Общие признаки и симптомы рака Важно знать о некоторых общих (неспецифических) признаках и симптомах рака. Они включают: 1.необъяснимое похудание; 2. повышенную температуру; 3. утомляемость; 4. боль; 5. изменения кожи. Конечно, необходимо помнить, что наличие некоторых из них не обязательно означает наличие опухоли. Существует много других состояний, которые также могут сопровождаться подобными признаками и симптомами. Необъяснимое похудание: У большинства людей, больных раком, происходит потеря веса в определенный период болезни. Необъяснимое похудание на 4-5 кг может быть первым признаком рака, особенно рака поджелудочной железы, желудка, пищевода или легкого. Повышение температуры (лихорадка): Повышение температуры часто наблюдается при раке и наиболее часто при распространенном процессе. Почти у всех больных раком возникает лихорадка на каком-либо этапе болезни, особенно если лечение оказывает влияние на иммунную систему и повышает восприимчивость к инфекциям. Реже повышение температуры может быть ранним признаком рака, например, при болезни Ходжкина (лимфогранулематозе). Повышенная утомляемость: Повышенная утомляемость может быть важным симптомом по мере прогрессирования заболевания. Однако утомляемость, слабость может возникнуть и на раннем этапе, особенно если рак вызывает хроническую потерю крови, что встречается при раке толстой кишки или желудка. Боль: Боль может являться ранним признаком нескольких опухолей, например, костей или яичка. Чаще всего, однако, боль — это симптом распространенного процесса. Изменения кожи: Кроме опухолей кожи, некоторые виды рака внутренних органов могут вызывать видимые кожные признаки в виде потемнения кожи (гиперпигментации), пожелтения (желтухи), покраснения (эритемы), зуда или избыточного роста волос. Специфические признаки и симптомы рака Кроме выше указанных общих симптомов, необходимо знать другие общие симптомы, которые могут наблюдаться при раке. Нужно указать на то, что и эти признаки и симптомы не обязательно говорят в пользу рака, так как встречаются и при других заболеваниях. Тем не менее, о появившихся признаках и симптомах необходимо рассказать врачу с целью принятия решения об обследовании. Нарушение стула или функции мочевого пузыря: хронические запоры, поносы или изменение количества кала может указывать на наличие рака толстой кишки. Боль при мочеиспускании, наличие крови в моче или изменение функции мочевого пузыря (более частое или более редкое мочеиспускание) могут быть связаны с раком мочевого пузыря или предстательной железы. Об этих изменениях необходимо срочно сообщить врачу. Незаживающие рана или язва: злокачественные опухоли кожи могут кровоточить и напоминать рану или язву. Длительно существующая язва во рту может оказаться раком полости рта, особенно у тех, кто курит, жует табак или часто употребляет алкоголь. Язвы на половом члене или во влагалище могут быть как признаками инфекции, так и раннего рака и поэтому должны быть обследованы. Необычные кровотечения или выделения: необычные кровотечения могут появиться на фоне раннего или запущенного рака. Кровь в мокроте может быть признаком рака легкого. Кровь в кале (или наличие темного или черного кала) может быть признаком рака толстой или прямой кишок. Рак шейки матки или самой матки может привести к кровотечению из влагалища. Кровь в моче — признак возможного рака мочевого пузыря или почки. Выделение крови из соска может быть признаком рака молочной железы. Уплотнение или опухолевое образование в молочной железе или других частях тела: Многие опухоли можно прощупать через кожу, особенно в молочной железе, яичках, лимфатических узлах и мягких тканях тела. Уплотнение или опухолевое образование могут быть первыми признаками раннего или запущенного рака. О любой такой находке необходимо сообщить врачу, особенно если это обнаружили только что или опухоль (уплотнение) стала увеличиваться в размерах. Нарушение пищеварения или затрудненное глотание: Хотя эти симптомы могут встречаться при различных состояниях, они в то же самое время могут указывать на наличие рака пищевода, желудка или глотки. Изменение бородавки или родинки: о любых изменениях относительно