Краткое руководство по ТМ-рецепту Выгрузка выписанных рецептов для МИАЦ Обмен информацией между участниками системы обеспечения отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными препаратами на территории Волгоградской области регулируется Регламентом, утвержденным приказом Комитета по здравоохранению Администрации Волгоградской области №2047 от 04.10.2011. В соответствии с данным регламентом каждое учреждение здравоохранения обязано предоставлять в МИАЦ сведения о выписанных рецептах в электронной форме. Схематическая графическая схема информационного взаимодействия (Регламент) Пенсионный фонд справочник ЛС карточки ЛС ВОМИАЦ аптечные реестры, вт –пт (обеспеченные) врачи, по пт 30-ру форма аптечные реестры, каждую пятницу федеральные льготники Комитет федеральные льготники ежедекадно врачи ВОЛГОФАР М ЛПУ аптечные реестры, каждую среду рецепты Аптеки Данное руководство призвано обеспечить методическую поддержку учреждений здравоохранения при введении в действие указанного Регламента и описывает процесс обмена сведениями о выписанных рецептах с точки зрения учреждения здравоохранения. Сокращения ПП ТМ-рецепт – программный продукт ТМ-рецепт. МИАЦ – Государственное учреждение здравоохранения «Волгоградский областной медицинский информационно-аналитический центр». Описание процесса Выгрузка выписанных рецептов осуществляется в два этапа: 1. Выгрузка информационного пакета с выписанными рецептами из ПП ТМ-рецепт. 2. Доставка выгруженного информационного пакета в МИАЦ. Первый этап осуществляется на рабочем месте оператора ПП ТМ-рецепт. Для выгрузки необходимо выбрать пункт меню Операции → Сформировать реестр рецептов. При этом появится окно, как показано на рисунке ниже. Для выгрузки информационного пакета с выписанными рецептами следует нажать кнопку «Пуск». Если вы с начала текущего года ни разу не выполняли выгрузку рецептов, то операция может занять довольно продолжительное время (до 30 мин). При еженедельной отгрузке пакетов время выполнения операции составляет 1-3 мин. После выполнения выгрузки вы должны увидеть подобное изображение: Обратите внимание на последнюю строку в приведенном окне. У вас может отличаться как номер реестра, так и имя файла RLPU_....xml. В папке C:\Файлы ДЛО\Исходящие в ТФОМС\REESTRS создается файл RLPU_...zip , содержащий указанный xml-файл. В иллюстрирующей ситуации при сообщении об успешной выгрузке файла RLPU_1023405360846[381001]-2.xml в указанной ранее папке создаётся файл с именем RLPU_1023405360846[381001]-2.zip. Этот zip-файл следует записать на флешку и привезти в МИАЦ. Согласно регламенту, вы должны производить процедуру выгрузки выписанных рецептов утром каждого понедельника в начале рабочего дня, перед выпиской новых рецептов. Возможно также производить выгрузку в пятницу вечером в конце рабочего дня, после выписки новых рецептов так, чтобы в выгруженном пакете с информацией о рецептах содержалась информация обо всех рецептах, выписанных за последнюю неделю. Второй этап. Передачу информации о выписанных рецептах рекомендуем производить на тех же флешках, которые используются вами для получения обновлений базы данных ПП ТМ-рецепт и обновлений регистра льготников. Перед приездом в МИАЦ за получением соответствующего пакета обновлений вам следует записать на используемую флешку выгруженный пакет с информацией о выписанных рецептах, то есть файл с именем вида RLPU_...zip. Установка обновлений справочных данных Исполняемый файл с обновлениями Обновление справочных данных состоит из трех частей: 1. обновление НСИ, 2. обновление справочников, 3. обновление регистров. Пакеты НСИ содержит обычно справочник лекарственных препаратов, пакеты справочников – наименование категорий врачей, должностей и т. п., пакеты регистров – информацию о врачах и учреждениях здравоохранения. Обновление справочных данных, приготовляемое в виде исполняемого файла, объединяет эти три типа обновлений в один пакет. Именно это обновление ЛПУ забирает каждую неделю из