1) прямая мышца живота

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Кемеровский государственный университет» (КемГУ)
филиал федерального государственного бюджетного образовательного учреждения
высшего профессионального образования «Кемеровский государственный университет» в г.
Юрге (ЮФ КемГУ)
ЦМК социально – гуманитарных дисциплин и основ безопасности жизнедеятельности
Практические работы
Анатомия
Для специальности 49.02.02 Адаптивная физическая культура
Углубленный уровень
Юрга
2014
Содержание
Перечень практических работ
Страницы
Практическая работа 1. Изучение органоидов животной клетки под
3
микроскопом
Практическая работа 2. Изучение микропрепаратов тканей под
4
микроскопом
Практическая работа 3. Изучение плоскости симметрии тела
6
Практическая работа 4 - 6. Соединение позвонков. Изучение костей
8
черепа. Изучение костей и соединений верхней конечности. Изучение
костей и соединений нижней конечности
Практическая работа 7 – 10. Направление тяги мышц. Функциональная
23
характеристика мышц туловища. Функциональная характеристика
мышц головы и шеи. Функциональная характеристика мышц верхней
конечности. Функциональная характеристика мышц нижней
конечности.
Практическая работа 11. Определение общего центра тяжести,
70
площади опоры. Характеристика степени устойчивости тела, виды
равновесия
Практическая работа 12. Анатомический анализ виса на выпрямленных
74
руках, старта пловца с тумбочки
Практическая работа 13 - 15. Анатомический анализ ходьбы.
74
Анатомический анализ плавания кролем на груди. Анатомический
анализ прыжка в длину с места. Анатомический анализ метания копья.
Анатомический анализ сальто назад.
Практическая работа 16. Определение отделов пищеварительной
84
системы
Практическая работа 17. Определение отделов дыхательной системы
86
Практическая работа 18. Определение органов мочевой системы
87
Практическая работа 19. Принципы строения кровеносных сосудов
88
Практическая работа 20. Работа сердца
89
Практическая работа 21. Большой и малый круги кровообращения
91
Практическая работа 22. Артерии верхней и нижней конечностей
93
Практическая работа 23. Система верхней и нижней полой вены
93
Практическая работа 24. Строение лимфатической системы,
94
лимфатического узла
Практическая работа 25. Иммунная система. Центральные органы
96
иммунной системы. Периферические органы иммунной системы
Практическая работа 26 - 28. Спинномозговые нервы. Определение
96
отделов головного мозга. Локализация функций в коре больших
полушарий
Практическая работа 29. Спинномозговые и черепные нервы
97
Практическая работа 30. Вегетативная нервная система
105
2
Практическая работа 1.
Изучение органоидов животной клетки под микроскопом
Цель работы: Изучить особенности микроскопического строения животной
клетки организма человека.
Оборудование: микроскопы, микропрепараты животной клетки.
Рис. 1.Строение клетки (по данным электронной микроскопии): А - ядро, Б цитоплазма, В - цитолемма: 1 - ядерная оболочка; 2 - отверстия ядерной
оболочки; 3 - ядрышко; 4 - кариоплазма; 5 - митохондрии; 6 - рибосомы; 7 цитоплазматическая сеть; 8 - пластинчатый аппарат; 9 - вакуоль; 10 клеточный центр; 11 - лизосомы
9. По электронным рисункам, таблицам, микропрепаратам клеток животных.
Отчёт заполнить в таблицу
Органоиды клетки
Особенности строения и наличие данных органоидов клеток
Животные
Ядро
Генетический
материал
Ядрышко
Клеточная стенка
3
Эндоплазматическая
сеть
Аппарат Гольджи
Вакуоли
Лизосомы
Митохондрии
Рибосомы
Жгутики
Микроворсинки
Клеточный центр
Практическая работа 2
Изучение микропрепаратов тканей под микроскопом
Цель работы: Изучить особенности микроскопического строения тканей
организма человека.
Оборудование: микроскопы, микропрепараты эпителиальной, соединительной,
мышечной и нервной тканей.
Ход работы
1. Рассмотрите микропрепарат эпителиальной ткани (например, эпителия
полости рта). Обратите внимание на характер расположения отдельных клеток
этой ткани. Они лежат так плотно одна к другой, что межклеточное вещество
между ними практически отсутствует.
Зарисуйте две-три рядом лежащие клетки эпителиальной ткани. Обозначьте ядро.
Попытайтесь определить вид рассматриваемой эпителиальной ткани. Для этого
сравните рассматриваемый препарат с таблицей или рисунком. На препарате
представлен кубический однослойный эпителий.
2. Рассмотрите микропрепарат рыхлой волокнистой соединительной
ткани (например, рыхлой соединительной ткани подкожной клетчатки крысы;
ткани человека и позвоночных животных имеют сходное строение, поэтому при их
изучении можно пользоваться микропрепаратами, приготовленными из тканей
животных). Эта ткань получила свое название благодаря рыхло расположенным,
следующим в различных направлениях волокнам. Она состоит из клеток и
межклеточного вещества, содержащего волокна.
4
На препарате найдите участок с рыхлым расположением структурных элементов.
При большом увеличении микроскопа рассмотрите форму соединительнотканных
клеток и структур межклеточного вещества (прямые или извитые ленты —
коллагеновые волокна и тонкие, ветвящиеся, образующие сеть нити —
эластические волокна).
Сравните изучаемый препарат с приведенным в тетради рисунком. На рисунке
обозначьте клетки и волокна.
3. Отметьте основные отличия рыхлой волокнистой соединительной
ткани от эпителиальной ткани. У эпителиальной ткани клетки плотно прилегают
друг к другу, нет волокон.
4. Рассмотрите препарат поперечно-полосатой мышечной ткани (для этого
можно воспользоваться, например, микропрепаратом «Поперечный срез языка
кролика»). При малом увеличении микроскопа найдите продольные и поперечные
мышечные волокна. Переведите микроскоп на большое увеличение. Обратите
внимание на форму мышечных волокон, их строение, поперечную исчерченность
цитоплазмы, многочисленные ядра.
Зарисуйте одно-два мышечных волокна, обозначьте ядра.
Почему эта ткань называется поперечно-полосатой? Эффект полосатости
создаёт разная светопреломляющая способность волокон.
Чем поперечно-полосатая мышечная ткань отличается от гладкой мышечной
ткани? Гладкая мышечная ткань представлена заостренными на концах клетками с
одним ядром.
В каких органах человека располагается поперечно-полосатая мышечная ткань?
Ответ: в сердце человека.
5. Рассмотрите микропрепарат нервной ткани («Нервные клетки (нейроны)
передних рогов мозга крысы»).
Нервные клетки позвоночных животных и человека (нейроны) имеют отросчатую
форму. Наличие отростков в таких типах клеток является приспособлением к
восприятию и проведению нервного импульса.
На поперечном срезе спинного мозга при малом увеличении в центре виден
канал, окруженный со всех сторон веществом в форме бабочки. Ткань этого
вещества состоит преимущественно из тел нейронов и окружающих нейроны
мелких клеток. При большом увеличении микроскопа рассмотрите форму
нейронов (на препарате — крупные клетки, окрашенные в синий цвет). От тела
нейрона, содержащего ядро с крупным ядрышком, отходит несколько отростков.
Они придают клетке разветвленную неправильную форму. Отростки отходят в
разных направлениях, могут изгибаться в разных плоскостях. Поэтому проследить
их на большом расстоянии в срезе невозможно; видны лишь начальные, отходящие
от тела клетки участки отростков.
Зарисуйте несколько нервных клеток. Обозначьте ядро, ядрышко, отростки
нейронов.
Дополнительные задания
5
1. Заполните таблицу.
Сравнительная характеристика типов тканей
Признаки
сравнения
Особенности
строения
Расположение в
организме
Функции
Эпителиальная
Соединительная
Мышечная
Нервная
2. Ответьте на вопросы:
1. Какая ткань образует железы?
2. В чем состоит основная особенность тканей внутренней среды?
3. В стенках каких органов располагается гладкая мышечная ткань?
4. Благодаря
сокращению
каких
мышц
осуществляется
организма человека?
5. Какие ткани участвуют в заживлении ран?
6. Какие ткани лишены кровеносных сосудов?
движение
Практическая работа 3.
Изучение плоскости симметрии тела
Цель: ознакомление по схемам, рисункам с плоскостями тела человека:
сагитальной, фронтальной, горизонтальной; изучение областей тела человека
Оборудование: схемы, таблицы с торсом человека, скелет.
Прочитать текст, рассмотреть рисунки, схемы, на макетах определить плоскости
тела человека, определение областей тела человека.
Заполнить таблицу
Плоскости тела
На какие части делят тело
Области тела человека
6
Рис. 20. Внешняя форма тела (А - вид спереди, Б - вид сзади): I - голова; II - шея; III
- туловище; IV - верхняя конечность; V - нижняя конечность; 1 - мозговая часть
головы; 2 - лицевая часть головы; 3 - пояс верхней конечности (ключица); 4 область груди; 5 - область живота; 6 - плечо; 7 - предплечье; 8 - кисть; 9 - пояс
нижней конечности (область таза); 10 - бедро; 11 - надколенник; 12 - голень; 13 стопа; 14 - пояс верхней конечности (лопатка); 15 - спина; 16 - локоть; 17 - пояс
нижней конечности (ягодичная область); 18 - подколенная ямка; 19 - икроножная
область; 20 - пяточное сухожилие
В теле человека различают голову, шею, туловище, верхнее конечности и
нижние конечности. Для определения пространственных отношений органов
используют условные плоскости и оси. Через тело человека проводят три
взаимно перпендикулярные плоскости: сагиттальную, или передне-заднюю,
фронтальную, или поперечную, и горизонтальную.
Сагиттальная плоскость проводится вертикально спереди назад. Та
сагиттальная плоскость, которая проходит через середину тела и делит его на
две симметричные половины - правую и левую, называется срединной, или
медианной. Соответственно этой плоскости существуют два понятия:
7
медиальный, расположенный ближе к ней, и латеральный, лежащий дальше от
нее.
Фронтальная плоскость проводится тоже вертикально, но под прямым
углом к сагиттальной плоскости и параллельно плоскости лба. Фронтальная
плоскость разделяет тело человека на переднюю, вентральную, и заднюю,
дорзальную, половины.
Горизонтальная плоскость проводится перпендикулярно первым двум
плоскостям, параллельно опорной поверхности. Она делит тело человека на
верхний и нижний отделы (головной, краниальный, отдел и хвостовой,
каудальный).
В отношении конечностей установлены термины: проксимальный,
находящийся ближе к туловищу, и дистальный, расположенный дальше от
него.
Соответственно плоскостям выделяют три мысленно проводимые линии или
оси (поперечную, сагиттальную и вертикальную), вокруг каждой из которых
отдельная часть тела может изменять положение в пространстве, двигаться. При
этом движение направлено всегда перпендикулярно оси.
Кроме плоскостей и осей на поверхности тела человека выделяют области: на
передней поверхности туловища, в верхнем его отделе, - область груди, в
нижнем отделе - область живота; задняя поверхность туловища называется
спиной или дорзальной поверхностью. В области шеи выделяют переднюю и
заднюю поверхности (задняя поверхность называется еще выйной областью). В
области головы различают: область лба, височную, теменную и затылочную
области. Каждая часть конечности имеет переднюю, или вентральную,
поверхность, заднюю, или дорзальную, поверхность, медиальную поверхность и
латеральную поверхность. В области кисти различают: ладонную и тыльную
поверхности, а в области столы - подошвенную (нижнюю) и тыльную
(верхнюю).
Практическая работа 4 - 6.
Соединение позвонков.
Цель: изучение соединений позвонков
Оборудование: таблицы, скелет человека, рисунки
Соединения позвонков
В позвоночном столбе можно отметить все виды соединений. На ранних
стадиях его развития все соединения между позвонками являются
8
непрерывными, вначале синдесмозами, затем отдельные из них становятся
синхондрозами и даже синостозами (в области крестца и копчика). Увеличение
размаха движений обусловило возникновение и прерывных соединений между
суставными отростками позвонков. В позвоночном столбе выделяют соединения
между телами позвонков, соединения между дугами позвонков и соединения
между отростками позвонков.
Тела позвонков соединяются между собой при помощи межпозвоночных
дисков. Это - непрерывное соединение, синхондроз. Каждый межпозвоночный
диск состоит из волокнистого хряща. Периферическая часть диска называется
фиброзным кольцом, а центральная часть - студенистым ядром (остаток спинной
струны - хорды - признак всех хордовых животных, в том числе и человека).
Высота дисков не везде одинакова: в поясничном и шейном отделах она больше,
а в грудном меньше. Наибольшая относительная высота диска (по отношению к
высоте тела позвонка) обусловливает большую подвижность. Под влиянием
тяжести диски сдавливаются и их высота уменьшается. Эти соединения
укрепляются двумя связками. Передняя продольная связка позвоночника идет по
передней поверхности тел позвонков и межпозвоночных дисков, задняя
продольная связка - по задней поверхности тел позвонков внутри позвоночного
канала. Передняя продольная связка тормозит разгибание позвоночника (при
положении "мост" сильно натягивается).
Изучение костей черепа.
Цель: изучение костей черепа: парных, непарных; ознакомление с соединениями
костей черепа.
Оборудование: таблицы, скелет человека, рисунки
Кости черепа
К непарным костям черепа относятся: затылочная, лобная, решетчатая и
клиновидная, к парным - височная и теменная.
Затылочная кость расположена сзади, и снизу черепа, она состоит из четырех
частей, ограничивающих большое (затылочное) отверстие.
Спереди от затылочного отверстия находится основная часть, прирастающая к
18 годам к телу клиновидной кости и образующая скат, на котором располагается
продолговатый мозг.
Вверх от отверстия идет затылочная чешуя, на наружной поверхности которой
находятся наружный затылочный выступ и выйные линии, где прикрепляются
мышцы, а на внутренней поверхности - внутренний затылочный выступ, где
прикрепляется твердая мозговая оболочка. От этого выступа вверх идет борозда
верхнего сагиттального синуса, а в стороны - борозды поперечного синуса.
Борозды поперечного синуса разграничивают две парные ямки, в нижней
располагается мозжечок, а в верхней - затылочные доли полушарий мозга.
9
Край затылочной чешуи зазубрен, к нему присоединяются в верхнем отделе
теменные кости, а в нижнем - височные кости.
Боковые части имеют снизу затылочные мыщелки с суставной поверхностью
овальной формы, которые служат для соединения с 1-м шейным позвонком. Сквозь
мыщелки проходит подъязычный канал.
Лобная кость занимает передний отдел черепа. В ней различают лобную
чешую, две глазничные части и носовую часть.
Лобная чешуя расположена почти вертикально. На ее наружной поверхности
отчетливо видны лобные бугры (места начального окостенения кости) и
надбровные дуги, плоская площадка между которыми называется надпереносьем.
В толще лобной чешуи находятся лобные пазухи.
Глазничные части лобной кости расположены горизонтально, почти под прямым
углом к лобной чешуе. Лобную чешую и глазничную часть разделяет
надглазничный край. На нижней поверхности глазничной части ближе к
наружному краю имеется ямка слезной железы, а между глазничными частями решетчатая вырезка, которая заполняется решетчатой костью.
Носовая часть - это небольшой участок кости, прилегающий к решетчатой
вырезке; к ней присоединяются носовые кости и лобный отросток верхней
челюсти. В решетчатой кости выделяют решетчатую пластинку,
перпендикулярную пластинку и решетчатый лабиринт.
Клиновидная кость расположена в основании черепа между лобной и
затылочной костями. Она имеет форму бабочки с распростертыми крыльями.
Средняя часть кости - тело - имеет внутри воздухоносную пазуху. От тела в
стороны отходят малые крылья и большие крылья, а вниз - крыловидные отростки,
к которым прикрепляются жевательные мышцы. Верхняя поверхность тела
именуется турецким седлом, в углублении его лежит придаток мозга - гипофиз. По
бокам тела расположены борозды внутренней сонной артерии - след от
проходящих здесь одноименных артерий.
Теменная кость расположена на черепе сверху между затылочной и лобной
костями. Наружная поверхность ее выпукла, имеет теменной бугор, внутренняя
поверхность вогнута, имеет отчетливо выраженные борозды для сосудов.
Передним, лобным, краем теменная кость соединяется с лобной костью, задним - с
затылочной, верхним - с одноименной костью противоположной стороны и,
наконец, нижним, который скошен снаружи наподобие чешуи, - с височной
костью.
Височная кость замыкает снизу и снаружи пространство между теменной,
клиновидной и затылочной костями. В ней различают чешуйчатую часть,
барабанную часть и каменистую часть.
Соединения костей черепа
Кости черепа соединяются между собой различно. Здесь имеют место все виды
непрерывных соединений (соединительнотканные, хрящевые, костные и
мышечные) и прерывное соединение.
Кости крыши черепа соединяются при помощи швов. Это такой вид
непрерывного соединения, когда между соприкасающимися костями имеется
10
незначительная прослойка (0,5 мм) соединительной ткани, обеспечивающая
прочность соединения и эластичность.
По характеру соединений различают: зубчатые швы, чешуйчатые и плоские.
Зубчатые швы находятся между лобной, теменными и затылочной костями.
Шов между лобной костью и теменными костями называется венечным, между
теменными костями - сагиттальным, между теменными и затылочной ламбдовидным.
Чешуйчатый шов расположен между височной и теменной костями.
При помощи плоских швов соединены между собой все кости лица, кроме
нижней челюсти, которая, соединяясь с височной костью, образует прерывный вид
соединения - височно-нижнечелюстной сустав.
В основании черепа, между пирамидой височной кости и клиновидной костями,
а также между височной и затылочной костями соединения хрящевые.
С возрастом швы черепа зарастают, соединительнотканная прослойка
превращается в кость, образуя синостоз.
Подъязычная кость соединяется с черепом при помощи мышц.
Соединения черепа с позвоночным столбом
Череп соединяется с позвоночным столбом двумя самостоятельными суставами атланто-затылочным и атланто-осевым, в которых возможны движения головы,
вокруг трех взаимно перпендикулярных осей.
Атланто-затылочный сустав образован мыщелками затылочной кости и
вогнутыми суставными поверхностями атланта. Сустав простой, эллипсовидный,
комбинированный, имеет две оси вращения - поперечную и передне-заднюю.
Вокруг поперечной оси возможны движения небольшой амплитуды вперед и
назад; вокруг передне-задней - наклоны головы в правую и левую стороны.
Атланто-осевой сустав состоит из трех суставов: среднего и двух боковых.
Средний атланто-осевой сустав образован зубом осевого позвонка и суставной
поверхностью передней дуги атланта. Сустав простой, цилиндрический, имеет
одну вертикальную ось вращения, вокруг которой совершаются повороты головы.
Задание. По рисунку 1 определить кости черепа, какие из них парные и
непарные.
11
Рисунок 1.
По рисунку 2 определить кости черепа.
Рисунок 2.
12
Изучение костей и соединений верхней конечности.
Цель: изучение костей и соединений верхней конечности.
Оборудование: таблицы, скелет человека, рисунки
В скелете верхней конечности различают кости и соединения пояса верхней
конечности, кости и соединения свободной верхней конечности, которые, в свою
очередь, разделяются на кости и соединения плеча, предплечья и кисти.
По рисунку 3. Рассмотрите кости верхней конечности.
13
Рис. 3. Кости верхней конечности: 1 – кости пояса верхней конечности (ключица и
лопатка); 2 – плечо; 3 – предплечье; 4 – кисть; 5 – плечевая кость; 6 – лучевая
кость; 7 – локтевая кость; 8 – кости запястья; 9 – кости пясти; 10 – фаланги
пальцев; 11 – плечевой сустав; 12 – локтевой сустав; 13 – луче-запястный сустав;
14 – среднезапястный сустав; 15 – запястно-пястные суставы; 16 – пястнофаланговые суставы; 17 – межфаланговые суставы
Задание. Прочитайте предложенный текст с рисунками.
По рисункам 4, 5, 6 расшифруйте обозначение частей костей верхней конечности.
14
Рисунок 4.
Рисунок 5.
15
16
Рисунок 6.
Изучение костей и соединений нижней конечности
Цель: изучение костей и соединений нижней конечности.
Оборудование: таблицы, скелет человека, рисунки
17
Скелет нижней конечности
В скелете нижней конечности аналогично скелету верхней конечности
различают кости и соединения пояса нижней конечности, кости и соединения
свободной нижней конечности. Кости пояса нижней конечности вместе с
крестцом и копчиком образуют замкнутое костное кольцо - таз, через который
тяжесть тела передается на нижние конечности. В скелете свободной нижней
конечности, в свою очередь, различают кости и соединения бедра, голени и
стопы (рис. 7).
Задание. Прочитайте предложенный текст с рисунками.
18
По рисункам 8, 9, 10, 11 расшифруйте обозначение частей костей верхней
конечности.
Рисунок 8.
Рисунок 9.
19
Рисунок 10.
20
Рисунок 11.
21
22
Практическая работа 7 – 10.
Сила мышц. Виды работы мышц. Направление тяги мышц.
Цель: изучение характеристики мышц, факторов; изучение видов работы,
выполняемых мышцами; определение направления тяги мышц. Рычаги.
Ход:
Используя текст учебника на стр. 110-113 учебника М.Г. Ткачук, И.А. Степаник
«Анатомия» определите:
1. Деление мышц на синергисты антогонисты, в зависимости от направления
усилий в функциональном отношении.
2. Характеристика силы мышцы.
3. От каких факторов зависит сила мышц.
4. Какие показатели используют для силовой характеристики мышц.
5. Какие виды работ могут выполнять мышцы. Краткая характеристика.
6. Направление тяги мышц.
7. Компоненты рычагов мышц.
8. Типы рычагов мышц (рис.95).
Составить краткий отчёт по 8 пунктам работы.
Направление тяги мышц.
Действующие силы. Каждое движение, производимое человеком, любое
положение, которое он занимает, упражнение, выполняемое им, обусловлены
взаимодействием внешних и внутренних сил.
Внешние силы - это силы, действующие на человека извне или возникающие
при взаимодействии его с внешними телами (землей, противником, любыми
предметами). Из этих сил наибольшее значение имеют сила тяжести, сила реакции
опоры, сила инерции и сила сопротивления среды. Каждая из них характеризуется
величиной, направлением и точкой приложения.
Сила тяжести - это сила, с которой тело человека притягивается к земле. Она
равна весу тела, приложена в его центре тяжести и направлена вниз.
Сила реакции опоры - это сила, действующая на тело человека со стороны
площади опоры при давлении на нее. При вертикальном положении тела сила
реакции опоры равна силе тяжести, но противоположна по направлению. При
ходьбе, беге, прыжках в длину с места она направлена под некоторым углом от
площади опоры и может быть разложена на две составляющие: вертикальную и
горизонтальную. Вертикальная составляющая силы реакции опоры (сила
нормального давления) направлена вверх и взаимодействует с силой тяжести,
горизонтальная (сила трения) - является силой, способствующей перемещению
тела. Если бы не было трения, человек не мог бы ходить, бегать: нога, которой
23
производится отталкивание, скользила бы назад, и перемещение тела было бы
невозможно.
