатинина в крови. Больной умер от нарастающей почечной
недостаточности. Патологический процесс в почках:
Эмболический гнойный нефрит
+Первично-сморщенная почка
Атеросклеротический нефроз
Гидронефротическая трансформация
Некронефроз
***
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 31
из 52
103.Больной поступил в клинику с жалобами на резкие боли в брюшной полости
, слабость: Через нескольъко минут после поступления наступила потеря
сознания, пульс нитевидный.оперирован.В брюшной полости обнаружено около
1500 мл. крови. В брюшном отделе аорта мешковидно выбухает, стенка ее
истончена.Об осложнении какого заболевания идет речь?
Сифилитическии мезоартерит
+Атеросклероз аорты
Гипертоническая болезнь
Склеродермия
Узелковый периартериит.
***
104.На вскрытии в сердце выявлены охряно-желтые участки с фиолетовокрасной окантовкой. Какие изменения можно обнаружить при гистологическом
исследовании?
+Развитие грануляционной ткани по краям некроза
Творожистый некроз, эпителиоидные клетки, лимфоциты, клетки ПироговаЛангханса
Гранулемы Ашоффа-Талалаева
Зона некроза с лейкоцитарной инфильтрацией
Начало фиброза
***
105.Пациентке 67 лет проведена операция ревизионная артротомия,
менискэктомия слева.
Какие морфологические изменения в органах являются проявлением
осложнения у данной пациентки?
+обтурирующие буро- красные тромбы в легочной артерии, плотно связанные с
интимой, с тусклой шероховатой поверхностью.
неправильной формы беловатые участки миокарда дляброй консистенции
мелкобугристая плотная почка, уменьшена в размере
печень с мускатным рисунком на разрезе
гипоплазия надпочечников
***
106.63-летняя женщина страдает от болей в коленных суставах, а также их
тугоподвижности и припухлости. При осмотре отмечается крепитация в
суставах. Была выполнена реконструктивная хирургическая операция. В
иссеченной кости выявлено разрушение суставного хряща и субхондральный
остеосклероз с выраженным утолщением и уплотнением кортикального слоя.
Что из ниже перечисленного лучше всего описывает этиологию данного
заболевания?
+Изнашивание суставного хряща
Анти-IgG аутоантитела
Дисфункция остеокластов
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 32
из 52
Нарушение метаболизма витамина Д
Золотистый стафилококк
***
107.Больная жалуется на плохой сон, общую слабость, раздражительность,
пучеглазие, сердцебиение, тахикардию. Пальпируется диффузно увеличенная
щитовидная железа. О каком заболевания можно думать у данной больной?
Зоб Ридделя
Зоб Хашимота
+Болезнь Грейвса
Тироидит де Кервена
Макро-микро фолликулярный зоб
***
108.Больная жалуется на увеличение размеров щитовид ной железы, затруднение
дыхания и глотания, вялость, сонливость. При обследовании выявлено:
увеличение щитовидной железы зоб, брадикардия, гиперкератоз, снижение
основного обмена. Произведено удаление щитовидной железы. При
гистологическом ее исследовании обнаружено замещение ткани железы
лимфоидными элементами. Как называют обнаруженный зоб
Зоб Ридделя
+Зоб Хашимота
Болезнь Грейвса
Тироидит де Кервена
Макро-микро фолликулярный зоб.
***
109.Больной 32 лет поступил в клинику с жалобами на одышку, боли в правой
половине грудной клетки, повышение температуры тела до 39гр. Заболел
внезапно после переохлаждения. При обследовании: притупление звука над
нижней долей, шум трения плевры. Несмотря на проводимое лечение через 4
недели сохранялись кашель, притупление и отсутствие проведедния дыхания в
области нижней доли левого легкого. Какое осложнение возникло у данного
пациента?
+карнификация
абсцесс
Гангрена
разрастание грануляционной ткани
формирование каверны
***
110.Девушка,19 лет, жалуется на появление папулезной сыпи после приема
аспирина. В анамнезе: хронический ринит; при физикальном исследовании
обнаружены полипы носовой полости. Риск какого из нижеперечисленных
заболеваний легких наиболее вероятен у данной пациентки?
+Бронхиальная астма
Хронический бронхит
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 33
из 52
Эмфизема
Интерстициальный фиброз
Легочная гипертензия
***
111.Больной обратился к врачу с жалобами на одышку при физической
нагрузке, сердцебиение, боли и тяжести в области сердца. В течение 2 лет
отмечается стойкое повышение артериального давления. При обследовании
выявлены: белок в моче, значительное повышение содержания креатинина в
крови. Больной умер при нарастающих явлениях аутоинтоксикации от
хронической почечной недостаточности. Какая клинико-морфологическая форма
гипертонической болезни имеит место?
