МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
ЗАДАЧА по инфекционным болезням
№__1___
Больная Н., 36 лет, поступила в стационар в 1-й день болезни с жалобами на
общую слабость, рвоту, жидкий стул, сначала каловый, затем водянистый. Вскоре
присоединилась повторная, многократная рвота. За 3 дня до заболевания
контактировала с соседом, недавно прибывшим из Индии, где переболел диарей.
Объективно: Т – 36,20С. Пульс ритмичный, слабого наполнения. Тоны
сердца глухие АД 90/60 Язык сухой, обложен белым налетом. Живот мягкий,
чувствительный в эпигастральной области. Во время осмотра больной в
приемном покое – повторная рвота. Стул обильный, водянистый до 15 раз в день.
Частые судороги верхних и нижних конечностей. Общее состояние тяжелое.
Общий анализ крови – лейкоцитов 18,2 х.109 , СОЭ – 24 мм/час.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
ЗАДАЧА по инфекционным болезням
№__2___
Больная Д., 25 лет, повар, поступила в инфекционную больницу на второй
день болезни с жалобами на схваткообразные боли внизу живота слева, частый
скудный стул, резкую слабость, тошноту и повторную рвоту.
Объективно: Т - 380С, сознание ясное, пульс 88 в минуту, мягкий,
удовлетворительного наполнения. Язык обложен, зев без патологии. Живот
мягкий, болезненный больше слева по ходу нисходящего отдела толстой кишки.
Печень, селезенка не увеличены. Стул в приемном покое скудный со слизью и
примесью крови, без запаха. Сигма спазмирована.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
ЗАДАЧА по инфекционным болезням
№__3___
Больной С. 18 лет, ученик ПТУ. Заболел остро, в декабре, когда внезапно
проявилась рвота (до 5 раз), водянистый стул, зловонный, пенистый, урчание и
боли в животе, сигма не напряжена, субфебрильная температура. Также
отмечались явления ринита и ринофарингита. В гемограмме изменений нет.
Начало заболевания ни с чем не связывает. Одновременно с ним заболело 3
человека из группы.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__4__
У больного М., 18 лет, на пятый день болезни повышение температуры до
38,0ºС, увеличение шейных лимфоузлов, гепатолиенальный синдром, необильная
розеолоподобная сыпь на туловище, боли в лучезапястных и голеностопных
суставах. Диарея однократная. Боль в правой гипогастральной области. Синдром
раздражения брюшины отрицательный. В гемограмме: лейкоцитоз, эозинофилия.
Болезнь связывает с употреблением салата из свежей капусты, который хранился
в холодильнике 3 дня.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__5__
Больная К., жалуется на частый (до 10 раз в сутки), обильный, зловонный,
пенистый, с зеленью стул, схваткообразную боль в околопупочной области,
урчание в животе, высокую лихорадку (до 39-40ºС). Заболевание связывает с
употреблением в пищу сырых яиц.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__6__
У женщины 30 лет заболевание развилось внезапно, через 0,5 часа после
употребления в пищу пирожного с кремом. Появилась режущая боль в верхнем
участке живота, тошнота и рвота. Объективно: температура - 38,0°С, кожа
бледная, ЧД - 20 в мин., пульс - 100 в мин., АД - 95/65 мм рт. ст. Тоны сердца
звучные. Язык сухой. Живот мягкий,
болезненный в эпигастрии. Симптомов
раздражения брюшины не обнаружено. Стул оформлен.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__7__
Больная Э., 54 года, домохозяйка. В течение нескольких дней ощущала
недомогание, головную боль, повышение температуры в течение 6 дней
до
39,50С. Принимала сама тетрациклин, пенициллин, но без эффекта. На 10-й день
болезни доставлена в инфекционную больницу. При поступлении Т-38,9ºС, кожа
бледная, сухая, горячая.
На коже живота – 5 розеол. Пульс – 78 в мин.,
ритмичный, АД=100/60 мм рт.ст. Тоны сердца глухие. Язык густо обложен белым
налетом, влажный с отпечатками зубов. Живот мягкий, безболезненный, вздут.
Печень по Курлову 13/3 х 10 х 9 см. и селезенка 12 х 6 см. Стул задержан.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__8__
Мужчина 42 года, поступил на 2й день болезни с жалобами на тошноту,
рвоту 2 раза, жидкий стул один раз в день, общую слабость, сухость во рту,
двоение в глазах. 2 дня назад ел грибы домашнего консервирования вместе с
женой, у которой болезнь проявилась головокружением и сухостью во рту.
Общее состояние больного средней тяжести, кожные покровы бледные. В
легких везикулярное дыхание, тоны сердца приглушены, пульс 84 уд. в мин. ,
АД 130/80 мм. рт. ст. Голос больного имеет несколько гнусавый оттенок, язык
обложен
слегка
белым
налетом, сухой. Живот мягкий, вздутый,
безболезненный, печень и селезенка не пальпируются, стула у больного не было.
Сознание ясное, менингеальных симптомов нет. Горизонтальный нистагм,
диплопия, миастения, снижение сухожильных рефлексов.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__9__
Больной 48 лет, поступил в больницу на пятый день болезни с жалобами на
сильные головные боли, бессонницу, отсутствие аппетита.