МИАЦа. При запуске исполняемый файл обновления переносит запакованные в себе пакеты обновлений НСИ, справочников и регистров в папки, в которых ТМ-рецепт способен обнаружить пакеты. Исполняемый файл обновления избавляет пользователя от необходимости вручную копировать каждый из трех видов пакетов обновления. Обычно он имеет имя вида ur_ДДММГГ_НН.exe, где НН – номер обновления, ДДММГГ – дата создания обновления, и весит более 249 КБ. Для запуска процесса установки обновлений следует запустить полученный из МИАЦа исполняемый файл. Сначала будет продемонстрирован приветственный экран. Нажмите кнопку Далее для продолжения работы. Следующий экран предназначен для настройки подключения к SQL-серверу. В случае стандартной настройки системы, следует оставить поля в неизменном виде. Если же ваша конфигурация индивидуальна (например, SQL-сервер находится на другой машине), значения полей стоит исправить. Далее последует уведомление о соблюдении порядка устанавливаемых обновлений. Система укажет, если номер устанавливаемого обновления не следует за номером последнего установленного обновления. В случае же нормальной последовательности обновлений следующий экран затребует путь к папке, в которой установлен ТМ-рецепт. Обычно это C:\OMS\BIN_LPU, но на нестандартных конфигурациях могут быть другими диск расположения и наименование папки с ТМ-рецептом. Обычно следует нажать Далее. Далее информационный экран. Здесь следует нажать кнопку Установить. Далее откроется экран с индикатором прогресса установки. Как только он дойдёт до 100%, запустится завершающий этап, предлагающий запустить ТМ-рецепт. Если для ваших целей не нужно совершать что-то ещё при отключенном ТМ-рецепте, нажмите кнопку Завершить. Это автоматически также запустит ТМ-рецепт. В противном случае снимите галочку с пункта Запустить ТМ Рецепт и тогда нажмите кнопку Завершить. Внутри ТМ-рецепта Запустите ТМ-рецепт, выполните пункт меню Операции → Обновление справочных данных. На экране появится окно, показывающее доступные пакеты обновлений – НСИ, справочников и регистров. Это окно не обязательно должно выглядеть так, как здесь представлено. В частности, может различаться количество обновлений НСИ, справочников и регистров, и выставленные галочки напротив каждого из пунктов. Более того, при ошибках оператора в ЛПУ или МИАЦе может сложиться ситуация наличия «лишних» пакетов обновлений. В этом случае ТМ-рецепт покажет текстовом блоке описываемого окна соответствующее сообщение. Например, здесь в папке C:\Файлы ДЛО\Входящие от ТФОМС\NSI с обновлениями НСИ находятся два лишних пакета за №№161 и 162, а в папке C:\Файлы ДЛО\Входящие от ТФОМС\REGS с обновлениями регистров два лишних пакета за №№9 и 10 (за пределами видимой области). Это может указывать либо на отсутствие установленных пакетов обновления НСИ с номером меньше 161 (пакетов обновления регистров с номером меньше 9), либо на попытку повторной установки обновлений с помощью исполняемого файла. В зависимости от проблемы решением может являться удаление файлов «лишних» пакетов или установка недостающих. Обратимся теперь к варианту развития событий без ошибок. Система указала, что доступны для установки пакеты обновления регистров и/или НСИ и/или справочников. Следует нажать кнопку Пуск. Начнётся загрузка реестров. По окончании загрузки система сообщит. Теперь все пакеты обновлений НСИ, справочников и регистров установлены. Отдельная установка реестров обновлений REGS, REFS, NSI Полученные в МИАЦе реестры обновлений регистров, справочников и НСИ (файлы с именами вида REGS_-X.zip, REFS_-Y.zip, NSI_-Z.zip, где X, Y, Z – числа) устанавливаются следующим образом: 1. скопируйте реестры обновлений регистров, справочников и НСИ в папки C:\Файлы ДЛО\Входящие от ТФОМС\REGS, C:\Файлы ДЛО\Входящие от ТФОМС\REFS, C:\Файлы ДЛО\Входящие от ТФОМС\NSI соответственно. 2. Запустите ТМ-рецепт. 