цвета, формы, границ или размеров этих образований нужно немедленно сообщить врачу. Кожный очаг может оказаться меланомой, которая при ранней диагностике хорошо поддается лечению. Раздражающий кашель или охриплость голоса: длительный непрекращающийся кашель может быть признаком рака легкого. Охриплость голоса — возможный признак рака гортани или щитовидной железы. При появлении вышеперечисленных симптомов не следует впадать в панику. Обратитесь к врачу, пройдите необходимое обследование, уточните диагноз. Результат лечения ранних форм рака составляет около 100%. Позаботьтесь о себе и своих близких! Рак шейки матки Онкологические заболевания и борьба с ними в наше время остаётся одной из первоочередных задач медицинской науки. В структуре заболеваемости населения злокачественными опухолями существенное место занимают новообразования женских половых органов. Рак шейки матки среди них постоянно занимает первое место, а по показателям смертности — второе. Врачи пока ещё не могут объяснить, почему у одних женщин возникает рак шейки матки, а у других нет. Однако известны факторы риска, которые увеличивают возможность возникновения этой патологии. Эти факторы могут суммироваться и тем самым увеличивать риск. Факторы риска развития рака шейки матки следующие: 1. Вирус папилломы человека (ВПЧ). На сегодняшний день ВПЧ считается главным фактором риска развития рака шейки матки. ВПЧ относится к группе вирусов, которые поражают эпителий шейки матки. Вирус папилломы человека – довольно распространенный вирус, именно он приводит к развитию кожных новообразований, может вызывать изменения со стороны эпителия шейки матки. Предупредить перерождение этих изменений в рак можно своевременным лечением. Большинство людей инфицированы этим вирусом. Исследование на наличие ВПЧ у женщины может проводиться даже при отсутствии кондилом или каких-либо других симптомов. ВПЧ может присутствовать в организме женщины, не проявляясь при этом никакими симптомами. Чаще всего ВПЧ обнаруживается у молодых женщин, реже у женщин старше 30 лет. Передача его от человека человеку чаще всего происходит половым путем. Презервативы не могут обеспечить 100%-ной защиты от заражения или передачи папилломавируса. 2. Редкие исследования мазка. Рак шейки матки чаще диагностируется у женщин, которые не придают особого значения регулярному посещению врача-гинеколога и цитологическому исследованию мазка с шейки матки. Дело в том, что этот довольно простой метод позволяет выявить предраковые состояния со стороны клеток эпителия шейки матки и начать своевременное лечение. 3. Ослабленная иммунная система. Риск развития рака шейки матки выше у женщин с ослабленной иммунной системой, инфицированных ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека), а также у тех, кто принимает иммунодепрессанты – препараты, подавляющие функцию иммунной системы. Эти препараты используются в лечении многих онкологических заболеваний, а также коллагенозов – заболеваний соединительной ткани. 4. Возраст. Риск развития рака шейки матки выше у женщин старше 40 лет. 5. Частая смена сексуальных партнеров. У женщин, часто меняющих сексуальных партнеров, риск заболеть раком шейки матки выше среднего. А также у женщин, имеющих отношения с мужчиной, часто меняющим половых партнерш. 6. Курение табака. У курящих женщин, инфицированных ВПЧ, риск развития рака шейки матки выше в два раза, чем у тех, кто не курит. Продукты курения табака всасываются в кровь из легких и разносятся по всему организму. Это подтверждается тем, что в слизи шейки матки обнаруживаются эти вещества. 7. Длительный прием оральных онтрацептивов. Длительный прием оральных контрацептивов (более 5 лет) женщинами, инфицированными ВПЧ, повышает риск развития рака шейки матки. В одном из исследований выявлено, что такой риск возрастает в 4 раза выше. 8. Частые роды. У женщин, часто рожавших, риск развития рака шейки матки выше в несколько раз. Причина этого феномена неизвестна до конца, но данный факт подтверждается многочисленными исследованиями. По одной из теорий частые роды способствуют большей подверженности половых органов инфицированию вирусом папилломы человека. 