Банки тестовых заданий КРОК для студентов стоматологического факультета Модуль 1. Морфология и физиология микроорганизмов. Инфекция. Иммунитет. Смысловой модуль 1. Введение в микробиологию. Смысловой модуль 2. Морфология и структура прокариотов и паразитических одноклеточных эукариотов. Поверхность клеток патогенных грамотрицательных бактерий может быть покрыта ворсинками, ресничками. Какую функцию обеспечивают эти образования? A *Адгезию бактерий к поверхности клеток хозяина, конъюгацию B Притеснения активности комплемента C Стойкость к опсонизации антителами D Обмен РНК между клетками E Транспорт питательных веществ в клетку При микроскопии мазков, окрашенных метиленовым синим, выявленные палочки из булавовидными утолщениями на концах, похожие на C.dіphterіae. Какой из приведенных методов окрашивание следует применить дополнительно для уточнения предположения, которое возникло? A Нейссера. B Козловського. C Циля-Нильсена. D Здродовського. E Ожешко. При окрашивании мазка из мокроты больного с подозрением на крупозную пневмонию были использованы следующие красители и реактивы: раствор генцианвиолета, раствор Люголя, 96° спирт, водный фуксин. Какой способ окраски применен в данном случае? A *по Грамму B по Цилю-Нильсену 1 C по Романовскому D по Нейссеру E по Леффлеру Патогенные бактерии в организме хозяина способны фиксироваться на поверхности клеток. Какие структуры бактериальной стенки предопределяют адгезивность возбудителя? A * Микроворсинки (пили) B Капсула C Жгутики D Мезосоми E Зерна волютина При изучении мокроты, взятой в больного с подозрением на туберкулез, приготовили препарат и окрасили его по Цилю-Нильсену. Какова микроскопическая картина при подтверждении предполагаемого диагноза? A *Тонкие бактерии красного цвета B Микроорганизмы с ядром рубиново-красного цвета и голубой цитоплазмой C Красного цвета овоидные бактерии биполярно окрашенные D Палочковидные микробы в виде цепочек, фиолетового цвета E Кокковидные микроорганизмы красного цвета Смысловой модуль 3. Физиология микроорганизмов. Эволюция и классификация микроорганизмов. Из исследуемого материала больного выделили чистую культуру бактерий. На каких питательных средах проводят идентификацию возбудителя по ферментативным свойствам? A * Среды Гисса B Среда Плоскирева C Среда Эндо D Среда Левина 2 E Среда Вильсон-Блера От больного с подозрением на брюшной тиф была выявлена ГР- подвижная палочка. С целью идентификации выделенную культуру засеяли на полужидкую среду Гисса. По какому признаку будет учитываться разложение микроорганизмами углеводов к кислоте? A *Изменение цвета индикатора B Помутнения питательной среды C Образования осадка D Образования пузырьков газа E Разжижения среды В лаборатории, с целью ускоренной стерилизации сахаросодержащих сред текучим паром ее провели в один день: утром, днем и вечером по 30 минут. Как правильно следовало простерилизировать среды? A *Среды необходимо стерилизовать трижды с интервалом 24 часа B Стерилизовать 15 минут C Стерилизовать 45 минут D Стерилизовать 1 час E Стерилизовать дважды на сутки Смысловой модуль 4. Генетика микроорганизмов. Несмотря на большое изучение возбудителя ВИЧ-инфекции, на сегодня не существует препарата для специфической профилактики СПИДА. Одной из причин невозможности создания эффективной вакцины есть высокая переменчивость ВИЧ. С какими процессами связана эта переменчивость? A * Генетические рекомбинации и спонтанные мутации B Фенотипическое смешивание C Генетическая реактивация D Летальные мутации E Фенотипическоя маскировка 3 Смысловой модуль химиотерапии. 5. Микробиологические основы антимикробной Больному поставлен диагноз газовая гангрена. После идентификации возбудителя исследуемый материал необходимо уничтожить. Какой метод следует использовать? A * Стерилизацию паром под давлением B Тиндализацию. C Стерилизацию текучей парой D Пастеризацию E Кипячения У больного диагностированная пневмония микоплазменной этиологии. Какие антибиотики за механизмом действия не следует использовать для лечения? A *Антибиотики, которые подавляют синтез компонентов клеточной стенки B Антибиотики, которые нарушают проницаемость цитоплазматической мембраны C Антибиотики, которые нарушают синтез белка D Антибиотики, которые нарушают синтез нуклеиновых кислот E Антибиотики, которые нарушают процессы окислительного фосфорилирования В больнице решено проводить контроль качества стерилизации инструмента в автоклаве с помощью биологического метода. Какие микроорганизмы наиболее целесообразно использовать в качестве тест – микроорганизмов? A * Споровые B Капсульные C Кислотоустойчивые D Патогенные E Термофильные Смысловой модуль 6. Инфекция 4 В лаборатории изучали вирулентность возбудителю дифтерии. При этом проводили внутрибрюшное заражение лабораторных животных. В ходе эксперимента установленная доза бактерий, которая вызывает гибель 95 % животных. Какую единицу измерения вирулентности определяли в лаборатории? A *DLM. B DCL. C LD50. D ИД. E LD 5. Поворотный тиф, вызванный B.caucasіca встречается лишь на конкретной территории, где есть перенощик клещ рода Alectorobіus. Как можно назвать такую инфекцию? A *Ендемической B Экзотической C Спорадической D Пандемической E Эпидемической На 5-й день после экстракции зуба больной был доставлен в клинику хирургической стоматологии где ему был вскрыт гнойный абсцесс. Однако на 5-й день у него появилась высокая температура, а при посеве крови выделен патогенный стафилококк. Как называется такая форма распространения микробов в организме? A *Септицемия B Паразитемия C Токсинемия D Вирусемия E Антигенемия Больной сифилисом прошел курс антибиотикотерапии и полностью вылечился. 