Приложение № 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от «___»____________________2013 г. №_____

Приложение № 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от «___»____________________2013 г. №_____
Перечень тяжелых и отдельных видов работ,
при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры
(обследования) работников
Наименование работ и
профессий
19. Работы в организациях пищевой
промышленности, молочных и
раздаточных пунктах, кремовокондитерских производствах,
производствах бутилированной
воды, на базах и складах
продовольственных товаров, где
имеется контакт с пищевыми
продуктами в процессе их
производства, хранения,
реализации, в том числе работы по
санитарной обработке и ремонту
инвентаря, оборудования, а также
работы, где имеется контакт с
пищевыми продуктами при
транспортировке их на всех видах
транспорта, в том числе водителиэкспедиторы связанные с
перевозками пищевых продуктов
Периодичность
осмотров
1 раз
в год
Участие врачейспециалистов1,2,3
Дерматовенеролог
Оториноларинголог
1 раз в 6 месяцев
*Инфекционист
Лабораторные и
функциональные
исследования1,2,3
Исследование крови
на сифилис (РМП);
Исследование
мазков на ЗППП;
Исследование на
гельминтозы при
поступлении на
работу, в
дальнейшем по
медицинским и
эпидемиологически
м показаниям
(копроовоскопия и
соскоб на
энтеробиоз),
кишечные
протозоозы;
Исследование на
носительство
возбудителей
кишечной инфекции
Дополнительные медицинские
противопоказания4
1) Заболевания и бактерионосительство:
брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез,
дизентерия;
2) гельминтозы, за исключением описторхоза;
3) сифилис и другие ИППП;
4) заразные кожные и паразитарные
заболевания (педикулез, чесотка,
трихофития, микроспория, парша,
актиномикоз с изъязвлениями или свищами
на открытых частях тела, лепра и др.);
5) открытые и деструктивные формы
туберкулеза легких и заразные формы с
бактериовыделением при внелегочном
туберкулезе;
6) острые воспалительные и гнойные
заболевания, хронические гнойновоспалительные заболевания;
7) носительство патогенного стафилококка
2
20. Работы в организациях торговли
всех видов, общественного питания,
буфетах, на пищеблоках, в том
числе на транспорте, работы
связанные с перевозкой пассажиров
на наземном городском и
междугороднем транспорте
(кондукторы, кассиры,
контроллеры) непосредственно
связанные с обслуживанием
клиентов
1 раз в
год
Дерматовенеролог 1
раз в 3 месяца
Оториноларинголог
*Инфекционист
и серологическое
исследование на
брюшной тиф при
поступлении на
работу, в
дальнейшем – по
медицинским и
эпидпоказаниям;
Мазок из зева и носа
на наличие
патогенного
стафилококка 1 раз
в 6 месяцев (только
для кремовокондитерских
производств)
Исследование на
бруцеллез
Исследование крови
на сифилис (РМП) 1
раз в 3 месяца;
Исследование
мазков на ЗППП;
Исследование на
гельминтозы при
поступлении на
работу, в
дальнейшем по
медицинским и
эпидемиологически
м показаниям
(копроовоскопия и
соскоб на
энтеробиоз),
кишечные
1) Заболевания и бактерионосительство:
брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез,
дизентерия;
2) гельминтозы, за исключением описторхоза;
3) сифилис и другие ИППП;
4) заразные кожные и паразитарные
заболевания (педикулез, чесотка,
трихофития, микроспория, парша,
актиномикоз с изъязвлениями или свищами
на открытых частях тела, лепра и др.);
5) открытые и деструктивные формы
туберкулеза легких и заразные формы с
бактериовыделением при внелегочном
туберкулезе;
6) острые воспалительные и гнойные
заболевания, хронические гнойновоспалительные заболевания;
3
21. Работы, выполняемые
учащимися образовательных
организаций общего и
профессионального образования
перед началом и в период
прохождения практики в
организациях, работники которых
подлежат медицинским осмотрам
(обследованиям)
1 раз в
год
Дерматовенеролог
Оториноларинголог
*Инфекционист
протозоозы;
Исследование на
носительство
возбудителей
кишечной
инфекции,
серологическое
исследование на
брюшной тиф и
мазок из зева и носа
на наличие
патогенного
стафилококка при
поступлении на
работу, в
дальнейшем – по
медицинским и
эпидпоказаниям
Исследование крови
на сифилис (РМП);
Исследование
мазков на ЗППП;
Исследование на
гельминтозы при
поступлении на
работу, в
дальнейшем по
медицинским и
эпидемиологически
м показаниям
(копроовоскопия и
соскоб на
энтеробиоз),
кишечные
протозоозы;
7) носительство патогенного стафилококка
1) Заболевания и бактерионосительство:
брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез,
дизентерия;
2) гельминтозы, за исключением описторхоза;
3) сифилис и другие ИППП;
4) заразные кожные и паразитарные
заболевания (педикулез, чесотка,
трихофития, микроспория, парша,
актиномикоз с изъязвлениями или свищами
на открытых частях тела, лепра и др.);
5) открытые и деструктивные формы
туберкулеза легких и заразные формы с
бактериовыделением при внелегочном
туберкулезе;
6) острые воспалительные и гнойные
заболевания;
7) хронические гнойно-воспалительные
4
22. Работы медицинского персонала
медицинских организаций всех
типов и видов (за исключением
работ указанных в пункте 23)
1 раз в
год
Дерматовенеролог 1
раз в 6 месяцев
Оториноларинголог
