Модуль-1

1
МОДУЛЬ-1
1. ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ
1. Во второй половине беременности женщина принимала
транквилизаторы группы бензодиазепина. Роды наступили в
срок, протекали нормально, однако ребенок родился с
множественными аномалиями развития (заячья губа,
полидактилия).
Как
называется
такое
действие
лекарственного вещества?
A. *Тератогенное
B. Мутагенное
C. Эмбриотоксическое
D. Фетотоксическое
E. -2. В приемное отделение поступил в тяжелом
состоянии мужчина 38 лет с отравлением сулемой. Какой
антидот ему следует немедленно применить?
A. * Унитиол
B. Дипироксим
C. Атропин
D. Налорфин
E. Изонитрозин
3. У женщин, которые во время беременности
принимали талидамид, рождались дети с дефектами развития
рук. Укажите, как называется такой тип действия
лекарственных веществ на плод
A. *Тератогенный
B. Эмбриотоксичный
C. Канцерогенный
D. Мутагенный
E. Фетотоксичный
4. По поводу аллергической реакции больной
принимал дипразин. На дне рождения у товарища,
пренебрегая советом врача, принял обычную для себя дозу
алкоголя. Вместо ожидаемой средней степени опьянения
развилас алкогольная кома, в связи с чем больной
госпитализирован в реанимационное отделение. Назовите
характер описанного взаимодействия ЛВ и алкоголя.
A. *Потенцирование.
B. Идиосинкразия.
C. Тахифилаксия.
D. Суммирование.
E. Функциональный агонизм.
5. Закапывание в нос при рините лекарственного
препарата из группы непрямых адреномиметиков на
протяжении нескольких дней привело к постепенному
снижению сосудосуживающего эффекту. Как называется
такое явление?
A. * Тахифилаксия
B. Идиосинкразия
C. Тератогенность
D. Аллергия
E. Кумуляция
6. Во время барбитурового наркоза у больного 65
лет началось угнетение дихания. Анестезиолог сделал
внутривенную инъекцию 10 мл 0,5% р-ра бемегрида.
Состояние
больного
улучшилось,
объем
легочной
вентиляции увеличился. Какое явление полягає в основе
взаимодействия этих препаратов?
A. *Антагонизм прямой.
B. Антагонизм непрямой.
C. Антагонизм односторонний.
D. Синергизм прямой.
E. Синергизм непрямой
7. При отравлении грибами-мухоморами в качестве
антидота используется атропин. Какой из перечисленных
механизмов,
присущих
атропину,
приводит
к
обезвреживанию яда грибов-мускарина?
A. *Рецепторный.
B. Физико-химический.
C. Антиферментный.
D. Метаболитный.
E. Ферментный.
8. Мужчине 18 лет по поводу флегмоны плеча была
сделана внутримышечная инъекция пенициллина. После
этого у него появились тахикардия, нитевидный пульс, АД
снизилось до 80/60 мм рт.ст. Какой вид фармакологической
реакции развился?
A. *Анафилаксия
B. Центральное действие
C. Рефлекторное действие
D. Потенцирование
E. Периферическое действие
9. Женщине 28 лет была вызвана скорая помощь в
связи
с
приступом
бронхиальной
астмы.
После
внутримышечной инъекции р-ра эфедрина ее состояние
улучшилось. Однако через 49 минут приступ повторился.
Эфедрин подействовал слабее. Третья атака бронхоспазма,
которая началась через полчаса, эфедрином не снялась.
Какое явление лежит в основе этого феномена?
A. *Тахифилаксия
B. Наркомания
C. Биотрансформация
D. Элиминация
E. Адсорбция
10. К женщине 52 лет была вызвана бригада скорой
помощи в связи с одышкой, которая развилась на фоне
бронхоспазма. После внутримышечного введения эфедрина
гидрохлорида наблюдалось временное облегчение дыхания.
Повторное введение препарата через полчаса оказало
слабый эффект, а последующее третье введение не дало
результата. Какое явление лежит в основе снижения
бронхорасширяющего действия
A. *Тахифилаксия
B. Прямой антагонизм
C. Аллергия
D. Непрямой антагонизм
E. Односторонний антагонизм
11. Мужчине 56 лет, который жалуется на
бессонницу, был назначен фенобарбитал. Ритм сна
нормализовался. Однако постепенно на протяжении 2
месяцев действие препарата начало снижаться и бессонница
возобновилась. Какое явление привело к уменьшению
эффективности снотворного препарата? A.* Толерантность
B. Плохая растворимость
C. Плохая абсорбция в желудке
D. Фиксация в липоидах
E. Тахифилаксия
12. Как изменится фармакологическая активность
препарата с высоким сродством к белкам плазмы крови при
возникновении гипоальбуминеми ?
A. *Повысится
B. Уменьшится
C. Не изменится
D. Анулируется
E. Замедлится
13. Мзвестно, что у особ с генетически
обусловленной
недостаточностью
глюкозо-6фосфатдегидрогеназы эритроцитов в ответ на назначение
некоторых
противомалярийных
препаратов
может
развиваться гемолиз эритроцитов. Как называется это
проявление атипичных реакций на лекарственный препарат?
A. *Идиосинкразия
B. Аллергия
C. Сенсибилизация
D. Тахифилаксия
E. Толерантность
14. На фоне приема алкоголя у больного, который
получает клофеллин для лечения гипертонической болезни,
появились симптомы резкого угнетения центральной
нервной системы. С чем это может быть связано?
A. *Потенцированием эффектов
B. Суммацией эффектов
C. Кумуляцией
D. Интоксикацией
E. Идиосинкразией
15.
Длительное
употребление
некоторых
лекарственных препаратов, которые применяются до
наступления беременности, повышают риск рождения
2
ребенка с генетическими отклонениями. Как называется это
действие?
A. * Мутагенный эффект
B. Эмбриотоксический эффект
C. Тератогенный эффект
D. Фетотоксический эффект
E. Бластомогенный эффект
16. Чем объяснить тот факт, что для лечения
туберкулеза доза изониазида подбирается индивидуально, с
обязательным контролем после первых приемов препарата
его содержания в моче?
A. * Генетически обусловленной скоростью ацетилирования
препарата у разных людей
B. Гипергликемией, которая возникает на фоне приема
препарата
C. Развитием почечной недостаточности
D. Раздражающим действием препарата
E. Развитием гемолитической анемии
17.
Ребенок
страдает
идиосинкразией
на
лекарственное вещество, которая обусловлена:
A. *Hаследственной энзимопатией.
B. Истощением субстрата, с которым взаимодействует
лекарственное вещество.
C. Hакоплением лекарственного вещества в организме.
D. Ингибированием микросомальных ферментов печени.
E. Сопутствующим заболеванием органа-мишени.
18. Больному назначен препарат с выраженными
липофильными свойствами. Каким будет главный механизм
его проникновения в клетку?
A. *Пассивная диффузия
B. Активный транспорт
C. Фильтрация
D. Пиноцитоз
E. Связывание с транспортными белками
19. Метаболизм лекарственных средств в
эмбриональном периоде происходит значительно медленнее,
чем во взрослом возрасте. Указанная особенность
фармакокинетики плода обусловлена, в первую очередь:
A. * Функциональным недоразвитием большинства
ферментов, или их отсутствием
B. Большой проницаемостью гистогематических барьеров
C. Значительным объемом экстрацеллюлярной жидкости
D. Способностью кожи абсорбировать и экскретировать
водорастворимые лекарства
E. “Дозреванием” рецепторов в органах в разные термины
20. Больному с сердечной недостаточностью был
назначен дигитоксин. Сначала его состояние улучшилось, но
со временем проявления сердечной недостаточности снова
наросли, появились признаки гликозидной интоксикации.
Чем это можно объяснить?
A. *Кумуляцией
B. Тахифилаксией
C. Идиосинкразией
D. Сенсибилизацией
E. Потенцированием
21. У больного, который обратился в больницу с
жалобами на понос, диагностировали амебную дизентерию.
В комплексное лечение был включен тетрациклин. Назовите
вид действия назначенного препарата:
A. * Этиотропное действие
B. Прямое действие
C. Рефлекторное действие
D. Основное действие
E. Необратимое действие
22. У больного, который обратился к врачу,
диагностировали анацидный гастрит. Для улучшения работы
желудка больному назначили таблетки ацедин-пепсина.
Какой вид лечения был назначен больному?
A. * Заместительная терапия
B. Симптоматическая терапия
C. Профилактическое использование
D. Этиотропная терапия
E. Каузальная терапия
23. У мужчины 36 лет с черепно-мозговой травмой
дыхание ослабленное, пульс нитовидный, рефлексы
отсутствуют. Какой путь введения пирацетама наиболее
целесообразный в данном случае?
A. *Внутривенный.
B. Подкожный.
C. Пероральный.
D. Ректальный.
E. Ингаляционнный.
24. В стационар поступил больной с отравлением
грибами, среди которых случайно оказался мухомор. Кроме
промывания желудка, активированного угля и солвеых
слабительных
внутрь,
а
также
инфузионной
дезинтоксикационно терапии, больному назначили инъекции
атропина сульфата, в результате чего симптомы отравления
значительно ослабились. Укажите тип взаимодействия
мускарина (алкалоида мухомора) и атропина
A. *Прямой функциональный односторонний антагонизм;
B. Не прямой функциональный антагонизм.
C. Косвенный функциональный антагонизм.
D. Химический антагонизм.
E. Физико-химический антагонизм (антидотизм).
25. Больному по поводу бессонницы был назначен
фенобарбитал по 1 таблетке перед сном. На 10-й день
больной снова обратился к врачу с жалобами на то, что в
первые дни после начала назначения препарата сон наступал,
последние 2 дня, несмотря на прием снотворного, больного
мучила бессонница. Укажите, как называется ослабление
эффекта фармакологического средства после повторных его
введений.
A. *Толерантность.
B. Сенсибилизация.
C. Тахифилаксия.
D. Идиосинкразия.
E. Гиперчувствительность
26. Во время назначения лекарственных препаратов
врач должен помнить про возможные побочные эффекты,
интенсивность
которых,
как
правило,
является
дозозависимой. Выраженность каких побочных эффектов не
зависит от дозы?
A. * Алергических.
B. Повреждающих [токсичных].
C. Фармакодинамичных [прямого действия].
D. Лекарственной резистентности.
E. Эффекта последействия.
27. Беременная женщина (20 недель беременности)
заболела пневмонией. Какой препарат можно ей назначить
без угрозы для развития плода
A. * Бензилпенициллин
B. Гентамицин
C. Сульфален
D. Левомицетин
E. Офлоксацин
28. Молодой особе в состоянии тяжелого
алкогольного опьянения врач скорой помощи среди других
мероприятий сделал
внутримышечное
введения
раствора кофеина. Поясните, на основании какого принципа
действия данная манипуляция является целесообразной.
A. *Физиологический антагонизм
B. Синергизм
C. Потенциация
D. Конкурентний антагонизм
E. Суммация эффектов
29. Женщина, которая длительное время лечилась
рифампицином, начала предохраняться от беременности
гормональным контрацептивным препаратом бисекурином,
однако
беременность
наступила.
Какой
характер
взаимодействия
этих
лекарств
стал
причиной
неэффективности гормонального конрацептива?
A. *Стимуляция биотрансформации бисекурина в печени
B. Ингибирование биотрансформации бисекурина в печени.
C. Увеличение выведения бисекурина с желчью.
D. Вытеснение бисекурина из связи с белками плазмы.
E. Прямой антагонизм между препаратами.
30. Больной язвенной болезнью желудка принимал
антацидный препарат альмагель. Для лечения острого
бронхита ему назначили антибиотик ампициллин. Однако на
3
протяжении 5 дней температура не снизилась, кашель не
уменьшился. Врач пришел к выводу про несовместимость
лекарств при их взаимодействии. Про какой именно вид
несовместимости лекарств идет речь?
A. *Фармакокинетический на этапе всасывания
B. Фармакокинетический на этапе биотрансформации
C. Фармацевтический
D. Фармакодинамический
E. Прямой антагонизм
31. Больному был назначен препарат А. Через
несколько дней действие препарата значительно снизилось и
для получения начального эффекта необходимо увеличить
дозу вещества. Укажите название этого типа изменений
действия лекарственного вещества
A. * Привыкание
B. Тахифилаксия
C. Лекарственная зависимость
D. Кумуляция
E. Идиосинкразия
32. Прозерин при системном введении крысе
повышает тонус скелетных мышц. Фторотан вызывает
релаксацию скелетных мышц и ослабляет эффекты
прозерина. Определите характер взаимодействия прозерина и
фторотана
A. *Косвенный функциональный антагонизм
B. Прямой функциональный антагонизм
C. Конкурентный антагонизм
D. Независимый антагонизм
E. Неконкурентный антагонизм
33. Во время оперативного вмешательства с
применением миорелаксантов возникли расстройства
дыхания. Введение прозерина вызвало улучшение состояния.
Каким термином называется это взаимодействие лекарств?
A. Антагонизмом
B. Синергизмом
C. Несовместимостью
D. Тахифилаксией
E. Кумуляцией
34. Больному для кратковременного хирургического
вмешательства
сделали
нейролептанальгезию
путем
введения фентанила и дроперидола. Какое из перечисленных
явлений дает основание для достижения обезболивания,
необходимого для проведения операции?
A. Потенцирование
B. Кумуляция
C. Суммация
D. Сенсибилизация
E. Прямой синергизм
35. Больная 50 лет страдает бессонницей. На
протяжении 3 месяцев она принимала различные снотворные
средства: этаминал натрия, фенобарбитал, барбамил. После
отмены препаратов больная стала раздражительной,
возобновилась бессонница, появились агрессивность, потеря
аппетита, тремор конечностей. Как называют осложнения,
возникшие у больной?
A. *Физическая и психическая зависимость
B. Тахифилаксия
C. Сенсибилизация
D. Привыкание к препаратам
E. Функциональная кумуляция
36. Больной, который принимал сибазон по поводу
невроза, почувствовал зубную боль. Врач нащначилему
обезболивающее средство в дозе. меньшей чем средняя
терапевтическая. Какое явление принял во внимание врач,
уменьшая дозу препарата?
A. * Потенцирование
B. Суммация
C. Кумуляция
D. Лекарственная зависимость
E. Толерантность
37. Больному, с отравлением серебра нитратом
назначили для промывания желудка гипертонический
раствор натрия хлорида. Какой механизм лежит в основе
антидотного действия натрию хлорида?
A. *Физико-химический
B. Рецепторный
C. Взаимодействие с клеточными метаболитами
D. Ферментный
E. Антиферментный
38. Больная 45 лет обратилась к врачу с жалобами
на нарушение сна, которое проясилось ухудшением
засыпания и пробуждением среди ночи. Врач назначил
снотворное
средство.
Какой
вид
фармакотерапии
использовал врач?
A. * Симптоматическую
B. Этиотропную
C. Патогенетичную
D. Избирательную
E. Рефлекторную
39. Больной с гипертонической болезнью
длительное время принимал антигипертензивный препарат,
который потом резко прекратил принимать. После этого
состояние больного ухудшилось, развился гипертонический
криз. Как называется этот побочный эффект?
A. * Синдром отмены
B. Кумуляция
C. Толерантность
D. Сенсибилизация
E. Зависимость
40. Пациентка 57 лет, в связи с хроническими
запорами принимала экстракт крушини сухой, который на
протяжении 2 недель проявлял лечебное действие, однако в
дальнейшем его эффективность существенно уменьшилась.
Определите, какая реакция развилась у больной в ответ на
повторное введение препарата?
A. * Толерантность
B. Кумуляция
C. Тахифилаксия
D. Медикаментозная зависимость
E. Гиперреактивность
41.
Больной
37
лет,
страдающий
облитерирующим
эндартериитом
сосудов
нижних
конечностей, получает фенилин в суточной дозе 60 мг/кг. В
связи с появлением судорожного синдрома (в анамнезе ЧМТ)
назначен фенобарбитал, после отмены которого у пациента
возникло носовое кровотечение. Данное осложнение связано
с:
A. *
Индукцией
фенобарбиталом
ферментов
микросомального окисления в печени
B. Алифатическим гидроксилированием фенобарбитала
C. Конъюгацией фенилина с глюкуроновой кислотой
D. Окислительным дезаминированием фенилина
E. Торможением
фенобарбиталом
микросомального
окисления в печени
42. Больная 50 лет страдаэт бессонницей. На
протяжении 3 месяцев принимала снотворные: этаминал
натрия, фенобарбитал, барбамил. После отмены препаратов
больная стала раздражительная, вернулась бессонница,
появилась
агресивность,
потеря
аппетита,
тремор
конечностей. Как называется осложнения, которые возникли
у больной?
A. *Физическая и психическая зависимость
B. Тахифилаксиія
C. Сенсибилизация
D. Привыкание к препаратам
E. Функциональная кумуляция
43. Больному 35 лет для обследования глазного дна
назначили атропина сульфат в виде глазных капель, после
чего ему для восстановления аккомодации закапали
пилокарпина гидрохлорид, но это не дало желаемого
эффекта. Что лежит в основе отсутствия эффекта?
A * Односторонний антагонизм
B Синергизм
C Тахифилаксия
D Двухсторонний антагонизм
E привыкание
44. Ребёнок страдает идиосинкразией
на
лекарственное вещество, которая
обусловлена:
A *Hаследственной энзимопатией.
B Истощением субстрата, с которым взаимодействует
4
лекарственное вещество.
C Hакоплением лекарственного вещества в организме.
D Ингибированием микросомальных ферментов печени.
E Сопутствующим заболеванием органа-мишени.
45. Больной с язвенной болезнью желудка
принимал антацидный препарат альмагель. Для лечения
острого бронхита ему назначили антибиотик метициклин. Но
на протяжении 5 дней температура не снизилась, кашель и
характер мокроты не изменился. Врач пришел к выводу о
несовместимости лекарств при их взаимодействии. О каком
именно виде несовместимости идет речь?
A *Фармакокинетическая на этапе всасывания
B Фармакокинетическая на этапе биотрансформации
C Фармацевтическая
D Фармакодинамическая
E Прямой антагонизм
46. Человек, долго принимавший лекарство, не
может прекратить его использование, так как при этом
возникают нарушения психических и соматических функций.
Как называется синдром различных нарушений при отказе от
приема вещества?
A *Абстиненция
B Сенсибилизация
C Идиосинкразия
D Тахифилаксия
E Кумуляция
2. ХОЛИНОМИМЕТИКИ, АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНЫЕ
1. После закапывания в глаз капель у больного с глаукомой
развился миоз и близорукость Внутриглазное давление
снизилось. Какая группа препаратов может вызвать такой
эффект?
A. *М-Холиномиметические средства
B. М-Холиноблокирующие средства
C. Альфа-адреномиметические средства
D. Н-Холиномиметические средства
E. Ганглиоблокаторы
2. Ребенок 2-х лет випил глазные капли из
домашней аптечки. Состояние тяжелое, сильное пото- и
слюнотечение, астматическое дыхания, кашель, зрачки резко
сужены, тоны сердца глухие, брадикардия. Перистальтика
кишечника усилена, понос, артериальное давление
понижено. Какой препарат вызвал отравление?
A. *Пилокарпина гидрохлорид
B. Анаприлин
C. Атропин
D. Платифилина гидротартрат
E. Сульфацил-натрий
3. У больного с миастенией после назначения
прозерина появилась тошнота, диарея, подергивание мышц
языка и скелетных мышц. Чем можно купировать
интоксикацию?
A. *Метацином.
B. Физостигмином.
C. Пиридостигмина бромидом.
D. Изадрином.
E. Мезатоном.
4. В токсикологическое отделение поступил
мужчина 40 лет, который отравился инсектицидом –
хлорофосом. Какой реактиватор холинэстеразы нужно
использовать ?
A. *Аллоксим
B. Платифилин.
C. Скополамин.
D. Амизил.
E. Атропин
5. Пострадавший обрабатывал растения раствором
вещества с инсектицидным действием без индивидуальных
средств защиты. Через некоторое время у него началось
сильное выделение слюны, пота, слезотечение, боль в
животе, понос. При осмотре выявлен миоз. Вещество,
которое вызывало отравление, принадлежит к группе:
A. * Антихолинэстеразных средств
B. Н-холиномиметиков
C. Солей меди
D. Нитратов
E. Органических соединений хлора
6 У больного после оперативного вмешательства
развился парез кишечника. Какой холинергический препарат
из группы антихолинестеразных следует ему назначить?
A. * Прозерин
B. Карбахолин
C. Ацеклидин
D. Пилокарпин
E. Ацетилхолин
7. Больному с глаукомой для снижения
внутриглазного давления врач назначил физостигмин в виде
глазных капель. Какой механизм действия данного
препарата?
A. * Блокада ацетилхолинэстеразы
B. Блокада циклооксигеназы
C. Блокада липоксигеназы
D. Блокада фосфодиестеразы
E. Блокада фосфолипазы
8. В Приемное отделение больницы доставлен
больной с признаками отравления фосфорорганическими
инсектицидами. Какой препарат необходимо применить как
средство первой помощи?
A. *Аллоксим
B. Аминазин
C. Панангин
D. Унитиол
E. Глюкоза
9. Вследствие неосторожного обращения с
фосфорорганическим инсектицидом у рабочего возник
бронхоспазм. Какой из перечисленных бронхолитиков
показан в этой ситуации?
A. *Атропин
B. Беротек
C. Эуфилин
D. Адреналин
E. Эфедрин
10. При проведении анестезии врач-анестезиолог
передозировал дозу тубокурарина хлорида. Больному
назначили прозерин. На чем основано действие этого
препарата?
A. * Уменьшение активности холинестеразы
B. Повышение активности холинестеразы
C. Блокада пресинаптической мембраны
D. Активация М-холинорецепторов
E. Блокада адренорецепторов
11.
У
больного
с
острым
желудочным
кровотечением на второй день после резекции желудка
возникла атония кишечника. Какой из препаратов
необходими применить ?
A. *Прозерин
B. Атропина сульфат
C. Бензогексоний
D. Но-шпу
E. Пирилен
12. Больному с миастенией был назначен препарат,
который вызвал улучшение мышечной деяльности. Однако
постепенно выявился ряд недостатков: повышенное
слюновыделение, потливость, диарея, тошнота. Какое
средство было использовано для лечения?
A. *Прозерин.
B. Аналгин.
C. Стрихнин.
D. Кофеин.
E. Армин
13. Мужчина 65 лет поступил в неврологическое
отделение с диагнозом постинсультный синдром. Какой
препарат наиболее целесообразно назначить больному для
ускорения выздоровления?
A. *Галантамина гидробромид
B. Іпратропиума бромид
C. Дипироксим.
D. Изонитрозин.
E. Ацеклидин.
5
14. В токсикологическое отделение привезли
ребенка, который отравился грибами – мухоморами. Какой
препарат следует использовать для оказания неотложной
помощи в первую очередь?
A. *Атропин.
B. Папаверин
C. Унитиол
D. Тиосульфат натрия
E. Дипироксим
15. Больному с целью восстановления дыхания при
отравлении угарным газом быв введен аналептический
препарат рефлекторного типа действия из группы Нхолиномиметических средств. Какое средство было
назначено?
A. *Лобелина гидрохлорид
B. Атропина сульфат
C. Адреналина гидрохлорид
D. Мезатон
E. Пентамин
16 К невропатологу обратился мужчина 25 лет с
жалобами на слабость в ногах и нарушение походки. Врач
диагностировал миастению и назначил больному инъекции
прозерина. Какой механизм действия этого средства?
A. *Антихолинестеразное действие.
B. Холиномиметик прямого действия.
C. Стимулятор метаболических процессов.
D. Ингибитор тормозных процессов.
E. Активатор синтеза ацетилхолина
17. У ребенка наблюдаются остаточные явления
перенесенного
полиомиелита.
Какой
лекарственный
препарат ему можно назначить?
A. *Галантамина гидробромид
B. Пентамин
C. Димеколин
D. Атропина сульфат
E. Пирроксан
18. У больного после операции резекции желудка
на 2-3 день не восстановилась перистальтика кишечника. Что
следует назначить больному для стимуляции функции ЖКТ?
A. *Прозерин
B. Платифилин
C. Циклодол
D. Атропин
E. Дитилин
19. Женщина 63 лет получала инъекции
галантамина для восстановления функций ЦНС после
ишемического инсульта мозга. Состояние больной
значительно улучшилось. Какой механизм действия этого
средства?
A. *Блокада ацетилхолинэстеразы
B. Блокада холинорецепторов
C. Блокада катехол-орто-метилтрансферазы
D. Блокада дофамин-и бета-гидроксилазы
E. Блокада моноаминооксидазы
3. М-ХОЛИНОБЛОКАТОРЫ
1. После введения атропина у больного ускорился
ритм сердечной деятельности, отмечается сухость слизистых
оболочек, мидриаз. Что необходимо назначить больному для
нормализации функций организма?
A. *Прозерин
B. Метацин
C. Салбутамол
D. Эфедрини гидрохлорид
E. Строфантин
2. У больного приступы бронхиальной астмы
возникают обычно ночью, сопровождаются брадикардией,
спастическими болями в кишечнике, поносом. Препараты
какой группы могут устранить эти симптомы?
A. *М-холиноблокаторы.
B. Н-холиноблокаторы, Н2-гистаминоблокаторы
C. Альфа-адреноблокаторы
D. Бета-адреноблокаторы
E. Симпатолитики.
3. В урологическое отделение поступил мужчина 48
лет с симптомами почечной колики. Какой препарат
наиболее показан при этом состоянии?
A. *Атропин
B. Морфин.
C. Анальгин.
D. Промедол.
E. Фентанил
4. После введения лекарственного вещества у
подопытного животного уменьшилось выделение слюны,
расширились зрачки, а при последующем введении в вену
ацетилхолина частота сокращений сердца существенно не
изменилась. Укажите название этого вещества:
A. *Атропин
B. Адреналин
C. Анаприлин
D. Прозерин
E. Салбутамол
5. При сборе анамнеза у больного бронхиальной
астмой врач выяснил, что приступы удушья возникают
обычно ночью, им предшествует умеренно выраженная
брадикардия. Какая группа холинэргических средств
наиболее показана в данной ситуации
A. *М-холиноблокаторы
B. М-холиномиметики
C. Антихолинэстеразные средства
D. Реактиваторы холинэстеразы
E. Н-холиномиметики
6. Больная с глаукомой обратилась к провизору
аптеки с просьбой выдать ей глазные капли с атропина
сульфатом, но ей объяснили, что этот препарат принимать
нельзя. Почему атропин противопоказан при глаукоме?
A. *Повышает внутриглазное давление.
B. Вызывает паралич аккомодации.
C. Расширяет зрачок.
D. Снижает остроту зрения
E. Угнетает глазные рефлексы.
7. У больного, который проходит в стационаре курс
лечения по поводу бронхиальной астмы сопутствующим
заболеванием является глаукома. Препараты какой группы в
связи с этим не рекомендуется включать в терапию
бронхиальной астмы?
A. * М-холиноблокаторы
B. Адреномиметики
C. Миотропные спазмолитики
D. Глюкокортикоиды
E. Адреноблокаторы
8. К врачу обратился пациент с жалобами на
головокружение, чувство жажды, затруднение глотания,
плохое видение близких предметов. Объективно у него
частое дыхание, расширенные зрачки, общее возбуждение,
говорливость, но речь малопонятная. АД 110/70 мм рт ст,
пульс 110 в 1 мин. На передозирование какого препарата
могут указывать эти симптомы
A. * Атропина
B. Морфина
C. Эфедрина
D. Аминазина
E. Кофеина
9. Больному для вводного наркоза внутривенно
ввели тиопентал натрия, после чего настал ларингоспазм,
усилилась саливация. Введение какого препарата может
профилактировать нежелательные эффекты?
A. *Атропина сульфат
B. Адреналина гидрохлорид
C. Прозерин
D. Аллоксин
E. Пирроксан
10. Системное введение вещества животному
вызвало мидриаз, понижение функции желез внешней
секреции, тахикардию, расширение бронхов. Какое это
вещество, если известно, что оно не проникает через гематоэнцефалический барьер?
A. *Метацин
B. Атропин
6
C. Галантомин
D. Физостигмин
E. Скополамин
11. Больному для купирования кишечной колики
назначен атропина сульфат. Какое из названных заболеваний
может служить противопоказанием в этом случае?
A. *Глаукома
B. Бронхиальная астма
C. Синусовая брадикария
D. Гипотония
E. Головокружени
12. Больному язвенной болезнью желудка на фоне
повышенной кислотности желудочного сока в фазе
обострения (в анамнезе у которого есть глаукома)
необходимо назначить М-холиноблокирующий препарат.
Какому из приведенных препаратов следует отдать
предпочтение, учитывания сопутствующие заболевания?
A. * Метацин
B. Спазмолитин
C. Атропин
D. Скополамин
E. Гоматропин
13 В больницу поступил ребенок 6 лет с резко
выраженными симптомами двигательного и речевого
возбуждения, сухостью во рту, затруднением глотания,
хриплым голосом. Кожа сухая, горячая. Зрачки резко
расширены, фотофобия, светобоязнь, тахикардия. Из
анамнеза выяснено, что ребенок ел какие-то ягоды темнофиолетового цвета. Влияние какого токсического вещества
стало причиной отравления?
A. * Атропин
B. Пірензепин
C. Пілокарпин
D. Платифиллин
E. Метацин
14. Для премедикации анестезиолог ввел больному
препарат из групи М-холиноблокаторов, который плохо
проникает через гематоэнцефалический барьер. Какой из
указанных препаратов был введен?
A. * Метацин
B. Атропин
C. Платифілин
D. Скополамин
E. Гоматропин
15. После закапывания в глаз капель у больного
развился мидриаз и паралич аккомодации. Какая группа
препаратов может вызвать такой эффект?
A. *М-холинолитики
B. М-холиномиметики
C. Антихолинестеразные
D. Бета-адреномиметики
E. Альфа-адреномиметики
16. Препараты из этой группы врачи-стоматологи
используют при операциях для снижения секреции слюнных
жалез, профилактики ларингоспазма, тошноты, брадикардии.
Назовите группу препаратов.
A. * М-холиноблокаторы
B. антихолинестеразные средства
C. миорелаксанты
D. М-холиномиметики
E. реактиваторы холинестеразы
16. У больного миастенией после назначения
прозерина появились тошнота, діарея, подергивания мышц
языка и скелетных мышц. Что может устранить
интоксикацию?
A. *Атропина сульфат
B. Физостигмин
C. Пиридостигмину бромид
D. Изадрин
E. Мезатон
17. Стоматолог с целью уменьшения саливации во
время пломбирования зуба больному назначил препарата.
Какое это лексарственное средство?
A. *Атропина сульфат
B. Адреналина гидрохлорид
C. Прозерин
D. Пилокарпина гидрохлорид
E. Мезатон
18. При отравлении неизвестным препаратом у
пациента наблюдались сухость слизистой оболочки рта и
расширение зрачков. С каким влиянеием связано действие
этого препарата?
