Если в доме больной туберкулезом

Туберкулез - это инфекционное
заболевание.
При
туберкулезной
инфекции могут поражаться различные
системы, органы и ткани человека:
глаза, кожа, кости, почки, кишечник,
оболочки мозга, лимфоузлы и др. Но
примерно в 90% случаев страдают органы
дыхания, а заболевание чаще протекает
в форме туберкулеза легких.
Туберкулез
одна
из
основных
причин смертности и инвалидности. Для
него характерно затяжное и достаточно
тяжелое
течение.
Особенность
современного туберкулеза заключается в
быстром прогрессировании процесса и
преобладание
первичных
лекарственноустойчивых форм возбудителя.
Но, как правило, туберкулез,
особенно
на
начальных
стадиях,
излечим. Благодаря успехам современной
медицины
больные
туберкулезом
не
только излечиваются, но и возвращаются
к обычному труду и образу жизни.
Для
уточнения
диагноза
и
полноценного
лечения
заболевшего
госпитализируют
в
стационар
противотуберкулезного
диспансера.
Важным, но далеко не основным методом,
позволяющим
оценить
активность
туберкулезного
процесса,
является
бактериологическое
исследование
мокроты больного с целью
выделения
возбудителя
туберкулеза.
Заболевание
вызывается микобактериями
туберкулеза
или
так
называемыми
бациллами
(палочками) Коха. Исследование мокроты
достаточно продолжительное – результат
можно
получить
только
через
2-3
месяца,
а
отрицательный
результат
первичной бактериоскопии далеко не
показателен и не свидетельствует об
отсутствии возбудителя в выделениях
больного.
Активное
течение
и
прогрессирование
туберкулезного
процесса часто возможно и в случае,
когда больной не выделяет возбудителя.
Сложность лечения заключается в
высокой устойчивости возбудителя
к
лекарственным препаратам. Перечень их
достаточно
ограничен,
а
для
эффективного лечения необходим прием в
течение длительного времени нескольких
препаратов. При
нарушении
режима,
прерывании курса лечения, при его
продолжительности
микобактерии
вырабатывают
устойчивость
к
этим
лекарствам,
что
делает
лечение
значительно более длительным и менее
успешным.
Основным
источником
инфекции
является больной человек. Заболевание
передается также в основном воздушнокапельным
путем:
большая
часть
микобактерий
выделяется при кашле,
чихании, дыхании. Наиболее опасны для
заражения окружающих кашляющие больные
с так называемой «открытой» легочной
формой
туберкулеза,
выделяющие
с
мокротой возбудителей болезни, которые
могут оставаться в воздухе в виде
взвеси в течение нескольких часов. При
благоприятном
течении
заболевания,
соблюдении режима лечения в условиях
стационара
через
3—5
месяцев
бактериовыделение
у
больного
прекращается,
и
контакт
с
ним
становится для окружающих уже менее
опасным.
Способствуют
распространению
заболевания
и
предметы
обихода
больного,
на
которых
туберкулезная
палочка сохраняется несколько месяцев;
в
жидкой
мокроте
палочка
Коха
жизнеспособна в течение 5-6 месяцев.
Даже в высохшем состоянии на различных
предметах возбудитель туберкулеза на
протяжении нескольких месяцев сохраняет
свои патогенные свойства и способность
вызвать заражение, попав в дыхательные
пути с частицами бытовой пыли.
Главное правило, позволяющее не
допустить заражение туберкулезом в
домашних условиях – организовать свою
жизнь и жизнь вашего больного так,
чтобы
микобактерии
туберкулеза
не
задерживались в помещении:
частое
проветривание,
влажная уборка помещений
2-3
раза
в
день,
инсоляция.
Помните,
что
микобактерии
туберкулеза
невероятно устойчивы. Они
погибают
только
при
длительном
воздействии
прямых
солнечных
лучей,
высоких
температур
и
высоких
концентраций дезинфицирующих веществ.
Пока
больной
находится
на
лечении, силами сотрудников санитарноэпидемиологической службы в квартире
обязательно
должна
быть
проведена
дезинфекция, чтобы на этот период
исключить
вероятность
заражения
туберкулезом.