Смешанная
Гипертрофия сердца; левый желудочек
Гипертрофия мышечного слоя и эластических структур
+Почечная форма
Артериоласклеротический нефросклероз
***
112.Больной 35 лет страдает гипертонической болезнью в течении 2-х лет.
Уровень диастолоического давления постоянно превышает 120мм.рт.ст.. Какие
морфологические изменения сосудов можно обнаружить у данного больного?
+Гиалиноз, склероз,фибриноидный некроз
Гиалиноз, склероз,тромбоз
Гиалиноз, склероз,геморрагия
Плазматическое пропитывание стенок артериол
Злокачественый липоидоз
***
113.В суставном хряще, периартикулярных связках, сухожилиях и мягких
тканях гистологически выявлены: крупные скопления уратных кристаллов,
окруженных скоплениями макрофагов, лимфоцитов и гигантских клеток типа
инородных тел. Какие осложнения можно наблюдать при их обнаружении в
почках?
+Нефропатия
Амилоидоз почек
Инфаркт почки
Нефротический сидром
Острый гломерулонефрит
***
114.Гистологическое исследование коленного сустава пациента 22 лет выявило
истончение суставного хряща. Какой из предрасполагающих состояний имеет
значение в возникновении данных морфологических изменений в суставе:
Кахексия
Врожденные пороки развития сердца
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 34
из 52
Заболевания надпочечников
Опухоль системы крови
+Выраженное ожирение
***
115.Больная жалуется на увеличение размеров щитовидной железы, затруднение
дыхания и глотания, вялость, сонливость. При обследовании выявлено:
увеличение щитовидной железы зоб, брадикардия, гиперкератоз, снижение
основного обмена. Произведено удаление щитовидной железы. При
гистологическом ее исследовании обнаружено замещение ткани железы
лимфоидными элементами. Каков патогенез у данного заболевания
+Аутоиммнуное заболевание
Врожденная патология
Дефицит иода в организме
Нарушение регулирующего влияния гипоталамуса
Нарушение регулирующего влияния гипофиза.
***
116.Больная жалуется на плохой сон, общую слабость, раздражительность,
пучеглазие, сердцебиение, тахикардию. Пальпируется диффузно увеличенная
щитовидная железа. Какие микроскопические изменения щитовидной железы
характерны для этого заболевания.
+Пролиферация высокого эпителия с образованием сосочков, жидкий коллоид,
лимфоидные инфильтраты в строме
Инфильтрация полиморфно-ядерными лейкоцитами, дистрофические изменения
Гранулематоз с гигантскими клетками инородных тел
Замещение ткани железы фиброзной тканью
Густая лимфоцитарная инфильтрация с образованием фолликулов со светлыми
центрами.
***
117.Больная 64 лет в течение 2 недель самостоятельно лечилась антибиотиками в
связи с острым респираторным заболеванием. Смерть от прогрессирующей
дыхательной недостаточности. В легких обнаружена полиморфная картина:
стенки альвеол с неравномерной лимфогистиоцитарной инфильтрацией, в
альвеолярном эпителии встречаются гигантские одноядерные клетки, местами
определяется плоскоклеточная метаплазия бронхиолярного эпителия, на многих
участках ный деструктивный гной бронхиолит, окружающие альвеолы
заполнены серозно-лейкоцитарным экссудатом, видны фокусы абсцедирования.
Какова этиология данного заболевания?
микоплазменная
+вирусно-бактериальная
флидлендеровская пневмония
пневмоцистная
вирусная
***
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 35
из 52
118.У женщины 62 лет на 7 день после холецистэктомии, выполненной по
поводу калькулезного холецистита, температура тела повысилась до 38,5гр.,
появился кашель и одышка. Через 4 недели после массивной
антибиотикотерапии температура снизилась, но на рентген обследовании
выявлена округлая тень в одном из участков. Какие гистологические изменения
можно обнаружить в легком?
очаги казеозного некроза, окруженные валом лимфоцитов и эпителиоидных
клеток, единичные гигантские клетки Пирогова - Лангханса
лимфолейкоцитарная инфильтрация межальвеолярных перегородок.
+серозно-лейкоцитарный экссудат в полостях альвеол, воспаление бронхов и
бронхиол, очаг абсцесса
фибрин и лейкоциты в альвеолах
эритроциты, лейкоциты, фибрин в альвелолах
***
119.Больной длительное время страдал хроническим бронхитом и
бронхиолитом, к которому присоединилась эмфизема легких. Явления эмфиземы
стали доминировать в клинической картине.Больной умер.Какова причины
смерти больного?
Легочное кровотечение
Острая легочно-сердечная недостаточность..
Амилоидоз
+Хроническая легочно-сердечная недостаточность.
Астматическии статус.
