ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И СОЦИАЛЬНОМУ РАЗВИТИЮ ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ДЕКАНАТ ПОСЛЕВУЗОВСКОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ Интернатура по специальности «Онкология» ________________________________________________________________________________________________ СПИСОК ВОПРОСОВ для экзамена по специальности «ОНКОЛОГИЯ». 1. Общие принципы лечения злокачественных опухолей. 2. Современные представления о причинах возникновения различных опухолей головы и шеи, первичная и вторичная профилактика. 3. Предопухолевые заболевания и доброкачественные опухоли органов головы и шеи. 4. Гиперпластические процессы и доброкачественные опухоли щитовидной железы: клиника, основные методы выявления и дифференциальной диагностики со злокачественными опухолями, оптимальные методы лечения. 5. Доброкачественные опухоли и oпухoлeпoдобные заболевания шеи: клинические проявления, основные методы выявления и дифференциальной диагностики, оптимальные методы лечения. 6. Современные представления о причинах развития злокачественных опухолей губ. Современные классификации: клинические (отечественная, по системе ТNМ), морфологические. Современные принципы лечения рака губы, показания и противопоказания к использованию различных методов. 7. Рак гортани и гортаноглотки. Заболеваемость, смертность, запущенность. Современные классификации. Современные принципы лечения, показания и противопоказания к использованию различных методов. 8. Злокачественные опухоли щитовидной железы. Заболеваемость, смертность, запущенность. Современные классификации. Современные принципы лечения рака щитовидной железы. 9. Современные представления о причинах возникновения различных опухолей грудной полости, первичная и вторичная профилактика. Предопухолевые заболевания и доброкачественные опухоли органов грудной клетки. 10. Топографическая и клиническая анатомия грудной клетки и средостения. Особенности кровообращения и лимфооттока в данной oбласти, вероятные пути метастазирования. 11. Современные методы обследования больных с опухолями грудной клетки. 12. Основные клинические проявления рака легкого в зависимости от морфологической формы опухоли и от клинико-анатомической формы роста опухоли. Паранеопластические синдромы. 13. Современные методы лечения рака легкого. Принципы лечения рака легкого в зависимости от клинико-морфологических и биологических факторов прогноза. Хирургическое лечение рака легкого: выбор объема оперативного вмешательства в зависимости от распространенности опухоли; показания к паллиативным операциям при мелкоклеточном и немелкоклеточном раке легкого. 14. Опухоли средостения. Заболеваемость, смертность, запущенность. Современные классификации опухолей и кист средостения. Основные клинические проявления опухоли средостения в зависимости от морфологической формы опухоли и особенности дифференциальной диагностики, компрессионный синдром, паранеопластические синдромы. Современные методы лечения, показания и противопоказания к их использованию. 15. Рак пищевода. Заболеваемость, смертность, запущенность. Современные классификации. Основные клинические проявления РП в зависимости от морфологической формы опухоли и особенности дифференциальной диагностики. Современные методы лечения. 16. Опухоли желудка. Основные клинические проявления РЖ в зависимости от морфологической формы опухоли и особенности дифференциальной диагностики. Предраковые состояния и предраковые изменения. Современные методы лечения РЖ, показания и противопоказания к их использованию. Закономерности метастазирования. 17. Злокачественные колоректальные опухоли. Заболеваемость, смертность, запущенность. Современные классификации. Основные клинические проявления опухоли ободочной и прямой кишки в зависимости от морфологической формы опухоли и особенности дифференциальной диагностики. Предраковые состояния и предраковые изменения. Современные методы лечения опухоли ободочной и прямой кишки, показания и противопоказания к их использованию. Закономерности метастазирования. Медицинская и социальная реабилитация больных колоректальным раком. 1 18. Опухоли билиарнопанкреатодуоденальной зоны. Основные клинические проявления в зависимости от морфологической формы опухоли и особенности дифференциальной диагностики. Современные методы лечения, показания и противопоказания к их использованию. Закономерности метастазирования. 