5 Но через определенное время опять инфицировался Treponema pаllіdum. Эту форму инфекции можно отнести к: A *Реиинфекции B Рецидив C Вторичная инфекция D Суперинфекция E Осложнения Патогенные бактерии владеют способностью активно проникать во внутреннюю среду организма и интенсивно распространяться в тканях. Какой из перечисленных ферментов обеспечивает инвазивные свойства бактерий? A * Гиалуронидаза B Лактоза C Каталаза D Оксидоредуктаза E Плазмокоагулаза В материале, взятом от больного человека, найдено несколько видов микроорганизмов (стафилококки и стрептококки разных видов) которые стали причиной заболевания. Как называется такой вид инфекции? A *Смешанная инфекция. B Суперинфекция. C Реинфекция. D Вторичная инфекция. E Коинфекция. Двухгодичный мальчик, который не был иммунизирован против кори, имел контакт с больной корью человеком. Врач назначил ребенку иммуноглобулин. Какой вид иммунитета формируется после введение иммуноглобулинов? A *Искусственный пассивный B Искусственный активный 6 C Естественный пассивный D Естественный активный E- Смысловой модуль 7. Иммунная система организма. Реакции неспецифической защиты от инфекционных агентов. У ребенка 1,5 года диагностирован иммунодефицит, при котором количество Влимфоцитов в норме, но они функционально не активные. Какой фактор защиты полости ротовой полости будет отсутствующим у этого ребенка? A *Секреторный иммуноглобулин А B Лизоцим C Итерферон D Лактозо-пероксидазная система E Фибронектин Достаточно часто причиной приобретенных иммунодефицитов является инфекционное поражение организма, при котором возбудители непосредственно размножаются в клетках иммунной системы и разрушают их. Выберите среди перечисленных те заболевания, при которых имеет место вышеупомянутое. A * Инфекционный мононуклеоз, СПИД. B Туберкулез, микобактериоз. C Полиомиелит, гепатит А. D Дизентерия, холера. E Ку-лихорадка, сыпной тиф. Больному с большими ожогами сделали пересадку донорской кожи. Но на 8-ом сутки трансплантат отек, изменился его цвет и на 11 сутки начал отторгаться. Какие клетки принимают в этом участие? A *Т-лимфоциты B Еритроцити 7 C Базофилы D Эозинофили E В-лимфоциты Смысловой модуль 8. Антигены. Антитела. Реакции иммунитета. У больного диагностирована ОРВИ. В сыворотке крови найден имуноглобулини класса М. Какой период инфекционного процесса в данном случае A *Острый период. B Продромальный период. C Инкубационный период. D Реконвалесценция. E Микробоносительство. У больного диагностирован острый период заболевания на ОРВИ. Иммуноглобулины какого класса вероятно будут присутствующими в крови больного? A *Иg M. B Иg G. C Иg A. D Иg E. E Иg D. У больного Р. 34 годов после перенесенной кишечной инфекции, вызванной сальмонелами, стали угасать симптомы заболевания. Иммуноглобулины какого класса будут выявлены в крови больного в период реконвалесценции? A * Іg G. B Іg A. C Іg D. D Іg E. E Іg M. 8 В раннем детском возрасте проводятся плановые профилактические прививки против полиомиелита с применением живой вакцины, которую вводят перорально. Какие иммуноглобулины отвечают в этом случае за создание поствакцинального иммунитета? A * секреторные ІgA. B ІgM. C ІgG. D Сывороточные ІgA. E ІgE. Для серологической диагностики инфекционного заболевания у пациента взята кровь на исследование. Сыворотку крови развели изотоническим раствором. Для реакции использовали сыворотку больного в разведениях от 1:10 к 1:1280 и эритроциты, сенсибилизированные микробным антигеном. Какая серологическая реакция проведена? A * Пассивной гемаглютинации. B Преципитации. C Прямой агглютинации. D Кумбса. E Опсонизации. В последние годы широко применяется метод генноиндикации возбудителей, который позволяет выявить в исследуемых образцах фрагменты нуклеиновых кислот патогеннов. Изберите из наведенних реакций ту, которая подходит для этой цели? A *полимеразная цепная реакция B реакция нарастания титра фага C радиоиммунный анализ D реакция преципитации E имуноферментний анализ 9 В аннотации к препарату указано, что он содержит антигены возбудителя брюшного тифа, адсорбируемые на стабилизированных эритроцитах барана. С какой целью используют этот препарат? A *Для выявления антител в реакции непрямой гемаглютинации B Для выявления антител в реакции связывания комплемента. C Для выявления антител в реакции Видаля D Для выявления антител в реакции задержки гемаглютинации E Для серологической идентификации возбудителя брюшного тифа. Эффективная диагностика носительства возбудителей кишечных инфекций основывается на выявлении антител к определенным антигенам бактерий в реакции непрямой гемаглютинации. Какой стандартный препарат следует применить в этой реакции? A *Эритроцитарные диагностикумы с адсорбируемыми антигенами бактерий B Антитела против иммуноглобулинов основных классов C Моноклональные антитела D Монорецепторные диагностические сыворотки E Эритроциты барана и гемолитическую сыворотку. Гемолитическая сыворотка против эритроцитов барана является необходимой для работы в лаборатории, где ведется серологическая диагностика инфекционных болезней. С какой целью она используется? A *Как компонент гемолитической системы в реакции связывания комплемента B Для реакции непрямой гемаглютинации C Для диагностики гемолитической болезни новорожденных при конфликте резуса D Для реакции задержки гемаглютинации E Для установления видовой принадлежности эритроцитов в судебно-медицинской экспертизе На базаре гражданин А. продавал колбасу с названием "свиная домашняя". В Госсанинспекции возникло подозрение фальсификации колбасы. С помощью какой серологической реакции иммунитета можно идентифицировать пищевой продукт? 10 A *Преципитации B РЗК C Агглютинации D Иммунофлюоресценции E РНГА При исследовании молодого мужчины в центре по борьбе со СПИДОМ получен позитивный результат ИФА с антигенами ВИЧ. Жалобы на состояние здоровя отсутствующие. О чем может свидетельствовать положительный результат ИФА? A * об инфицировании ВИЧ B О заболевании СПИДОМ C об инфицировании ВГБ D о перенесенном заболевании СПИДОМ E о персистенции ВГБ С целью установления токсигенности выделенных от пациентов возбудителей дифтерии, культуры высеяли на чашку Петри с питательным агаром по обе стороны от расположенной в центре полоски фильтровальной бумаги, смоченной противодифтерийной антитоксинной сывороткой. После инкубации посевов в агаре между отдельными культурами и полоской фильтровальной бумаги выявлены полоскоподобные участки помутнения среды. Какая иммунологическая реакция была выполнена? A * Реакцию преципитации в геле. B Реакцию Кумбса. C Реакцию агглютинации. D Реакцию кольцепреципитации. E Реакцию опсонизации. Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, при которой высокодисперсные антигены адсорбируются на эритроцитах? A *Реакция непрямой (пассивной) гемаглютинации B Реакция преципитации 11 C Реакция связывания комплемента D Реакция гемадсорбции E Реакция нейтрализации Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется реакция осаждения из раствора антигена при влиянии на него иммунной сыворотки и электролита? A *Реакция преципитации B Реакция агглютинации C Реакция связывания комплемента D Реакция гемадсорбции E Реакция нейтрализации Для лабораторной диагностики гепатитов используется серологическая реакция которая базируется на взаимодействии антигенов и связанных из пероксидазой антител. Назовите эту реакцию. A *ИФА B РИФ C РИА D РСК E РН Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, основанная на взаимодействии гомологичных антител и растворимых антигенов в агаровой среде? A *Реакция преципитации в геле B Реакция агглютинации C Реакция связывания комплемента D Реакция кольцепреципитации E Реакция нейтрализации 12 Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, для проведения которой необходимые 5 ингредиентов: антиген, антитело и комплемент (первая система), эритроциты барана и гемолитическая сыворотки (вторая система)? A *Реакция связывания комплемента B Реакция пассивной (непрямой) гемаглютинации C Реакция преципитации D Реакция торможения гемаглютинации E Реакция нейтрализации Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антител с антигенами. Как называется серологическая реакция, при которой используются антитела, меченые флюоресцирующими веществами? A *Реакция иммунофлюоресценции B Реакция ензиммечених антител C Цепная полимеразная реакция D Радиоимунная реакция E Реакция молекулярной гибридизации С целью проверки животноводческого сырья (кожи, шерсти) на наличие возбудителя сибирки выявляют растворимый термостабильный антиген в водносолевом экстракте из сырья. Какую реакцию применяют для этой цели? A *Кольцеприципитации B Преципитации в агаре C Агглютинации D Пассивной гемаглютинации E Нейтрализации 13 В инфекционную больницу поступил пациент с клиническими признаками энцефалита. В анамнезе - укус клеща. В реакции задержки гемаглютинации выявлены антитела против возбудителя клещевого энцефалита в разведении 1: 20, что не является диагностическим. Укажите следующие действия врача после получения указанного результата : A *Повторить исследование с сывороткой, взятой через 10 дней B Исследовать эту же сыворотку повторно. C Использовать более чувствительную реакцию. D Повторить исследование с другим диагностикумом. E Отклонить диагноз клещевого энцефалита. Микробиологическая лаборатория получила задание подготовиться к исследованию материалов, подозрительных на заражение спорами возбудителя сибирки. Какой из перечисленных ниже диагностических препаратов позволит провести быстрое их выявление? A *Люминесцентная сыворотка противосибиреязвенная. B Иммуноглобулин противосибиреязвенный C Стандартный антиген сибирки. D Энзиммеченный иммуноглобулин. E Моноклональные антитела против возбудителя сибирки. Для выявления антител к токсоплазм в сыворотке крови беременной женщины была использована непрямая реакция иммунофлюоресценции. Для этого сначала фиксированный мазок токсоплазм обработали исследуемой сывороткой. Чем нужно обработать препарат на следующем этапе? A *люминесцирующей сывороткой против иммуноглобулина человека B раствором флуоресцеина C иммуноглобулином человеческим нормальным D диагностической сывороткой, которая содержит антитела к токсоплазм E сывороткой, которая содержит меченые флуоресцеином антитела к токсоплазмам Из организма больного с острым гастроэнтеритом выделена культура бактерий14 возбудителей заболевания. Какую серологическую реакцию нужно использовать для идентификации возбудителя за антигенным строением? A * Реакцию агглютинации B Реакция связывания комплемента C Реакция нейтрализации D Реакция преципитации E Реакция опсонизации Больной доставлен в больницу с подозрением на хроническую форму гонореи. Какую серологическую двухсистемную реакцию можно использовать для выявления специфических антител в сыворотке больного? A * Реакцию связывания комплемента B Реакцию нейтрализации C Реакцию агглютинации D Радиоиммунный анализ E Иммуноферментний анализ Больной доставлен в больницу с предыдущим диагнозом "ботулизм". Какую серологическую реакцию следует применить для выявления ботулинистического токсина в исследуемом материале? A * Реакцию нейтрализации B Реакцию агглютинации C Реакцию связывания комплемента D Реакцию преципитации E Реакцию иммунофлюоресценции При бактериологическом исследовании опорожнений больного кишечной инфекцией была выделена Shіgella sonneі. Какая из перечисленных серологических реакций была применена для идентификации выделенной чистой культуры? A *Реакция агглютинации B Реакция преципитации 15 C Реакция связывания комплемента D Реакция нейтрализации E Реакция лизиса От больного, с гнойно-воспалительным процессом ротовой полости, в бактериологической лаборатории выделена чистая культура стрептококка. Какое исследование необходимо провести для окончательной идентификации возбудителя? A *Поставить реакцию агглютинации со стандартными сыворотками B Провести реакцию агглютинации с сывороткой больного C Поставить реакцию непрямой гемаглютинации D Провести реакцию молекулярной гибридизации ДНК E Выявит термостабильные антигены в реакции кольцепреципитации Смысловой модуль 9. Иммунопатология. инфекционных заболеваний. Специфическая профилактика У трехлетней девочки краснуха. Ее десятилетняя сестренка не заразилась этой инфекционной болезнью, хотя все время