9. Лишний вес и диеты. Считается, что у тучных женщин, а также женщин, чья диета бедна фруктами и овощами, больше риск развития рака шейки матки. 10. Низкий социально-экономический статус. Низкий социально-экономический статус может быть также причиной повышенного риска обнаружения рака шейки матки у женщины, так как в таких группах крайне низкая степень регулярного исследования мазка. 11. Перенесенная хламидийная инфекция. Хламидия – бактерия, которая может передаваться половым путем подобно вирусам, этот вид бактерий развивается в клетках эпителия. Исследования показали, что перенесенная или имеющаяся на данный момент хламидийная инфекция повышает риск заболевания раком шейки матки. Причина этого пока ещё не выяснена. Если Вы обнаружили, что причастны хотя бы к одному фактору риска развития рака шейки матки, то это повод для немедленного обращения к врачу-гинекологу. Необходимо знать и помнить, что рак шейки матки — это такой вид рака, для обнаружения опухоли или предопухолевого состояния которого нет необходимости применять дорогостоящие методы исследования. Достаточно при помощи кольпоскопии определить предраковую патологию, подтвердив диагноз цитологическим исследованием. К профилактике рака шейки матки можно отнести вакцинацию против вируса папилломы человека. Несмотря на то, что проведение этих профилактических прививок только начинает широко применяться в России, вакцина хорошо зарекомендовала себя во всем мире. Вакцинацию следует проводить в возрасте женщины от 11 до 26 лет, до начала половой жизни, когда еще не произошло инфицирование ВПЧ. Проявите здоровую онкологическую настороженность! Плановый, регулярный визит к гинекологу и сдача мазка для цитологического анализа убережёт Вас от заболевания. Рак шейки матки не является смертным приговором. Даже на последующих стадиях онкологию шейки матки вылечить можно, но лечение будет носить крайне длительный характер. Ваше здоровье в Ваших руках! Рак кожи Онкологические заболевания находятся на втором месте после сердечно-сосудистых заболеваний среди всех болезней человечества. По прогнозам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), к 2020г. распространенность онкологических заболеваний в мире возрастет до 20 млн. В России онкологическая заболеваемость также неуклонно растёт, каждый год выявляется порядка 400-500 тыс. новых больных раком. Одна из наиболее распространённых форм рака у человека – рак кожи. В последнее 10-летие в общей структуре онкологической заболеваемости мужчин опухоли кожи составили 8,6% и заняли 3-е место после рака легкого и желудка; женщин — 12,7% и 2-е место после рака молочной железы. Ежегодно в Российской Федерации регистрировалось от 40 до 53 тыс. новых случаев злокачественных новообразований кожи, а в мире от 2 до 3 млн. случаев. Рак кожи — это один из тех редких случаев рака, когда хорошо известна не только главная причина, порождающая его, но также меры, позволяющие его избежать. Достоверно установлена связь между распространением рака кожи и интенсивностью и длительностью воздействия солнечных лучей. В Волгоградской области повышенная инсоляция является фактором риска развития рака кожи. Лето в нашей области жаркое и сухое; преобладают солнечные знойные дни, в которые воздух прогревается до 34—36°, а абсолютный плюсовый максимум составляет 41—45°. По обилию света, количеству ясных дней, интенсивности солнечной радиации у поверхности земли район мало уступает субтропикам Крыма. Поведение людей – главная причина роста заболеваемости раком кожи в последние десятилетия. Многие считают интенсивное принятие солнечных ванн нормальным и, к сожалению, даже многие дети и их родители убеждены, что загар – символ привлекательности и здоровья. На самом деле, загар – просто признак ультрафиолетового повреждения кожи и отражает защитную реакцию, направленную на предотвращение ее дальнейшего поражения. Повышенное воздействие ультрафиолетового излучения вызывает ожог и рак кожи, возможное озлокачествление родинок и пигментных пятен, ускоряет ее старение, может приводить к воспалению роговицы и коньюктивы глаза, вызывать или ускорять развитие катаракты, снижать активность иммунной системы человека, а, следовательно, повышать риск развития инфекций и снижать эффективность иммунизации против них. С другой стороны, недостаток солнечного излучения отрицательно сказывается на жизнедеятельности человека: в организме сокращается выработка витамина Д, нарушается фосфорно-кальциевый обмен, теряют прежнюю твердость кости, снижается иммунитет, понижается умственная и физическая работоспособность и т.