***
120.Больной 57 лет поступил в клинику с приступом стенокардии. В анамнезе в
течение 20 лет гипертническая болезнь. На ЭКГ изменений характерных для
инфаркта миокарда не выявлено. Через 15 мин наступила смерть от
фибрилляции желудочков. Какие изменения обнаружены на вскрытии?
Атеросклероз всех ветвей коронарных артерий (до 40%), бурая атрофия
миокарда
Тромбоз коронарных артерий
Хроническая аневризма с пристеночным тромбозом
+Атеросклероз всех ветвей коронарных артерий (до 90%) , гипертрофия
миокарда
Дилятация желудочков
***
121.Больной обратился к врачу с жалобами на одышку при физической
нагрузке, сердцебиение, боли и тяжести в области сердца. В течение нескольких
лет периодически отмечается повышение артериального давления.Заболевания, с
которыми можно было бы связать артериальную гипертензию, не найдены.
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 36
из 52
Поставлен диагноз гипертонической болезни. О какой клиникоморфологической форме болезни идет речь?
Смешанная
Гипертрофия сердца; левый желудочек
Гипертрофия мышечного слоя и эластических структур
+Сердечная форма
Артериоласклеротический нефросклероз
***
122.У больного Ц. , 50 лет, умершего в машине "скорой помощи", вызванной в
связи с сильными болями за грудиной и страхом смерти, на вскрытии
обнаружено: очень жидкая кровь, признаки повышенной кровоточивости, отек
легких. Судя по всему больной умер от шока:
травматического,
гиповолемического,
аллергического,
септического,
+кардиогенного,
***
123.Больной 68 лет поступил в нейроПИТ с остро развившимся параличом. В
цереброспинальной жидкости крови не обнаружено. В анамнезе перенесенный
инфаркт левого полушария головного мозга. Назовите морфологические
изменения в головном мозге.
Ишемический инфаркт в левом полушарии
Геморрагический инфаркт в левом полушарии
Атеросклероз сосудов основания мозга (до 40%)
+Ишемический инфаркт в правом полушарии, киста в левом полушарии
Геморрагический инфаркт в правом полушарии, киста в левом полушарии
***
124.На вскрытии женщины 47 лет, обнаружена большая белая почка.
Гистологически отмечено отложение амилоида в клубочках, тубулярных
базальных мембранах, стенке сосудов и строме. Из анамнеза: умершая
длительное время страдала патологией суставов. Осложнением какого
заболевания могла быть данная морфологическая картина:
Ревматизм
Подагра
+Ревматоидный артрит
Посттравматический артрит
Артроз
***
125.При исследовании биоптата поджелудочной железы обнаружены гнездные
скопления гиперхромных полиморфных клеток с выраженным атипизмом среди
массивных полей фиброзной стромы, признаки атрофии и хронического
воспаления.
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 37
из 52
С каким заболеванием необходимо проводить дифференциальную диагностику?
+Хроническим панкреатитом
Острым панкреатитом
C. муковисцидозом
Сахарным диабетом
Цистаденомой
126.В хирургическое отделение бригадой скорой помощи доставлен мужчина 49
лет, с жалобами на острые опоясывающие боли в области живота после
очередного приема крепких алкогольных напитков. При обследовании было
обнаружено резкое увеличение сывороточной амилазы. Спустя сутки от момента
начала заболевания развилось массивное желудочно-кишечное кровотечение.
Патологоанатом считает, что смерть больного произошла в результате
постгеморрагической анемии. Какие изменения характерны для поджелудочной
железы?
Поджелудочная железа не изменена
Поджелудочная железа с массивным плотно-розовым узлом
+ Поджелудочная железа с бело-желтыми дряблыми очажками
Поджелудочная железа с массивным дряблым серым узлом
Поджелудочная железа с плотными серо-розовыми очажками
127.Морфологические изменения в коленном суставе пациентки П., 43 лет
представлены гипертрофией и гиперплазией синовиальных клеток с
разрастанием ворсин и образованием грануляционной ткани в виде пласта
наползающей на гиалиновый хрящ и субхондральную кость. Какие
внесуставные изменения можно обнаружить у данного пациента?//
Пиелонефрит//
Гастрит//
Гепатит//
+Вторичный амилоидоз//
Гнойный менингит
***
128.У пациентки П., 46 лет морфологически представлены в коленном суставе
гипертрофией и гиперплазией синовиальных клеток с разрастанием ворсин и
образованием грануляционной ткани в виде пласта наползающей на гиалиновый
хрящ и субхондральную кость. Какие внесуставные изменения можно
обнаружить у данного пациента?//
Пиелонефрит//
Гастрит//
Гепатит//
+Вторичный амилоидоз//
Гнойный менингит
***
129.На вскрытии женщины 47 лет, обнаружена большая белая почка.
