Уважаемые студенты! Данная лекция предназначена для домашнего ознакомления с теоретическим материалом темы, но отнюдь не отменяет посещение лекции на кафедре. Обращаем Ваше внимание на то, что содержащаяся здесь информация не является полной по данной теме и не может быть единственным источником при подготовке к зачету и экзамену !!! СТВОЛ МОЗГА. (доцент кафедры, кмн Дунаевская Г.Н.) Ствол головного мозга – это продолжение спинного мозга. Границей спинного и головного мозга является место выхода первых шейных корешков и перекреста пирамид. Верхняя граница ствола мозга – задняя комиссура и каудальные отделы сосцевидных тел. Топография ствола мозга: 1. задний мозг – продолговатый мозг, мозжечок, варолиев мост; 2. средний мозг. Этажи ствола мозга: 1. верхний этаж – крыша (здесь верхние и нижние бугры четверохолмия (средний мозг), мозжечок (задний мозг); 2. средний этаж – покрышка; 3. нижний этаж – основание. Покрышка ствола мозга: Содержит ядра черепных нервов (III. IV, V, VI, VII, VIII, IX, X, XI, XII), ядра ретикулярной формации (латеральное ретикулярное ядро, ядро покрышки, моста Бехтерева, парамедиальное ретикулярное гигантоклеточное ядро, каудальное ретикулярное ядро моста, ретикулярное вентрикулярное ядро продолговатого мозга), черную субстанцию, красное ядро, оливы, дыхательный центр (экспираторный и инспираторный центры), вазомоторный центр (депрессорный и прессорный центры), сильвиев водопровод, IV желудочек, отверстие Можанди и Люшка, вегетативные центры, обеспечивающие слезоотделение, секрецию слюнных желез, регулирующие деятельность внутренних органов, анатомо-физиологические комплексы, обеспечивающие акты моргания, чихания, рвоты, сосания. Восходящие специфические пути покрышки ствола мозга: - спино-таламический боковой путь; - путь глубокой чувствительности Голля и Бурдаха (медиальная петля); - дорзальный спино-мозжечковый путь Флексига; - вентральный спино-мозжечковый путь Говерса; - спино-таламический путь прямой; - латеральная петля. Нисходящие специфические пути покрышки ствола мозга: - прямой пирамидный путь; - латеральный пирамидный путь; - кортико-бульбарный путь; - рубро-спинальный путь; - вестибуло-спинальный путь; - покрышечно-спинальный путь; - задний продольный пучок; - оливо-спинальный путь; - коллатеральные волокна от заднего продольного пучка к ядрам Голля и Бурдаха; - путь от нейронов центрального серого вещества к мозжечку; - петля тройничного нерва; - эфферентные пути от бледного шара к красным ядрам, черной субстанции, ядрам заднего продольного пучка; - эфферентные пути из полосатого тела к черной субстанции. Восходящие неспецифические пути покрышки ствола мозга: - путь от медиальных отделов варолиева моста и продолговатого мозга к талямусу, гипоталямусу. - мозжечково-ретикулярные пути (от ядер ретикулярной формации к полушариям и червю мозжечка); - коллатеральные волокна от спинно-талямического пути и пути глубокой чувствительности к ядрам ретикулярной формации; - коллатеральные волокна от ядра тройничного нерва. Неспецифические пути покрышки мозга: - передней ретикуло-спинальный пучок (вентральный пучок) от ядер моста; - боковой ретикуло-спинальный пучок (латеральный пучок) от ядер продолговатого мозга; - мозжечково-ретикулярные пути; - путь от гипоталямуса к ядрам ретикулярной формации; - путь от мамиллярных тел к ретикулярной формации; - прямой текто-ретикулярный путь; - ретикуло-вестибулярные пути. Основные пути, проходящие в ножках мозга: - прямой пирамидный путь; - боковой пирамидный путь; - корково-ядерный путь; - лобно-мосто-мозжечковый путь; - височно-затылочно-мозжечковый путь.