3. Запустите процедуру обновления справочных данных через Операции → Обновление справочных данных. Просмотр состояния обновлений ТМ-рецепт позволяет просматривать список установленных реестров обновлений НСИ, справочников и регистров. На основании списка обновлений можно понять, насколько актуальны справочные данные в ТМ-рецепте. Реестры обновлений НСИ Выполните пункт меню НСИ → Реестры обновления НСИ. Откроется таблица со списком реестров обновлений НСИ. Реестры обновления НСИ имеют непрерывную нумерацию со времени ввода в эксплуатацию системы ТМ-рецепт. Реестр №1 датируется концом 2007-го – началом 2008-го года. Прокрутите таблицу вниз для получения сведений о последнем установленном реестре. На рисунке ниже последним установлен реестр за №136 от 29-го августа 2011-го года. Реестры обновлений справочников Выполните пункт меню Справочники → Реестры обновления Справочников. Откроется таблица со списком реестров обновлений справочников. Реестры обновления справочников имеют непрерывную нумерацию со времени ввода в эксплуатацию системы ТМ-рецепт. Реестр №1 датируется концом апреля 2008-го года. Прокрутите таблицу вниз для получения сведений о последнем установленном реестре. На рисунке ниже последний реестр за №3 создан 20-го февраля 2012-го года. Реестры обновлений регистров Выполните пункт меню Регистры → Реестры обновления Регистров. Откроется таблица со списком реестров обновлений регистров. Нумерация реестров обновления регистров каждый год начинается с единицы, реестр №1 датируется началом года. Прокрутите таблицу вниз для получения сведений о последнем установленном реестре. На рисунке ниже показано, что последний установленный реестр за №12 создан 5-го марта 2012-го года. Установка реестров аптечных рецептов Каждую пятницу в МИАЦ поступает информация об отпущенных в аптеках области рецептах. С понедельника следующей недели эти данные МИАЦ раздаёт по ЛПУ. Каждое такой недельный срез поступает в ЛПУ в виде так называемого реестра аптечных рецептов. Это файл с именем вида DPC_RAPU_XXXXXXXXXXXXX[YYYYYY]-Z.zip, где XXXXXXXXXXXXX–ОГРН учреждения, YYYYYY–код учреждения, Z–номер реестра. Нумерация реестров последовательна: за 2-ым реестром следует 3-ий. В связи с тем, что не все ЛПУ являются в МИАЦ регулярно, МИАЦ каждый раз передаёт два (или более, по просьбе) реестра. Далее будем считать, что ЛПУ в примере имеет ОГРН 1023405360846 и код 381001. Предположим, что оператор в МИАЦ разместил реестры аптечных рецептов на флеш-носитель, который на машине с ТМ-рецептом в ЛПУ стал обозначаться диском F. Переданные реестры размещаются в папке F:\1023405360846[381001]. Это два файла с именами DPC_RAPU_1023405360846[381001]5.zip и DPC_RAPU_1023405360846[381001]-6.zip. Запустите ТМ-рецепт. Выполните пункт меню Операции → Загрузка рецептов аптек по ЛПУ. В появившемся окне нажмите на кнопку со знаком плюс. В диалоге открытия файлов, открывшемся после нажатия на кнопку со знаком плюса, выберите нужный файл или несколько. Учтите, при выборе нескольких файлов, из-за особенностей операционной системе, следует выделять файлы в обратном порядке, то есть сначала №4, а потом №3. После выбора файлов нужно нажать кнопку Пуск и некоторое время подождать. При завершении операции окно примет примерно такой вид. Просмотр установленных аптечных рецептов Выполните пункт меню Внешние рецепты → Реестры аптечных рецептов по ЛПУ. Откроется таблица со списком реестров аптечных рецептов. Нумерация реестров обновления регистров каждый год начинается с единицы, реестр №1 датируется началом года. Прокрутите таблицу вниз для получения сведений о последнем установленном реестре. На рисунке ниже показано, что последний установленный реестр за №6 создан 5-го марта 2012-го года. Иногда ТМ-рецепт не совсем корректно загружает аптечные рецепты из поставляемых МИАЦем реестров. Для проверки этого полезно знать, сколько рецептов содержится в реестре с интересующим номером. Расхождения в числе рецептов реестра с одним номером в МИАЦе и ЛПУ является знаком некорректной работы ТМ-рецепта. Обычно следует откатить неправильно загруженный реестр и поставить