Гистологически отмечено отложение амилоида в клубочках, тубулярных
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 38
из 52
базальных мембранах, стенке сосудов и строме. Из анамнеза: умершая
длительное время страдала патологией суставов. Осложнением какого
заболевания могла быть данная морфологическая картина://
Ревматизм//
Подагра//
+Ревматоидный артрит//
Посттравматический артрит//
Артроз
***
130.Больной страдал ревматическим пороком митрального клапана. Смерть
наступила от хронической сердечно-сосудистой недостаточности. На вскрытии
створки митрального клапана утолщены, сращены, непрозрачны, плотные,
молочно-белого цвета. Какой патологический процесс лежит в осонове
изменений створки митрального клапана?//
+Гиалиноз //
Мукойдное набухание //
Фибринойдное набухание//
Мукойдное и фибринойдное набухание//
Гранулемы Ашоффа-Талалаева
***
131.Гистологическое исследование коленного сустава пациента 22 лет выявило
истончение суставного хряща. Какой из предрасполагающих состояний имеет
значение в возникновении данных морфологических изменений в суставе://
Кахексия//
Врожденные пороки развития сердца//
Заболевания надпочечников//
Опухоль системы крови//
+Выраженное ожирение
***
132.Макроскопически ранняя стадия неспецифического аортоаортита
характеризуется://
продуктивной реакцией с формированием гранулем из макрофагов,
эпителиоидных, гигантских и плазматических клеток, лимфоцитов//
+деструкцией внутренней эластической мембраны и инфильтрацией всех слоев
стенки лимфоидными и плазматическими клетками//
развитием склероза стенки сосуда, в которой видны остатки внутренней
эластической мембраны//
развитие альтеративно-экссудативного и альтеративно-продуктивного
тромбоваскулита//
признаки организации тромбоцитов, что приводит к полной облитерации
просвета сосуда
***
133.63-летняя женщина страдает от болей в коленных суставах, а также их
тугоподвижности и припухлости. При осмотре отмечается крепитация в
суставах. Была выполнена реконструктивная хирургическая операция. В
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 39
из 52
иссеченной кости выявлено разрушение суставного хряща и субхондральный
остеосклероз с выраженным утолщением и уплотнением кортикального слоя.
Что из ниже перечисленного лучше всего описывает этиологию данного
заболевания?//
+Изнашивание суставного хряща //
Анти-IgG аутоантитела //
Дисфункция остеокластов//
Нарушение метаболизма витамина Д//
Золотистый стафилококк
***
134.У пациента 22 лет на гистологическом исследовании коленного сустава
выявило истончение суставного хряща. Какой из предрасполагающих состояний
имеет значение в возникновении данных морфологических изменений в
суставе://
Кахексия//
Врожденные пороки развития сердца//
Заболевания надпочечников//
Опухоль системы крови//
+Выраженное ожирение
***
135.Больной страдал ревматическим пороком митрального клапана. Смерть
наступила от хронической сердечно-сосудистой недостаточности. На вскрытии
створки митрального клапана утолщены, сращены, непрозрачны, плотные,
молочно-белого цвета. Какой патологический процесс лежит в осонове
изменений створки митрального клапана?//
+Гиалиноз//
Мукойдное набухание//
Фибринойдное набухание//
Мукойдное и фибринойдное набухание//
Гранулемы Ашоффа-Талалаева
***
136.На вскрытии женщины 47 лет, обнаружена большая белая почка.