д. Одним словом, без солнца тоже не просто плохо, его лучи нам, как и природе, в целом, жизненно необходимы. Очевидно, что для каждого человека необходимо определить критическую продолжительность воздействия солнечных лучей. С помощью теста Вы сможете определить свой фототип, то есть способность кожи загорать без риска для здоровья. Ответьте на вопросы и суммируйте баллы. 1. Цвет Вашей кожи: - очень белая (3 балла); - светлая (2 балла); - смуглая (1 балл); - очень смуглая (0 баллов). 2. Цвет Ваших глаз: - голубые, светло-зелёные (3 балла); - серые, голубые, зелёные (2 балла); - тёмно-серые, тёмно-зелёные, тёмно-синие (1 балл); - карие, тёмно-карие (0 баллов); 3. Цвет Ваших волос (натуральный): - блондин, рыжий, светло-русый (3 балла); - русый, тёмно-русый (2 балла); - шатен, каштановый (1 балл); -брюнет (0 баллов). 4. Есть ли у Вас на лице и теле: - веснушки (3 балла); - родинки (2 балла); - очень мало того или другого (1 балл); - нет (0 баллов). 5. На пляже Вы: - обгораете за 20 минут (3 балла); - обгораете за пару часов (2 балла); - обгораете редко (1 балл); - загораете ровно, без ожогов (0 баллов). Результаты: От 0 до 4 баллов: 4-й фототип, хорошая восприимчивость к ультрафиолету, естественная защита действует 40 мин. и более. Можно загорать, используя средства защиты с индексом 10-20. От 5 до 8 баллов: 3-й фототип, нормальная восприимчивость к загару, естественная защита действует до 30 мин., применять защиту с индексом 25-30. От 9 до 12 баллов: 2-й фототип, средняя восприимчивость к ультрафиолету, естественная защита действует 10-20 мин., летом загорать лишь в утренние и вечерние часы, применять кремы с индексом от 40 до 50. От 13 до 15 баллов: 1-й фототип, естественная защита действует 510 мин., плохая восприимчивость к ультрафиолету, загорать вообще не рекомендуется, лучше принимать воздушные ванны в тени. Средства защиты от солнца с индексом 60. В краткой характеристике фототипов указано, какие солнцезащитные кремы можно применять. Многие специалисты считают предпочтительным использование для защиты от солнечных лучей легких хлопчатобумажных тканей, головных уборов и солнцезащитных очков. Защитными кремами же следует пользоваться тогда, когда нет других возможностей защитить себя от солнца, однако следует помнить, что далеко не всегда известны вещества, образующиеся из компонентов крема в результате воздействия на них солнечных лучей и их биологические свойства. Особенно осторожны должны быть будущие мамы. Гормональная перестройка в их организме – а она обязательно происходит во время беременности – порой влечет за собой серьезные изменения в клетках кожи. При любых изменениях в области родинок и пигментных пятен во время беременности, а также при травмах в данной области необходимо обязательно проконсультироваться у онкодерматолога. Дети, у которых кожа особенно уязвима, подвергаются гораздо большей опасности, чем взрослые: солнечные ожоги в детские годы могут резко повысить риск заболевания меланомой и другими видами рака кожи в более зрелом возрасте. Каждый человек должен проявлять здоровую онкологическую настороженность. К великому сожалению, люди порой плохо представляют себе опасность, которая до поры до времени может скрываться под видом обычной родинки или пигментного пятна. Если родинка расположена в «удобном месте», где она не травмируется, не подвергается воздействию солнца и т.