A. *С блокадой М-холинорецепторов
B. Со стимуляцией М-холинорецепторов
C. Со стимуляцией Н-холинорецепторов
D. Со стимуляцией адренорецепторов
E. С блокадой адренорецепторов
4. Н-ХОЛИНОБЛОКАТОРЫ
1. У больного с гипертонической болезнью после
приема гипотензивного средства и попытки принять
вертикальное
положение
развилось
коллаптоидное
состояние. Какой из препаратов мог вызвать подобный
эффект?
A. *Бензогексоний
B. Резерпин.
C. Нифедипин.
D. Магния сульфат.
E. Папаверина гидрохлорид
2. У больного во время оперативного
вмешательства появились симптомы передозирования
дитилина. Что может уменьшить явления передозировки
A.* Переливание крови.
B. Антихолинестеразнфые средства.
C. Ганглиоблокаторы.
D. М-холиноблокаторы.
E. Н-холиноблокаторы
3. Для уменьшения кровопотери при проведении
операции на печени необходимо вызвать управляемую
гипотонию. Выберите препарат:
A. *Гигроний
B. Ацеклидин
C. Пирилен
D. Метацин
E. Гоматропинт
4. С целью расслабления скелетных мышц и
сопоставления отломков при переломе бедренной кости,
больному был введен миореалаксант. При этом наступила
остановка дыхания. После введения свежей цитратной крови
дыхание восстановилось. Какой миореалаксант применили
больному?
A. *Дитилин
B. Диплацин
C. Тубокурарина хлорид
D. Пипекурония бромид
E. Панкурония бромид
5. В больницу поступил пациент с вывихом в
плечевом суставе. С целью расслабления скелетных мышц
ему ввели миорелаксант дитилин, действующий в норме 5-7
минут. Однако у данного пациента оно действовал до 8
часов. Какова вероятная причина редкого удлинения
действия дитилина?
A. *Генетическая недостаточность холинэстеразы крови.
B. Снижение активности микросомальных ферментов печени
C. Ослабление экскреции лекарственного вещества.
D. Материальная кумуляция лекарственного вещества.
E. Потенцирование другим лекарством
6. Больному в связи со значительным повышением
АД была сделана п/к инъекция гипотензивного препарата.
Через некоторое время при попытке встать с кровати
больной почувствовал головокружение, потемнение в глазах
и потерял сознание. Какой из перечисленных гипотензивных
препаратов может вызвать развитие ортостатического
коллапса?
A. * бензогексоний;
B. папаверин;
C. дибазол;
D. фуросемид;
E. но-шпа.
7
7. Мужчина 53 года был доставлен в приемное
отделение в тяжелом состоянии с жалобами на головную
боль, головокружение, тошноту. АД – 220/120 мм рт.ст.
После введения 1 мл 2,5% р-ра бензогексония
внутримышечно состояние больного улучшилось. Какой
механизм действия этого препарата?
A. *Блокада Н-холинорецепторов ганглиев
B. Блокада М- холинорецепторов
C. Блокада альфа-1-адренорецепторов
D. Активация альфа-2-адренорецепторов
E. Блокада бета-1-адренорецепторов
8. Для ослабления или прекращения передачи
возбуждения через синапс с нервного окончания на
мышечное волокно в клинике используют курареподобные
вещества– миорелаксанты. Какой механизм действия этой
группы лекарственных средств?
A. * Блокада Н-холинорецепторов постсинаптической
мембраны.
B.
Блокада
прохождения
Са2+
через
каналы
пресинаптической мембраны.
C. Угнетение работы Na+/K+-насосов.
D. Угнетение ацетилхолинестреразы.
E. Уменьшение выделения медиатора в синаптическую щель.
9.
У
больного
во
время
оперативного
вмешательства появились симптомы передозирования
диплацина. Препарат какой группы следует использовать для
ослабления эффекта передозировки?
A. *Антихолинестеразные
B. Ганглиоблокаторы
C. Адреномиметики
D. М-холиноблокаторы
E. Н-холиноблокаторы
10. Больному с гипертоническим кризом был
введен ганглиоблокатор - бензогексоний. Каких явлений
следует опасаться после введения препарата?
A. *Ортостатической гипотензии
B. Синдрома отмены
C. Угнетающего действия на центральную нервную систему.
D. Нарушения вкусовых ощущений
E. Диареи
11. Мужчина 50 лет был прооперирован по поводу
рака желудка. В комплексной анестезиологической помощи
использовали дитилин. После окончания операции действие
дитилина продолжалось. Почему прозерин противопоказан
при передозировке дитилина?
A. *Усиливает деполяризацию синаптических мембран
B. Вызывает кишечную колику.
C. Может вызвать бронхоспазм.
D. Уменьшает влияние ацетилхолина.
E. Реактивирует ацетилхолинестеразу.
12. Больной 39 лет для снятия гипертонического
криза ввели раствор пентамина. Какой механизм действия
препарата?
A. * Угнетение Н-холинорецепторов
B. Угнетение М-холинорецепторов
C. Стимуляция М-, Н-холинорецепторов
D. Стимуляция N-холинорецепторов
E. Стимуляция М-холинорецепторов
13. Больному перед операцией был введен дитилин
(листенон) и проведена интубация. После окончания
операции и прекращения наркоза самостоятельное дыхание
не восстановилось. Недостаток какого фермента в организме
больного удлиняет действие мышечного релаксанта?
A. *Псевдохолинестеразы
B. Сукцинатдегидрогеназы
C. Карбангидразы
D. N-ацетилтрансферазы
E. K-Na-АТФ-азы
14. Больному необходимо провести частичную
гепатектомию,
которая
сопровождается
сильным
кровотечением. Хирург назначил внутривенно-капельно
средство для снижения артериального давления. Какое
средство назначил врач?
A. * Пентамин
B. Ацеклидин
C. Метацин
D. Пирилен
E. Анаприлин
15. У больного с переломом бедренной кости для
уменьшения тонуса поперечнополосатых мышц при
репозиции отломков кости, нужно назначить курареподобное
средство кратковременного действия. Какой препарат
следует назначить больному?
A. * Дитилин
B. Ардуан
C. Тубокурарин
D. Декаметоний
E. Мелликтин
16. В челюстно-лицевое отделение доставили
больного с переломом нижней челюсти. Было решено
провести хирургическое вмешательство под наркозом. После
внутривенного введения миорелаксанта наблюдались
кратковременные фибриллярные сокращения мышц лица
больного. Какой миорелаксант был использован?
A. *Дитилин
B. Тубокурарина хлорид
C. Пипекурония бромид
D. Диазепам
E. Мелликтин
17. Больному, который находится в стационаре с
гипертоническим кризом, внутривенно ввели препарат,
после чего он почувствовал облегчение и встал с постели.
Произошло значительное снижение АД с потерей сознания.
Какой препарат мог вызвать это осложнение
A. *Пентамин
B. Резерпин
C. Анаприлин
D. Дихлотиазид
E. Дибазол
18. В больницу доставлена женщина, у которой
возникла необходимость в интубауцыъ трахеи. Какое из
ниже приведенных лекарственных средств целесообразно
применить в данном случае?
A. * Дитилин
B. Нитроглицерин
C. Метронидазол
D. Атропина сульфат
E. Гентамицина сульфат
19.
У
больного
после
кратковременного
оперативного вмешательства с применением дитилина
свыше 30 мин отмечалось угнетение дыхания, не
восстановился тонус мышц. Какую помощь необходимо
оказать больному?
A. *Переливание крови
B. Гемодиализ
C. Гемосорбция
D. Форсированный диурез
E. Перитонеальный диализ
20. У больного, которому во время оперативного
вмешательства
использовали
миорелаксант
дитилин,
расслабление скелетных мышц и угнетение дыхания
продолжалось больше 2 часов. Отсутствие какого фермента в
сыворотке крови обуславливает этот эффект?
A. *Бутирилхолинэстеразы
B. Каталазы
C. Ацетилхолинэстеразы
D. Глюко-6-фосфатазы
E. Глутатионпероксидазы
21. В травмпункт доставлен больной после ДТП с
діагнозом: закрытый перелом средней трети бедра со
смещением. С целью репозиции костных отломков больному
вввели 10 мл 2% раствора дитилина в/в, после чего розвилось
продолжительное апное и миорелаксация. Дефицитом какого
фермента обусловлена указанная фармакогенетическая
ферментопатия?
A. * Псевдохолинэстеразы
B. Уридиндифосфоглюкуроновой трансферазы
C. Глюкозо-6-фосфатдегидногеназы
D. Метгемоглобинредуктазы
E. N-ацетилтрансферазы
8
5. АДРЕНОМИМЕТИКИ
1. У больного анафилактический шок. От какого из
перечисленных
адреномиметиков
можно
ожидать
найбольшего терапевтического эффекта?
A. * Адреналин
B. Мезатон
C. Эфедрин
D. Норадреналин
E. Алупент
2. После проведенной внутрикожной пробы на
чувствительность к пенициллину у больного через несколько
минут развилась реакция гиперчувствительности, которую
врач определил как анафилактический шок: больной потерял
сознание, наступило удушье и брадикардия. Врач назначил
средство для устранения этих симптомов. Какой препарат
назначил врач?
A. *Адреналин
B. Мезатон
C. Норадреналин
D. Атропин
E. Салбутамол
3. Больному, страдающему бронхиальной астмой с
сопутствующей стенокардией напряжения был назначен
препарат в ингаляциях. Во время очередной ингаляции
больной почувствовал себя плохо; возникло сердцебиение, а
затем давящие боли в области сердца с иррадиацией в левую
лопатку и плечо. Какой из перечисленных препаратов мог
вызвать эти побочные эффекты во время ингаляции?
A. *Изадрин.
B. Кромолин-натрий.
C. Эуфилин
D. Фенотерол.
E. Нафтизин
4. Больному с бронхиальной астмой назначили
ингаляции 0,5% р-ром изадрина. Бронхоспазм был устранен,
но пациент начал жаловаться на боли в сердце и
серцебиение. С чем это может быть связано?
A. * Стимуляцией бета-1-адренорецепторов
B. Стимуляцией бета-2-адренорецепторов
C. Активацией альфа-1-адренорецепторов
D. Активацией М-холинорецепторов
E. Угнетением синтеза ацетилхолина
5. Во время оперативного вмешательства после
введения гигрония резко упало артериальное давление.
Препараты каких групп лекарственных
групп могут
нормализовать артериальное давление?
A. Альфа-адреномиметики
B. Альфа-адреноблокаторы
C. Ганглиоблокаторы
D. М-холиномиметики
E. Н-холиномиметики
6. К мужчине 22 лет была вызвана бригада скорой
помощи по поводу приступа бронхиальной астмы. Какой
путь введения сальбутамола наиболее целесообразный в
данном случае?
A. *Інгаляционный.
B. Внутривенный.
C. Внутримышечный.
D. Подкожный.
E. Сублингвальный
7. Больной с острым ринитом закапует нос р-ром
нафтизина.
Почувствовав
облегчение,
он
ускорил
закапывания через каждые 15-20 мин, однако от этого
улучшения не наступило: дыхание оставалось затрудненым.
С каким из перечисленных процессов это связано?
A. *Тахифилаксия
B. Кумуляция
C. Потенцирование
D. Сенсибилизация
E. Лекарственная зависимость
8. В больницу скорой помощи доставили больного
63 лет с явлениями коллапса. Для борьбы с гипотензией врач
выбрал норадреналин. Какой механизм действия этого
препарата?
A. *Активация альфа-1-адренорецепторов.
B. Активация серотониновых рецепторов.
C. Активация бета-адренорецепторов.
D. Активация дофаминовых рецепторов.
E. Блокада м-холинорецепторов.
9. Больному с ринитом закапали в нос эфедрина
гидрохлорид. Заложенность носа исчезла. При частом
повторном введении степень этой реакции уменьшилась до
полного исчезновения. С чем это связано?
A. *Феноменом тахифилаксии
B. Сенсибилизацией к препарата
C. Побочным эффектом препарата
D. Индивидуальною нечувствительностью к препарату
E. Введением препарата неправильним способом
10. У больного с приступом бронхиальной астмы
сопутствующим заболеванием есть стенокардия. Какой
бронхолитический препарат можно назначить в этом случае?
A. *Сальбутамол
B. Адреналина гидрохлорид
C. Изадрин
D. Эуфилин
E. Атропина сульфат
11. При длительном использовании больным
бронхиальной
астмой
фенотерола
в
качестве
бронхорасширяющего
средства
его
терапевтическая
активность постепенно уменьшалась. Какова вероятная
причина развития привыкания?
A. *Уменьшение количества бета-адренорецепторов
B. Ухудшение всасывания
C. Усиление связывния с альбуминами плазмы
D. Усиление элиминации
E. Уменьшение количества Gs белков
12. Больной с гипотонией, почувствовал ухудшение
состояния: головокружение, слабость, шаткость при ходьбе,
принял без контроля врача несколько таблеток эфедрина
через короткие промежутки времени. Однако некоторое
улучшение наблюдал только после использования первой
таблетки. Каким явлением обусловлено такое действие?
A. * Тахифилаксией
B. Сенсибилизацией
C. Идиосинкразией
D. Привыканием
E. Кумуляцией
13. При очередном приступе бронхиальной астмы
больной с помощью ингалятора вдохнул препарат, который в
виде ингаляций используется как бронхолитик, а в
инъекциях - в акушерськой практике для предупреждения
выкидыша. Какой препарат был использован больным?
A. * Фенотерол
B. Сальбутамол
C. Адреналин
D. Эфедрин
E. Эуфилин
14. Больной с острым ринитом часто использовал
интраназально
5%
р-р
эфедрина
гидрохлорида.
Эффективность препарата резко уменьшилась, на 3-й день
исчезла полностью. Чем обусловлено быстрое снижение
эффективности (тахифилаксия)?
A. *Прогресивным уменьшением запасов норадреналина в
окончаниях симпатических нервов
B. Нарушением синтеза норадреналина в окончаниях
симпатических нервов
C. Нарушением процесса высвобождения медиатора из депо.
D. Увеличением обратного захвата медиатора.
E. Блокадой адренорецепторов.
15. У больного острая сосудистая недостаточность,
вызванная
передозировкой
резерпина.
Какое
из
предлагаемых веществ пригодно для её купирования?
A. *Норадреналин
B. Кофеин
C. Кордиамин
D. Эфедрин
E. Дофамин
9
16. У больной с артериальной гипертензией
развился приступ бронхиальной астмы. Какой из
перечисленных
бронхолитических
средств
может
спровоцировать гипертензивный криз?
A. *Эфедрина гидрохлорид
B. Сальбутамол
C. Эуфилин
D. Беротек
E. Изадрин
17. Для корекции артериального давления при
коллаптоидном состоянии больному был введен мезатон.
Какой механизм действия данного препарата?
A. *Стимулирует альфа-адренорецепторы
B. Стимулирует бета -адренорецепторы
C. Блокирует альфа-адренорецепторы
D. Блокирует бета -адренорецепторы
E. Стимулирует альфа и бета -адренорецепторы
18. К врачу обратился пациент с просьбой заменить
отсутствующий на данный момент в аптеке бронхолитик
изадрин на наиболее близкий по действию препарат. Какой
из приведенных ниже средств можно рекомендовать
больному?
A. *Сальбутамол
B. Эуфилин
C. Адреналина гидрохлорид
D. Атропина сульфат
E. Эфедрина гидрохлорид
19. У пациента во время посещения стоматолога
возникла резкая гипотензия. Какой из препаратов, которые
стимулируют адренергическую иннервацию, вы предложите
использовать для нормализации артериального давления?
A. *Мезатон
B. Ксилометазолин
C. Санорин
D. Доксазозин
E. Эрготамин
20 Больная бронхиальной астмой для лечения
заболевания ежедневно 3 раза в день принимала таблетки
под язык. Через некоторое время она стала жаловаться на
тахикардию, боли в области сердца, головокружения,
снижения АД, быструю утомляемость. Какой препарат
принимала больная?
A. Изадрин
B. Сальбутамол
C. Эфедрин
D. Адреналин
E. Анаприлин
21. У больного коллаптоидное состояние в связи со
снижением тонуса периферических сосудов. Какой препарат
наиболее эффективный в этой ситуации?
A. * Мезатон
B. Прозерин
C. Ізадрин
D. Клофеллин
Е. Анаприлин
6. АДРЕНОБЛОКАТОРЫ, СИМПАТОЛИТИКИ
1. В терапевтическое отделение поступил больной с
повышенным артериальным давлением, которое вызвано
спазмом периферических сосудов. Какой гипотензивный
препарат из группы альфа-адреноблокаторов наиболее
целесообразно назначить больному?
A. * Празозин
B. Каптоприл
C. Аминазин
D. Анаприлин
E. Клофелин
2. Больная с гипертонической болезнью длительное
время лечилась гипотензивными средствами. В последнее
время состояние больной ухудшилось. Появились тошнота,
отек век и губ, высыпания на коже, тошнота, брадикардия,
понос. Какой препарат мог вызвать такие побочные явления?
A. *Резерпин
B. Клофелин
C. Бензогексоний
D. Анаприлин
E. Дибазол
3. К врачу обратился больной 60 лет, который
жалуется на появляющиеся в ночное время боли в нижних
конечностях. Больной много и длительно курит. После
обследования
поставлен
диагноз:
облитерирующий
эндартериит
(расстройства
периферического
кровообращения). Какой препарат наиболее целесообразно
назначить для лечения этого
A. *Фентоламин
B. Папаверин
C. Но-шпа
D. Дибазол
E. Верапамил
4. Женщине 36 лет, которая болеет ишемической
болезнью сердца, врач вначале назначил анаприллин.
Однако, выяснив наличие сопутствующего заболевания, он
решил заменить этот препарат атенололом. Какое
заболевание привело к отказу от анаприлина?
A. *Бронхиальная астма.
B. Артериальная гипертензия.
C. Язвенная болезнь 12-перстной кишки.
D. Миастения.
E. Холецистит.
5. Женщина 50 лет обратилась в поликлинику с
жалобами на головную боль, тошноту Обследование
выявило начальную стадию гипертонической болезни.
Интерн пытался выписать ей резерпин, но врач-консультант
запретил это, указав на наличие сопутствующего
заболевания. Какой патологический процесс
является
противопоказанием к назначению резерпина?
A. *Язвенная болезнь желудка
B. Холецистит
C. Нефрит
D. Миокардит
E. Панкреатит
6. Больной ишемической болезнью сердца не сказал
врачу, что у него бывают приступы бронхоспазма. Врач
назначил препарат, после приема которого приступы
стенокардии стали реже, но стали чаще возникать приступы
бронхоспазма. Укажите, какой препарат был назначен?
A. *Анаприлин
B. Атенолол
C. Верапамил
D. Дилтиазем
E. Нитротросорбид
7. Пациент длительное время болеет бронхиальной
астмой. В последнее время у него появились приступы
стенокардии. Какой из перечисленных препаратов назначать
ему противопоказано?
A. Анаприлин
B. Нитроглицерин
C. Сустак
D. Коринфар
E. Дипиридамол
8. Больной находится на стационарном лечении по
поводу бронхиальной астмы. Как сопутствующий диагноз
установлена
гипертоническая
болезнь.
Какой
из
приведенных препаратов противопоказан в данном случае?
A. *Анаприлин
B. Папаверину гидрохлорид
C. Атропину сульфат
D. Сальбутамол
E. Эфедрину гидрохлорид
9. Больной с диагнозом феохромоцитома жалуется
на повышение артериального давления, которое перерастает
в гипертонические кризы. Какая группа препаратов поможет
больному в данной ситуации?
A. *Альфа-адреноблокаторы
B. Бета-адреноблокаторы
C. Ганглиоблокатори
D. Симпатолитики
E. Блокатори кальевых каналов
10. Больному с гипертонической болезнью был
10
назначен препарат для снижения артериального давления из
группы адренотропных средств. Через некоторое время у
больного давление нормализовалось, однако
развилась
брадикардия до 50 ударов в минуту и атрио-вентрикулярная
блокада II степени. Какой препарат был назначен?
A. *Анаприлин
B. Празозин
C. Клофелин
D. Мезатон
E. Верапамил
11. Больному для лечения ИБС был назначен бетаадреноблокатор, через некоторое время у него появился
кашель, бронхоспазм. У какого из перечисленных средств
есть такой побочный эффект?
A. Анаприлин
B. Талинол
C. Атенолол
D. Фєнигидин
E. Метопролол
12. Больной, болеющий гипертонической болезнью
І стадии, принимает препарат в таблетках внутрь. Через
несколько недель он стал отмечать боль в желудке, тошноту,
апатию, сонливость, снижение интереса к жизни. Какой
препарат мог вызвать такие эффекты?
A. Резерпин
B. Дихлотиазид
C. Октадин
D. Фенигидин
E. Каптоприл
13. Больной 60 лет на протяжении 9 лет болеет
сахарным диабетом, получает для коррекции гыпергликемии
инсулин-семиленте. 10 дней тому начал лечение
гипертонической болезни анаприлином. Через час после
приема
гипотензивного
препарата
развилась
гипогликемическая кома. Какой механизм возникновения
гипогликемии в условиях назначения анаприлина?
A *Угенетение гликогенолиза
B Уменьшение периода полувыведения глюкагона
C Увеличение периода полувыведения инсулина-семиленте
D Увеличение биодоступности инсулина-семиленте
E Уменьшение всасывания глюкозы
14. Больному гипертонической болезнью с
сопутствующим обструктивным бронхитом назначили
гипотензивное средство. Через некоторое время у пациента
начали появляться приступы удушшя, розвилась выраженная
брадикардія. На ЭКГ отмечались признаки нарушения
атрио-вентрикулярной проводи мости . При назначении
какого препарата наиболее вероятно появление подобных
эффектов?
A *Анаприлин
Клофелин
Корданум
Верепамил
Резерпин
15. Больной 60 лет на протяжении 9 лет болеет
сахарным диабетом, получает для коррекции гыпергликемии
инсулин-семиленте. 10 дней тому начал лечение
гипертонической болезни анаприлином. Через час после
приема
гипотензивного
препарата
развилась
гипогликемическая комаКакой из перечисленных препаратов
мог вызвать подобное явление?
A *Анаприлин
B Празозин
C Верапамил
D Каптоприл
E Нифедипин
B
C
D
E
7. МЕСТНЫЕ АНЕСТЕТИКИ, ВЯЖУЩИЕ,
ОБВОЛАКИВАЮЩИЕ
1. В хирургическое отделение поступил больной по
поводу острого аппендицита. Ему было предложено
произвести аппендектомию под местной анестезией. Однако
из анамнеза выяснилось, что больной часто страдает
аллергическим реакциями на лекарства. Выберите из
указанных препаратов наиболее предпочтительный для
инфильтрационной анестезии
A. *Ксикаин (лидокаин).
B. Hовокаин.
C. Дикаин.
D. Анестезин.
E. Кокаин
2. В больницу поступил больной по поводу травмы
глаза в результате попадания металлической стружки. У
больного отек глаза, резкая гиперемия, слезоточение, боль
при мигании. Удаление инородного тела возможно только
под местным обезболиванием. Выберите препарат для
местной анестезии.
A. *Дикаин
B. Новокаин
C. Анестезин
D. Лидокаин
E. Тримекаин
3. Больному перед экстракцией зуба была проведена
проводниковая анестезия лидокаином, после введения
которого появились отек и гиперемия вокруг места укола,
зуд кожи, общая слабость, гипотензия, двигательное
возбуждение. Определите, как называется возникшее
осложнение?
A. *Алергическая реакция
B. Тахифилаксия
C. Токсическое действие
D. Лекарственная зависимость
E. Толерантность
4. Перед проведением инфильтрационной анестезии
больному проведено пробу на чувствительность к новокаину,
которая была позитивной. Какой из перечисленных
препаратов
можно
использовать
для
проведения
обезболивания в данном случае?
A. *Лидокаин
B. Новокаинамид
C. Тримекаин
D. Анестезин
E. Дикаин
5. При нанесении на слизистые оболочки препараты
вызывают осаждение белков слизи и уплотняют
поверхностный слой слизистой оболочки, оказывая
противовоспалительное действие. Определите группу
препаратов.
A. * Вяжущие
B. Обволакивающие
C. Раздражающие
D. Адсорбирующие
E. Местноанестезирующие
6. Препарат мало растворим в воде, поэтому его
применяют для поверхностной анестезии в мазях, пастах,
присыпках, ректальных суппозиториях, а также назначают
внутрь в порошках при болях в желудке, рвоте. Определите
препарат.
A. * Анестезин
B. Новокаин
C. Тримекаин
D. Пиромекаин
E. Совкаин
7. Врач назначил пациенту мазь “Эфкамон”, которая
по механизму действия принадлежит к раздражающим
веществам отвлекающего действия. Когда эта мазь
противопоказана?
A. * Повреждения кожи
B. Невралгия
C. Боль в суставах
D. Миалгия
E. Неврит
8. В больницу поступил тяжелобольной, который по
дороге потерял сознание. Чтобы привести его в чувство, врач
дал ему понюхать раствор аммиака. Какой вид действия
лежит в основе фармакологического эффекта препарата?
A. * Рефлекторное действие
B. Резорбтивое действие
11
C. Местное действие
D. Избирательное действие
E. Этиотропное действие
9. В хирургическое отделение поступил больной с
абсцессом плеча. При дополнительном обследовании
выявлено
желудочковую
экстрасистолию.
Какое
обезболивание и каким препаратом наиболее целесообразно
в данном случае?
A. Местная анестезия лидокаином.
B. Спинномозговая анестезия совкаином.
C. Гексеналовый наркоз.
D. Эфирный наркоз.
E. Кетаминовый наркоз
10. В результате влияния на какие элементы кожи и
слизистых оболочек развивается терминальная анестезия?
A. * Чувствительных нервных окончаний
B. Эпидермис
C. Подкожно-жировая клетчатка
D. Стенки капилляров
E. Собственно дерму
11. Студент 3 курса при прохождении медицинской
практики должен быв поставить горчичники на спину
больного. Для этого он смочил горчичники водой с
температурой больше 600 С и поставил их на спину
больному. Через полчаса студент выявил, что кожа больного
на месте прикладывания горчичников не покраснела. С чем
связано отсутствие эффекта горчичников?
A. С инактивацией мирозина
B. С инактивацией холинестеразы
C. С активацией мирозина
D. С инактивацией моноаминооксидазы
E. С активацией метилтрансферазы
8. НАРКОЗНЫЕ СРЕДСТВА, АЛКОГОЛИ
1. В нейрохирургическое отделение поступил
больной с травмой черепа. Прогрессирующее увеличение
неврологической
симптоматики позволяет
установить
диагноз
сотрясения мозга. Это явилось причиной
нарастающего отека мозга, что приводит к сдавлению и
гипоксии мозгового вещества. Назначьте больному лечебный
наркоз, который можно использовать и как средство
борьбы с гипоксией
A. * Натрия оксибутират
B. Фторотан
C. Пропанидид
D. Кетамин
E. Эфир для наркоза
2. С целью согревания после переохлаждения
больной использовал раствор этилового спирта внутрь. Как
влияет спирт этиловый на терморегуляцию?
A. *Увеличивается теплоотдача
B. Уменьшается теплоотдача
C. Увеличивается теплопродукция
D. Уменьшается теплопродукция
E. Уменьшается теплоотдача и теплопродукция
3. После повторного оперативного вмешательства с
использованием одного и того же общего анестетика у
больного возникло острое поражение печени (гепатит).
Какой общий анестетик наиболее вероятно мог вызвать
такую патологию?
A. * Фторотан
B. Закись азота
C. Тиопентал натрия
D. Пропанидид
E. Эфир для наркоза
4. Для проведения оперативного вмешательства по
поводу острого флегмонозного аппендицита, врач ввел
больному препарат из группы общих анестетиков, которому
свойственна длительная стадия возбуждения. Какой препарат
был введен пациенту?
A. * Эфир для наркоза
B. Фторотан
C. Закись азота
D. Пропанидид
E. Натрия оксибутират
5. Мужчине 40 лет во время операции на органах
брюшной полости проводили ингаляционный наркоз при
помощи летучей жидкости. Наркоз настал через 5 минут с
начала ингаляции, без стадии возбуждения. Во время наркоза
отмечались снижение АД, брадикардия. Пробуждения после
наркоза произошло быстро, без послеоперационной
депрессии. Какое средство для наркоза было использовано?
A. *Фторотан
B. Эфир для наркоза
C. Закись азота
D. Сомбревин
E. Гексенал
6. Для проведения общей анестезии врач анестезиолог назначил больному средство для наркоза
пропанидид. Какова длительность
действия
этого
препарата?
A. * 3 - 5 мин
B. 20 - 30 мин
C. 40 - 60 мин
D. 1,5 - 2 час
E. 30-40 сек
7. Для обезболивания манипуляции, связанной с
обработкой обожженной поверхности, внутривенно ввели
препарат для кратковременного наркоза. Наркоз настал
через минуту, во время него наблюдались повышение АД,
тахикардия, повышение тонуса скелетных мышц, рефлексы
сохранены. После
выхода из наркоза
у больного
наблюдалась дезориентация, зрительные галлюцинации.
Какой препарат ввели больному?
A. *Кетамин
B. Сомбревин
C. Эфир для наркоза
D. Тиопентал натрия
E. Закись азота
8.
Для
обезболивания
биопсии
больному
внутривенного ввели препарат, который через минуту вызвал
наркоз длительностью приблизительно 5 минут. Во время
наркоза отмечались спонтанные движения, незначительное
снижение АД, кратковременная остановка дыхания, которое
потом восстановилось. Какой препарат использовали?
A. Пропанидид
B. Натрия оксибутират
C. Предион
D. Кетамин
E. Фторотан
9. Женщина 28 лет обратилась к стоматологу по
поводу протезирования зубов. Поскольку у нее аллергия на
местные анестетики, обработку зуба необходимо было
провести под общим наркозом. Какой препарат необходимо
использовать, учитывая кратковременность манипуляции?
A. Пропанидид.
B. Гексенал.
C. Кетамин .
D. Натрия оксибутират.
E. Тіопентал.
10. У больного травматический
отек мозга,
гипоксические судороги. Какое средство рационально
использовать для купирования судорог?
A. * Натрия оксибутират
B. Анаприлин
C. Коразол
D. Пирацетам
E. Кордиамин
11. В травмпункт доставлен больной по поводу
свежего, неосложненного вывиха плечевого сустава.
Выберите средство быстрого, но кратковременного действия
для амбулаторного вправления вывиха плечевого сустава.
A. *Пропанидид (Сомбревин)
B. Эфир
C. Фторотан
D. Натрия оксибутират
E. Гексенал
12. В нейрохирургическое отделение поступил
12
больной с травмой черепа. Прогрессивное нарастание
невролгической симптоматики позволяет поставить диагноз
ушиба мозга, являющегося причиной нарастающего отека,
ведущего к сдавлению мозга и гипоксии его структур.