Гистологически отмечено отложение амилоида в клубочках, тубулярных
базальных мембранах, стенке сосудов и строме. Из анамнеза: умершая
длительное время страдала патологией суставов. Осложнением какого
заболевания могла быть данная морфологическая картина://
Ревматизм//
Подагра//
Ревматоидный артрит//
Посттравматический артрит//
Артроз
***
137.Характеризуется мукоидным набуханием, отеком соединительнотканной
основы клапана, полнокровием капилляров. Эндотелий не поражен,
тромботические наложения отсутствуют. При проведении лечения процесс
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 40
из 52
обратим, структура клапанов восстанавливается полностью//
Острый бородавчатый эндокардит//
Фибропластический эндокардит//
Возвратно-бородавчатый эндокардит//
Очаговый интерстициальный экссудативный эндокардит//
+Диффузный эндокардит
***
138.Сопровождается не только мукоидным набуханием, но и фибриноидным
некрозом соединительной ткани и эндотелия клапанов. Особенно сильно
страдают края, клапанов. В результате деструкции эндотелия создаются условия
для образования тромбов, которые располагаются по краю клапана и
представлены в основном фибрином (белый тромб)//
+Острый бородавчатый эндокардит//
Фибропластический эндокардит//
Возвратно-бородавчатый эндокардит//
Очаговый интерстициальный экссудативный эндокардит//
Диффузный эндокардит
***
139.Проявляется процессами дезорганизации соединительной ткани в
склерозированных клапанах. Обязательным компонентом этого эндокардита
являются некроз эндотелия и образование на клапанах бородавок
(тромботических наложений различного размера)//
Острый бородавчатый эндокардит//
Фибропластический эндокардит//
+Возвратно-бородавчатый эндокардит//
Очаговый интерстициальный экссудативный эндокардит//
Диффузный эндокардит
***
140.Развивается как следствие диффузного и острого бородавчатого
эндокардитов. Характеризуется преобладанием процессов склероза и
рубцевания//
Острый бородавчатый эндокардит//
+Фибропластический эндокардит//
Возвратно-бородавчатый эндокардит//
Очаговый интерстициальный экссудативный эндокардит//
Диффузный эндокардит
***
141.У женщины 45 лет с детства наблюдается ревматический митральный порок
сердца. В последние годы предъявляет жалобы на одышку и отеки на ногах,
пальпируется увеличенная печень. Смерть от нарастающей сердечной
недостаточности. Какие изменения в органах могли быть обнаружены на
вскрытии?//
волосатое сердце; бурая индурация легких, мускатный фиброз печени//
панцирное сердце; возвратно-бородавчатый эндокардит//
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 41
из 52
утолщение и укорочение хордальных нитей створок митрального клапана;
волосатое сердце//
+бурая индурация легких, мускатный фиброз печени; панцирное сердце//
возвратно-бородавчатый эндокардит; утолщение и укорочение хордальных
нитей створок митрального клапана
***
142.При осмотре девочки 14 лет, обратившейся с жалобами на утомляемость,
тугоподвижность и ограничение движений в коленных, локтевых,
голеностопных суставах было обнаружено: суставы на ощупь теплые, отечные,
отмечается симметричное поражение суставов. Назовите возможные
осложнения://
гастрит//
Менингит//
Ожирение//
+Увеит//
Переломы конечностей
***
143.На аутопсии женщины 48 лет при гистологическом исследовании эндокарда
были выявлены мукоидное набухание и фибриноидный некроз соединительной
ткани и эндотелия клапанов, более выраженные на краях клапанов, на части
представленные фибрином. Укажите возможные осложнения, обусловленные
данными морфологическими изменениями//
гемоперикардиум //
асистолия//
+Тромбоэмболический синдром//
печеночная недостаточность//
Хроническая сердечная недостаточность
***
144.В отделение ревматологии обратилась женщина 46лет с жалобами на
мышечную слабость, затруднение вставания со стула, при ходьбе вверх,
появление сыпи. При осмотре обнаружена сыпь на верхних веках в виде
сиреневых участков, периорбитальный отек, эритематозные высыпания
симметрично на локтевых суставах. Каковы возможные внемышечные
проявления данного заболевания://
+Изъязвления в желудочно-кишечном тракте//
Пневмония//
увеит//
полисерозит//
Гепатит
***
145.На аутопсии умершей 22 лет при гистологическом исследовании почек
обнаружены очаги фибриноидного некроза, «проволочные петли»,
гематоксилиновые тельца, гиалиновые тромбы.. Назовите изменения в сосудах,
возникающие при данном заболевании//
атеросклероз//
Тромбоз//
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 42
из 52
+Васкулит//
Аневризма аорты//
Мезоаортит
***
146.При гистологическом исследовании кожи на аутопсии были обнаружены:
пролиферативно-деструктивные васкулит в дерме, отек сосочкового слоя,
очаговая периваскулярная лимфогистиоцитарная инфильтрация. Как
расценивается данные изменения://
Крапивница//
+Подострый дерматит//
Острый дерматит//
эритема//
экзантема
***
147.На аутопсии умершей 22 лет при гистологическом исследовании почек
обнаружены очаги фибриноидного некроза, «проволочные петли»,
гематоксилиновые тельца, гиалиновые тромбы. Назовите изменения в селезенке,
возникающие при данном заболевании. Назовите характерные морфологические
изменения в селезенке://
+«луковичный склероз»//
отек, истончение капсулы и трабекул//
Гиперплазия красной пульпы//
Гиперплазия лимфоидной ткани//
полнокровие красной пульпы
***
148.На аутопсии при гистологическом исследовании артерий и артериол
выявлены фибриноидный некроз, тромбоз, пролиферация эндотелиальных и
адвентициальных клеток. Назовите исход данных морфологических изменений//
атероматоз//
Аневризма//
+Артериосклероз//
Образование бляшки//
формирование жировых пятен и полосок
***
149.Женщина 49 лет поступила в клинику с жалобами на боли во всех суставах,
ограничение в них движений, сухость языка, сердцебиение, общую слабость,
напряженность кожи лица и конечностей. Полгода назад стали опухать суставы,
появились боли, позднее сердцебиение. Объективно: расширены левые границы
сердца, тоны приглушены. Пульс 85/мин, АД 120/80, остаточный азот в крови
32мг%. В последующем остаточный азот 150Мг%, в моче белок, лейкоциты,
цилиндры, уд.вес 0,49. Назовите характерные изменения в коже//
+гиалиноз//
гиперкератоз//
витилиго//
дерматит//
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 43
из 52
амилоидоз
***
150.Больной 32 лет заболел гриппом. Состояние не улучшалось, через 2 недели
появились боли в ногах, позвоночнике, суставах, ночная потливость.