Сила инерции, или сила сопротивления массы тела силам, стремящимся
изменить его положение, проявляется преимущественно при поступательных и
вращательных движениях.
Сила сопротивления среды может быть тормозящей движение или
способствующей ему. Уменьшение тормозящего влияния сопротивления среды
достигается созданием наиболее выгодной позы (обтекаемой). Для увеличения
силы сопротивления, способствующей движению, наоборот, увеличивают
поверхность, которой производят отталкивание (кисть пловца, ласты и т. п.).
Внутренние силы - это силы, возникающие внутри организма. Они разделяются
на пассивные и активные. К внутренним пассивным силам относятся: сила
эластической тяги мягких тканей (связок, суставных сумок, фасций, мышц и т. п.),
сила сопротивления хрящей, костей, связанная с их физико-химическими
свойствами, а также сила молекулярного сцепления синовиальной жидкости,
находящейся в полости суставов.
Одной из основных активных внутренних сил является сила тяги мышц
(скелетных). Как и всякая другая сила, она имеет величину, направление и точку
приложения. Величина проявляемой силы мышц зависит от анатомических и
физиологических условий (см. раздел "Общая миология"), направление ее
определяется ходом равнодействующей, а точкой приложения является центр
фиксации ее на подвижном (перемещаемом) звене.
Если внешние силы способны изменить положение тела в пространстве, то
внутренние силы могут изменить лишь позу человека и вызвать перемещение
отдельных частей тела относительно друг друга.
Рычаги двигательного аппарата. Структура двигательного аппарата'
позволяющая совершать движения частей тела, может быть уподоблена простым
механизмам - рычагам. Каждый рычаг, как известно, имеет четыре компонента:
твердое, тело, точку опоры и две силы, приложенные к твердому телу.
Тело человека имеет свои живые рычаги, в которых твердым телом оказывается
кость, точкой опоры кости служит контактная суставная поверхность со своей
осью вращения, на кость действуют силы сопротивления (например, сила тяжести
части тела, вес спортивного снаряда, сила действия партнера и т. п.) и сила тяги
мышц.
В зависимости от взаиморасположения этих компонентов различают три вида
рычагов (рис. 1). В первом точка опоры находится между точками приложения
противоположно действующих сил. Во втором и третьем обе силы приложены по
отношению к опорной точке на одной стороне твердого тела - кости. Но во втором
виде Рычагов мышечная сила приложена ближе к опорной точке, чем сила тяжести.
Подобные рычаги двигательного аппарата создают выигрышные условия для
развития скорости. Это обстоятельство позволило в анатомии дать им условное
название "рычага скорости". В третьем виде рычагов точка приложения силы
мышцы оказывается дальше точки приложения силы тяжести. Такое соотношение
компонентов рычага дало основание к его условному названию - "рычаг силы".
24
Рис. 1. А - голова как рычаг первого рода: а - поперечная ось атлантозатылочного сочленения, бг - направление силы тяжести головы, ед - направление
25
силы мышечной тяги, ав - плечо силы тяжести, аж - плечо силы мышечной тяги.
Б - стопа как рычаг второго рода: а - точка опоры, д - точка приложения силы
мышечной тяги, бв - направление силы тяжести, дг - направление
равнодействующей силы мышечной тяги, ае - плечо силы мышечной тяги, аж плечо силы тяжести. В - предплечье как рычаг третьего рода: О - ось вращения,
М - направление мышечной тяги, Г - направление силы тяжести. Пунктирными
линиями показаны плечи силы мышечной тяги и силы тяжести
В любом из этих трех видов рычагов движение или равновесие обусловлено
соотношением моментов действующих сил: момента
силы мышцы и момента, например силы тяжести. Момент силы тяжести
представляет собой произведение силы тяжести на плечо этой же силы.
Работа мышц. Работа мышц внешне выражается либо в фиксации части тела,
либо в движении. В первом случае говорят о так называемой статической работе, а
во втором - о динамической работе.
Статическая работа мышц есть следствие равенства моментов сил и называется
еще удерживающей работой. При такой работе форма мышцы, ее размеры,
возбуждение и напряжение относительно постоянны.
Динамическая работа мышц сопровождается движением и есть следствие
разности моментов сил. В зависимости от того, какой момент окажется большим,
различают два вида динамической работы мышц: преодолевающую и
уступающую. Превалирование момента силы мышцы или группы мышц приводит
к преодолевающей работе, а уменьшение момента силы мышцы - к уступающей
работе. Различают еще баллистическую работу мышц, которая является
разновидностью преодолевающей работы: мышца совершает быстрое сокращение
и последующее расслабление, после которого костное звено продолжает движение
по инерции.
Функциональная характеристика мышц туловища.
Мышцы живота
Прямая мышца живота расположена около срединной линии живота в виде
широких мышечных лент. Она начинается от хрящей 5-7-го ребер и мечевидного
отростка и прикрепляется к лобковой кости. Мышечные пучки ее идут
вертикально сверху вниз. По ходу их имеются сухожильные перемычки,
разделяющие мышцу на отдельные части, которые могут сокращаться
изолированно (рис. 2).
26
Рис 2. Мышцы передней поверхности туловища (глубокий слой): 1 - грудиноключично-сосцевидная; 2 - малая грудная; 3 - двуглавая мышца плеча; 4 внутренние межреберные; 5 - прямая мышца живота; 6 - внутренняя косая
мышца живота; 7- пирамидальная; 8 - гребенчатая; 9 - большая приводящая; 10 наружная широкая мышца бедра; 11 - внутренняя широкая мышца бедра; 12 наружная косая мышца живота: 13 - плечевая; 14 - клювовидно-плечевая, 15 наружные межреберные, 16 - подключичная
Сокращаясь при опоре на лобковых костях, мышца производит сгибание
позвоночного столба - наклон туловища вперед (если из положения стоя
выполнять это движение с преодолением сопротивления, иначе оно происходит
в силу тяжести при уступающей работе мышц задней поверхности туловища).
27
Наибольшую нагрузку верхняя часть прямой мышцы живота несет, если из
положения лежа поднимать верхний отдел туловища.
При опоре на ребрах сокращение мышцы фиксирует таз, например при упоре на
брусьях, висе на выпрямленных руках, положении "угол" в висе или в упоре и др.
При положении лежа на спине эта мышца поднимает ноги и таз, особенно сильно
сокращаются нижние пучки. Считается, что наибольшая нагрузка на них падает,
если выпрямленные ноги удерживать под углом 45° к опорной поверхности.
Пирамидальная мышца находится в нижнем отделе прямой мышцы живота. Она
протягивается от верхней ветви лобковой кости. К белой линии живота, которую и
натягивает.
Наружная косая мышца живота - самая поверхностная из мышц живота. Она
начинается от восьми пар нижних ребер в виде зубцов, расположенных между
зубцами передней зубчатой мышцы, а прикрепляется к подвздошному гребню и
лобковой кости в виде двух ножек (одна к лобковому симфизу, другая - к
лобковому бугорку), образуя между ними наружное (подкожное) отверстие
пахового канала. Мышечные пучки наружной косой мышцы живота идут косо
сверху вниз, сзади вперед и на уровне вертикальной линии, проведенной через
соединение хрящевой части 10-го ребра с костью, переходят в апоневроз, который
по срединной линии тела соединяется с апоневрозом одноименной мышцы
противоположной стороны. Свободный нижний край апоневроза наружной косой
мышцы живота проходит между передней верхней подвздошной остью и лонным
бугорком. При этом он подвертывается несколько внутрь, образуя желоб, который
называют паховой связкой, являющейся дном пахового канала.
Пространство под паховой связкой разделяется сухожильным пучком на две
части - наружную часть (мышечная лакуна, где проходят подвздошно-поясничная
мышца и бедренный нерв) и внутреннюю (сосудистая лакуна, где расположены
крупные сосуды - бедренная артерия и вена).
Внутренняя косая мышца живота расположена под наружной косой мышцей
живота. Начинается она от поясничной фасции, подвздошного гребня и наружных
двух третей паховой связки. Мышечные пучки ее направляются веерообразно
вверх, горизонтально и вниз. Верхние пучки прикрепляются к 3 нижним ребрам, а
остальные переходят в апоневроз, соединяющийся по срединной линии тела с
апоневрозом одноименной мышцы противоположной стороны.
Поперечная мышца живота расположена под внутренней косой мышцей
живота. Начинается она от внутренней поверхности 6 нижних ребер, от
поясничной фасции, подвздошного гребня и наружной части паховой связки.
Мышечные пучки ее идут почти горизонтально кпереди, переходят в апоневроз,
который по срединной линии тела соединяется с апоневрозом одноименной
мышцы противоположной стороны.
Топографические образования стенки живота
Белая линия живота. Мышцы живота тесно связаны между собой и
объединяются в единый мышечно-апоневротический комплекс. Апоневрозы
косых мышц и поперечной мышцы живота по срединной линии тела сходятся,
перекрещиваясь и заходя на противоположную сторону, в связи с чем образуется
сухожильная полоса, называемая белой линией живота, которая протягивается
от мечевидного отростка до лонного сращения.
28
Приблизительно на середине этой линии находится пупочное кольцо. Оно
заполнено рубцовой соединительной тканью и представляет собой след от
отверстия, через которое шли сосуды от матери к плоду. Влагалище прямой
мышцы живота - это апоневротический мешок, в котором лежит мышца. Оно
укрепляет стенку живота, создает дополнительную опору для мышечных пучков
этой мышцы и предотвращает резкое смещение ее при сокращениях, особенно при
сгибании и наклонах туловища в стороны. От внутренней косой мышцы живота и
поперечной мышцы живота отходят мышечные пучки к яичку, образуя мышцу,
поднимающую яичко.
Паховый канал представляет собой щель, находящуюся выше паховой связки.
В нем располагается у мужчин семенной канатик, а у женщин круглая связка
матки. Наружное отверстие пахового канала образовано ножками апоневроза
наружной косой мышцы живота, а внутреннее находится на фасции поперечной
мышцы живота на расстоянии 4 - 4,5 см от наружного отверстия. При слабой
стенке живота и часто повторяющемся натуживании через паховый канал могут
выходить внутренние органы (сальник, петли кишок), образуя паховые грыжи.
Бедренный канал представляет собой небольшое пространство, находящееся в
сосудистой лакуне с внутренней стороны от бедренной вены. При слабо развитых
мышцах живота через него могут выходить на переднюю поверхность бедра
внутренние органы, обычно большой сальник, образуя бедренные грыжи. Они
чаще встречаются у женщин в связи с тем, что бедренное кольцо у них
относительно больше из-за большей ширины таза, соединительная ткань более
рыхлая, тонус мышц менее выражен.
При хорошем развитии мышц живота, при правильном применении
дидактических принципов физического воспитания поднятие даже больших весов
не вызывает образования грыж.
Фасции мышц живота. Поверхностная фасция, одевающая наружную косую
мышцу живота, хорошо выражена. Фасция, одевающая внутреннюю косую мышцу
живота, очень тонкая. Наиболее выражена фасция, покрывающая внутреннюю
поверхность поперечной мышцы живота, переходящая с этой мышцы на все стенки
брюшной полости и покрывающая их.
Брюшная полость, или полость живота, заключает в себе внутренние органы
(печень, седезенку, желудок, кишки и др.). Она имеет четыре стенки: переднебоковую, образованную мышцами живота, заднюю - позвоночным столбом и
квадратной мышцей поясницы, верхнюю - диафрагмой, которая рассматривается
вместе с дыхательными мышцами, и нижнюю - мышцами тазового дна, которые
закрывают выход из таза. Последние разделяются на диафрагму таза и мочеполовую диафрагму.
Наиболее
крупными мышцами
диафрагмы
таза являются
мышца,
поднимающая задний проход, копчиковая мышца и наружная мышца, сжимающая
задний проход.
Мышца, поднимающая задний проход, представляет собой плоскую мышцу в
виде купола, обращенного вниз. Фиксируется она на внутренней стенке костей
таза.
Копчиковая мышца дополняет сзади предыдущую. Она натянута между
седалищной остью, крестцово-остистой связкой и боковым краем копчика.
29
Наружный сжиматель заднего прохода расположен под кожей вокруг наружного
отверстия прямой кишки, которая проходит через диафрагму таза.
Моче-половая диафрагма состоит из нескольких мышц.
Глубокая поперечная мышца промежности идет от седалищных бугров и
седалищных костей к сухожильному центру, через эту мышцу проходит у мужчин
мочеиспускательный канал, а у женщин кроме мочеиспускательного канала влагалище, вокруг которых образуются круговые волокна, сжимающие их
отверстия. Кроме того, здесь имеется поверхностная поперечная мышца
промежности, натянутая в поперечном направлении между седалищными буграми.
У женщин она развита слабо. Эта мышца является как бы границей между
диафрагмой таза и моче-половой диафрагмой.
Мышцы тазового дна одеты, как и все мышцы, фасциями.
Функции мышц живота очень многообразны. Своим тонусом они
поддерживают внутрибрюшное давление на определенном уровне, не давая
смещаться органам брюшной полости. При ослаблении тонуса мышц может быть
опущение внутренних органов (птоз), которое сопровождается и нарушением их
функции. Сокращения мышц живота способствуют повышению внутрибрюшного
давления, подниманию вверх диафрагмы, обусловливая выдох. Эти мышцы (кроме
поперечной) участвуют в сгибании позвоночного столба, а сокращаясь вместе с
выпрямителем позвоночного столба, производят наклон туловища в сторону.
Сокращение на одной стороне наружной косой мышцы живота одновременно с
внутренней косой мышцей противоположной стороны вызывает поворот туловища
(в сторону внутренней косой мышцы живота).
При опоре на ребрах мышцы живота фиксируют таз (при упорах на снарядах,
висе на выпрямленных руках, угле в упоре и т. п.), поднимают таз вверх в
положении лежа на спине.
В гимнастике, легкой атлетике и других видах спорта, где имеет место
натуживание, необходимо подбирать специальные упражнения для мышц тазового
дна. Мышцы тазового дна вместе с диафрагмой и мышцами живота образуют так
называемый брюшной пресс. Сокращение мышц брюшного пресса вызывает
повышение внутрибрюшного давления, действующего с одинаковой силой на все
стенки брюшной полости. В связи с неодинаковым строением неодинакова и
прочность этих стенок. В них есть места наименьшего сопротивления
внутрибрюшному давлению, через которые могут выходить внутренние органы,
образуя грыжи. Такими местами являются: пупочное кольцо, белая линия живота,
паховый канал, бедренный канал, пространства между отдельными частями
диафрагмы и тазовое дно.
Натуживание способствует удалению содержимого из прямой кишки и мочевого
пузыря, а во время родов у женщин изгнанию плода из матки. У спортсменов оно
создает предпосылки для лучшего выполнения упражнений (у тяжелоатлетов,
гимнастов стабилизирует туловище и внутренние органы, позволяя преодолевать
большие сопротивления в виде веса снаряда, веса тела гимнаста и т. п.).
Мышцы груди подразделяются соответственно происхождению на мышцы,
идущие на верхнюю конечность, и собственные (аутохтонные) мышцы,
участвующие в образовании стенок грудной полости. К первой группе относятся
большая грудная мышца, находящаяся в верхне-переднем отделе грудной клетки,
малая грудная мышца, расположенная под ней, подключичная, лежащая между 1-м
30
ребром и ключицей, и, наконец, передняя зубчатая, занимающая передне-боковую
поверхность грудной клетки. Собственные мышцы груди представлены
межреберными мышцами (наружными и внутренними), подреберными и
поперечной мышцей груди.
Мышцы живота расположены послойно, между костными образованиями
нижнего отверстия грудной клетки, костями таза и позвоночным столбом. Здесь
имеются: прямая мышца живота, пирамидальная мышца, наружная косая мышца
живота, внутренняя косая мышца живота, поперечная мышца живота и квадратная
мышца поясницы.
Мышцы спины различны пo происхождению. Одни из них, лежащие более
поверхностно, образовавшись в области головы или верхних конечностей,
переместились на туловище, другие, собственные мышцы спины, возникшие из
собственных миотомов туловища, расположены более глубоко. К первому слою
относятся трапециевидная мышца, занимающая верхний отдел туловища, и
широчайшая мышца спины, расположенная в его нижнем отделе.
Глубже под этими мышцами, во втором слое, находятся ромбовидные мышцы большая и малая, которые часто объединяются в одну ромбовидную мышцу, и
мышца, поднимающая лопатку. В третьем слое лежат верхняя задняя зубчатая
мышца и нижняя задняя зубчатая мышца.
Собственные мышцы спины представлены мышечными пучками разной длины.
Наиболее крупными являются ременная, или пластырная, мышца, занимающая
верхне-наружную область задней поверхности шеи, мышца, выпрямляющая
туловище, находящаяся в углублении между углами ребер и остистыми отростками
позвонков, поперечно-остистая, лежащая в желобке между поперечными и
остистыми отростками позвонков, и, наконец, мелкие мышцы, заполняющие
промежутки между остистыми отростками (межостистые мышцы), между
поперечными отростками (межпоперечные мышцы), мышцы, идущие от
поперечных отростков позвонков к ребрам (подниматели ребер), а также мышцы,
идущие от затылочной кости к 1-му и 2-му шейным позвонкам.
Особенностями фиксации мышц на скелете определяется и их функциональная
значимость. Функции мышц туловища весьма многообразны. Они обеспечивают
вертикальное положение тела, участвуют в движениях позвоночного столба,
головы, грудной клетки, поддерживают на определенном уровне внутригрудное и
внутри-брюшное давление, способствуют удержанию органов грудной, брюшной и
тазовой полостей.
Функциональные группы мышц, обеспечивающие движение позвоночного столба
Движения позвоночного столба могут осуществляться в разных направлениях, в
основном вокруг трех взаимно перпендикулярных осей вращения. Вокруг
поперечной оси происходят сгибание туловища (наклон вперед) и разгибание его
(обратное движение до исходного положения или из последнего - движение
туловища назад). Вокруг передне-задней оси возможны наклоны в правую и левую
стороны, вокруг вертикальной оси - повороты (скручивание). Соответственно этим
движениям различают несколько функциональных групп мышц: сгибатели
позвоночного столба, разгибатели позвоночного столба, мышцы, наклоняющие
позвоночный столб в сторону, и мышцы, обусловливающие его скручивание.
Сгибание позвоночного столба
31
Поскольку сгибание позвоночного столба наиболее выражено в шейном и
поясничном его отделах, мышцы рассматриваются соответственно этим отделам.
В сгибании шейного отдела позвоночного столба принимают участие все
мышцы передней поверхности шеи (задние мышцы шеи обычно рассматриваются
вместе с мышцами спины). Главными из них являются:
1) грудино-ключично-сосцевидная мышца,
2) лестничные мышцы,
3) длинная мышца шеи и головы.
Грудино-ключично-сосцевидная мышца начинается от грудины и ключицы в
виде двух ножек, между которыми образуется малая надключичная ямка, а
прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости.
При одностороннем сокращении грудино-ключично-сосцевидная мышца
наклоняет голову в свою сторону и поворачивает в противоположную. При
верхней опоре мышца может участвовать в поднимании пояса верхней конечности,
однако момент вращения ее в данном движении невелик.
Лестничные мышцы начинаются от поперечных отростков шейных позвонков
и прикрепляются: передняя и средняя - к 1-му ребру, а нижняя - ко 2-му. При опоре
на ребрах лестничные мышцы, сокращаясь одновременно на правой и левой
сторонах, сгибают шейный отдел позвоночного столба; сокращаясь на одной
стороне,- наклоняют позвоночный столб в сторону и участвуют в его поворотах.
При стойке на кистях, висе прогнувшись лестничные мышцы, сокращаясь при
опоре на ребрах, предотвращают опускание туловища и головы, фиксируя их к
грудной клетке и закрепленному поясу верхних конечностей. При опоре на
позвонках они поднимают верхние ребра, обеспечивая опору для сокращения
межреберных мышц.
В медиальной группе мышц наиболее крупными являются: длинная мышца шеи
и длинная мышца головы.
Длинная мышца шеи расположена на передней поверхности шейных и верхних
грудных позвонков.
Длинная мышца головы прикрывает верхнюю часть длинной мышцы шеи;
начинаясь от поперечных отростков 3-6-го шейных позвонков, она идет к
затылочной кости. Если первая мышца действует только на шейный отдел
позвоночного столба (сгибает его), то вторая участвует в наклоне головы кпереди и
поворотах ее в сторону. Кроме этих мышц спереди от атланто-затылочного сустава
расположены две мышцы:
передняя прямая мышца головы - между атлантом и затылочной костью; при
сокращении она наклоняет голову вперед;
боковая прямая мышца головы - между поперечным отростком атланта и
затылочной костью; она наклоняет голову в сторону.
Косвенное участие в этих движениях принимают подкожная мышца шеи и
мышцы, производящие движения подъязычной кости.
Подкожная мышца шеи. Расположена непосредственно под кожей. Начинается
она от фасции лица в области нижнечелюстной кости, а прикрепляется к фасции в
области ключицы. Поскольку мышца связана тонкими фиброзными пучками со
стенкой вен, то сокращение ее оттягивает кожу шеи, расширяет просвет сосудов,
способствуя оттоку крови от головы, задние пучки мышцы тянут угол рта книзу.
32
Мышцы, производящие движения подъязычной кости. Подъязычная кость
может опускаться и подниматься. Опускание подъязычной кости производят
мышцы, находящиеся ниже нее (подъязычные мышцы.). К ним относятся:
1) грудино-подъязычная,
2) грудино-щитовидная,
3) щито-подъязычная,
4) лопаточно-подъязычная.
Грудино-подъязычная мышца расположена ближе к срединной линии шеи.
Начинается от задней поверхности грудины и грудинного конца ключицы,
прикрепляется к подъязычной кости.
Грудино-щитовидная мышца почти вся прикрыта грудино-подъязычной
мышцей и лишь у места начала несколько выступает с внутренней стороны от нее.
Начинается мышца от грудины и 1-го ребра, а прикрепляется к щитовидному
хрящу.
Щито-подъязычная мышца является как бы продолжением грудинощитовидной, идет от щитовидного хряща к подъязычной кости.
Лопаточно-подъязычная мышца располагается снаружи по отношению к
рассмотренным мышцам. Она начинается от верхнего края лопатки и
прикрепляется к подъязычной кости.
Функция этих мышц более или менее однозначна. При нижней опоре они
опускают подъязычную кость и гортань (через щитовидный хрящ).
Поднимание подъязычной кости осуществляют мышцы, лежащие выше нее,
между ней и нижней челюстью. Это двубрюшная мышца, шило-подъязычная
мышца, челюстно-подъязычная мышца и подбородочно-подъязычная.
Двубрюшная мышца имеет два брюшка - переднее и заднее, переходящие друг
в друга через небольшое сухожилие, которое фиксируется к подъязычной кости.
Это, собственно, две самостоятельные мышцы. Переднее брюшко начинается от
двубрюшной ямки нижней челюсти, а заднее - от сосцевидной вырезки височной
кости. Прикрепляется мышца к подъязычной кости.
Шило-подъязычная мышца идет почти параллельно заднему брюшку
двубрюшной мышцы, располагаясь несколько кверху от него. Начинаясь от
шиловидного отростка височной кости, она прикрепляется также к подъязычной
кости.