*Инфекционист
Исследование на
носительство
возбудителей
кишечной
инфекции;
Серологическое
исследование на
брюшной тиф;
Мазок из зева и носа
на наличие
патогенного
стафилококка
(только для
медицинского
персонала
родильных домов
(отделений),
детских больниц
(отделений),
отделений
патологии
новорожденных,
недоношенных и
кремовокондитерских
производств)
Исследование крови
на сифилис (РМП) 1
раз в 6 месяцев;
Исследование
мазков на ЗППП;
Исследование на
гельминтозы при
поступлении на
работу, в
заболевания
1) Заболевания и бактерионосительство:
брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез,
дизентерия;
2) гельминтозы, за исключением описторхоза;
3) сифилис и другие ИППП;
4) заразные кожные и паразитарные
заболевания (педикулез, чесотка,
трихофития, микроспория, парша,
актиномикоз с изъязвлениями или свищами
5
23. Работы медицинского персонала
хирургических
отделений,
родильных домов
(отделений),
детских
больниц
(отделений),
детских поликлиник, отделений
патологии
новорожденных,
недоношенных
1 раз в
год
Невролог;
Дерматовенеролог 1
раз в 3 месяца;
Оториноларинголог
1 раз в 3 месяца;
Стоматолог;
*Инфекционист
дальнейшем по
медицинским и
эпидемиологически
м показаниям
(копроовоскопия и
соскоб на
энтеробиоз),
кишечные
протозоозы;
Исследование на
носительство
возбудителей
кишечной инфекции
и
серологическое
исследование на
брюшной тиф при
поступлении на
работу, в
дальнейшем – по
медицинским и
эпидпоказаниям
Исследование крови
на сифилис (РМП) 1
раз в 3 месяца;
Исследование
мазков на ЗППП 1
раз в 6 месяцев;
Исследование на
гельминтозы при
поступлении на
работу, в
дальнейшем по
медицинским и
эпидемиологически
на открытых частях тела, лепра и др.);
5) открытые и деструктивные формы
туберкулеза легких и заразные формы с
бактериовыделением при внелегочном
туберкулезе;
6) острые воспалительные и гнойные
заболевания;
7) хронические гнойно-воспалительные
заболевания
1) Заболевания и бактерионосительство:
брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез,
дизентерия;
2) гельминтозы, за исключением описторхоза;
3) сифилис и другие ИППП;
4) заразные кожные и паразитарные
заболевания (педикулез, чесотка,
трихофития, микроспория, парша,
актиномикоз с изъязвлениями или свищами
на открытых частях тела, лепра и др.);
5) открытые и деструктивные формы
туберкулеза легких и заразные формы с
бактериовыделением при внелегочном
6
24.
Работы
в
образовательных
1 раз в
Дерматовенеролог 1
м показаниям
(копроовоскопия и
соскоб на
энтеробиоз),
кишечные
протозоозы; Мазок
из зева и носа на
наличие
патогенного
стафилококка 1 раз
в 3 месяца;
Исследование на
носительство
возбудителей
кишечной инфекции
и серологическое
исследование на
брюшной тиф при
поступлении на
работу, в
дальнейшем – по
медицинским и
эпидпоказаниям;
исследование крови
на гепатит C;
исследование крови
на гепатит B
(привитые
обследуются через 5
лет, затем ежегодно
при отсутствии
ревакцинации);
исследование крови
на ВИЧ-инфекцию
Исследование крови
туберкулезе;
6) острые воспалительные и гнойные
заболевания,
7) хронические гнойно-воспалительные
заболевания;
8) носительство патогенного стафилококка
1) Заболевания и бактерионосительство:
7
организациях всех типов и видов (за
исключением указанных в пункте
26), а так же детских организациях,
не
осуществляющих
образовательную
деятельность
(спортивные секции, творческие,
досуговые детские организации и
т.п.), в том числе в организациях
всех
форм
собственности,
осуществляющие
социальное
обслуживание детей (гувернантки,
няни и т.д.), в учреждениях
социального
обслуживания
населения,
непосредственно
связанные
с
обслуживанием
клиентов
25. Работы в детских и
подростковых сезонных
оздоровительных организациях
непосредственно связанные с
обслуживанием клиентов
год
1 раз в
год
раз в 3 месяца
Оториноларинголог
*Инфекционист
Дерматовенеролог 1
раз в 3 месяца
Оториноларинголог
*Инфекционист
на сифилис (РМП) 1
раз в 3 месяца;
Исследование
мазков на ЗППП;
Исследование на
гельминтозы при
поступлении на
работу, в
дальнейшем по
медицинским и
эпидемиологически
м показаниям
(копроовоскопия и
соскоб на
энтеробиоз),
кишечные
протозоозы;
Исследование на
носительство
возбудителей
кишечной инфекции
и серологическое
исследование на
брюшной тиф при
поступлении на
работу, в
дальнейшем – по
медицинским и
эпидпоказаниям
Исследование крови
на сифилис (РМП) 1
раз в 3 месяца;
Исследование
мазков на ЗППП 1
раз в 3 месяца;
2)
3)
4)
5)
6)
7)
брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез,
дизентерия;
гельминтозы, за исключением описторхоза;
сифилис и другие ИППП;
заразные кожные и паразитарные
заболевания (педикулез, чесотка,
трихофития, микроспория, парша,
актиномикоз с изъязвлениями или свищами
на открытых частях тела, лепра и др.);
открытые и деструктивные формы
туберкулеза легких и заразные формы с
бактериовыделением при внелегочном
туберкулезе;
острые воспалительные и гнойные
заболевания;
хронические гнойно-воспалительные
заболевания
1) Заболевания и бактерионосительство:
брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез,
дизентерия;
2) гельминтозы, за исключением описторхоза;
3) сифилис и другие ИППП;
4) заразные кожные и паразитарные
8
26.