Присоединились рвота и приступообразные боли в животе. Больной
госпитализирован, получал соответствующее лечение, без эффекта. Через 4
месяца с температурой 38,2 доставлен в клинику с диагнозом гастрит и
подозрением на язву желудка. Состояние больного ухудшалось, АД 180/140,
нарастало истощение, появились отеки. На ЭКГ: изменения в миокарде с
внутрижелудочковым нарушением проводимости. Больной потерял сознание.
Остаточный азот 45-74 мг%. Каковы грозные осложнения, повлекшие за собой
смерть//
Перфорация язвы желудка,
кровотечение//
Перфорация язвы двенадцатиперстной кишки, кровотечение//
Аппендицит, перитонит//
Холецистит, перитонит//
+некроз стенки желудка, кишки, перитонит
151.Мукоидное набухание – это//
деструкция коллагеновых волокон и основного вещества, плазморрагия,
преципитация белков плазмы, образование белка гиалина.//
в основе лежит деструкция коллагеновых волокон и основного вещества,
плазморрагия, образование белково-полисахаридных комплексов//
+нарушение обмена белков и гликозамингликанов основного вещества,
плазморрагия, набухание коллагеновых волокон//
характеризуется появлением в строме органов и в стенках сосудов не
встречающегося в норме сложного белка амилоида//
распад ультраструктур клеток и межклеточного вещества, ведущий к нарушению
тканевого (клеточного) метаболизма и накоплению продуктов нарушенного
обмена в ткани (клетке)
***
152.Фибриноидное набухание это://
деструкция коллагеновых волокон и основного вещества, плазморрагия,
преципитация белков плазмы, образование белка гиалина//
+в основе лежит деструкция коллагеновых волокон и основного вещества,
плазморрагия, образование белково-полисахаридных комплексов//
нарушение обмена белков и гликозамингликанов основного вещества,
плазморрагия, набухание коллагеновых волокон//
характеризуется появлением в строме органов и в стенках сосудов не
встречающегося в норме сложного белка амилоида//
распад ультраструктур клеток и межклеточного вещества, ведущий к нарушению
тканевого (клеточного) метаболизма и накоплению продуктов нарушенного
обмена в ткани (клетке)
***
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 44
из 52
153.Ревматические гранулемы, состоящие из крупных макрофагов, называют://
+цветущие//
незрелые//
виноградные//
увядающая//
рубцующая
***
154.С каким из представленных проявлений ревматизма чаще всего связана
смертью на ранних стадиях ревматизма?//
перикардит//
эндокардит//
+миокардит//
кардиосклероз//
присоединившийся септический эндокардит
***
155.Морфологические изменения при эндокардите://
серозный, фибринозный//
узелковый, продуктивный//
полипозно-язвенный//
фибринозный//
+острый бородавчатый, возвратно-бородавчатый
***
156.При системной красной волчанке могут наблюдаться все перечисленные
ниже признаки, за исключением://
+наличие антиген вируса гепатита В//
гломерулонефрит//
поражение кожи//
артралгии и артриты//
эндокардит
***
157.С каким из предъявленных проявлений чаще всего связана смерть на ранних
стадиях ревматизма://
перикардит//
+ миокардит//
эндокардит//
кардиосклероз//
присоединившийся септический эндокардит
***
158.Для диагностики какого из перечисленных ниже заболеваний имеет
значение обнаружение антигена гистосовместимости HLA-B-27?//
узелковый периартериит//
системная красная волчанка//
болезнь Шегрена//
+болезнь Бехтерева//
склеродермия
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 45
из 52
***
159.Критериями морфологической оценки системных васкулитов является все,
кроме://
тип воспалительной реакции//
+степень фиброза//
глубина поражения//
топография и распространенность изменений//
изменения в органах и тканях
***
160.Тип воспалительной реакции при системных васкулитов являются все,