контактировала с ней. Педиатр выяснил, что она болела на краснуху пять лет назад. Какой вид иммунитета лежит в основе защиты старшей сестры? A * Естественный активный B Естественный пассивный C Искусственный активный D Искусственный пассивный E Видовой Перед началом введения больному противодифтерийной гетерогенной сыворотки нужно использовать метод десенсибилизации. Какое название он имеет? A Безредка. B Манту. C Шика. D Коха. 16 E Пфейфера. В геном вируса висповакцины был интегрирован ген вируса гепатита В, который отвечает за образование HBsAg. Рекомбинантный вирус планируется использовать в качестве препарата для прививки. К которому типу принадлежит полученная таким образом вакцина? A * Генно-инженерная B Комбинированная C Ассоциированая D Синтетическая E Химическая В детском отделении инфекционной клиники мальчику поставлен диагноз "дифтерия". Какой препарат нужно ввести больному в первую очередь? A *Противодифтерийную антитоксинную сыворотку. B Дифтерийный анатоксин. C АКДС. D АДС. E ТАВtе В роддоме проведена иммунизация младенцев против туберкулеза. Какая из перечисленных вакцин была использована? A *БЦЖ. B АДС. C АКДС. D EV. E CTИ. После введения вакцины БЦЖ младенцам иммунитет к туберкулезу длится до тех пор, пока в организме есть живые бактерии вакцинного штамма. Как наиболее правильно назвать такой вид иммунитета? 17 A * Нестерильный B Гуморальный C Типоспецифический D Прирожденный E Перекрестный После проникновения в организм бактерии фагоцитируются макрофагами. Какую роль играют макрофаги в кооперации иммунокомпетентных клеток на первом этапе формирования иммунного ответа? A * Обеспечивают процессинг и презентацию антигена Т-хелперам. B Активируют Т-киллери. C Активируют NК -клетки. D Продуцируют иммуноглобулины. E Обеспечивают процессинг и презентацию антигена Т-киллерам Для лечения пиодермии врач назначил вакцину, которая изготовлена из штамма бактерий, выделенного от больного. К которому типа вакцин принадлежит данный препарат? A * Аутовакцина. B Атенуированая вакцина. C Генноинженерная вакцина. D Ассоциируемая вакцина. E Химическая вакцина. Модуль 2. Специальная, клиническая и экологическая микробиология. Смысловой модуль 10. Патогенные прокариоти и еукариоти. Возбудители ряда инфекционных заболеваний могут передаваться через воздух. Наличие каких микроорганизмов в воздухе закрытых помещений является 18 свидетельством прямой эпидемиологической опасности? A * Гемолитические стафилококки и стрептококки B Стафилококки и нейсерии C Споры грибов D Бациллы и ентеробактерии E Бациллы и грибы В челюстно-лицевое отделение поступил больной с абсцессом, который возник после удаления зуба. Врач сделал предположение, что возбудителем гнойновоспалительного процесса является стафилококк. Какая питательная среда будет использована для выделения этого возбудителя? A *Желточно-солевой агар B Эндо C Клауберга D Мартена E Желчный бульон На второй день проведенного бактериологического исследования опорожнений больного с острым кишечным заболеванием лабораторией выдано предыдущее заключение: "патогенные штаммы кишечной палочки не выявлены". Исследование каких свойств выделенной культуры позволило дать такое заключение? A *Антигенных B Тинкториальних C Морфологических D Сахаролитических E Протеолитических В бактериологическую лабораторию из очага пищевого отравления доставлена вяленая рыба, при исследовании которой на среде Китта - Тароцци бактериолог выявил микроорганизми подобные к "тенисной ракетке". Возбудителем какого заболевания они могли быть? A Бутулизма 19 B Сальмонеллеза C Дизентерии D Дифтерии E Брюшного тифа С целью массового обследования студентов на носительство S.aureus перед производственной практикой в детском отделении клинической больницы было использовано элективне среды с целью получения чистой культуры этого возбудителя. Какая из перечисленных сред была использована? A *Желточно-солевой агар B Среда Эндо C Мясо-пептонный агар D Среда Вильсона-Блера E Кровяно-телуритовий агар При постановке биологической пробы и нахождении в мазках-отпечатках из органов животного стрептобактерий, окруженных капсулой, позволяет беспрекословно поставить диагноз: A * Сибирской язвы B Туляремии C Чумы D Бруцеллеза E Крупозной пневмонии В инфекционную клинику поступил больной с предыдущим диагнозом "эпидемический поворотный тиф"? Какой материал, взятый от больного, необходимо исследовать в первую очередь? A *Кровь B Мочу C Ликвор D Фекалии E Смыв из носоглотки 20 Студент стоматологического факультета был госпитализирован на 3 сутки от начала заболевание с предыдущим диагнозом - "брюшной тиф". Какой метод лабораторной диагностики позволяет поставить микробиологический диагноз? A *Бактериологический B Микроскопический C Серологический D Биологический E Аллергический При исследовании содержимого кариозной полости были выявлены разные виды бактерий. Какие из них имеют важнейшее значение в развитии кариеса? A * Streptococcus mutans B Staphylococcus aureus. C Вейлонели D Streptococcus pyogenes E Грибы рода Candіda К стоматологу обратился больной с жалобами на то, что ему трудно открывать рот (тризмы). В анамнезе - колотая рана нижней конечности. При какой инфекции возможны такие симптомы? A * Столбняк B Бруцеллез C Коклюш D Раневая анаэробная инфекция E Туляремия Слизистая языка была покрыта белым налетом. При микроскопическом исследовании налета выявленны микроорганизмы шарообразной формы, размером 1015 мкм, грамположительные. Для которых микроорганизмов характерны такие признаки? 