Назначьте больному лечебный наркоз, который можно
использовать и как средство для борьбы с гипоксией
A. *Натрия оксибутират
B. Кетамин
C. Пропанидид
D. Фторотан
E. Эфир
13. Больному после вводного наркоза внутривенно
ввели тиопентал натрия, после чего возник ларингоспазм,
усилилась саливация. Введение какого препарата смогло бы
предупредить возникновение нежелательных эффектов?
A *Атропина сульфат
B Адреналина гидрохлорид
C Прозерин
D Аллоксим
E Пирроксан
9. СНОТВОРНЫЕ, ПРОТИВОСУДОРОЖНЫЕ
СРЕДСТВА
1.
Больному с бессонницей, на почве
отрицательных эмоций, врач назначил средство, которое
вызывает сон в результате транквилизирующего действия.
Какой снотворный препрат был назначен?
A. * Нитразепам
B. Фенобарбитал
C. Хлоралгидрат
D. Этаминал-натрий
E. Бромизовал
2. Женщина после перенесенного нервного
потрясения плохо спит. Какому из перечисленных средств
необходимо отдать предпочтение для лечения бессонницы?
A. *Нитразепам
B. Фенобарбитал
C. Етаминал-натрий
D. Барбамил
E. Барбитал
3.
Врач обсуждал с коллегами использование
нового противоэпилептического– натрия вальпроат. Какой
возможный механизм его действия?
A. *Угнетение активности фермента ГАМК-трансферазы
B. Стимуляция активности фермента ГАМК-трансферазы
C. Угнетениеактивности Са2+зависимой АТФ-азы
D. Стимуляция активности Са2+зависимой АТФ-азы
E. Угнетение моноаминооксидазы
4.
Для
проведения
оперативного
вмешательства по поводу острого аппендицита, врач ввел
больному наркозное средство, для которого характерна
длительная стадия возбуждения. Какой препарат был введен
пациенту?
A. * Эфир для наркоза
B. Фторотан
C. Закись азота
D. Пропанидид
E. Натрия оксибутират
5.
В неврологической клинике находится
больной, страдающий большими судорожными припадками.
Какой лекарственный препарат является основным (или
препаратом выбора) для лечения такого состояния?
A. *Фенобарбитал.
B. Гексамидин.
C. Hатрия вальпроат.
D. Клоназепам.
E. Этосуксимид
6.
Больной обратился к врачу с жалобами на
ригидность мышц, скованность движений, постоянный
тремор рук. На основании обследования врач поставил
диагноз - болезнь Паркинсона. Сделайте рациональный
выбор препарата.
A. * Леводопа
B. Дифенин
C. Фенобарбитал
D. Сибазон
E. Этосукцимид
7.
Мужчина 58 лет обратился к врачу по
поводу болезни Паркинсона. У больной также глаукома.Что
необходимо назначить?
A.*Леводопу.
B. Циклодол.
C.Атропин.
D.Скополамин.
E. Метацин.
8.
К стоматологу обратился больной с
жалобами на зубную боль. Во время предыдущей беседы
врач узнал, что больной страдает паркинсонизмом и поэтому
принимает М-холинолитик циклодол. Какой сопутствующий
эффект циклодола можно ожидать у больного
A. * Сухость во рту
B. Сужение зрачка
C. Брадикардия
D. Бронхоспазм
E. Повышенная потливость
9.
Мужчине 70 лет, который страдает
болезнью Паркинсона, был назначен препарат леводопа.
Через неделю состояние больного значительно улучшилось.
Какой механизм действия лекарственного препарата?
A.*Активация дофаминовой системы.
B. Торможение холинергической системы.
C.Торможение гистаминергической системы .
D.Торможение серотонинергической системы.
E. Активация энкефалической системы.
10.
Больной страдает посттравматической
эпилепсией, которая проявляется большими припадками.
Какой препарат необходимо назначить больному для их
профилактики ?
A. * Фенобарбитал
B. Циклодол
C. Леводопа
D. Тетурам
E. Мидантан
11.
Больной эпилепсией на протяжении
длительного времени получает фенобарбитал в суточной
дозе 0,4. В последнее время у него участились приступы,
настроение угнетенное. Чем вызвано ухудшение состояния?
A.* Индукция ферментов монооксигеназной системы печени
B. Угнетение ферментов монооксигеназной системы печени
C.Активация липолиза
D.Активация глюконеогенеза
E. Угнетение гликолиза
12.
У больного травматический отек мозга,
гипоксические судороги. Какой препарат рационально
использовать дл купирования судорог?
A. * Натрия оксибутират
B. Анаприлин
C. Коразол
D. Пирацетам
E. Кордиамин
13.
Указать
стимулятор
дыхания
при
отравлении барбитуратами легкой степени
A. *Бемегрид
B. Кофеин
C. Цититон
D. Сиднокарб
E. Камфора
14. Молодая девушка 17-ти лет с целью суицида
приняла большую дозу фенобарбитала. После прибытия на
место события доктор скорой помощи быстро промыл
желудок, ввел бемегрид и раствор натрия гидрокарбоната
внутривенно. С какой целью врач ввел натрия
гидрокарбонат?
A *Для повышения почечной секреции фенобарбитала
B Для стимуляции дыхания
C Для нормализации АД
D Для инактивации фенобарбитала
E Для пробуждающего эффекта
13
10. НЕЙРОЛЕПТИКИ, ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ,
СЕДАТИВНЫЕ СРЕДСТВА
1. После длительного применения аминазин в
связи с развитием побочных эффектов врач назначил
пациенту другой препарат из группы нейролептиков. Какой
из перечисленных препаратов принажлежит к группе
нейролептиков?
A. *Трифтазин
B. Фентанил
C. Дифенин
D. Сибазон
E. Натрия бромид
2. Для проведения оперативного вмешательства
необходимо использовать метод общего охлаждения. При
использовании какого препарата
в комбинации с
физическим
охлаждением
наблюдается
выраженная
гипотермия?
A. * Аминазин
B. Ацетилсалицилова кислота
C. Морфин
D. Дроперидол
E. Галоперидол
3. Для снятия бреда и галлюцинаций у больной
шизофренией врач использовал аминазин. Какой механизм
антипсихотичного действия препарата?
A. *Блокада адренергических
и дофаминергических
процессов в ЦНС
B. Стимуляция адренергических и дофаминергических
процессов в ЦНС
C. Стимуляция холинергических процессов в ЦНС
D. Блокада холинергических процессов в ЦНС
E. Ингибирование обратного нейронального захвата МАО.
4. У больного имеются явления психоза в виде
психомоторного возбуждения, слуховых и зрительных
галлюцинаций. Отметить препарат, показанный при
описанном состоянии:
A. *Галоперидол
B. Бромид натрия
C. Диазепам
D. Настойка валерианны
E. Хлордиазепоксид
5. Студент обратился к врачу с просьбой помочь
ему
перебороть
страх
перед
стоматологическими
манипуляциями. Врач посоветовал ему принять препарат:
A. *Диазепам
B. Аминазин
C. Дроперидол
D. Димедрол
E. Пирацетам
6. При челюстно-лицевой операции в стационаре,
врач-стоматолог для премедикации, с целью уменьшения
чувства страха и для потенцирования анестетиков, больному
назначил транквилизатор – производное бензодиазепина.
Какой из перечисленных средств назначил врач?
A. *Диазепам
B. Дроперидол
C. Атропин
D. Сульпирид
E. Аминазин
7. При инфаркте миокарда была проведена
нейролептанальгезия.
Какой
препарат
из
группы
нейролептиков чаще всего используется вместе с
фентанилом?
A. * Дроперидол
B. Трифтазин
C. Аминазин
D. Клозапин
E. Сульпирид
9. В поликлинику
обратилась
за помощью
женщина с жалобами на плохое настроение, бессонницу,
боли в сердце. Какое средство для лечения неврозу следует
назначит больной?
A. *Диазепам
B. Аминазин
C. Дроперидол
D. Трифтазин
E. Фенобарбитал
10. Подберите наиболее адекватное средство для
систематического
лечения
больного
с
интенсивно
выраженными продуктивными симптомами (бредом и
галлюцинациями).
A. *Трифтазин
B. Клозапин
C. Мезапам
D. Буспирон
E. Амитриптилин
11. Больная на протяжении двух недель принимала
назначенную
неропатологом
микстуру
по
поводу
неврастении. Самочувствие больной несколько улучшилось,
однако вскоре появились жалобы на насморк, конъюнктивит,
кожные высыпания, вялость и ослабление памяти. Препарат
какой группы мог вызвать такой побочный эффект?
A. *Соли брома
B. Препараты валерианы
C. Препараты пустырника
D. Адаптогены
E. Препараты хмеля
12. Больная на протяжении двух недель принимала
назначенную невропатологом микстуру по поводу
неврастении. Самочувствие больной несколько улучшилось,
однако вскоре появились жалобы на насморк, конъюнктивит,
кожные высыпания, вялость и ослабление памяти. Был
выставлен диагноз
“бромизм”. Что
целесообразно
назначить для ослабления симптомов?
A. *Натрия хлорид
B. Раствор глюкозы 5%
C. Аспаркам
D. Полиглюкин
E. Слабительные средства
13. В психиатрическую клинику доставлен больной
40 лет в состоянии возбуждения, агрессии, бреда. Какой
препарат следует ввести?
A. *Аминазин .
B. Амитриптиллин
C. Настойку валерианы.
D. Резерпин.
E. Натрия бромид.
14. У больного после длительного курса лечения
вялотекущей шизофрении возникли явления паркинсонизма.
Какой из нижеперечисленных препаратов мог вызывать
такое побочное действие
A. *Аминазин
B. Сибазон
C. Пирацетам
D. Лития карбонат
E. Галоперидол
15. При инфаркте миокарда была проведена
нейролептанальгезия.
Какой
препарат
из
группы
наркотических анальгетиков чаще всего используется
вместе с дроперидолом?
A. * Фентанил
B. Пентазоцин
C. Омнопон
D. Морфин
E. Промедол
16. Больному с нарушением психоэмоциональной
сферы и расстройством сна был назначен диазепам. Что
лежит в основе действия диазепама ?
A. *Активация ГАМК-рецепторной системы.
B. Снижение АД.
C. Торможение лимбической системы.
D. Возбуждение ретикулярной формации.
E. Увеличение времени рефлекторной реакции.
17. Больной обратился к врачу с жалобами на
страх, ощущение беспокойства, внутреннего напряжения,
которые возникли после душевной травмы. Какой препарат
ему следует назначить ?
A. * Диазепам
14
B. Микстуру Павлова
C. Настойку валерианы
D. Настойку пустырника
E. Этаминал-Натрий
18. Больному шизофренией был
назначен
аминазин. Какой из перечисленных фармакодинамических
эффектов дал основание для его назначения больному?
A. *Антипсихотический
B. Противорвотный
C. Гипотермический
D. Миорелаксирующий
E. Гипотензивный
19. У больного диагностирован острый инфаркт
миокарда, который сопровождается стойкими болями за
грудиной. Неэффективность предварительно введенных
препаратов
дала
основание
врачу
провести
нейролептаналгезию. Какой нейролептик используется для
этого вида обезболивания?
A. * Дроперидол
B. Этаперазин
C. Галоперидол
D. Резерпин
E. Аминазин
20. Больной на протяжении двух недель принимал
лекарственную терапию по поводу психоза. Состояние
больного улучшилось, однако вскоре появилась ригидность
мышц, тремор, гипокинезия. Какой из перечисленных
препаратов вызывает такие осложнения?
A. * Аминазин
B. Дифенин
C. Сиднокарб
D. Имизин
E. Хлордиазепоксид
21. Больной обратился к врачу с жалобами на
раздражительность, бессонницу, быструю утомляемость. В
качестве успокаивающего средства ему был назначен
лекарственный препарат. Вскоре указанные симптомы
исчезли, но больной продолжал принимать лекарство с
профилактической целью. Через некоторое время у него
появились насморк, кашель, конъюктивит, дерматит,
больной стал отмечать сонливость, ослабление памяти. Врач
поставил диагноз куммуляции данного лекарственного
препарата и назначил лечение хлоридом натрия и обильное
питье. Какой препарат принимал больной?
A. *Бромиды
B. Транквилизаторы
C. Препараты валерианы
D. Препараты пустырника
E. Антигистаминные препараты
22. К врачу обратилась женщина 48 лет, которая
долго и бесконтрольно принимала натрия бромид, с
жалобами на заторможенность, нарушение памяти, насморк,
кашель. Какова причина возникновения побочных эффектов
бромидов?
A. * Кумуляци
B. Привыкание
C. Лекарственная зависимость
D. Идиосинкразия
E. Тахифилаксия
23. У больного алкоголизмом начался алкогольный
психоз с выраженным психомоторным возбуждением. Какой
препарат из группы нейролептиков необходимо назначить
для немедленной помощи?
A * Аминазин.
B Диазепам.
C Натрия бромид.
D Резерпин.
E Фторотан.
24. При инфаркте миокарда была проведена
нейролептанальгезия.
Какой
препарат
из
группы
нейролептиков чаще всего используется
вместе с
фентанилом?
A *Дроперидол
B Этаперазин
C Левомепромазин
D Клозапин
E Сульпирид
25. У больной 45-ти лет невроз, проявляющийся
раздражительностью,
бессонницей,
немотивированной
тревогой. Какое лекарственное средство – транквилизатор
устранит все симптомы болезни?
A *Диазепам
B Парацетамол
C Пирацетам
D Кофеин-бензоат натрия
E Леводопа
11. НАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ
1. У больного с мочекаменной болезнью возникли
нестерпимые спастические боли. Для предупреждения
болевого шока ему ввели вместе с атропином наркотический
аналгетик, у которого нет спазмогенного эффекта. Какой это
был препарат?
A. *Промедол
B. Трамадол
C. Пиритрамид
D. Этилморфинп гидрохлорид
E. Морфина гидрохлорид
2. Больному с неоперабельным раком желудка
назначили промедол для снятия выраженного болевого
синдрома. Со временем больной отметил уменьшение
обезболивающего эффекта и длительности действия
препарата, резкое усиление болей во всем теле. Врач
объяснил это тем, что:
A. * Развилось привыкание
B. Возникла тахифилаксия
C. Развилась психическая зависимость
D. Промедол способен к кумуляции
E. Уменьшилась реабсорция промедола в канальцах почек
3. В приемное отделение доставлен больной 25 лет
в бессознательном состоянии, дыхание периодическое,
сердечный ритм урежен, рефлексы, кроме коленного,
угнетены, зрачки сужены. Рядом с больным найдено 15
ампул из-под раствора морфина. Какие манипуляции
необходимо делать в первую очередь?
A.* Промывание желудка раствором перманганата калия.
B. Ввести противоаритмический препарат.
C. Поставить клизму.
D. Вызвать рвотный рефлекс.
E. Ввести диуретик.
4. Больному с болями в поясничной области
поставлен диагноз почечная колика. Какое вещество из
перечисленных препаратов пригодно для ее купирования?
A. *Промедол
B. Пиридостигмин
C. Прозерин
D. Пилокарпин
E. Празозин
5. В реанимационное отделение поступил больной с
симптомами острого отравления морфином – потер сознания,
гипотермия, дыхание Чейн-Стокса, гипотензия, брадикардия,
резкий миоз. Какой из перечисленных препаратов будет
наиболее эффективным
A. * Налоксон
B. Кордиамин
C. Камфора
D. Этимизол
E. Кофеин
6. Больной с явлениями острой интоксикации
морфином был введен налоксон, который быстро улучшил ее
состояние. Какой основной механизм действия этого
препарата?
A. *Конкурентная блокада мю-опиатных рецепторов.
B. Блокада ГАМК-рецепторов.
C. Блокада серотониновых рецепторов.
D. Блокада бензодиазепиновых рецепторов.
E. Блокада сигма-опиатных рецепторов.
7. Больному в послеоперационном периоде
длительное время вводили промедол. В результате отмены
15
препарата у пациента возникли тяжелые психические и
соматические нарушения. Как называется это явление?
A. * Абстинентный синдром
B. идиосинкразия
C. Тахифилаксия
D. Синдром обкрадывания
E. Синдром отдачи
8. Какой наркотический анальгетик следует
применить в комплексной терапии при ишемической
кардиалгии, учитывая интенсивность и выраженную
непродолжительность боли?
A. *Фентанил
B. Морфин
C. Промедол
D. Омнопон
E. Пиритрамид
9. В реанимационное отделение поступил больной с
признаками острого отравления морфином. Какое средство
необходимо использовать в данном случае для промывания
желудка?
A. *Калия перманганат
B. Натрия гидрокарбонат
C. Фурацилин
D. раствор натрия хлорида
E. Борную кислоту
10. Через 2-3 часа после парентерального введения
препарата у пациента развилось коматозное состояние,
дыхание по типу Чейн-Стокса, зрачки резко сужены,
коленный рефлекс сохранен. Какой препарат мог стать
причиной отравления?
A. * Морфин
B. Аминазин
C. Сибазон
D. Спирт этиловый
E. Фенобарбитал
11. У роженицы 35 лет имеет место болевой
синдром, который связан с задержкой первого периода
родов. Какой препарат лучше всего использовать для
уменьшения боли?
A. *Промедол.
B. Анальгин.
C. Морфин.
D. Кодеин.
E. Парацетамол.
12.
У
больного
был
диагностирован
неоперабельный бронхогенный рак легких с метастазами в
позвоночник.
Для облегчения
состояния
больного
необходимо ввести обезболивающий препарат. Какой
обезболивающий препарат необходимо ввести больному?
A. *Морфин
B. Папаверин
C. Парацетамол
D. Кодеин
E. Анальгин
13. Скорой помощью доставлен в приемное
отделение больной, у которого наблюдается сонливость,
цианоз, редкое прерывистое дыхание, сужение зрачков.
Коленные рефлексы сохранены. На руках следы инъекций.
На
отравление
какими
препаратами
указывают
перечисленные симптомы?
A. *Морфин
B. Атропин
C. Прозерин
D. Фенобарбитал
E. Аминазин
14. В приемное отделение был доставлен больной
30 лет после автомобильной аварии с переломом бедренной
кости. У больного резко снижено АД 70-40, слабый пульс,
усилена болевая реакция на малейшее прикосновение в
области повреждения. Что необходимо ввести больному для
профилактики травматического шока
A. *Морфин
B. Парацетамол
C. Пентазоцин
D. Анальгин.
E. Паповерин
15. Ребенок 5 лет после неудачного падения с
дивана жалуется на резкую боль в шее, которая возникает
при
незначительных
движениях.
Осмотр
выявил
припухлость, нарушения целостности в области правой
ключицы, крепитацию. Что необходимо ввести в первую
очередь для быстрого купирования боли и успокоения
ребенка?
A. *Промедол.
B. Анальгин.
C. Диазепам.
D. Парацетамол
E. Кодеин.
16. Больной, страдающий мочекаменной болезнью,
поступил в больницу в связи с приступом почечной колики.
Выбрать средство скорой помощи в данном случае.
A. * Промедол
B. Аналгин
C. Парацетамол
D. Фуросемид
E. Контрикал
17. Ребенок 4-х лет госпитализирован в
ортопедическое отделение с переломом голени со
смещением. Перед репозицией отломков необходима
аналгезия. Какой препарат необходимо выбрать?
A. *Промедол
B. Анальгин
C. Морфина гидрохлорид
D. Панадол
E.
18. В больницу привезли больного с отравлением.
Необходимо
срочно
вызвать
рвоту.
Какой
из
нижеперечисленных препаратов необходимо назначить?
A. *Апоморфина гидрохлорид
B. Этаперазин
C. Церукал
D. Димедрол
E. Панкреатин
19. Больному с неоперабельным раком легкого,
сопровождающимся трудно переносимыми болями, врач
назначил болеутоляющее средство. На этом фоне у больного
возникли явления непроходимости кишечника. Какой из
болеутоляющих препаратов мог вызвать описанное
осложнение?
A. *Морфин
B. Промедол
C. Омнопон
D. Фентанил
E. Анальгин
20. Больному с целью обезболивания при
травматическом шоке ввели под кожу раствор морфина
гидрохлорида. Какой механизм анальгезирующего действия
данного препарата?
A. *Взаимодействие с опиоидными рецепторами
B. Блокада периферических чувствительных рецепторов
C. Смена эмоционального окрашивания боли
D. Нарушение проведения импульсов по афферентных
нервах
E. Торможение образования медиаторов боли в
периферических тканях
21. Парень 15 лет с признаками острого отравления
наркотическими анальгетиками нуждается в назначении
специфического антагониста морфиноподобных средств.
Назовите его.
A. * Налоксон
B. Трилон Б
C. Пентазоцин
D. Унитиол
E. Бемегрид
22. Юноша 15 лет обратился к невропатологу по
поводу болей, связанных с невритом. Он попросил назначить
ему трамал. Но врач отказался назначить трамал, мотивируя
это возможностью осложнений. Какие недостатки этого
препарата не дают возможность назначить его при неврите?
A.*Возможность развития пристрастия.
16
B. Угнетение дыхания
C.Способность к кумулции.
D. Снижение АД
E.Явление обстипации.
23. В больницу поступил больной с отравлением
морфином. Известно, что при остром отравлении морфином
используется специфический антагонист налоксон. Какой
фактор является основным в развитии антагонистического
действия?
A. *Конкуренция за связь с “опиоидными” рецепторами..
B. Прямое возбуждение дыхательного центра
C. Рефлекторное возбуждение дыхательного центра.
D. Резкое увеличение метаболизма морфина.
E. Уменьшение чувствительности организма к морфину
24.
В
отделение
интенсивной
терапии
госпитализирован
наркоман
с
передозировкой
наркотического анальгетика. Примененные реанимационные
мероприятия оказались неэффективными – больной умер.
Вследствие чего наступила смерть?
A *Угнетение дыхательного центра
B почечная недостаточность
C Печеночная недостаточность
D Коллапс
E Бронхоспазм
25. Больному с переломом бедра назначили
наркотический анальгетик. Взаимодействием с какими
рецепторами обусловлено его обезбаливающее действие?
A * Опиатными рецепторами
B Адренорецепторами
C Холинорецепторами
D Бензодиазепиновыми рецепторами
E ГАМК-эргическими рецепторами
26. В приемное отделение поступил больной в
безсознательном состоянии. Кожа холодная, зрачки сужены,
дыхание затруднено, отмечается периодичность по типу
Чейн-Стокса, АД снижено, мочевой пузырь переполнен. Чем
произошло отравление?
A *Наркотическими анальгетиками
B Транквилизаторами
C Ненаркотическими анальгетиками
D М-холиноблокаторами
E 12. НЕНАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ
1. У больного после длительного использования
назначенного по поводу острого респираторного заболевания
препарата возникли следующие симптомы: головная боль,
головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота, боль в
эпигастрии. Какой препарат мог вызвать подобную
клиническую картину?
A. *Ацетилсалициловая кислота
B. Витамин С
C. Нафтизин
D. Бромгексин
E. Мидантан
2. Все нестероидные противовоспалительные
средства могут повреждать слизистую желудка. Для поиска
веществ, не вызывающих этого осложнения, необходимо
знать, с чем оно связано. Влияние на какой молекулярный
субстрат следует уменьшить, чтобы ослабить выраженность
этого осложнения?
A. *Циклооксигеназу 1
B. Циклооксигеназу 2
C. Калликреин
D. Лизосомальные ферменты
E. Аденилатциклазу
3. У больного, который лечится по поводу
ревматоидного полиартрита, в анамнезе язвенная болезнь
желудка. Какой из представленных препаратов наиболее
нежелательно использовать?
A. * Аспирин
B. Димедрол
C. Вольтарен
D. Уродан
E. Циклосерин
4. Женщина 40 лет обратилась к врачу с жалобами
на боли в коленных суставах. При осмотре выявлено:
припухлость, покраснение, гипотермию в области этих
суставов.
Лабораторное
исследование
показало
положительные ревмопробы. Какие препараты должны быть
использованы для лечения больной?
A. *Нестероидные противовоспалительные средства
B. Наркотические анальгетики
C. Антидепресанты
D. Антибиотики
E. Сульфаниламиды
5. При артрите челюстного сустава стоматолог
назначил препарат, который относится как к группе
ненаркотических анальгетиков так и к группе нестероидных
противовоспалительных средств, влияет в большей мере на
циклооксигеназу-2 и имеет умеренное раздражающее
действие на слизистую пищеварительного тракта. Назовите
этот препарат.
A. *Мелоксикам
B. Індометацин
C. Диклофенак-натрия
D. Кислота ацетилсалициловая
E. Ибупрофен
6. К стоматологу обратился больной с артритом
челюстно-лицевого сустава. Врач-стоматолог назначил
бутадионовую мазь. Какой механизм действия этого
лекарственного средства?
A. * Угнетение циклооксигеназы
B. Угнетение фосфолипазы
C. Актвация опиоидных рецепторов
D. блокада опиоидных рецепторов
E. Активация циклооксигеназы
7. При обострении ревматоидного артрита
больному, в анамнезе которого сопутствующий хронический
гастрит,
назначено
мелоксикам.
Чем
обусловлено
уменьшение
побочного
действия
препарата
на
пищеварительный тракт?
A. * Угнетением циклооксигеназы-2
B. Угнетением циклооксигеназы-1
C. Угнетением фосфолипазы А2
D. Стимуляцией аденилатциклазы
E. Угнетением фосфдиэстеразы
8. После приема ацетилсалициловой кислоты у
пациента появилась боль в области желудка вследствие
обострения язвенной болезни. Что лежит в основе
ульцерогенности указанного препарата
A. * Антипростагландиновое действие
B. Спазм сосудов
C. Имунодепрессивный эффект
D. Желчегонное действие
E. Стимулирует действие пепсина
9. Больному с артритом тазобедренного сустава
врач назначил противовоспалительный препарат –
селективный ингибитор фермента циклооксигеназы-2 . Что
это за препарат?
A. *Мелоксикам
B. Индометацин
C. Вольтарен
D. Ибупрофен
E. Кислота мефенамовая
10. Больной ревматоидным артритом назначили
нестероидное противовоспалительное средство индометацин.
Через некоторое время после его использования возникло
обострение сопутствующего заболевания, что стало
причиной отмены препарата. Какое сопутствующее
заболевание могло привести к отмене препарата?
A. *Язвенная болезнь
B. Ишемическая болезнь сердца
C. Сахарный диабет
D. Гипертоническая болезнь
E. Бронхиальная астма
11. При лечении артрита индометацином у больного
возникли осложнения со стороны желудочно-кишечного
17
тракта, ЦНС, крови. Каким препаратом из этой группы
необходимо заменить индометацин для снижения побочных
эффектов?
A. *Мелоксикамом
B. Бутадионом
C. Пироксикамом
D. Ибупрофеном
E. Диклофенаком-натрия
12. У ребенка 7лет возник озноб, повысилась
температура до 39,2 С. Частота дыхание - 45 вминуту, пульс 105 ударов в минуту. Врач диагностировал острую
респираторную вирусную инфекцию и назначил ребенку
ацетилсалициловую кислоту. Реализацию какого механизма
действия этого препарата предложил доктор
A.* Повышение теплоотдачи.
B. Уменьшение теплопродукции
C. Урежение ритма сердца.
D. Урежение ритма дыхания.
E. Общее седативное действие.
13. Больной 60 лет с диагнозом ревматоидный
полиартрит
длительное
время
применяет
противовоспалительное средство индометацин. Какой
механизм действия этого препарата?
A. * Блокада фермента циклооксигеназы
B. Блокада фермента ацетилхолинэстеразы
C. Блокада фермента фосфолипазы
D. Блокада фермента липооксигеназы
E. Блокада фермента фосфодиэстеразы
14. В поликлинику обратился за помощью больной
60 лет с жалобами на интенсивные периодические головные
боли. При осмотре больного нарушений со стороны системы
кровобращения не выявлено, на компьютерной томографии
органических
поражений
не
выявлено.
Однако,
гастроентеролог выявил язвенный дефект в луковице 12-ти
перстной кишки. Какой препрат необходимо назначить
больному.
A. *Анальгин
B. Ацетилсалициловую кислоту.
C. Индометацин.
D. Диклофенак
E. Промедол.
15. Больному с перенесенным инфарктом миокарда
врач порекомендовал на протяжении 3-4 месяцев принимать
ацетилсалициловую кислоту по 0,25 1 раз в 2-3 дня. На какое
действие аспирина рассчитывал врач?
A. * Антиагрегантное
B. Противовоспалительное
C. Жаропонижающее
D. Анальгезирующее
E. Сосудорасширяющее
16. Женщину 59 лет беспокоят боли в правом
коленном суставе. Объективно: кожа в области колена
гиперемирована. Температура повышена, ткани напряжены,
в области коленного сустава рентгенологически выявлен
эксудат. Какой препарат наиболее эффективен для лечения
этого заболевания?
A.*Индометацин
B. Анальгин
C. Промедол
D. Парацетамол
E. Новокаин
17. Больной с подагрическим артритом принимает
бутадион. После очередного анализа крови врач отменил
этот препарат. Какое осложнение со стороны крови вызвал
бутадион?
A. * Лейкопению
B. Лейкемию
C. Усиление гемокоагуляции
D. Уменьшение гемокоагуляции
E. Эозинофилию
18. У больного 55 лет на 4-й день лечения
индометацином возникло желудочное кровотечение в
результате язвы слизистой оболочки желудка. С чем связано
ульцерогенное действие препарата?
A. *Уменьшение образования простагландина Е1
B. Уменьшение образования простациклина
C. Уменьшение образования лейкотриенов
D. Уменьшение образования циклических эндоперекисей
E. Уменьшение образования тромбоксану
19. У больного с ревматоидным артритом, который
лечился индометацином, возникли признаки гастропатии. С
каким действием можно связать данное осложнение?
A. * Антициклооксигеназным
B. Антисеротониновым
C. Антигистаминным
D. Антикининовым
E. Местным раздражающим
20. Больному 60 лет, который длительное время
страдает стенокардией, вместе с коронаролитиками врач
назначил ацетилсалициловую кислоту для уменьшения
агрегации тромбоцитов. Какой механизм антиагрегантного
действия ацетилсалициловой кислоты?
A. *Уменьшает активность циклооксигеназы
B. Уменьшает активность фосфодиэстеразы
C. Повышает активность аденилатциклазы тромбоцитов
D. Повышает синтез простоциклина
E. Проявляет мембраностабилизирующее действие
21. Больному ревматизмом назначили нестероидное
противовоспалительное средство диклофенак натрия. Из-за
обострения сопутствующего заболевания его вскоре
отменили. Какое заболевание является противопоказанием
для назначения?
А. *Язвенная болезнь желудка
В. Стенокардия
C. Бронхит
D. Сахарный диабет
E. Гипертоническая болезнь
22. Указать препарат обезболивающего типа
действия при миозите для больного с язвенной болезнью
желудка и лейкопенией
A. *Парацетамол
B. Кислота ацетилсалициловая
C. Индометацин
D. Морфина гидрохлорид
E. Бутадион
23. Больному, перенесшему инфаркт миокарда,
назначена ацетилсалициловая кислота по 75 мг ежедневно. С
какой целью назначен препарат?