Объективно: яркая гиперемия лица, инъекция склер с линейными
кровоизлияниями, возбужден, словоохотлив. Температура 39,8ºС, пульс 116
ударов в минуту. В легких сухие хрипы. Тоны сердца глухие, АД 90/60 мм. рт. ст.
На туловище и верхних конечностях обильная розеолезно-петехиальная сыпь.
Положительный симптом щипка.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__10__
У мужчины 92 лет, внезапно повысилась температура до 39.0ºС, появилась
интенсивная головная боль, недомогание, ноющие боли в мышцах и суставах.
При осмотре на пятый день болезни отмечается умеренная гиперемия лица
и инъекция склер, на животе и груди скудная розеолезная сыпь с отдельными
петехиальными элементами,
умеренная
тахикардия. Пальпируется край
селезенки. В прошлом перенес брюшной тиф, сыпной тиф. При осмотре вшей не
выявлено.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__11__
Больной А., 28 лет, грузчик мясокомбината. Заболел остро. Одновременно
заболели еще два человека, работающие вмести с ним.
Общее состояние больного средней тяжести, кашель, боль в груди. В легких
рассеянные сухие и единичные влажные хрипы. Лимфоузлы не увеличены. Кожа
без экзантем. При рентгеноскопии: увеличенные бронхиальные лимфоузлы,
усиление легочного рисунка. В крови - лимфомоноцитоз.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__12__
Больной К., 43 лет. Обратился к участковому врачу на 3 день болезни с
жалобами на слабость, мышечные боли, сильную головную боль, лихорадку 38.8º.
10 дней назад после посещения леса снял с себя клеща.
Объективно: пульс 86 уд/мин, ритмичный. Тоны
сердца
чистые. АД
120/80. В легких дыхание везикулярное. Живот мягкий, безболезненный. Печень
и селезенка не увеличены. Видимой очаговой симптоматики со стороны Ч. М. Н.
не выявлено. Менингеальных знаков нет. Эритемы в месте укуса не обнаружено.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__13__
Больной К., 38 лет, грузчик мясокомбината, поступил в инфекционный
стационар на 5 день болезни с жалобами на сильную головную боль, слабость,
лихорадку (в пределах 38-40ºС), боли в мышцах спины, пояснице, икроножных,
тошноту, рвоту.
При осмотре: общее состояние тяжелое, эйфоричен, желтушность кожи,
склер, конъюнктивит, склерит, "herpes labialis". Язык сухой, обложен у корня,
кончик и края красные, метеоризм, печень по Курлову 11/5 х 9 х 6 см,
пальпируется нижний полюс селезенки, тоны сердца приглушены, пульс 116 уд.
в мин. Гемограмма: лейкоцитоз - 23.5 х 109/л, нейтрофилов - 72 %, СОЭ - 53
мм/час.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__14__
Больная З., 25 лет, студентка, обратилась к врачу на пятый день болезни с
жалобами на боли в
горле при глотании, лихорадку 38.6, головную
боль,
слабость, "гнусавость голоса", поперхивание при глотании твердой и жидкой
пищи.
Объективно: кожные покровы бледные, отмечается отек подчелюстной
клетчатки с обеих сторон, увеличенные и болезненные лимфоузлы. Слизистая
ротоглотки гиперемирована, небные миндалины гипертрофированы, покрыты
плотной серо-грязной пленкой, которая отделяется с трудом с появлением под ней
кровоточащей поверхности. Парез мягкого неба. Пульс 120 уд/мин., ритмичный.
Тоны сердца приглушены. АД 100/80. В легких дыхание везикулярное. Живот
мягкий, безболезненный.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__15__
Инженер Д., 38 лет, вернулся из командировки в Лаос, где переболел
трехдневной
малярией и был пролечен. Через 6 мес. после возвращения
почувствовал озноб, головную боль. Температура тела 37.6 0С. Катаральные
симптомы со стороны дыхательных путей отсутствовали. Живот мягкий,
пальпируется увеличенная печень размером 11/2 х 10 х 9 см. и селезенка 16 х 8
см. Стул нормальный.
В мазках крови – обнаружены плазмодии трехдневной малярии.
Температурные пароксизмы через 1 день с первого дня заболевания.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__16__
Больной Ч., 45 лет. По профессии пастух. Заболевание началось с появления
на тыльной поверхности левой кисти пузырька с кровянистым содержимым,
превратившегося в дальнейшем в язву. К врачу обратился на следующий день.
При обследовании на тыльной поверхности кисти – язва размером 0,5 см., вокруг
венчик мелких пузырьков с желтовато-красноватым содержимым и резко
выраженный красный ободок.
Значительный отек кисти, распространяющийся на предплечье. Зона язвы и
отека почти безболезненна. Отмечается субфебрильная температура, общее
недомогание. Эпиданамнез:
за 2 дня до заболевания участвовал в забое
заболевшей коровы и снимал с туши шкуру.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №_17_
У ребенка 5 лет через 72 часа после пробы Манту с 2 ТЕ выявлен
инфильтрат диаметром 15 мм с везикулой и некрозом.