его заново. За инструкциями обратитесь к соответствующему разделу настоящего руководства. Для просмотра числа рецептов выберите интересующий вас реестр, например за номером 5, в списке на левой части экрана и переключитесь на вкладку Рецепты аптек (выделено красным) в правой части окна. Опустите глаза на нижнюю часть окна. Надпись Запись 1/199 (выделено зеленым) сообщает, что в пятом реестре содержится 199 рецептов. Откат реестров аптечных рецептов Выполните пункт меню Внешние рецепты → Реестры аптечных рецептов по ЛПУ. Откроется таблица со списком реестров аптечных рецептов. Нумерация реестров обновления регистров каждый год начинается с единицы, реестр №1 датируется началом года. Прокрутите таблицу вниз для получения сведений о последнем установленном реестре. Нажмите правой кнопкой по строке с интересующим вас регистром. Появится контекстное меню, как показано на рисунке ниже. Выберите пункт Откат реестра аптечных рецептов по ЛПУ. Далее система попросит вас подтвердить операцию, здесь нажмите кнопку Да. Во время процесса отката реестра система никак не указывает состояние процесса, но по завершении операции вы увидите окно, сообщающее об успехе. Установка полного перечня лекарственных средств К несчастью, временами не все препараты из обновлений попадают в базу данных ТМ-рецепта, иногда непредсказуемо пропадают отдельные препараты. Чтобы исправить это за один шаг, можно единовременно загрузить полный перечень лекарственных средств. Полный перечень лекарственных средств передаётся из МИАЦа в ЛПУ в виде набора DBF-файлов, в которых содержится снимок базы данных препаратов ТМ-цода на день выгрузки. Файлы имеют следующие имена: sp_doza.dbf, sp_edmlf.dbf, sp_edvlf.dbf, sp_frgp.dbf, sp_lf.dbf, sp_lim_ДД.ММ.ГГГГ.dbf, sp_mnn.dbf, sp_price.dbf, sp_razdel.dbf, sp_tov.dbf, sp_trn.dbf, где ДД – день, ММ – месяц, ГГГГ – год выгрузки перечня. После получения этих файлов их следует поместить в папку C:\OMS\BIN_LPU\DATA\DBF или, в случае нестандартной конфигурации, иное установленное место загрузки DBF-файлов. Вслед за этим запустите ТМ-рецепт, выполните пункт меню Операции → Настраиваемая загрузка. В выпадающем списке появившегося окна выберите пункт 5: Загрузка справочника ЛС и нажмите кнопку Начать. В появившемся окне нажмите кнопку Пуск. После нажатия кнопки Пуск начнётся загрузка информации о препаратах в базу данных ТМрецепта. Как видно, система сообщает о состоянии загрузки в текстовом блоке. О завершении загрузки и об ошибках будет написано там же. Установка льготников Комитет по здравоохранению администрации Волгоградской области передаёт в ЛПУ от Пенсионного фонда региональный сегмент федерального реестра граждан, сохранивших право на льготное лекарственное обеспечение. Этот регистр при передаче в ЛПУ представляет собой два файла с именами вида lg_person_АА_ГГММДД.dbf и person_АА_ГГММДД.dbf, где АА – код вашего района, ГГ – текущий год, ММ – месяц, ДД – текущий день. При получении файлов следует запустить программу Рецепт-админ (другое название baseAdmin) и с её помощью произвести подготовку к загрузке полученных файлов в ТМ-рецепт. Её можно найти в папке C:\OMS\BIN_LPU\Resource\baseAdmin под именем baseAdmin.exe. Нажмите на кнопку «…» возле поля Файл персон(person[].dbf) и выберите файл person_АА_ГГММДД.dbf, красная иконка с крестиком должна превратиться в зеленую иконку с галочкой. Следом нажмите на кнопку «…» возле поля Файл льгот(lgperson[].dbf) и выберите файл lgperson_АА_ГГММДД.dbf, красная иконка с крестиком должна превратиться в зеленую иконку с галочкой. Теперь можно нажимать кнопку Закрыть и закрывать Рецепт-админ. Далее следует запустить ТМрецепт, выполнить пункт меню Операции → Настраиваемая загрузка. В открывшемся окне следует выбрать пункт 8. Загрузка льготников и льгот и нажать кнопку Начать. В появившемся окне нажатием кнопки Пуск запустите процедуру загрузки льготников. По завершении работы система сообщит в текстовом поле данного окна, например, как на рисунке ниже.