кроме://
некротические//
+деструктивно-гранулематозные//
продуктивные//
гранулематозные//
деструктивно-продуктивные
***
161.Глубина поражений сосудистой стенки, при системных васкулитов все,
кроме://
+развитие аневризмы//
мезоваскулит//
периваскулит//
эндоваскулит//
панваскулит
***
162.При болезни Такаясу поражаются://
легочная артерия и аорта//
сосуды мелкого калибра//
+аорта и ее ветви//
артерии головного мозга//
почечные артерии
***
163.Для поздней стадии неспецифического аортоартериита характерно://
деструкцией внутренней эластической мембраны и инфильтрацией всех слоев
стенки лимфоидными и плазматическими клетками//
развитием склероза стенки сосуда, в которой видны остатки внутренней
эластической мембраны//
развитие альтеративно-экссудативного и альтеративно-продуктивного
тромбоваскулита//
признаки организации тромбоцитов, что приводит к полной облитерации
просвета сосуда//
+формирование гранулем из макрофагов, эпителиоидных, гигантских и
плазматических клеток, лимфоцитов
***
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 46
из 52
164.При каком течении узелкового полиартериита во внутренних органах
появляются фокусы ишемии, инфаркты, кровоизлияния://
при остром течении//
+при остром и подостром течении//
при подостром течении//
при подостром и хроническом течении//
при хроническом течении
***
165.Для подострой стадии облитерирующего тромбоангиита характерно://
+ лимфогистиоцитарные инфильтраты в стенке сосудов, ранняя организация
тромбов//
склероз стенки сосудов//
деструкция и инфильтрация всех слоев стенки лимфоидными и плазматическими
клетками//
развитие альтернативно-экссудативного и альтернативно-продуктивного
тромбоваскулита//
формирование гранулем из макрофагов, лимфоцитов
***
166.Перечислите наиболее полное определение ревматических болезней://
диффузные болезни соединительной ткани//
болезни с системными проявлениями//
коллагеновые болезни//
+болезни соединительной ткани с иммунными нарушениями//
болезни соединительной ткани
***
167.Назовите фазы дезорганизации соединительной ткани при ревматических
болезнях://
+диффузные клеточные реакции, гранулематоз//
образование циркулирующих иммунных комплексов//
амилоидоз, склероз//
казеозный некроз, гранулематоз//
фибриноидный некроз
***
168.Для ревматизма не характерны://
митральный стеноз//
недостаточность митрального клапана//
стеноз устья аорты//
+атрезия легочной артерии//
инфекционный эндокардит
***
169.Особенностью ревматоидного синовита не являются://
образование рисовых телец//
образование паннуса//
разрушение гиалинового хряща//
наличие очагов фибриноида//
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 47
из 52
+гиалиновый хрящ сохранен
***
170.Какие процессы составляют структурную основу ревматизма?//
экссудация//
+прогрессирующая дезорганизация соединительной ткани//
вторичный амилоидоз//
пролиферация//
репарация
***
171.Назовите фазы дезорганизации соединительной ткани при РБ://
плазморрагия//
плазматическое пропитывание//
+фибриноидные изменения//
липосклероз//
образование простого гиалина
***
172.Какой вариант фибринозного воспаления развивается на перикарде при
ревматизме?//
диффузное//
+крупозное//
дифтерийное//
дифтеритическое//
смешанное
***
173.Перечислите основные микроскопические изменения в клапане при
приобретенных пороков сердца:
Склероз клапанов с его деформаций, гиперплазия, мелкоклеточная
инфильтрация.
+Склероз клапанов с его деформаций, гиалиноз, петрификация, васкулеризация
клапанов.
Склероз клапанов с его деформаций, метаплазия, петрификация, пролиферация.
Склероз клапанов с его деформаций, васкулеризация клапанов, гиперплазия.
Склероз клапанов с его деформаций, пролиферация, гиалиноз.