Челюстно-подъязычная мышца называется иначе диафрагмой рта. Соединяясь
с одноименной мышцей противоположной стороны, она закрывает все
пространство между нижней челюстью и подъязычной костью. Мышца начинается
от подъязычной кости, а прикрепляется к внутренней поверхости тела нижней
челюсти.
Подбородочно-подъязычная мышца находится выше челюстно- подъязычной
мышцы и в виде мышечной ленты укрепляет среднюю часть диафрагмы рта. Она
идет от подъязычной кости к подбородочной ости.
Сокращение указанных мышц при нижней опоре, когда подъязычная кость
фиксирована мышцами, расположенными ниже нее, вызывает опускание нижней
челюсти (при открывании рта, речи, пении), а при верхней опоре, когда
фиксирована нижняя челюсть, поднимает подъязычную кость и гортань (при
глотании).
33
Все мышцы шеи покрыты соединительнотканной оболочкой - фасцией, в
которой различают поверхностную пластинку, предтрахеальную пластинку и
предпозвоночную пластинку.
Поверхностная пластинка фасции является частью общей поверхностной фасции
тела и охватывает подкожную мышцу шеи. Предтрахеальная пластинка окутывает
мышцы, лежащие выше и ниже подъязычной кости. Вверху она продолжается в
фасцию лица, одевающую околоушную железу и жевательную мышцу, а снизу
прикрепляется к рукоятке грудины и к ключице. Вокруг грудино-ключичнососцевидных мышц эта фасция, раздваиваясь, образует для каждой из них
фасциальный мешок. Предпозвоночная пластинка имеет два листка: один одевает
органы шеи, а другой покрывает медиальную группу глубоких мышц шеи и
переходит внизу в грудную фасцию.
Между отдельными мышцами, участвующими в сгибании шейного отдела
позвоночного столба, имеются топографические образования, из которых наиболее
важными являются сонный и поднижнечелюстной треугольники.
Сонный треугольник ограничен сверху задним брюшком двубрюшной мышцы,
спереди - лопаточно-подъязычной мышцей, сзади - передним краем грудиноключично-сосцевидной мышцы. В этом треугольнике можно прощупать
пульсацию общей сонной артерии или прижать ее к бугорку поперечного отростка
6-го шейного позвонка при, ранениях с целью остановки кровотечения.
Поднижнечелюстной треугольник образован нижней челюстью и двумя
брюшками двубрюшной мышцы. В нем располагается подчелюстная железа.
Сгибание в поясничном отделе позвоночного столба производят следующие
мышцы:
1) прямая мышца живота,
2) наружная косая мышца живота,
3) внутренняя косая мышца живота,
4) подвздошно-поясничная мышца.
Первые три мышцы относятся к мышцам живота, а четвертая - к мышцам таза.
Разгибание позвоночного столба
В разгибании позвоночного столба принимают участие все мышцы, лежащие на
задней поверхности туловища. Однако те из них, которые имеют продольное
направление мышечных пучков, участвуют в большей мере в этом движении, чем
мышцы, имеющие косое направление мышечных пучков. К мышцам,
участвующим в разгибании позвоночного столба, относятся:
1) трапециевидная,
2) широчайшая мышца спины,
3) ромбовидные,
4) мышца, поднимающая лопатку,
5) задние зубчатые (верхняя и нижняя),
6) ременная, или пластырная,
7) мышца, выпрямляющая туловище,
8) поперечно-остистая,
9) межостистые,
10) мышцы, поднимающие ребра.
34
Рис.3. Мышцы задней поверхности туловища: 1 - трапециевидная; 2 - широчайшая
мышца спины; 3 - ромбовидная; 4 - мышца, поднимающая лопатку; 5 - ременная; 6
- нижняя задняя зубчатая; 7 - наружная косая мышца живота; 8 - внутренняя
косая мышца живота; 9 - грудопоясничная фасция; 10 - дельтовидная; 11 большая круглая; 12 - трехглавая мышца плеча; 13 - надостная; 14 - подостная, 15
- малая круглая; 16 - большая круглая; 17 - длинная головка трехглавой мышцы
плеча; 18 - латеральная головка трехглавой мышцы плеча; 19 - плечевая; 20 наружные межреберные
Трапециевидная мышца расположена поверхностно в верхнем отделе
туловища. Она имеет форму неправильного четырехугольника, а вместе с
одноименной мышцей противоположной стороны напоминает откинутый назад
капюшон.
Начинается мышца от затылочной кости, остистых отростков всех шейных и
всех грудных позвонков, а прикрепляется к ключице, акромиальному отростку
лопатки и ости лопатки.
В мышце соответственно направлению мышечных пучков различают три части:
верхнюю, среднюю и нижнюю. Мышечные пучки верхней части направлены вниз,
средней - почти горизонтально, а нижней - вверх. Различия в направлении
мышечных пучков обусловливают и многообразие функции мышцы.
Сокращение трапециевидной мышцы при опоре в области головы, шеи и
позвоночного столба удерживает пояс верхней конечности, противодействуя силе
тяжести, а также создает опору для мышц свободной верхней конечности. Причем
верхняя часть трапециевидной мышцы поднимает пояс верхней конечности (при
этом лопатка поворачивается нижним углом кнаружи, как это бывает например,
при отведении руки выше горизонтального уровня), средняя движет пояс верхней
конечности к позвоночнику, а нижняя опускает пояс верхней конечности.
35
При опоре на костях пояса верхней конечности сокращение трапециевидной
мышцы той и другой стороны вызывает разгибание головы, шейного и грудного
отделов позвоночного столба, при том уменьшается грудной кифоз и
увеличивается шейный лордоз например, положение тела при стойке "смирно").
Недостаточное развитие этой мышцы может приводить к сутуловатости,
увеличению грудного кифоза.
Широчайшая мышца спины расположена в нижней части задней поверхности
туловища и немного заходит под трапециевидную мышцу. Она начинается от
остистых отростков 6 нижних грудных, всех поясничных и крестцовых позвонков,
задней части подвздошного гребня и нижних 4 ребер. Мышечные пучки ее идут
косо, снизу вверх и кнаружи, прикрывая нижний угол лопатки. Прикрепляется
мышца к гребню малого бугорка плечевой кости. Двустороннее сокращение
мышцы при опоре на плечевой кости может способствовать приближению
туловища к фиксированным верхним конечностям (лазание по канату, шесту,
движение лыжника при опоре на палки), подтягиванию туловища к
фиксированному поясу верхних конечностей (в висе на выпрямленных руках на
перекладине, кольцах, упоре на параллельных брусьях, в положении крест).
При опоре на позвонках одностороннее сокращение мышцы разгибает плечо и
поворачивает его внутрь (пронация), как это наблюдается при движении назад рук
лыжника. Широчайшая мышца спины при закрепленном плечевом суставе
производит движение пояса верхней конечности назад; вместе с большой грудной
мышцей она участвует в приведении плеча; зубцы, фиксирующиеся на нижних
ребрах, при сокращении оттягивают их вниз.
Ромбовидная мышца расположена под трапециевидной мышцей. Она
начинается от остистых отростков 2 нижних шейных и 4 верхних грудных
позвонков и прикрепляется к позвоночному краю лопатки.
Сокращаясь при опоре на позвоночном столбе, ромбовидная мышца тянет
лопатку назад и несколько вверх, при опоре на лопатке, как и трапециевидная
мышца, разгибает позвоночный столб.
Мышца, поднимающая лопатку, расположена под трапециевидной мышцей.
Начинается она от поперечных отростков верхних четырех шейных позвонков, а
прикрепляется к внутреннему углу лопатки.
При опоре на позвонках сокращение мышцы вызывает движение лопатки и
ключицы вверх (нижний угол лопатки несколько отходит кнаружи). При опоре на
лопатке, сокращаясь с обеих сторон, мышца участвует в разгибании позвоночного
столба, а сокращаясь с одной стороны, - в наклоне позвоночного столба в сторону.
Верхняя задняя зубчатая мышца расположена под ромбовидной мышцей.
Местом начала ее являются остистые отростки 2 верхних шейных и 2 нижних
грудных позвонков, а местом прикрепления - 2 - 5-е ребра, где мышца фиксируется
в виде четырех зубцов. Волокна мышцы идут косо - сверху вниз и кнаружи (рис. 4).
36
Рис. 4.Мышцы спины (глубокий слой): 1 - пластырная мышца головы; 2 длиннейшая мышца головы; 3 - полуостистая мышца; 4 - контур пластырной
мышцы; 5 - задняя верхняя зубчатая; 6 - полуостистая; 7 - длиннейшая; 8 подвздошно-реберная; 9 - остистая; 10 - задняя нижняя зубчатая; 11 - часть
грудно-поясничной фасции; 12 - мышца, выпрямляющая туловище; 13 - малая
ягодичная; 14 - грушевидная; 15 - внутренняя запирательная; 16 - наружная
запирательная; 17 - седалищный бугор; 18-седалищная ость; 19 - одно из задних
крестцовых отверстий; 20 - поперечные отростки; 21 - 10-е ребро; 22 - углы
ребер; 23 - остистый отросток 7-го шейного позвонка; 24 - осевой позвонок; 25 атлант; 26 - верхняя выйная линия; 27 - чешуя затылочной кости
Сокращаясь, эта мышца поднимает ребра, участвуя во вдохе. При закрепленных
ребрах сокращение мышцы одновременно на двух сторонах приводит к
разгибанию позвоночного столба, а на одной стороне - к наклону его в сторону
сокращающейся мышцы.
37
Нижняя задняя зубчатая мышца расположена под широчайшей мышцей
спины. Волокна ее идут косо - снизу вверх и кнаружи.
Местом начала мышцы являются остистые отростки 2 нижних грудных и 2
верхних поясничных позвонков, а местом прикрепления - 9 - 12-е ребра, где мышца
заканчивается в виде зубцов.
Сокращение мышцы вызывает движение ребер вниз (например, при выдохе).
Удерживая ребра, она создает опору для сокращения диафрагмы - одной из
крупных дыхательных мышц. Сокращаясь вместе с верхней задней зубчатой
мышцей, нижняя гармониеобразно растягивает задний отдел грудной клетки вверх
и вниз, участвуя, таким образом, и во вдохе.
При опоре на ребрах двустороннее сокращение мышцы производит разгибание
позвоночного столба.
Ременная (пластырная) мышца расположена под трапециевидной и
ромбовидной мышцами. В области головы, между трапециевидной и грудиноключично-сосцевидной мышцами, она лежит поверхностно.
Местом начала ее являются остистые отростки и надостистая связка нижних 5
шейных и верхних 6 грудных позвонков, а местом прикрепления - поперечные
отростки 2-го и 3-го шейных позвонков, затылочная кость и сосцевидный отросток
височной кости. Сокращение ременной мышцы одновременно на двух сторонах
при опоре на позвонках производит разгибание головы, шейного и грудного
отделов позвоночного столба, одностороннее сокращение - поворот головы в
сторону сокращающейся мышцы.
При опоре в области головы ременная мышца фиксирует шейный и верхний
грудной отделы позвоночника.
Мышца, выпрямляющая туловище, - одна из самых крупных мышц,
оказывающих влияние на позвоночный столб. Находится она в углублении между
углами ребер и остистыми отростками позвонков. Местом начала ее являются
задняя поверхность крестца, подвздошный гребень, остистые отростки поясничных
позвонков и поясничная фасция. Поднимаясь вверх, мышца фиксируется к ребрам,
поперечным и остистым отросткам позвонков, а также сосцевидному отростку. У
места начала мышца имеет вид толстого тяжа, хорошо заметного в поясничной
области около позвоночного столба, особенно при ходьбе на месте.
В мышце различают три части: наружная часть называется подвздошнореберной мышцей, средняя - длиннейшей мышцей и внутренняя - остистой
мышцей. Сокращение мышцы, выпрямляющей туловище, на обеих сторонах
производит разгибание позвоночного столба с одновременным движением ребер,
при этом нижние ребра движутся вниз, а верхние - вверх, обусловливая, как и
задние зубчатые мышцы, гармониеобразное расширение заднего отдела грудной
клетки и тем самым способствуя вдоху. Ребра среднего отдела грудной клетки
сближаются при сокращении мышцы. Сокращение мышцы на одной стороне
способствует наклону позвоночного столба в сторону.
Поперечно-остистая мышца расположена под мышцей, выпрямляющей
туловища, в углублении между остистыми и поперечными отростками
позвоночного столба в виде коротких мышечных пучков. Чем поверхностнее лежат
пучки мышцы, тем через большее число позвонков они перебрасываются.
Двустороннее сокращение мышцы вызывает разгибание позвоночного столба,
сокращение на одной стороне - вращение и наклон его в сторону.
38
Межостистые мышцы расположены между остистыми отростками позвонков в
шейном и поясничном отделах позвоночного столба. Они принимают участие в
разгибании позвоночного столба.
Мышцы, поднимающие ребра, имеются только в грудном отделе
позвоночного столба. Они начинаются от поперечных отростков позвонков и
прикрепляются к нижележащим ребрам. Сокращение этих мышц производит
поднимание ребер и наклон позвоночного столба в сторону.
Фасции спины
Поверхностный слой мышц спины (трапециевидная и широчайшая мышцы)
покрыты поверхностной фасцией, которая утолщается в области позвоночного
столба. Кроме того, в области спины есть глубокая фасция, состоящая из двух
листков: один из них отделяет мышцу, выпрямляющую туловище, от поверхностно
расположенных мышц и называется пояснично-грудной фасцией; другой
начинается от поперечных отростков поясничных позвонков, 12-го ребра и
подвздошного гребня и покрывает спереди мышцу, выпрямляющую туловище.
Соединяясь по ее наружному краю с поверхностным листком, он образует
замкнутый фасциальный мешок для этой мышцы.
Наклоны позвоночного столба в сторону
Поскольку нет мышц, перпендикулярно расположенных к сагиттальной оси
позвоночного столба, вокруг которой происходят наклоны в сторону, то это
движение осуществляется по правилу параллелограмма сил при одновременном
сокращении мышц-сгибателей и разгибателей позвоночного столба той стороны, в
которую происходит наклон.
Для этого движения достаточно сокращения прямой мышцы живота и мышцы,
выпрямляющей туловище. Кроме того, его вызывает сокращение межпоперечных
мышц и квадратной мышцы поясницы.
Межпоперечные мышцы расположены между поперечными отростками
позвонков.
Квадратная мышца поясницы лежит в поясничной области впереди мышцы,
выпрямляющей туловище. Она имеет форму четырехугольника. Эта мышца идет от
подвздошного гребня к 12-му ребру, фиксируясь и на поперечных отростках
поясничных позвонков. При двустороннем сокращении она удерживает в
выпрямленном положении позвоночный столб, оттягивает вниз 12-е ребро, а при
одностороннем сокращении наклоняет позвоночный столб в сторону.
Скручивание позвоночного столба
В этом движении принимают участие все мышцы, пучки которых направлены
перпендикулярно или косо к вертикальной оси позвоночного столба.
Наиболее крупными мышцами, участвующими во вращении позвоночного
столба, являются:
в шейном отделе - грудино-ключично-сосцевидная, верхняя часть
трапециевидной, лестничные с мышцей, поднимающей лопатку противоположной
стороны, ременная и мышцы-вращатели;
в поясничном отделе - наружная косая мышца живота с внутренней косой
мышцей живота противоположной стороны (при этом движение направлено в
сторону сокращающейся внутренней косой мышцы живота), подвздошнопоясничная и мышцы-вращатели.
39
Функциональная характеристика мышц головы и шеи.
Мышцы головы
В области головы различают две функциональные группы мышц: жевательные
мышцы и мимические мышцы.
Жевательные мышцы и генетически (по происхождению), и функционально (по
участию в движениях нижней челюсти) связаны между собой. Их четыре:
жевательная мышца, височная мышца, внутренняя и наружная крыловидные
мышцы.
Жевательная мышца протягивается от скуловой кости и скуловой дуги к
наружной поверхности угла и ветви нижней челюсти.
Височная мышца имеет веерообразную форму, заполняет всю височную ямку
на черепе, мышечные пучки ее сходятся, образуя крепкое сухожилие, которое
проходит под скуловую дугу и заканчивается на венечном отростке нижней
челюсти.
Внутренняя крыловидная мышца расположена по направлению жевательной
мышцы только с внутренней стороны нижней челюсти. Начинается она от
внутренней пластинки крыловидного отростка, а прикрепляется к внутренней
стороне угла нижней челюсти.
Наружная крыловидная мышца имеет поперечное направление мышечных
пучков. Местом начала ее является большое крыло клиновидной кости и наружная
поверхность крыловидного отростка, а местом прикрепления - шейка суставного
отростка нижней челюсти и сумка высочно-нижнечелюстного сустава. Движения
нижней челюсти, происходящие в височно-нижнечелюстном суставе, который
является комбинированным, состоят в поднимании челюсти, движении ее вниз,
вперед, назад, в стороны.
Движение нижней челюсти вверх (сжимание зубов) производят мышцы:
жевательная, височная, внутренняя крыловидная.
Движение нижней челюсти вниз, ее опускание, возможно в силу тяжести при
расслабленном состоянии мышц, поднимающих челюсть. Этому движению
помогают мышцы, лежащие выше подъязычной кости.
Движение нижней челюсти вперед осуществляется одновременным
сокращением наружных крыловидных мышц, а движение назад - сокращением
нижних пучков височной мышцы.
Движение нижней челюсти в стороны обусловливается поочередным
сокращением наружных крыловидных мышц, причем если сокращается мышца на
правой стороне, то челюсть движется в левую сторону, и наоборот.
Как видно из анализа функции мышц, участвующих в движениях нижней
челюсти, наиболее сильной группой являются мышцы, поднимающие нижнюю
челюсть, т. е. фиксирующие ее к верхней челюсти. В этом легко убедиться: они
способны, например, удерживать не только вес тела вращающегося акробата, но и
вес его партнеров.
Характерной особенностью мимических мышц является, то, что один конец их
обязательно заканчивается в коже, двойной опоры на костях они не имеют.
Сокращаясь, эти мышцы приводят в движение кожу, образуя на ней ямки, складки,
40
борозды, что придает определенное выражение лицу - обусловливает мимику,
откуда эти мышцы и получили свое название.
Мимические мышцы располагаются вокруг отверстий лица или в круговом
направлении, суживая эти отверстия, или в радиальном - расширяя их. Наиболее
крупными мимическими мышцами являются: надчерепная мышца, круговая
мышца глаза, круговая мышца рта, щечная мышца.
Надчерепная мышца покрывает всю крышу черепа, имеет лобное брюшко,
затылочное брюшко и между ними сухожильный шлем, который плотно срастается
с кожей и рыхло с надкостницей, в связи с чем возможно довольно легкое
отделение его от костей черепа (скальпирование).
Лобное брюшко начинается от кожи в области бровей и заканчивается в
сухожильном шлеме. Затылочное брюшко начинается от затылочной кости и
сосцевидного отростка височной кости, идет вверх и заканчивается также в
сухожильном шлеме. Сокращение лобного брюшка при фиксированном
сухожильном шлеме поднимает брови, образуя поперечные складки в области лба.
Сокращение этого брюшка при фиксировании в области бровей движет
сухожильный шлем вперед, а сокращение затылочного брюшка движет его назад.
В области ушной раковины расположены три мышечных пучка, отщепившиеся
от затылочного брюшка надчерепной мышцы: передняя ушная мышца, движущая
ушную раковину вперед, верхняя ушная мышца, движущая ее вверх, и,
наконец, задняя ушная мышца, отодвигающая ее кзади. Мышцы в области ушной
раковины развиты у человека слабо, они являются рудиментами ушной
мускулатуры животных.
Круговая мышца глаза расположена вокруг входа в глазницу, под кожей
верхнего и нижнего век и около слезного мешка. Эта мышца при сокращении
закрывает глаза, зажмуривает их, расширяет слезный мешок, способствуя
насасыванию в него слезы, а также тянет брови вниз, являясь антагонистом
лобного брюшка надчерепной мышцы.
Круговая мышца рта залегает под кожей в области ротового отверстия
(верхней и нижней губы) в круговом направлении, обусловливая при сокращении
суживание отверстия.
Щечная мышца расположена в толще щеки. Мышца начинается от
альвеолярного отростка верхней челюсти и ветви нижней челюсти, идет вперед и
заканчивается в области угла рта. Сквозь мышцу проходит проток околоушной
железы.
Сокращение этой мышцы повышает давление в ротовой полости и способствует
выдавливанию его содержимого наружу, например воздуха при игре на духовых
инструментах, а также прижимает щеки и губы к деснам и зубам.
Кроме этих мышц есть мелкие мышцы, которые производят движения верхней и
нижней губ, углов рта и участвуют в произношении звуков.
Фасции головы развиты неодинаково. В области мимических мышц они тонки,
почти не выражены. Жевательные мышцы, наоборот, имеют хорошо выраженные
фасции, особенно в области жевательной и височной мышц.
В области шеи мышцы разделяют на поверхностные мышцы, среднюю группу
мышц и глубокие мышцы. К поверхностным относятся подкожная мышца шеи и
41
грудино-ключично-сосцевидная мышца (рис. 5). Средняя группа мышц
представлена мышцами, лежащими выше и ниже подъязычной кости. Глубокая
группа мышц шеи включает латеральную группу и медиальную группу. К
латеральной группе относятся передняя, средняя и задняя лестничные мышцы, а к
медиальной - мышцы, лежащие непосредственно на позвонках, поэтому ее
называют еще предпозвоночными мышцами шеи. К ним относятся длинная мышца
головы, длинная мышца шеи и мелкие мышцы, находящиеся между черепом
(затылочной костью) и первым шейным позвонком.
Рис. 5. Мышцы головы и шеи: 1 - грудино-ключично-сосцевидная; 2 - лопаточноподъязычная; 3 - грудиноподъязычная; 4 - грудино-щитовидная; 5 - щитоподъязычная; 6 - двубрюшная; 7 - шило-подъязычная; 8 - мышца, опускающая угол
рта; 9 - челюстно-подъязычная; 10 - передняя лестничная; 11 - средняя
лестничная; 12 - задняя лестничная; 13 - трапециевидная; 14 - жевательная; 15 лобное брюшко надчерепной мышцы; 16 - затылочное брюшко надчерепной
мышцы; 17 - круговая мышца глаза; 18 - мышца, поднимающая верхнюю губу; 19 скуловая; 20 - щечная; 21 - мышца, опускающая нижнюю губу; 22 - круговая
мышца рта
Движение головы в атланто-затылочном и атланто-осевом суставах
Уже говорилось, что мышцы шеи и задней поверхности туловища, которые
имеют опору на костях черепа, участвуют и в движениях головы. Кроме этих
мышц есть мелкие мышцы, расположенные между атлантом, осевым позвонком и
затылочной костью. Среди них, как и в области позвоночного столба, можно
выделить следующие функциональные группы мышц: производящие наклоны
головы вперед, назад, в сторону и повороты головы.
42
Наклон головы вперед (сгибание) производят: передняя прямая мышца головы
и боковая прямая мышца головы. Они идут от боковой части атланта к затылочной
кости.
