Туберкулёз – это инфекционное заболевание, причиной

Туберкулёз – это инфекционное заболевание, причиной которого
является туберкулезная палочка (микобактерия туберкулеза или
палочка Коха), попавшая в организм здорового человека. Палочка
Коха была названа так в честь немецкого микробиолога Роберта
Коха, который в 1882 году открыл бактерию, вызывающую
туберкулез.
Туберкулезом поражаются не только легкие, но и другие органы и
системы, у детей чаще поражены лимфатические узлы и кости.
Только туберкулез легких и туберкулез верхних дыхательных путей
является заразным. Кроме того, необходимо помнить, что человек,
который принимает эффективные лекарства от туберкулеза более
двух недель, перестает представлять опасность для окружающих.
Как можно заразиться туберкулезом?
Туберкулез передается воздушно-капельным путем. Больной
туберкулезом человек при разговоре, кашле и чихании
распространяет капельки с туберкулезной палочкой в
окружающей среде. Когда здоровый человек вдыхает этот
воздух, туберкулезная палочка попадает в его организм.
Чаще всего ребенок заражается туберкулезом в семье, где
проживает больной туберкулезом, или в любом другом его
окружении, где находится больной туберкулезом.
Предотвратить заболевание ребенка туберкулезом можно
путем своевременной вакцинации против туберкулеза.
Вакцинировать – не вакцинировать
Основным методом профилактики туберкулеза является
прививка БЦЖ (прививка от туберкулеза)
Что такое БЦЖ?
БЦЖ – так называется противотуберкулезная вакцина,
созданная в 1923 году двумя французскими учеными –
Кальметтом и Гереном (отсюда и название вакцины – Bacillum
Calmette-Guerin,BCG; в русской транскрипции – БЦЖ).
Введение БЦЖ позволяет человеческому организму
выработать иммунитет (анти тела против туберкулеза) и не
наносит ему при этом вреда.
Почему современная вакцина называется
БЦЖ-М?
Потому что эта вакцина содержит в 2 раза меньше микробных
клеток, чем вакцина БЦЖ, но позволяет выработать такой же
иммунитет, как и БЦЖ.
Как правило, дети, которых привили против туберкулеза, если
и заболевают туберкулезом, то переносят болезнь гораздо
легче благодаря иммунитету, выработанному после прививки
вакциной БЦЖ-М.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Вакцинация обеспечивает ребенку 90-95% защиту от заболевания
тяжелыми формами детского туберкулеза! Но для не привитого
ребенка туберкулез может обернуться тяжелыми последствиями,
включая поражение головного мозга (туберкулезный менингит).
ГДЕ И КОГДА ПРОВОДЯТ ПРИВИВКУ ПРОТИВ
ТУБЕРКУЛЕЗА?
В родильном доме на 3-7-й день жизни ребенка, накануне его
выписки, делают прививку БЦЖ-М в левое плечико. Иммунитет
после прививки формируется в течение 8 недель.
Если в родильном доме новорожденному эта прививка не была
сделана (причины могут быть разными), ее делают в поликлинике.
Однако малышам старше двух месяцев БЦЖ-М делается только
после предварительной постановки пробы Манту, так как за этот
период ребенок может быть инфицирован туберкулезной палочкой.
ЗАЧЕМ ТАК РАНО ВАКЦИНИРОВАТЬ?
Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в нашем регионе
остается тревожной, и далеко не все больные туберкулезом знают о
своей болезни, соответственно они могут быть заразны (выделяют в
окружающую среду микробактерию туберкулеза). Поэтому
встретиться с туберкулезной инфекцией ребенок может в очень
раннем возрасте.
Чем раньше ребенок инфицируется, тем больше вероятность
перехода инфекции в болезнь и тем более тяжело у него будет
протекать туберкулез.
Иммунная система ребенка готова к вакцинации уже с момента
рождения, а туберкулез является одной из наиболее опасных
инфекций, подстерегающих малыша после выписки из родильного
дома.