Вопрос:
Дайте оценку пробы Манту.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__18__
Мужчина 29 лет. Заболел 4 дня назад, остро. Развился озноб, повысилась
температура до 39,0°С, боль в правой подмышечной области.
Объективно: лицо гиперемировано, инъекция сосудов склер. Пульс 96 уд. в
мин., АД – 110/70 мм рт.ст. Язык густо обложен, влажный. Печень и селезенка не
увеличены. В правой подмышечной области пальпируется конгломерат из 3-х
лимфоузлов, четко контурируемых, не спаянных с подлежащей тканью, мало
болезненных.
Эпиданамнез: за 5 дней до заболевания охотился на зайцев. Подстрелил
одного и снимал с него шкуру.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__19__
Мужчина 35 лет. Заболел 35 дней назад; повышение температуры тела до
38 С, периодические ознобы, слабость, умеренная головная боль, боль в мышцах
и суставах, усиливающиеся при снижении температуры, потливость. К врачу не
обращался. Повышение температуры переносил хорошо.
о
Эпиданамнез: постоянно контактирует с овцами. В период окота 5 недель
назад среди овец наблюдались самопроизвольные аборты. Направлен в стационар
с лихорадкой неясной этиологии.
Объективно: состояние средней тяжести, больной активен, охотно вступает
в контакт, подробно отвечает на вопросы. Кожные покровы бледно-розовые,
влажные. Умеренное увеличение лимфоузлов. Пальпируется плотно-эластичная
печень размером 11/2 х 9 х 9 см. безболезненная. Селезенка размером 11 х 8 см. не
пальпируется. Движения в суставах в полном объеме, сопровождаются умеренной
болезненностью. Цвет кожи над суставом не изменен. Тоны сердца приглушены.
Пульс 68 уд/мин. Т-38°С, АД 110/70 мм. рт. ст. Выявлен правосторонний орхит.
Анализ крови: Hb-120 г/л, L-3.6 x 109/л, моноциты-56%, СОЭ-24 мм/ч.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__20__
Мужчина 45 лет., заболел остро: озноб, повышение температуры до 40 0С с
первых часов болезни. Сильнейшая головная боль, слабость, жажда, отсутствие
аппетита, боль в правой паховой области, которая усиливается при движении.
Эпиданамнез: геолог. Работал в отдаленном пустынном районе. Контакт с
грызунами не исключает.
Объективно: состояние крайне тяжелое. Гиперемия лица, ЧДД - 42 в мин.
При аускультации и пальпации патологии не выявлено. АД - 90/60 мм. рт. ст.
Пульс мягкий, частый, слабого наполнения, до 120 уд/мин. Язык обложен белым
налетом. Пальпируется группа паховых лимфоузлов размером 4 х 6 см. в виде
конгломерата. Кожа над ним не изменена, но утолщена и в складку не собирается.
Пальпация резко болезненна. Отведение ноги усиливает боль.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__21__
Женщина, 18 лет. Заболела внезапно: озноб, быстрое повышение
температуры Т до 390С, головная боль, заложенность носа, сухой болезненный
кашель, боль при движении глазных яблок, жажда, сухость в полости рта,
болезненность при глотании. За день до заболевания контактировала с больной
подругой.
Объективно: состояние средней тяжести. Боль в мышцах, суставах. Кожа
лица и груди гиперемирована. Склерит. Движение глазными яблоками
болезненное. Дышит через рот. В легких жестковатое дыхание, хрипов нет. Тоны
сердца приглушены. АД-120/80 мм. рт. ст. Пульс удовлетворительного
наполнения и напряжения 100 уд/мин. Язык слегка обложен, влажный. Печень и
селезенка не увеличены. Яркая гиперемия слизистой ротоглотки. На мягком небе
- папулезные высыпания.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__22__
Женщина, 20 лет. Заболела остро: головная боль, озноб, повышение
температуры тела до 38.5 С., боль в мышцах и суставах, слабость, тошнота и
рвота (при изменении положения тела). На второй день болезни появилось
напряжение мышц затылка, усилилась головная боль, температура поднялась до
390 С. СМП доставлена в стационар с диагнозом "Грипп, тяжелое течение". Из
анамнеза − за 5-8 дней до заболевания перенесла ОРЗ с назофарингитом.
Объективно: общее состояние тяжелое, сознание сохранено. Лежит на
спине, глаза старается держать закрытыми, голос ослаблен. Слизистая ротоглотки
бледно-розовая. Дышит через нос свободно. Кожа горячая, влажная, чистая.
Ригидность мышц затылка 12 см. Кернига 1000 с обеих сторон. Язык обложен
белым налетом, влажный. Живот при пальпации безболезненный. Печень и
селезенка не увеличены.
Спиномозговая пункция: цитоз 1470 клеток в 1 мл. (97 % нейтрофилов)
белок 2.8 г/л, глюкоза 0.5 г/л. В гемограмме СОЭ - 24 мм/ч. Микроскопия
жидкости - обнаружены микрококки с локализацией преимущественно в
нейтрофилах.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__23__
Мужчина, 26 лет, заболел остро: температура 38,5 С, головные и
мышечные боли, ноющая боль в пояснице, жажда.
