Внутренние болезни (6 курс) - Российский государственный

1
Программа преподавания внутренних болезней
на 4, 5, 6 курсах дневного отделения Московского факультета
Российского Государственного Медицинского Университета
на период с 01.09.2006.
Факультетская терапия (4 курс)
Кафедра терапии Московского факультета
(зав. кафедрой профессор Арутюнов Г.П.)
1. Современные подходы к диагностике и лечению острых пневмоний. Этиология и
патогенез. Классификация. Ведущие синдромы при острой пневмонии. Методы
диагностики. Принципы комплексной терапии. Дифференцированный подход к
антибактериальной терапии. Критерии выздоровления.
2. Хронический бронхит. Эмфизема легких. Этиология и патогенез. Классификация.
Дифференциальный диагноз. Современные принципы лечения.
3. Нагноительные заболевания легких: абсцедирующая пневмония, абсцесс, гангрена
легкого, бронхоэктатическая болезнь, эмпиема плевры. Диагностика. Принципы
лечения.
4. Плевриты. Классификация. Дифференциальный диагноз плевральных реакций.
Принципы лечения плевритов.
5. Бронхиальная астма. Этиология и патогенез. Классификация. Диагностика.
Принципы лечения.
6. Астматический статус. Клиника и диагностика. Стадии. Интенсивная терапия
астматического статуса.
7. Атеросклероз. Факторы риска развития атеросклероза. Профилактика ИБС.
8. ИБС. Этиология и патогенез. Классификация. Инструментальные методы
диагностики ИБС.
9. Стенокардия. Клиника и диагностика. Классификация. Медикаментозная терапия.
10. Острый инфаркт миокарда. Клиника и диагностика. Периоды инфаркта миокарда.
Принципы лечения острого инфаркта миокарда.
11. Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь). Этиология и
патогенез. Классификация. Принципы диагностики и лечения артериальной
гипертензии.
12. Острая ревматическая лихорадка. Этиология и патогенез. Методы диагностики.
Принципы лечения.
13. Ревматические митральные и аортальные пороки сердца. Клиническая картина и
характерные нарушения гемодинамики. Современные методы диагностики и оценки
степени тяжести пороков. Критерии хирургического лечения.
14. Острая и хроническая сердечная недостаточность. Патогенез. Основные синдромы.
Классификация. Клиника и диагностика. Принципы лечения.
15. Ревматоидный артрит. Этиология и патогенез. Клиника артрита, варианты течения.
Рентгенологическая и лабораторная диагностика. Классификация. Диагностические
критерии. Лечение.
16. Хронические гастриты. Этиология и патогенез. Классификация. Клинические
проявления. Методы диагностики. Современные методы лечения.
17. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Этиология и патогенез.
Диагностика и дифференциальная диагностика. Современная фармакотерапия.
18. Хронические гепатиты. Этиология и патогенез. Классификация. Клиническая
картина. Современные критерии диагностики. Медикаментозное лечение.
2
19. Циррозы печени. Этиология и патогенез. Классификация. Клиника и диагностика.
Врачебная тактика.
20. Острый гломерулонефрит. Этиология и патогенез. Клинические варианты. Клиника
и диагностика. Лечение.
21. Хронический пиелонефрит. Этиология и патогенез. Клиническая картина,
инструментальная и лабораторная диагностика. Лечение.
22. Железодефицитная анемия. Этиология и патогенез. Обмен железа в организме.
Клиника и диагностика. Лечение.
23. В-12 дефицитная и фолиево-дефицитная анемии. Этиология и патогенез.
Клинические проявления. Диагностика. Лечение.
Госпитальная терапия (5 курс)
Кафедра госпитальной терапии Московского факультета
(зав. кафедрой профессор Кисляк О.А.)















1. Синдром легочной гипертензии.
Классификация.
Дифференциальный диагноз первичной и вторичной легочной гипертензии.
Тромбоэмболия легочной артерии. Диагностика и принципы лечения.
2. Дифференциальная диагностика при сердечных шумах.
