ВИТАМИНЫ, МИНЕРАЛЬНЫЕ ИЛИ РАСТИТЕЛЬНЫЕ ДОБАВКИ VITAMINAI, MINERALINIAI BEI AUGALINIAI PAPILDAI VITAMINAI IR MINERALAI Subalansuota dieta beveik pilnai patenkina organizmo vitaminø ir mineralø poreiká, bet daugelis ÞIV uþsikrëtusiø asmenø taip pat kasdien vartoja multivitaminus ir mineralus. ÞIV uþsikrëtusiems asmenims, kuriø imuninë sistema yra nusilpusi, bûdingas vitaminø ir mineralø trûkumas. Daugelis gydytojø mano, kad tai yra ligos pasekmë. Multivitaminø ir mineralø vartojimas nepakeièia antiretrovirusiniø vaistø, kuriais gydoma ÞIV liga, taèiau yra duomenø, kad juos vartodami ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЫ Сбалансированная диета почти полностью соответствует потребностям организма в витаминах и минералах, но многие ВИЧ инфицированные люди ежедневно принимают комплекс мультивитанинов и минералов. У ВИЧ инфицированных, которые чувствуют себя плохо и у которых слабая иммунная система, выявляется недостаток витаминов и минералов. Многие врачи полагают, что это последствие болезни. Мультивитамины и минералы не являются заменой антиретровирусных препаратов, но есть сведения, что Jûs galite sustiprinti savo imuninæ sistemà. Neseniai Afrikoje atlikti tyrimai parodë, kad kasdieninis multivitaminø vartojimas, á kuriø sudëtá áeina vitaminø B kompleksas, vitaminas C, vitaminas E ir folio rûgðtis, atitolina AIDS pasireiðkimà bei mirtá. Kitas Tailande atliktas tyrimas parodë, kad maisto papildai sumaþino þmoniø, kuriems nustatyta toli paþengusios ÞIV ligos stadija, mirties pavojø. JAV atliktas tyrimas parodë, kad plataus spektro maisto papildø vartojimas tris принимая их, Вы можете существенно поддержать свою иммунную систему. Последнее исследование, проведенное в Африке, показало, что ежедневное принятие мультивитаминов, включающих комплекс витаминов B, витамин С, фоллиевую кислоту замедляется скорость прогрессирования ВИЧ –инфекции и это отдаляет смерть. Другое исследование в Таиланде показало, что пищевые добавки уменьшают риск смерти среди людей с диагнозом СПИД . В США применение пищевых добавок широкого спектра показало увеличение количества лимфоцитов CD4 у людей, одновременно употребляющих антиретровирусные mënesius padidina CD4 làsteliø skaièiø asmenims, kartu vartojantiems ir antiretrovirusinius vaistus. Maisto papildà sudarë 15 vitaminø, 15 mineralø ir antioksidantai (liporûgðtis, N-acetilcisteinas ir acetil-L-karnitinas). Jis buvo pagamintas be uþpildø, riðamøjø ir drëkinamøjø medþiagø, kurie yra áprastai naudojami „komerciniuose“ papilduose ir trukdo ásisavinti naudingas medþiagas. Kiti tyrimai parodë, kad asmenims, kuriems ÞIV liga progresuoja lëèiau, nustatomas didesnis didelio tankio lipoproteinø cholesterolio (DTL-cholesterolio), kitaip vadinamo „geruoju“ cholesteroliu ir seleno kiekis. препараты в течение трех месяцев. Пищевая добавка содержала 15 витаминов, 15 минералов и антиоксидантов, включая липокислоту, N-ацетил цистеин и ацетил L-карнитин. Она была произведена без наполнителей, связующих веществ и увлажнителей, которые используются в коммерческих добавках и мешают их впитыванию. Другие исследования показали, что уровень липопротеинов высокой плотнисти (ЛПВП) холестерина, часто называемого «хорошим» холестерином, и селена, выше у людей