Эпиданамнез: 10 дней назад вернулся из турпохода с Дальнего Востока
(р.Амур).
Поступил в стационар на 3-й день болезни: Т-38,6°С, лицо и шея
гиперемированы, склерит. Скудная розеолезная и петехиальная экзантема на коже
туловища. Тоны сердца приглушены. Пульс 62 в мин. АД- 160/100 мм. рт. ст.
Язык обложен, влажный. Живот при пальпации мягкий, безболезненный.
Симптом поколачивания положительный с обеих сторон. Суточный диурез - 600
мл. Состав крови - лейкоциты - 4,5 х 109/л, лимфоциты и моноциты - 60 %. СОЭ 26 мм/ч. Состав мочи - относительная плотность 1,004. Эритроцитов 20-30 в п/зр.
Белок 1 г/л.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__24
Женщина, 65 лет. За 10 дней до заболевания повредила стопу, работая в
саду. Появилось напряжение жевательных мышц и затруднение при открывании
рта. На следующий день открывала рот только с помощью рук. Присоединилось
напряжение мышц лица, затылка, спины, живота. На 3 день поступила в
стационар с тоническим напряжением всех групп мышц. Дома был первый эпизод
клонических судорог.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__25__
Мужчина 18 лет. Заболел остро: повышение температуры тела до 38,5°С,
слабость, боль в горле при глотании. Боль в левом подреберье. На 4 день болезни
заметил на миндалинах локальные налеты. Направлен в стационар с диагнозом:
ангина.
Объективно: слизистая ротоглотки гиперемирована. Серо-белые толстые
налеты на миндалинах. Системное увеличение лимфоузлов. Увеличение печени
до 12/3 х 10 х 9 см. и селезенки до 18 х 10 см. Состав крови: лейкоциты - 8.6 х 109
/л, лимфоциты и моноциты - 72 %, атипичные мононуклеары.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__26__
Одинокая женщина 33 лет. Заболела 4 недели назад: температура 37,20С,
периодически отмечаются диарея и рецидивирующие высыпания на коже,
слабость, снижение аппетита, постоянная умеренная головная боль, снижение
массы тела на 5 кг. Несколько месяцев назад имела беспорядочные половые связи.
Объективно: Состояние средней тяжести, кожные покровы бледные с
макулярными высыпаниями. Системное увеличение всех лимфоузлов. Со стороны
внутренних органов патологии не обнаружено. Формула крови не изменена.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__27__
Женщина 18 лет, заболела остро: лихорадка до 38,00С, головная боль,
появилась слабость, отсутствие аппетита, тошнота. На второй день болезни
обратилась к участковому врачу, который поставил диагноз ОРВИ и назначил
симптоматическую терапию. На 3 день болезни появилась светло-коричневая
моча, а на 5 день - желтушная окраска кожи и склер, легкий зуд. Направлена в
инфекционный стационар с диагнозом Вирусный гепатит?
Эпиданамнез: живет в общежитии. Ранее гепатитом не болела.
Объективно: состояние средней тяжести. Температура нормализовалась.
Кожные покровы и видимые слизистые желтушные. Язык обложен белым
налетом. Живот мягкий, безболезненный. Печень мягко-эластической
консистенции, размером 13/4 х10 х 9 см. Селезенка размером 8 х 6 см. не
пальпируется. Моча в приемном покое светло- коричневая, стул окрашен. В
крови: билирубин общий - 145 ммоль/л (коньюгированный 76 ммоль/л), АлАТ- 6
мкмоль/ч/л.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__28__
Женщина 24 лет. Заболела 14 дней назад: выраженная слабость, головная
боль, тошнота, боли в верхних и нижних конечностях, особенно вечером,
повышенная температура до субфебрильных цифр. На 16 день болезни потемнела
моча и обесцветился стул. Направлена в инфекционный стационар с диагнозом
ВГ-?, 4 месяца назад были тяжелые роды, после родов переливали кровь.
Объективно: состояние больной тяжелое, выраженная слабость,
головокружение, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, боли в правом подреберье.
Выраженная желтуха кожи и склер. Обесцвеченный кал. Сознание сохранено, но
периоды возбуждения сменяются сонливостью. Язык обложен, сухой. Пульс 112
уд. в мин., температура тела 37, тоны сердца глухие, АД 90/55, живот мягкий,
болезненный при пальпации в правом подреберье. Печень не пальпируется.
Размеры по Курлову 8 х 7 х 6 см. Селезенка не пальпируется, размер 6 х 4 см.
Начата интенсивная терапия. Но на следующий день присоединился
геморрагический синдром (рвота кровью, кровоизлияния в местах инъекций).
Потеряла сознание. От больной слышен сладковато-приторный запах. Переведена
в реанимационное отделение.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__29__
Больная, 27 лет. Начало заболевания подострое.