21 A * Грибы рода Candіda B Простейшие C Стафилококки D Стрептококки E Актиномицеты При бакисследовании гнойного материала послеоперационной раны на МПА выросли большие бесцветные слизистые колонии, которые через 24 часа при доступе солнечного света образовывали зелено-голубой пигмент с запахом меда или жасмина. Бактериоскопия позволила выявить грамотрицательные лофотрихи. Ваш вывод - какая культура бактерий находится в гнойных выделениях? A *Pseudomonas aerugіnosa B Proteus vulgarіs C Klebsіella osaenae D Streptomyces grиseus E Brucella abortus При обследовании на бактерионосительство брюшного тифа в сыворотке крови поварихи С. школьной столовой выявлены Vі -антитела. Какая из перечисленных реакций была использована в данном случае? A * РНГА B Реакция Видаля C РСК D ИФА E РИФ Реакция Вассермана у больного 30 лет - резко положительная (++++). Для диагностики какого инфекционного заболевания используется реакция Вассермана? A *Сифилис B Бруцеллез 22 C Туберкулез D Полиомиелит E Грипп Из ротовой полости стоматологического больного выделенные стрептококки, которые на кровном агаре образуют мелкие полупрозрачные колонии, окруженные зеленоватой зоной. К какой группе стрептококков они относятся? A *Альфа-гемолитические B Патогенные C Кариесогенные D Токсигенные E Энтерококки В микробиологической лаборатории проводится изучение кариесогенных стрептококков. Какая питательная среда наиболее подходит для культивирования этих микроорганизмов? A *Кровяной агар B Молочно-солевой агар C Среда Плоскирева D Желчный бульон E Картофельно-глицериновая среда С целью целью проверки качества дезинфекции в стоматологическом кабинете были взятые смывы с поверхности оборудования. На какую питательную среду следует высеять этот материал для выявления бактерий кишечной группы. A *Среда Эндо B МПА C ЖСА D Среда Сабуро E Среда Клауберга 23 Из носоглотки медсестры, работающей в стоматологической клинике, выделенный возбудитель, который имеет вид ГР-бобовидных кокков, размещенных парами; на простых средах не растет, а на кровяном агаре с ристомицином дает мелкие полупрозрачные колонии без гемолиза. Носителем какого микроорганизма является медсестра? A *Neіsserіa menіngіtіdіs B Streptococcus pneumonіae C Staphylococcus epіdermіdіs D Klebsіella ozaenae E Corynebacterіum dіphtherіae У мужчины 36 лет с подозрением на туберкулез почек было проведено исследование осадка мочи. При микроскопии найдено кислотоустойчивые бактерии, но за методом Прайса корд-фактор не выявлен. Какое исследование позволит наиболее надежно подтвердить или опровергнуть предыдущий диагноз? A * Заражения лабораторных животных B Изучения токсигенности C Фаготипирование выделенной культуры D Серологическая идентификация возбудителя E Кожная аллергическая проба При обзоре больного с некротической флегмоной челюстно-лицевого участка у врача возникла подозрение на газовую гангрену. При микроскопии гнойных выделений из раны выявлено грам-положительные микроорганизмы палочковидной формы. Какую питательную среду следует использовать для выделения чистой культуры возбудителя? A * Среда Китта-Тароцци. B Среда ЭЕндо. C Среда Левина. D Мясо-пептонный агар. 24 E Молочно-солевой агар. Больному туберкулезом, в анамнезе которого была открыта легочная форма заболевания, проведено микроскопическое исследование мокроты, с целью выявления возбудителя. Какой метод окраски целесообразно использовать при этом? A *Метод Циля-Нильсена B Метод Грамма C Метод Бурри-Гинса D Метод Романовського-Гимзы E Метод Нейссера На специальной питательной среде, после посева выделений гноя из уретры, выросли нежные голубоватые колонии. При микроскопии препаратов из них выявлении грамотрицательные бобовидные диплококки. Возбудителем какой болезни они являются? A *Гонореи B Хламидиоза C Сифилиса D Туляремии E Мелиоидоза Среди детей школы - интерната имеют место случаи заболевания ангиной. При микроскопии мазков из мигдалин, окрашенных по методу Нейссера найдены тонкие палочки желтого цвета с темно-коричневыми зернами на концах, которые размещаются в виде римской цифры пять. Какую инфекцию можно заподозрить в этом случае? A *Дифтерию B Инфекционный мононуклеоз C Листериоз D Тонзиллит E Скарлатину 25 Для определения состояния иммунитета к туберкулезной палочке планируется провести обследование детей в детском садике. Какой метод из ниже приведенных будет использоваться с этой целью? A * Внутрикожная аллергическая проба Манту с туберкулином B определения уровня В-лимфоцитов C определения специфических антител с помощью РСК D комплексное иммунологическое обследование E определения уровня Т-лимфоцитов При микроскопии препарата от больного ребенка с жалобами на боли в горле, выявили большое количество грамположительных палочек с утолщениями на концах, которые располагались под углом друг к другу. Какой метод лабораторной диагностики следует применить для постановки окончательного диагноза "дифтерия"? A * Бактериологический B Серологический C Микроскопический ( для выявления гранул волютина) D Кожная аллергическая проба E РИФ У больного, который пользуется протезами, врач-стоматолог заметил в ротовой полости поврежденные участки слизистой оболочки, покрытые белым налетом. При микроскопическом исследовании налета выявлены большие овальные грамположительные клетки. Какие микроорганизмы стали причиной стоматита у больного? A * Дрожджевидные грибы рода Candіda B Актиномицеты C Оральные трихомонады D Стрептококки E Оральные спирохеты 26 При обследовании больного врач-стоматолог выявил напряжение жевательных мышц и ограниченное открывание рта. Для какого инфекционного заболевания характерные такие симптомы? A * Столбняк B Грипп C Дифтерия D Лептоспироз E Холера Обследуя больного, врач поставил предыдущий диагноз «Сибирская язва. Кожная форма". В случае если предполагамемый диагноз верный, в мазках из эксудата карбункула, окрашенных по Грамму можно выявить: A * Крупные фиолетового цвета палочки с обрубленными концами, которые размещаются цепочками B Фиолетовые палочки, которые размещаются под углом C Розовые палочки, размещенные в мазках хаотически D Розовые палочки окрашены биполярно E Розовые, слегка согнутые палочки Больной К. обратился к врачу с жалобами на тошноту, рвоту, слабость, понос. Эти симптомы возникли после употребления домашней колбасы. После проведения микробиологических тестов установлен диагноз ботулизм. Действием какого токсина обусловливаются основные симптомы ботулизма? A *Нейротоксина. B Ексфолиатина. C Токсина - функционального блокатора. D Энтеротоксина. E Дермонекротоксина. Врач, микроскопируя мазок, окрашенный по Романовському, выявил простейшие в форме полумесяца, протоплазма которых вакуолизированная и окрашенная в голубой цвет, а ядро - в красный. Какие простейшие наиболее 27 достоверно были в крови? A *Токсоплазми B Трипаносоми C Лейшмании D Лямблии E Балантидии В реакции пассивной гемаглютинации, поставленной с эритроцитарным брюшнотифозным Vі -диагностикумом к 1:80, что выше диагностического титра. Такой результат свидетельствует о: A * возможности носительства палочек брюшного тифа B Об остром заболевании брюшным тифом C О рецидиве брюшного тифа D Об инкубационном периоде брюшного тифа E О реконвалесценцию брюшного тифа Для определения токсигенности дифтерийных палочек на плотную питательную среду положили полоску фильтровальной бумаги пропитанной антитоксической противодифтерийной сывороткой, а рядом с ней высеяли в виде бляшек исследуемую культуру микробов и заблаговременно известен токсигенный штамм. Если исследуемая культура бактерий продуцирует экзотоксин, то образуются: A *Линии преципитации B Зоны гемолиза C Зоны диффузного помутнения D Зоны лецитовителазной активности E Кольцо преципитации При повторной постановке реакции агглютинации Видаля выявлено нарастание титра антител к О-антигена S.typhі в сыворотке больного от 1:100 к 1:400. Как можно трактовать полученные результаты? A *Болеет брюшным тифом B Является острым носителем брюшного тифа C Является хроническим носителем брюшного тифа 28 D Раньше переболел брюшным тифом E Раньше прививался против брюшного тифа Юноше 20 лет с профилактической целью был введен анатоксин. Против которого из указанных заболеваний проводилась прививка? A * Дифтерия B Туберкулез C Скарлатина D Менингит E Коклюш Из ротовой полости клинически здорового мужчины 25 лет, выделена культура Гр+ кокков, которые имеют продленную форму, расположенные парами или короткими цепочками, образуют капсулу, на кровяном агаре дают альфа-гемолиз. Носителем какого патогенного микроорганизма есть этот мужчина? A * Streptococcus pneumonіae B Streptococcus pyogenes C Streptococcus salіvarіum D Streptococcus feacalіs E Peptostreptococcus При стоматологическом обзоре ротовой полости выявленна сыпь, напоминающая вторичный сифилис. Для уточнения диагноза было проведено серологическое исследование. С целью выявления антител в сыворотке в качестве диагностикума были использованы живые трепонемы. Какая серологическая реакция была поставлена? A *Имобилизации B Нейтрализации C Связывания комплемента D Преципитации E Пассивной гемагглютинации В городскую больницу постипив пациент с симптомами, которые позволили 29 врачу поставить предыдущий диагноз: туляремия. Какой из ниже перечисленных методов является наиболее ранним методом диагностики и наиболее применяемым в обычных клинических условиях? A *Аллергологический B Биологический C Серологичий D РИФ (экспресс-метод) E Бактериологический От больного с диагнозом дизентерия было выделено шигелу со способностью продуцировать экзотоксин. О каком виде шигел идет речь? A * Шигела дизентерии B Шигела Зонне C Шигела Флекснера D Шигела Бойда E Шигела Нью-Кастла У больного с подозрением на дифтерию выделены палочки с небольшими потовщенями на концах. Какой тест подтверждает диагноз? A * Определение токсигенности B Проба на цистиназу C Выявления волютинових зерен D Гемолиз эритроцитов E Биохимическая активность Ребенку возрастом 6 лет, у которой заподозрен активный туберкулезный процесс, проведено диагностическую реакцию Манту. Какой иммунобиологический препарат при этом был введен? A *Туберкулин. B Вакцину БЦЖ. 30 C Вакцину АКДС. D Тулярин. E Вакцину АДС После употребления пирожных, которые хранились в течение суток при комнатной температуре, у больного появились признаки острого кишечного отравления. Из пирожных выделена чистая культура грамм+ кокков, которые образовывали зону гемолиза на кровяном агаре, проявляли лецитиназную активность на жолточно-сольовом агаре, образовывали пигмент при культивировании на свете на молочно-солевом агаре, коагулировали плазму в течение двух часов. Какие микроорганизмы вызвали заболевание? A * Staphylococcus aureus B Staphylococcus epіdermіdіs C Staphylococcus saprophytіcus D Salmonella typhіmurіum E Salmonella enterіtіdіs Одним из методов лабораторной диагностики дифтерии есть бактериологическое исследование. Для виращивания колоний С.dіphtherіae необходимо знать условия культивирования возбудителя. На каких средах хорошо культивируется Corynebacterіum dіphtherіae?. A *кровяной агар, кровяно-телуритовий агар B сывороточный агар, асцитичный агар C сахарный МПБ, сахарный МПА D желтково-солевой агар E среды Эндо, Плоскирева К врачу стоматологу обратился молодой мужчина с признаками тяжелого гингивостоматита. После тщательного осмотра и изучения полученных результатов микробиологических исследований ротовой жидкости пациенту поставлен диагноз "Гингивостоматит Венсана" Какие из нижет перечисленных микроорганизмов могут быть возбудителями этого заболевания? A * Фузобактерии и боррелии 31 B Спирохеты и стафилококки C Эшерихии и стрептококки D Салмонеллы и стафилококки. E Фузобактерии и спирохеты С целью серологической диагностики брюшного тифа проводят постановку реакции, при которой к разным разведениям сыворотки больного добавляют диагностикумы трех видов микроорганизмов и результат которой оценивают за образованием аглютината. Назовите эту реакцию за автором. A Видаля B Вассермана C Оухтерлони D Райта E Закса-Витебского При микроскопическом исследовании препаратов из зева, окрашенных за Нейссером, были выявлены палочки с утолщениями на полюсах, которые располагались под углом одна к одной. К какому виду могут принадлежать данные микроорганизмы? A Corynebacterіum dіphtherіae B Mycobacterіum tuberculosіs C Neіsserіa gonorrhoeae D Streptococcus pyogenes E Leptospіra іnterrhogans Врач заподозрил у больного язвенной болезнью желудка наличие хеликобактерной инфекции. Какой