Наклон головы назад (разгибание) осуществляют следующие мышцы: малая
задняя прямая мышца головы, большая задняя прямая мышца головы, верхняя
косая мышца головы.
Малая прямая мышца идет от задней дуги атланта к затылочной кости, большая
прямая мышца - от остистого отростка осевого позвонка к затылочной кости,
нижняя косая - от остистого отростка 2-го шейного позвонка к поперечному
отростку атланта, верхняя косая - от поперечного отростка атланта к затылочной
кости.
Наклон головы в сторону происходит при одновременном сокращении мышц,
наклоняющих голову вперед и назад, причем в ту сторону, на которой
расположены эти мышцы.
Повороты головы производят мышцы: верхняя косая мышца головы, нижняя
косая мышца головы, большая прямая мышца головы, а также малая прямая
мышца головы.
Функциональная характеристика мышц верхней конечности.
Мышцы верхней конечности
По расположению мышцы верхней конечности делятся на мышцы пояса верхней
конечности и мышцы свободной верхней конечности. Последние, в свою очередь,
делятся на мышцы плеча, мышцы предплечья и мышцы кисти. К мышцам пояса
верхней конечности относятся мышцы, прикрепляющиеся к его костям:
дельтовидная, окружающая плечевой сустав спереди, снаружи и сзади; надостная,
расположенная в одноименной ямке лопатки; подостная, лежащая в подостной
ямке; малая круглая и большая круглая, находящиеся ниже подостной мышцы, и,
наконец, подлопаточная, заполняющая всю подлопаточную ямку.
Мышцы плеча разделяются на мышцы передней поверхности плеча и мышцы
задней поверхности плеча.
Всю заднюю поверхность плеча занимает трехглавая мышца плеча, и лишь в
нижнем отделе, в области локтевого сустава, расположена локтевая мышца. На
предплечье различают две основные группы мышц: переднюю и заднюю. К
передней группе относятся: круглый пронатор, лучевой сгибатель запястья,
локтевой сгибатель запястья, длинная ладонная мышца, поверхностный сгибатель
пальцев, глубокий сгибатель пальцев, длинный сгибатель большого пальца и
квадратный пронатор. Заднюю группу составляют: плече- лучевая мышца,
расположенная около лучевой кости, длинный и короткий лучевые разгибатели
запястья, разгибатель пальцев, локтевой разгибатель запястья, мышца-супинатор,
разгибатель наименьшего пальца (мизинца), длинная мышца, отводящая большой
палец, длинный и короткий разгибатели большого пальца и разгибатель
указательного пальца.
В области кисти мышцы образуют возвышение большого пальца, возвышение
мизинца и среднюю группу мышц, залегающую в ладонной впадине. У человека в
связи с высокой дифференцировкой и разнообразием движений именно
дистального звена верхней конечности, как органа труда, эти мышцы хорошо
развиты (в отличие от обезьян), особенно мышцы большого пальца,
43
обеспечивающие захват и удержание предметов вследствие присущего лишь
человеку противопоставления большого пальца всем остальным.
По функциональному признаку мышцы верхней конечности разделяются на
мышцы, участвующие в движениях пояса верхней конечности, мышцы,
производящие движения плеча в плечевом суставе, мышцы, производящие
движения предплечья в локтевом и луче-локтевых суставах, и мышцы,
производящие движения кисти и пальцев в многочисленных суставах кисти.
Функциональные группы мышц, производящие движения пояса верхней конечности
Мышцы пояса верхней конечности фиксируют лопатку и ключицу, чем создают
опору для свободной верхней конечности, и, кроме того, перемещая эти кости,
увеличивают амплитуду (размах) движений свободной верхней конечности.
Движения пояса верхней конечности происходят в основном в грудиноключичном суставе, так как в акромиально-ключичном соединении подвижность
невелика, поэтому можно считать, что ключица и лопатка движутся одновременно.
Соответственно наличию двух взаимно перпендикулярных осей вращения
(вертикальной и передне-задней) здесь можно выделить четыре функциональных
группы мышц:
1) обусловливающая движение пояса верхней конечности вперед,
2) обеспечивающая его движение назад,
3) обеспечивающая движение вверх (поднимание),
4) производящая его опускание.
Кроме того, возможно движение лопатки вокруг сагиттальной оси, нижним
углом кнаружи и внутрь.
Движение пояса верхней конечности вперед производят мышцы, мышечные
пучки которых идут спереди вертикальной оси грудино-ключичного сустава от
грудной клетки к костям пояса верхней конечности. К этим мышцам относятся:
1) большая грудная мышца,
2) малая грудная мышца,
3) передняя зубчатая мышца.
Большая грудная мышца расположена на передней поверхности грудной
клетки. Она начинается от грудинного конца ключицы, грудины, хрящей 2-7-го
ребер и передней стенки влагалища прямой мышцы живота, а прикрепляется к
гребню большого бугорка плечевой кости. При опоре на костях туловища и
ключице эта мышца участвует в движении плеча (а через него и пояса верхней
конечности) вперед, приводит отведенную руку к туловищу и пронирует плечо. Из
всех положений, в которых может находиться рука, сокращение большой грудной
мышцы всегда приведет ее в исходное положение. При фиксированных руках
мышца поднимает ребра, участвуя во вдохе, и опускает ключицу. При положениях
виса, упора она укрепляет плечевой сустав, противодействуя силе тяжести; при
лазании по шесту, канату подтягивает туловище к закрепленному поясу верхней
конечности (рис. 6, см. цв. вклейку).
44
45
Рис. 6. Мышцы тела человека (общий вид спереди): 1 - длинная ладонная; 2 локтевой сгибатель запястья; 3 - лучевой сгибатель запястья; 4 - трехглавая
мышца плеча; 5 - двуглавая мышца плеча; 6 - клювовидно-плечевая; 7 - большая
грудная; 8 - широчайшая мышца спины; 9 - передняя зубчатая; 10 - наружная
косая мышца живота; 11 - прямая мышца живота; 12 - портняжная; 13 четырехглавая мышца бедра; 14 - передняя большеберцовая; 15- икроножная; 16 длинный разгибатель большого пальца стопы; 17 - длинный разгибатель пальцев
стопы; 18 - плече-лучевая; 19 - плечевая; 20 - дельтовидная; 21 - грудиноключично-сосцевидная; 22 - лобное брюшко надчерепной мышцы; 23 - подкожная
мышца шеи
Малая грудная мышца расположена под большой грудной мышцей и имеет
форму треугольника. Начинается от 2-5-го ребра и прикрепляется к клювовидному
отростку лопатки. Мышечные пучки ее идут вверх и кнаружи.
При опоре на ребрах малая грудная мышца тянет лопатку вперед и вниз, при
этом нижний угол ее отходит от грудной клетки назад и вверх. При опоре на
лопатке мышца поднимает ребра, являясь вспомогательной мышцей вдоха, а также
подтягивает туловище к поясу верхних конечностей при висе, упоре на брусьях и т.
п.
Передняя зубчатая мышца занимает передне-боковую поверхность грудной
клетки. Начинается мышца от 8-9-го верхних ребер, к которым фиксируется в виде
зубцов. Рельеф этих зубцов хорошо выделяется, если наклонить туловище в
сторону и приподнять руку. Мышечные пучки, располагаясь на грудной клетке,
проходят под лопатку и прикрепляются к ее позвоночному краю и нижнему углу.
При опоре на ребрах передняя зубчатая мышца движет лопатку вперед, как это
наблюдается при прямом ударе в боксе, выпаде в фехтовании, выносе руки вперед
в плавании и т. д. При сокращении только нижних зубцов нижний угол лопатки
движется кнаружи, а внутренний к позвоночнику. При опоре на лопатке
сокращение мышцы способствует движению ребер кнаружи и вверх, что
увеличивает грудную полость и позволяет отнести данную мышцу к
вспомогательным мышцам вдоха.
Движение пояса верхней конечности назад осуществляется мышцами,
расположенными на задней поверхности туловища, мышечные пучки которых
фиксируются на костях пояса верхней конечности и идут к ним сзади (рис. 7. см.
цв. вклейку).
46
47
Рис. 7. Мышцы тела человека (общий вид сзади): 1 - грудино-ключичнососцевидная; 2 - трапециевидная; 3 - дельтовидная; 4 - трехглавая мышца плеча; 5
- плечевая; 5 - плече-лучевая; 7 - длинный лучевой разгибатель запястья; 8 разгибатель пальцев; 9 - большая ягодичная; 10 - двуглавая мышца бедра; 11 икроножная; 12 - камбаловидная; 13 - длинная малоберцовая; 14 - длинный
разгибатель пальцев; 15 - часть широкой фасции бедра; 16 - мышца-напрягатель
широкой фасции; 17 - наружная косая мышца живота; 18 - широчайшая мышца
спины; 19 - большая ромбовидная; 20 - большая круглая; 21 - подостная; 22 двуглавая мышца плеча
К этим мышцам относятся:
1) широчайшая мышца спины, действующая через плечевую кость.
2) ромбовидная,
3) трапециевидная.
Хорошо развитые, они обусловливают хорошую осанку.
Движение вверх (поднимание) пояса верхней конечности осуществляют те
мышцы, мышечные пучки которых идут сверху вниз - от черепа или остистых
отростков позвонков к костям пояса верхней конечности. К этим мышцам
относятся:
1) верхние пучки трапециевидной мышцы,
2) мышца, поднимающая лопатку,
3) ромбовидная,
4) грудино-ключично-сосцевидная мышца.
Особенно большую нагрузку они выполняют при стойке на кистях и висе
прогнувшись, предотвращая смещение туловища и головы вниз.
Движение пояса верхней конечности вниз выполняется при участии всех мышц,
идущих от туловища к костям пояса верхней конечности в восходящем
направлении. Это:
1) малая грудная мышца,
2) нижние пучки трапециевидной,
3) нижние пучки передней зубчатой,
4) подключичная мышца.
Подключичная мышца расположена между 1-м ребром и ключицей. Она идет
от хряща 1-го ребра к нижней поверхности наружного конца ключицы и тянет ее
вперед и вниз.
Опусканию пояса верхней конечности способствуют также большая грудная
мышца и широчайшая мышца спины. При висе на выпрямленных руках, упоре на
брусьях они подтягивают туловище к закрепленному поясу верхних конечностей.
Функциональные группы мышц, производящие движения в плечевом суставе
Соответственно трем взаимно перпендикулярным осям вращения (фронтальной,
передне-задней, вертикальной) в плечевом суставе можно выделить шесть
функциональных групп мышц:
1) мышцы, участвующие в сгибании плеча (движение его вперед),
2) мышцы, участвующие в разгибании плеча (движение его назад),- антагонисты
первой группы,
3) мышцы, участвующие в отведении плеча,
48
4) мышцы, участвующие в приведении плеча (антагонисты мышц, отводящих
плечо),
5) мышцы, пронирующие плечо,
6) мышцы, супинирующие плечо (антагонисты пронаторов).
Сгибание плеча
Это движение производят те мышцы, пучки которых проходят спереди от
поперечной оси плечевого сустава. К ним относятся:
1) передняя часть дельтовидной мышцы;
2) большая грудная,
3) клювовидно-плечевая,
4) двуглавая мышца плеча.
Дельтовидная мышца, напоминающая греческую букву дельта, окружает
плечевой сустав спереди, снаружи и сзади. Она начинается от наружного конца
ключицы, акромиального отростка и ости лопатки. Соответственно в мышце
выделяют переднюю - ключичную часть, среднюю - акромиальную часть и заднюю
часть. Прикрепляется мышца к дельтовидной бугристости плечевой кости, куда
сходятся все пучки этой мышцы.
При опоре на костях пояса верхней конечности передняя часть мышцы,
располагаясь спереди поперечной оси плечевого сустава, участвует в сгибании
плеча, задняя соответственно ее расположению сзади поперечной оси - в
разгибании плеча, а средняя идет, как и равнодействующая всей мышцы, снаружи
от сагиттальной оси и производит отведение плеча до горизонтального уровня.
Несколько косое расположение передней и задней частей дельтовидной мышцы по
отношению к вертикальной оси плечевого сустава способствует тому, что передняя
часть мышцы пронирует плечо, а задняя супинирует.
При опоре на плечевой кости дельтовидная мышца фиксирует пояс верхней
конечности к плечевой кости, например при упоре на параллельных брусьях. Она
несет большую нагрузку у спортсменов, специализирующихся в стрельбе из
пистолета, которые удерживают оружие на весу в вытянутой и отведенной руке.
Характерной особенностью этой мышцы является то, что она имеет перистое
строение и значительные прослойки соединительной ткани.
Клювовидно-плечевая мышца расположена в верхней трети передней
поверхности плеча. Она начинается от клювовидного отростка лопатки, а
прикрепляется к середине плечевой кости. При опоре на лопатке мышца участвует
не только в движении плеча вперед, но и в приведении и пронации. При опоре на
плечевой кости она укрепляет плечевой сустав, фиксируя пояс верхней конечности
по отношению к плечу.
Разгибание плеча
В разгибании плеча, т. е. движении его назад, участвуют мышцы,
расположенные сзади поперечной оси плечевого сустава. К ним относятся:
1) задняя часть дельтовидной мышцы,
2) широчайшая мышца спины,
3) подостная,
4) малая круглая,
5) большая круглая,
6) длинная головка трехглавой мышцы плеча.
49
Подостная мышца расположена под трапециевидной и дельтовидной
мышцами. Она заполняет одноименную ямку лопатки, которая вместе с фасцией,
одевающей эту мышцу, является местом ее начала, а местом прикрепления служит
большой бугорок плечевой кости. Мышца приводит плечо, но может участвовать в
разгибании и супинации плеча в связи с тем, что лопатка лежит позади плечевой
кости и пучки мышцы подходят к ее наружной стороне.
Малая круглая мышца располагается ниже подостной мышцы, прикрытая
вместе с ней одной фасцией. Начинается она у наружного края лопатки и
подостной фасции, а прикрепляется к большому бугорку плечевой кости. Функция
малой круглой мышцы аналогична функции подостной мышцы.
Большая круглая мышца лежит ниже малой круглой мышцы, несколько
прикрыта широчайшей мышцей спины. Местом начала большой круглой мышцы
является нижний угол лопатки, местом прикрепления - гребень малого бугорка
плечевой кости, где она фиксируется, обычно соединяясь в одно сухожилие с
широчайшей мышцей спины. Большая круглая мышца проходит не с внутренней
стороны плечевого сустава, в связи с чем при сокращении она не только приводит
и разгибает плечо, но и пронирует его, т. е. функция этой мышцы аналогична
функции широчайшей мышцы спины.
Отведение плеча
Отведение плеча производят мышцы, которые расположены снаружи от
сагиттальной оси плечевого сустава. К ним относятся:
1) дельтовидная,
2) надостная.
Надостная мышца занимает одноименную ямку лопатки, прикрыта
трапециевидной и отчасти дельтовидной мышцами. Начинается надостная мышца
от надостной ямки лопатки и фасции, покрывающей ее. Пучки мышцы идут
кнаружи, проходят под акромиальный отросток лопатки и фиксируются к
большому бугорку плечевой кости, располагаясь почти под прямым углом к
передне-задней оси плечевого сустава. При опоре на лопатке сокращение мышцы
вызывает отведение плеча, а при опоре на плечевой кости - фиксирует лопатку к
плечевой кости. Функцию мышц, отводящих плечо, легко демонстрировать в
положении рук в стороны.
Приведение плеча
Приведение плеча осуществляется по правилу параллелограмма сил
одновременным сокращением мышц-сгибателей и разгибателей плеча. Основными
из этих мышц являются:
1) большая грудная,
2) широчайшая мышца спины,
3) подостная,
4) малая круглая,
5) большая круглая,
6) подлопаточная,
7) клювовидно-плечевая,
8) длинная головка трехглавой мышцы плеча.
Подлопаточная мышца расположена в подлопаточной ямке лопатки. Она
имеет перистое строение и большой силовой поперечник. Начинается мышца от
подлопаточной ямки лопатки и фасции, одевающей мышцу, а прикрепляется к
50
малому бугорку плечевой кости. При опоре на лопатке мышца приводит и
пронирует плечо. При опоре на плечевой кости все мышцы, идущие от лопатки к
плечевой кости, фиксируют свободную верхнюю конечность к поясу верхней
конечности.
Сгибание предплечья
Сгибание предплечья производят мышцы, лежащие на передней поверхности
плеча и предплечья, пучки которых пересекают поперечную ось локтевого сустава
спереди (рис. 8). К ним относятся мышцы:
1) двуглавая мышца плеча,
2) плечевая,
3) плече-лучевая,
4) круглый пронатор.
Рис. 8. Мышцы верхней конечности (А - среднее положение между пронацией и
супинацией; Б - пронированное положение, В - супинированное положение): 1 трапециевидная; 2 - дельтовидная; 3 - трехглавая; 4 - клювовидно-плечевая; 5 двуглавая мышца плеча; 6 - плечевая; 7 - плече-лучевая; 8 - длинный лучевой
разгибатель запястья; 9 - короткий лучевой разгибатель запястья; 10 - локтевой
разгибатель запястья; 11 - разгибатель пальцев; 12 - длинная мышца, отводящая
первый палец; 13 - короткий разгибатель 1-го пальца; 14 - длинный разгибатель 1го пальца; 15 - наружная косая мышца живота; 16 - передняя зубчатая; 17 круглый пронатор; 18 - лучевой сгибатель запястья; 19 - длинная ладонная; 20 51
поверхностный сгибатель пальцев; 21 - локтевой сгибатель запястья; 22 - мышца,
отводящая 5-й палец; 23 - первая тыльная межкостная мышца
В этом движении принимают участие и мышцы, идущие от внутреннего
надмыщелка плечевой кости на предплечье и кисть, однако небольшое, так как
плечо их силы по отношению к поперечной оси сустава невелико (они
расположены очень близко к ней).
Двуглавая мышца плеча занимает всю переднюю поверхность плеча, имеет
две головки: короткую и длинную. Длинная головка начинается от надсуставного
бугорка лопатки, а короткая - от клювовидного отростка лопатки. На середине
плеча обе головки сходятся, образуя хорошо выраженное мышечное брюшко.
Прикрепляется двуглавая мышца плеча к бугристости лучевой кости, где обе
головки фиксируются одним общим сухожилием. В области дистальной опоры от
сухожилия двуглавой мышцы плеча отходит апоневроз, который идет к внутренней
стороне предплечья и вплетается в фасцию. Наличие этого пучка делает более
срединным направление равнодействующей двуглавой мышцы плеча.
Особенностью этой мышцы является то, что сухожилие ее длинной головки
проходит через полость плечевого сустава, в связи с чем тонус мышцы оказывает
некоторое укрепляющее действие на плечевой сустав, приближая головку плечевой
кости к суставной впадине лопатки. Эта мышца двухсуставная, проходит спереди
поперечной оси локтевого и плечевого суставов.
Плечевая мышца расположена под двуглавой мышцей плеча, однако при
сокращении она хорошо видна по обе стороны от дистального сухожилия
двуглавой мышцы.
Начинается плечевая мышца от передней поверхности плечевой кости и
прикрепляется к венечному отростку локтевой кости. При опоре на плечевой кости
мышца сгибает предплечье; при дистальной опоре функция ее аналогична функции
двуглавой мышцы плеча.
Плече-лучевая мышца находится на наружной стороне предплечья.
Начинается она от плечевой кости (несколько выше наружного надмыщелка) и
наружной межмышечной перегородки, а прикрепляется к лучевой кости над
шиловидным отростком.
При проксимальной опоре мышца участвует в сгибании предплечья. Косое
направлений мышечных пучков по отношению к вертикальной оси луче-локтевых
суставов дает возможность ей производить в зависимости от исходного положения
предплечья супинацию или пронацию его. Если предплечье пронировано, мышца
супинирует его, если супинмровано - пронирует.
Мышца круглый пронатор расположена в верхнем отделе предплечья. Она
идет косо с внутренней стороны предплечья вниз и кнаружи. Местом начала этой
мышцы являются внутренний надмыщелок плечевой кости и венечный отросток
локтевой кости, а местом прикрепления - наружная поверхность лучевой кости
несколько выше ее середины. При опоре на плече мышца участвует в пронации
предплечья. Вместе с плече-лучевой мышцей она образует пару сил,
равнодействующая которых направлена на сгибание предплечья.
При опоре на предплечье все мышцы, переходящие через локтевой сустав
спереди, производят сгибание плеча в локтевом суставе (например, при
подтягивании на перекладине).
52
Разгибание предплечья
Мышцы, участвующие в разгибании предплечья, расположены на задней
поверхности плеча. К ним относятся:
1) трехглавая мышца плеча,
2) локтевая.
Трехглавая мышца плеча имеет три головки: длинную, латеральную и
медиальную. Длинная головка начинается от подсуставного бугорка лопатки, а две
другие - от задней поверхности плечевой кости и межмышечных перегородок.
Прикрепляется мышца к локтевому отростку локтевой кости. Мышечная часть
трехглавой мышцы плеча, закрывая спиральную борозду на плечевой кости,
образует плече-мышечный канал.
При проксимальной опоре мышца разгибает руку в локтевом суставе. Наличие
длинной головки, проходящей около плечевого сустава позади его поперечной оси,
обеспечивает участие ее в разгибании и приведении плеча. При дистальной опоре
мышца укрепляет суставы, около которых проходит.
Локтевая мышца имеет треугольную форму и идет от наружного надмыщелка
плечевой кости к задней поверхности локтевой кости в области ее проксимального
эпифиза. Мышца разгибает предплечье.
Большая нагрузка на трехглавую мышцу плеча и локтевую мышцу падает при
разгибании предплечья у штангистов, при разгибании рук в упоре у гимнастов, при
статических положениях на снарядах, стойке на кистях и пр. Не менее важна
работа этих мышц и при движениях динамического характера: прямом ударе в
боксе, выпаде в фехтовании, ударах по мячу в волейболе, баскетболе, теннисе и т.
п.
Функциональные группы мышц, производящие движения кисти
Движения кисти происходят одновременно в нескольких суставах (лучезапястном, среднезапястном, запястно-пястном и др.), разграничить их очень
трудно. Целесообразно поэтому рассматривать движения кисти как целостного
образования в "кистевом" суставе. Эти движения возможны вокруг двух осей:
поперечной - сгибание и разгибание, передне-задней - отведение и приведение.
Соответственно указанным движениям выделяют четыре группы мышц: сгибатели
кисти, их антагонисты - разгибатели кисти, отводящие мышцы и их антагонисты приводящие мышцы.
Сгибание кисти
В сгибании кисти (движении ее в сторону ладони) участвуют мышцы,
расположенные на передней поверхности предплечья, пучки которых проходят
спереди от поперечной оси суставов проксимального отдела кисти.
К этим мышцам относятся:
1) лучевой сгибатель запястья,
2) локтевой сгибатель запястья,
3) длинная ладонная мышца,
4) поверхностный сгибатель пальцев,
5) глубокий сгибатель пальцев,
6) длинный сгибатель большого пальца кисти.