Температура
38,0°С,
озноб, головная боль, заложенность носа, небольшой кашель, боли в горле при
глотании. На третий день состояние больной без улучшения, кашель сохраняется,
появился 2 раза жидкий стул. Дыхание везикулярное с жестким оттенком,
углочелюстные лимфоузлы увеличены. Тоны сердца приглушены, пульс 110 в
мин., АД 110/65. Слизистая ротоглотки гиперемирована, бугристая. Миндалины
гипертрофированы, без налетов. Печень размером 11/2 х 9 х 7 см. Селезенка не
увеличена. Конъюнктивит правого глаза.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__30__
Женщина 40 лет, направлена в стационар на второй день болезни с
диагнозом: малярия? (Прибыла из Гвинеи). Обнаружены в мазках P. falciparum и
начато лечение хинином с тетрациклином. На 4 день лечения лихорадка
снизилась, но появилась слабость, тошнота, желтуха склер. Темно-багровая моча
в количестве до 500 мл/сутки, которая при отстаивании разделилась на красный
(верхний) и черный (нижний) слои. Печень размером 11,1 х 9 х 8 см. Селезенка
12 х 8 см. Hb 60 г/л, Ц.П. - 0,82. Эритроциты - 2,0 х 1012/л, лейкоциты - 13,5 х
109/л, эоз. - 0, п/я - 11 %, с/я - 52 % л - 36 %, м - 1 %, СОЭ - 60 мм/час.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__31__
Больной К., 30 лет, жалуется на слабость, Т - 39°С, боли в мышцах
конечностей, головную боль. При осмотре - одутловатость лица, отечность шеи,
резкая болезненность мышц. В общем анализе крови: лейкоциты - 10,5 х 109/л,
эозинофилы – 50 %, СОЭ - 20 мм/час. В анамнезе - употребление в пищу мяса
дикого кабана 1-2 недели тому назад. Одновременно с такими же симптомами
заболело еще 3 человека, употреблявших мясо.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__32__
Больной Т., поступил в клинику на 5 день болезни с жалобами на слабость,
головную боль, периодический озноб. Из анамнеза: проживает в частном доме,
содержит собаку, снимает с нее клещей. Т - 39,5°С, на туловище, конечностях
обильная пятнисто-папулезная сыпь, в том числе на ладонях и стопах. На правой
кисти "черное пятно" 3-4 мм в диаметре, окруженное зоной гиперемии.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__33__
Больной В., 24 лет, по СП доставлен в клинику без сознания с выраженной
желтухой. Имеет место "печеночный запах" изо рта, на нижних конечностях
определяется
геморрагическая
сыпь,
перкуторно
нижний
край
печени
определяется на 1 см выше реберной дуги, портальные рефлексы сохранены. 3
месяца назад прооперирован по поводу язвенной болезни желудка. Желтушность
склер и ногтей появилась 2 дня назад. За неделю до поступления в клинику
беспокоила слабость, Т - до 37,8°С, снижение аппетита, суставные боли.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__34__
У больного на 5 день болезни определяется умеренная лихорадка,
"малиновый
язык",
мелкоточечная
сыпь
по
телу,
кожные
покровы
гиперемированы, особенно выражена гиперемия в области кистей и стоп
(симптом "перчаток и носков", на лице - по типу "Капюшона"), гепатолиенарный
синдром. Заболевание сопровождалось интенсивными болями в правой половине
живота и в гипогастрии, носящими перемежающийся характер. Стул 2-5 раз в
сутки, необильный, иногда с примесью слизи. Работает на овощной базе.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__35__
У больной 20 лет на 5 день болезни Т - до 38°С, увеличены шейные
лимфоузлы,
необильная
розеолезоподобная
сыпь
на
туловище,
боли
в
лучезапястных суставах и голеностопах, гепатолиенарный синдром, стул 5-6 раз в
сутки
с
момента
начала
заболевания.
Свое
заболевание
связывает
употреблением свежей капусты, которая хранилась в подвальном помещении.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
с
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__36__
Больная обратилась с жалобами на самопроизвольное отхождение члеников
гельминта в ночное время, снижение аппетита, неустойчивый стул.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__37__
Больного беспокоит слабость, беспокойный сон, эмоциональная
лабильность, зуд в перианальной области, усиливающийся в ночное время.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__38__
Больной И., 32 лет, заболел остро, Т - 37,5°С, слабость, насморк,
заложенность носа, головная боль. Через 2 дня состояние ухудшилось –
многократная рвота, резкая головная боль, конъюнктивит. На коже груди, живота,
конечностей обильная геморрагическая сыпь неправильной формы с некрозом в
центре. В легких везикулярное дыхание, печень, селезенка не увеличены. АД
90/60 мм рт.ст. Менингиальных знаков нет.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__39__
В приемный покой инфекционного отделения на 3 день болезни доставлен
больной в тяжелом состоянии с жалобами на внезапно возникшую высокую
температуру,
головную
боль, повторное носовое кровотечение, боли в
икроножных мышцах. При объективном исследовании обнаружена умеренная
желтуха склер и кожи, гепатоспленомегалия, олигурия.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__40__
Больная В., 65 лет, через 10 дней после травмы в области стопы отметила
затруднение при открывании рта. На следующий день с трудом могла принимать
пищу, присоединилось напряжение мышц затылка, спины, живота. Во время
приема в стационар на 3 день болезни отмечено тоническое напряжение всех
групп мышц, генерализованные судороги каждые 10-15 минут.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №_41_
У ребенка 6 лет через 72 часа после пробы Манту с 2 ТЕ выявлена
гиперемия диаметром 9 мм.