материал он должен взять для бактериологической диагностики? A Биоптат слизистой желудка B Кровь C Испражнения 32 D Мочу E Желчь К врачу обратилась женщина 25 лет с жалобами на высыпание в участке туловища. Врач заподозрил вторичный сифилис. Какой метод диагностики необходимо применить для подтверждение данного диагноза. A *Серологический B Биологический C Бактериологический D Вирусологический E Аллергический При обзоре ребенка 6 лет врач заметил на мигдалинах сероватую пленку. Микроскопия мазков окрашенных за Нейссером показала наличие коринебактерий дифтерии. Какая морфологическая особенность была наиболее существенной для установления вида возбудителя A *Полярно расположенные зерна волютина B Локализация возбудителя внутри макрофагов C Наличие спор, диаметр которых превышает диаметр клетки D Расположения клеток возбудителя в виде «штахет» E Наличие капсулы Для серологической диагностики брюшного тифа используют реакцию Видаля. Какой механизм взаимодействия антигенов и антител лежит в ее основе? A Агглютинация. B Преципитация. C Бактериолиз. D Гемолиз. E Имобилизация бактерий. 33 Врач - педиатр при обзоре трьохмесячного ребенка отметил, что слизистая оболочка ее полости рта, а также язык, покрыты плотным белым налетом. В материале, взятом из места поражения, бактериолог выявил наличие грибов дрожжеподобной формы, в связи с этим заподозрили микоз, который чаще всего встречается у детей такого возраста, а именно: A *Кандидоз B Фавус C Эпидермофития D Актиномикоз E Трихофития С целью микробиологической диагностики дифтерии полоску фильтровальной бумаги смочили противодифтерийной антитоксической сывороткой и поставили на сывороточную среду в чашке Петри. Перпендикулярно к полоске провели подсеивание выделенных дифтерийных коринебактерий. С какой целью проведено это исследование? A * Выявления токсигенности B Стимуляция роста микробов C Притеснения роста микробов D Дифференциации дифтерийных коринебактерий от недифтерийных E Изучения биохимических свойств Врач-стоматолог проводит беседу среди школьников с профилактики кариеса. Какие вещества, что содержатся в пищевых продуктах, способствуют росту и размножению стрептококков, которые имеют первоочередное значение в возникновении кариеса? A * Углеводы B Белки C Жиры D Витамины E Микро- и макроэлементы 34 Смысловой модуль 11. Основы клинической и экологической микробиологии. С целью профилактики дисбактериоза применяется препарат, который содержит в своем составе продукты жизнедеятельности бифидобактерий. К какой группе профилактических средств он принадлежыт? A *Еубиотики B Вакцины C Сывороток D Иммуноглобулинов E Химиопрепаратов Смысловой модуль 12. Санитарная микробиология и вирусология. В бактериологической лаборатории проводится исследование качества питьевой воды. Ее микробное число оказалось около 100. Какие микроорганизмы учитывались при этом? A *Все бактерии, которые выросли на питательной среде B Бактерии группы кишечной палочки C Бактерии, патогенные для людей и животных D Умовно-патогенные микроорганизмы E Ентеропатогенные бактерии и вирусы При определении микробного числа воздуха в больничной палате оказалось, что оно составляет 1500 клеток/м3. Какие группы микроорганизмов учитывались при этом? A * Все бактерии, которые выросли на питательной среде B Бактерии и вирусы - возбудители респираторных инфекций C Стафилококки и гемолитические стрептококки D Возбудители госпитальных инфекций E Все патогенные и условно-патогенные бактерии 35 Модуль 3. Общая и специальная вирусология. Смысловой модуль 13. Общая вирусология. У больного с подозрением на грипп взяли для исследования смыл из носоглотки, которым в последствии будут заражены куриные эмбрионы для выделения вируса. Каким образом следует обработать пат. материал перед заражением? A * Раствором антибиотика B Прогреванием до 60 Сo C Диагностической сывороткой D Раствором трипсина E Многократным замораживанием одтаеванием В лаборатории запланированная работа по культивированию вирусов. Какие среды необходимы для выращивания клеточных культур в виде монослоя? A Среда Игла B Среда Ендо C Жолточно-солевой агар D Кровяной мясо-пептонний агар E Желчный бульон Основным методом вирусологической диагностики является выделение вируса в культурах тканей. О наличие вируса судят на основе его специфического действия на клетку. Как она называется? A ЦПД B РН C РА D РИА E ИФА С целью индикации вирусов в культуре клеток выявили клетки на которых 36 находились скопления эритроцитов. Назовите указанный в условии тест индикации вирусов. A *Реакция гемадсорбции B Реакция гемагглютинации C Цитопатическое действие D Цветная проба E Бляшкообразование С целью индикации вирусов используют тест основанный на изменении цвета питательной среды в процессе культивирования клеток, обработанных исследуемым материалом. Из перечисленных нище тестов необходимо избрать тот, который используют в данном случае? A * Цветная проба B Цитопатическое действие C Реакция гемагглютинации D Реакция гемадсорбции E Бляшкообразование Интерферон - фактор неспецифического иммунитета, который имеет противовирусные свойства. Что есть стимулятором продукции этих протеинов в организме человека? A *Вирусы B Эндотоксин C Экзотоксин D ДНК E РНК Наличие репродукции вирусов в культуре клеток можно определить по морфологическим изменениям. Как называются эти изменения? A *Цитопатическое действие 37 B Трансформация C Конверсия D Модификация E Мутация Смысловой модуль 14. Специальная вирусология. В больного, перенесшего 10 недель назад желтуху, в крови были обнаружены HBsAg. Для какой патологии это характерно? A * Вирусного гепатита В B Вирусного гепатита А C Вирусного гепатита С D Вирусного гепатита Е E Вирусного гепатита D Среди биологических препаратов, полученных генноинженерным путем и внедренных в практику, есть вакцина. Против какой вирусной инфекции она назначена? A Гепатита В B Полиомиелита C Кори D Паротита E Аденовирусной инфекции Больной А. длительное время лечился по поводу пневмонии не