с более медленным прогрессированием ВИЧинфекции. DIDELËS VITAMINØ IR MINERALØ DOZËS Nëra árodyta, kad vitaminø bei mineralø dideliø doziø vartojimas yra naudingas. Be to, reikia paþymëti, kad didelës kai kuriø vitaminø ir mineralø dozës gali sukelti nepageidaujamas reakcijas ir bûti pavojingos sveikatai. - VITAMINAS A: dozës, virðijanèios 9000 mikrogramø vyrams ir 7500 mikrogramø moterims gali bûti þalingos. Dideli kiekiai gali paþeisti kepenis ir kaulus, sukelti vëmimà ir galvos skausmà. Jeigu esate nësèia ar ruoðiatës pastoti, pasikonsultuokite su gydytoju prieð vartojant dideles vitamino A dozes, nes tai ВЫСОКИЕ ДОЗЫ ВИТАМИНОВ И МИНЕРАЛОВ Не доказано, что принятие “мега”-доз витаминов и минералов приносит пользу. Кроме того, стоит отметить, что высокие дозы некоторых витаминов и минералов могут повлечь побочные эффекты и даже быть опасными. - ВИТАМИН А: Дозы выше чем 9000 микрограмм для мужчины и 7500 микрограмм для женщины могут быть вредны. Большие количества могут нанести вред печени и костям, вызвать тошноту и головную боль. Если Вы беременны, или собираетесь забеременеть, проконсультируйтесь с врачом прежде чем принимать повышенные дозы витамина А, так как это может повредить будущему ребенку. gali pakenkti bûsimam vaikui. - VITAMINAS C: dozës, virðijanèios 1000 mg per dienà gali sukelti inkstø akmenligæ. Ypaè atsargiai reikia elgtis, jei Jûs vartojate proteazës inhibitoriø indinavirà, kuris taip pat gali sukelti akmenø inkstuose susidarymà. Taip pat árodyta, kad didelës vitamino C dozës maþina indinaviro koncentracijà kraujyje. - VITAMINAS E: dozës, virðijanèios 800 mg per dienà turi átakos normaliam imuninës sistemos funkcionavimui. Ypatingo - ВИТАМИН C: Дозы выше чем 1000 мг в день могут способствовать образованию камней в почках, и требуется особая осторожность, если Вы принимаете ингибитор протеазы - индинавир, который также может вызвать появление почечных камней. Также доказано, что большие дозы витамина С вызывают снижение уровня индинавира в крови. - ВИТАМИН E: Дозы выше чем 800 микрограмм в день мешают нормальному функционированию иммунной системы. Должна соблюдаться особенная осторожность, если Вы принимаете антикоагулянты или больны гемофилией. atsargumo reikia laikytis, jeigu Jûs vartojate antikoaguliantus arba sergate hemofilija. - CINKAS: dozës, virðijanèios 75 mg per dienà vartojimas, gali sukelti vario deficità, neutrofilø sumaþëjimà ir maþakraujystæ. Vieno tyrimo metu nustatyta, kad vartojant didesnes nei 15 mg per dienà dozes, padidëja ÞIV sukeltø simptomø vystymosi rizika. - SELENAS: dozës, virðijanèios 750 mikrogramø per dienà slopina imuninæ sistemà. - VITAMINAS B6: dozës, didesnës nei 2 g per dienà gali paþeisti nervø sistemà, o maþos dozës (apie 50 mg) gali sukelti periferinæ - ЦИНК: Дозы выше чем 75 мг связаны с дефицитом меди, с недостаточностью клеток имунной системы нейтрофилами, и анемией. В одном из исследование обнаружено, что принятие более 16 мг в день увеличивает риск развития симптомов, связанных с ВИЧ. - СЕЛЕН: Дозы выше чем 750 микрограмм в день угнетают иммунную систему. Витамин B6: Дозы выше чем 2 г в день могут вызвать повреждение нервов, но и низкие дозы (50 мг) могут быть связаны с периферальной невропатией. neuropatijà. AUGALINIAI