Большинство мышц начинается от внутреннего надмыщелка плечевой кости,
фасции предплечья, ладонной поверхности верхней трети костей предплечья и
межкостной перепонки. Лишь глубокий сгибатель пальцев не перебрасывается
53
через локтевой сустав, местом его начала являются лучевая и локтевая кости и
расположенная между ними межкостная перепонка. Длинный сгибатель большого
пальца, являясь как бы частью глубокого сгибателя пальцев, начинается от
ладонной поверхности лучевой кости. У места начала эти мышцы отделить друг от
друга почти невозможно. Лишь начиная с середины предплечья мышцы-сгибатели
кисти переходят в длинные тонкие сухожилия, которые проходят в канале запястья
под связкой - удерживателем сгибателей и заканчиваются на костях кисти.
Наличие длинных сухожилий позволяет совершать кисти и пальцам
многообразные тонкие движения с довольно значительным размахом.
Концентрация сухожилий мышц при прохождении через канал запястья
обеспечивает более срединное направление движений кисти, особенно пальцев, что
важно для лучшего захватывания и удержания предметов.
При сгибании с некоторым усилием кисти и пальцев в дистальном (нижнем)
отделе предплечья сухожилия мышц-сгибателей кисти хорошо контурируются под
кожей. Сухожилие лучевого сгибателя запястья расположено с наружной стороны
предплечья. Местом прикрепления мышцы после прохождения ее через лучевой
канал запястья является основание 2-й пястной кости.
Сухожилие локтевого сгибателя запястья лежит ближе к внутреннему краю
предплечья (со стороны 5-го пальца) и прикрепляется к основанию 5-й пястной
кости. В сухожилии мышцы расположена гороховидная кость, выполняющая роль
сесамовидной кости: увеличивает плечо силы этой мышцы.
Сухожилие длинной ладонной мышцы занимает срединное положение между
локтевым и лучевым сгибателями запястья. Оно проходит над каналом запястья и,
несколько расширяясь, вплетается в ладонный апоневроз. Натягивая ладонный
апоневроз, мышца при давлении на ладонь предотвращает от сдавливания сосуды,
идущие на кисть.
Поверхностный сгибатель пальцев еще в области предплечья разделяется на
четыре сухожилия, которые после прохождения через канал запястья идут к
средним фалангам 2-5-го пальцев - месту их прикрепления. Причем у места
фиксации сухожилие раздваивается и образует отверстие, через которое проходит
сухожилие глубокого сгибателя пальцев.
Глубокий сгибатель пальцев расположен под поверхностным сгибателем
пальцев. Он также разделяется на четыре сухожилия, которые проходят через
отверстия в сухожилиях поверхностного сгибателя пальцев и прикрепляются к
дистальным (конечным) фалангам 2-5-го пальцев кисти.
Разгибание кисти
Мышцы, участвующие в разгибании кисти, расположены на задней поверхности
предплечья, их пучки проходят сзади поперечной оси вращения в суставах кисти. К
этим мышцам относятся:
1) длинный лучевой разгибатель запястья,
2) короткий лучевой разгибатель запястья,
3) локтевой разгибатель запястья,
4) разгибатель пальцев,
5) длинный разгибатель большого пальца кисти,
6) разгибатель указательного пальца,
7) разгибатель мизинца.
Приведение кисти
54
Приведение кисти - движение ее внутрь, в сторону мизинца,- происходит по
правилу параллелограмма сил при одновременном сокращении сгибателей и
разгибателей кисти, лежащих с внутренней стороны предплечья. К этим мышцам
относятся:
1) локтевой сгибатель запястья,
2) локтевой разгибатель запястья.
Отведение кисти - движение ее кнаружи, в сторону большого пальца, происходит аналогично приведению, при одновременном сокращении сгибателей и
разгибателей кисти, расположенных с наружной стороны предплечья. К этим
мышцам относятся:
1) лучевой сгибатель запястья,
2) длинный лучевой разгибатель запястья,
3) короткий лучевой разгибатель запястья,
4) длинная мышца, отводящая большой палец кисти,
5) длинный разгибатель большого пальца кисти,
6) короткий разгибатель большого пальца кисти.
Функциональные группы мышц, производящие движения пальцев
В области кисти три группы мышц: одна образует возвышение большого пальца
кисти, вторая - возвышение мизинца, третья - среднюю группу мышц кисти.
К мышцам возвышения большого пальца относятся:
1) короткая мышца, отводящая большой палец кисти,
2) короткий сгибатель большого пальца кисти,
3) мышца, противопоставляющая большой палец кисти,
4) мышца, приводящая большой палец кисти.
К мышцам возвышения малого пальца кисти относятся:
1) короткая ладонная мышца,
2) мышца, отводящая мизинец,
3) короткий сгибатель мизинца,
4) мышца, противопоставляющая мизинец.
К средней группе мышц кисти относятся:
1) червеобразные мышцы, идущие от сухожилий глубокого сгибателя пальцев к
тыльной поверхности проксимальных фаланг 2-5-го пальцев;
2) межкостные мышцы кисти, лежащие между пястными костями. Они
разделяются на ладонные и тыльные. Ладонных, межкостных мышц кисти три.
Они расположены так, что приводят 2-й, 4-й и 5-й пястные кости и вместе с ними и
пальцы к 3-й пястной кости или к 3-му пальцу. Тыльных межкостных мышц кисти
четыре. Они, наоборот, расположены в промежутках между пястными костями так,
что отводят их и пальцы от середины. Кроме этого, межкостные мышцы участвуют
в сгибании проксимальных фаланг пальцев и в разгибании средних и дистальных
фаланг.
Среди рассмотренных мышц можно выделить следующие функциональные
группы:
1) сгибатели пальцев кисти,
2) разгибатели пальцев кисти,
3) мышцы, отводящие пальцы кисти,
4) мышцы, приводящие пальцы кисти.
Сгибание пальцев
55
Мышцы-сгибатели пальцев расположены спереди поперечной оси пястнофаланговых и межфаланговых суставов.
К этим мышцам относятся:
1) поверхностный сгибатель пальцев,
2) глубокий сгибатель пальцев,
3) длинный сгибатель большого пальца,
4) короткий сгибатель большого пальца,
5) короткий сгибатель мизинца,
6) червеобразные мышцы.
Разгибание пальцев
Мышцы-разгибатели пальцев расположены сзади поперечной оси пястнофаланговых и межфаланговых суставов.
К этой группе относятся следующие мышцы:
1) разгибатель пальцев,
2) разгибатель мизинца,
3) разгибатель указательного пальца,
4) длинный разгибатель большого пальца кисти,
5) короткий разгибатель большого пальца кисти.
Отведение пальцев
Мышцы, отводящие пальцы, расположены косо по отношению к сагиттальной
оси. К ним относятся:
1) длинная мышца, отводящая большой палец кисти,
2) короткая мышца, отводящая большой палец кисти,
3) мышца, отводящая мизинец,
4) тыльные межкостные мышцы.
Приведение пальцев осуществляют:
1) ладонные межкостные мышцы,
2) мышца, приводящая большой палец кисти.
Противопоставление большого пальца другим пальцам выполняет мышца,
противопоставляющая большой палец кисти, а противопоставление мизинца мышца, противопоставляющая мизинец.
Мышцы, участвующие в движениях кисти и пальцев, имеют большое значение
не только в трудовых процессах, но и в спортивных движениях. Особенно велика
роль сгибателей кисти и пальцев, когда они удерживают тяжесть поднимаемого
груза в тяжелой атлетике, препятствуя переразгибанию кисти, в гимнастике,
обеспечивая хват на снарядах, удерживая вес тела, предотвращая смещение звеньев
тела и соответственно травмы. Наибольшая нагрузка на сгибатели кисти и пальцев
падает при выполнении большого оборота в гимнастике. При висе эти мышцы не
только обеспечивают хват на снаряде, но и фиксируют суставы, противодействуя
силе тяжести, не допуская разрыва связок и даже мышц.
Фасции верхней конечности
Название фасций на верхней конечности зависит от места их расположения:
фасция плеча, фасция предплечья, фасция кисти. В области дельтовидной мышцы
различают собственную дельтовидную фасцию, которая спереди переходит в
фасцию груди, а сзади - в фасцию спины. Фасция плеча, покрывая мышцы
передней и задней поверхностей, образует внутреннюю и наружную
межмышечные перегородки, которые отделяют эти группы мышц друг от друга,
56
обеспечивают дополнительную опору для мышц и предотвращают их смещение
при сокращении.
В области предплечья фасция, охватывая расположенные здесь мышцы, также
образует между ними перегородки, утолщаясь в области внутреннего и наружного
надмыщелков плечевой кости, где является местом опоры для мышц. На тыльной
стороне кисти, в области луче-запястного сустава, фасция, утолщаясь, образует
связку - удерживатель разгибателей, - под которой в особых костно-фиброзных и
фиброзных каналах проходят сухожилия мышц- разгибателей кисти и пальцев. Они
одеты здесь тонкой двуслойной оболочкой, между слоями которой имеется
небольшое количество синовиальной жидкости. При сокращении мышц сухожилия
в этих каналах почти не испытывают трения. В области ладони фасция предплечья
утолщается, образуя связку - удерживатель сгибателей, под которой проходят
сухожилия мышц-сгибателей пальцев кисти, также одетые синовиальной
оболочкой.
Функциональная характеристика мышц нижней конечности.
Мышцы нижней конечности
В зависимости от расположения мышцы нижней конечности делят на мышцы
таза, мышцы бедра, мышцы голени и мышцы стопы.
Мышцы таза, в свою очередь, делят на наружные и внутренние. К первой группе
относятся: большая ягодичная, средняя ягодичная, малая ягодичная, внутренняя
запирательная, верхняя и нижняя близнецовые, наружная запирательная и
квадратная мышца бедра; ко второй - подвздошно-поясничная и грушевидная.
В области бедра выделяют мышцы передней поверхности бедра, мышцы задней
поверхности бедра и мышцы внутренней поверхности бедра. К мышцам передней
поверхности бедра относятся портняжная, мышца-напрягатель широкой фасции и
четырехглавая мышца бедра. На задней поверхности бедра располагаются мышцы:
полу-сухожильная, полуперепончатая, двуглавая мышца бедра и подколенная. На
внутренней поверхности бедра находятся тонкая, большая приводящая, длинная
приводящая, короткая приводящая и гребенчатая мышцы.
В области голени мышцы разделяются на группы: переднюю, заднюю и
наружную. В состав передней группы входят передняя большеберцовая мышца,
длинный разгибатель пальцев и длинный разгибатель большого пальца. На задней
поверхности голени расположены трехглавая мышца голени, состоящая из
икроножной и камбаловидной мышц, подошвенная мышца, задняя большеберцовая
мышца, длинный сгибатель пальцев и длинный сгибатель большого пальца стопы.
С наружной стороны голени всего две мышцы: длинная и короткая малоберцовые.
Мышцы стопы делят на мышцы тыльной поверхности стопы и мышцы
подошвенной поверхности стопы. На тыльной поверхности стопы находятся:
короткий разгибатель пальцев, короткий разгибатель большого пальца стопы и
тыльные межкостные мышцы. Мышцы подошвенной поверхности стопы образуют
медиальную, латеральную и среднюю группы.
По функциональному признаку мышцы нижней конечности разделяются на
мышцы, производящие движения в тазобедренном суставе, мышцы, производящие
движения в коленном суставе, и мышцы, производящие движения стопы.
Функциональные группы мышц, производящие движения в тазобедренном суставе
57
В тазобедренном суставе обычно рассматриваются движения бедра, хотя при
закрепленном бедре возможны и аналогичные движения таза.
Соответственно трем взаимно перпендикулярным осям вращения в
тазобедренном суставе возможны следующие движения бедра:
1) сгибание (движение вперед) и разгибание (движение из данного положения в
исходное или из последнего назад) вокруг поперечной оси;
2) отведение (движение кнаружи) и приведение (движение в исходное
положение к срединной линии тела) вокруг сагиттальной оси;
3) пронация (поворот внутрь) и супинация (поворот кнаружи) вокруг
вертикальной оси.
Соответственно этим движениям выделяют шесть функциональных групп
мышц: сгибатели бедра; их антагонисты - разгибатели бедра; мышцы, отводящие
бедро; их антагонисты - мышцы, приводяшие бедро; мышцы, пронирующие бедро;
их антагонисты - мышцы, супинирующие бедро.
Сгибание бедра
Сгибание бедра осуществляют мышцы, расположенные спереди от поперечной
оси тазобедренного сустава.
К ним относятся:
1) подвздошно-поясничная,
2) портняжная,
3) мышца-напрягатель широкой фасции,
4) гребенчатая,
5) прямая мышца бедра.
Подвздошно-поясничная мышца состоит из трех мышц: большой поясничной,
малой поясничной (которая может отсутствовать) и подвздошной (рис. 9).
58
Рис. 9. Мышцы нижней конечности (вид спереди): 1 - подвздошная; 2 - большая
поясничная; 3 - малая поясничная; 4 - паховая связка; 5 - гребенчатая; 6 - длинная
приводящая; 7 тонкая; 8 - большая приводящая; 9 - портняжная; 10 - внутренняя
широкая мышца бедра; 11 - икроножная; 12 - камбаловидная; 13, 14 удерживатели разгибателей; 15 длинный разгибатель большого пальца; 16 короткий разгибатель большого пальца; 17 - длинный разгибатель пальцев; 18 третья малоберцовая; 19 - короткий разгибатель пальцев; 20 - передняя
большеберцовая; 21 - короткая малоберцовая; 22 - длинная малоберцовая; 23 сухожилие четырехглавой мышцы бедра; 24 - надколенник; 25 - наружная
59
широкая мышца бедра; 26 - прямая мышца бедра; 27 - мышца-напрягатель
широкой фасции
Большая поясничная мышца начинается от латеральной поверхности тел и
поперечных отростков 12-го грудного и всех поясничных позвонков, малая
поясничная - от 12-го грудного и 1-го поясничного позвонков, а подвздошная
мышца - от подвздошной ямки. Прикрепляется подвздошно-поясничная мышца к
малому вертелу бедренной кости, и лишь малая поясничная мышца - к фасции таза,
натягивая которую она создает дополнительную опору подвздошной мышце.
Мышечные пучки подвздошно-поясничной мышцы проходят на бедро в
мышечной лакуне, перегибаясь через лобковую кость, что изменяет угол
(приближая его к прямому) подхода мышцы к кости и усиливает этим ее функцию
как сгибателя бедра.
При проксимальной опоре на позвонках и подвздошной кости сокращение
мышцы вызывает сгибание бедра, при отведенном бедре - его приведение и
супинацию, поскольку малый вертел располагается не точно спереди на бедре, а
несколько с внутренней стороны.
При опоре на бедренной кости двустороннее сокращение большой поясничной
мышцы производит сгибание поясничного отдела позвоночного столба и
наклоняет таз вперед, вращая его вокруг поперечной оси (переход из положения
лежа в положение сидя). Сокращение большой поясничной мышцы увеличивает
поясничный лордоз, а одновременное сокращение ее с прямой мышцей живота
уменьшает его (угол в упоре, угол в висе), при этом нагрузка на эти мышцы
особенно велика, так как момент силы тяжести нижних конечностей очень
большой. При одностороннем сокращении мышца может несколько поворачивать
таз вокруг вертикальной оси в противоположную сторону и участвовать в наклоне
позвоночного столба в сторону.
Портняжная мышца - самая длинная из всех мышц человека. Она начинается
от верхней передней подвздошной ости, а прикрепляется к бугристости
большеберцовой кости. Мышечные пучки этой мышцы идут косо, проходя вначале
по передней поверхности бедра, затем по внутренней и, наконец, позади
поперечной оси коленного сустава. Эта мышца двухсуставная. При опоре на
подвздошной кости она сгибает и супинирует бедро, сгибает и пронирует голень;
при опоре на большеберцовой кости наклоняет таз вперед; при одностороннем
сокращении вращает таз вокруг вертикальной оси в противоположную сторону.
Мышца-напрягатель широкой фасции начинается также от верхней передней
подвздошной ости. Мышечные пучки ее идут кнаружи и заканчиваются в широкой
фасции бедра. Мышца участвует не только в сгибании бедра, но и в его пронации,
кроме того, она может отводить бедро. При опоре на широкой фасции бедра
двустороннее сокращение мышц вызывает наклон таза кпереди, а одностороннее
(стояние на одной ноге) - наклон таза в сторону сокращающейся мышцы.
Гребенчатая мышца лежит медиально от подвздошно-поясничной мышцы.
Начинается она от верхней ветви лобковой кости, а прикрепляется к верхней трети
бедренной кости.
Рассматривая сокращение гребенчатой мышцы при проксимальной опоре не
изолированно, а в содружестве, например, с портняжной мышцей, можно видеть,
что их общая равнодействующая проходит спереди фронтальной оси
60
тазобедренного сустава, обеспечивая сгибание бедра. При этой же опоре мышца
участвует в супинации и приведении бедра. При дистальной опоре двустороннее
сокращение мышцы наклоняет таз вперед, а на одной стороне - фиксирует его к
бедру.
Разгибание бедра
Мышцы, участвующие в разгибании бедра, расположены на задней поверхности
тазобедренного сустава, сзади от его поперечной оси. К этим мышцам относятся:
1) большая ягодичная,
2) двуглавая мышца бедра,
3) полусухожильная,
4) полуперепончатая,
5) большая приводящая.
Большая ягодичная мышца занимает всю ягодичную область, полностью
закрывает тазобедренный сустав сзади. Это одна из наиболее сильных мышц. Она
имеет перистое строение, значительные прослойки соединительной ткани,
представляющие собой дополнительную опору для ее мышечных пучков (рис. 10).
61
Рис. 10. Мышцы нижней конечности (вид сзади): 1 - большая ягодичная; 2 средняя ягодичная; 3 - мышца-напрягатель широкой фасции; 4 - широкая фасция
бедра; 5 - двуглавая мышца бедра (длинная головка); 6 - двуглавая мышца бедра
(короткая головка); 7 - подошвенная; 8 - наружная головка икроножной мышцы; 9
- камбаловидная; 10 - длинный сгибатель пальцев; 11 - длинный сгибатель
большого пальца; 12 - пяточное сухожилие; 13 - мышцы возвышения 5-го пальца
стопы; 14 - короткий сгибатель пальцев; 15 - внутренняя головка икроножной
мышцы; 16 - подколенная ямка; 17 - полусухожильная мышца; 18 полуперепончатая; 19 - тонкая; 20 - длинная приводящая
62
Мышца начинается от задней поверхности подвздошной кости, крестца, копчика
и крестцово-бугорной связки, а прикрепляется к широкой фасции бедра и
ягодичной бугристости бедренной кости.
При опоре на тазовой кости мышца разгибает бедро и поворачивает его
кнаружи. При одностороннем сокращении (во время стояния на одной ноге, в
одноопорной фазе при ходьбе, беге) предотвращает наклон таза в сторону
свободной ноги.
При опоре на бедре мышца удерживает тело в вертикальном, присущем
человеку, положении, способствует выпрямлению наклоненного вперед туловища,
участвует во всех движениях, где имеет место отталкивание (при прыжках, ходьбе,
беге и др.), удерживает туловище от наклона вперед при подъеме в гору, ходьбе
вверх по лестнице, поднятии тяжестей.
Двуглавая мышца бедра состоит из двух головок: длинной и короткой.
Длинная головка начинается от седалищного бугра, а короткая - средней трети
задней поверхности бедренной кости. Местом прикрепления мышцы служит
головка малоберцовой кости. Сухожилие этой мышцы хорошо прощупывается с
наружной стороны коленного сустава.
При опоре на тазовой кости длинная головка двуглавой мышцы участвует в
разгибании бедра, а вся мышца производит сгибание и супинацию голени в
коленном суставе.
При опоре на малоберцовой кости мышца фиксирует таз к бедру, препятствуя
его наклону вперед.
Полусухожильная мышца расположена с внутренней стороны от двуглавой
мышцы. Начинается она от седалищного бугра, а прикрепляется к бугристости
большеберцовой кости. При опоре на седалищном бугре мышца разгибает бедро
(при фиксированной голени), сгибает и пронирует голень. При дистальной опоре
удерживает таз от наклона вперед, а при сильном сокращении вращает его вокруг
поперечной оси назад, уменьшая наклон таза.
Характерной особенностью полусухожильной мышцы является то, что почти
половину ее длины занимает сухожильная часть, откуда мышца и получила свое
название.
Полуперепончатая мышца находится под полусухожильной. Начинается она
также от седалищного бугра, а прикрепляется к медиальному мыщелку
большеберцовой кости. В начальном отделе мышца имеет широкое сухожилие в
виде пластинки, составляющее почти половину длины мышцы. Функция
полуперепончатой мышцы аналогична функции предыдущей мышцы. Сухожилия
этих мышц прощупываются с внутренней стороны коленного сустава. Эти мышцы
не могут обеспечить движения большой амплитуды одновременно в тех суставах,
около которых проходят (тазобедренном и коленном), поэтому и тормозят
движение выпрямленной ноги вперед.
Отведение бедра
Мышцы, отводящие бедро, находятся снаружи от передне-задней оси
тазобедренного сустава. К ним относятся:
1) средняя ягодичная,
2) малая ягодичная,
3) грушевидная,
4) мышца-напрягатель широкой фасции.
63
Средняя ягодичная мышца имеет веерообразную форму. В заднем отделе она
прикрыта большой ягодичной мышцей, а спереди лежит поверхностно. Начинается
мышца от наружной поверхности крыла подвздошной кости, а прикрепляется к
верхушке большого вертела. Передние пучки мышцы расположены спереди
вертикальной оси тазобедренного сустава, а задние - сзади, что обусловливает
различия и в ее функции. При проксимальной опоре сокращение всей мышцы
способствует отведению бедра, сокращение передних пучков - пронации бедра, а
сокращение задних пучков его супинации. При дистальной опоре мышца,
сокращаясь, наклоняет таз в свою сторону (рис. 11).
Рис. 11. Мышцы нижней конечности (вид с наружной стороны): 1 - средняя
64
ягодичная; 2 - портняжная; 3 - мышца-напрягатель широкой фасции; 4 - прямая
мышца бедра; 5 - наружная широкая мышца бедра; 6 - передняя большеберцовая;
7 - длинный разгибатель пальцев; 8 - длинный разгибатель большого пальца; 9, 10 удерживатели разгибателей; 11 - третья малоберцовая; 12 - пяточное
сухожилие; 13 - короткая малоберцовая; 14 - длинная малоберцовая; 15 камбаловиднаяз 16 - икроножная; 17 - подошвенная; 18 - двуглавая мышца бедра;
19 - полусухожильная; 19 - широкая фасция бедра; 20 - большая ягодичная
Малая ягодичная мышца расположена под средней ягодичной. Она также
имеет веерообразную форму. Начинается мышца от наружной поверхности крыла
подвздошной кости, несколько ниже места начала средней ягодичной мышцы, и
прикрепляется к большому вертелу бедренной кости. Функция малой ягодичной
мышцы аналогична функции предыдущей мышцы.
Грушевидная мышца имеет треугольную форму, начинается от тазовой
поверхности крестца, проходит через большое седалищное отверстие и
прикрепляется к большому вертелу. Эта мышца при проксимальной опоре,
сокращаясь, супинирует и отводит бедро, хотя ее участие в последнем движении
невелико; при дистальной опоре поворачивает таз в противоположную сторону
вокруг вертикальной оси; сокращаясь на той и другой стороне одновременно,
вращает таз назад вокруг поперечной оси, уменьшая угол его наклона.