Поэтому прививку БЦЖ-М делают максимально рано, чтобы у
ребенка успел выработаться иммунитет до встречи с туберкулезной
инфекцией и чтобы в дальнейшем он не заболел туберкулезом.
КАК УЗНАТЬ, ЧТО ПРИВИВКА ПРОТИВ
ТУБЕРКУЛЕЗА ПОДЕЙСТВОВАЛА?
Через 4-6 недель после вакцинации на месте прививки ( левое
плечико) появляется плотное пятнышко, а затем пузырек,
заполненный светло-желтой жидкостью. Обычно к 3-4 месяцу
пузырек лопается, место прививки покрывается корочкой, которая
сходит несколько раз и появляется вновь – формируется рубчик. Все
это – совершенно нормальный процесс.
Весь период формирования иммунитета педиатр наблюдает за
ребенком, смотрит за состоянием его лимфоузлов и развитием
рубчика, особенно тщательно через 1,3,6,12 месяцев после
прививки.
Рубчик на левом плечике размером от 5 мм является признаком
того, что в организме ребенка сформировался иммунитет против
туберкулезной инфекции.
КАК УХАЖИВАТЬ ЗА МЕСТОМ ВВЕДЕНИЯ
ВАКЦИНЫ?
НЕЛЬЗЯ:
 Заклеивать гнойничок пластырем
 Накладывать повязку
 Выдавливать гнойничок
 Смазывать его йодом, зеленкой
 Отдирать или смывать подсохший рубчик
МОЖНО:
 Мыть и купать ребенка
 Посещать детский бассейн
СУЩЕСТВУЕТ ЛИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ
БЦЖ-М?
Вакцинация БЦЖ-М абсолютно противопоказана:
 Детям, в семьях которых отмечены случаи врожденного или
приобретенного (вызванного ВИЧ-инфекцией) иммунодефицита;
 Детям, у братьев или сестер которых наблюдались осложнения
после противотуберкулезной вакцинации;
 Детям с врожденными ферментопатиями, тяжелыми
наследственными заболеваниями, тяжелыми перинатальными
поражениями центральной нервной системы.
Вакцинация БЦЖ-М откладывается до выздоровления:
 При любых инфекционных процессах
 При гемолитической болезни новорожденных ( т.е. заболевании,
резвившемся вследствие несовместимости крови матери и
плода по резус-фактору или группы крови)
 При глубокой степени недоношенности.
БЫВАЮТ ЛИ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ
ВАКЦИНАЦИИ БЦЖ-М?
Как и любая прививка, БЦЖ-М в редких случаях может
вызывать осложнения.
Если вы заметили какие-то необычные изменения в месте
введения БЦЖ-М (образование язвочки, сильного нагноения
и другие), немедленно обратитесь к педиатру иди фтизиатру.
ДЛЯ ЧЕГО НУЖНА РЕВАКЦИНАЦИЯ?
Иммунитет, приобретенный после прививки БЦЖ-М, сохраняется в
среднем 5 лет. Для поддержания
приобретенного иммунитета повторные
вакцинации (ревакцинации) проводятся в 7 и
14 лет – считается, что в этом возрасте дети
наиболее уязвимы для заражения
туберкулезом.
Ревакцинация проводится только тем детям,
у которых в 7 и 14 лет проба Манту оказалась
отрицательной, т.е. в организме ребенка нет
иммунитета к туберкулезной инфекции. И
повторная вакцинация необходима для выработки иммунитета
против туберкулеза.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
В связи с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией в
нашем районе, области и в стране с туберкулезом может
встретиться любой человек, независимо от уровня его
социального положения.
Теоретически родители вправе отказаться от проведения
вакцинации БЦЖ-М своему ребенку. Однако, принимая
такое решение, необходимо помнить, что от туберкулеза не
застрахован никто, особенно беззащитный ребенок.
Среди новорождённых для туберкулеза нет «благополучных»
и «неблагоприятных» детей. Помните об этом и защитите
своего ребенка от заболевания туберкулезом.
Профилактика
туберкулёза у детей