PAPILDAI ÞIV uþsikrëtæ asmenys taip pat daþnai vartoja augalinius maisto papildus. Kai kurios ið ðiø priemoniø gali sàveikauti su antiretrovirusiniais vaistais: maþinti ðiø vaistø koncentracijà kraujyje, dël ko didëja viruso atsparumo vaistams vystymosi grësmë. РАСТИТЕЛЬНЫЕ ДОБАВКИ Растительные добавки также широко употребляются людьми живущими с ВИЧ. Однако, некоторые растительные добавки могут взаимодействовать с антиретровирусными препаратами - в кровь попадает меньшее количество антиретровирусного лекарства, а это ведет к опасности повышения устойчивости вируса к антиретровирусным препаратам. Так как употребление растительных добавок не изучено так глубоко, как употребление рецептурных препаратов, не все возможные взаимодействия известны. Наиболее частые взаимодействия, наблюдаемые до сих пор: Augaliniø papildø vartojimas nëra taip nuodugniai iðtirtas, kaip receptiniø vaistø, todël ne visos galimos tarpusavio sàveikos yra þinomos. Daþniausios ligi ðiol þinomos tarpusavio sàveikos: AFRIKIETIÐKOS BULVËS. Ðá augalà ÞIV uþsikrëtæ asmenys plaèiai vartoja Afrikoje, taèiau tyrimai parodë, kad jam perdirbti organizmas naudoja tà patá mechanizmà, kaip ir antiretrovirusiniams vaistams, todël sumaþëja ðiø vaistø koncentracija АФРИКАНСКАЯ КАРТОШКА. Это растение широко употребляется в Африке людьми живущими с ВИЧ, но исследования показалипишеварительная система перерабатывает е¸ так же как и антиретровирусные препараты, поэтому в кровь попадает меньшее количество антиретровирусного лекарства. ЧЕСНОК: пищевые добавки с чесноком останавливают в организме правильное расщепление ингибиторов протеазы и NNRTI. Исследование во время которых добровольцы не инфицированные ВИЧ принимали ингибиторы протеазы, выявило, что пищевые добавки с чесноком, kraujyje. ÈESNAKAS. Èesnakas slopina kai kuriø antiretrovirusiniø vaistø (proteaziø inhibitoriø ir nenukleozidiniø atvirkðtinës transkriptazës inhibitoriø) perdirbimà (metabolizmà) organizme. Tyrimas parodë, kad vartojant proteazës inhibitoriø ir èesnako papildus 2 kartus per dienà, kraujyje sumaþëja proteazës inhibitoriaus koncentracija. Toks rezultatas sukëlë susirûpinimà, kadangi èesnako papildus daþnai vartoja didelá riebalø kieká kraujyje turintys þmonës, o padidëjæs riebalø kiekis kraujyje gali bûti antiretrovirusiniø vaistø vartojimo nepageidaujamas poveikis. Nëra duomenø, принимаемые дважды в день, уменьшaют концентрацию ингибиторов протеазы в крови. Этот результат вызвал озабоченность, т.к. такие добавки часто принимают люди с высоким содержанием жира в крови, а высокое содержание жира в крови может быть побочным эффектом принятия антиретровирусных препаратов. Однако, нет данных, что чеснок, принимаемый в приготовленной пище, взаимодействует с антиретровирусными препаратами. ЗВЕРОБОЙ: Этот популярный растительный антидепрессант снижает уровень индинавира в крови и Агентство медицинского контроля Великобритании kad maisto gaminimui naudojamas èesnakas, sàveikautø su antiretrovirusiniais vaistais. JONAÞOLË. Ðis populiarus augalinis antidepresantas maþina indinaviro kieká kraujyje, taip pat gali turëti átakos visø proteazës inhibitoriø bei nenukleozidiniø atvirkðtinës transkriptazës inhibitoriø (efavirenzo ir nevirapino) koncentracijai