Если в семье выявлен больной
туберкулезом, медицинское наблюдение
требуется
и
другим
членам
семьи,
особенно детям.
Поскольку туберкулез, особенно в
начальной
стадии,
протекает
скрыто,
и
человек может
какое-то
время
не
подозревать о
своем
заражении,
всех бывших в контакте с больным
тщательно
обследуют
в
противотуберкулезном диспансере. Самый
доступный метод для подтверждения или
исключения диагноза «туберкулез» - это
рентген-флюорографическое обследование
легких.
Об
инфицировании
микобактериями
туберкулеза
свидетельствует
и
положительная
аллергическая
туберкулиновая
проба
Манту, которую дважды в год необходимо
проводить детям в очагах туберкулезной
инфекции.
Опасно пребывание в окружении
больного беременным женщинам. Особое
значение
имеет
предупреждение
инфицирования микобактериями у детей:
в возрасте до 2 лет туберкулез имеет
тенденцию к прогрессирующему течению с
развитием
менингита,
в
старшем
возрасте
у
инфицированных
детей
развивается
костно-суставной
туберкулез, туберкулез лимфатических
узлов.
В
исключительных
случаях
назначается профилактическое лечение
противотуберкулезными препаратами.
Лечение больного длительное и
проводится
стационарно,
в
противотуберкулезных
санаториях,
амбулаторно, много времени человек
вынужден находиться вне дома и семьи:
в ранней стадии болезни эти сроки
составляют
6-8
месяцев,
а
при
хронических формах с множественной
лекарственной устойчивостью достигают
1,5-2 и более лет.
И вот больной наконец-то дома!
Ваша задача - поддержать близкого
человека в трудную минуту, помочь ему
бороться с болезнью. Помогите ему
сохранить уверенность в выздоровлении
и
решимость
завершить
назначенный курс лечения.
Напоминайте
больному
о
необходимости
вовремя
принять
препараты.
Окружите его заботой и
вниманием:
инфекционный
характер
заболевания особенности режима лечения
и
жизни
часто
заставляют
его
чувствовать себя отверженным, и далеко
не все
окружающие
Вас близкие и
знакомые адекватно реагируют, узнав о
диагнозе «туберкулез».
Важную
роль
в
снижении
риска
рецидивирования туберкулезного процесса
играют соблюдение правильного режима
труда
и
отдыха,
полноценное,
своевременное и
рациональное питание,
отказ от вредных привычек (курение,
употребление наркотиков и алкоголя).
В
30-40
раз
чаще
остальных
туберкулезом
заболевают
лица,
длительное время находящиеся в тесном
контакте с больным. Важно не только
создать
теплую
атмосферу в доме,
но и организовать
жизнь
больного
так, что бы он не
стал
источником
заражения
туберкулезом
для
Вас
и
Ваших
детей.
Постарайтесь
выделить
ему
комнату,
отдельные
постельные
принадлежности,
белье,
полотенца, столовую посуду и приборы.
Организуйте также 2-3 раза в день
влажную уборку (с применением моющих и
дезсредств) с проветриванием комнаты,
отдельную стирку и хранение белья,
мытье
и
периодическую
дезинфекцию
(кипячение) посуды. Проследите, чтобы
для
сбора
мокроты
больным
использовались
только
специальные
карманные
плевательницы
с
плотно
пригнанной крышкой, которые вместе с
мокротой
нужно
обязательно
обеззараживать.
Уход
за
больным
туберкулезом необходимо производить в
перчатках
и
одежде,
которую
можно
обеззараживать кипячением, а при сборе
белья и уборке следует пользоваться
маской.
Все эти
мероприятия направлены
на
предупреждение
новых
случаев
заболевания туберкулезом в окружении
больного.
ГУ «Слуцкий зональный центр гигиены и эпидемиологии»
2011 год
Министерство здравоохранения
Республики Беларусь
Если в доме больной
туберкулезом
В Вашей семье неприятное
событие – у близкого, родного человека
туберкулез. Как создать условия для
его выздоровления и предупредить
заражение туберкулезом остальных
членов семьи?