д., за ней требуется только наблюдение. Однако если родинка постоянно травмируется одеждой, бритвой или подвергается каким-либо другим воздействиям, то может начаться её перерождение в злокачественную форму. Признаки начинающегося перерождения: резкое изменение пигментации – до черного цвета или, напротив, уменьшение интенсивности окраски; появление неравномерности пигментации; шелушение; нарушение и/или полное отсутствие кожного рисунка; появление воспалительной ореолы вокруг; увеличение в размерах и уплотнение; появление трещин, изъязвлений, кровоточивости. Каждый из этих признаков должен серьезно насторожить и заставить немедленно обратиться к специалисту. Промедление в буквальном смысле подобно смерти. На ранних стадиях рак кожи поддаётся лечению, порой даже без хирургического вмешательства. Всё вышесказанное не означает, что нужно вообще отказаться от поездок на юг, от купания в море, пребывания на пляже, просто от солнечных ванн. Но необходимо разумное отношение к солнцу. Врачи уже давно выработали рекомендации, позволяющие избежать нежелательных последствий облучения солнцем, это: 1. Дозированное применение солнечных ванн, начиная с 10-15 минут в утреннее или вечернее время, постепенно увеличивая их продолжительность, дневное время с 11 до 15 часов считать непригодным для загара, 30-40 минут в день достаточно, чтобы приобрести хороший загар, избегнув нежелательных последствий. 2. Не рекомендуется загорать натощак или сразу после еды. 3. Применение защиты от ультрафиолетовых лучей, а также качественных солнцезащитных кремов. 4. Особенно осторожными на солнце должны быть дети, беременные женщины, люди с 1 и 2 фототипом, а также те, у кого много родинок на теле. 5. Внимание: онкологическим больным и лицам, прошедшим лечение по поводу онкологического заболевания категорически не рекомендуется длительное пребывание на солнце. 6. С осторожностью загорать тем, у кого родственники имели онкологические заболевания. В последнее время очень модным стало посещение соляриев. Однако следует помнить, что без консультации специалистов никакие солярии не могут быть рекомендованы. Умеренное воздействие солнечных лучей полезно, злоупотребление же им чревато возникновением многочисленных нарушений в организме. Загорайте на здоровье! Профилактика рака молочной железы «НЕ БОЙТЕСЬ ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ!» Если посмотреть на статистику десятилетней давности, в Волгограде и области фиксировалось около 650 впервые выявленных случаев заболевания раком молочной железы в год; в 2008 году – уже 960. Актуальность проблемы очевидна. Несмотря на рост заболеваемости, люди порой продолжают невнимательно относиться к собственному здоровью. Почти 40% больных раком молочной железы впервые обращаются к онкологам, уже имея III-IV стадии заболевания, что значительно осложняет лечение. С чем связано такое отношение? С нежеланием обращаться в онкологическое учреждение? Со страхом узнать диагноз? Доктор медицинских наук, доцент кафедры онкологии с курсом онкологии ФУВ Волгоградского государственного медицинского университета Д.Л.Сперанский рассказал об основных причинах этого серьезного заболевания, лечении и профилактике Порой женщины прибегают к нетрадиционной медицине, что на первый взгляд им кажется гораздо более простым и привлекательным способом исцеления. Тем более, нетрадиционная медицина часто манит обещанием стопроцентного результата, — говорит Дмитрий Леонидович. – Но не стоит бояться врачей. Без их вмешательства рак излечить не удастся. Нужно любить себя, реагировать на изменения в собственном организме и не жалеть сил, времени на заботу о здоровье. - Молочная железа – гормонозависимый орган. Основные гормоны, отвечающие за жизнедеятельность, рост, формирование, функционирование молочной железы: эстрогены, прогестерон, пролактин. Дисбаланс данных гормонов может привести к развитию предопухолевых заболеваний, доброкачественных и злокачественных опухолей. - Какие факторы могут привести к дисбалансу гормонов? - На первом месте среди таких факторов стоят стрессовые ситуации. Чем эмоциональнее женщина реагирует на жизненные неурядици, тем больше рискует заболеть. Статистика подтверждает, что чаще с проблемами в этой области сталкиваются как раз люди, чья работа связана с частыми стрессами, с постоянным моральным напряжением: учителя, медицинские работники, женщины, работающие в крупных офисах, гипермаркетах. У женщин рабочих профессий гораздо более выражены защитные антистрессовые реакции, соответственно, они реже страдают раком