kraujyje. SATERLIANDIJA. Ði vaistaþolë Afrikoje naudojama ÞIV infekuotiems þmonëms gydyti, ir laboratoriniø tyrimø duomenimis, sàveikauja su antiretrovirusiniais vaistais. PAGALBA IR PATARIMAI Prieð pradedant vartoti kokius nors предупредило, что он может повлиять на уровень всех ингибиторов протеазы и эфавиренца и невирапина. СУТЕРЛАНДИЯ – целебное растение, используемое в Африке для лечения людей живущих с ВИЧ, согласно лабораторным исследованиям, взаимодействует с антиретровирусными препаратами. ПОМОЩЬ И СОВЕТЫ Прежде чем принимать какие-либо витамины, минеральные или растительные добавки, проконсультируйтесь с врачом специалистом по ВИЧ или фармацевтом. Они должны сказать Вам, есть ли риск взаимодействия с антиретровирусными vitaminus, mineralinius arba augalinius maisto papildus, bûtinai pasikonsultuokite su savo gydytoju – ÞIV specialistu arba vaistininku. Jie Jums paaiðkins, ar jie sàveikauja su antiretrovirusiniais vaistais. Dietologas iðanalizuos Jûsø valgiaraðtá ir patars, kaip subalansuoti mitybà, kad vitaminai ir mineralai, gaunami tiek su maistu, tiek su papildais, patenkintø visus organizmo poreikius. Taip pat atminkite, kad vitaminai, mineraliniai bei augaliniai papildai gali nepageidaujamas sukelti reakcijas, kaip ir kiti vaistai, todël jokiu bûdu negalima rekomenduojamos virðyti dozës. препаратами. должен Диетолог проанализировать Ваш рацион и посоветовать, как оптимизировать питание так, чтобы витамины и минералы, получаемые и с пищей, и с пищевыми добавками, соответствовали потребностям организма. Также помните, что витамины, минеральные и растительные добавки могут давать побочный эффект, как и прописанные препараты, и поэтому Вы не должны превышать рекомендуемую дозу. Jeigu kyla įtarimas, pasitikrinkit dėl ŽIV! Anonimiškai pasitikrinti gali: Lietuvos AIDS centre, Vytenio g. 59/37, Vilniuje Tel. 8 800 01111 Vilniaus kraujo centre Žolyno g. 34 tel. (8 5) 234 05 01 Panevėžio ligoninėje Smėlyno g. 25 tel. (8 45) 46 00 70 Šiaulių miesto ligoninėje Kudirkos g. 99 tel. (8 41) 52 41 93 Kauno kraujo centre Kanto g. 15 tel. (8 37) 20 33 03 Alytaus apskrities V.Kudirkos ligoninėje Ligoninės g. 12 tel. (8 315) 56 380 Klaipėdos kraujo centre Naikupės g. 28 tel. (8 46) 36 57 22 Telšių apskrities ligoninėje Kalno g. 40 tel. (8 444) 77 023 ORGANIZACIJA „EUROPEAN AIDS TREATMENT GROUP” PROJEKTAS „COPE“ Organizacija „European AIDS Treatment Group“ yra pelno nesiekianti organizacija, ákurta 1991 metais. Europos regione dirbanti organizacija vienija ávairiø tautybiø þmones, kurie yra kilæ ið skirtingø visuomenës sluoksniø, bei yra paliesti ÞIV epidemijos. Organizacijos misija – naujausiø medicininiø preparatø, árangos bei testø prieinamumas, kurie reikalingi ÞIV infekcijos prevencijai bei gydymui, þmoniø, gyvenanèiø su ÞIV, ar rizikuojanèiø uþsikrësti gyvenimo kokybës gerinimui. Viena ið pagrindiniø organizacijos „European AIDS Treatment Group“ veiklos krypèiø – þmoniø ðvietimas gydymo klausimais, bei gydymo prieinamumo propagavimas. Geografinis veiklos regionas yra ðalys, kurias apima Pasaulinës sveikatos organizacijos Europos regioninis biuras. Vienas ið organizacijos projektø yra „COntinuous Patient Education Project” – COPE (Nuolatinio pacientø ugdymo projektas). Tai