Вопрос:
Дайте оценку пробы Манту.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__42__
У больной Г., 28 лет, на протяжении
3 лет отмечаются явления
хронического бронхита, повышение температуры, высыпания на коже по типу
"линейной крапивницы", кашель с
отделением слизисто-гнойной мокроты,
влажные хрипы, инфильтративные очаги в легких. Многократное исследование
мокроты
на БК - дало отрицательные результаты. Лечение различными
антибиотиками не дало эффекта. В крови эозинофилия (23 %); СОЭ - 60 мм/ч.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__43__
У больной, 23 лет, приемщицы молока, после выкидыша у коровы
повысилась температура до 38,6°С, отмечались повторные ознобы, выраженная
потливость. До этого была здорова. При осмотре выявлен полиаденит,
болезненность в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, припухлость левого
коленного сустава, увеличены печень и селезенка.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №_44_
У подростка 12 лет через 72 часа после пробы Манту с 2 ТЕ выявлена
папула (впервые) диаметром 17мм.
Вопрос:
Дайте оценку пробы Манту.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__45__
Больная Д., 25 лет, поступила в инфекционную больницу на второй день
болезни с жалобами на схваткообразные боли внизу живота слева, частый
натужный стул, резкую слабость, тошноту и повторную рвоту. Заболела остро,
ночью проснулась от острого болевого приступа в животе, позывов на низ. За
ночь стул 4 раза, жидкий, обильный. Утром стул через каждые 2-3 часа со слизью,
ложные позывы. Т - 37,80С, развились слабость, головокружение. При
поступлении в стационар состояние средней тяжести, Т - 380С, сознание ясное,
пульс 88 в минуту, мягкий, удовлетворительного наполнения. Язык обложен, зев
без патологии. Живот мягкий, болезненный больше слева по ходу нисходящего
отдела толстой кишки. Печень, селезенка не увеличены.
В приемном покое больной произведена ректороманоскопия: слизистая
толстой кишки осмотрена на 25 см. обнаружены очаги гиперемии с
инфильтрацией и отеком, выраженность которых больше на складках. Имеются
отдельные эрозии.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__46__
Больная Э., 54 года, домохозяйка. В течение нескольких дней было общее
недомогание, головная боль, температура постепенно в течение 6 дней
повысилась до 39,50С. Принимала тетрациклин, пенициллин, но без эффекта. На
10-й день болезни доставлена в инфекционный стационар; Т - 38,90С, выражен
тифозный статус, на коже живота – 5 розеол. Пульс – 88 в мин., ритмичный, АД 100/60 мм рт.ст. Тоны сердца глухие. Язык густо обложен белым налетом. Живот
мягкий, безболезненный, вздут. Печень и селезенку пропальпировать не удается –
больная тучная. Стул задержан.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__47__
Больной Ч., 45 лет. По профессии пастух. Заболевание началась с появления
на тыльной поверхности левой кисти пузырька с кровянистым содержимым,
превратившегося в дальнейшем в язву. К врачу обратился на следующий день.
При обследовании на тыльной поверхности кисти – буровато-черный струп,
вокруг венчик мелких пузырьков с желтовато-красноватым содержимым и резко
выраженный красный ободок. Значительный отек кисти, распространяющийся на
предплечье. Зона струпа и отека почти безболезненна. Отмечается субфебрильная
температура, общее недомогание. Из анамнеза известно, что за 2 дня до
заболевания участвовал в забое заболевшей телки и снимал с туши шкуру.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__48__
Больной В., 33 лет, поступил на 12 день болезни с жалобами на повышение
температуры, слабость, головную боль, потливость, боли постоянного характера в
голеностопных, лучезапястных и локтевых суставах. Работает чабаном. 3 недели
назад участвовал в приеме окота у овец. У одной овцы был выкидыш, больной
незащищенными руками взял плод, поместил его в мешок и доставил в
ветеринарную лабораторию для исследования.
Объективно: состояние средней тяжести, активен, охотно вступает в
контакт, подробно отвечает на вопросы. Объем в пораженных суставах
ограничен, активные и пассивные движения болезненны, в области правого
локтевого сустава – бурсит, в области предплечий и крестцово-подвздошных
сочленений фиброзиты.
Лимфатические узлы немного увеличены,
чувствительны. Кожа влажная, сыпи нет. Т - 38,90С. Менингиальных симптомов
нет. Стул и мочеиспускание в норме Анализ крови: Нb  80 %, лейкоциты – 3,6 х
109/л, Э – 1 %, П – 4 %, С – 42 %, Л  43 %, М – 10 %, СОЭ – 24 мм/час.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__49__
Больная И., 25 лет. Поступила в больницу через 8 часов от начала
заболевания. Заболевание началось остро с частого жидкого стула и рвоты.
Вскоре появилась резкая слабость и судороги жевательных мышц и конечностей.
При поступлении состояние больной крайне тяжелое. Т – 350С. Кожа
дряблая, цианотичная, покрытая холодным липким потом. Конечности холодные.