Митральные пороки. Пролапс митрального клапана. Разрыв хорд. Опухоли
сердца.
Аортальные пороки. ИГСС.
Врожденные пороки сердца у взрослых. Клиника. Диагностика. Врачебная
тактика.
3. Острый коронарный синдром. Диагностика. Дифференциальная диагностика.
Лечение.
Диагноз и дифференциальный диагноз при инфаркте миокарда.
Осложнения острого инфаркта миокарда. Диагностика. Принципы лечения.
Рекомендации по ведению больных после инфаркта миокарда
4. Методы исследования в кардиологии.
ЭКГ. Анализ ЭКГ: Положение электрической оси. Признаки гипертрофии
различных отделов сердца. Нарушения проводимости. Атриовентрикулярные и
желудочковые блокады. ЭКГ при инфаркте миокарда.
ЭХОКГ. Основы ЭХОКГ. Эхокардиография при пороках сердца.
5. Дифференциальный диагноз суставного синдрома.
Серонегативные спондилоартриты. Общие характеристики группы. Критерии
диагностики. Болезнь Бехтерева, болезнь Рейтера, псориатическая артропатия.
Диагностические
критерии.
Рентгенологическая
диагностика.
Дифференцированное лечение.
Микрокристаллические артриты. Подагра. Метаболизм мочевой кислоты.
Первичная
и
вторичная
гиперурикемия.
Клиническая
картина.
Рентгенологическая и лабораторная диагностика. Критерии диагноза. Лечение.
Остеоартроз. Дифференциальный диагноз с РА. Клиника, диагностика и
лечение.
6. Дифференциальный диагноз анемий.
Гипохромные микроцитарные анемии. Сидеробластная анемия. Клиника,
диагностика, лечение.
3











Нормохромные нормоцитарные анемии. Анемии при хронических заболеваниях.
Апластические анемии. Клиника, диагностика. Принципы лечения.
Синдром гемолиза. Внутриклеточный и внутрисосудистый гемолиз.
Наследственные и приобретенные гемолитические анемии. Аутоиммунные
гемолитические анемии. Клиника, диагностика, лечение.
7. Хронические гломерулонефриты. Классификация, дифференциальный диагноз.
Клиника. Лабораторная диагностика. Дифференцированное лечение.
8. Хроническая почечная недостаточность.
Причины развития. Классификация. Клиническая картина. Лабораторная
диагностика. Определение степени тяжести. Осложнения. Консервативное
лечение.
Хронический гемодиализ, показания к назначению. Экстракорпоральный и
перитонеальный диализ. Осложнения гемодиализа. Трансплантация почки.
9. Острые лейкозы. Классификация, Клинические проявления. Методы
диагностики. Критерии диагноза. Врачебная тактика. Принципы лечения.
10. Дифференциальный диагноз и лечение очаговых заболеваний легких.
заболеваний легких.
Синдром средней доли
Центральный и периферический рак легкого
Инфарктная пневмония
11. Синдром дыхательной недостаточности. Классификация. Клиника,
диагностика. Методы оценки функции дыхания. Принципы лечения.
12. Дифференциальный диагноз заболеваний толстого кишечника.
Неспецифический язвенный колит. Клиника. Диагностика. Дифференциальный
диагноз. Принципы лечения.
Болезнь Крона. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Принципы
лечения.
Псевдомембранозный колит
Ишемический колит
Внутренние болезни (6 курс)
Кафедра госпитальной терапии Московского факультета
(зав. кафедрой профессор Кисляк О.А.)
1. Дифференциальный диагноз и лечение заболеваний, проявляющихся
диссеминированным поражением легких.
 Эмфизема легких
 Диффузные болезни гиперчувствительности легких.
 Идиопатический альвеолит и экзогенные альвеолиты.
2. Дифференциальная диагностика нарушений сердечного ритма.
 Экстрасистолии.
 Синдром преждевременного возбуждения желудочков.
 Пароксизмальные суправентрикулярные тахикардии.
 Мерцательная аритмия, Трепетание предсердий.