mechanizmas, kurio pagalba finansuojamas informacinës medþiagos apie ÞIV/AIDS gydymà bei þmoniø, gyvenanèiø su ÞIV/AIDS, gyvenimo kokybæ kûrimas, vertimas ir leidyba. Kiekviena Europos (pagal Pasaulinës sveikatos organizacijos apibrëþimà) ne vyriausybinë organizacija dirbanti ÞIV/AIDS srityje, pavyzdþiui, prevencijos, pasiruoðimo gydymui ar kitais klausimais, gali kreiptis á projektà „COPE“ ir praðyti finansavimo. ОРГАНИЗАЦИЯ „EUROPEAN AIDS TREATMENT GROUP” Åâðîïåéñêàÿ ãðóïïà ïî ëå÷åíèþ ÑÏÈÄà (EATG) – íåêîììåð÷åñêàÿ îðãàíèçàöèÿ, îñíîâàííàÿ â 1991 ãîäó. Ýòî ñîòðóäíè÷àþùàÿ ñòðóêòóðà, ñîñòîÿùàÿ èç ëþäåé ðàçíûõ íàöèîíàëüíîñòåé è èç ðàçíûõ ñîîáùåñòâ, êîòîðûõ êîñíóëàñü ïðîáëåìà ÂÈ× â Åâðîïå. Ìèññèÿ EATG – äîáèòüñÿ ïî âîçìîæíîñòè ñêîðåéøåãî äîñòóïà ê ìåäèöèíñêèì ïðåïàðàòàì, óñòðîéñòâàì è äèàãíîñòèêå, êîòîðàÿ ïðåäîòâðàòèò èíôåêöèþ ÂÈ×, îáåñïå÷èò íàäëåæàùåå ëå÷åíèå, óëó÷øèò êà÷åñòâî æèçíè ëþäåé, æèâóùèõ ñ ÂÈ×, à òàêæå òåõ, êòî íàõîäèòñÿ â ãðóïïå ðèñêà. EATG ñîñðåäîòî÷èëî ñâîþ äåÿòåëüíîñòü íà ãðàìîòíîñòè ëå÷åíèÿ è çàùèòå èíòåðåñîâ ëþäåé, êîòîðûõ êîñíóëàñü ýòà ïðîáëåìà. Îñíîâíîé ãåîãðàôè÷åñêèé ôîêóñ EATG – ñòðàíû, êîòîðûå îáñëóæèâàåò Ðåãèîíàëüíûé Åâðîïåéñêèé Îòäåë Âñåìèðíîé Îðãàíèçàöèè Çäîðîâüÿ (WHO). ПРОЕКТ „COPE“ Äëèòåëüíîå îáó÷åíèå ïàöèåíòîâ (COPE) – ïðîåêò îðãàíèçàöèè EATG. Ýòî ìåõàíèçì äëÿ ôèíàíñèðîâàíèÿ ïåðåäà÷è è ïðîèçâîäñòâà ñðåäñòâ, èìåþùèõ îòíîøåíèå ê ïðèñìîòðó çà ÂÈ×/ ÑÏÈÄîì è êà÷åñòâîì æèçíè. Ëþáàÿ íåãîñóäàðñòâåííàÿ îðãàíèçàöèÿ, çàíèìàþùàÿñÿ ïðåâåíöèåé ÂÈ×/ ÑÏÈÄà, ïîäãîòîâêîé íàäëåæàùåãî ïðèñìîòðà è ò.ï. â òåõ ñòðàíàõ, êîòîðûå Âñåìèðíîé Îðãàíèçàöèè Çäîðîâüÿ îïðåäåëÿåò êàê åâðîïåéñêèå, ìîæåò îáðàùàòüñÿ â COPE ([email protected]) ñ ïðîñüáîé î ôèíàíñèðîâàíèè. Šią brošiūrą išleido Asociacija “Pozityvus gyvenimas” finansuojama Europos AIDS Gydymo Grupės (EATG) lėšomis – http://www.eatg.org Данная брошюра изготовлена Асоциацией “Pozityvus gyvenimas” при финансовой поддержке Европейской Группы Лечения СПИДа (EATG) – http://www.eatg.org Ši inforrmacija yra išversta iš NAM - http://www.aidsmap.com ir I-Base - http://www.i-base.info, bei adaptuota vietinės bendromenės ypatumams. Kai kurios dalys gali ženkliai skirtis nuo originalo, nes turi atitikti regiono taisyklėms bei normoms, ir neatspindi autoriaus nuomonės ar koncepcijos. Originalo autorius ir/ar EATG neprisiima atsakomybės už vertimo tikslumą bei už vietinį teksto atitikimą. Эта брошюра переведена с NAM - http://www.aidsmap.com и I-Base - http:// www.i-base.info, адаптирована для нужд местной общественности. Некоторые части могут существенно отличаться от оригинала, т.к. должны соответствовать региональным правилам и нормам, и не отражают концепции/мнения автора. Автор оригинала и/или EATG не несет ответственности за точность перевода, а также за локальное соответствие текста. ASOCIACIJA “POZITYVUS GYVENIMAS” www.stophiv.lt el. paštas: [email protected]; [email protected] Теl. +370 600 15950 p.d.1155, LT-01006, Vilnius, Lietuva КONTAKTAI KLAIPĖDOJE: el. paštas: [email protected] Теl. - +370 606 31497 АСCОЦИАЦИЯ “POZITYVUS GYVENIMAS” www.stophiv.lt эл.почта: [email protected]; [email protected] Тел. +370 600 15950 p.d.1155, LT-01006, Вильнюс, Литва КОНТАКТЫ В КЛАЙПЕДЕ: ел.почта - [email protected] тел. - +370 606 31497