A *Уменьшение агрегации тромбоцитов
B Уменшьшение воспаления
C Уменьшение боли
D Снижение температуры
E расширение кровеносных сосудов
24. Больной с ревматоидным артритом принимает
диклофенак-натрия. После очередного анализа крови врач
отменил этот препарат. Какое осложнение состороны крови
возникло?
A * Лейкопения
B Лейкемия
C Усиление гемокоагуляции
D Снижение гемокоагуляции
E Эозинофилия
25. Больная обратилась к врачу с жалобами на боль
и ограничение движений в коленных суставах. Какое
средство из нестероидных противовоспалительных лучше
назначить, учитывая наявность в анамнезе у пациентки
хронического гастродуоденита?
A * Целекоксиб
B Диклофенак-натрий
C Промедол
D Кислота ацетилсалициловая
E Бутадион
13. АНАЛЕПТИКИ, ПСИХОСТИМУЛЯТОРЫ.
НООТРОПНЫЕ СРЕДСТВА
1. Женщина 63 лет принимала пирацетам для
восстановления функции ЦНС после ишемического
инсульта. Состояние больной значительно улучшилось.
Какой механизм действия данного препарата?
18
A. * Улучшение метаболизма в ЦНС
B. Блокада дофамин-гидроксилазы
C. Блокада хоинацетилазы
D. Блокада катехоло-метилтрансферазы
E. Блокада моноаминооксидазы
2. У больного отравление этаминал-натрием,
которое сопровождается незначительным угнетением
дыхания, снижением давления. Какое лечебное средство
необходимо ввести с целью устранения указанных
токсических эффектов?
A. *Бемегрид
B. Мезатон
C. Строфантин
D. Анаприлин
E. Диазепам
3. Ребенку, родившемуся в состоянии асфиксии,
врач ввел в пупочную вену препарат для стимуляции
дыхания. Какой препарат мог ввести врач?
A.* Этимизол
B. Коразол
C. Кордиамин
D. Сульфокамфокаин
E. Кофеин
4. В неврологическое отделение поступил больной с
жалобами на ухудшение памяти и умственной деятельности
после
перенесенной
травмы
головы.
Подберите
лекарственное средство для улучшения метаболизма
головного мозга
A. * Пирацетам (ноотропил)
B. Меридил
C. Сиднокарб
D. Кофеин
E. Аналгин
5. В приемный покой был доставлен больной в
бессознательном состоянии с резким угнетением дыхания и
сердечной
деятельности,
снижением
сухожильных
рефлексов. Со слов жены, последнее время он страдал
бессонницей и принимал снотворные средства. Какое
средство необходимо ввести больному для неотложной
помощи?
A. *Бемегрид
B. Унитиол
C. Дипироксим
D. Атропина сульфат
E. Протамина сульфат
6. Во время удаления зуба у пациента возникло
коллаптоидное состояние, больной потерял сознание. Какой
препарат необходимо ввести для быстрого выведения
организма с этого состояния?
A. * Кофеин
B. Новокаин
C. Анальгин
D. Амитриптилин
E. Папаверин
7. В клинику скорой помощи поступил больной с
легким отравлением снотворными. Какой препарат
необходимо срочно ввести больному?
A. * Бемегрид
B. Прозерин
C. Ацеклидин
D. Дипироксим
E. Кордиамин
8. У ребенка 9 лет выявлено снижение
интеллектуального развития, ухудшение запоминания.
Назначению
какой
группы
психотропных
средств
необходимо дать предпочтение?
A. *Ноотропов
B. Антидепресантов
C. Транквилизаторов
D. Нейролептиков
E. Адаптогенов
9. Больной пожилого возраста предъявляет жалобы
на головную боль, головокружение, быструю утомляемость,
ухудшение памяти. В анамнезе черепно-мозговая травма.
Какую группу препаратов необходимо назначить
A. * Ноотропные средства
В. Снотворные
A. Нейролептики
D. Анальгетики
E. Транквилизаторы
10. К врачу поликлиники обратился юноша 19 лет с
жалобами на боли в области сердца. Выяснилось, что он
любит кофе и пьет его до 8 стаканов в сутки. Почему кофе, в
котором есть кофеин, может ухудшать работу сердца?
A. *Вызывает тахикардию, увеличивает потребность
миокарда в кислороде
B. Уменьшает силу сердечных сокращений
C. Уменьшает проводимость
D. Вызывает сужение коронарных сосудов
E. Нарушает ритм сердечных сокращений
11. В неврологическое отделение поступил больной
с жалобами на снижение памяти и умственной
работоспособности, нарушение сна, головокружение.
Перечисленные симптомы больной связывает с сотрясением
мозга, имевшем место 2 года назад в результате
автомобильной аварии. Выберите препарат, улучшающий
метаболизм головного мозга, наиболее показанный в данной
ситуации.
A. *пирацетам;
B. сиднокарб;
C. натрия оксибутират;
D. кордиамин;
E. кофеин.
12. Больной поступил в коматозном состоянии с
умеренным угнетением дыхания и сердечной деятельности
после приема препарата барбитуровой кислоты. Назначить
антидотную терапию.
A. *Бемегрид.
B. Апоморфина гидрохлорид.
C. Протамина сульфат.
D. Кальция хлорид.
E. Атропина сульфат.
13. Во время операции у пациента, находящегося в
глубоком наркозе, возникла опасность остановки дыхания.
Укажите, какой стимулятор дыхания следует применить в
данной ситуации.
A. *Этимизол
B. Кордиамин
C. Цититон
D. Лобелина гидрохлорид
E. Кофеин
14. В приемное отделение поступил больной с
угнетением дыхания. Препараты какой фармакологической
группы стимулируют дыхание при его угнетении?
A. * Аналептики
B. Транквилизаторы
C. Нейролептики
D. Антидепресанты
E. Анальгетики
15. При органическом поражении головного мозга
память может улучшить:
A. *Пирацетам
B. Нитразепам
C. Мезапам
D. Диазепам
E. Кофеин
16. После перенесенной черепно-мозговой травмы у
больного возникли расстройства внимания, памяти, речи.
Какой лекарственный препарат желательно назначить в
данном случае?
A. * Аминолон
B. Галоперидол
C. Седуксен
D. Кордиамин
E. Ниаламид
17. У мужчины 36 лет с черепно-мозговой травмой
дыхание слабое, пульс нитевидный, рефлексы отсутствуют.
Какой путь введения пирацетама наиболее оправдан в
данной ситуации?
A. * Внутривенный
19
B. Ректальный
C. Подкожный
D. Пероральный
E. Ингаляционный
14. АНТИДЕПРЕССАНТЫ. АДАПТОГЕНЫ
1. Больному для устранения депрессивного
синдрома назначили ингибитор монооксигеназы – ипразид.
При обследовании выяснилось, что АД у больного повышено
– 180/90 мм.рт.ст. Какие продукты питания необходимо
исключить из рациона?
A. * Твердые сорта сыра, бананы, арахис
B. Кабачки, огурцы, томаты
C. Пшено, гречку
D. Молочные каши
E. Мед, фрукты
2. Больной 32 лет длительное время лечился по
поводу хронического гепатита. На данный момент он
жалуется на слабость, вялость, быструю утомляемость,
гипотензию. Какой препарат необходимо назначить
больному с целью улучшения самочувствия?
A. Настойку женьшеня
B. Настойку валерианы
C. Микстуру Павлова
D. Ниаламид
E. Натрия бромид
3. Больному в депрессивном состоянии назначили
препарат из группы ингибиторов МАО. Какой продукт
питания необходимо исключить из рациона на период
лечения?
A. * Сыр
B. Яблоки
C. Картофель
D. Капусту
E. Груши
4. К врачу-терапевту обратилась женщина с
жалобами на слабость, быструю утомляемость, сонливость,
головную боль. АД 90/60 мм.рт.ст. Выставлен диагноз:
гипотоническая болезнь. Какой препарат необходимо
назначить больной?
A. * Жидкий экстракт элеутерокока
B. Цититон
C. Анаприлин
D. Новокаинамид
E. Каптоприл
5. Машиной скорой помощи в больницу доставлен
больной, который в состоянии тяжелой депрессии пытался
покончить жизнь самоубийством. Диагноз: депрессивный
психоз. Какие фармакологические препараты необходимо
назначить больному?
A. *Антидепресанты
B. Седативные
C. Нейролептики
D. Транквилизаторы
E. Соли лития
6. На приеме у доктора больной жаловался на
быструю утомляемость, слабость, сонливость. Объективное
обследование показало: АД 90/55 мм рт ст. Остальные
показатели в границе нормы. Что необходимо назначить?
A. * Настойку жень-шеня
B. Настойку валерианы
C. Стрихнина нитрат
D. Циклодол
E. Анальгин
7. К женщине, которая пыталась покончить с
жизнью, был вызван психиатр., который выявил состояние
эндогенной депресии. Какой препарат наиболее разумно
назначить больной для проведения курса лечения?
A. Амитриптилин
B. Сиднокарб
C. Этимизол
D. Ноотропил
E. Кофеин
8. Больному в депресивном состоянии назначили
ниаламид. Врач предостерег больного о необходимости
исключения из рациона питания на время лечения:
A. *Сыра
B. Яблок
C. Картофеля
D. Капусты
E. Груш
9. У больного с маниакльно-депресивным психозом
наблюдается угнетение психической и двигательной
активности, тревожно-депресивное состояние. Какой
препарат необходимо ему назначить для снятия
патологической депресии?
A. *Амитриптилин
B. Сиднокарб
C. Кофеин-бензоат натрия
D. Пирацетам
E. Трифтазин
10. Больному с депрессивным синдромом врач
назначил
препарат,
акцентировав
внимание
на
необходимости исключить из рациона пищевые продукты,
которые содержат тирамин (сыр, пиво, копчености) Но через
некоторое время больной стал нарушать диету и появилась
гипертензия. Какой препарат был назначен больному
A. * Пиразидол
B. Амитриптилин
C. Флуоксетин
D. Сиднокарб
E. Имизин
11.
Больному
с
маниакально-депресивным
синдромом в стадии депрессии, который жаловался на
чувство тревоги, страха был назначен антидепрессант с
сопутствующим психоседативным эффектом. Какой это
препарат?
A. *Амитриптилин
B. Имизин (имипрамин)
C. Ниаламид
D. Сиднофен
E. Инказан
15. ПРОТИВОГИСТАМИННЫЕ И
ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ
1.
У
больного,
который
подвернулся
влиянию
ионизирующей радиации в иммунограмме отмечено резкое
снижение Т-звена клеточного иммунитета. Какой препарат
ему необходимо назначить с целью лечения этого состояния?
A. * Тималин
B. Экстракт элеутерококка
C. Настойку жень-шеня
D. Азатиоприн
E. Метилурацил
2. Больному, находящемуся на стационарном
лечении по поводу ревматического артрита назначен
нестероидный противовоспалительный препарат бутадион.
Через 2 недели состояние больного улучшилось,
уменьшилась припухлость и болезненность суставов. Однако
в анализе крове отмечается выраженная лейкопения. Из
указанных препаратов выберите наиболее предпочтительный
для борьбы с лейкопенией.
A. *пентоксил;
B. железа лактат;
C. коамид;
D. ферковен;
E. железа закисного сульфат.
3. Больному для предупреждения приступа
бронхиальной астмы врач назначил кромолин натрия. Какой
из перечисленных механизмов может быть наиболее
характерным для препарата?
A. *Стабилизация мембран тучных клеток
B. Блокада гистаминовых рецепторов
C. Уменьшение содержания иммуноглобулинов
D. Уменьшение содержания иммуногенов
E. Связывание свободного гистамина
4. Больной 40 лет страдает хроническим
конъюнктивитом аллергического генеза. По профессии
20
водитель. Какой антигистаминный препарат необходимо
назначить больному с учетом специфики его работы?
A.* Диазолин.
B. Димедрол.
C. Супрастин.
D. Дипразин.
E. Кетотифен.
5. Женщина 45 лет страдает сезонным
аллергическим ринитом, связанным с цветением амброзии.
Какой лекарственный препарат из группы стабилизаторов
тучных клеток, можно использовать для профилактики
данного заболевания?
A. *Кетотифен
B. Диазолин
C. Фенкарол
D. Тавегил
E. Димедрол
6. Для лечения крапивницы с целью устранения
зудящей сыпи на коже больному назначен димедрол. Какой
механизм обеспечивает его эффективность в этом случае?
A. *Конкурентная блокада Н1-рецепторов
B. Ингибиция синтеза гистамина
C. Угнетение высвобождения гистамина
D. Ускорение разрушения гистамина
E. Независимый антагонизм с гистамином
7. Больному с хроническим инфекционным
заболеванием показано назначение препарата для активации
имунных реакций. Отметить препарат.
A. * Тималин
B. Меркаптопурин
C. Азатиоприн
D. Актиномицин
E. Циклофосфан
8. В процессе химиотерапии злокачественной
опухоли у больного ухудшились показатели имунных
реакций. Какой из указанных средств следует назначить при
таком состоянии?
A. * Тималин
B. Цианокобаламин
C. Препараты железа
D. Предиізолон
E. Кислоту ацетилсалициловую
9. Больному бронхиальной астмой назначено
кетотифен. Какой механизм антиаллергического действия
этого препарата?
A. *Стабилизирует мембраны тучных клеток
B. Блокирует Н2-рецепторы.
C. Блокирует Н1- та Н2-рецепторы.
D. Нарушает синтез гистамина.
E. Активирует ферменты деградации гистамина.
10. В терапевтическое отделение госпитализирован
больной
с
хронической
бронхопневмонией.
Антибиотикотерапия не дала надлежащего эффекта. Какой
препарат для повышения имунного статуса следует добавить
в комплексную терапию больного?
A. *Тималин.
B. Аналгин
C. Сульфокамфокаин.
D. Димедрол.
E. Парацетамол.
11. Больной госпитализирован в больницу после
пчелиных укусов с выраженным отеком Квинке. Какой
противогистаминный препарат, который не выявляет
одновременно седативный эффект, необходимо назначить
больному?
A. *Диазолин.
B. Супрастин.
C. Фенкарол.
D. Тавегил.
E. Димедрол.
12. При аллергическом дерматите врач назначил
больному
в
составе
комплексной
терапии
Н1гистаминоблокатор. Определите этот препарат.
A. * Дипразин
B. Кромолин натрий
C. Преднизолон
D. Адреналин
E. Гидрокортизон
13. Больной с аллергическим ринитом принял
антигистаминный препарат в таблетках. Через некоторое
время
больной
почувствовал
сухость
во
рту,
заторможенность, у него возник легкий сон. Какой препарат
принял больной?
A. * Димедрол
B. Фенобарбитал
C. Диазолин
D. Диазепам
E. Парацетамол
14. Женщине с сезонным вазомоторным ринитом,
работающей диспетчером на железной дороге, находящейся
на
амбулаторном
лечении,
показано
назначение
антигистаминного средства, не оказывающего угнетающего
действия на ЦНС. Укажите этот препарат.
A. *диазолин
B. димедрол
C. дипразин
D. супрастин
E. тавегил
15. У девочки, которая лечилась антибиотиками из
группы пенициллинов по поводу острого бронхита, на 3-й
день развился аллергический дерматоз. Какой препарат
нужно назначить больной?
A. *Супрастин
B. Кромолин-натрий
C. Беклометазон
D. Эфедрина гидрохлорид
E. Левамизол
16. У больного по лабораторным данным
определили аскаридоз и снижение иммунитета. Какой
препарат следует назначить?
A. *Декарис (левамизол)
B. Фенасал
C. Пиперазин
D. Фуразолидон
E. Гентамицин
17. У больного крапивница, которую лечили
димедролом. С действием на какой из перечисленных
элементов патогенеза аллергии связан терапевтический
эффект димедрола?
A. *Взаимодействие гистамина с рецепторами в органах
B. Высвобождение гистамина
C. Образование комплекса антиген-антитело
D. Синтез иммуноглобулинов
E. Активацию В-лимфоцитов
18. Больной длительное время бесконтрольно
принимал левомицетин. После проведенного обследования
выявлена лейкопения. Какой препарат назначить для
коррекции лейкопоэза?
A. * Пентоксил
B. Метотрексат
C. Меркаптопурин
D. Цианокобаламин
E. Преднизолон
19. Для предупреждения приступа бронхиальной
астмы врач назначил больному кромолин натрия. Какой из
приведенных механизмов характерен для этого препарата?
A. *Стабилизация мембран тучних клеток
B. Связывание свободного гистамина
C. Блокада гистаминовых рецепторов
D. Снижение концентрации иммуноглобулинов
E. Инактивация гистамина
20. Какой препарат следует назначить больному, у
которого бессонница появилась вследствие появления
высыпаний аллергического характера с покраснением,
отеком, сильним зудом:
A. Димедрол.
B. Фенобарбитал.
C. Нитразепам.
D. Хлоралгидрат.
E. Натрия оксибутират
21
21. Во время длительного лечения хронического
заболевания сульфаниламидом и аминогликозидами у
больного уменьшилось количество лейкоцитов. Какой из
перечисленных
средств
стимулирует
образование
лейкоцитов?
A. * Метилурацил
B. Ферроцерон
C. Коамид
D. Викалин
E. Эритромицин
22. После введения анальгина у больного началась
острая аллергическая реакция, одышка, боль за грудиной.
Пульс исчез, прекратились сердечные сокращения. Какие
средства следует использовать в первую очередь?
A. Внутрисердечно ввести адреналин
B. Внутривенно ввести адреналин
C. Внутривенно ввести преднизолон
D. Внутривенно ввести димедрол
E. Внутривенно ввести строфантин
23. Больному аскаридозом назначили препарат,
который обладает также влиянием на имунную систему и
используется как иммуномодулятор. Укажите этот препарат.
A. *Левамизол
B. Пирантел
C. Пиперазина адипинат
D. Фенасал
E. Нафтамон
24. При аллергическом рините врач назначил
больному в составе терапии Н1-гистаминоблокатор.
Определите этот препарат
A * Лоратидин
B Кромолин натрий
C Преднизолон
D Адреналин
E Гидрокортизон
25. У 12-летнего ребенка непереносимость ряда
пищевых
продуктов.
Их
употребление
вызывает
аллергическую реакцию в виде зудящих высыпаний на коже.
Какое противогистаминное средство следует назначить,
чтобы не мешать школьным занятиям ребенка (не вызывать
сонливости)?
A *Лоратадин
B Димедрол
C Диклофенак-натрий
D Эуфиллин
E Мезатон
26. Женщине с сезонным вазомоторным ринитом,
работающей диспетчером на железной дороге, находящейся
на
амбулаторном
лечении,
показано
назначение
антигистаминного средства, не оказывающего угнетающего
действия на ЦНС. Укажите этот препарат.
A *лоратидин
B димедрол
C дипразин
D супрастин
E тавегил
27. К врачу обратися студент с просьбой назначить
препарат для лечения аллергического ринита, который
возник у него во время цветения липы. Какое средство
можна применить?
A * Лоратадин
B Норадреналина гидротартрат
C Анаприлин
D Амброксол
E
Лозартан
16. ГОРМОНЫ (1)
1. Больному с тиреотоксикозом был назначен
препарат, который угнетает ферментные системы,
принимающие участие в синтезе гормонов щитовидной
железы. Укажите этот препарат.
A. * Мерказолил
B. Дийодтирозин
C. Калия йодид
D. Тиреоидин
E. Радиоактивный йод
2. У больного после удаления щитовидной железы
возникли приступы судорог. Какой препарат нужно
назначить в данном случае?
A. *Паратиреоидин
B. Тироксин
C. Инсулин
D. Соматотропин
E. Преднизолон
3. У больной 52 лет вскоре после операции
удаления щитовидной железы появились онемение
конечностей, парестезии, лабораторно диагностирована
гипокальциемия. Какой гормональный препарат следует
назначить?
A. *Паратиреоидин
B. Тиреоидин
C.
D. Тироксин
E. Трийодтиронин
4. Роженице со слабой родовой деятельностью был
введен препарат питуитрин. Укажите гормоны, которые
входят в его состав.
A. * Окситоцин и вазопрессин
B. Окситоцин и эстрадиол
C. Окситоцин и прогестерон
D. Вазопрессин и эстрадиол
E. Вазопрессин и прогестерон
5. Больной 45 лет жалуется на постоянную жажду,
выраженную полиурию. Уровень глюкозы в плазме крови 5
мМ/л, в моче она отсутствует. Диагноз - несахарный диабет.
Какое из предлагаемых средств следует выбрать для его
лечения?
A. *Адиурекрин
B. Инсулин
C. Дезоксикортикостерон
D. Гидрокортизон
E. Преднизолон
6. После операции по поводу узлового зоба у
больного на следующее утро начались конвульсии, которые
связаны с гипокальциемией. Какой из гормональных
препаратов следует ввести больному в первую очередь?
A. *паратиреоидин
B. трийодтиронин
C. тиреоидин
D. преднизолона гемисукцинат
E. дезоксикортикостерона ацетат
7. Больному с тиреотоксикозом для его лечения был
назначен мерказолил. Что лежит в основе антитиреоидной
активности препарата?
A. *Снижение продукции тиреоидных гормонов
B.
C. Снижение поглощения йода щитовидной железой
D. Деструкция клеток щитовидной железы
E. Угнетение процесса обмена веществ
8. При обследовании у больной женщины выявлено
повышенная активность тиреоидных гормонов. Какой из
препаратов необходимо назначить ?
A. *Мерказолил
B. L-тироксин
C. Трийодтиронин
D. Раствор Люголя
E. Тиреоидин
9. При гиперфункции щитовидной железы
больному
назначили
антитиреоидный
препарат,
нарушающий синтез тироксина и трийодтиронина
непосредственно в щитовидной железе. Какой препарат был
назначен?
A. * Мерказолил
B. Дийодтиронин
C. Калия перхлорат
D. Иодид калия
E. Трииодтиронин
10. После тиреоэктомии у больного развился
судорожный синдром (тетания). При помощи какого
препарата можно его устранить?
22
A. *Кальция хлорида
B. Трийодтиронина
C. Мелликтина
D. Кальцитрина
E. Эргокальциферола
11. Больному с диагнозом Базедова болезнь врач
назначил препарат, механизм действия которого связан с
угнетением синтеза тиреоидных гормонов в щитовидной
железе. Какой из перечисленных препаратов назначил врач?
A. *Мерказолил
B. Кальцитонин
C. Тиреоидин
D. Тироксин
E. Трийодтиронин
12. У 60-лнтнего пациента выявлена гипергликемия
и глюкозурия. Для лечения этого больного врач назначил
преапрата для приема внутрь. Какой это препарат?
A *Глибенкламид
B Фуросемид
C Окситоцин
D Панкреатин
E Коргликон
13. У больного сахарным диабетом после очередной
инъекции инсулина ухудшилось состояние: появилось
беспокойство, холодный пот , тремор конечностей, общая
слабость, обморок. При помощи какого препарата снимаются
эти симптомы?
A *Адреналин
B Бутамид
C Кофеин
D Норадреналин
E Глибутид
14. Указать препарат для приема внутрь при
сахарном диабете у лиц с пониженной инсулинообразующей
функцией поджелудочной железы
A. *Глибенкламин
B. Инсулин
C. Суспензия инсулин-ультраленте
D. Глюкагон
E. Кальцитрин
15. Больной с диагнозом сахарный диабет
предъявил жалобы на вялость, апатию, затруднение дыхания.
Объективно: сознание спутанное, кожные покровы и
слизистые бледные, сухие, черты лица заостренные, глаза
запавшие. АД 100/60 мм рт. ст., пульс слабый, запах ацетона
изо рта, явление гипергликемической комы. Какой препарат
необходимо ввести для купирования данного состояния?
A. *Инсулин
B. .Манинил
C. .Протамин-цинк-инсулин
D. Бутамид
E. Глибенкламид
16. Больной инсулинзависимым сахарным диабетом
принимает инсулин длительного действия (20-30 часов).
Назовите средство, которое имеет такое длительнеое
действие?
A. *Суспензия-инсулин-ультраленте
B. Хумулин
C. Хоморап
D. Б-инсулин
E. Суспензия инсулин-семиленте
17. Больному сахарным диабетом в состоянии
гипогликемической комы, вызванной передозировкой
препарата инсулина длительного действия, был введен
препарат, являющийся гормоном поджелудочной железы и
антагонистом инсулина. Укажите этот препарат.
A. *Глюкагон
B. Адреналин
C. Гидрокортизон
D. Дезоксикортикостерон
E. Норадреналин
18. Больной 65-ти лет, с инсулиннезависимым
сахарным диабетом назначили внутрь глибенкламид.
Укажите механизм гипогликемического действия этого
препарата.
A. *Стимулирует выделение эндогенного инсулина бетаклетками
B. Угнетает глюконеогенез в печени
C. Усиливает утилизацию глюкозы периферическими
тканями
D. Угнетает всасывание глюкозы в кишечнике
E. Угнетает альфа-глюкозидазу и распад полисахаридов
19. У больного сахарным диабетом после инъекции
инсулина возникло понижение артериального давления,
холодный пот, потеря сознания. Указать препарат,
показанный для устранения этого явления.
A. *Глюкоза
B. Преднизолон
C. Кордиамин
D. Мезатон
E. Бутамид
20. Пациент с сахарный диабетом и аллергическим
дерматитом врач назначил фторированный гормональный
препарат в мази. На вопрос больного про преимущества
назначенного препарата перед мазью гидрокортизона, врач
объяснил, что:
A. *Назначенный препарат практически не имеет
резорбтивного действия
B. Усиливает синтез инсулина
C. Действует кратковременно
D. Действует слабее
E. Стоит дешевле
21. Больной был доставлен к врачу в коматозном
состоянии. В анамнезе сахарный диабет. При смотре:
дихания Кусмауля, снижение АД, в выдыхаемом воздухе
запах ацетона. После проведенной неотложной терапии
состояние улучшилось. Какой препарат был введен
больному?
A. *Инсулин
B. Адреналин
C. Изадрин
D. Букарбан
E. Глибенкламид
22. К эндокринологу обратилась больная 45 лет с
жалобами на повышение аппетита, сухость слизистых
оболочек ротовой полости, увеличение диуреза. При
обследовании впервые выявлено инсулиннезависимый
диабет. Какой из названных препаратов целесообразно
назначить больной?
A. * Глибенкламид
B. Инсулин
C. Адиурекрин
D. Вазопрессин
E. Окситоцин
23. У больного диагностировано диабетическую
кому. Концентрация сахара в крови составляет 18,44
ммоль/л.
Какой
из
сахароснижающих
препаратов
необходимо назначить данному больному?
A. *Инсулин короткого действия
B. Инсулин средней продолжительности действия
C. Инсулин длительного действия
D. Препарат из группы бигуанидов
E. Препарат из группы производных сульфонилмочевины
24. Больной, с диагнозом сахарный диабет, утром
натощак
получил
назначенную
дозу
инсулина
пролонгированного действия. Пропустил очередной прием
пищи и вскоре почувствовал слабость, головную боль,
головокружение, потливость, дрожание тела, судороги,
чувство голода, явления гипогликемии. Применение глюкозы
состояние не облегчило. Какой препарат необходимо ввести
для купирования данного
A. *Адреналин
B. Триамцинолон
C. Норадреналин
D. Преднизолон
E. Гидрокортизон
17. ГОРМОНЫ (2)
1. Больной длительно принимал глюкокортикоиды.
Посля резкой отмены препарата жалуется на миалгию,
повышенную утомляемость, эмоциональную нестабильность,
23
головную боль, бессонницу, потерю аппетита, тошноту.
Развился синдром отмены глюкокортикоидов. Назначение
каких препаратов показано для коррекции данного
состояния?
A. *АКТГ
B. Глюкокортикоиды
C. Минералокортикоиды
D. Адреналин
E. Кортикостероиды
2. При длительном применении препарата у
больного возникли остеопороз, эрозии слизистой оболочки
желудка, гипокалиемия, задержка натрия и воды,
уменьшение содержания кортикотропина в крови. Какой
препарат был использован?
A. * Преднизолон
B. Гіпотиазид
C. Дигоксин
D. Индометацин
E. Резерпин
3. Мужчина 52 лет с экземой, обратился к
дерматологу за консультацией по поводу применения нового
гормонального средства из группы глюкокортикоидов. Врач
обратил внимание на наявность фтора в молекуле этого
препарата у указал больному приблизительную разницу
между новым средством и преднизолоном. Чем отличается
новый препарат?
A. Действует сильнее
B. Действует слабее
C. Нарушает обмен калія
D. Не вызывает снижения уровня кортикотропина
E. Не увеличивает концентрацию глюкозы в крови
4. Больному с ревматоидным артритом назначено
преднизолон. Какой механизм его противовоспалительного
действия?
A. *Снижения активности фосфолипазы А2 и синтеза
арахидоновой кислоти
B. Блокада фосфодиэстеразы и накопление цАМФ
C. Сужение сосудов в очаге воспаления
D. Улучшение нервной трофики в очаге вспаления
E. Угнетение синтеза простагландинов за счет снижения
активности ЦОГ
5.
Больному
показано
применение
глюкокортикоидов внутрь. Как целесообразно их назначить с
учетом физиологических колебаний содержания гормонов
коры надпочечников в крови?
A. *2/3 утром, остальное днем
B. Всю дозу утром
C. Всю дозу вечером
D. Равномерно в течение дня
E. 2/3 вечером, остальное утром
6. Больная бронхиальной астмой принимала на
протяжении 2-х месяцев преднизолон в таблетках (по 1 табл.
3 раза в день). Вследствие значительного улучшения
состояния внезапно прекратила его прием. Развитие какого
осложнения может произойти в данном случае?
A. Синдрома отмены
B. Синдрома Иценко-Кушинга
C. Желудочного кровотечения
D. Ожирения верхней половины туловища
E. Гипотонии
7. Женщина 33 лет, которая долгое время лечится
по поводу хронического полиартрита, жалуется на
повышение
артериального
давления,
изменение
распределения жира, нарушение менструального цикла.
Какой препарат принимает больная?
A. *Преднизолон
B. Индометацин
C. Бутадион
D. Синафлан
E. Беклометазон
8. У животного вызван экспериментальный
гипертензивный синдром систематическим введением
дезоксикортикостерона.
Какое
из
перечисленных
гипотензивных
веществ
может
специфически
противодействовать его развитию?
A. *Спиронолактон
B. Каптоприл
C. Лозартан
D. Анаприлин
E. Гидрохлоротиазид
9.