19. Опухоли поджелудочной железы. Основные клинические проявления опухоли поджелудочной железы в зависимости от морфологической формы опухоли и особенности дифференциальной диагностики. Современные методы лечения, показания и противопоказания к их использованию. Закономерности метастазирования. 20. Опухоли печени. Основные клинические проявления в зависимости от морфологической формы опухоли и особенности дифференциальной диагностики. Современные методы лечения, показания и противопоказания к их использованию. Закономерности метастазирования. Факторы прогноза. 21. Забрюшинные неорганные опухоли. Основные клинические проявления забрюшинных неорганных опухолей в зависимости от морфологической формы опухоли и особенности дифференциальной диагностики. Современные методы лечения забрюшинных неорганных опухолей, показания и противопоказания к их использованию. Закономерности метастазирования. 22. Современные представления о причинах возникновения различных опухолей женских половых органов, первичная и вторичная профилактика. 23. Топографическая и клиническая анатомия органов малого таза. Особенности кровообращения и лимфооттока в данной oбласти, вероятные пути метастазирования. 24. Современные методы обследования больных с опухолями женской репродуктивной сферы и методы лечения больных со злокачественными опухолями женских половых органов. 25. Рак шейки матки. Основные клинические проявления в зависимости от морфологической формы опухоли и особенности дифференциальной диагностики. Современные методы лечения РШМ, показания и противопоказания к их использованию. Закономерности метастазирования. Основные ошибки в диагностике и лечении. Факторы прогноза. Оценка эффективности проведенного лечения. 26. Злокачественные опухоли яичников и маточных труб. Основные клинические проявления в зависимости от морфологической формы опухоли и особенности дифференциальной диагностики. Современные методы лечения злокачественных опухолей яичников и маточных труб, показания и противопоказания к их использованию. Закономерности метастазирования. Основные ошибки в диагностике и лечении. Факторы прогноза. Оценка эффективности проведенного лечения. 27. Рак эндометрия и другие формы опухолей матки. Основные клинические проявления в зависимости от морфологической формы опухоли и особенности дифференциальной диагностики. Современные методы лечения, показания и противопоказания к их использованию. Закономерности метастазирования. Основные ошибки в диагностике и лечении. Факторы прогноза. Оценка эффективности проведенного лечения. 28. Злокачественные опухоли и беременность. Влияние опухоли на беременность, влияние беременности на течение опухолевого процесса. 29. Метастазирование опухоли от матери к плоду. Тактика врача при сочетании злокачественной опухоли и беременности в зависимости от срока беременности, беременность и роды после излечения злокачественных опухолей. 30. Трофобластическая болезнь. Патогенетические типы, симптоматики и диагностика. Современные подходы к лечению: а) химиотерапия; б) хирургическое лечение; в) лучевое лечение и их рациональное сочетание. 31. Современные представления о причинах возникновения различных опухолей мочеполовой сферы, первичная и вторичная профилактика. 32. Методы обследования больных с опухолями мочеполовой сферы. 33. Опухоли почек Основные клинические проявления в зависимости от морфологической формы опухоли и особенности дифференциальной диагностики. Современные методы лечения опухолей почек, показания и противопоказания к их использованию. Закономерности метастазирования. 34. Опухоли мочевого пузыря. Основные клинические проявления ОМП в зависимости от глубины инвазии опухоли. Современные методы лечения мышечно-инвазивного и неинвазивного рака мочевого пузыря. Закономерности метастазирования. 35. Рак предстательной железы. Методы современной диагностики РПЖ и порядок их использования. Современные методы лечения РПЖ, показания и противопоказания к их использованию. Закономерности метастазирования. Основные ошибки в диагностике и лечении. Факторы прогноза. Оценка эффективности проведенного лечения. 36. Опухоли яичка. Основные клинические проявления РЯ в зависимости от морфологической формы опухоли и особенности дифференциальной диагностики. Методы современной диагностики и порядок их использования. 