***
174.Причины резкого увеличения органов при лейкозе:
образование гранулем
отек
полнокровие
склероз
+метастазы опухолевых клеток
***
175.Непосредственной причиной смерти в ранний период инфаркта является:
Хроническая аневризма сердца
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 48
из 52
Разрыв сердца
Разрыв аневризмы с кровоизлиянием в полость перикарда
+Асистолия
Тромбоэмболии
***
176.Смертельным осложнением инфаркта миокарда в поздний период является:
Фибрилляция желудочков
Асистология
+Тромбоэмболия сосудов головного мозга
Кардиогенный шок
Острая сердечная недостаточность
***
177.Микроскопические признаки катарального гастрита:
выраженный отек
массивные кровоизлияния
+единичные лейкоциты в пределах собственной пластинки слизистой
нарушение поверхностной выстилки
диффузная инфильтрация круглоклеточными элементами
***
178.Микроскопические признаки тяжелой формы острого гастрита:
язвы с плотными краями
+эрозии слизистой оболочки
массивное разрастание грануляционной ткани в дне дефектов
наличие перфорации
очаговая лимфоидная инфильтрация собственной пластинки
***
178.Патогенез пернициозной анемии у больного с аутоиммунным гастритом:
избыток выработки HCl,
продукция антител к Helicobacter pylori
+продукция антител к париетальным клеткам
пролиферация эпителия желез желудка
осаждение иммунных комплексов на базальных мембранах клубочков
***
179.Легочные осложнения крупозной пневмонии:
перитонит
+Карнификация
медиасиенит
Абсцесс головного мозга
Перикардит
***
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 49
из 52
180.Составной элемент экссудата при крупозной пневмонии в третьей стадии:
Эритроцит
+Фибрин
Моноциты
Эозинофилы
Плазма
***
181.Для хронической ИБС характерно:
Очаг некроза в миокарде
Очаг ишемии в миокарде
Ожирение сердца
Порок сердца
+Крупный рубец в миокарде
***
182.Для трансмурального инфаркта миокарда характерно:
Очаг некроза только в сосочковых мышцах
+Некроз всей толщи миокарда
Гипертрофия миокарда
Только субэндокардиальные участки некроза
мелкоочаговый кардиосклероз
***
183.Смертельное осложнение острого инфаркта миокарда:
Инфаркт почки
Инфаркт легкого
+Разрыв сердца
Порок сердца
Разрыв аорты
***
184.Благоприятный исход инфаркта миокарда:
+Рубцевание
Гнойное расплавление
Миомаляция
Образование острой аневризмы
Образование кисты
***
185.Макроскопическая характеристика почек при подостром гломерулонефите:
почки уменьшены
+корковый слой широкий, желто-серый с красным крапом
мозговой слой бледный
почки сморщены
множественные абсцессы в корковом и мозговом слоях
***
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
186.Почка в исходе хронического гломерулонефрита называется:
первично-сморщенная
+вторично-сморщенная
большая пестрая
щитовидная почка
большая сальная
***
187.Макроскопическая характеристика почек в исходе хронического
гломерулонефрита:
размеры увеличены
+поверхность шероховатая - мелкозернистая
формы овальные
поверхность бугристая
утолщение коркового и мозгового слоев
***
188.Изменения эпителия при хроническом гастрите:
клеточная атипия
полиморфизм ядер
гигантоклеточный метаморфоз
+кишечная метаплазия
плоскоклеточная трансформация
***
189.Гистологические признаки пищевода Баррета:
+кишечная метаплазия
рак желудка
плоскоклеточная метаплазия
гиперплазия эпителия
рак в пласте
***
190.Причина развития легочного сердца при бронхоэктатической болезни:
хроническое воспаление стенки бронха
обтурация просветов бронхов экссудатом
+гипертония малого круга кровообращения
повышение артериального давления
атеросклероз сосудов легких
***
191.Одна из частых причин смерти больных фиброзно-кавернозным
туберкулезом:
кардиогенный шок
сепсис
+легочно-сердечная недостаточность
Страница 50
из 52
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
Ред. 1.
Страница 51
из 52
отек мозга
печеночная недостаточность
***
192.Форма вторичного туберкулеза, относящаяся к легочной чахотке:
острый кавернозный туберкулез
острый очаговый туберкулез
+фиброзно-очаговый туберкулез
милиарный туберкулез
очаг Гона
***
193.Макроскопические изменения почек при доброкачественной гипертензии:
+Маленькая, плотная, поверхность мелкозернистая
Большая, дряблая, поверхность мелкозернистая
Большая, плотная, поверхность крупнозернитая
Гидронефроз
Поликистоз
***
194.Опухоль из сухожилий и сухожильных влагалищ:
Десмоид
Хондрома
Фиброма
+Синовиома
Карцинома
***
195.Разновидности фибромы:
Дифференцированная
Недифференцированная
+Мягкая и плотная
Нодулярная
Поверхностно-распространяющаяся
***
196. У больного поступившего в онкологический диспансер с подозрением на
злокачественный процесс в желудке отмечалась желтуха, увеличенный живот с
выраженным рисунком вен на передней стенке живота. Чем может быть
обусловлена данная клиническая картина?
Разрастанием опухоли в пилорическом отделе
+ Наличием метастазов в брюшине
Прорастанием поперечно-ободочную кишку
Прорастанием в корень брыжейки
Карциноматозом плевры
G-041.07.05.12-2013
Контрольно-измерительные средства
***
197.Предраковые заболевания желудка:
Острая язва, синдром Маллори-Вейса
Фиброзный полип, острая язва
Хронический атрофический гастрит, фиброзный полип
+Хронический атрофический гастрит, аденоматозный полип
Хронический атрофический гастрит, синдром Маллори-Вейса
***
198.Дайте характеристику раннего рака желудка:
Прорастает мышечный слой
+Диаметр поражения не более 1 см
Дает ранние метастазы
Растет экспансивно до серозной оболочки
Дает ранние метастазы в лимфоузлы брюшины
***
Ред. 1.
Страница 52
из 52