У
больного,
длительно
принимавшего
глюкокортикоиды, в результате отмены препарата возникло
обострение
имеющегося
заболевания,
понижение
артериального давления, слабость. Эти явления можно
связать с:
A. *Возникновением недостаточности надпочечников
B. Привыканием к препарату
C. Сенсибилизацией
D. Гиперпродукцией АКТГ
E. Кумуляцией
10. Больной с рематоидным артритом на
протяжении нескольких недель принимал препараты
глюкокортикостероидов, а потом внезапно прекратил их
прием. Какое осложнение может возникнуть в этом случае?
A. *Синдром отмены
B. Повышение артериального давления
C. Гипергликемия
D. Обострение хронических инфекционных процессов
E. Изъязвление слизистой оболочки желудка и 12-ти
перстной кишки
11. После длительного приема одного из
лекарственных препаратов у больного развилась повышенная
чувствительность к простудным заболеваниям. Какой из
указанных ниже лекарственных средств мог способствовать
снижению иммунитета?
A. *Преднизолон
B. Резерпин
C. Сустак-форте
D. Настойка жень-шеня
E. Клофелин
12. Больной с инфекционным мононуклеозом на
протяжении 2-х недель принимал глюкокортикостероидные
препараты. Наступила ремиссия, однако у него возникло
обострение хронического тонзилита. Результатом какого
действия глюкокортикоидов является данное осложнение?
A. *Имунодепресивного
B. Противовоспалительного
C. Противошокового
D. Антиаллергического
E. Антитоксического
13. Больной коллагенозом на протяжении
длительного времени получал преднизолон в дозе 30 мг в
сутки. В последнее время появились болезненные спазмы
скелетных мышц конечностей. Что можно использовать для
их ослабления?
A. *Панангин
B. Эргокальциферол
C. Тирокальцитонин
D. Диазепам
E. Аминазин
14. Ретаболил и его аналоги увеличивают массу
скелетных мышц, что позволяет использовать их для лечения
дистрофий. Взаимодействие с каким клеточным субстратом
обусловлено это действие?
A *Ядерными рецепторами
B Мембранными рецепторами
C Рибосомами
D Хроматином
E Белками-активаторами транскрипции
15. Больной с нейродермитом продолжительное
время принимал преднизолон. При обследжовании у него в
крови обнаружили повышение уровня сахара. Влиянеие
глюкокортикоидов на какое звено обмена углеводов
приводит к возникновению этого осложнения?
A *Активация глюконеогенезу
B Активация гликогеносинтезу
C Усиление всасывания глюкозы в кишечнике
D Угнетение синтеза гликогена
E Активация расщепления инсулина
24
Модуль-2
1. ВИТАМИНЫ
1. Больной с диагнозом очагового туберкулеза
верхней доли правого легкого в числе комбинированной
терапии получает изониазид . Через некоторое время пациент
стал жаловаться на мышечную слабость, снижение кожной
чувствительности,
нарушение
зрения,
координации
движений. Какаой витаминный препарат
необходимо
использовать для устранения данных явлений?
A
*Витаимин В6
B
Витамин А
C
Витамин D
D
Витамин В12
E
Витамин C
2.С целью заживления лучевой язвы был назначен
витаминный препарат. Укажите это препарат
A
Ретинола ацетат
B
Ретаболил
C
Преднизолон
D
Левамизол
E
Метилурацил
3.У больного имеет место ухудшение сумеречного
зрения. Какой витаминный препарат необходимо назначить
пациенту?
A
*Ретинола ацетат
B
Цианокобаламин
C
Пиридоксина гидрохлорид
D
Кислоту аскорбиновую
E
Кислоту никотиновую
4. С целью улучшения заживления ожоговой раны
необходимо назначить препарат, который способствует
эпителизации кожи и слизистых оболочек. Определите этот
препарат.
A
*ретинола ацетат
B
токоферола ацетат
C
никотиновая кислота
D
эргокальциферол
E
аскорбиновая кислота
5. Больного с анемией лечат препаратами железа.
Чем необходимо усилить всасывание препаратов железа?
A. * Аскорбиновой кислотой
B. Трипсином
C. Фесталом
D. Гастроцепином
E. Альмагелем
6. У беременной женщины в анализе крови
выявлено мегалобласты и высокий цветной показатель.
Установлено диагноз: мегалобластическая анемия. Какое
средство необходимо назначить больной?
A. * Цианокобаламин
B. Пиридоксин
C. Аскорбиновую кислоту
D. Никотиновую кислоту
E. Коамид
7. Больной с мегалобластической анемией, которая
развилвсь после гастректомии, получал длительный курс
лечеиня витамином В12. Препарат вводили внутримышечно.
В чем преимущество парентерального пути введения
витамина В12 от внутрижелудочного?
A. *Эффективен при недостаточности гастромукопротеина
B. Быстро всасывается препарат
C. Длительное время циркулирует в крови
D. Не разрушается в печени
E. Быстро выводится
8. У больного хроническим алкоголизмом
отмечаются
симптомы
полиневрита
и
сердечной
недостаточности. Какой витаминный препарат следует
назначить больному?
A. * Тиамин
B. Эргокальциферол
C. Ретинол
D. Рутин
E. Филохинон
9. Больному ишемической болезнью сердца в
комплексную терапию включен токоферол. На какой эффект
препарата рассчитывает врач?
A. *Антиоксидантный.
B. Гипотензивный.
C. Спазмолитический.
D. Увеличение доставки кислорода в миокард.
E. Позитивный инотропный.
10. У мужчины 39 лет наблюдается повышенный
риск развития инфекционных процессов, гиперкератоз,
нарушение сумеречного зрения. Какой витаминный препарат
необходимо назначить?
A. *Ретинола гидрорид.
C. Рибофлавин.
D. Эргокальциферол.
E. Токоферола ацетат.
11.
Для
лечения
лейкозов
используется
антиметаболит метотрексат. Антагонистом какого витамина
он является?
A. *Фолиевой кислоты
B. Цианокобаламина
C. Филлохинона
D. Пиридоксина
E. Рутина
12. К педиатру обратилась женщина по поводу
плохого самочувствия ребенка 8 месяцев: потливость,
увеличение размеров родничка, отставания в прорезывании
зубов (всего 2 зуба), беспокойство. Какой из препаратов
нужно назначить в первую очередь ?
A. Эргокальциферол
B. Тиамин
C. Цианокобаламин
D. Фолиевую кислота
E. Кальция пангамат
13. У больного после резекции желудка развилась
мегалобластическая анемия. Какой препарат необходимо
назначить больному?
A. Витамин В12
B. Железа лактат
C. Ферковен
D. Витамин В6
E. Аскорбиновую кислоту
114. Женщина 25 лет с целью похудания на
протяжении 1,5 месяца находилась на диете, которая
состояла из 2 чашек кофе без сахара, 3 сухарей белого хлеба,
2 сосисок или 2 яиц в сутки. Масса тела уменьшилась на 5 кг,
появились сильные головные боли, постоянные носовые
кровотечения, кровоточивость десен, расшатывание зубов, и
усиленное выпадение волос. Назначение какого витаминного
препарата является показанным в данном случае?
A. *Аскорбиновой кислоты
B. Цианокобаламина
C. Фолиевой кислоти
D. Ретинола ацетата
E. Викасола
15. В комплексном лечении пародонтоза назначили
витаминный препарат с выраженным сосудорасширяющим
действием. Определите этот препарат?
A. *Кислота никотиновая
B. Кислота аскорбиновая
C. Тиамина хлорид
D. Пиридоксина гидрохлорид
E. Ретинола ацетат
16. Больному назначена лучевая терапия. Какой
витаминный препарат с антиоксидантными свойствами
нужно прибавить, чтобы повысить стойкость сосудов в этом
случае?
A. *Аскорутин
B. Тиамина хлорид
C. Пиридоксин
D. Цианокобаламин
25
E. Кислота фолиева
17. У больного наблюдается нарушение зрения –
гемералопия (“куриная слепота”). Какой витаминный
препарат нужно принимать больному, чтобы восстановить
зрение?
A. *Ретинола ацетат
B. Викасол
C. Паридоксин
D. Тиамина хлорид
E. Токоферола ацетат
18. У больного отмечается комплекс симптомов:
диарея, воспаление открытых поверхностей кожи и
прогрессирующее слабоумие. Врач связал наличие этой
симптоматики с отсутствием в пище одного из витаминов и
назначил его препарат. Какой препарат назначил врач?
A. * Кислота никотиновая
B. Кислота фолиевая
C. Кислота пантотеновая
D. Кислота пангамовая
E. Цианокобаламин
19. Больной, которая перенесла мастэктомию в
связи с раком молочной железы, был назначен курс лучевой
терапии. Какой из перечисленных витаминных препаратов
обладает выраженным радиопротекторным действием,
обусловленным антиоксидантной активностью?
A. * Токоферола ацетат
B. Эргокальциферол
C. Тиамину хлорид
D. Рибофлавин
E. Фолиевая кислота
20. В результате бесконтрольного приема
витаминного препарата у ребенка возникла анорексия,
тошнота,
рвота,
понос,
гипертермия,
появились
кровоизлияния на коже и слизистых, а также явления
менингизма. Какой препарат принимал ребенок?
A. *Ретинола ацетат
B. Соматотропин
C. Никотинамид
D. Рутин
E. Токоферола ацетат
21. При осмотре 3–летнего ребенка выявлено
нарушение
обызвествления
костей,
деформацию
позвоночника и грудной клетки, искривление нижних
конечностей.
Какой
препарат
является
наиболее
эффективным в данной ситуации?
A. *Эргокальциферол
B. Токоферол
C. Тиаміна бромид
D. Глюкоза
E. Адиурекрин
22. Больной обратился к врачу с жалобой на
множественный кариес. Какое средство витаминного
действия следует добавить в комплексную терапию для
укрепления эмали зубов?
A. *Эргокальциферол
B. Ретинола ацетат
C. Токоферола ацетат
D. Викасол
E. Тиамина бромид
2. СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА СВЕРТЫВАНИЕ
КРОВИ
1.Болному с гипертонической болезнью врач
предложил средство, которое препятствует
тромбообразованию, вводится парентерально. Выберите это
средство.
A *Гепарин
B Амбен
C Протамина сульфат
D Неодикумарин
E Синкумар
2. Больному с диагнозом стенокардия, который
получает изосорбида мононитрат, был дополнительно
назначен препарат с антиагрегантным действием.
Определите препарат
A * ацетилсалициловая кислота
B нитроглицерин
C анаприлин
D нифедипин
E валидол
3.У больной гинекологического отделения возникли
симптомы внутреннего кровотечения. Какой препарат
необходимо назначить с целью угнетения фибринолиза и
остановки кровотечения?
A *Контрикал
B Фибриноген
C Викасол
D Дицинон
E Хлористий кальций
4.При подготовке к удалению зуба стоматолог
порекомендовал пациенту с целью профилактики
кровотечения принимать препарат. Какое средство назначил
доктор?
A
B
C
D
E
*Викасол
Гепарин
Аспаркам
Магния сульфат
Димедрол
5. Больной с острым инфарктом миокарда в составе
комплексной
терапии получал гепарин. Через некоторое
время появилась гематурия. Какой препарат (антидот) можно
использовать?
A. *Протамина сульфат
B. Беметрид
C. Унитиол
D. Налоксон
E. Викасол
6. Больной 70 лет в течение нескольких лет состоял на
диспансерном учете по поводу цирроза печени. В результате
незначительной травмы руки возникло кровотечение. Анализ
крови показал увеличение фибринолитической активности.
Укажите, какой препарат наиболее показан в данной
ситуации.
A. *кислота аминокапроновая;
B. рутин
C. губка гемостатическая;
D. кальция хлорид;
E. викасол.
7. Больной поступил в травматологическое отделение
с переломом голени, повреждениями мягких тканей и
обильным кровотечением. Объективно: бледность кожных
покровов, выраженная болезненность при пальпации в
области травмы, отечность голени, кровоточивость по всей
раневой поверхности. Укажите препарат для местного
применения с целью остановки кровотечения в ране.
A. *тромбин;
B. викасол;
C. кислота аминокапроновая;
D. кальция хлорид;
E. контрикал.
8. Больной 37 лет, с облитерирующим эндартериитом
сосудов нижних конечностей, получает фенилин в суточной
дозе 60 мг/кг. В связи с проявлениями судорожного
синдрома (в анамнезе ЧМТ) назначен фенобарбитал, после
отмены которого у больного возникло носовое кровотечение.
Данное осножнение связано с:
A.
*
Индукцией
фенобарбиталом
ферментов
микросомального окисления в печени
B. Алифатическим гидроксилированием фенобарбитала
C. Конъюгацией фенилина з глюкуроновой кислотой
26
D. Окислительным дезаминированием фенилина
E.
Торможением
фенобарбиталом
микросомального
окисления в печени
9. Больной 70 лет в течение нескольких лет состоит
на диспансерном учете по поводу цирроза печени. В
результате
незначительной
травмы
руки
возникло
кровотечение. Протромбиновый индекс в пределах нормы, в
связи с чем поставлен диагноз фибринолитического
кровотечения. Какой из гемостатиков необходимо назначить
данному больному?
A. Кислоту аминокапроновую
B. Тромбин
C. Губку гемостатическую
D. Викасол
E. Кальция хлорид
10. Больному с
тромбофлебитом
назначена
комплексная терапия, воздействующая на разные этапы
тромбообразования.
Какое
из
названных
средств
способствует восстановлению проходимости сосуда?
A. *Фибринолизин
B. Гепарин
C. Неодикумарин
D. Дипиридамол
E. Ацетилсалициловая кислота
11. У женщины во время родов, осложненных
преждевременной
отслойкой
плаценты,
началалось
массивное маточное фибринолитическое. Какой препарат
необходимо ей назначить для ингибирования фибринолиза?
A. *Кислоту аминокапроновую
B. Викасол
C. Фибриноген
D. Кальция хлорид
E. Губка гемостатическая
12. Больная жалуется на боль в голени, которая
усиливается при ходьбе. Объективно отмечается отек и
покраснение по ходу вены, поэтому врач назначил
антикоагулянт прямого действия для местного применения.
Какой препарат можно использовать с этой целью?
A. *Мазь гепариновая
B. Мазь салициловая
C. Мазь троксевазиновая
D. Мазь бутадионовая
E. Тромбин
13. У больной, которая принимает неодикумарин в
связи с тромбофлебитом, возникла кровоточивость. Какой
препарат следует применить как антидот?
A. * Викасол
B. Протамина сульфат
C. Ацетилсалициловая кислота
D. Дипиридамол
E. Пентоксифиллин
14.
При
остром
тромбозе
показана
антикоагулянтная терапия. Отметьте антикоагулянт прямого
действия, применяемый при угрозе тромбоза.
A. *Гепарин
B. Фенилин
C. Натрия цитрат
D. Дипиридамол
E. Пентоксифиллин
15. У больной гинекологического отделения
возникли симптомы внутреннего кровотечения. Какое
средство следует назначить с целью угнетения фибринолиза
и остановки кровотечения?
A. *Аминокапроновую кислоту
B. Фибриноген
C. Викасол
D. Дицинон
E. Хлористый кальций
16. У больной 45 лет, которая на протяжении 2
недель принимает неодикумарин по поводу тромбофлебита
при очередном обследовании в крови выявлено снижение
протромбина, в моче наблюдается микро гематурия. Какое
лекарственное средство необходимо использовать в качестве
антагониста неодикумарина?
A. *Викасол
B. Протамина сульфат
C. Амбен
D. Натрия цитрат
E. Тромбин
17. Больному с тромбоэмболией вен нижних
конечностей назначено медикаментозное лечение. Через 2
суток на коже появились геморагии. Какой препарат из
нижеперечисленных вызывает подобное осложнение?
A. *Гепарин
B. Курантил
C. Ацетилсалициловая кислота
D. Неодикумарин
E. Фенилин
18. У больного тромбоз коронарных сосудов.
Необходимо введение вещества, восстанавливающего их
проходимость. Какое из предлагаемых веществ обладает
необходимыми свойствами?
A. *Стрептокиназа
B. Гепарин
C. Фенилин
D. Пентоксифиллин
E. Ацетилсалициловая кислота
19.
Во
время
гепаринотерапии
возникло
кровотечение. Какой из указанных лекарственных средств
следует ввести для ограничения действия гепарина?
A. *Протамина сульфат
B. Тромбин
C. Кальция хлорид
D. Адреналина гидрохлорид
E. Атропина сульфат
20. Во время удаления зуба у больного открылось
кровотечение. Врач-стоматолог наложил тампон с
лекарственным препаратом и кровотечение уменьшилось.
Какой препарат использовал врач?
A. * Перекись водорода
B. Изадрин
C. Сальбутамол
D. Октадин
E. Празозин
21. При предоперационном обследовании больного
выявлен дефицит протромбина в крови. Какое вещество
необходимо назначить предварительно для уменьшения
кровопотери при
A. *Викасол
B. Тромбин
C. Кислоту аминокапроновую
D. Фенилин
E. Контрикал
22. Ребенок 8 лет готовился к тонзилэктомии.
Анализ крови показал, что время свертывания увеличено (до
7 минут). Какой препарат за 5 дней до операции следует
включить
в
комплекс
лекарственных
средств
подготовительного периода?
A. *Викасол.
B. Кальция хлорид.
C. Аминокапроновую кислоту.
D. Фибриноген.
E. Дицинон.
23. У женщины 43 лет, которая перед тем была
прооперирована по поводу фибромиомы матки, началось
кровотечение. Врач назначил внутривенно 5% раствор
аминокапроновой кислоти (100 мл), что вызвало гемостаз и
улучшение состояния больной. Какой механизм действия
этого препарата?
A. *Блокада синтеза фибринолизина.
B. Усиление синтеза тромбопластина.
C. Активация синтеза тромбина.
D. Ускорение образования тромбина.
E. Блокада образования антитромбина.
3. СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЭРИТРО-И
ЛЕЙКОПОЕЗ, ПЛАЗМОЗАМЕНИТЕЛИ
1. Больной с мегалобластической анемией, которая
развилась после гастроэктомии, проведен курс лечения
витамином В12. Препарат вводили внутримышечно. В чем
27
преимущество парентерального пути введения витамина В12
перед энтеральным?
A. *Эффективен при недостаточности гастромукопротеина
B. Препарат быстро всасывается
C. Длительное время циркулирует в крови
D. Не разрушается в печени
E. Быстро выводится
2. Больного с анемией лечат препаратами железа.
Чем следует усилить всасывание железа?
A. * Аскорбиновой кислотой
B. Трипсином
C. Фесталом
D. Гастроцепином
E. Алмагалем
3. У беременной женщины при анализе крови
выявлено мегалобласты и высокий цветовой показатель.
Установлено диагноз: мегалобластическая анемия. Какой
препарат следует назначить больной?
A. * Цианокобаламин
B. Пиридоксин
C. Аскорбиновую кислоту
D. Никотиновую кислоту
E. Коамид
4. У больного после резекции желудка развилась
мегалобластическая анемия. Какой препарат следует
назначить больному?
A.* Витамин В12
B. Железа лактат
C. Ферковен
D. Витамин В6
E. Аскорбиновую кислоту
5. Для чего препараты железа в порошках для
приема внутрь выпускаются в желатиновых капсулах?
A. * Для предупреждения взаимодействия в полости рта с
сероводородом
B. Для предупреждения рвоты
C. Для предупреждения запоров
D. Для устранения горького вкуса
E. Для устранения неприятного запаха препарата
6. Больной длительное время бескронтрольно
принимал левомицетин. После проведенного обследования
выявлена лейкопения. Какой препарат нужно назначить для
коррекции лейкопоэза?
A. * Пентоксил
B. Метотрексат
C. Меркаптопурин
D. Цианокобаламин
E. Преднизолон
7. При обследовании мужчину 40 лет был
установлен диагноз: гипохромная анемия. Какой препарат
нужно назначить для лечения?
A. *Ферковен
B. Цианокобаламин
C. Пентоксил
D. Гепарин
E. Викасол
4. СЕРДЕЧНЫЕ ГЛИКОЗИДЫ И ДР. КАРДИОТОНИКИ
1. У больного сердечная недостаточность. Какой препарат
наперстянки необходимо назначить больному?
A
*Дигоксин
B
Цианокобаламин
C
Етимизол
D
Етамбутол
E
Пирацетам
2. В приемное отделение поступил больной с
признаками острой сердечной недостаточности: бледностью,
акроцианозом, частым, поверхностным дыханием.
Какое из перечисленных средств показано в этом случае?
A
*Коргликон
B
Дигитоксин
C
Кордиамин
D
Нитроглицерин
E
Адреналина гидрохлорид
3.Для
лечения
хронической
сердечной
недостаточности больной принимает дигоксин. Какой
диуретический препарат может увеличить токсичность
дигоксина за счет усиленного выведения из организма ионов
К+?
A
*гидрохлортиазид
B
Анаприлин
C
панангин
D
силибор
E
лизиноприл
4.Больному с острой сердечной недостаточностью с
рефрактерностью к сердечным гликозидам был введен
добутамин. Какой механизм действия этого препарата?
A
*Стимулюция бета1-адренорецепторов
B
Комплексообразование
з
фосфолипидами
мембраны
C
Блокада К+, Na+- АТФ-азы
D
Угнетение активности фосфодиэстеразы
E
Повышение тонуса n.vagus
5.Больному
50 лет с хронической сердечной
недостаточностью
и
тахиаритмией
назначили
кардиотонический препарат. Укажите, какой из препаратов
назначили больному
A
*Дигоксин.
B
Дофамин.
C
Добутамин.
D
Амиодарон.
E
Милдронат.
6. Больному с сердечной недостаточностью и
отеками
назначили
дигитоксин.
С
чем
связан
кардиотонический эффект сердечных гликозидов?
A. *Блокада Na/K АТФ-азы
B. Стимулювання Na/K АТФ-азы
C. Рефлекторным влиянием на сердце
D. Угнетением проводимости миокарда
E. Непрямой активацией адренорецепторов
7. У больного, с хронической сердечно-сосудистой
недостаточностью в процессе дигитализации появились
следующие симптомы: головная боль, утомляемость,
тошнота, нарушение цветового зрения (окружающие
предметы воспринимаются в зеленом цвете). На ЭКГ
синусовая
брадикардия
и
признаки
нарушения
атриовентрикулярной проводимости. Какое средство можно
использовать для уменьшения симптомов интоксикации?
A. *Унитиол
B. Налоксон
C. Бемегрид
D. Дипироксим
E. Атропина сульфат
7. Больному, который жалуется на хроническую
сердечную недостаточность, назначили дигитоксин. Однако
через неделю после начала приема препарата у больного
появились признаки интоксикации препаратом (брадикардия,
тошнота, экстрасистолия), хотя одноразовая доза его не
превышала терапевтической и длительность лечения не была
закончена. Как называется явление, которое явилось
причиной интоксикации?
A. * Материальная кумуляция
B. Функциональная кумуляция
C. Толерантность
D. Тахифилаксия
E. Идиосинкразия
8. У больного на фоне приема дигитоксина
появилась бигеминия, резкая мышечная слабость, диарея,
рвота, нарушение зрения. Какие препараты могут ослабить
28
явления интоксикации?
A. *Препараты калия.
B. Препараты кальция.
C. Препараты магния.
D. Препараты железа
E. Препараты натрия
9. У больного с хронической сердечной
недостаточностью
в процессе лечения
препаратами
наперстянки возникли симптомы, токсического действия
сердечных гликозидов. Какой препарат необходимо
назначить
для уменьшения негативного действия
гликозидов?
A. * Калия хлорид.
B. Дипироксим.
C. Этимизол.
D. Атропина сульфат.
E. Кофеин-натрия бензоат.
10.
Больному
с
застойной
сердечной
недостаточностью назначили сердечный гликозид, который
характеризуется
высокой биодоступностью, прочным
связыванием с белками плазмы, биотрансформацией в
печени, выраженной кумуляцией. Определите препарат
A. Дигитоксин
B. Настой травы горицвета весеннего
C. Коргликон
D. Целанид
E. Строфантин
11. Больному с отеками сердечного происхождения
назначили наперстянку в порошке. Через некоторое время
появились
признаки
дигиталисной
интоксикации:
экстрасистолия, диспепсия. Чем ликвидировать осложнения?
A. Солями калия.
B. Солями кальция.
C. Солями магния.
D. Ганглиоблокаторами.
E. М-холиноблокатори.
12.Сердечные гликозиды уменьшают активность
калий-натриевой АТФ-азы. Как при этом изменяется
возбудимость сердечной мышцы?
A. * Снижается
B. Увеличивается
C. Не изменяется
D. Значительно увеличивается
E. Исчезает
13. В приемное отделение больницы доставлен
больной с выраженными явлениями острой сердечной
недостаточности. Каким из указанных препаратов ему можно
немедленно помочь?
A. *Коргликон
B. Этазол
C. Дитилин
D. Физостигмин
E. Дигитоксин
14. Мужчине 56 лет была вызвана скорая помощь в
связи с острым приступом сердечной недостаточности. Когда
фельдшер приготовил шприц с 1 мл 0.025% раствора
строфантина, врач попросил его подождать и узнал у
родственников, какие препараты принимал больной в
последнее время. Услыхав про один препарат, он решил
снизить дозу строфантина. Какой препарат вынудил врача
уменьшить дозу сердечного гликозида?
A. *Настой травы горицвета.
B. Верошпирон.
C. Сульфокамфокаин.
D. Анаприлин
E. Триамтерен.
15. У мужчины 48 лет развилась острая сердечная
недостаточность. Интерн предложил вести больному
строфантин, однако врач скорой помощи, узнав, что больной
длительное время принимал дигитоксин, отклонил это
предложение. Какое явление могло возникнуть при введении
строфантина?
A. *Кумулятивный эффект .
B. Снижение активности.
C. Нарушение зрения.
D. Ухудшение дыхания.
E. Ослабление элиминации.
16. Больной бесконтрольно принимал дигоксин, что
вызвало нарушения деятельности сердца: снижение
сократимости, брадикардию, желудочковую экстрасистолию.
Какое из перечисленных веществ — препарат выбора для
купирования возникших нарушений?
A. *Калия хлорид
B. Анаприлин
C. Этмозин
D. Новокаинамид
E. Верапамил
17. Больной с сердечной недостаточностью ІІ
стадии с выраженными отеками, тахикардией, нарушением
пищеварения и сна, нуждается в медикаментозной терапии.
Какой из приведенных сердечных гликозидов короткого
действия будет наиболее эффективным в данном случае?
A. *Дигоксин.
B. Дигитоксин.
C. Адонизид.
D. Кардиоводнако н.
E. Целанид.
18. У приемное отделение поступил больной с
жалобами на отеки, частый пульс, одышку , синюшность
слизистых оболочек . Поставлен диагноз: хроническая
сердечная недостаточность. Что необходимо назначить
Больному для улучшения самочувствия ?
A. *Дигоксин
B. Папаверину гидрохлорид
C. Мезатон
D. Кордиамин
E. Нитроглицерин
19. У больного на фоне гипертонической болезни
развилась острая сердечная недостаточность. Какое из
перечисленных средств наиболее целесообразно в этом
случае?
A. *Строфантин
B. Дигитоксин
C. Кардиоводнако н
D. Кофеин
E. Кордиамин
20. Больному назначен препарат дигитоксин. Через
несколько
дней
у
больного
выявлено
признаки
передозирования этим препаратом, его содержание у крови
значительно превышало верхнюю границу терапевтической
концентрации. Як называется такой вариант действия
лекарственных средств?
A. *Кумуляция
B. Привыкание
C. Тахикардия
D. Потенцирование
E. Антагонизм
21.
В кардиологическое
отделение поступил
больной с жалобами на частый пульс, одышку, синюшность
слизистых
оболочек. При осмотре: отеки на нижних
конечностях, асцит. Какой из перечисленных препаратов
необходимо
назначить
больному внутривенно для
улучшения самочувствия?
A. * Коргликон
B. Кордиамин
C. Адреналина гидрохлорид
D. Дигитоксин
E. Но-шпа
22. Больной 60 лет поступил с жалобами на
одышку, слабость, сердцебиение, отеки. Во время лечения
состояние больного улучшилось, однако потом снова
ухудшилось – появилась одышка, экстрасистолия, тошнота,
нарушение восприятия цветов. Какой препарат получал
больной?
A. * Дигитоксин
B. Верапамил
C. Нитроглицерин
D. Панангин
E. Фуросемид
23. Больному с мерцательной аритмией назначен
29
дигитоксин. С каким действием вещества связана его
противоаритмическая активность?
A. *Повышением тонуса блуждающего нерва
B. Повышением концентрации калия в миокардиоцитах
C. Уменьшением симпатических влияний
D. Уменьшением кальциевой проводимости мембраны
E. Уменьшением натриевой проводимости мембраны
24. Больному с острой сердечной недостаточность
был введен сердечный гликозид быстрого действия . Какой
из перечисленных средств был введен
A. Строфантин
B. Адонизид
C. Дигитоксин
D. Целанид
E. Милринон
25.
Больному
с
острой
сердечной
недостаточностью с рефрактерностью к сердечным
гликозидам
был введен добутамин. Какой механизм
действия у этого препарата ?
A. Стимуляция бета1-адренорецепторов
B. Комплексообразование с фосфолипидами мембраны
C. Блокада К+, Na+- АТФ-азы
D. Угнетение активности фосфодиестеразы
E. Повышение тонуса n.vagus
26.
Больной
находился
на
лечении
в
кардиологическом
отделении
по
поводу
декомпенсированной
хронической
сердечной
недостаточности. Ему был назначен дигитоксин в дозе
0,0001 г с первого дня пребывания в стационаре, однако
улучшение он отметил только через неделю. Медленное
развитие эффекта препарата врач объяснил:
A. *Стойким связыванием дигитоксина с белками плазмы
крови
B. Недостаточной дозою дигитоксина
C. Недостаточным всасыванием препарата в кишечнике
D. Усилением диуреза
E. Недостаточным количеством углеводов в диете
27. Больной поступил в стационар с острой
сердечно-сосудистой недостаточностью. Какой препарат
необходимо использовать в данном случае?
A. Строфантин.
B. Дигитоксин .
C. Дигоксин в таблетках.
D. Адреналин.
E. Амиодарон
28. Больному с кардиогенным шоком, гипотензией,
удушьем,
отеками ввели негликозидный кардиотоник.
Укажите, какой именно препарат был введен больному.
A. * Добутамин
B. Кофеина натрия бензоат
C. Кордиамин
D. Этимизол
E. Бемегрид
29.
Больному,
с
хронической
сердечной
недостаточностью врач
порекомендовал провести
профилактический
курс
лечения
кардиотоническим
препаратом из группы сердечных гликозидов, который
принимают внутрь. Какой препарат был рекомендован
больному?
A. *Дигоксин
B. Строфантин
C. Коргликон
D. Кордиамин
E. Кордарон
30. Указать сердечный гикозид быстрого действия
при острой сердечной недостаточности.
A. *Строфантин
B. Настойка горицвета весеннего
C. Дигитоксин
D. Лантозид
E. Адонизид
31. Больной жалуется на слабость, одышку, отеки
нижних конечностей. Диагноз – хроническая сердечная
недостаточность. Какое средство необходимо назначить
больному в первую очередь?