молочной железы. Второй фактор – такая деликатная сфера, как половая жизнь. Считается, что 80% больных какими-либо предопухолевыми заболеваниями, имеют проблемы в половой жизни. Репродукция. Чем раньше у женщины начинается репродуктивный период и чем позже начинается менопауза, и чем меньше за этот период состоявшихся беременностей, тем выше риск онкологического заболевания молочной железы. И наоборот: чем позже начинается и чем раньше завершается репродуктивный период и чем больше за это время состоявшихся беременностей, тем, соответственно, риск меньше. Так, рак молочной железы лидирует в структуре заболеваемости среди женщин трудоспособного возраста в развитых странах европейского типа, где в семье обычно один-два ребенка. В таких странах, как Узбекистан, Туркмения, где детей в семьях значительно больше, рак молочной железы далеко не на первом месте в списке болезней. Но это палка о двух концах: многочисленные частые роды — причина других заболеваний. Следующим фактором риска являются различные гинекологические патологии, в первую очередь воспаления. Воспалительный процесс в яичниках приводит к значительному увеличению эстрогенов. Также влияют эндокринные и обменные нарушения. Отмечают, что гипофункция щитовидной железы в 4 раза увеличивает риск появления опухолей в молочной железе. Длительно протекающий сахарный диабет иногда тоже становится фактором развития предопухолевых и опухолевых заболеваний. Нарушения в работе печени (основного органа, где происходит метаболизм эстрогенов) влекут изменения в количестве гормонов. Нельзя не учитывать наследственную предрасположенность. Открыты гены, отвечающие за возникновение рака молочной железы BRCA1 и BRCA2. Их наличие не говорит о неминуемом развитии заболевания, но в определенных условиях данные гены действительно могут трансформироваться и приводить к возникновению этой серьезной болезни. К неблагоприятным факторам относится ожирение. Определенное значение имеют особенности питания. Предпочитающие жирную пищу, сдобу, употребляющие сладкое в больших количествах и имеющие избыточную массу тела, попадают в группу риска. Неблагоприятный фактор – наличие вредных привычек. Каждая из названных причин не является безусловным фактором возникновения опухоли. Но несколько из них в совокупности значительно увеличивают риск и являются показанием для тщательного обследования. Правила, позволяющие снизить вероятность развития рака молочной железы: 1. Каждая женщина репродуктивного возраста должна периодически (желательно раз в месяц) в первую фазу менструального цикла (через два-четыре дня после окончания менструации) проводить самообследование молочной железы. При появлении любых подозрительных моментов (выпячивания, втянутая кожа или соски, покраснение, образование уплотнений, выделения из соска) нужно сразу обратиться к онкологу. Названные симптомы могут указывать и на доброкачественную опухоль, но такое образование в молочной железе тоже должно быть удалено. Если это маленькая опухоль, ее удаление практически не будет заметно внешне. Если же медлить с операцией, опухоль будет расти, и ее удаление оставит рубцы, деформации. Говорить об эстетике при таком положении дел уже не приходится. Редко (но исключать такое нельзя) доброкачественная опухоль может трансформироваться в злокачественную. 2. Раз в год (при необходимости чаще) нужно проходить профилактическое обследование в специализированной клинике. При обнаружении изменений в молочной железе, доктор назначит подходящие в конкретном случае диагностические мероприятия. Еще раз подчеркнем: не бойтесь обратиться к онкологу, ведь чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов на выздоровление. Нельзя тянуть и доверяться красочным обещаниям интернет-сайтов, экстрасенсов. Излечить рак нетрадиционными методами невозможно. Рак молочной железы, в отличие от некоторых других локализаций, чувствителен ко всем известным методам лечения, применяемым по отдельности или в комбинации. Есть богатый мировой, европейский опыт, в соответствии с которым ведется лечение пациентов. При выборе метода всегда учитывается внушительный ряд параметров, чтобы лечение было максимально эффективным.