Пульс нитевидный. Тоны сердца глухие, АД 80/40 мм. рт. ст. Язык обложен
белым налетом, сухой. Живот запавший, мягкий, безболезненный. Стул частый,
обильный, водянистый с примесью белых хлопьев. Печень и селезенка не
увеличены, олигоурия. Резкая адинамия. Сознание сохранено. Повторные
судороги рук и ног. Голос тихий, осипший. Общий анализ крови: гемоглобин 156 г/л, лейкоциты - 14,0 х 109/л, СОЭ – 5 мм/час.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__50__
Больной Н., 52 лет, врач-эпидемиолог, возвратился из эндемического очага,
где проводил дератизацию, соприкасался с грызунами. Через 12 дней поступил в
больницу с жалобами на боли в пояснице, головную боль, высокую температуру,
жажду, задержку мочеиспускания, выделяет около 200 мл мочи в сутки. При
поступлении: температура тела 39,8ºС, лицо и шея гиперемированы, пылающий
зев, на коже туловища петехиальная сыпь, брадикардия, гипотония, резко
положительный симптом Пастернацкого.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__51__
У
больного,
перенесшего
вирусный
гепатит
А
(подтвержденный
иммунологически), через два месяца после выписки из стационара с нормальными
биохимическими показателями появились боли в суставах, слабость, тошнота,
снизился аппетит, а спустя две недели развился желтушный синдром. В крови:
Анти HAV Ig G++, Анти НВсIgM++, НВеАg+, Анти HCV −.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__52__
Женщина 32 лет перенесла острую форму вирусного гепатита В. Через два
месяца при проведении контроля обнаруживается высокая концентрация HBVДНК.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №_53_
У подростка 15 лет через 72 часа после пробы Манту с 2 ТЕ выявлена
папула диаметром 20 мм.
Вопрос:
Дайте оценку пробы Манту.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__54__
У больного, находящегося на лечении по поводу вирусного гепатита В
(HbsAg +), наступило резкое ухудшение состояния, появилась повторная рвота,
геморрагический синдром, нарушился сон, появился хлопающий тремор,
печеночный запах изо рта, стал забывать название предметов, изменился почерк.
Размеры печени уменьшились. В крови: билирубин увеличился до 429 мкмоль/л,
связанный 280 мкмоль/л, АЛТ – 5,0 мкмоль/л, протромбин - 32%, Анти HDV+,
щелочная фосфатаза – 1,9 мкмоль/л, гаммаглобулин – 19%, холестерин – 7,2
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__55__
Больной Л., 17 лет, на протяжении 4 дней
отмечал внезапное
возникновение головных болей, миалгии, субфебрилитет. С 5 дня болезни
нормальная температура тела, общее
состояние значительно улучшилось,
появился аппетит, исчезли тошнота, общая слабость,
но появилась желтуха.
Общее состояние удовлетворительное, печень + 3 см, селезенка + 1 см. , Ps − 56
в 1 мин. Периферические лимфатические узлы, миндалины не увеличены,
гиперемии ротоглотки нет. При исследовании общего анализа крови - лейкопения
с относительным лимфоцитозом, СОЭ нормальная. Активность АлАТ сыворотки
крови повышена в 8 раз.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__56__
Во
время
медицинского
осмотра
19
летнего
рабочего
выявлено
генерализованное увеличение лимфатических узлов с преимущественным
поражением заднешейных, подмышечных и локтевых. На коже локтевых сгибов множественные следы от инъекций. Прием наркотиков отрицает, следы от
инъекций объясняет лечением гриппа. В крови: эр - 3,2 х 1012 г/л, гемоглобин 100 г/л, лейкоциты - 3,1 х 109/л, умеренная лимфопения.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__57__
У больной в течение 2 месяцев наблюдается субфебрильная температура,
потливость, неустойчивый стул. Заметила снижение массы тела и увеличение
подмышечных лимфоузлов. На слизистой щек обнаружены афты с белесоватым
содержимым. На крыльях носа подсохшая герпетическая сыпь. Печень выступает
из подреберья на З см.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__58__
Больная С., 21 лет, жалуется на послабление стула в течение 2-х месяцев,
потерю веса на 13 кг, слабость, субфебрильную температуру. Объективно: на
губах
герпетические
высыпания
разной
давности,
генерализованная
лимфаденопатия, увеличение печени до 3 см. Анализ крови: Эр. − 4,4 х 1012, Нb −
105 мг/л, СОЭ − 15 мм/час, Л − 6х109, э-2%, с-6%, п-61%, л-17%, м-8%,
атипичные мононуклеары - 6.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__59__
Пациент К., 40 лет, обратился с жалобами
на длительную
лихорадку,
ночную потливость, резкое снижение массы тела, боль в мышцах, горле, суставах,
светобоязнь, рецидивирующую диарею. При осмотре выявлена генерализованная
лимфаденопатия.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__60__
Больной С. 34 лет, находится на учете в СПИД-центре на протяжении 7 лет.
Заболел постепенно: лихорадка 37,8ºС, сухой кашель, невозможность сделать
глубокий вдох, Выраженная дыхательная недостаточность. R-ки в области корня
правого легкого гомогенное затемнение с неправильными очертаниями.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__61
У больной И. 32 лет в анамнезе периодические подъемы температуры,
расстройство стула, снижение массы тела. Обратилась в связи с резкой головной
болью, развитием гемипареза, афазии, судорожного синдрома. Употребляет
наркотики в течение 10 лет.