A. * Дигитоксин
B. Кофеин
C. Папаверин
D. Анаприлин
E. Раунатин
5. ПРОТИВОАРИТМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
1.
Больному 50 лет
с хронической
сердечной
недостаточностью
и
тахиаритмией
назначили
кардиотонический препарат. Укажите, какой из препаратов
назначили больному?
A. *Дигоксин.
B. Дофамин.
C. Добутамин.
D. Амиодарон.
E. Милдронат.
2. Больному 50 лет, диагноз: ИБС, кардиосклероз,
мерцательная
аритмия. Укажите, какой из препаратов
необходимо назначить больному?
A. *Атенолол
B. Кислота ацетилсалицилова
C. Дигоксин
D. Строфантин
E. Калия хлорид
3. Вследствие инфаркта миокарда у больного
возникла желудочковая
аритмия. Сердечный
ритм
нормализовался после введения противоаритмического
средства
с местноанестезирующим эффектом. Какой
препарат введен?
A. * Лидокаин
B. Анестезин
C. Верапамил
D. Панангин
E. Анаприлин
4. Больному с мерцательной аритмией, в анамнезе у
которого
бронхиальная
астма,
нужно
назначить
противоаритмическое средство . Какой препарат из этой
группы противопоказан больному?
A. *Анаприлин
B. Аймалин
C. Верапамил
D. Нифедипин
E. Новокаинамид
5. Больная К., 45 лет, диагноз: мерцательная
аритмия. Гипертоническая болезнь II ст. Препарат выбора
для прекращения приступа?
A. *Анаприлин
B. Сустак-форте
C. Калия хлорид
D. Строфантин
E. Лидокаин
6. В процессе лечения мерцательной аритмии у
больного появился бронхообструктивный синдром затруднение
дыхания,
кашель.
Какой
из
противоаритмических средств
способен вызвать такие
осложнения?
A. *Анаприлин
B. Аймалин
C. Нифедипин
D. Верапамил
E. Новокаинамид
7. У больного з инфарктом миокарда и явлениями
сердечной недостаточности возникла желудочковая аритмия.
Какой препарат является средством выбора в данном случае?
A. *Лидокаин
B. Хинидин
C. Нифедипин
D. Новокаинамид
E. Аймалин
8. У больного на фоне хронической сердечной
недостаточности появились приступы пароксизмальной
тахикардии. Какое из приведенных средств можно
рекомендовать для их уcтранения?
30
A
B
C
D
E
*Лидокаин
Анаприлин
Хинидин
Атенолол
Верапамил
6. ГИПО-И ГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА
1. Больной гипертонической болезнью длительное время
принимал медикаментозный препарат. Через некоторое
время у него появилось ощущение усталости, сухости во рту,
сонливости, запоры. Для какого препарата характерны такие
побочные эффекты?
A. * Клофелин
B. Каптоприл
C. Папаверин
D. Нифедипин
E. Дибазол
2. У больного гипертонической
болезнью при
систематическом лечении гипотензивным препаратом
появился кашель. Какой из нижеуказанных средств может
быть причиной побочного действия?
A. *Каптоприл
B. Дибазол
C. Апресин
D. Празозин
E. Верапамил
3. Женщина 52 лет обратилась к врачу с жалобами на
головные боли, утомляемость, бессонницу. При осмотре
установлен высокий уровень АД 200\100 мм.рт.ст. Какой
препарат
целесообразно использовать
для быстрого
нормализации артериального давления ?
A. *Клофелин.
B. Резерпин.
C. Дихлотиазид.
D. Каптоприл.
E. Празозин
4. У больного на фоне хронического гломерулонефрита
развилась стойкая артериальная гипертензия. Укажите
группу наиболее эффективных лекарственных средств для
лечения такого пациента.
A. * ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
B. альфа-адреноблокаторы;
C. миотропные спазмолитики;
D. ганглиоблокаторы;
E. антагонисты кальция.
5. У больного с бронхиальной астмой возник
гипертонический криз. Какой антигипертензивный препарат
рационально использовать в комплексной терапии этого
патологического состояния?
A. *Магния сульфат
B. Анаприлин
C. Нифедипин
D. Резерпин
E. Празозин
6. Больному 40 лет, при гипертоническом кризе назначили
клофелин. Какой механизм гипотензивного действия этого
препарата?
A.
*Возбуждение
пресинаптических
альфа-2
–
адренорецепторов центральных нейронов
B. Активация бета-1 – адренорецепторов сосудов
C. Снижение синтеза норадреналина
D. Блокада обратного захвата норадреналина
E. Блокада фермента фосфодиестеразы гладких мышц
сосудов
7. Роженице 32 лет со слабостью родовой деятельности врач
назначил питуитрин. При наличии каких сопутствующих
заболеваний введение
этого
препарата
будет
противопоказано?
A. * Гипертоническая болезнь
B. Бронхиальная астма
C. Язвенная болезнь
D. Сахарный диабет
E. Несахарный диабет
8. У больного с гипертонической болезнью выявлено
высокий уровень ренина в крови. Какому из гипотензивных
средств следует отдать предпочтение в этом случае ?
A. * Каптоприл
B. Анаприлин
C. Празозин
D. Нифедипин
E. Дихлотиазид
9. Больной с гипертонической болезнью принимает
эналаприл. Какой механизм действия этого гипотензивного
средства ?
A. *Ингибирует ангиотензин-превращающий фермент
B. Антагонист ангиотензинових рецепторов
C. Ингибирует фосфодиэстеразу
D. Ингибирует циклооксигеназу
E. Блокирует Са++-каналы
10. Больной с гипертонической болезнью ІІ стадии с
лечебной
целью
принимал один из гипотензивных
препаратов. Через некоторое время АД снизилось, однако
больной став жаловаться на вялость, сонливость,
безразличие. Позднее появилась боль в желудке, была
диагностирована язвенная болезнь. Какой гипотензивный
препарат принимал больной?
A. * Резерпин
B. Дибазол
C. Фуросемид
D. Верапамил
E. Каптоприл
11. Больная 50 лет с гипертонической болезнью ІІ стадии и
язвенной болезнью желудка синдромом. Какой из названных
препаратов не рекомендуется принимать больной для
лечения гипертонической болезни?
A. * Резерпин
B. Дибазол
C. Спиронолактон
D. Фуросемид
E. Фенигидин
12. Отметить препарат миотропного типа действия при
гипертоническом кризе:
A. *Магния сульфат
B. Резерпин
C. Октадин
D. Апрессин
E. Хлордиазепоксид
13. При гипертоническом кризе больному ввели магния
сульфат, в результате чего
настало резкое снижение
артериального давления. Введение какого препарата может
предупредить побочные эффекты сульфата магния?
A. *Кальция хлорид
B. Калия хлорид
C. Трилон Б
D. Натрия бромид
E. Натрия сульфат
14. У больного отмечено резкое повышение артериального
давления. С целью неотложной помощи больному который
вызвал кратковременное повышение давления, которое
потом снизилось. Определите препарат.
A. *Клофелин
B. Гигроний
C. Магния сульфат
D. Дибазол
E. Но-шпа
15.
Больному
с
гипертонической
болезнью
и
сопутствующим
обструктивным бронхитом назначили
гипотензивный препарат. Через некоторое время у пациента
начали
появляться
приступы
удушья, развилась
выраженная брадикардия. На ЭКГ отмечались признаки
нарушения атриовентрикулярной проводимости. При
назначении какого препарата наиболее вероятно появление
подобных эффектов?
A. *Анаприлин
B. Клофелин
C. Корданум
D. Верепамил
E. Резерпин
31
16. Больному с гипертонической
болезнью назначен
каптоприл. Какой механизм действия данного препарата?
A. *Угнетение
активности ангиотензин-превращающего
фермента
B. Блокада бета-адренорецепторов
C. Блокада альфа-адренорецепторов
D. Блокада рецепторов ангиотензина ІІ
E. Периферическое вазодилятирующее действие
17. Для купирования гипертонического криза врач назначил
клофеллин. К какой группе по механизму действия
относится указанное лекарсьтвенное средство ?
A. * Центральных альфа 2-адреномиметиков
B. альфа-адреноблокаторов
C. Неселективных альфа-адреномиметиков
D. Селективных альфа 1-адреномиметиков
E. Селективных бета1- адреноблокаторов
18. У больной диагностирована брадиаритмия на фоне
гипертонической болезни. Какой из лекарственных средств
ему целесообразно назначить?
A. *Платифиллина гидротартрат
B. Клофелин
C. Папаверин
D. Резерпин
E. Метилдофа
19. У больного с гипертонической болезнью после
стоматологических манипуляций развился гипертонический
криз. Какой из нижеперечисленных препаратов нужно
назначить больному ?
A. *Магния сульфат
B. Кордарон
C. Апресин
D. Метилдофа
E. Резерпин
20. Больному с артериальною гипертензией был назначен
один из антигипертензивных препаратов. Артериальное
давление нормализовалось, однако больного начал
беспокоить постоянный сухой кашель. Какой из
перечисленных препаратов имеет такое побочное действие.
A. * Эналаприла малеат
B. Анаприлин
C. Клофелин
D. Резерпин
E. Нифедипин
21. В приемное
отделение поступил больной с
гипертоническим кризом. Что необходимо ввести больному
для нормализации артериального давления ?
A. *Магния сульфат внутримышечно
B. Резерпин
C. Эналаприл
D. Магния сульфат внутрь
E. Анаприлин внутрь
22. У больного с гипертонической болезнью при
систематическом лечении антигипертензивным средством
появился кашель. Какое из названных средств может быть
причиной данного побочного эффекта?
A. *Эналаприл
B. Дихлотиазид
C. Празозин
D. Клофелин
E. Верапамил
23. Женщина 60 лет, с токсическим зобом, жалуется на
увеличение
частоты сердечных сокращений. Какой из
перечисленных препаратов
следует
назначить
для
нормализации сердечного ритма?
A. * Анаприлин
B. Изадрин
C. Сальбутамол
D. Адреналин
E. Пентамин
24. Для предупреждения родов беременной женщине ввели
раствор
препарата, который еще известен как
противосудорожный, гипотензивный, желчегонный и
слабительный препарат. Сокращения матки и боли
прекратились, проявилось седативное действие. Какой из
указанных препаратов использовал врач ?
A. * Магния сульфат
B. Окситоцин
C. Партусистен
D. Эрготамина гидротартрат
E. Сальбутамол
25. У больного 55 лет выявлено гипертоническую болезнь с
повышенным
уровнем
ренина
в
крови.
Какому
гипотензивному препарату следует отдать предпочтение при
лечении больного?
A. * Эналаприл
B. Клофелин
C. Магния сульфат
D. Папаверин
E. Празозин
26. При обследовании больного с явлениями гипертензии
оказалось, что ему наиболее целесообразно применить
препарат, который действует на артериальное давление через
ренин-ангиотензиновую систему. Какой это препарат?
A. *Каптоприл
B. Октадин
C. Дибазол
D. Анаприлин
E. Апрессин
27. Пациент 45 лет с гипертонической болезнью, который 4
дня лечится антигипертензивным препаратом, отмечает
нормализацию антериального давления, однако жалуется
на сонливость и заторможенность. Какой препарат
принимает больной?
A. *Клофелин
B. Празозин
C. Каптоприл
D. Эналаприл
E. Апрессин
28. Больная 56 лет, с гипертонической болезнью, обратилась
к врачу по поводу ухудшения общего состояния. Ей назначен
метилдопа. Укажите механизм действия этого препарата .
A. *Нарушение синтеза норадреналина
B. Увеличение синтеза ацетилхолина
C. Блокада бета-адренорецепторов
D. Блокада альфа-адренорецепторов
E. Угнетение ангиотензин-превращающего фермента
29. В кардиологическое отделение поступил
больной с гипертоническим кризом, которму внутривенно
ввели
антигипертензивное
средство
–
соль
щелочноземельного метала.
Какой препарат ввели
больному?
A
*Магния сульфат
B
Калия хлорид
C
Натрия гидрокарбонат
D
Кальция лактат
E
Бензогексоний
30. У молодого человека, спортсмена, повышенное
артериальное давление и сила сердечных сокращений. Какое
гипотензивное средство наиболее правильно назначить?
A
B
C
D
E
* Анаприлин
Празозин
Клофелин
Папазол
Нифедипин
31. Больной с гипертонической болезнью ІІ стадии
принимал одно из гипотензивных средств. Через некторое
время АД снизилось, но больной стал жаловаться на вялость,
сонливость, появились боли в желудке, был выставлен
диагноз язвенная болезнь. Какой препарат принимал
больной?
A
B
C
D
* Резерпин
Дибазол
Фуросемид
Верапамил
32
E
Каптоприл
7. АНТИАНГИНАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА
1. Женщина 42 лет поступила в кардиологическое
отделение с диагнозом стенокардия, ишемическая болезнь
сердца. Приступы возникают 1-2раза в день. Какой препарат
наиболее целесообразно назначить больной для лечения?
A. Сустак форте.
B. Эуфиллин.
C. Дипиридамол.
D. Папаверин.
E. Но-шпа
2. Больной с ишемической болезнью сердца принимал
на протяжении дня многократно препарат, который вызвал
отравление. При обследовании больного выявлено цианоз
кожи и слизистых оболочек, резкое снижение артериального
давления, тахикардию, угнетение
дыхания. В крови
повышено содержание метгемоглобина. Препарат какой
группы принимал больной?
A. * Органические нитраты
B. альфа-адреноблокаторы
C. Блокаторы кальциевых каналов
D. Препараты аденозинового ряду
E. Миотропные спазмолитики
3. Мужчина 50 лет обратился к врачу с жалобами на
боль за грудиной, которая возникает у него на улице, по
дороге на работу, при физическом напряжении. Болеет на
протяжении года. Сначала боль исчезала после приема
валидола, однако в последние дни его прием неэффективен.
Какой препарат следует назначить
A. * Нитроглицерин
B. Калия хлорид
C. Октадин
D. Клофелин
E. Салбутамол
4. У больного иногда возникают боли в сердце, не
связанные с физической нагрузкой. Назовите раздражающее
вещество, которое при местном применении сужает сосуды
слизистых, а рефлекторно расширяет коронарные сосуды?
A. Ментол
B. Камфора
C. Горчичиники
D. Масло терпентиновое
E. Нашатырный спирт
5. Больному, который перенес инфаркт миокарда,
назначена ацетилсалициловая кислота по 75 мг ежедневно. С
какой целью назначен препарат?
A. *Уменьшение агрегации тромбоцитов
B. Уменьшение воспаления
C. Уменьшение боли
D. Пониження температуры
E. Расширения коронарных сосудов
6. У женщины 53 лет произошел инфаркт задней стенки
левого желудочка сердца. Больную беспокоят сильные боли
за грудиной, аритмия, одышка. Какой препарат наиболее
целесообразно ввести в данном случае для оказания первой
(быстрой) помощи?
A. *Нитроглицерин.
B. Нитронг.
C. Фентанил.
D. Анаприлин.
E. Анальгин.
7. У больного возник гостий приступ стенокардии.
Какой препарат нужно использовать для прекращения
приступа?
A. *Нитроглицерин
B. Сустак
C. Тринитролонг
D. Нитросорбід
E. Нитронг
8. Терапия анаприлином положительно повлияла на
динамику болезни у женщины 44 лет, которая болеет
стенокардией. Какой главный механизм действия этого
препарата ?
A. Блокада бета-адренорецепторов и снижение потребности
миокарда в кислороде.
B. Уменьшение
окислительного обмена в миокарде
вследствие блокады ферментов цикла Кребса.
C. Уменьшение энергозатрат миокарда вследствие снижения
нагрузки.
D. Увеличение поступления кислорода в миокард.
E. Снижение потребности и увеличение
поступления
кислорода в миокард
9. Какой из препаратов бета-адреноблокаторов не
может быть использован для лечения ишемической болезни
сердца у пациента,
который одновременно болеет
бронхиальной астмой?
A. *Анаприлин
B. Талинолол
C. Метопролол
D. Бисопролол
Е. Целипролол
10. У Мужчины 48 лет возник приступ стенокардии.
Врач назначил ему таблетку нитроглицерина, указав на
необходимость положить ее под язык. Почему врач выбрал
сублингвальный метод введения препарата?
A. *Сублингвальное действие развивается быстрее.
B. Разрушается желудочным соком.
C. Плохо всасывается из кишечника.
D. Активируется слюной ротовой полости.
E. Вредно действует на печень.
11. Больному для лечения ишемической болезни сердца
назначен анаприлин. Какое из имеющихся сопутствующих
заболеваний может быть противопоказанием?
A. *Бронхиальная астма
B. Глаукома
C. Тахиаритмия
D. Гипертоническая болезнь
E. Хронический запор
12. Больному с частыми приступами стенокардии был
назначен сустак-форте по 1 табл. 2 раза в день. Сначала
отмечался позитивный эффект, однако на второй день
приступы стенокардии возобновились. Чем можно объяснить
неэффективность назначенного препарата?
A. *Тахифилаксией
B. Кумуляцией
C. Сенсибилизацией
D. Идиосинкразией
E. Зависимость
13. У поликлинику обратился больной с жалобами на
боли за грудиной, одышку, сердцебиение. После
обследования врач диагностировал у больного ИБС и
назначил верапамил. Какой механизм действия данного
препарата ?
A. * Блокирует кальциевые каналы
B. Блокирует альфа-адренорецепторы
C. Блокирует бета-адренорецепторы
D. Блокирует калиевые каналы
E. Блокирует натриевые каналы
14. У больного после удаления зуба появилась стойкая
боль
за грудиною. После
применения под язык
антиангинального средства, боль за грудиною исчезла,
однако больной начал жаловаться на головную боль и
головокружение. Какой препарат использовал больной?
A. * Нитроглицерин
B. Анаприлин
C. Метопролол
D. Валидол
E. Верапамил
15. Перед приемом у стоматолога у пациента 65 лет
внезапно возникла боль за грудиною. Какой из
перечисленных средств буде наиболее эффективным в
данном случае?
A. *Нитроглицерин
B. Валидол
C. Сустак
D. Кордиамин
33
E. Аналгин
16. У больного приступ стенокардии. Какое миотропное
средство резорбтивного действия можно использовать для
его купирования?
A. *Нитроглицерин
B. Нитросорбид
C. Анаприлин
D. Валидол
E. Ментол
17. Больной ишемической болезнью сердца не поставил
в известность врача, что у него бывают приступы
бронхоспазма.. Врач назначил препарат, после приему
которого приступы стенокардии стали реже, однако
приступи бронхоспазма стали чаще. Какой препарат был
назначен?
A. * Анаприлин
B. Верапамил
C. Нитросорбид
D. Нитроглицерин
E. Дилтиазем
18. В кардиологческое отделение поступил больной
с ИБС. Для профилактики приступов стенокардии назначен
препарат из группы
beta-адреноблокаторов. Назовите этот препарат:
A * Метопролол
B Атропина сульфат
C Морфина гидрохлорид
D Окситоцин
E Фуросемид
19. Больному с ИБС и аритмией был назначен
препарат, который блокирует калиевые каналы, удлиняет
потенциал действия. Какой препарат назначен?
A
*Амиодарон
B
Коргликон
C
Нитроглицерин
D
Добутамин
E
Лизиноприл
20. В кардиологическое отделение доставлен
больной с диагнозом: острый инфаркт миокарда.
Для купирования болевого синдрома в составе
нейролептаналгезии больному необходимо ввести такую
комбинацию лекарственных препаратов:
A *Дроперидол + фентанил
B
C
D
E
Морфин + атропин
Аминазин + диазепам
Анальгин + пипольфен
Но-шпа + димедрол
8. ПРОТИВОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ И УЛУЧШАЮЩИЕ
МОЗГОВОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ
1. Больной 73 лет обратился к врачу с жалобами на
головные боли, ухудшение памяти. При обследовании анализ
крови показал повышенное содержание холестерина и
липротеидов низкой плотности. Установлен диагноз:
атеросклероз сосудов головного мозга. Укажите, какой из
перечисленных препаратов наиболее показан больному?
A. *ловастатин;
B. дибазол;
C. нимодипин;
D. миноксидил;
E. капотен
2. Больному с признаками атеросклероза сосудов был
назначен один из гиполипидемических средств, который
снижает синтез холестерина за счет блокады фермента 3гидрокси-3-метилглютарил-КоА
редуктазы.
Укажите,
который средство.
A. *Ловастатин
B. Нікотинова кислота
C. Холестирамін
D. Клофібрат
E. Пробукол
3. Больной перенес инсульт. Какой из перечисленных
препаратов следует включить в комплексную терапию с
целью улучшения кровообращения головного мозга?
A. Циннаризин
B. Камфора
C. Седуксен
D. Феназепам
E. Амитриптилин
4.
Среди специальных гипохолестеринемических
средств наиболее эффективными препаратами являются те,
которые блокируют синтез эндогенного холестерина в
печени. Какой из перечисленных средств имеет такой
механизм гипохолестеринемического действия ?
A. *Ловастатин
B. Пробукол
C. Клофибрат
D. Линетол
E. Омепразол
5.
Больному атеросклерозом назначен ловастатин
внутрь по 0,04 на ночь. Чем обусловлено назначение
препарата 1 раз в сутки и именно на ночь?
A. * Синтез холестерина происходит преимущественно
ночью.
B. Развитием сонливости при применении препарата.
C. В вечернее время препарат лучше всасывается.
D. Катаболизм холестерина происходит преимущественно
ночью.
E. Холестерин выводится из организма преимущественно
ночью.
6. Одним из требований к противосклеротическим
средствам, которые используются на протяжении всей жизни
больного, является низкая токсичность и безопасность в
процессе лечения. Какая из перечисленных групп
гипохолестеринемических средств обладает наименьшим
количеством побочных эффектов?
A. *Ингибиторы всасывания ХС в кишечнике
B. Ингибиторы синтеза ХС
C. Снижающие уровень общих липидов крови
D. Фибраты
E. Ангиопротекторы прямого действия
7.
У больного гиперхолестеринемия. Каким из
названных веществ можно понизить концентрацию
атерогенных липопротеинов, угнетая ключевой фермент
синтеза холестерина?
A. *Ловастатином
B. Колестиполом
C. Холестирамином
D. Никотиновой кислотой
E. Гемфиброзилом
9. МОЧЕГОННЫЕ И УРИКОЗУРИЧЕСКИЕ
1. Какой диуретик необходимо назначить
больному,
который лечится сердечными гликозидами, чтобы сохранить
в организме калий?
A. * Триамтерен
B. Фуросемид
C. Гипотиазид
D. Диакарб
E. Теобромин
2. У комплексном лечении отека легких необходимо
подобрать мочегонный препарат, который не влияет на
кислотно-щелочное равновесие и выведение ионов калия:
A. *Маннит
B. Этакриновая кислота
C. Гипотиазид
D. Фуросемид
E. Диакарб
3. Больному с начальной стадией гипертонической
34
болезни был назначен диуретик по 0,025 гр. 2 раза в день.
Через 7-8 дней АД несколько снизилось, но он стал отмечать
боли в области сердца, мышечную слабость, дрожь в
конечностях.
Анализ
крови
показал
изменение
электролитного баланса в сторону гипокалиемии. Какой из
указанных препаратов мог вызвать
A. *дихлотиазид;
B. спиронолактон;
C. триамтерен;
D. амилорид;
E. маннитол.
4. Больному с явлениями общих отеков, ацидоза и
гиперкалиемии необходимо назначение мочегонного
средства. Какое из перечисленных средств желательно
порекомендовать
A. *Фуросемид
B. Спиронолактон
C. Дигоксин
D. Триамтерен
E. Маннит
5. У больной с хронической сердечной
недостаточность и отеками, в крови выявлено повышение
содержания альдостерону. Какой диуретический препарат
наиболее целесообразно назначить ?
A. * Спиронолактон
B. Триамтерен
C. Диакарб
D. Гидрохлортиазид
E. Фуросемид
6.
Больной
с гипертонической болезнью в
комплексной терапии назначен гидрохлортиазид. Какой
механизм
действия препарата способствует снижению
артериального давления ?
A. * Увеличение выделения ионов натрия и воды
B. Увеличение образования ангиотензина ІІ
C. Блокада кальциевых каналов
D. Уменьшение выделения ионов натрия и воды
E. Блокада фермента карбоангидразы
7. У больного острый отек легких, обусловленный
левожелудочковой сердечной недостаточностью. Какой
осмотический диуретик следует выбрать для его
купирования?
A. *Маннит
B. Диакарб
C. Гидрохлоротиазыд
D. Спиронолактон
E. Триамтерен
8.
У
больного
острая
сердечно-легочная
недостаточность, которая сопровождается отеком легких.
Какой препарат
из группы
диуретиков необходимо
назначить ?
A. * Фуросемид
B. Спиронолактон
C. Дихлотиазид
D. Диакарб
E. Триамтерен
9. В процессе лечения хронического отечного
синдрома фуросемидом у больного возникло нарушение
катионного состава плазмы крови. Какое средство следует
использовать для его коррекции?
A. * Калия хлорид
B. Кальция хлорид
C. Натрия хлорид
D. Натрия гидрокарбонат
E. Лития карбонат
10. Для уменьшения отеков на ногах больному с
хронической сердечно-сосудистой недостаточностью врач
назначил диуретическое средство. Через некоторое время у
больного появились признаки гипокалиемии. Какой из
препаратов мог этому способствовать?
A. * Кислота этакриновая
B. Спиронолактон
C. Триамтерен
D. Теофиллин
E. Триампур
11.
Больной поступил в офтальмологическое
отделение с диагнозом: открытоугольная глаукома левого
глаза. После дополнительного обследования врач назначил
диакарб. Укажите механизм снижения внутриглазного
давления под действием диакарба:
A. * Ингибирование карбоангидразы цилиарного тела
B. Уменьшение продукции спинномозговой жидкости
C. Увеличение осмотического давления плазмы крови
D. Блокирование реабсорбции натрия в канальцах нефрона
E. Торможение синтеза альдостерона в надпочечниках
12. У больного гипертонической болезнью
выраженный терапевтический эффект вызвал спиронолактон.
Его терапевтическая активность обусловлена ослаблением
синтезма:
A. *Альдостерона
B. Ренина
C. Ангиотензинпревращающего фермента
D. Ангиотензина ІІ
E. Брадикинина
13.
Больному с ожоговым шоком введено
мочегонный препарат, который повышает осмотичнеское
давление как в просвете сосудов, так и на протяжении всего
нефрона. Укажите
какое мочегонное средство
было
введено больному?
A. * Маннит
B. Фуросемид
C. Дихлотиазид
D. Диакарб
E. Спиронолактон
14. Выберите мочегонный препарат, который
целесообразно назначить при хронической сердечной
недостаточности с целью предупреждения развития
гипокалиемии
A. *Триамтерен
B. Клопамид
C. Фурасемид
D. Дихлотиазид
E. Маннит
15. Больному с черепно-мозговой травмою с целью
предупреждения отека мозга врач назначил мочегонный
средство . Какой из перечисленных средств является
препаратом выбора в данной ситуации?
A. *Мочевина
B. Дихлотиазид
C. Спиронолактон
D. Триамтерен
E. Диакарб
16. К врачу обратилась больная с гипертонической
болезнью,
которая
длительное
время
лечилась
гидрохлортиазидом, с жалобами на появление отеков и боли
в суставах. Что послужило причиной такого осложнения?
A. *Угнетение реабсорбции мочевой кислоты
B. Гипохлоремический алкалоз
C. Гипонатриемия
D. Гипокалиемия
E. Уменьшение объема циркулирующей крови
17. В комплексном лечении гипертонической
болезни больному был назначен мочегонный препарат.
Через несколько дней АД снизилось, однако возникли
признаки гипокалиемии. Какой препарат мог вызвать такое
осложнение?
A. * Фуросемид
B. Спиронолактон
C. Клофелин
D. Триамтерен
E. Эналаприл
18.
Отметить
мочегонное
средство
для
форсированного диурезе:
A. *Фуросемид
B. Дихлотиазыд
C. Спиронолактон
D. Клопамид
E. Оксолидин
19. В нейрохирургическое отделение больницы по
скорой помощи поступил больной с черепно-мозговой
35
травмой. Диагностирован отёк мозга. В комплексе мер
неотложной помощи показана дегидратация. Какое
диуретическое средство в данной ситуации должен
назначить врач?
A. * Маннит
B. Диакарб
C. Дихлотиазыд
D. Клопамид
E. Спиронолактон
20. В офтальмологическое отделение поступил
больной
с
острым
приступом
глаукомы.
Каким
диуретическим средством можно усилить действие
пилокарпина?
A. *Диакарб
B. Спиронолактон
C. Фуросемид
D. Эуфиллин
E. Маннит
21. У больного подагрический артрит. Какой
препарат необходимо назначить для угнетения синтеза
мочевой кислоты в организме?
A. *Аллопуринол
B. Этамид
C. Эуфиллин
D. Спиронолактон
E. Дихлотиазид
22. Больному гипертонической болезнью был
назначен диуретик для регулярного приема. Через некоторое
время артериальное давление нормализовалось, однако
появилась боль в области сердца, мышечная слабость,
дрожание конечностей. Анализ крови показал изменения
электролитного баланса в сторону гипокалиемии. Какой
препарат мог вызвать осложнение?
A. * Дихлотиазид
B. Спиронолактон
C. Триамтерен
D. Маннит
E. Мочевина
23. В приемное отделение поступил больной с
алкогольным отравлением. Врач
назначил провести
пациенту форсированный диурез. Какое мочегонное
средство необходимо использовать?
A. * Фуросемид
B. Спиронолактон
C. Диакарб
D. Эуфиллин
E. Амилорид
24. В приемное отделение больницы поступил
больной с жалобами на отеки, повышение артериального
давления. Что необходимо
назначить больному для
уменьшения отеков?
A. *Дихлотиазид
B. Кордиамин
C. Резерпин
D. Салбутамол
E. Анаприлин
25. Больной с гипертонической болезнью, который
лечился гипотиазидом, жалуется на общую слабость, потерю
аппетита, сердцебиение. Наблюдается гипотония мышц,
вялые параличи, ослабление перистальтики кишечника. Что
может быть причиною такого состояния?
A. *Гипокалиемия
B. Гиперурикемия
C. Гипонатриемия
D. Гиперкалиемия
E. Гиперкальциемия
26.У
больного
с
хронической
сердечной
недостаточностью,
не
смотря
на
терапию
кардиотоническими средствами и тиазидовым диуретиком,
возникла угроза асцита. Какой препарат
необходимо
назначить
для
усиления
диуретического
эффекта
используемых средств?
A
Спиронолактон
B
Фуросемид
C
Амилорид
D
Клопамид
E
Манитол
27. Больной с гипертонической болезнью в
комплексной терапии назначен гидрохлортиазид. Какой
механізм действия препарата способствует снижению
артеріального давления?