Отводящие мышцы бедра имеют большое функциональное значение при
естественных локомоциях человека - ходьбе и беге (в одноопорной фазе).
Сокращаясь на стороне опорной ноги, они препятствуют наклону таза в сторону
свободной ноги и фиксируют его, что уменьшает движения таза и делает более
прямолинейным перемещение общего центра тяжести тела. При опоре на обе ноги
эти мышцы укрепляют таз по отношению к бедру, предотвращая его наклоны
вперед и назад, стабилизируя положение отдельных звеньев тела.
Приведение бедра
Мышцы, способствующие приведению бедра, расположены на внутренней его
поверхности. К ним относятся:
1) гребенчатая.
2) короткая приводящая,
3) длинная приводящая,
4) большая приводящая,
5) тонкая (нежная).
Короткая приводящая мышца расположена с внутренней стороны
гребенчатой мышцы. Местом ее начала является нижняя ветвь лобковой кости, а
местом прикрепления - верхняя треть бедренной кости.
Длинная приводящая мышца прикрывает короткую приводящую мышцу,
находясь спереди от нее. Начинается она от верхней ветви лобковой кости, а
прикрепляется к средней трети бедренной кости.
Большая приводящая мышца - самая крупная в группе приводящих мышц.
Она начинается от лобковой кости, ветви седалищной кости и седалищного бугра,
а прикрепляется к внутренней поверхности бедренной кости на всем ее
протяжении (рис. 12).
65
Рис. 12. Мышцы нижней конечности (вид с внутренней стороны): 1 - подвздошнопоясничная; 2 - гушевидная; 3 - внутренняя запирательная; 4 - большая ягодичная;
5 - большая приводящая; 6 - тонкая; 5 - полусухожильная; 8 - полуперепончатая; 9
- портняжная; 10 - икроножная; 11 - камбаловидная; 12 - длинный сгибатель
пальцев; 13 - удерживатель сгибателей; 14 - отводящая мышца 1-го пальца; 15 удерживатели разгибателей; 16 - передняя большеберцовая; 17 - внутренняя
широкая; 18 - прямая мышца бедра
Тонкая (нежная) мышца идет поверхностно с внутренней стороны бедра в
виде узкой тонкой ленты. Мышца двухсуставная. Начинается она от нижней ветви
лобковой кости почти около лобкового сращения, а прикрепляется к фасции голени
в области бугристости большеберцовой кости.
66
Основная функция приводящих мышц при проксимальной опоре - приведение
бедра. Кроме того, большая приводящая мышца участвует в разгибании бедра,
поскольку отдельные мышечные пучки ее расположены сзади поперечной оси
тазобедренного сустава, а тонкая мышца - в сгибании и пронации голени. При
дистальной опоре приводящие мышцы фиксируют таз к бедру. Большую нагрузку
они испытывают у пловцов при плавании стилем брасс, конькобежцев, конников,
лыжников.
Функциональные группы мышц, производящие движения в коленном суставе
В коленном суставе обычно рассматривается движение голени, но может
происходить и движение бедра, если голень закреплена. Наличие двух взаимно
перпендикулярных осей вращения: поперечной и вертикальной - позволяет
выделить четыре функциональных группы мышц: сгибатели голени, их
антагонисты - разгибатели голени, пронаторы голени и супинаторы голени.
Сгибание голени
Мышцы-сгибатели голени расположены позади поперечной оси коленного
сустава, на задней поверхности бедра и голени. К ним относятся:
1) двуглавая мышца бедра,
2) полусухожильная,
3) полуперепончатая,
4) портняжная,
5) тонкая,
6) икроножная,
7) подколенная.
Икроножная мышца является частью трехглавой мышцы голени. Последняя
занимает всю заднюю поверхность голени и состоит из трех головок: две головки,
медиальная и латеральная, относятся к икроножной мышце, а одна - к
камбаловидной.
Медиальная головка икроножной мышцы начинается от внутреннего мыщелка,
латеральная головка - от наружного мыщелка, а камбаловидная мышца - от задней
поверхности большеберцовой и малоберцовой костей. Все три головки
соединяются, образуя пяточное сухожилие (ахиллово), которое прикрепляется к
пяточному бугру. Икроножная мышца будучи двухсуставной участвует в сгибании
голени, медиальной головкой - в пронации голени, латеральной головкой - в
супинации голени. Вместе с камбаловидной мышцей при проксимальной опоре
икроножная мышца сгибает стопу, при дистальной - фиксирует голень, не дает ей
смещаться вперед под влиянием не только тяжести тела, но и груза, как это
наблюдается при беге на коньках, при игре в хоккей. Икроножная мышца - одна из
самых сильных мышц, участвующих в отталкивании.
Подколенная мышца расположена на задней поверхности коленного сустава.
Начинается она от наружного мыщелка бедра, а прикрепляется к большеберцовой
кости в ее верхнем отделе. Косое направление мышечных пучков позволяет
участвовать этой мышце в сгибании голени и в ее пронации, работая при
проксимальной опоре. При дистальной опоре она наклоняет бедро к голени и
пронирует его.
Разгибание голени
В разгибании голени участвует одна четырехглавая мышца бедра. Она
расположена спереди от поперечной оси коленного сустава и занимает всю
67
переднюю и даже боковые поверхности бедра. Четырехглавая мышца бедра имеет
четыре головки:
1) прямая мышца бедра,
2) латеральная широкая мышца бедра,
3) медиальная широкая мышца бедра,
4) промежуточная мышца бедра.
Из них прямая мышца бедра является двухсуставной, а все остальные
односуставными. Прямая мышца бедра начинается от нижней передней
подвздошной ости, а широкие мышцы - от бедренной кости. Прямая мышца бедра
при проксимальной опоре сгибает бедро, при дистальной - наклоняет таз вперед.
Толстое, довольно широкое сухожилие четырехглавой мышцы бедра охватывает
надколенник и заканчивается в области бугристости большеберцовой кости. При
проксимальной опоре мышца разгибает голень, участвует в отталкивании,
выполняя преодолевающую работу. Она хорошо развита у тяжелоатлетов,
легкоатлетов, бегунов, прыгунов, футболистов. Надколенник увеличивает плечо
силы мышцы и изменяет подход мышечных пучков к опоре, что усиливает
проявление ее силы.
Особенно важна уступающая работа четырехглавой мышцы бедра. В
полуприседе, в исходном положении бегуна, прыгуна она удерживает бедро и все
туловище по отношению к голени, не давая сблизиться им в коленном суставе под
влиянием силы тяжести. Большое участие принимает мышца при ходьбе в гору,
вверх по лестнице, ходьбе на лыжах и других движениях.
Функциональные группы мышц, производящие движения стопы
Движения стопы происходят одновременно в нескольких суставах (голеностопном, подтаранном и др.), поэтому целесообразно рассматривать эти движения
не отдельно в каждом суставе, а совместно, как одно движение.
Соответственно трем осям вращения можно выделить шесть функциональных
групп мышц, участвующих в движениях стопы:
1) сгибатели стопы и их антагонисты - разгибатели стопы (мышцы,
производящие движения вокруг поперечной оси); 2) мышцы, отводящие стопу, и
мышцы, приводящие стопу (обусловливающие движения вокруг вертикальной
оси), и 3) мышцы пронирующие и мышцы супинирующие стопу (выполняющие
движения вокруг передне-задней оси).
Сгибание стопы
Сгибатели стопы расположены сзади поперечной оси суставов. К ним относятся
следующие мышцы:
1) трехглавая мышца голени,
2) задняя большеберцовая,
3) длинный сгибатель пальцев,
4) длинный сгибатель большого пальца стопы,
5) длинная малоберцовая,
6) короткая малоберцовая.
Задняя большеберцовая мышца расположена под камбаловидной мышцей.
Начавшись от задней поверхности костей голени и межкостной перепонки, она
огибает внутреннюю лодыжку, переходит на подошвенную сторону стопы и
прикрепляется к бугристости ладьевидной кости, клиновидным костям и
основанию 2-4-й плюсневых костей.
68
Задняя большеберцовая мышца принимает участие не только в сгибании стопы,
но вместе с другими мышцами - в приведении ее и укреплении сводов стопы.
Длинный сгибатель пальцев стопы лежит с внутренней стороны задней
большеберцовой мышцы. Начинается он от задней поверхности большеберцовой
кости. Его сухожилие проходит под внутренней лодыжкой на подошву, где
разделяется на четыре сухожилия, которые, прежде чем закончиться на
подошвенной поверхности дистальных фаланг 2-5-го пальцев стопы, прободают
сухожилия короткого сгибателя пальцев (аналогично кисти).
Кроме сгибания стопы мышца участвует в сгибании пальцев и укреплении
сводов стопы.
Длинный сгибатель большого пальца стопы - самая сильная из мышц
глубокого слоя задней поверхности голени, имеет перистое строение, начинается
от задней поверхности малоберцовой кости. Сухожилие ее идет под внутренней
лодыжкой на подошву, перед прикреплением к дистальной фаланге большого
пальца стопы, проходит через отверстие в сухожилии короткого сгибателя
большого пальца стопы.
Кроме сгибания стопы мышца участвует в сгибании большого пальца стопы и
укрепляет внутреннюю часть продольного свода стопы.
При дистальной опоре все три названные мышцы фиксируют голень,
предотвращая ее наклон кпереди.
Длинная малоберцовая мышца находится на наружной поверхности голени.
Она начинается от малоберцовой кости и фасции голени. Сухожилие мышцы идет
под наружной лодыжкой, огибая наружный край стопы, пересекает косо всю
подошву и заканчивается на внутреннем крае стопы в области клиновидной и 1-й
плюсневой костей. Участие мышцы в сгибании стопы невелико, она больше
отводит стопу, пронирует ее и укрепляет поперечный свод.
Короткая малоберцовая мышца расположена на наружной поверхности
голени под длинной малоберцовой мышцей. Начинается она от средней трети
малоберцовой кости, сухожилие ее проходит под наружной лодыжкой и
прикрепляется к бугристости 5-й плюсневой кости. Функция этой мышцы
аналогичная функции предыдущей мышцы.
Разгибание стопы
Разгибание стопы производят мышцы, которые расположены спереди
поперечной оси голено-стопного сустава. Они расположены на передней
поверхности голени. К ним относятся мышцы:
1) передняя большеберцовая,
2) длинный разгибатель пальцев,
3) длинный разгибатель большого пальца стопы.
Передняя большеберцовая мышца - самая сильная в этой группе. Она
начинается от наружного мыщелка большеберцовой кости, ее латеральной
поверхности в верхних двух третях, межкостной перепонки и фасции голени.
Располагаясь снаружи от переднего края большеберцовой кости, мышца переходит
в сухожилие, которое проходит под верхним и нижним удерживателями мышцразгибателей стопы, и прикрепляется к медиальной клиновидной кости и
основанию 1-й плюсневой кости.
При проксимальной опоре передняя большеберцовая мышца разгибает стопу, а
при дистальной - наклоняет голень вперед.
69
Длинный разгибатель пальцев стопы начинается от костей голени и
межкостной перепонки. Сухожилие мышцы проходит под верхним и нижним
удерживателями мышц-разгибателей стопы на тыльную ее поверхность, где
разделяется на четыре сухожилия, которые прикрепляются к тыльной поверхности
2-5-го пальцев. Часто с наружной стороны мышцы отделяется пучок, который
фиксируется к основанию 5-й плюсневой кости и называется третьей
малоберцовой мышцей. В ней видят обособление новой, присущей лишь человеку
мышцы, необходимой для обеспечения пронированного положения стопы при
ходьбе (М. Г. Привес). Мышца разгибает и пронирует стопу, разгибает 2-5-й
пальцы.
Длинный разгибатель большого пальца стопы лежит в промежутке между
передней большеберцовой мышцей и длинным разгибателем пальцев. Начинается
он от малоберцовой кости и межкостной перепонки. Сухожилие этой мышцы
проходит под нижним удерживателем разгибателей стопы и прикрепляется к
тыльной поверхности большого пальца стопы. Мышца разгибает стопу и большой
палец стопы, при дистальной опоре наклоняет голонь кпереди.
Мышцы-разгибатели стопы хорошо развиты у лыжников, хоккеистов и
конькобежцев.
Отведение и приведение стопы
Мышцы, отводящие стопу, расположены с наружной стороны вертикальной оси
голено-стопного сустава. К ним относятся:
1) передняя большеберцовая.
2) короткая малоберцовая.
Специальных мышц, расположенных с внутренней стороны вертикальной оси
сустава нет. Приведение стопы осуществляется по правилу параллелограмма сил
одновременным сокращением передней и задней большеберцовых мышц.
Практическая работа 11.
Определение общего центра тяжести, площади опоры.
Понятие о центре тяжести и центре объема тела человека.
Общим центром тяжести (о.ц.т.) тела человека называется точка приложения
равнодействующей всех сил тяжести составляющих его частей (звеньев тела).
Каждая часть тела человека, имея определенный вес (массу), специфическое
расположение массы, имеет и свою точку приложения действия этой массы, т. е.
действия силы тяжести, - свой центр тяжести. Так, центр тяжести головы
расположен на 7 мм сзади турецкого седла, центр тяжести туловища отстоит от
головного конца на 3/5 его длины и находится спереди верхнего края 1-го
поясничного позвонка. Центр тяжести бедра, голени, плеча и предплечья
находится в точке, которая делит длину каждого из этих участков тела на части,
относящиеся как 4:5, т. е. несколько ближе к их проксимальному концу. Центр
тяжести кисти находится на 1 см проксимальнее головки 3-й пястной кости, а
центр тяжести стопы на 0,43 части дистальнее ее заднего края.
70
Зная центр тяжести звена, можно определить плечо этой силы по отношению
к суставам и вычислить момент вращения. Величина массы отдельных звеньев
тела составляет: головы - 7% от веса тела, туловища - 46,4, плеча - 2,6,
предплечья - 1,8, кисти - 0,7, бедра - 12,2, голени - 4,6, стопы - 1,4%. Так, при
общем весе тела 70 кг голова, например, весит 70×7/100=49/10= 4,9 кг.
Звенья человеческого тела даже при обычном его положении (а особенно при
движениях) не располагаются вертикально друг над другом, между ними в
области соединений (суставов) образуются углы. В связи с этим вертикаль их
центра тяжести, а также вертикаль о.ц.т. тела проходят на некотором расстоянии
от центра сустава, поэтому возникает момент вращения силы тяжести.
Моментом вращения силы тяжести называется произведение Beличины силы
тяжести на длину плеча ее действия. Чем больше момент силы тяжести, тем
большее напряжение испытывает противоположная действию этой силы группа
мышц. Таким образом, о.ц.т. тела является показателем распределения массы
тела, определяющим в определенной мере телосложение человека. Он позволяет
установить вид равновесия и получить представление о степени устойчивости
тела в том или ином положении. Траектория о.ц.т. тела при движениях
позволяет изучить скорости, ускорения, усилия, испытываемые телом и
составляющими его звеньями. И, наконец, по расположению вертикали,
опущенной из о.ц.т. тела или центра тяжести отдельного звена, можно получить
представление о степени напряжения мышц, противодействующих силе тяжести.
Вместе с тем следует помнить, что о.ц.т. тела живого человека определяется
не геометрической точкой, а сферой, в которой о.ц.т. перемещается в диапазоне
5-10 мм в зависимости от фаз дыхания, состояния органов пищеварения и других
факторов.
Определение о.ц.т. тела очень сложно. Впервые его определил Борелли в 1679
г. Он использовал принцип рычага 1-го рода, положив человека на доску и
уравновесив ее на остром клине. Борелли указал, что о.ц.т. тела человека,
находящегося в горизонтальном положении, расположен между ягодицами и
лобком. В последующем Гарлес с помощью метода Борелли определил центры
тяжести отдельных частей тела на замороженных трупах.
Наиболее точным методом определения о.ц.т. тела является метод,
основанный на использовании рычага 2-го рода (Шейдт), позволяющий
установить расположение о.ц.т. тела от подошвенной поверхности стоп. При
этом испытуемого кладут на доску, один конец которой закреплен, а второй
опирается на десятичные весы (рис. 1). Рычаг находится в равновесии, когда
произведение длины тела (плечо рычага) на показатель десятичных весов равно
произведению отстояния о.ц.т. тела от стоп на вес тела.
71
Рис. 1. Определение общего центра тяжести тела
М. Ф. Иваницкий определил о.ц.т. тела у людей также по методу Борелли, но
с проекцией (путем рентгенографии) на позвоночный столб. Он установил, что
о.ц.т. тела находится несколько выше середины длины тела, его проекция на
позвоночный столб колеблется от 1-го до 5-го крестцового позвонка.
Расположение о.ц.т. тела зависит от ряда факторов, в том числе от пола,
возраста, развития и локализации мускулатуры и др. У мужчин о.ц.т. тела
находится выше, чем у женщин, так как верхняя половина тела у них массивнее;
расположение о.ц.т. тела колеблется от 3-го поясничного позвонка до 5-го
крестцового позвонка, в среднем располагаясь на уровне 5-го поясничного
позвонка, а у женщин - на уровне 1-го крестцового позвонка, при колебании от
5-го поясничного до 1-го копчикового. По отношению к длине тела
расположение о.ц.т. от нижнего конца (стоп) составляет у мужчин 0,572, а у
женщин 0,559. По той же причине о.ц.т. тела у детей выше, Чем у взрослых. У
новорожденных о.ц.т. тела проецируется на уровне 5-6-го грудных позвонков, к
2 годам (с развитием мускулатуры и скелета нижних конечностей) он опускается
на уровень 1-го поясничного позвонка и лишь к 16-18 годам достигает области
крестцовых позвонков. У гимнастов, естественно, о.ц.т. тела расположен выше,
чем у футболистов.
Рекомендуется определять проекцию о.ц.т. тела в трех плоскостях:
фронтальной, вертикальной и передне-задней. Не следует пренебрегать этим,
считая, что в сагиттальной плоскости о.ц.т. тела занимает срединное положение,
так как правая и левая половины тела почти одинаковы. Известно, что вес
правой половины тела на 500 г больше веса левой половины (справа массивная
печень и лучше развита мускулатура).
Площадь опоры. При установлении степени устойчивости тела важное
значение имеет площадь его опоры. Площадью опоры тела называется площадь
опорных поверхностей тела и площадь пространства, заключенного между ними.
Чем больше площадь опоры тела, тем больше его устойчивость. Так,
устойчивость в положении стоя больше, если ноги находятся на ширине плеч,
чем если они сомкнуты; в положении стоя на одной ноге площадь опоры
меньше, чем в положении стоя на двух ногах; на лыже - больше, чем на коньке.
72
В стойке фехтовальщика, боксера площадь опоры больше, чем в обычном
положении стоя, отсюда и маневренность без потери равновесия также больше.
Характеристика степени устойчивости тела, виды равновесия
Виды равновесия. По соотношению о.ц.т. тела и площади опоры можно
определить вид равновесия тела. Различают три вида равновесия: устойчивое,
неустойчивое и безразличное. Устойчивым равновесием называется такое, при
котором о.ц.т. тела расположен ниже площади опоры, причем тело, выведенное
из данного положения, без действия внешних сил вновь возвращается в него
(можно качаться наподобие маятника). Примером могут служить висы на
выпрямленных руках, на голенях (подколенках) и др.
Неустойчивое равновесие - это такое равновесие, когда о.ц.т. тела находится
выше площади опоры и тело, выведенное из занимаемого положения и
предоставленное самому себе, без действия внешних сил в него не возвращается.
К неустойчивому виду равновесия относятся все виды стояния, положение
"мост", упоры лежа и др.
Безразличным равновесием называется такое, когда тело при любом его
перемещении остается в том же положении (например, колесо, надетое на ось).
У человека этот вид равновесия встречается редко.
Условия равновесия. Равновесие тела в том или ином положении
сохраняется при условии, если вертикаль о.ц.т. тела проходит внутри площади
опоры. Если же эта вертикаль выходит за ее границы, то равновесие нарушается.
Таким образом, степень устойчивости тела при различных упражнениях
неодинакова. Она зависит от высоты расположения о.ц.т. тела и от величины
площади опоры. Чем ниже расположен о.ц.т. тела и чем больше площадь опоры,
тем устойчивость тела больше.
Степень устойчивости. Количественным выражением степени устойчивости
тела является угол устойчивости - угол, образованный вертикалью, опущенной
из о.ц.т. тела, и касательной, проведенной из о.ц.т. тела к краю площади опоры
Чем больше угол устойчивости, тем степень устойчивости тела в данном
положении будет больше. При увеличении площади опоры, более низком
расположении о.ц.т. тела угол устойчивости увеличивается, и, следовательно,
увеличивается и устойчивость тела.
Величина угла устойчивости определяет возможности перемещения тела в
данном положении без потери равновесия.
73
Практическая работа 12.
Анатомический анализ виса на выпрямленных руках, старта пловца с
тумбочки
Цель: провести анатомический анализ виса на выпрямленных руках, старта
пловца с тумбочки.
Задание:
Прочитать предложенный текст на стр. 176, 177 учебника Анатомия, М.Г. Ткачук,
И.А. Степаник и сделать письменный анализ.
1. Положение тела спортсмена при висе на выпрямленных руках, старта пловца
с тумбочки.
2. Определение площади опоры, ОЦТ, равновесия.
3. Какие силы действуют на спортсмена при висе на выпрямленных руках,
старта пловца с тумбочки.
4. Какие мышцы задействованы при висе на выпрямленных руках, старта
пловца с тумбочки.
5. Дыхание спортсмена.
Практическая работа 13 - 15.
Анатомический анализ ходьбы.
ХОДЬБА
Ходьба - это сложное, локомоторное, симметричное, цикличное движение,
связанное с отталкиванием тела от опорной поверхности и перемещением его в
пространстве. При ходьбе тело никогда не теряет связи с опорной поверхностью.
Опора происходит то на одну ногу (одноопорный период), то на обе ноги
(двуопорный период). Циклом движений при ходьбе является двойной шаг,
который состоит из двух одиночных шагов - одного, произведенного одной
ногой, и другого, произведенного другой ногой.
Каждый одиночный шаг, в свою очередь, состоит из двух простых шагов заднего и переднего. Задний шаг - это та часть одиночного шага, при которой
нога находится сзади фронтальной плоскости, проходящей через туловище, а
передний шаг - это та часть, при которой нога находится впереди фронтальной
плоскости. Границей между задним и передним шагом является момент
вертикали.
Если из положения "стойка ноги имеете" вынести вперед левую ногу, будет
сделан простой передний шаг, при этом левая нога будет находиться спереди
туловища, а правая сзади (двухопорный период). Если затем правую ногу
поставить впереди левой, будет сделан одиночный шаг, в котором можно
выделить двухопорный период, задний шаг, период вертикали и передний шаг.
74
Два таких одиночных шага( один, сделанный левой другой - правой ногой) и
составляют двойной шаг. Таким образом, двойной шаг состоит из двух
одиночных или четырех простых шагов. Но поскольку во время ходьбы
происходит "наложение" одного шага на другой (заднего на передний), то по
пройденному расстоянию двойной шаг состоит из трех простых шагов.