 Желудочковые тахикардии. Фибрилляция желудочков.
3. Дифференциальная диагностика и лечение артериальной гипертензии.
 Эссенциальная и вторичные артериальные гипертензии. Дифференциальная
диагностика.
4

Дифференцированное лечение различных вариантов артериальной
гипертензии.
4. Дифференциальная диагностика при кардиомегалии. Дифференциальный диагноз
и лечение коронарогенных и некоронарогенных заболеваний миокарда.
 Кардиомиопатии. Классификация. Диагностика и дифференциальная
диагностика. Принципы лечения.
 Миокардиты и перикардиты. Классификация. Современные подходы к
диагностике и дифференциальной
диагностике. Дифференцированное
лечение.
5. Диагностика и лечение острой и хронической сердечной недостаточности.
6. Дифференциальная диагностика и лечение системных заболеваний
соединительной ткани.
 Системная красная волчанка. Этиология и патогенез. Классификация,
варианты течения. Клинические проявления. Лабораторная диагностика.
Диагностические критерии. Лечение.
 Синдром Шегрена
 Антифосфолипидный синдром
 Системная склеродермия, дерматомиозит и смешанное заболевание
соединительной ткани
7. Дифференциальный диагноз при системных васкулитах.
 Классификация. Основные клинические формы.
 Узелковый периартериит. Клиника. Критерии диагноза. Лечение.
 Дифференциальный диагноз. Клиника, диагностика, лечение различных
форм.
8. Дифференциальный диагноз при лимфоаденопатии и спленомегалии.
 Хронические лейкозы. Классификация. Принципы лечения.
 Хронический лимфолейкоз. Классификация. Варианты течения. Клиника и
диагностика. Принципы лечения.
 Синдром гиперспленизма
9. Дифференциальный диагноз и лечение иммуноглобулинопатий.
 Поликлональная и моноклональная иммуноглобулинопатии
 Миеломная болезнь. Классификация. Критерии диагноза и клинические
проявления. Принципы лечения.
 Парапротеинемические гемобластозы. Макроглобулинемия Вальденстрема
10. Дифференциальный диагноз миелопролиферативных заболеваний.
 Хронический миелолейкоз. Клиника и диагностика.
 Идиопатический миелофиброз.
 Эритремия и эритроцитозы. Диагностика и дифференциальная диагностика.
Клиническая картина. Принципы лечения.
 Лейкемоидные миелоидные реакции
 Тромбоцитозы
11. Дифференциальный диагноз цитопенического синдрома. Клиника, диагностика и
лечение различных форм.
 Агранулоцитоз
 Цитостатическая болезнь
 Миелодиспластические синдромы
12. Дифференциальный диагноз и лечение заболеваний, проявляющихся
геморрагическим синдромом. Лечение легочных, пищеводных и желудочнокишечных кровотечений.
5

Геморрагические заболевания и синдромы. Типы кровоточивости.
Лабораторная диагностика. Дифференциальный диагноз.
 Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Клиника, диагностика и
лечение.
 Геморрагический васкулит. Клиника, диагностика и лечение.
 Врожденные и приобретенные тромбоцитопении и тромбоцитопатии
 ДВС-синдром в клинике внутренних болезней.
13. Дифференциальный диагноз лимфом.
 Лимфогранулематоз. Классификация. Стадии. Варианты течения. Клиника и
диагностика. Принципы лечения.
 Неходжкинские лимфомы. Основные формы.
14. Поражение внутренних органов при алкоголизме.
 Хронический панкреатит. Основные клинические проявления. Диагностика.
Дифференциальный диагноз. Лечение.
15. Дифференциальный диагноз и лечение заболеваний, проявляющихся
гепатомегалией и гепатолиенальным синдромом.
 Синдром портальной гипертензии
 Синдром печеночно-клеточной недостаточности
 Синдром холестаза
 Синдром цитолиза
 Синдром печеночной энцефалопатии
 Гемохроматоз
 Болезнь Коновалова-Вильсона
 Аутоиммунный гепатит
16. Дифференциальный диагноз желтух.