A
* Увеличение выделения ионов натрия и воды
B
Увеличение образования ангиотензина ІІ
C
Блокада кальциевых каналов
D
Уменьшение выделения ионов натрия и воды
E
Блокада фермента карбоангидразы
10. МАТОЧНЫЕ СРЕДСТВА
1. В родильное отделение поступила беременная женщина
со слабостью родовой деятельности. Назначьте средство
гормональной природы для усиления родовой деятельности?
A. * Окситоцин
B. Прогестерон
C. Метандростенолон
D. Гидрокортизон
E. АКТГ
2. В связи с нарушением сократительности
миометрия в послеродовом периоде у роженицы возникло
маточное кровотечение. Какой препарат следует назначить
в данной ситуации?
A. * Эргометрин
B. Салбутамол
C. Питуитрин
D. Динопрост
E. Натрия оксибутират
3. У женщины наблюдается привычный выкидыш.
Какой гормонопрепарат можно назначить для сохранения
беременности?
A. *Прогестерон
B. Тестостерона пропионат
C. Метандростенолон
D. Эстрон
E. Гидрокортизон
4. Какой наркотический анальгетик целесообразно
использовать для стимуляции и обезболивания родов?
A. * Промедол
B. Морфин
C. Кодеин
D. Омнопон
E. Трамадол
5.
Для остановки атонического маточного
кровотечения используют алкалоиды спорыньи. Что
обеспечивает их гемостатическое действие в этом случае?
A. *Спастическое сокращение матки
B. Спазм сосудов
C. Повышение свертываемости крови
D. Угнетение фибринолиза
E. Усиление агрегации тромбоцитов
6. Беременной А. по показаниям необходимо
прерывание беременности. Какой из
перечисленных
препаратов может вызвать сокращение матки в любом сроке
беременности?
A. * динопрост
B. окситоцин
C. питуитрин
D. эрготамин
E. метилергометрин
11. СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ
1. У больной, страдающей гипертонической
болезнью, развился приступ бронхиальной астмы. Назначьте
36
средство для снятия приступа:
A. *Сальбутамол
B. Изадрин
C. Адреналин
D. Эуфилин
E. Эфедрин
2. Больной с простудным заболеванием страдает от
нестерпимого кашля с плохо отделяемой мокротой. Какой из
перечисленных препаратов может облегчить его состояние?
A. *Настой травы термопсиса
B. Этилморфина гидрохлорид
C. Кодеина фосфат
D. Глауцина гидрохлорид
E. Фалиминт
3. Больной хроническим бронхитом длительно
принимал отхаркивающую микстуру, которая улучшала
отхождение мокроты. Со временем у него появились
насморк, слезотечение, кожный зуд и высыпания на коже.
Какой из компонентов микстуры мог вызвать указанные
побочные
A. *калия йодид;
B. ацетилцистеин;
C. настой травы термопсиса;
D. натрия гидрокарбонат;
E. терпингидрат.
4. У больного
с пневмонией отмечается
чрезмерный кашель, который причиняет резкую боль в
грудной полости. Что необходимо включить в комплексную
терапию пневмонии для успокоения кашля?
A. *Кодеина фосфат
B. Настой травы термопсиса
C. Сальбутамол
D. Камфору
E. Метацин
5. Больному с хроническим бронхитом назначен
либексин. Какой механизм противокашлевого действия
препарата?
A. * Анестезия слизистых дыхательных путей
B. Стимуляция адренорецепторов
C. Угнетения центра кашля
D. Стимуляция центра дыхания
E. Увеличение секреции желез бронхов
6. К мужчине 22 лет была вызвана бригада скорой
помощи по поводу приступа бронхиальной астмы. Какой
путь введения сальбутамола наиболее целесообразный в
данном случае?
A. *Ингаляционный.
B. Внутривенный.
C. Внутримышечный.
D. Подкожный.
E. Сублингвальный.
7. У ребенка 6 лет диагностирован острый бронхит.
Приступы сухого кашля вызвали бессонницу, потерю
аппетита. В легких отмечаются сухие хрипы, температура
снижена – 36,10С, пульс 87 в мин., ЧД – 36 в мин. Какой
лекарственный препарат следует назначить?
A.* Кодеин.
B. Эфедрин
C. Этимизол.
D. Эритромицин.
E. Эуфилин
8. Больной 40 лет, с бронхиальной астмой,
принимает курс лечения эуфилином, что улучшило
состояние его здоровья. Какой биохимический механизм
действия этого средства?
A. *Блокада фосфодиэстеразы
B. Активация аденілатциклазы
C. Блокада гиалуронидазы
D. Стимуляция Na+-К+-АТФ-азы
E. Блокада моноаминоксидазы
9. Больному 70 лет, который болеет хроническим
бронхитом, назначен противокашлевой препарат-кодеин.
Какой механизм обеспечивает торможение кашлевого
центра?
A. *Центральный.
B. Рефлекторный .
C. Конкурентный.
D. Местное действие.
E. Периферическое действие.
10. У больного стенокардией после приема
антиангинального препарата возник бронхоспазм. Какой
препарат мог его спровоцировать?
A. *Анаприлин
B. Нітроглицерин
C. Сустак
D. Нифедипин
E. Дипиридамол
11. Больной с бронхиальной астмой не сказал врачу,
что у него бывают приступы стенокардии. Врач назначил
препарат, после приема которого приступы бронхиальной
астмы стали реже, однако чаще стали приступы стенокардии.
Укажите, какой препарат был назначен.
A. * Изадрин
B. Сальбутамол
C. Эуфилин
D. Кромолин-натрий
E. Фенотерол
12. Больной 42 лет болеет бронхиальной астмой.
При приступе бронхоспазма врач назначил сальбутамол.
Какое действие препарата обусловливает лечебный эффект?
A. * Стимуляция бета-2-адренорецепторов
B. Блокада бета-2-адренорецепторов
C. Стимуляция альфа-2-адренорецепторов
D. Стимуляция альфа-1-адренорецепторов
E. Стимуляция бета-1-адренорецепторов
13. В результате неосторожного обращения с
фосфорорганическим инсектицидом у рабочего возник
бронхоспазм. Какой из предлагаемых бронхолитиков показан
в этой ситуации?
A. *Атропин
B. Беротек
C. Эуфиллин
D. Адреналин
E. Эфедрин
14. При сборе анамнеза у больного бронхиальной
астмой врач выяснил, что приступы
удушья возникают обычно ночью, им предшествует
умеренно выраженная
брадикардия. Какая группа холинэргических средств
наиболее показана в данной
ситуации?
A
*М-холиноблокаторы
B
М-холиномиметики
C
Антихолинэстеразные средства
D
Реактиваторы холинэстеразы
E
Н-холиномиметики
15. пациент, страдающий хроническим бронхитом,
принимает синтетическое муколитическое средство, которое
способствует разрежению мокроты. Назовите этот препарат.
A
* Ацетилцистеин
B
Диазепам
C
Гепарин
D
Фуросемид
E
Эналаприл
12. СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЖКТ
1. Женщина 40 лет обратилась к врачу по поводу кишечного
нарушения, которое проявилось в частому стуле, урчании в
животе, метеоризме. Бактериологический анализ не выявил
патогенной флоры. Какое лекарственное средство наиболее
целесообразно назначить в этом случае ?
A. *Имодиум.
B. Фталазол.
C. Бисептол.
37
D. Фурацилин.
E. Тетрациклин.
2. Больной с хроническим запором принимал
ежедневно одну таблетку “Сенадексина”. Через некоторое
время для получения эффекта он вынужден был принимать
по 2 таблетки. Укажите, как называется такой тип изменения
действия лекарственных средств:
A. * Привыкание
B. Лекарственная зависимость
C.Идиосинкразия
D. Сенсибилизация
E. Кумуляция
3. В стационар поступил больной с диагнозом:
"Язвенная болезнь 12-перстной кишки в фазе обострения,
язва луковицы 12-перстной кишки". Анализ желудочного
сока показал повышение секреторной и кислотообразующей
функции желудка. Выберите препарат, понижающий
секреторную функцию желез желудка за счет блокады H2рецепторов.
A. *ранитидин;
B. атропин;
C. метацин;
D. платифиллин;
E. экстракт красапки сухой.
4. Больной с хроническим гиперацидным гастритом
для устранения изжоги принимает антацидное средство,
после приема которого отмечает улучшение, одна вместе с
тем возникает чувство распирания в желудке. Какой из
приведенных препаратов мог вызвать указанный побочный
эффект.
A. *натрия гидрокарбонат;
B. магния окись;
C. магния трисиликат;
D. алюминия гидроокись;
E. пепсин
5. Мужчине 42 лет с язвенной болезнью 12персьтной кишки назначены такие препараты: де-нол,
ампициллин,
метронидазол.
Терапия
выявилась
целесообразной. Какова основная причина высокой
эффективности этого комплекса препаратов ?
A. Угнетение Helycobacter pylori
B. Уменьшение влияния патогенной флоры кишечника
C. Усиление
резистентности слизистой оболочки 12перстной кишки
D. Усиление синтеза простагландинов
E. Улучшение микроциркуляции
6. Мужчина
37 лет
госпитализирован в
хирургическое отделение с явлениями острого панкреатита
(рвота, пронос, брадикардия, гипотензия, слабость, явления
обезвоживания организма). Какой препарат наиболее
целесообразно использовать в первую очередь?
A. *Контрикал
B. Но-шпа
C. Платифиллин
D. Этаперазин
E. Эфедрин
7.
В
гастроэнтерологическое
отделение
госпитализирован мужчина 25 лет с жалобами на голодные
боли, ощущение тяжести за грудиною, изжогу. Врач
назначил гастроцепин. Какое фармакологическое свойство
гастроцепина заставило врача сделать такой вибор?
A. *Снижение секреции соляной кислоты и гастрина
B. Расслабление гладкой мускулатуры желудка
C. Расслабление мускулатуры желчных протоков
D. Угнетение Helycobacter pylori
E. Снижение секреции трипсина поджелудочной железой
8. Какой препарат целесообразно назначить
больному с хроническим
гастритом с повышенной
секреторною функцией?
A. *Гастроцепин
B. Панкреатин
C. Пепсин
D. Контрикал
E. Дезопимон
9. В хирургическое отделение больницы поступила
больная с явлениями острого панкреатита: рвота, понос,
сильная опоясывающая боль в животе, слабость,
гипотензией, обезвоживанием организма. Какой препарат з
антиферментной активностью следует назначить больной?
A. *Контрикал
B. Анальгин
C. Адреналин
D. Атропина сульфат
E. Натрия гидрокарбонат
10. Больному с дискинезией желчевыводящих
путей и запорами врач назначил желчегонное средство ,
которое имеет еще значительное послабляющее действие.
Какое средство назначил врач ?
A. * Магния сульфат
B. Алохол
C. Холосас
D. Холензим
E. Никодин
11. После длительной терапии препаратом из коры
крушины, его поносный эффект уменьшился. Какое явление
обусловило этот процесс?
A. *Привыкание
B. тахифилаксия
C. лекарственная зависимость
D. аллергия
E. синдром отмены
12.
Больной длительное время лечился
от
хронического запора сенадексином. Однако, через несколько
недель, послабляющий эффект препарата снизился. С чем
это может быть связано?
A. *Привыкание
B. Лекарственная зависимость
C. Материальная кумуляция
D. Функциональная кумуляция
E. Сенсибилизация
13. У больного с язвенной болезнью желудка с
гиперацидным синдромом отмечается склонность к запорам.
Какой антацидный препарат рационально ему назначить ?
A. * Магния оксид
B. Натрия гидрокарбонат
C. Алюминия гидроксид
D. Сукральфат
E. Ранитидин
14.
Больной пожилого возраста страдает
хроническим запором, в основе которого лежит гипотония
толстого кишечника. Какой препарат следует назначить
Больному?
A. * Бисакодил
B. Натрия сульфат
C. Касторовое масло
D. Ацеклидин
E. Прозерин
15. Ликвидатора Чорнобыльськой аварии, который
получил облучение, стала беспокоить рвота, которая
возникает неожиданно. Какой препарат следует назначить
больному?
A. * Метоклопрамид (церукал)
B. Атропин
C. Фосфалюгель
D. Де-нол
16. Больной поступил в хирургическое отделение с
диагнозом: острый панкреатит, начато консервативное
лечение . Назначение какого препарата является
патогенетично обусловленным?.
A. *Контрикал
B. Трипсин
C. Химотрипсин
D. Панкреатин
E. Фибринолизин
17.
Больному с язвенной болезнью назначен
фамотидин. Кислотность желудочного сока значительно
снизилась. Какой механизм
лежит в основе действия
данного препарата ?
A. *Блокада Н2-гистаминовых рецепторов
B. Блокада Н1- гистаминовых рецепторов
38
C. Блокада М1-холинорецепторов
D. Угнетение активности Н+К+АТФ-азы
E. Блокада Н-холинорецепторов симпатических ганглиев
18. Вследствие Чорнобыльськой аварии произошло
загрязнение
окружающей
среды
надионуклидами,
накопление их в организме людей. Из приведенных ниже
выберите препараты, которые способствуют выведению их
из организма
A. * Энтеросорбенты
B. Анальгетики
C. Антикоагулянты
D. Антидепресанты
E. Стимуляторы лейкопоэза
19. В клетках соединительной ткани образуются
ферменты и другие активные вещества, которые регулируют
ее прочность и проницаемость. Какой ферментный препарат
используется с целью
разрыхления и повышения
проницаемости соединительной ткани?
A. * Лидаза
B. Амилаза
C. Липаза
D. Кокарбоксилаза
E. Холинестераза
20. В стационар поступил больной с диагнозом
“Язвенная болезнь 12-перстной кишки в фазе обострения.”
Анализ желудочного сока показал повышение секреторной и
кислотообразующей функции желудка. Выберите препарат,
который снизит секреторную функцию желез желудка за
счет блокады Н2-рецепторов.
A. * Ранитидин
B. Экстракт красавки сухой
C. Атропин
D. Метацин
E. Платифиллин
21.
У больного атония желчного пузыря,
осложненная желчно-каменной болезнью. Какое из
предлагаемых средств следует использовать для усиления
эвакуации желчи в кишечник в этих условиях?
A. *Магния сульфат внутрь
B. Магния сульфат инъекционно
C. Кислоту дегидрохолевую
D. Легалон
E. Но-шпу
22. Юноша 23 лет с диагнозом язвенная болезнь
желудка поступил в гастроэнтерологическое отделение в
связи с частыми рецидивами и неудовлетворительным
результатом предыдущего лечения. Больной получал
вяжущие, холино-, гистамино- и H+К+-АТФ-аза-блокаторы.
Какую группу препаратов нужно добавать в лечение
A. *Антибиотики.
B. Транквилизаторы.
C. Сульфаниламиды.
D. Гормоны.
E. Витамины.
23.
Больная в возрасте
69 лет
страдает
хроническим запором, в основе которого лежит гипотония
толстого кишечника. Какой из перечисленных препаратов
целесообразно назначить ?
A. * Сенадексин
B. Натрия сульфат
C. Касторовое масло
D. Прозерин
E. Магния сульфат
24.
У больного с высокой кислотностью
желудочного сока поставлен диагноз язвы желудка. Какое
вещество из перечисленных наиболее сильно подавляет
секрецию соляной
A. *Омепразол
B. Атропин
C. Ранитидин
D. Пирензепин
E. Альмагель
25. У больного Н., 40 лет, язва желудка в стадии
обострения со значительным повышением кислотности
желудочного сока, болевым и диспепсическим синдромом.
Выберите соответствующий препарат:
A. * Фамотидин
B. Аллохол
C. Папаверина гидрохлорид
D. Но-шпа
E. Платифиллина гидротартрат
26. Больной жалуется на боли в желудке, изжогу.
При обслудовании желудочного сока выявлено повышение
кислотности. Что необходимо назначить больному для
нейтралізации кислотности желудочного сока?
A. *Альмагель
B. Атропина сульфат
C. Папаверина гидрохлорид
D. Прозерин
E. Бензогексоний
27. В приемное отделение областной больницы
поступила женщина
40 лет
с диагнозом острого
панкреатита. Что нужно в первую очередь ввести больной?
A. *Контрикал
B. Платифиллин.
C. Атропин.
D. Метацин.
E. Пирензепин.
28. В терапевтическое отделение поступил
больной с язвенной болезнью желудка и гиперацидным
гастритом. Какой препарат из перечисленных необходимо
использовать в комплексной терапии пациента.
A
* Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов
B
Блокаторы кальциевых каналов
C
Нестероидные противовоспалительные средства
D
Стероидные противовоспалительные средства
E
Блокаторы Н_1-гистаминовых рецепторов
29. Больному в послеоперационном периоде для
стимуляции перистальтики кишечника был назначен
препарат из группы антихолинэстеразных средств.
Определите препарат:
A
*прозерин
B
дихлотиазид
C
резерпин
D
маннит
E
анаприлин
13. АНТИСЕПТИКИ И ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЕ
СРЕДСТВА
1. В отделение гнойной хирургии поступил пациент с
поврежденной стопой, на которой находится марлевая
повязка, пропитанная гноем. Выберите антисептик с
указанием концентрации в растворе для облегчения удаления
повязки, гноя и обеззараживания раны.
A. 3% раствор перекиси водорода.
B. 5% спиртовый раствор йода.
C. 30% раствор сульфацила натрия.
D. 30% раствор перекиси водорода.
E. 1% раствор йода
2 К врачу обратился больной с поврежденной
стопой, забинтованной грязной марлевой повязкой,
пропитанной гнойными выделениями. Выберите антисептик,
который облегчит удаление повязки и очистит рану от грязи
и гноя:
A. *перекись водорода;
B. этоний;
C. калия перманганат;
D. этакридин;
E. фурацилин.
39
3 Больная обратилась в травмпункт по поводу
нагноения резаной раны. Для очищения раны от гнойного
отделяемого был выбран раствор перекиси водорода 3%. При
этом пена не образовалась. С чем можно связать отсутствие
действия препарата?
A. *Наследственная недостаточность каталазы.
B. Низкая концентрация H2O2
C. Наследственная недостаточность фосфатдегидрогеназы
эритроцитов
D. Неглубокая рана
E. Наличие в ране гнойного отделяемого
4 У больного гнойная рана. Использовали раствор,
который проявил антисептическое действие и способствовал
механическому очищению раны. Какой раствор был
использован?
A. * Перекись водорода
B. Перманганат калия
C. Расвор йода спиртовый
D. Этакридина лактат
E. Брилиантовый зеленый.
5 Отметить концентрацию этилового спирта,
обладающую наиболее активным противомикробным
действием при наличии белка в среде:
A. *70%
B. 15%
C. 40%
D. 60%
E. 96%
7
Для обработки операционного поля врач
использовал 5% спиртовый раствор йода. Какой механизм
антисептического действия этого препарата?
A. *Взаимодейсвие с аминогруппами белковых молекул
микроорганизмов, вызывает денатурацию белка.
B. Дегидратация белков протоплазмы
C. Блокада сульфгидрильных групп ферментов
D. Образование альбуминатов
E. Ингибирующее действие на ферменты.
8 У больного для обработки ожоговой поверхности
кожи был использован препарат, антисептическое свойство
которого осуществляется свободным кислородом, который
отсоединяется в присутствии органических веществ.
Выберите правильный ответ:
A. *Калия перманганат
B. Фурацилин
C. Хлоргексидин
D. Кислота борная
E. Натрия гидрокарбонат
9 Больная длительно страдает варикозным
расширением вен нижних конечностей, которое осложнилось
развитием трофической язвы голени. Язвенная поверхность
покрыта гнойным налетом с гиперемией и ощущением зуда
вокруг нее. Посев гнойного отделяемого выявил наличие
стафилококка. Для лечения язвы больной назначен
антисептик из группы поверхностно активных веществ
(детергентов) в виде мази, применение которого устранило
ощущение зуда, нагноение и ускорило эпителизацию
поверхности. Укажите название антисептика
A. *Этоний.
B. Фурацилин.
C. Калия перманганат.
D. Этакридина лактат.
E. Бриллиантовый зеленый.
10 Хирург использовал 70 % раствор этилового
спирта
для
обработки
рук
перед
оперативным
вмешательством.
Какой
основной
механизм
антисептического действия препарата?
A. *Дегидратация белков протоплазмы микроорганизмов
B. Блокада сульфгидрильных групп ферментных систем
микроорганизмов
C. Окисление органических компонентов протоплазмы
микроорганизмов
D. Взаимодействие с аминогруппами белков протоплазмы
микроорганизмов
E. Взаимодействие с гидроксильными группами ферментных
микроорганизмов
11
Для
дезинфекции
неметаллического
инструментария в хирургическом отделении использовали
раствор формальдегида. К какой группе по химическому
строению относится данный антисептический препарат?
A. *Средства алифатического ряда
B. Средства ароматического ряда
C. Спирты
D. Галогенсодержащие соединения
E. Детергенты
12 Медсестра по назначению врача промыла рану
3% раствором перекиси водорода. При этом образовалось
много пены. На вопрос больного про механизм данного
явления медсестра не смогла дать ответ и обратилась за
помощью к врачу. Определите правильный ответ.
A. * Образование молекулярного кислорода в результате
ферментативного распада перекиси водорода
B. Образование атомарного кислорода при взаимодействия
перекиси водорода с тканями организма
C. Взаимодействие перекиси водорода с фибринолизином с
образованием молекулярного кислорода
D. Агрессивное действие перекиси водорода на ткани
организма с выделением молекулярного кислорода.
E. 13 Ребенок 5 лет с глубоким ранением мягких
тканей головы не переносит столбнячный анатоксин (в
анамнезе – анафилактический шок). Врач выполнил
первичную хирургическую обработку раны и обильно
обработал ее раствором перекиси водорода. На какое
действие препарата рассчитывал врач для профилактики
столбнячной инфекции?
A. *Образование молекулярного кислорода.
B. Образование атомарного кислорода.
C. Очищение раны от посторонних тел.
D. Ускорение гемокоагуляции.
E. Ускорение процессов регенерации.
14
Группа
студентов
выехала
на
сбор
лекарственных растений за город. На протяжении жаркого
дня кончилась питьевая вода. Руководитель группы
предложил воспользоваться водой из пруда, потому что он
взял с собою таблетки для ее обеззараживания. Какое
вещество было введено в состав таблеток?
A. *Пантоцид.
B. Хлорамин.
C. Хлорная известь.
D. Калия перманганат.
E. Перекись водорода.
14. СУЛЬФАНИЛАМИДЫ, НИТРОФУРАНЫ,
ПРОИЗВОДНЫЕ 8-ОКСИХИНОЛИНА,
ФТОРХИНОЛОНЫ
1 Больному с воспалением легких врач назначил
сульфаниламидный препарат. О каком механизме действия
сульфаниламидов думает врач?
A. *Конкурентные антагонисты
парааминобензойной
кислоты
B. Действует на оболочку микроорганизмов
C. Усиливает проникновение мембран микроорганизмов
D. Регулирует сосудистый тонус
E. Блокируют сульфгидрильные группы ферментов
2 Больному 35 лет для лечения хронического
бронхита в фазе обострения врач назначил бактрим. Какой
основной механизм действия препарата?
A. *Тормозит 2 последовательных этапа метаболизма
фолиевой кислоты
B. Действие на синтез клеточной стенки микроба
C. Тормозит синтез белка микробной клетки
D. Тормозит образование цитолеммы
E. Действие только на синтез фолиевой кислоты
3
У
больного
с
воспалением
легких
непереносимость антибиотиков. Какой из комбинированных
сульфаниламидных препаратов следует назначить больному
?
40
A. *Бисептол
B. Этазол
C. Сульфацил-натрия
D. Стрептоцид
E. Сульфадиметоксин
4 Больной с пиелонефритом врач назначил
препарат, производное 8-оксихинолина по 2 таблетки 4 раза
в день. У больной нормализовалась температура, исчезла
пиурия. Больная не замечала никаких побочных эффектов,
кроме появления шафранового окрашивания мочи. Какой из
перечисленных препаратов был назначен?
A. *Нитроксолин
B. Фуразолидон
C. Фурагин
D. Уросульфан
E. Бактрим
5 Больному с бактериальной инфекцией врач
назначил сульфадимезин в таблетках, порекомендовав
запивать его 1,5-2 л щелочной минеральной воды ежедневно.
Чем обусловлена необходимость данной рекомендации?
A. *Для профилактики кристаллизации ацетильных
производных препарата в почечных канальцах
B. Для нейтрализации кислоты желудочного сока
C. Для сдвига рН крови в щелочную сторону
D. Для уменьшения раздражающего влияния на желудок
E. Для пролонгирования действия
6. Больному с обострением хронического бронхита
и
непереносимостью
антибиотиков
назначен
сульфаниламидный препарат длительного действия. Какой
препарат был назначен больному?
A. * Сульфадиметоксин
B. Сульфадимезин
C. Этазол
D. Фталазол
E. Норсульфазол
7. Больному с сепсисом назначьте антимикробный
препарат из группы фторхинолонов
A. * Ципрофлоксацин
B. Метронидазол
C. Цефпиром
D. Ампициллин
E. Цефалексин
8. За данными бактериоскопии мазка из уретры у
больного выявлено гонорею. Учитывая, что препаратами
выбора для лечения гонореи являются фторхинолоны,
больному необходимо назначить:
A. *Ципрофлоксацин
B. Фуразолидон
C. Фторурацил
D. Уросульфан
E. Цефазолин
9. Юноша заболел острой диспепсией. Есть
необходимость использовать сульфаниламидный препарат,
который не всасывается в кишечнике. Какой именно?
A. * фталазол
B. норсульфазол
C. этазол
D. сульфадиметоксин
E. сульфален
11. Указать комбинированный препарат из группы
сульфаниламидов с высоким бактерицидным эффектом.
A. *Бактрим
B. Фталазол
C. Сульфадимезин
D. Салазопиридазин
E. Этамбутол
12.
Больному
необходимо
назначить
химиотерапевтическое средство с широким спектром
действия из группы фторхинолонов. Указать препарат.
A. *Офлоксацин
B. Амоксициллин
C. Карбенициллин
D. Азлоциллин
E. Хиноксидин
13. Больному с непереносимостью антибиотиков
для лечения пневмонии назначен сульфален. Через несколько
дней у больного развился гемолиз эритроцитов.
Недостаточность какого фермента в организме больного
способствовала развитию этого побочного эффекта?
A. * Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
B. Ацетальдегиддегидрогеназы
C. Холинестеразы
D. Уридиндифосфатглюкуроновой трансферазы
E. N-ацетилтрансферазы
14. Больному с острым бронхитом назначен
сульфадиметоксин. Что нужно рекомендовать больному для
предупреждения возможного нефротоксического действия
(кристалурии)?
A. * Запивать препарат большим количеством щелочной
жидкости
B. Принимать препарат после еды
C. Принимать сульфаниламид вместе с антибиотиком
D. Принимать препарат 1 раз в день
E. Постоянно контролировать количество мочи
15. Ребенок 7 лет с диагнозом энтероколит
принимает фталазол. Какой механизм противомикробного
действия этого лекарственного средства?
A. *Блокада фолатсинтетазы
B. Блокада ДНК-полимеразы
C. Блокада РНК-полимеразы
D. Блокада ДНК-транскриптазы
E. Блокада пептидилтрансферазы
16. Помогите медицинской сестре определить,
какой из названных противомикробных препаратов не
относится к антибиотикам группы цефалоспоринов:
A. *Ципрофлоксацин
B. Цефалоридин
C. Цефпиром
D. Цефалексин
E. Цефокситин
17. Больному с ангиной, врач назначил бисептол. В
чем приоритет бисептола по сравнению с другими
сульфаниламидами?
A. *Триметоприм блокирует очередной этап превращения
фолиевой кислоты
B. Триметоприм повышает имитацию сульфаниламидом
ПАБК.
C. Лучше проникает в микроорганизм
D. Снижает биотрансформацию сульфаниламида
E. Уменьшает связь с белками крови
18. В инфекционное отделение поступил ребенок 9
лет с желобами на боль в животе, понос, анорексию. В
испражнениях найдены эритроциты. Баканализ показал
наличие дизентерийной флоры. Какой препарат лучше
назначить больному?
A. *Фталазол.
B. Бисептол
C. Норсульфазол.
D. Этазол.
E. Фенилсалицилат.
19 Мужчину 43 лет беспокоит боль в правом глазу.
Объективно склеры и конъюнктива резко гиперемированы,
опухли, наблюдается слезотечение. Окулист диагностировал
катаральный конъюнктивит инфекционного происхождения.
Какие глазные капли нужно рекомендовать больному?
A. *Сульфацил натрия.
B. Этилморфина гидрохлорид
C. Танин.
D. Фосфакол
E. Атропина сульфат
15. АНТИБИОТИКИ (1)
1. У ребенка 5 лет острая правосторонняя нижнедолевая
пневмония. При посеве мокроты выявлено, что возбудитель
заболевания
устойчив
к
пенициллину,
однако
чувствительный к макролидам. Какой препарат наиболее
целесообразно использовать?
41
A. *Эритромицин.
B. Тетрациклин.
C. Гентамицин.
D. Стрептомицин.
E. Ампицилиін.
2. В хирургическое отделение поступил больной по
поводу острого аппендицита. Проведена апендэктомия. В
послеоперационном периоде в течение 10 дней больной
получал антибиотик. Через некоторое время стал отмечать
снижение слуха. Укажите, какая группа антибиотиков
обладает характерными побочными эффектами (снижение
слуха)
A. *аминогликозиды;
B. тетрациклины;
C. полимиксины;
D. цефалоспорины;
E. пенициллины.
3. Больному 42 лет для лечения бактериальной
пневмонии назначен ампициллин. Укажите, какой механизм
бактерицидного действия препарата?
A. * Угнетение синтеза клеточной стенки микроорганизмов
B. Угнетение внутриклеточного синтеза белка
C.
Нарушение
проницаемости
цитоплазматической
мембраны
D. Угнетение SH-груп ферментов микроорганизмов
E. Антагонизм с парааминобензойной кислотой
4. Больному 38 лет после стационарного лечения
острого ревматоидного артрита для профилактики рецидивов
заболевания назначен Бицилин-5. Какая продолжительность
действия препарата?
A. *30 дней
B. 3 дней
C. 7 дней
D. 14 дней
E. 12 часов
5. После оперативного вмешательства больному
назначили полусинтетический антибиотик из группы
пенициллинов с преимущественным действием на
стафилококки. Определите препарат.
A. * Оксацилина натриевая соль
B. Бицилин – 5
C. Бензилпенициллина натриевая соль
D. Ампицилин
E. Эритромицин
6. Больная 19 лет, с первичным сифилисом получает
комплексную терапию, в состав которой входит натриевая
соль бензилпеницилина. Механизм действия этого
препарата?