выясненной этиологии, устойчивой к стандартной терапии. Из анамнеза установлено, что он длительное время находился в служебной командировке в США. Находясь в командировке получил травму, лечился в госпитале. после выздоровления возвратился на родину. Оценивая анамнез, клиническую картину заболевания, врач заподозрил в больного СПИД. Результаты какого метода лабораторной диагностики позволяют подтвердить предварительно поставленный диагноз у данного пациента A *Иммуноферментный анализ 38 B Реакция Видаля C Реакция связывания комплемента D Электронная микроскопия E РТГА-реакция торможения гемагглютинации В городе эпидемия гриппа. Какой препарат из перечисленных ниже можно порекомендовать людям для неспецифической профилактики заболевания? A * Лейкоцитарный интерферон. B Противогриппозную вакцину. C Пенициллин. D Противогриппозный иммуноглобулин. E Противогриппозную сыворотку. При обследовании донора, длительно не сдававшего кровь, методом ИФА выявлены анти- НBS антитела. О чем свидетельствует в данном случае положительный результат ИФА? A *Перенесенном гепатите В B Остром гепатите В C Остром гепатите С D Хроническом гепатите В E Хроническом гепатите С Вирус гриппа содержит внутренние антигены - нуклеопротеиды (NP), полимеразные (P1, P2, P3), матриксний белок (М) и внешние антигены - гемаглютинин (Н) и нейраминизазу (N). Каким из них принадлежит основная роль в созданных иммунитета к гриппу A * Гемаглютинин и нейраминидаза B Нуклеопротеидние антигены C Матриксний белок 39 D Полимеразные белки E Нейраминидаза При проверке крови от одного из доноров было установлено наличие HBsAg. При этом донор сообщил, что недавно проходил лечение с парентеральным введением инфузионных растворов. Оцените качество крови от такого донора для переливания. A *Кровь непригодна для переливания B Кровь можно использовать для переливания C Можно использовать только плазму крови D Можно использовать только эритроциатрную массу E Можно использовать после обработки От больного с подозрением на грипп был взят патологический материал (носоглоточный смыв), каким заразили куриные эмбрионы в хорион-алантоисную полость. С помощью какой реакции целесообразнее всего доказать, что в хорионалантоисной жидкости действительно накопился вирус гриппа? A * Гемаглютинации B Двойной иммунодифузии C Торможения гемадсорбции D Торможения гемаглютинаци E Нейтрализации У больного с лихорадкой неясной этиологии, иммунодефицитным состоянием, поражениями нервной и пищеварительной систем, предварительно установлен диагноз СПИД. Какие методы диагностики необходимо использовать для подтверждения диагноза? A * Реакция иммунофлюоресценции, имуноблотинг, радиоиммунный анализ B Реакция связывания комплемента C Реакция агглютинации D Реакция гемадсорбции E Реакция гемаглютинации 40 Из исследуемого материала больного выделенный вирус, который принадлежит к вирусам РНК, которые имеют онкогенные свойства. К какому семейству принадлежит выделенный от больного вирус? A *Ретровирусы B Пикорнавирус C Рабдовирус D Коронавирус E Ортомиксовирус 19-летний мужчина жалуется на лихорадку, беспричинное снижение массы тела, длительную диарею, апатию, общую слабость, увеличение лимфатических узлов. За методом Вестерн-блот подтверждено наличие в сыворотке крови антител к gp120, gp41, р24 и р17. Укажите диагноз болезни. A *СПИД B инфекционный гепатит C паротит D лимфоцитарный хориоменингит E плевродения К хирургу-стоматологу обратился больной с припухлой околоушной слюнной железой. Какие вирусы вызывают такие симптомы? A * Вирус эпидемического патотита B Вирус гриппа C Вирус кори D Энтеровирусы E Вирусы гепатита В К хирургу-стоматологу обратился пациент в связи с укусами собаки на лице. Животного поймать и изолировать не удалось. Что назначают больному в данном случае? A * Антирабическую вакцину 41 B Интерферон C Гамма-глобулин D Антибиотики E Эубиотики Мужчина 35 лет страдает от частых герпетических высыпаний на губах и в полости рта. Рецидивирующий характер инфекции связан с персистенцией вируса в организме. Где именно с наибольшей вероятностью может сохраняться вирус простого герпеса? A *Нервные ганглии B Слюнные железы C Лимфатические узлы D Эпителий дыхательных путей E Половые железы В инфекционное отделение госпитализирован врач-стоматолог с жалобами на тошноту, потерю аппетита, желтушность склер, боли в правом подреберье. Лабораторное обследование подтвердило диагноз -" Вирусный гепатит В". Каким путем мог заразится врач данной инфекцией? A * Парентеральный. B Воздушно-капельно. C Воздушно- пылевым. D Алиментарным. E Трансмиссивным. С целью активной иммунизации против гепатита В, врачам-стоматологам рекомендовано введение определенного препарата. Выберите этот препарат. A *Рекомбинантная вакцина на основе HBsAg B Специфический иммуноглобулин C Инактивирована вирионная вакцина 42 D Живая вакцина E Комплекс антигенов HBsAg, HbcAg, HBeAg Во время предоставления стоматологической помощи, врач получил травму указательного пальца с нарушением целости кожи и вероятным загрязнением кровью пациента. В таких случаях инструциия предусматривает обследование пациента относительно ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов. Какие исследования следует провести у пациента ? A *Исследовать кровь на наличие маркеров гепатитов и антител против ВИЧ B Выделить возбудителей путем заражения культуры клеток C Сделать посев крови на сахарный бульон D Исследовать уровень Т-хелперов E Выявить специфические антитела В вирусологическую лабораторию инфекционной больницы обратился больной с целью пройти обследование на ВИЧ-инфекцию. Какие из методов лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции и СПИДа используются сегодня в Украине? A* Серологический B Биологический C Бактериологический D Вирусологический E Аллергический У женщины установлен диагноз - рак шейки матки. С каким вирусом может ассоциировать эта патология? A *Вирус простого герпеса тип 2 B Varіcella - Zoster вирус C Цитомегаловирус D Папиллома вирус E Аренавирус 43