Медико-биологические аспекты физического воспитания и

advertisement
Научное направление Конгресса " Медико-биологические аспекты физического
воспитания и спортивной тренировки"
МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПОДГОТОВКИ
СПОРТСМЕНОВ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ
ГУНИНА Л.М.
Национальный университет физического воспитания и спорта Украины, Киев,
УКРАИНА
Biomedical support training of athletes in modern conditions. Gunina L.M.
Modern biomedical support allows athletes to form a clear opinion on the basic
characteristics of the physiological, physical and psychological status of athletes, which
gives an opportunity to take them to the main start of the season in a state of high
readiness and maintain a high quality of life and health.
Key words: sport, biomedical support, athlete's health.
Введение.
Медико-биологическое
обеспечение
(МБО)
является
неотъемлемой составляющей научно-методического обеспечения (НМО)
современного спорта высших достижений. Система научно-методического, в том
числе, и МБО, включает в себя: довольно разветвленную сеть
специализированных подразделений в научно-исследовательских институтах при
профильных высших учебных заведениях нашей страны; комплексные научные
группы, созданные при сборных командах; врачебно-физкультурные диспансеры.
Эта система выполняет следующие функции:
– выявляет тенденции развития спорта, осуществляет научное предвидение
путей развития основных компонентов системы подготовки спортсменов и
дальнейшее прогнозирование;
– разрабатывает теоретические, методические и программно-нормативные
основы спорта;
– совершенствует организационно-управленческие, экономические и
материально-технические факторы;
– разрабатывает медико-биологические проблемы спорта, а также
осуществляет реализацию практических мер по сохранению и восстановлению
здоровья спортсменов, повышению их работоспособности;
– разрабатывает психологические проблемы спорта и обеспечивает
реализацию практических мер по психическому обеспечению спортивной
подготовки.
Анализ ситуации. Уже достаточно много лет проводятся фундаментальные
исследования в области медико-биологических аспектов адаптации организма
человека к предельным физическим нагрузкам. Однако, за последние годы
произошли существенные изменения в структуре организации и порядке
проведения такого важного аспекта спортивной деятельности, как МБО
подготовки спортсменов. Естественно, изменились нормативные и правовые
документы, определяющих круг профессиональных обязанностей и прав как
медицинских работников, так и других специалистов, занятых в спортивной
отрасли. Введены новые понятия и процедуры, касающиеся как оценки качества
работы и соответствия уровня знаний, требований Государственных
образовательных стандартов, так и вопросов допуска к профессиональной
деятельности. Практически полностью обновилась нормативная база,
регулирующая вопросы последипломной подготовки спортивных врачей.
В последние годы четко обозначились основные проблемы МБО, в
частности:
2
1.
существенная ретардация медицинской нормативно-правовой базы
в области МБО от реальных структурных и организационных реформаций в сфере
спорта;
2.
неопределенность положения и задач службы МБО в спортивной
отрасли;
3.
обострение противоречий в области "белых пятен" законодательства
и взаимоисключающих положений отраслевых документов в связи с проведением
процедуры лицензирования;
4.
различные
подходы
к
службе
в
государственной
и
негосударственной системе здравоохранения при проведении разрешительных и
контролирующих процедур;
5.
противоречивость и незаконченность нормативной базы в
отношении специалистов с высшим и средним медицинским и физкультурным
образованием, работающих в области МБО;
6.
межотраслевой
характер
специальности:
здравоохранение,
образование, социальная сфера.
С другой стороны, существенно изменилась и сама система занятий
спортом, что требует на новом этапе внедрения не только организационных
инноваций, но и новых методов комплексного врачебного контроля.
Автоматизированные системы измерения и обработки медико-биологической
информации, использующие современные программные средства, существенно
расширяют диагностические возможности современной медицины, которые
используются и при МБО в спорте высших достижений.
Медицинское обеспечение лиц, занимающихся физической культурой и
спортом, включает в себя:
1)
систематический контроль за состоянием здоровья этих лиц;
2)
оценку адекватности физических нагрузок этих лиц состоянию их
здоровья;
3)
профилактику и лечение заболеваний этих лиц и полученных ими
травм, их медицинскую реабилитацию;
4)
восстановление их здоровья с помощью средствам и методов,
используемых при занятиях физической культурой и спортом.
Подготовкой профессиональных спортсменов в плане их отбора, селекции,
построения фармакологических программ стимуляции работоспособности и
улучшения восстановления, создания условий для достижения высочайших
результатов должны заниматься специалисты по медико-биологическому
обеспечению; лечением и восстановлением (реабилитацией) здоровья после
тяжелых нагрузок, травм, ушибов, растяжений и проч. – спортивные медики. Так
организована подготовка спортсменов в ведущих спортивных странах: Китае,
Британии, Австралии и др.
Медико-биологическое сопровождение состоит из следующих основных
блоков:

диагностика здоровья;

определение функционального состояния организма;

оценка восстановительных процессов.