 Доброкачественная гипербилирубинемия
17. Острая почечная недостаточность. Классификация. Клиническая картина.
Принципы лечения.
18. Дифференциальная диагностика и лечение заболеваний, проявляющихся
нефротическим синдромом.
 Амилоидоз. Классификация. Клиника. Диагностика. Принципы лечения.
19. Дифференциальная диагностика заболеваний, проявляющихся коматозным
состоянием.
20. Дифференциальная диагностика при лихорадке.
 Инфекционный эндокардит. Клиника, диагностика, лечение.
21. Военно-полевая терапия.
 Лучевая болезнь.
 Комбинированные радиационные поражения.
 Отдаленные последствия лучевого поражения. Основные синдромы. Методы
лечения.
 Неотложная терапевтическая помощь при угрожающих жизни состояниях.
Поликлиническая терапия (5 и 6 курс)
Кафедра поликлинической терапии Московского факультета
(зав. кафедрой профессор Чукаева И.И.)
1. Дифференциальный диагноз нарушений бронхиальной проходимости.
2. Дифференциальный диагноз при болях в грудной клетке.
6
3. Дифференциальный диагностика
и лечение артериальной гипертензии в
амбулаторной практике.
4. Ведение больных с недостаточностью кровообращения в поликлинике.
5. Дифференциальный диагноз и лечение артериальной гипотензии.
6. Лечение ИБС. Реабилитация больных, перенесших острый инфаркт миокарда.
7. Дифференциальная диагностика при патологическом осадке мочи.
 Интерстициальные нефриты.
 Гипернефроидный рак
8. Дифференциальная диагностика и лечение болезней суставов.
9. Дифференциальная диагностика при абдоминалгии.
10. Дифференциальная диагностика при синдроме пищеводной и желудочной
диспепсии.
 Эзофагиты
 Рак пищевода
 Рак желудка
11. Функциональные заболевания желудка и кишечника. Послеоперационные
заболевания желудка и желчных путей.
12. Дифференциальная диагностика и лечение заболеваний желчных путей.
 Желчнокаменная болезнь
 Хронический холецистит
 Холангит
 Дискинезия желчных путей
13.
Дифференциальный
диагноз
при
синдроме
кишечной
диспепсии.
Дифференциальный диагноз заболеваний тонкого кишечника.
 Синдром мальабсорбции
 Болезнь Уипла
14. Дифференциальная диагностика при субфебрилитете.
15. Дифференциальная диагностика при отечном синдроме.
16. Дифференциальная диагностика и лечение климактерического синдрома.
Климактерическая кардиопатия.
17. Нейроциркуляторная астения.
18. Алкоголизм и наркомания в амбулаторной практике терапевта.
19. Дифференциальная диагностика и лечение анемий в амбулаторной практике.
20. Дифференциальная диагностика и лечение нарушений сердечного ритма и
проводимости.
21. Паранеопластические синдромы в клинике внутренних болезней.
Дифференциальная диагностика и лечение при обмороке и шоке.
 Анафилактический шок
Темы из курса внутренних болезней, изучаемые на других кафедрах:
Кафедра клинической фармакологии (зав. кафедрой член-корреспондент РАМН,
профессор Белоусов Ю.Б.)
1. Противовоспалительная и иммуносупрессивная терапия в клинике внутренних
болезней.
2. Антибактериальная терапия в клинике внутренних болезней.
3. Диагностика, лечение и профилактика тромбозов. Антикоагулянтная и
тромболитическая терапия.
7
4. Побочное действие и взаимодействие лекарственных средств. Диагностика и лечение
лекарственной болезни.
5. Клиническая фармакология средств, влияющих на сердечно-сосудистую систему.
Кафедра эндокринологии (зав. кафедрой профессор Потемкин В.В.)
1. Дифференциальная диагностика и лечение заболеваний, проявляющихся
гипотиреозом и тиреотоксикозом.
2. Диагностика и лечение сахарного диабета у больных с различными заболеваниями
внутренних органов.
3. Дифференциальная диагностика и лечение коматозных состояний у больных
сахарным диабетом.