Произведена КТ головного мозга, обнаружено кольцевидное образование с
четкими контурами. В иммунограмме количество СД-4 – лимфоцитов 100/мм3.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__62__
Больная М., 28 лет в течение 6 лет состоит на учете по поводу ВИЧинфекции. Обратилась за мед. помощью в связи с появлением головной боли,
эпилептических припадков, очаговых неврологических нарушений. Температура
не повышалась.
На КТ головного мозга обнаружено очаговое образование с нечеткими
контурами, однородное, которое было расценено как токсоплазмоз. Проведенная
2-х недельная антитоксоплазмозная терапия эффекта не дала.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №_63__
У ребенка 5 лет через 72 часа после пробы Манту с 2 ТЕ выявлена
гиперемия диаметром 7 мм.
Вопрос:
Дайте оценку пробы Манту.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__64__
Больной М., 45 лет на протяжении полугода отмечал периодическое
снижение аппетита, появление тяжести, тупых болей в эпигастрии.
После празднования Нового года возникли признаки диспептического
синдрома, тупые боли в эпигастрии. Размеры печени по Курлову 14/2 : 12 : 10,
селезенка + 2 см. Назначено исследование на маркеры вирусного гепатита: HBs
Ag +; At HBc общ.+;
At HBc Ig M – отр.
Поставьте диагноз, назначьте план обследования и лечения.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__65__
Бригада скорой медицинской помощи была вызвана в 5 ч. утра к двум
рабочим, проживающим в общежитии. Больные были
госпитализированы с
предварительным диагнозом "ботулизм". Накануне заболели 3 соседа по комнате,
которые также ели вяленую рыбу (домашнего приготовления!).
Какие срочные мероприятия необходимо предпринять в очаге в отношении
лиц, которые употребляли в пищу этот же продукт?
Какой препарат необходимо ввести с целью экстренной профилактики
данного заболевания?
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__66__
Диагноз
«корь»
установлен
15
летнему
школьнику.
Больной
госпитализирован. В семье с больным проживает брат в возрасте 8 лет, который
привит согласно возрасту, сестра в возрасте 2 лет не привита по медицинским
показаниям, посещает ясли. Родители болели корью в детстве.
Что следует предпринять в данном очаге в отношении сестры больного?
Какой препарат с целью экстренной профилактики кори необходимо ввести
сестре больного?
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__67__
Ребенок в возрасте 12 месяцев, здоров, привит соответственно календарю
прививок.
Против каких инфекций необходимо провести вакцинацию ребенку в этом
возрасте согласно календарю прививок, принятых в Украине?
Перечислите основные противопоказания к иммунизации.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__68__
Охотник укушен лисицей в шею и лицо, обратился за помощью в
травматологический пункт в тот же день.
Какова схема иммунизации охотника вакциной КОКАВ?
Необходимо
ли
введение
антирабического
иммуноглобулина
локализация укуса «опасная»?
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
если
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__69__
Больная 25 лет обратилась к врачу на 2 день
болезни.
Жалобы на
повышение температуры до 39.5°С, озноб, головную боль, локализующуюся
преимущественно в лобной части,
заложенность носа, резкие боли в глазах,
сухой кашель, боль за грудиной. Заболела остро, когда накануне появились озноб,
повысилась температура тела до 39ºС, общая ломота, разбитость, однократное
послабление стула.
Объективно: гиперемия и одутловатость лица, кожные покровы бледные.
Инъекция сосудов склер, отечность век, в зеве гиперемия более выражена в
области задней стенки глотки, зернистость мягкого неба. В легких дыхание с
жестким
оттенком,
единичные
сухие
хрипы, ЧД 25/мин. Тоны сердца
приглушены, пульс 112/мин, АД 110/60. Уровень сатурации ― 90%.
Поставьте предварительный диагноз.
Наметьте план обследования.
Назначьте лечение.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
имени В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО
Государственная итоговая аттестация
Основная образовательная программа высшего образования
31.05.02 «Педиатрия» (специалитет)
(Шифр, направление подготовки)
Ситуационная ЗАДАЧА №__70__
Жительница Индии 23 лет, замужняя, обратилась к гинекологу в связи с
бесплодием. Объективно: истощена, кожа с сероватым оттенком, на коже кистей
буроватые пятна. Отмечается темный цвет кожи, ломкость волос, нома. Тоны
сердца приглушены. Печень, селезенка увеличены. На протяжении полугода ―
периодические подъемы температуры, маточные и носовые кровотечения,
дисменорея. В гемограмме ― анемия, лейкопения, тромбоцитопения, повышение
СОЭ.
Поставьте предварительный диагноз.
Наметьте план обследования.
Назначьте лечение.
 Задача подготовлена и рассмотрена на заседании кафедры инфекционных
болезней_________________
_________________________« 27 »
марта
2015 г., протокол № 3
Зав.кафедрой, профессор________________Каримов И.З.
 Рассмотрено на заседании учебно-методической комиссии Медицинской
академии имени С.И.Георгиевского «15» апреля 2015 г., протокол № 3.