На наш взгляд, к этим трем пунктам следует добавить как
фармакологическую коррекцию функционального состояния, так и собственно
фармакологическое обеспечение спортивной деятельности.
Диагностика функционального состояния организма спортсменов
проводится в соответствии со специализацией спортивной деятельности, которая
условно, в соответствии с 5 основными группами видов спорта, разделяется также
на 5 групп: циклические, скоростно-силовые, спортивные единоборства,
3
спортивные игры, сложно-координационные. Достижение результата в каждом из
этих видов спорта обеспечивается деятельностью определенных для данного вида
спорта функциональных систем. Необходимо решить вопрос о целесообразности
создания типового модуля для обследования, который включит в себя
диагностику основных функциональных систем организма, включая сердечнососудистую и респираторнуюсистемы; нервно-мышечный аппарат; анализаторы;
психологическую устойчивость; уровень энергетического обмена.
На протяжении уже нескольких десятилетий мировая спортивная практика
показала, что подготовка спортсменов высокой квалификации ведется с учетом
современных достижений в различных областях науки. Проблемы адаптации к
большим физическим нагрузкам в специфических условиях проведения
соревнований (климатические зоны, большая разница в часовых поясах,
гипоксические условия среднегорья и др.) подтолкнули ученых и тренеров
воспользоваться потенциалом ведущих научных центров страны в области
космических исследований, медицины, других отраслей науки.
Основные задачи МБО на современном этапе развития спорта высших
достижений можно сформулировать следующим образом:
•Контроль за функциональным состоянием спортсмена не только в
лабораторных условиях, но и (прежде всего!) в условиях осуществления им
избранной спортивной деятельности.
•Коррекция функционального состояния спортсмена и функциональная
реабилитация (восстановление) спортсменов после тренировочных и
соревновательных нагрузок.
•Обеспечение
роста
тренированности
(повышение
специальной
работоспособности) спортсмена с применением средств и методов, разработанных
на основе методов клинической медицины.
•Профилактика травм и заболеваний спортсменов в процессе их
специфической деятельности.
•Допинг-контроль (выявление в организме спортсмена запрещенных
веществ).
В соответствии с этим основными составляющими МБО спортивной
деятельности можно считать функциональное тестирование, врачебный контроль,
лабораторный контроль, включающий гематологический, биохимический,
иммунологический, эндокринологический, медико-генетический [1]. Во всем
мире такого рода исследования проводятся на автоматических анализаторах, что
позволяет создавать высокоточные, хорошо воспроизводимые информативные
панели параметров гомеостаза. Необходимо подчеркнуть, что при
функциональном обследовании спортсмена спортивный врач определяет не
тренированность, а функциональное состояние спортсмена, являющееся важным,
может быть даже основным, но не единственным критерием оценки
тренированности.
Характеризуя отдельные этапы МБО, можно отметить, что биохимический
контроль в ходе МБО при этапном, текущем или оперативном контроле
позволяет оценивать временную, климатическую и высокогорную адаптацию
организма спортсмена, что в свою очередь позволяет грамотно регулировать
тренировочные нагрузки и избегать перетренировок в фазах адаптации. На
заключительном этапе подготовки к зимним и летним Олимпийским играм
биохимический контроль активно способствует отбору и комплектованию команд
из наиболее подготовленных спортсменов, позволяет дозировать нагрузки по
показаниям, полученным при обследованиях.
Гематологический контроль при его динамическом проведении дает
возможность судить о текущем функциональном состоянии организма
4
спортсмена, срочных и отставленных эффектах тренировки, прогнозировать срыв
адаптации, оценивать энергетическую направленность предшествующей
тренировочной работы.
Эндокринологический контроль (не реже 2 раз в год) предусматривает
получение информации о состоянии и функциональной активности систем
регуляции гомеостаза, что в значительной степени облегчает задачу спортивного
врача и спортивного кардиолога при оценке полученных данных, дает
информацию о стресс-устойчивости организма.
Иммунологические исследования дают информацию о комплексе
показателей, отражающих функциональное состояние организма спортсмена, его
резистентность к ОРВИ и бактериальным инфекциям, способность к быстрой
адаптации при смене климато-часовых поясов. Результаты этих исследований
отражают целый ряд метаболических сдвигов в организме и зависят от
нарушений в системе нейроэндокринной регуляции (основанной на секреции
нейромедиаторов и гормонов); нарушений в системе интраиммунной регуляции
(основанной на секреции медиаторов иммунного ответа – цитокинов); глубоких
метаболических изменений внутренней среды (снижение рН, повышение
концентрации лактата, липопротеидов низкой и очень низкой плотности,
проникновение в сосудистое русло нормальных компонентов и аномальных
метаболитов интенсивно функционирующих органов); относительной или
абсолютной алиментарной недостаточности (дефицит глюкозы, незаменимых
аминокислот, полиненасыщенных жирных кислот, витаминов, железа и
микроэлементов).
Медико-генетическое тестирование может проводиться как на этапе
отбора, так и на этапах годичного макроцикла. С его помощью можно установить
готовность организма к переносимости нагрузок той или иной энергетической
направленности, а также уточнить факторы риска, свойственные отдельному
индивидууму, которые при реализации в определенных условиях могут привести
к негативным эффектам для здоровья и жизни спортсмена. С другой стороны,
генетическое исследование позволяет установить степень экспрессии тех или
иных генов при постоянной тренировочной работе, что дает возможность
прогноза эффективности соревновательной деятельности.
Психологическое тестирование и психокоррекция с использованием
современных методик также позволяет существенно улучшить функциональное
состояние спортсмена и подвести его к главным стартам сезона на пике
спортивной формы.
Отдельной строкой в структуре МБО проходит вопросы, связанные со
спортивной травматологией.
Выводы. Таким образом, соблюдение стандартов МБО, оценка
физиологического, физического и психологического состояния спортсмена строго
по алгоритму позволяют объективно оценить состояние здоровья человека в
данный момент и его способность принимать участие в состязаниях, обеспечить
высокое качество жизни спортсмена при одновременном повышении
эффективности соревновательной деятельности.
Список литературы
1.
Иорданская Ф.А., Юдинцева М.С. Мониторинг здоровья и функциональная
подготовленность высококвалифицированных спортсменов в процессе учебнотренировочной работы и соревновательной деятельности. – М.: Сов. спорт, 2006.
– 183 с.
Download