37. Современные методы лечения рака яичка, показания и противопоказания к их использованию. Закономерности метастазирования. Основные ошибки в диагностике и лечении. Факторы прогноза. Оценка 2 эффективности проведенного лечения. 38. Рак кожи. Основные клинические проявления в зависимости от морфологической формы опухоли и особенности дифференциальной диагностики. Современные методы лечения. Закономерности метастазирования. 39. Меланома кожи. Заболеваемость, смертность, запущенность. Современные классификации пигментных невусов. Основные клинические МК проявления в зависимости от морфологической формы опухоли и особенности дифференциальной диагностики. 40. Методы современной диагностики МК. Современные методы лечения, показания и противопоказания к их использованию. Закономерности метастазирования. 41. Опухоли опорно-двигательного аппарата. Методы современной диагностики и порядок их использования. Современные методы лечения. Факторы прогноза. Оценка эффективности проведенного лечения. 42. Опухоли мягких тканей. Заболеваемость, смертность, запущенность. Современные классификации. Современные методы лечения ОМТ, показания и противопоказания к их использованию. Закономерности метастазирования. Факторы прогноза. Оценка эффективности проведенного лечения. 43. Предопухолевые заболевания и доброкачественные опухоли молочных желез. 44. Дисгормональные гиперплазии молочных желез, сущность гормональных нарушений в развитии гиперплазии молочных желез и доброкачественных опухолей. 45. Ранняя диагностика рака молочной железы, роль профилактических осмотров в диагностике. Клиническая картина узловых и диффузных форм рака молочной железы. Клиническая картина редких и атипических форм рака молочной железы. 46. Общие принципы лечения больных раком молочной железы. Полихимиотерапия РМЖ, показания, осложнения, показания к предоперационной и послеоперационной полихимиотерапии. 47. Принципы гормонотерапии, определение чувствительности рецепторов стероидных гормонов и гормонального баланса, показания. Показания к овариоэктомии при раке молочной железы. 48. Биологические особенности и классификация ЛГМ (особенности метастазирования; классификация клиническая и морфологическая). Клиника и диагностика ЛГМ. Основные клинические проявления. Особенности клинического течения в зависимости от морфологического варианта, стадии, наличия симптомов интоксикации. 49. Дифференциальная диагностика ЛГМ с лимфаденитами (специфическими и неспецифическими), инфекционными заболеваниями, коллагенозами. гематосаркомами, метастазами злокачественных опухолей. 50. Лечение ЛГМ. Выбор метода лечения в зависимости от стадии. Лечение начальных стадий (III).Факторы прогноза для выбора лечения. Принципы лечения III и IV стадии ЛГМ. 51. Гематосаркомы (ГС). Заболеваемость, смертность, запущенность. Современные классификации. Основные клинические проявления в зависимости от морфологической формы опухоли и особенности дифференциальной диагностики. Методы современной диагностики и лечения ГС. 52. Основные виды опухолей детского возраста. Современные методы диагностики и лечения. Закономерности метастазирования. 53. Современные возможности лучевой терапии злокачественных опухолей. Виды ионизирующего излучения. Аппаратное оснащение. Радиобиологические основы лучевой терапии, способы и средства радиомодификации. 54. Новые методы лучевого лечения в онкологии: лучевая терапия как компонент комбинированного и комплексного лечения злокачественных опухолей; внутриполостная лучевая терапия; интраоперационная лучевая терапия. Понятие о радикальной, паллиативной и симптоматической лучевой терапии. 55. Реакции и осложнения лучевой терапии. Методы профилактики и лечения. 56. Морфологическая классификация опухолей. Клиническая классификация опухолей. Предраковые заболевания и начальные формы рака. 57. Роль опухолевых маркеров. Лабораторные методы индивидуального прогнозирования в онкологии. 58. Статистика и эпидемиология злокачественных опухолей. Основные показатели заболеваемости и смертности по основным локализациям злокачественных новообразований. Причины запущенности у онкологических больных. 59. Ведение отчетно-учетной документации. Понятия о клинических группах. Основные принципы СЭК и реабилитации онкологических больных. Вопросы этики и деонтологии в профессиональной деятельности врача онколога. 60. Современные возможности паллиативной помощи в онкологии. Лечение хронического болевого синдрома. 3