Двойной шаг - сложное движение, поэтому для удобства анализа его
целесообразно разделить на отдельные фазы, - менее сложные движения.
Двойной шаг состоит из шести фаз, три из них относятся к опорной ноге, три - к
свободной:
Эти шесть фаз двойного шага относятся к одной какой-либо ноге, так как
каждая нога в цикле движений при ходьбе (двойном шаге) бывает то опорной, то
свободной, повторяя последовательно аналогичные движения (рис. 1).
75
Рис. 1. Фазы ходьбы: 1, 2, 8, 9, 12 - периоды двойной опоры; 3, 4, 5, 6, 7 - периоды
одинарной опоры на правой ноге; 10, 11 - периоды одинарной опоры на левой ноге;
5, 11 - момент вертикали (по М. Ф. Иваницкому)
Ходьба, как и любое другое движение, происходит в результате взаимодействия
внешних и внутренних сил. Взаимодействие силы тяжести и силы реакции опоры
различно в этом движении в зависимости от его фаз. Сила тяжести действует на
протяжении всего цикла движения, а сила реакции опоры - лишь в фазе опорной
ноги. В первой фазе - фазе переднего шага опорной ноги, когда тело соприкасается
пяткой с опорной поверхностью, - действие силы тяжести направлено вниз-вперед,
76
а силы реакции опоры - вверх-назад. Силу реакции опоры можно разложить на
вертикальную и горизонтальную составляющие.
Вертикальная составляющая направлена вверх и противодействует силе
тяжести. Если эта составляющая больше силы тяжести, то тело испытывает толчок,
направленный вверх, если меньше, то тело, а следовательно и о.ц.т. тела,
опускается. Уменьшение толчков, плавность движений при ходьбе достигается
использованием амортизационных свойств нижней конечности (приземление на
несколько согнутую ногу), мышц-антагонистов и силы инерции.
Горизонтальная составляющая силы реакции опоры в первой фазе опорной ноги
направлена назад и несколько уменьшает скорость движения тела. В фазе заднего
шага опорной ноги она направлена вперед и способствует увеличению скорости
движения, достигая максимума при толчке. Сила реакции опоры передается на о, ц.
т. тела, который испытывает колебания в трех плоскостях: вверх-вниз, в стороны и
вперед. Наиболее высокое положение о.ц.т. тела занимает в момент вертикали
опорной ноги, наиболее низкое - в период двойной опоры. Вертикальные
колебания о.ц.т. тела при ходьбе могут достигать 4-6 см, причем чем больше
выпрямлена опорная нога, тем колебания о.ц.т. тела больше.
Поскольку стопы при ходьбе несколько развернуты кнаружи, сила реакции
опоры направлена не строго в передне-заднем направлении и о. ц. т. тела с
переносом тяжести тела на опорную ногу перемещается то вправо, то влево. При
выносе ноги вперед (в 1-ю фазу опорной ноги) о. ц. т. тела несколько смещается
вперед. Скорость движения о. ц. т. тела при ходьбе неодинакова: в фазе переднего
шага опорной ноги она несколько уменьшается, а в фазе заднего шага
увеличивается.
Площадь опоры при ходьбе изменяется. В период одиночной опоры она
наименьшая и соответствует площади одной стопы, в двухопорный период наибольшая и представлена площадью опорных поверхностей стоп и площадью
пространства между ними.
Опорная поверхность при ходьбе должна обладать определенной плотностью и
шероховатостью. Так, ходьба по рыхлому снегу затруднена из-за невысокой
плотности, а ходьба по льду - из-за незначительного трения. Тело при ходьбе
находится в состоянии неустойчивого равновесия. Степень устойчивости в
зависимости от величины площади опоры и высоты расположения о. ц. т. тела
различна. В период одинарной опоры она невелика (площадь опоры меньше, и о. ц.
т. тела расположен выше), в период двойной опоры значительно больше (о. ц. т.
тела ниже, и площадь опоры больше).
Различия в направлении, величине и взаимодействии внешних сил в отдельные
фазы ходьбы обусловливают и неодинаковое функционирование опорнодвигательного аппарата. Следует заметить, что при ходьбе в работе участвуют
почти все мышцы тела человека, но больше других - мышцы нижних конечностей.
Для установления особенностей работы двигательного аппарата при ходьбе
проводят анализ одного цикла. Вначале рассматривается работа органов движения:
нижних конечностей, затем туловища и, наконец, верхних конечностей.
Работа мышц опорной ноги. Во всех фазах опорного периода нижняя
конечность выполняет функции амортизатора, опоры всего тела и обеспечивает
отталкивание. Соответственно последовательность включения мышц и их
напряжение будут различными в отдельные фазы этого периода. В первую фазу,
77
когда необходимо обеспечить амортизацию и фиксацию звеньев нижней
конечности, наиболее напряженными оказываются мышцы передней поверхности
голени (разгибатели стопы и пальцев), которые выполняют уступающую работу,
способствуя плавному опусканию стопы, и малоберцовые мышцы, которые вместе
с передней большеберцовой мышцей увеличивают поперечный свод стопы.
Несколько согнутое положение ноги в коленном суставе удерживается
сокращением мышц задней поверхности бедра, а в тазобедренном суставе - мышц
передней поверхности бедра (четыреглавой мышцы бедра, портняжной и других
мышц, осуществляющих сгибание бедра). Однако напряжение последних
невелико. К концу первой фазы усиливается напряжение задней группы мышц
голени, мышц передней поверхности бедра и мышц, окружающих тазобедренный
сустав (рис. 2).
78
Рис. 2. Напряжение мышц при ходьбе: черный цвет - максимальное напряжение;
двойной штрих - сильное напряжение; одинарный штрих - среднее напряжение;
79
точки - слабое напряжение; белый цвет - расслабленное состояние; 1 - прямая
мышца живота; 2 - прямая мышца бедра; 3 - передняя большеберцовая мышца; 4 длинная малоберцовая мышца; 5 - икроножная мышца; 6 - полусухо-жильная
мышца; 7 - двуглавая мышца бедра; 8 - большая ягодичная мышца; 9 - мышцанапрягатель широкой фасции; 10 - средняя ягодичная мышца; 11 - мышца,
выпрямляющая туловище
В момент вертикали особенность работы мышц состоит в том, что кроме
мышц, фиксирующих голено-стопный, коленный и тазобедренный суставы,
напрягаются мышцы, отводящие бедро, которые, работая при дистальной опоре,
препятствуют наклону таза в сторону свободной ноги (вокруг передне-задней
оси). В фазе заднего шага опорной ноги в наибольшей мере напрягаются
мышцы- сгибатели стопы (мышцы задней поверхности голени), разгибатели
голени (в основном бедренные головки четырехглавой мышцы бедра) и
разгибатели бедра (главным образом большая ягодичная мышца).
Работа мышц свободной ноги. После толчка свободная нога переносится
вперед в согнутом положении для уменьшения момента инерции. Поэтому в
четвертой фазе - заднем шаге свободной ноги - сокращаются мышцы-сгибатели
в коленном суставе (в основном мышцы задней поверхности бедра). В пятой
фазе - момент вертикали свободной ноги - происходит сокращение мышцразгибателей стопы, уменьшающих возможность соприкосновения ее с опорной
поверхностью, и сгибателей бедра, способствующих переносу ноги вперед. В
шестой фазе к указанным мышцам присоединяется четырехглавая мышца бедра.
Ее специфическая так называемая "баллистическая" работа - быстрое
сокращение мышцы, сменяющееся столь же быстрым их расслаблением, обусловливает движение голени вперед по инерции.
Работа мышц туловища. Во время ходьбы движения туловища происходят
вокруг трех осей вращения - поперечной, передне-задней и вертикальной. Этим
объясняется своеобразие в напряжении отдельных групп мышц. В первой фазе
опорной ноги (передний шаг) туловище под влиянием действующих сил
несколько наклоняется вперед. Для удержания его напрягаются мышцы задней
поверхности туловища (разгибатели). В фазе заднего шага опорной ноги для
предотвращения падения тела назад напрягаются мышцы передней поверхности
туловища (сгибатели), преимущественно мышцы живота. Они напряжены и в
первой фазе свободной ноги. Сокращаясь при верхней опоре, они фиксируют таз
и создают опору для выноса вперед маховой ноги.
В момент вертикали опорной ноги происходят наклоны туловища в сторону.
При этом мышцы туловища, сокращаясь, закрепляют его к нижней конечности, а
напряжение мышцы, выпрямляющей позвоночник, на противоположной стороне
(на стороне свободной ноги) препятствует опусканию таза и уменьшает наклон
туловища в сторону опорной ноги.
80
В наибольшей мере выражены повороты туловища - скручивание. При выносе
вперед свободной ноги (передний шаг) туловище вместе с тазом поворачивается
вокруг вертикальной оси в сторону опорной ноги. При этом напрягаются
внутренняя косая мышца живота с той стороны, в которую поворачивается
туловище, а также наружная косая мышца живота, поперечно-остистая
(особенно подвздошно-реберная), подвздошно-поясничная и другие - с
противоположной стороны.
Голова при ходьбе держится прямо. Этому способствуют мышцы,
расположенные в верхнем отделе задней поверхности туловища
(трапециевидная, пластырная и др.).
Работа мышц верхних конечностей. Большое значение при ходьбе имеет
согласованное движение верхних и нижних конечностей, так называемая
"перекрестная координация", при которой вынос вперед правой ноги сочетается
с выносом вперед левой руки, и наоборот. Перекрестная координация уменьшает
вращательные движения туловища. Движения рук при обычной ходьбе не
требуют больших усилий. Движение руки вперед происходит благодаря
напряжению мышц, расположенных спереди плечевого сустава (большой
грудной, передней части дельтовидной мышцы и клювовидно-плечевой),
движение назад обусловлено мышцами, находящимися на задней поверхности
плечевого сустава, - задней частью дельтовидной мышцы, широчайшей мышцей
спины и длинной головкой трехглавой мышцы плеча. Для этих движений может
быть достаточно поочередного сокращения передней и задней частей
дельтовидной мышцы. Небольшие сгибания и разгибания в локтевом суставе
происходят при сокращении двуглавой мышцы плеча и плечевой мышцы
(движение вперед), а также трехглавой мышцы плеча (движение назад).
Работа мышц верхних и нижних конечностей при ходьбе носит
преимущественно динамический характер, наибольшая нагрузка падает на
мощные мышечные группы. Чередование фаз напряжения и расслабления мышц
длительное время не вызывает утомления.
Ходьба - прекрасное средство для развития двигательного аппарата,
поскольку частоту и длину шагов, а также темп ходьбы легко регулировать. Она
оказывает влияние почти на все мышцы человека и на все системы органов.
Анатомический анализ плавания кролем на груди. Анатомический анализ
прыжка в длину с места. Анатомический анализ метания копья.
Цель: провести анатомический анализ плавания кролем на груди, прыжка в
длину с места, метания копья.
Задание:
81
Прочитать предложенный текст на стр. 180 - 184 учебника Анатомия, М.Г. Ткачук,
И.А. Степаник и сделать письменный анализ.
1. Положение тела спортсмена при плавании кролем на груди, прыжка в длину
с места, метания копья.
2. Определение площади опоры, ОЦТ, равновесия.
3. Какие силы действуют на спортсмена при плавании кролем на груди, прыжка
в длину с места, метания копья.
4. Какие мышцы задействованы при плавании кролем на груди, прыжка в длину
с места, метания копья.
5. Дыхание спортсмена.
Анатомический анализ сальто назад.
САЛЬТО НАЗАД С МЕСТА
Сальто назад с места - это сложное, ацикличное, вращательное движение, при
котором происходят отталкивание тела от опорной поверхности, полет с
вращением тела и последующее его приземление. Тело вращается вокруг
свободной оси, проходящей через о. ц. т. в поперечном направлении. Возможно
вращение тела и вокруг сагиттальной оси (при боковом сальто).
В сальто назад с места различают четыре фазы: подготовительную, фазу
толчка, фазу полета и фазу приземления. Фаза полета, в свою очередь, делится
на взлет, группирование, вращение и выпрямление тела (разгруппирование).
Сальто назад с места обусловлено, как и любое движение спортсмена,
взаимодействием внешних и внутренних сил. Направление силы отталкивания
проходит впереди о. ц. т. тела так, что между
о.ц. т. и точкой приложения силы образуется плечо, в связи с чем возникает
момент вращения. Сила тяжести действует во всех фазах движения, тогда как
сила реакции опоры - только в первой, второй и четвертой фазах. Степень
устойчивости тела изменяется так же, как и при прыжке.
В подготовительной фазе спортсмен приседает. В этот момент под влиянием
силы тяжести (если рассматривать последовательно от опорной поверхности)
весьма специфически расположены звенья тела в суставах. При фиксированной
стопе голень наклонена вперед, угол между стопой и голенью уменьшен, что
характерно для разгибания стопы. Коленный сустав согнут, но при этом к
фиксированной голени приближено бедро, так что угол между голенью и бедром
уменьшен. Тазобедренный сустав, как и коленный, в состоянии сгибания, однако
не бедро движется вперед, как обычно при сгибании свободной ноги, а таз.
Туловище также находится в состоянии сгибания, голова несколько наклонена
вперед. Данное положение обеспечивается не теми мышцами, которые
производят указанные движения, а их антагонистами - сгибателями стопы,
82
разгибателями голени, разгибателями бедра, туловища и головы. Причем они
выполняют уступающую работу при дистальной опоре. Подготовительная фаза
обеспечивает опускание о. ц. т. тела и способствует растягиванию мышц,
подготавливая их к более сильному последующему сокращению в фазе
отталкивания.
В фазе отталкивания происходит резкое сгибание в голено-стопном,
разгибание в коленном и тазобедренном суставах, разгибание туловища, головы
и взмах руками вверх. Напряжены те же группы мышц, что и в первой фазе, но
они выполняют преодолевающую работу. На короткое время включаются в
работу и антагонисты этих мышц: разгибатели стопы, сгибатели голени, бедра и
позвоночного столба, обеспечивая создание жесткой кинематической цепи, по
которой передается сила отталкивания.
Поднимание верхних конечностей осуществляется за счет движения в
плечевом суставе и соединениях костей пояса верхних конечностей. При этом
напрягаются сгибатели плеча, работающие при верхней опоре, и мышцы,
поднимающие пояс верхних конечностей, а затем (для закрепления звеньев
верхней конечности) включаются все мышцы, окружающие плечевой, локтевой,
луче-запястный суставы и суставы кисти. Верхние конечности, перемещая
тяжесть тела вверх, поднимают о.ц.т. тела для создания соответствующей
траектории его в полете.
Поскольку возник момент вращения тела, необходимо так расположить части
тела, чтобы уменьшить момент инерции, увеличив угловую скорость (по закону
постоянства момента количества движений). Для этого следует максимально
приблизить к оси вращения все точки тела человека. Поэтому в фазе полета и
выполняется так называемая группировка, при которой момент инерции тела
уменьшается примерно в 2,5-3 раза. Во столько же раз увеличивается угловая
скорость, что позволяет выполнить один или два полных оборота или вращения
тела. При группировке происходят сгибание позвоночного столба, сгибание в
тазобедренном и коленном суставах, разгибание стопы и резкое движение
головы назад (рывок головой). Верхние конечности опускаются, захватывают
голени и подтягивают ноги к туловищу. Движения позвоночного столба, а также
движения в суставах нижних конечностей обусловлены напряжением
соответствующих групп мышц: сгибателей позвоночника, сгибателей в
тазобедренном и коленном суставах и разгибателей стопы, которые вначале
выполняют преодолевающую, а затем удерживающую работу. Рывок головой
производят мышцы- разгибатели шейного отдела позвоночного столба и
мышцы, участвующие в движении головы назад, которые расположены на
задней поверхности атланто-затылочного и атланто-осевого суставов. Рывок
головой как бы сообщает телу дополнительный момент количества движений,
который передается, на нижний отдел тела, способствуя ускорению вращения.
Опускание верхней конечности происходит преимущественно под действием
силы тяжести. Плавность движений обусловлена уступающей работой
антагонистов - мышц, поднимающих пояс верхней конечности. При захвате
83
голеней напряжены сгибатели кисти и пальцев. Согнутое положение руки в
локтевом суставе обеспечивается напряжением сгибателей предплечья,
работающих при проксимальной опоре.
После вращения тела для уменьшения угловой скорости, соответственно тому
же закону постоянства момента количества движений, выполняется
разгруппирование (выпрямление тела) - сгибание стоны, разгибание в коленном
и тазобедренном суставах, в позвоночном столбе. При медленном
разгруппировании, когда возникающая при вращательных движениях
центробежная сила стремится удалить отдельные части тела от оси вращения,
работают те же мышцы, что и при группировании, но в уступающем режиме.
При быстром разгруппировании, когда центробежных сил недостаточно для
отдаления звеньев тела от оси вращения, эти движения выполняются за счет
преодолевающей работы мышц-антагонистов. Напрягаются сгибатели стопы,
разгибатели в коленном и тазобедренном суставах, а также разгибатели
позвоночного столба.
Верхние конечности, несколько согнутые в локтевом суставе для
балансирования тела, выдвигаются вперед сгибанием в плечевом суставе. Работа
мышц-сгибателей плеча носит преодолевающий характер при проксимальной
опоре. В локтевом суставе напрягаются мышцы-сгибатели, работающие также
при проксимальной опоре, но в удерживающем режиме.
Несмотря на то что выпрямление тела происходит не полностью для лучшей
амортизации в фазе приземления, тем не менее момент инерции увеличивается,
угловая скорость уменьшается, вращение тела замедляется. Чтобы увеличить
момент инерции перед приземлением, спортсмен иногда поднимает руки вверх.
Приземление происходит обычно на передний край стопы для усиления
амортизации. Ноги несколько согнуты в коленных и тазобедренных суставах за
счет уступающей работы мышц-сгибателей стопы, разгибателей в коленном и
тазобедренном суставах, а также разгибателей позвоночного столба.
Особенности механизма внешнего дыхания при сальто назад с места состоят в
том, что в фазе отталкивания происходит вдох, в фазе полета - задержка
дыхания, в фазе приземления создаются благоприятные условия для выдоха.
Сальто повышает прыгучесть, вырабатывает высокую координацию движения.
Практическая работа 16.
Определение отделов пищеварительной системы
Цель: определение отделов пищеварительной системы по рисунку
84
85
Практическая работа 17.
Определение отделов дыхательной системы
Цель: определение отделов дыхательной системы по рисунку.
Задание: определить отделы дыхательной системы по предложенному рисунку,
какие функции выполняют данные отделы, особенности их строения.
86
Практическая работа 18.
Определение органов мочевой системы
Цель: определение отделов мочевой системы по рисунку.
Задание: определить отделы мочевой системы по предложенному рисунку, какие
функции выполняют данные отделы, особенности их строения.
87
Практическая работа 19.
Принципы строения кровеносных сосудов
Цель: выяснить общие принципы строения кровеносных сосудов: артерий. Вен.
Капилляров.
Задание:
По рисункам 192, 193, 194 учебника Анатомия, М.Г. Ткачук, И.А. Степаник
рассмотрите строение кровеносных сосудов и ответь те на вопросы.
1. Какие сосуды называются артериями, венами.
2. Крупные артерии, вены.
3. В зависимости от функции, строения, особенностям иннервации на какие три
группы делят кровеносные сосуды.
4. Три оболочки стенок кровеносных сосудов, чем образованы.
5. Отличие стенок вен от артерий.
6. Закономерности распределение вен и артерий в организме.
7. Строение капилляров.
88
Практическая работа 20.
Работа сердца
Используя текст учебника Анатомия, М.Г. Ткачук, И.А. Степаник на стр. 233 – 239
расшифруйте по рисункам обозначение.
Опишите цикл работы сердца.
89
90
Практическая работа 21.
Большой и малый круги кровообращения
Кровь в организме человека движется по замкнутой системе, в которой
выделяют две части – большой круг кровообращения и малый круг
кровообращения.
Большой круг кровообращения начинается в левом желудочке сердца. Кровь из
левого желудочка поступает в самый крупный артериальный сосуд – аорту. Из
аорты она растекается по артериям, сначала по крупным, затем по средним и,
наконец, по мелким (они разветвляются во всех частях тела). Далее мелкие артерии
распадаются на капилляры. Через стенку капилляров происходит обмен веществ
между кровью и тканями тела: кислород и питательные вещества поступают в
ткани, а углекислый газ и продукты обмена веществ – из тканей в кровь. Кровь из
артериальной, имеющей ярко-красный цвет, превращается в венозную, бедную
кислородом и насыщенную углекислым газом, темно-красного цвета. Капилляры
собираются сначала в мелкие вены, последние, сливаясь, образуют средние по
размерам вены, а затем крупные. Самые крупные вены тела – верхняя полая вена и
нижняя полая вена, впадающие в правое предсердие. Таким образом, большой круг
кровообращения – это путь крови из левого желудочка ко всем органам и тканям
человека и от них – к правому предсердию. В большом круге кровообращения по
артериям течет артериальная кровь, а по венам – венозная, т. Е. название сосудов
соответствует характеру текущей в них крови. Кровь из правого предсердия
поступает в правый желудочек
Малый круг кровообращения начинается в правом желудочке. Венозная
кровь из правого желудочка поступает в легочный ствол, который делится на
правую и левую легочные артерии. Каждая из них соответственно несет кровь в
правое и левое легкое, разветвляется там на более мелкие артерии, переходящие
затем в капилляры. Капилляры густой сетью окружают альвеолы. Между кровью
легочных капилляров и воздухом, который поступает в альвеолы при дыхании,
происходит газообмен. Углекислый газ из легочных капилляров переходит в
альвеолы, а кислород из альвеол – в легочные капилляры, где венозная кровь
превращается в артериальную. Легочные капилляры собираются в вены. Из
каждого легкого выходят по две легочных вены (всего их четыре), которые
впадают в левое предсердие. Итак, малый круг кровообращения – это путь крови
из правого желудочка к легким (поэтому он еще называется легочным кругом) и
из легких – к левому предсердию. В малом круге кровообращения в артериях
течет венозная кровь, а в венах – артериальная. Из левого предсердия кровь
поступает в левый желудочек и снова продолжает свой путь. При этом движение
ее и по малому, и по большому кругам кровообращения происходит
одновременно. Предсердия, сокращаясь, проталкивают кровь сразу и в правый, и
в левый желудочки, а сокращения последних – в большой и малый круги
кровообращения.
91
Задание: Расшифруйте обозначения предложенного рисунка
92
Практическая работа 22.
Артерии верхней и нижней конечностей
Задание:
Используя текст учебника с рисунками Анатомия, М.Г. Ткачук, И.А. Степаник на
стр. 246 – 254 выпишите артерии верхней и нижней конечностей с указанием их
функции.
Практическая работа 23.
Система верхней и нижней полой вены
Задание:
Используя текст учебника с рисунками Анатомия, М.Г. Ткачук, И.А. Степаник на
стр. 254 – 260 ответьте на вопросы.
1. От каких органов собирает кровь система верхней и нижней полых вен.
2. По рисункам 218 – 222 рассмотрите основные вены тела человека, запишите
их наименования в соответствии со значением.