A. * блокада синтеза петдидогликанов микробной оболочки
B. Блокада синтеза белков цитоплазми
C. Блокада тиоловых групп энзимов
D. Блокада синтеза РНК
E. Блокада синтеза ДНК
7. Инфекционный больной сенсибилизирован к
бензилпенициллину. Применение какого из перечисленных
антибиотиков будет наиболее безопасным в этом случае?
A. *Эритромицина
B. Бициллина
C. Ампициллина
D. Амоксициллина
E. Оксациллина
8. Больной 60 лет, госпитализирован в
хирургическое отделение в связи с инфекцией, вызванной
синегнойной палочкой, которая чувствительна к антибиотику
пенициллинового ряда. Укажите какой из перечисленных
пенициллинов
обладает выраженной активностю по
отношению к Psedomonas aeruginosa?
A. *Карбеницилин
B. Бензилпенцицилин
C. Феноксиметилпенициллин
D. Оксацилин
E. Метицилин
9. Мужчина 56 лет поступил в пульмонологическое
отделение с диагнозом пневмония. Из анамнеза известно, что
у него аллергическая реакция на все бета-лактамные
антибиотики. Какой из нижеперечисленных препаратов
можно назначить этому больному?
A. *гентамицин
B. ампициллин
C. цефазолин
D. бензилпенициллин
E. оксациллин
10. У беременной возник острый трахеобронхит.
Для лечения этой инфекции был назначен антибиотик из
группы пенициллинов. Определите, какой из приведенных
антибактериальных средств относится к этой группе?
A. *Амоксицилин
B. Гентамицин
C. Стрептомицин
D. Тетрациклин
E. Фурацилин
11. Больной болеет ревмокардитом с частыми
обострениями. Какой антибиотик следует использовать для
профилактики или лечения обострений?
A. *Бицилин-5
B. Эритромицин
C. Левомицетин
D. Цефазолин
E. Тетрациклин
12.
Больной
с
пневмонией
получает
бензилпенициллина натриевую соль в дозе 500 000 ЕД 6
раз в день. После очередного введения лекарственного
средства возникла лихорадка, потеря сознания, судороги. Что
развилось у больного?
A. *Анафилактический шок
B. Идиосинкразия
C. Тахифилаксия
D. Кумуляция
E. Толерантность
13. Больному необходимо назначить антибиотик из
группы пенициллинов, устойчивый к пенициллиназе. Какой
препарат из перечисленных можно рекоменовать?
A. *Оксациллин
B. Амоксициллин
C. Карбенициллин
D. Азлоциллин
E. Ампициллин
14. Больному с ревматоидным артритом назначен
препарат бицилин-5 1 раз в 4 недели. Чем обусловлена
длительность действия препарата?
A. *Медленным всасыванием с места введения
B. Длительным связыванием с белками плазмы крови
C. Усиленной реабсорбцией в канальцах почек
D.Все факторы имеют место
E. Быстрой инактивацией
15. Ребенок 10 лет болеет стафилококовым
дерматитом. Лечение бензилпенициллином не дало
результатов. Назначение комбинированного препарата
пенициллина с клавулановой кислотой дало быстрое
выздоровление. Какая причина позитивного действия этого
препарата ?
A. *Инактивация бета - лактамазы
B. Блокада транслоказы
C. Торможение аденозиндезаминазы
D. Торможение транспептидазы
E. Активация фосфодиэстеразы
16. У больного з высокой температурой, кашлем,
одышкой после проведенных обследований установлен
диагноз стрептококковая пневмония. Какой препарат
остается средством выбора при этом заболевании ?
A. *Бензилпенициллин
B. Гентамицин
C. Ампицилин
D. Эритромицин
E. Тетрациклин.
17. Больному со стрептококовой инфекцией десен
был назначен препарат, который содержит в своей структуре
и бета-лактамное кольцо. Какой препарат относится к этой
группе ?
A. Бензилпенициллин
42
B. Рифампицин
C. Эритромицин
D. Стрептомицина сульфат
E. Левомицетин
18. У больного с пониженным слухом тяжелая
бациллярная инфекция. Какая из групп антибиотиков
противопоказана в этом случае?
A. *Аминогликозиды
B. Пенициллины
C. Цефалоспорины
D. Тетрациклины
E. Рифамицины
19. Больному поставлен диагноз бациллярная
дизентерия. Какое средство из перечисленных следует
назначить ему?
A. *Ампициллин
B. Бензилпенициллин
C. Оксациллин
D. Эритромицин
E. Бициллин
20. Больной 37 лет госпитализирован в
венерологическое отделение с диагнозом сифилис. Какой из
перечисленных препаратов будет использоваться для
лечения больного?
A. *Бензилпенициллин
B. Бисептол
C. Нитроксолин
D. Левомицетин
E. Тетрациклин
21.
В
дермато-венерологический
диспансер
поступила женщина 30 лет с диагнозом первичный сифилис.
Какое средство наиболее целесообразно ей назначить?
A. *Бензилпенициллин.
B. Феноксиметилпенициллин.
C. Тетрациклин.
D. Левомицетин
E. Цефамизин.
22. Больному после аппендектомии с целью
профилактики инфекции назначен антибиотик группы
цефалоспоринов. Нарушение какого процесса лежит в основе
противомикробной активности антибиотиков этой группы?
A *Образования микробной стенки
B Синтеза нуклеиновых кислот
C Рибосомального синтеза белка
D Энергетического обмена
E Блокады холинэстеразы
23. У ребенка 5-ти лет острая правосторонняя
нижнедолевая пневмония.При посеве материала было
выявлено,что
возбудитель
заболевания
стойкий
к
пеницилину,но чувствителен к макролидам.Какой препарат
целесообразно назначить в данном случае?
А.Азитромицин.
В.Тетрациклин.
С.Гентамицин.
D.Стрептомицин
Е.Ампицилин
24. Инфекционный больной сенсибилизирован к
бензилпенициллину. Применение какого из перечисленных
антибиотиков будет наиболее безопасным в этом случае?
A *Азитромицин
B Бициллина
C Ампициллина
D Амоксициллина
E Оксациллина
16. АНТИБИОТИКИ (2), ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ И
ПРОТИВОВИРУСНЫЕ
1. Больному з генерализованной формой сальмонелеза была
назначена антибактериальная терапия. Через некоторое
время при проведении общего анализа крови была выявлена
ретикуло-и гранулоцитопения, отмечалось некоторое
снижение количества эритроцитов. При назначении какого
антибиотика наиболее вероятно подобное изменение
картины крови?
A. *Левомицетин
B. Гентамицина сульфат
C. Тетрациклин
D. Полимиксин-В сульфат
E. Амоксициллин
2. К стоматологу обратилась мать ребенка 2-х лет с
жалобами на разрушение у него зубов. При осмотре
молочные зубы деформированы, поражены кариесом, у
шейки коричневая кайма. Из анамнеза установлено, что мать
во время беременности принимала антибиотики без контроля
врача. Укажите, какую группу антибиотиков, обладающую
наиболее выраженным тератогенным действием, могла
принимать мать?
A. *тетрациклины;
B. пенициллины;
C. цефалоспорины;
D. аминогликозиды;
E. макролиды.
3.
5-месячному
ребенку
была
назначена
антибактериальная терапия по поводу бронхопневмонии.
Какое средство негативно влияет на развитие зубов?
A.* Тетрациклин
B. Левомицетин
C. Нітроксолин
D. Пенициллин
E. Бисептол
4.
В
инфекционное
отделение
больницы
госпитализирован больной с диагнозом бактериальной
дизентерии. Лабораторными исследованиями установлено,
что возбудитель чувствителен ко многим противомикробным
средствам, однако у больного выявлены явления анемии.
Какой препарат противопоказан больному?
A. *Левомицетин
B. Фталазол
C. Фуразолидон
D. Энтеросептол
E. Ампициллин
5. У пациента после переохлаждения в области
крыльев носа и верхней губи появились герпетические
высыпания. Для лечения была использована мазь. Какое
противовирусное средство содержит используемая мазь?
A. *Ацикловир
B. Азидотимидин
C. Дексаметазон
D. Индометацин
E. ИІнтерферон
6. Для лечения гнойного синуситу больному было
назначено пероральное использование тетрациклина. Какой
противогрибковий препарат необходимо профилактически
принимать больному для предупреждения развития
кандидоза?
A. *Нистатин
B. Гризеофульвин
C. Левамизол
D. Фуразолидон
E. Ципрофлоксацин
7. Для лечения инфекций опорно-двигательного
аппарата используют ряд антибиотиков. Выберите из
названных ниже препарат, который может накапливаться в
костной ткани.
A. *Линкомицина гидрохлорид
B. Олеандомицина фосфат
C. Левомицетини стеарат
D. Неомицина сульфат
E. Гентамицина сульфат
43
8.
Препарат
обладает
широким спектром
противомикробного действия. Является антибиотиком
вибора для лечения брюшного тифа, дизентерии и некоторых
сальмонелезов.
Побочные
эффекты:
угнетение
кроветворения, диспепсические расстройства, дисбактериоз.
Назвать препарат.
A. * Левомицетин
B. Фталазол
C. Бензилпенициллина натриева соль
D. Неомицина сульфат
E. Тетрациклан
9. У больного микоз стоп обеих ног. Местное
применение нитрофунгина и миконазола не дало эффекта.
Какой препарат для приема внутрь следует дополнительно
назначить?
A. * Гризеофульвин
B. Амфотерицин В
C. Канамицин
D. Нистатин
E. Ампициллин
10. Мужчина во время эпидемии гриппа обратился к
врачу по поводу профилактики и раннего лечения гриппа .
Какой препарат необходимо назначить в этом случае?
A. *Интерферон.
B. Метисазон.
C. Адамантан.
D. Ацикловир.
E. Бонафтон.
11. Больному 30 лет с диагнозом острый
остеомиелит назначили антибиотик, который хорошо
проникает в костную ткань. После трех недель применения
данного препарата состояние больного улучшилось. Какой
препарат был использован?
A. *Линкомицин
B. Бициллин-3
C. Бензилпенициллин
D. Полимиксин-М
E. Ампицилин
12. У женщины, длительно принимавшей лечение
антибиотиками по поводу кишечной инфекции, развилось
осложнение со стороны слизистой полости рта, в виде
воспалительного процесса и белого налета, в котором при
бактериологическом исследовании были обнаружены
дрожжеподобные грибки. Какой из перечисленных
препаратов показан для лечения этого
A. *нистатин
B. бисептол
C. тетрациклин
D. фуразолидон
E. полимиксин
13. В городе эпидемия гриппа. Какой из
перечисленных ниже препаратов наиболее целесообразно
назначить ребенку с целью профилактики этого заболевания
в виде капель в нос?
A. *интерферон
B. ремантадин
C. ампициллин
D. ацикловир
E. парацетамол
14.
Ребенку
4
лет
нужно
назначить
противомикробный препарат широкого спектра действия при
кишечной инфекции. Какой из приведенных препаратов не
назначается детям в связи с вредным влиянием на развитие
костной ткани?
A. *Доксициклин
B. Амоксицилин
C. Ампицилин
D. Левомицетин
E. Ко-тримоксазол (бисептол)
15. Во время лечения тетрациклином больной начал
жаловаться на понос, неприятные ощущения во рту,
тошноту. Лабораторными анализами установлена наявность
кандидоза. Что нужно назначить больному?
A. * Нистатин
B. Сульфаниламиды
C. Ампициллин
D. Отвар коры дуба
E. Левомицетин
16. В клинику поступил ребенок, на слизистой
оболочке щек, неба и языка у которой выявлено точечный
налет белого и желтоватого цвета, обусловленный Candida
albicans. Какой из перечисленных лекарственных препаратов
используется для лечения?
A. * Кетоконазол
B. Гентамицин
C. Тетрациклин
D. Цифран
E. Пенициллин
17. У пациента стоматолог диагностировал
герпетический стоматит. Что следует назначить в даном
случае для лечения?
A. * Ацикловир.
B. Тетрациклин.
C. Клотримазол.
D. Тималин.
E. Сульфацил натрия.
18. Назначая антибиотики группы тетрациклина
перорально, больного следует предупредить про то, что
нельзя принимать препарат с молочными продуктами, т.к.
они:
A. * Образуют труднорастворимые комплексы с ионами
кальция
B. Усиливают токсические эффекты тетрациклинов
C. Разрушают конденсированную структуру, которая лежит в
основе молекулы тетрациклинов
D. Вызывают расстройства пищеварения
E. Способствуют кумуляции тетрациклинов в организме
19. У больного с острым гастроентероколитом
после проведенных бактериологических исследований
установлен диагноз: холера. Какой антибиотик является
препаратом выбора при этом заболевании?
A. *Тетрациклин
B. Пенициллин
C. Оксацилин
D. Цефалексин
E. Ампицилин
20. Больному, который лечился тетрациклином,
врач посоветовал не употреблять молочных продуктов.
Почему врач дал такой совет?
A. *Замедляется всасывание антибиотика
B. Не усваиваются молочные продукты
C. Увеличивается риск дисбактериоза
D. Повышается токсичность антибиотика
E. Нарушается процесс переваривания пищи
21. Больная с туляремией длительное время
принимала тетрациклин, что призвело к кандидозному
генерализованному поражению висцеральных органов.
Какой препарат нужно ей назначить с целью наиболее
эффективного лечения?
A. *Амфотерицин
B. Нистатин
C. Леворин
D. Гризеофульвин
E. Ципренол
22. Больной обратился к врачу с жалобами на
дисфункцию кишечника. Врач
констатировал симптомы дуоденита, энтерита. При
лабораторном исследовании
поставлен диагноз: лямблиоз. Применение какого препарата
показано?
A *Метронидазол
B Эритромицин
C Мономицин
D Хингамин
E Тетрациклин
23.
Больному проведена апендектомия. В
послеоперационном
периоде
принимал
антибиотик.
Жалуется на снижение слуха и расстройства вестибулярного
44
апарата. Укажите какая группа антибиотиков имеет такие
побочные эффекты?
А.*Аминогликозиды
В.Пеницилины
С.Тетрациклины
D.Макролиды
Е.Цефалоспорины
24. У больного тяжелая послеоперационная
псевдомонадная инфекция. Какой из
перечисленных антибиотков показано?
A *Амикацина сульфат
B Бензилпенициллин
C Цефазолин
D Эритромицин
E Доксициклин
25. У больного с пониженным слухом тяжелая
бациллярная инфекция. Какая из групп
антибиотиков противопоказана в этом случае?
A *Аминогликозиды
B Пенициллины
C Цефалоспорины
D Тетрациклины
E Рифамицины
17. ПРОТИВОПРОТОЗОЙНЫЕ И
ПРОТИВОГЛИСТНЫЕ СРЕДСТВА
1. Больному, страдающему склеродермией (коллагеновое
заболевание), был назначен иммунодепрессант, относящийся
к группе противомалярийных средств. Со временем у него
снизился вес, поседели волосы, уменьшилась острота зрения,
появилось мелькание в глазах. Было назначено обследование
у окулиста, который срочно отменил препарат. Определите,
каким препаратом лечили больного.
A. *Хингамином.
B. Циклофосфаном.
C. Хиноцидом.
D. Кризанолом.
E. Метотрексатом.
2. У больного при исследовании кала выявлены
яйца аскарид. Какой препарат следует назначить ?
A. *Пиперазина адипинат
B. Нистатин
C. Левомицетин
D. Тетрациклин
E. Фуразолидон
3. У больного с язвенной болезнью желудка
выявлено Helicobacter pylorу. Какой из нижеперечисленных
препаратов целесообразно использовать в этом случае?
A. *Метронидазол
B. Бисептол
C. Энтеросептол
D. Левомицетин
E. Сульфадиметоксин
4. Больной обратился к врачу с жалобами на
дисфункцию кишечника. Врач констатировал симптомы
дуоденита, энтерита. При лабораторном исследовании
поставлен диагноз: лямблиоз. Применение какого препарата
показано?
A. *Метронидазол
B. Эритромицин
C. Мономицин
D. Хингамин
E. Тетрациклин
5. Для лечения системной склеродермии назначен
иммунодепресант, известный еще как противомалярийный
препарат . Какой препарат назначен больному?
A. * Хингамин
B. Преднизолон
C. Дексаметазон
D. Азатиоприн
E. Циклосерин
6. Больному с аскаридозом был назначен
одноразовый прием противогельминтного средства, которое
известно также и как иммуномодулирующее средство.
Укажите этот препарат.
A. *Левамизол
B. Мебендазол
C. Пирантел
D. Нафтамон
E. Пиперазин
7. Больной при прохождении курса лечения
метронидазолом принял небольшое количество алкоголя,
вследствие чего развилось тяжелое отравление. Объясните
причину отравления:
A. * Накопление ацетальдегида
B. Аллергическая реакция
C. Невралгические расстройства
D. Сердечно-сосудистая недостаточность
E. Нарушение функции почек
8. У больного выявлена смешанная глистная
инвазия: аскаридоз кишечника и трематодоз печени. Какое из
противогельминтных препаратов целесообразно назначить?
A. * Мебендазол
B. Левамизол
C. Пирантел
D. Хлоксил
E. Пиперазина адипинат
9. Перед командировкой за границу врачу с целью
индивидуальной профилактики малярии назначен препарат с
гистошизонтоциным действием. Какой препарат получил
специалист?
A. *Хлоридин
B. Бисептол
C. Доксициклин
D. Мефлохин
E. Хинин
10. Мальчика 5 лет беспокоит анальный зуд.
Выявлены червяки класса нематод (острицы). Выберите
лекарственный препарат для дегельментизации ребенка.
A. * Мебендазол
B. Фенасал
C. Аминоакрихин
D. Семя тыквы
E. Празиквантель
11. У ребенка 5 лет отмечается смешанная инвазия
аскаридами и острицами. Какой протиглисний препарат
следует назначить для однократного приема?
A. * Мебендазол
B. Семена тыквы
C. Аминоакрихин
D. Фенасал
E. Пиперазина адипинат
12. Пациент обратился к врачу по поводу того, что
ему необходимо выехать на длительное время в тропическую
страну. Какой препарат должен назначить врач для личной
профилактики малярии ?
A. *Примахин
B. Клотримазол
C. Мебендазол
D. Фуразолидон
E. Фенасол
13. Больной 30 лет обратился к врачу с жалобами на
понос и боли в животе на протяжении 5 дней, повышение
температуры тела до 37,50 С с ознобами. Накануне больной
был в лесу, где выпил воды из открытого водоема.
Установлено бактериологически подтвердженный диагноз:
амебная дизентерия. Укажите препарат выбора для лечения
этого заболевания.
A. *Метронидазол
B. Фуразолидон
C. Левомицетин
D. Фталазол
45
E. Эметина гидрохлорид
14. Лечение гельминтозов состоит в использовании
антигельминтного препарата в комбінации со слабительным
средством. Какое из слабительных препаратов нельзя
использовать
совместно
с
экстрактом
мужского
папоротника?
A. *Масло касторовое
B. Магния сульфат
C. Натрия сульфат
D. Фенолфталеин
E. Сенадексин
15. Больному проведено аппендектомию. Для
химиопрофилактики
анаэробных
осложнений
в
послеоперационном периоде в первую очередь необходимо
назначить:
A. *Метронидазол
B. Цефатоксим
C. Тетрациклин
D. Ампиокс
E. Бисептол
16. Здоровый человек находится в опасном по
малярии районе. Какой из указанных препаратов необходимо
назначить с целью личной химиопрофилактики малярии ?
A. * Хлоридин
B. Сульфален
C. Тетрацеклин
D. Метронидазол
E. Бисептол
17. Для предупреждения отдаленных результатов
четырехдневной малярии пациенту 42 лет назначили
примахин. Уже на 3 день после начала лечения
терапевтическими дозами препарата у пациента появились
боли в животе и в области сердца, диспепсические
расстройства, общий цианоз, гемоглобинурия. Что
послужило причиной развития побочного действия
препарата?
A. * Генетическая недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
B. Кумуляция лекарственного средства
C. Снижение активности микросомальных ферментов печени
D. Замедление экскреции с мочой
E. Потенцированное действия другими препаратами
18 Женщина 37 лет обратилась к гинекологу по
поводу воспалительного процесса влагалища, который
сопровождается зудом и пенистыми выделениями. Баканализ
выявил наличие трихомонадной инфекции. Какое средство
найболее эффективно в данном случае?
A. *Метронидазол.
B. Нистатин.
C. Нитроксолин
D. Ампицилин.
E. Эритромицин.
19. Для предотвращения отдаленных
результатов четырехдневной малярии пациенту 42 лет
назначили примахин. Уже на 3 сутки от начала
лечения терапевтическими дозами препарата у
пациента появились боль в животе и в области сердца,
диспепсические
растройства,
общий
цианоз,
гемоглобинурия.Что
стало
причиной
развития
побочного действия препарата
А*Генетическая недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
В Кумуляция лекарственного средства
С.Снижение активности микросомальных ферментов
печени
D.Замедление экскреции с мочой
Е. Потенциирование действия другими препаратами
20. Больной 30 лет обратился к врачу с
жалобами на диарею и боль в животе на протяжении 5ти дней, повышение температуры тела до 37,5С с
ознобами. Накануне больной был в лесу, где выпил
воды
с
открытого
водоема.Установлено
бактериологически подтвержденный диагноз:амебная
дезентерия.Укажите препарат выбора для лечения
данного заболевания.
А*Метронидазол
В.Фуразолидон
С.Левомицетин
D.Фталазол
Е.Эметина гидрохлорид
21. Больная обратилась к врачу с жалобами на
неприятные ощущения
в эпигастрии, тошноту,
снижение аппетита. При обследовании дуоденального
содержимого было обнаружено лямблии. Какой
препарат следует назначить?
А.*Метронидазол
В.Хингамин
С.Рифампицин
D.Изониазид
Е.Ацикловир
22. Мальчика 5 лет беспокоит анальный зуд.
Обнаружены черви класса нематод (острицы).
Выберите
лекарственное
средство
для
дегельминтезации ребенка.
А.*Мебендазол
В.Фенасал
С.Аминоакрихин
D.Семечки тыквы
Е.Празиквантель
23. Перед командировкой за границуврачу с
целью личной профилактики малярии назначено
средство с гистошизонтоцидным действием.Какой
препарат получал специалист?
А.*Хингамин
В.Бисептол
С.Доксицилин
D.Мефлохин
Е.Хинин
18. ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ И
АНТИБЛАСТОМНЫЕ СРЕДСТВА
1. Больному с острым туберкулезом легких назначили
стрептомицин. Какой механизм действия этого препарата?
A. *Угнетает рибосомальный синтез белка в клетках
чувствительных микроорганизмов
B. Угнетает синтез муреина.
C. Нарушает проницаемость цитоплазматическойї мембраны
D. Связывается с двухвалентными катионами
E. Способствует потере аминокислот и нуклеотидов
2. Больная 60 лет перенесла мастектомию. После
курса лучевой терапии врач назначил синтетический
препарат нестероидной структуры, который снимает
стимулирующее влияние эстрогенов на рост опухоли. Какой
препарат был назначен?
A. *Тамоксифен
B. Диетилстильбестрол
C. Фосфестрол
D. Рубомицин
46
E. Цисплатин
3. Больной с диагнозом очаговый туберкулез
верхней доле правого легкого в составе комбинированной
терапии получает изониазид. Через некоторое время пациент
начал предъявлять жалобы на мышечную слабость,
снижение кожной чувствительности, нарушение зрения,
координации движений. Какой витаминный препарат
целесообразно использовать для устранения данных
явлений?
A. *Витамин В6
B. Витамин А
C. Витамин D
D. Витамин В12
E. Витамин C
4. При длительном бесконтрольном применении
препарата возникла глухота. Какой из перечисленных
средств имеет такой побочный эффект?
A. *Стрептомицина сульфат
B. Бензилпеницилина натриева соль
C. Прогестерон
D. Но-шпа
E. Анальгин
5. Обладает широким спектром противомикробного
действия, найболее чувствительны к нему стафилококки и
микобактерии туберкулеза. Действие связано с угнетением
синтеза РНК бактерий. Хорошо всасывается в ШКТ.
Оказывает
гепатотоксичнеское
действие,
вызывает
аллергические реакции, окрашивает мочу, мокроту и
слезную жидкость в красный цвет.
A. *Рифампицин
B. Стрептомицин
C. Этамбутол
D. ПАСК
E. Изониазид
6. У больного диагностировали легочную форму
туберкулеза. Какой препарат используют для лечения
туберкулеза?
A. *Изониазид
B. Пенициллин
C. Норсульфазол
D. Тетрациклин
E. Фуразолидон
7. Больному поставлен диагноз – активный
очаговый туберкулез легких. Укажите, какой из препаратов
наиболее целесообразно назначить в первую очередь?
A. * Изониазид
B. Сульфален
C. Циклосерин
D. Этионамид
E. Этоксид
8. Больному с туберкулезом в комплексной терапии
назначен препарат – производное гидразида изоникотиновой
кислоты. Определите этот препарат
A. * Изониазид
B. Стрептомицина сульфат
C. Цефалоридин
D. Рифампицин
E. Канамицин
9. У женщины 46 лет диагностирован рак молочной
железы. Какой гормональный препарат следует назначить
больной?
A. * Тестостерона пропионат
B. Синестрол
C. Феноболин
D. Прогестерон
E. Инсулин
10.
Противоопухолевый
препарат,
который
относится в группу антиметаболитов, используется для
лечения острого лейкоза у детей, а также у взрослых для
лечения солидных опухолей. Определите этот препарат.
A. * Метотрексат
B. Сарколизин
C. Колхамин
D. Рубомицин
E. Преднизолон
11. Больному с острым лейкозом назначен
противоопухолевый препарат антиметаболитного действия –
антагонист фолиевой кислоты. Какой препарат назначен?
A. * Метотрексат
B. Фторурацил
C. Миелосан
D. Меркаптопурин
E. Синестрол
12.
После
лечения
високоэффективным
противотуберкулезным средством у женщины 40 лет
возникли явления неврита зрительного нерва, нарушение
памяти, судороги. Какой препарат принимала больная?
A. *Изониазид
B. Рифампицин
C. ПАСК
D. Тиоацетазон
E. Канамицин
13. В тубдиспансере у больного инфильтративной
формой туберкулеза легких, который лечился изониазидом,
проявились
симптомы
В6-гиповитаминоза.
Почему
изониазид приводит к этому гиповитаминозу?
A. * Изониазид есть антагонистом витамина В6
B. Замедляется всасывание витамина
C. Ускоряется элиминация
D. Образуется прочная связь с белками плазмы крови
E. Ускоряется биотрансформация
14. У длительно болеющего туберкулезом выявлено
внутриклеточное расположение микобактерий. Какой из
перечисленных препаратов обязательно должен быть
включен в комплексную терапию туберкулеза?
A. *Изониазид
B. Рифампицин
C. Этионамид
D. Натрия парааминосалицилат
E. Этамбутол
15. Механизм действия рифампицина
A. *Нарушает синтез РНК
B. Ингибирует синтез микробной клетки
C. Ингибирует синтез белка
D. Блокирует гидрофолиевую кислоту
E. Нарушает структуру мембран
16.У больного выявили туберкулез легких. Какой
антибиотик следует ему назначить наряду с другими
противотуберкулезными препаратами?
A. *Рифампицин
B. Азитромицин
C. Тетрациклин
D. Левомицетин
E. Кефзол
17. Больной обратился к врачу с жалобами на
окрашивание мочи и слезной жидкости в красный цвет. Из
анамнеза известно, что он лечится по поводу легочного
туберкулеза.
С
использованием
какого
противотуберкулезного средства связано такое явление?
A. *Рифампицин
B. Изониазид
C. Этионамид
D. Стрептомицина сульфат
E. Этамбутол
18.
В основе противоопухолевого действия
алкилирующих средств лежит їх влияние на клеточные ДНК
и РНК, которые в связи с этим теряют способность к
редупликаци. Какие найболее ранние осложнения от
применения этих препаратов могут возникнуть в связи с
указанным механизмом их противоопухолевого действия?
A. *Гематотоксические
B. Язвенный стоматит
C. Кардиотоксические
D. Нефротоксические
E. Нейротоксические
19. ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ
1. С химического производства в токсикологическое
отделение доставлен больной с отравлением ртутью. Какой
47
препарат следует использовать в данной ситуации?
A. *Унитиол
B. Изонитрозин
C. Налоксон
D. Активованый уголь
E. Энтеросорбент СКН
2. В отделение скорой помощи доставлен пациент,
который по ошибке выпил раствор ртути дихлорида
(сулема). Состояние тяжелое, отмечается возбуждение,
снижение артериального давления. Врач сделал промывание
желудка раствором яичного белка, ввел внутрь с помощью
зонда 30 г активированного угля и 30 г магния сульфата.
Укажите, какой препарат необходимо назначить для
обезвреживания яда?
A. *5% раствор унитиола внутримышечно;
B. 4% раствор натрия гидрокарбоната внутривенно;
C. 15% р-р дипироксима внутримышечно
D. 2% раствор фуросемида с изотоническим раствором
натрия хлорида внутривенно;
E. метиленовый синий в 5% растворе глюкозы внутривенно.
3. У больного сифилисом при лечении препаратами
висмута появились серые пятна на слизистой оболочке
ротовой полости и симптомы нефропатии. Какое средство
используют как антидот при отравлении препаратами
висмута?
A. Унитиол
B. Метиленовый синий
C. Налоксон
D. Бемегрид
E. Налорфин
4. Унитиол является антидотом и используется, в
частности, при отравлениях солями тяжелых металлов. Как
называется такой тип взаимодействия лекарственных
средств?
A. *Химический антагонизм
B. Физический антагонизм
C. Физиологический антагонизм
D. Синергоантагонизм
E. Неконкурентный антагонизм
5. В реанимационном отделении находится больной
с отравлением препаратом производным барбитуровой
кислоты. Введен антидот. У какого из антидотов в механизме
действия заложен принцип прямого антагонизма со
снотворными в действии на дыхательный центр?
A. Бемегрид
B. ЭДТА (Трилон Б)
C. Активированный уголь
D. Унитиол
E. Тетацин-кальций
6. В приемное отделение был доставлен больной с
жалобами на обморочное состояние,снижение остроты
зрения,тошноту
слюнотечение и спастические боли в
животе.Был
установлен
диагноз:
Отравление
фосфорорганическими соединениями.Что целесообразно
включить в состав комплексной терапии?
А.*Атропина сульфат и дипироксим
В.Тиосульфат натрия и бемегрид
С.Тета цин-кальций и унитиол
D.Налорфин гидрохлорид и бемегрид
Е.Глюкоза и бемегрид
7. В приемное отделение доставлен больной с
жалобами на сухость во рту,светобоязнь и нарушения
зрения.
Кожа
гиперемирована,сухая,зрачки
расширены,тахикардия.При дальнейшем обследовании
был установлен диагноз:Отравление алкалоидами
красавки.Какое
из
лекарственных
средств
целесообразно применить?
А.*Прозерин
В.Ацеклидин
С.Пилокарпин
D.Армин
Е.Дипироксим