3. По рисункам 223 – 225 рассмотрите систему нижней полой вены, запишите
их наименования в соответствии со значением.
93
Практическая работа 24.
Строение лимфатической системы, лимфатического узла
Цель: изучить строение лимфатического узла, лимфатической системы.
Используя текст учебника с рисунками Анатомия, М.Г. Ткачук, И.А. Степаник на
стр. 261 – 265, рассмотрите строение лимфатического узла
Лимфатические узлы. По ходу лимфатических сосудов расположены
лимфатические узлы. В организме человека их насчитывается свыше 400. Они
имеют бобовидную форму, розово-серый цвет, размеры их колеблются от 1 до
22 мм. Снаружи лимфатические узлы покрыты соединительнотканной капсулой,
содержащей гладкомышечные волокна, сокращение которых способствует
отведению лимфы от узла и регулирует ее движение. От капсулы внутрь узла
отходят перегородки, по которым проходят кровеносные сосуды и нервы.
Основу узла составляет лимфоидная ткань, пронизанная большим количеством
щелей - лимфатических синусов. В лимфатических узлах образуются
лимфоциты. Лимфатические узлы являются механическим и биологическим
барьером в организме, так как в них задерживается и разрушается 99% всех
микробов и инородных частиц.
По предложенному рисунку рассмотрите важнейшие лимфатические стволы,
протоки. Расшифруйте обозначения по рисунку.
94
95
Практическая работа 25.
Иммунная система. Центральные органы иммунной системы.
Периферические органы иммунной системы
Задание:
Используя текст учебника с рисунками Анатомия, М.Г. Ткачук, И.А. Степаник на
стр. 265 – 267 сделайте краткий конспект с планом.
Практическая работа 26 - 28.
Спинномозговые нервы.
Задание:
Используя текст учебника с рисунками Анатомия, М.Г. Ткачук, И.А. Степаник на
стр. 305 – 312 сделайте краткий конспект с планом.
Определение отделов головного мозга.
Задание:
Используя текст учебника с рисунками Анатомия, М.Г. Ткачук, И.А. Степаник на
стр. 274 – 288 сделайте краткий конспект с планом.
Локализация функций в коре больших полушарий
Задание:
Используя текст учебника с рисунками Анатомия, М.Г. Ткачук, И.А. Степаник на
стр. 288 – 294 сделайте краткий конспект с планом.
96
Практическая работа 29.
Спинномозговые и черепные нервы
Цель: прочитайте предложенный текст и рисунок 1 к тексту. Составьте краткий
конспект.
В отличие от спинномозговых нервов, которые являются смешанными,
черепные нервы делятся на чувствительные (I, II, VIII), двигательные (III, IV, VI,
XI, XII) и смешанные (V, VII, IX, X). Некоторые нервы (III, VII, IX, X) содержат
парасимпатические волокна, идущие к гладким мышцам, сосудам, железам.
Чувствительные нервы рассматриваются вместе с их проводящими путями, по
ходу следования возбуждения, в центростремительном направлении (от
периферии - к центру), двигательные и смешанные нервы - наоборот, в
центробежном направлении (от ядер головного мозга - к периферии).
I пара - обонятельный нерв - чувствительный. Он состоит из обонятельных
нитей (15-20), которые отходят от обонятельных клеток слизистой оболочки
носа и являются первыми нейронами обонятельного пути. Обонятельные нити
входят в полость черепа через отверстия решетчатой пластинки и подходят к
обонятельной луковице, где расположены вторые нейроны обонятельного пути.
Отростки этих клеток проходят по обонятельному тракту в обонятельный
треугольник, а затем через поясную извилину - к парагиппокампальной
извилине и заканчиваются в ее крючке (корковый конец обонятельного
анализатора).
II пара - зрительный нерв - чувствительный. Берет начало от сетчатой
оболочки глазного яблока и входит в полость черепа через зрительный канал
клиновидной кости. Дальше волокна зрительных нервов частично
перекрещиваются и идут по зрительному тракту в подкорковые зрительные
центры, расположенные в верхних холмиках крыши среднего мозга, наружных
коленчатых телах и подушке зрительных бугров. От подкорковых центров
зрения волокна направляются в затылочную долю, в корковый конец
зрительного анализатора, расположенного- по краям шпорной борозды.
III
пара
глазодвигательный
нерв двигательный.
Содержит
парасимпатические волокна, идущие к мышце, суживающей зрачок, и к
ресничной мышце, обеспечивающей аккомодацию глаза. Ядро нерва лежит в
покрышке ножек мозга (на дне водопровода среднего мозга). Нерв выходит из
мозга в межножковой ямке, входит в глазницу через верхнюю глазничную щель
и иннервирует все мышцы глазного яблока, кроме верхней косой и наружной
прямой.
IV - пара - блоковой нерв - двигательный. Ядро нерва лежит в покрышке
ножек мозга, рядом с ядром глазодвигательного нерва. Блоковой нерв выходит
из мозга под нижними холмиками крыши среднего мозга, через верхнюю
97
глазничную щель входит в полость глазницы, где иннервирует верхнюю косую
мышцу глазного яблока.
V пара - тройничный нерв - смешанный. Содержит чувствительные и
двигательные волокна. Ядро нерва лежит в мосту, в верхней части ромбовидной
ямки. Нерв выходит из моста двумя порциями - чувствительной и двигательной.
Чувствительная порция имеет тройничный узел (полулунный), от которого
отходят три ветви: 1 - глазной нерв, 2 - верхнечелюстной нерв, 3 нижнечелюстной нерв. Двигательная порция нерва присоединяется к
нижнечелюстному нерву. Таким образом, глазной и верхнечелюстной нервы
являются чувствительным, а нижнечелюстной - смешанным.
Глазной нерв входит в глазницу через верхнюю глазничную щель и дает
чувствительные ветви к слезной железе, глазному яблоку, коже верхнего века,
лба и слизистой оболочке носовой полости.
Верхнечелюстной нерв идет из полости черепа через круглое отверстие и
выходит на лице через подглазничный канал. Он иннервирует зубы, слизистую
оболочку носовой полости, верхней челюсти и кожу средней части лица.
Нижнечелюстной нерв выходит из полости черепа через овальное отверстие и
делится на чувствительные и двигательные ветви. Чувствительные ветви
иннервируют слизистую оболочку щеки и слизистую оболочку двух передних
третей языка, зубы нижней челюсти, кожу нижней части лица и височной
области. Двигательные ветви иннервируют в основном все жевательные мышцы.
Каждая из ветвей тройничного нерва связана с вегетативными узлами: первая
ветвь - с ресничным, вторая - с крыло-небным, третья - с ушным.
VI пара - отводящий нерв - двигательный. Ядро его лежит в мосту, в верхней
части ромбовидной ямки. Нерв выходит из мозга между пирамидой и мостом.
Через верхнюю глазничную щель от входит в глазницу, где иннервирует
наружную прямую мышцу глазного яблока.
VII пара - лицевой нерв - смешанный. Содержит парасимпатические волокна,
идущие ко всем слюнным железам, кроме околоушной. Ядро его лежит в мосту
(в верхней части ромбовидной ямки). Лицевой нерв выходит из мозга позади
оливы продолговатого мозга и через внутреннее слуховое отверстие каменистой
части височной кости входит в канал лицевого нерва, выходит из канала на лицо
через шило-сосцевидное отверстие и иннервирует все мимические мышцы.
Чувствительные волокна нерва обеспечивают вкусовую чувствительность двух
передних третей языка.
VIII пара - преддверно-улитковый нерв - чувствительный. Он делится на две
части - улитковую и преддверную. Улитковая часть передает слуховые
возбуждения от внутреннего уха в корковый конец анализатора слуха,
преддверная часть передает возбуждение от органов равновесия в мозжечок.
98
Улитковая часть начинается от клеток спирального узла улитки внутреннего
уха, которые являются первыми нейронами слухового пути. Отростки этих
клеток и образуют улитковую часть нерва. Он выходит из каменистой части
височной кости через внутреннее слуховое отверстие и входит в мозг позади
оливы, направляясь к ядру, расположенному в мосту, в верхней части
ромбовидной ямки. Клетки ядра - это вторые нейроны слухового пути, аксоны
которых направляются далее к третьим нейронам, находящимся частично в
нижних холмиках крыши среднего мозга и во внутренних коленчатых телах,
откуда волокна идут к корковому концу слухового анализатора,
расположенному в средней части верхней височной извилины.
Преддверная часть нерва начинается от рецепторов полукружных протоков и
преддверия внутреннего уха, воспринимающих положение тела в пространстве.
Она выходит из каменистой части височной кости через внутреннее слуховое
отверстие и входит в мозг позади оливы. Волокна нерва подходят к ядрам моста,
откуда направляются в мозжечок.
IX пара - языко-глоточный нерв - смешанный. Содержит парасимпатические
волокна, идущие к околоушной слюнной железе. Ядра его лежат в
продолговатом мозге, в нижней части ромбовидной ямки. Нерв выходит из мозга
позади оливы, а из черепа-через яремное отверстие. Чувствительные ветви нерва
иннервируют слизистую оболочку задней трети языка, мягкого неба, миндалин,
глотки; двигательные ветви - мышцы глотки.
X пара - блуждающий нерв - смешанный. Содержит парасимпатические
волокна, идущие к гладким мышцам органов, расположенных в грудной и
брюшной полостях. Ядра его находятся в продолговатом мозге, в нижней части
ромбовидной ямки. Нерв выходит из мозга позади оливы и покидает череп через
яремное отверстие. По своему ходу он делится на шейную, грудную и брюшную
части. В области шеи иннервирует слизистую оболочку корня языка, слизистую
оболочку и мышцы гортани, мышцы глотки, в грудной полости - сердце,
пищевод, легкие и бронхи, в брюшной полости - все органы (толстую кишку
только до нисходящей ободочной). Из нервов, содержащих парасимпатические
волокна, блуждающий нерв является самым крупным.
XI пара - добавочный нерв - двигательный. Его ядра лежат в продолговатом
мозге и верхних шейных сегментах спинного мозга. Соответственно этому в
нерве различают две части - черепные корешки и спинномозговые корешки.
Спинномозговые корешки входят в полость черепа через большое (затылочное)
отверстие и соединяются с черепными корешками. Образовавшийся таким
образом добавочный нерв выходит из полости черепа через яремное отверстие и
иннервирует две мышцы: трапециевидную и грудинно-ключично-сосцевидную.
XII пара - подъязычный нерв - двигательный. Ядро его лежит в продолговатом
мозге. Нерв выходит из мозга между пирамидой и оливой, а из черепа - через
канал подъязычного нерва. Иннервирует все мышцы языка и часть мышц
передней поверхности шеи.
99
Рис. 1. Черепные нервы: 1 - обонятильный; 2 - зрительный; 3,4,6 - глазодвигательный, блоковой и отводящий; 5 - тройничный ;7 - лицевой; 8 - преддверноулитковый; 9 - языко-глоточный; 10 - блуждающий; 11 - добавочный; 12 подъязычный
100
101
Спинномозговые нервы отходят от спинного мозга в количестве 31 пары.
Каждый спинномозговой нерв образуется от слияния заднего, или спинного,
чувствительного корешка и переднего, или брюшного, двигательного корешка.
Образовавшийся таким образом смешанный нерв выходит из позвоночного
канала через межпозвоночное отверстие. Соответственно сегментам спинного
мозга спинномозговые нервы делятся на 8 пар шейных, 12 пар грудных, 5
пар поясничных, 5 пар крестцовых и 1 пару копчиковых. Каждый из них,
выйдя из межпозвоночного отверстия, делится на четыре ветви: 1)
менингеальную, которая идет в позвоночный канал и иннервирует оболочки
спинного мозга; 2) соединительную, которая соединяет спинномозговой нерв с
узлами симпатического ствола, расположенного вдоль позвоночного столба (см.
раздел "Вегетативная нервная система"); 3) заднюю и 4) переднюю. Задние ветви
спинномозговых нервов направляются назад и иннервируют кожу затылка,
спины и частично ягодичной области, а также собственные мышцы спины.
Передние ветви, направляясь вперед, иннервируют кожу и мышцы груди и
живота, а также кожу и мышцы конечностей. Передние ветви, за исключением
грудных, соединяются между собой и образуют сплетения: шейное, плечевое,
пояснично-крестцовое, разделяющееся на поясничное и. крестцовое. Передние
ветви грудных нервов между собой не соединяются, сплетений не образуют и
называются межреберными нервами.
Изучение спинномозговых нервов представляет определенный интерес для
спортсменов. При массаже следует учитывать не только ход сосудов, но и
расположение нервных стволов. Травмы нервов обычно сопровождаются
изменением функции определенных групп мышц. Знание их иннервации может
помочь в подборе комплексов лечебных гимнастических упражнений,
необходимых для восстановления функции.
Шейное сплетение образовано соединением передних ветвей четырех
верхних шейных спинномозговых нервов и расположено под грудиноключично-сосцевидной мышцей. Чувствительные ветви сплетения выходят изпод середины заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы и
иннервируют кожу в области затылка, ушной раковины и шеи. Двигательные
ветви идут к мышцам шеи. Наиболее крупной ветвью шейного сплетения
является смешанный диафрагмальный нерв. Он дает чувствительные ветви к
плевре и околосердечной сумке, а двигательные - к диафрагме.
Плечевое сплетение образовано в основном соединением передних ветвей
четырех нижних шейных спинномозговых нервов. Оно расположено между
передней и средней лестничными мышцами и имеет над- и подключичную
части. Ветви, отходящие от сплетения, делятся на короткие и длинные. Короткие
иннервируют мышцы, прикрепляющиеся к лопатке и окружающие плечевой
сустав, а длинные спускаются вдоль верхней конечности и иннервируют ее кожу
и мышцы. Основными длинными ветвями являются: мышечно-кожный нерв,
срединный, локтевой и лучевой.
102
Мышечно-кожный нерв прободает клювовидно-плечевую мышцу и идет
между двуглавой мышцей плеча и плечевой мышцей. Он дает ветви ко всем
этим мышцам, а также к плечевой кости и локтевому суставу. Продолжаясь на
предплечье, он иннервирует кожу его наружной поверхности.
Срединный нерв идет на плече, по медиальной борозде плеча, вместе с
плечевой артерией, не давая ветвей. На предплечье он располагается между
поверхностным и глубоким сгибателями пальцев, иннервируя все сгибатели
кисти и пальцев (за исключением локтевого сгибателя запястья и части
глубокого сгибателя пальцев), квадратный пронатор, кости предплечья и лучезапястный сустав. Далее срединный нерв проходит на кисть, где иннервирует
группу мышц большого пальца (кроме мышцы, приводящей большой палец), 1ю и 2-ю червеобразные мышцы и кожу трех с половиной пальцев, начиная от
большого.
Локтевой нерв идет на плече так же, как и срединный, по медиальной борозде
плеча, затем огибает внутренний надмыщелок плечевой кости и переходит на
предплечье, в локтевую борозду, ложась вместе с локтевой артерией. На
предплечье он иннервирует те мышцы, которые не иннервирует средний нерв, локтевой сгибатель запястья и частично глубокий сгибатель пальцев. В нижней
части предплечья локтевой нерв делится на тыльную и ладонную ветви. Тыльная
ветвь иннервирует кожу двух с половиной пальцев на тыльной поверхности,
считая от мизинца, а ладонная - группу мышц мизинца, приводящую мышцу
большого пальца, все межкостные мышцы, 3-ю и 4-ю червеобразные мышцы и
кожу полутора пальцев на ладонной поверхности, начиная от мизинца.
Лучевой нерв на плече проходит спирально между плечевой костью и
трехглавой мышцей, которую он иннервирует. В локтевой ямке нерв делится на
глубокую и поверхностную ветви. Глубокая ветвь иннервирует все мышцы
задней поверхности предплечья. Поверхностная ветвь идет в месте с лучевой
артерией по лучевой борозде, переходит на тыльную поверхность кисти и
иннервирует кожу двух с половиной пальцев, считая от большого.
Передние ветви грудных нервов (12 пар) называются межреберными нервами.
Сплетений они не образуют, проходят по нижнему краю ребер и иннервируют
межреберные мышцы и кожу груди. 6 нижних пар, спускаясь вниз, принимают
участие в иннервации кожи и мышц живота.
Поясничное сплетение образовано соединением передних ветвей трех и
частично четвертого поясничных спинномозговых нервов. Поясничное
сплетение расположено впереди поперечных отростков позвонков, в толще
большой поясничной мышцы. Большая часть ветвей выходит из-под наружнего
края, этой мышцы и иннервирует подвздошно-поясничную мышцы, квадратную
мышцу поясницы, внутреннюю косую и поперечную мышцы живота, а также
кожу наружных половых органов. Из основных ветвей, спускающихся на бедро,
наиболее крупными являются латеральный кожный нерв бедра, бедренный нерв
и запирательный нерв.
103
Латеральный кожный нерв бедра выходит на бедро в области верхней
передней подвздошной ости и иннервирует кожу наружной поверхности бедра.
Бедренный нерв выходит из-под наружнего края большой поясничной мышцы,
проходит вместе с подвздошно-поясничной мышцей под паховую связку и,
выйдя на бедро, дает ветви к портняжной, гребенчатой мышцам и четырехглавой
мышце бедра. Кожные ветви иннервируют кожу передней поверхности бедра.
Самая длинная из них - скрытый нерв - спускается на внутреннюю поверхность
голени и стопы, доходит до большого пальца и иннервирует кожу этих областей.
При повреждениях бедренного нерва невозможно согнуть туловище, бедро и
разогнуть голень.
Запирательный нерв выходит из-под внутреннего края большой поясничной
мышцы, проходит через запирательный канал на бедро и иннервирует
тазобедренный сустав, все приводящие мышцы и кожу внутренней поверхности
бедра. Травмы нерва приводят к нарушению функции приводящих мышц бедра.
Крестцовое сплетение образовано соединением передних ветвей последних
полутора или двух нижних поясничных и трех-четырех верхних крестцовых
спинномозговых нервов. Оно расположено в полости таза, на передней
поверхности крестца и грушевидной мышцы. Ветви, отходящие от сплетения,
делятся на короткие и длинные. Короткие иннервируют мышцы в области таза грушевидную, внутреннюю запирательную, мышцы-близнецы, квадратную
мышцу поясницы и мышцы тазового дна. Из коротких ветвей наибольшее
значение имеют верхний ягодичный нерв и нижний ягодичный нерв, которые
иннервируют ягодичные мышцы. К длинным ветвям относятся два нерва: задний
кожный нерв бедра и седалищный нерв.
Задний кожный нерв бедра выходит на бедро в области ягодичной складки и
иннервирует кожу задней поверхности бедра.
Седалищный нерв - один из самых крупных нервов тела человека. Он выходит
из полости таза через большое седалищное отверстие, ниже грушевидной
мышцы, идет под большой ягодичной мышцей, выходит из-под ее нижнего края
на заднюю поверхность бедра и иннервирует расположенные там мышцы. В
подколенной ямке (а иногда и выше) нерв делится на большеберцовый нерв и
общий малоберцовый нерв.
Большеберцовый нерв идет на голени между камбаловидной мышцей и задней
большеберцовой, огибает внутреннюю лодыжку и переходит на подошвенную
поверхность стопы. На голени он иннервирует все мышцы и кожу задней
поверхности, а на стопе - кожу и мышцы подошвы.
Общий малоберцовый нерв в области головки малоберцовой кости делится на
два нерва: глубокий малоберцовый нерв и поверхностный малоберцовый нерв.
Глубокий малоберцовый нерв идет по передней поверхности голени, между
передней большеберцовой мышцей и длинным разгибателем большого пальца,
104
вместе с передней большеберцовой артерией, и переходит на тыльную
поверхность стопы. На голени он иннервирует мышцы-разгибатели стопы, а на
стопе - короткий разгибатель пальцев и кожу между 1-м и 2-м пальцами.
Поверхностный малоберцовый нерв снабжает ветвями длинную и короткую
малоберцовые мышцы, затем в нижней трети голени выходит под кожу и
спускается на тыльную поверхность стопы, где иннервирует кожу пальцев.
При повреждениях седалищного нерва становится невозможным сгибание
голени, а при поражении общего малоберцового нерва появляется весьма
своеобразная походка, называемая в медицине "петушиной", при которой
человек вначале ставит стопу на носок, затем на наружний край стопы и только
потом на пятку. В спортивной практике довольно часты заболевания
седалищного нерва - воспалительные процессы (связанные с инфекцией или
переохлаждением) и растяжения (при выполнении упражнений на растягивание,
например при шпагате, при махе выпрямленной ногой во время прыжка, и т. п.).
Практическая работа 30.
Вегетативная нервная система
Вегетативная нервная система иннервирует гладкие мышцы внутренних
органов, сосудов, железы и обеспечивает трофическую иннервацию
поперечнополосатых мышц. Любая целостная реакция организма имеет как
соматический, так и вегетативный компоненты, т. е. всякое произвольное
движение формируется в коре головного мозга за счет импульсов, идущих к
мышцам, и импульсов, идущих к сосудам и другим органам, которые и будут
обеспечивать это движение.
Гармоничное сочетание соматического и вегетативного компонентов в
целостной реакции организма служит подтверждением единства нервной
системы и условности ее деления на части. Подтверждением целостности
нервной системы является также тот факт, что в корково-спинномозговых
(пирамидных) путях открыты вегетативные волокна. Более того, оказалось, что
только около 3% всех волокон этого проводящего пути составляют волокна
пирамидных клеток передней центральной извилины коры. Остальные волокна
имеют очень небольшой диаметр и связаны с вегетативными клетками боковых
рогов спинного мозга.
Таким образом, вегетативная нервная система - это эффекторный путь связи
центральной нервной системы с рабочими органами, содержащими гладкие
мышцы. Он отличается от эффекторного пути соматической нервной системы.
Если двигательные (эффекторные) клетки соматической нервной системы
расположены в передних рогах спинного мозга, то двигательные клетки
вегетативной нервной системы лежат вне спинного мозга, в вегетативных узлах,
находящихся на пути волокон, идущих от спинного мозга к рабочему органу.
Рефлекторная дуга вегетативной нервной системы отличается тем, что
вставочный нейрон, принимающий чувствительное возбуждение, расположен не
105
в заднем роге, как в дуге соматической системы, а в боковом. Отросток
вставочного вегетативного нейрона выходит через передний корешок, входит в
соединительную ветвь спинномозгового нерва и идет к вегетативному узлу, в
котором находится двигательный нейрон. Далее нейрит двигательного нейрона
направляется к гладким мышцам рабочего органа.
Вегетативная нервная система состоит из двух отделов - симпатического и
парасимпатического. Они отличаются друг от друга анатомическими,
физиологическими (функцией) и фармакологическими (отношением к
лекарственным веществам) признаками.
Анатомическое отличие этих отделов заключается в различном расположении
их в центральной нервной системе. Симпатическая часть вегетативной нервной
системы имеет центры, находящиеся в боковых рогах грудных и
верхнепоясничных сегментов спинного мозга (рис. 108, см. цв. вклейку).
Парасимпатическая часть вегетативной нервной системы имеет центры в
головном мозге (в среднем и продолговатом) и в боковых рогах крестцовых
сегментов спинного мозга.
106