Работы
в
дошкольных
образовательных
организациях,
домах ребенка, организациях для
детей - сирот и детей, оставшихся
без попечения родителей (лиц, их
заменяющих),
образовательных
организациях интернатного типа,
оздоровительных образовательных
организациях,
в
том
числе
санаторного
типа,
детских
санаториях,
круглогодичных
лагерях отдыха, а так же в
учреждениях
социального
обслуживания
населения,
непосредственно
связанные
с
обслуживанием клиентов
1 раз в
год
Дерматовенеролог
Оториноларинголог
*Инфекционист
Исследование на
гельминтозы
(копроовоскопия и
соскоб на
энтеробиоз),
кишечные
протозоозы;
Исследование на
носительство
возбудителей
кишечной инфекции
и серологическое
исследование на
брюшной тиф при
поступлении на
работу, в
дальнейшем – по
медицинским и
эпидпоказаниям
Исследование крови
на сифилис (РМП);
Исследование
мазков на ЗППП;
Исследование на
гельминтозы
(копроовоскопия и
соскоб на
энтеробиоз),
кишечные
протозоозы;
Исследование на
носительство
возбудителей
кишечной инфекции
и серологическое
заболевания (педикулез, чесотка,
трихофития, микроспория, парша,
актиномикоз с изъязвлениями или свищами
на открытых частях тела, лепра и др.);
5) открытые и деструктивные формы
туберкулеза легких и заразные формы с
бактериовыделением при внелегочном
туберкулезе;
6) острые воспалительные и гнойные
заболевания;
7) хронические гнойно-воспалительные
заболевания
1) Заболевания и бактерионосительство:
брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез,
дизентерия;
2) гельминтозы, за исключением описторхоза;
3) сифилис и другие ИППП;
4) заразные кожные и паразитарные
заболевания (педикулез, чесотка,
трихофития, микроспория, парша,
актиномикоз с изъязвлениями или свищами
на открытых частях тела, лепра и др.);
5) открытые и деструктивные формы
туберкулеза легких и заразные формы с
бактериовыделением при внелегочном
туберкулезе;
6) острые воспалительные и гнойные
заболевания;
9
27. Работы в организациях бытового
обслуживания (прачечные,
химчистки, бани, сауны, душевые,
парикмахерские, салоны красоты,
татуировок и т.д.) непосредственно
связанные с обслуживанием
населения и организациях
осуществляющих комплексную
санитарно-гигиеническую очистку
территорий (дворники, сантехники,
техники-смотрители и т.д.)
1 раз в
год
Дерматовенеролог 1
раз в 6 месяцев
Оториноларинголог
*Инфекционист
28. Работы в бассейнах, а также
водолечебницах непосредственно
связанные с обслуживанием
клиентов
1 раз в
год
Дерматовенеролог 1
раз в 6 месяцев
Оториноларинголог
*Инфекционист
исследование на
брюшной тиф при
поступлении на
работу, в
дальнейшем – по
медицинским и
эпидпоказаниям
Исследование крови
на сифилис (РМП) 1
раз в 6 месяцев;
Исследование
мазков на ЗППП;
Исследование на
гельминтозы
(копроовоскопия и
соскоб на
энтеробиоз),
кишечные
протозоозы;
Исследование на
носительство
возбудителей
кишечной инфекции
и серологическое
исследование на
брюшной тиф при
поступлении на
работу, в
дальнейшем – по
медицинским и
эпидпоказаниям
Исследование крови
на сифилис (РМП) 1
раз в 6 месяцев;
Исследование
7) хронические гнойно-воспалительные
заболевания
1) Заболевания и бактерионосительство:
брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез,
дизентерия;
2) гельминтозы, за исключением описторхоза;
3) сифилис и другие ИППП;
4) заразные кожные и паразитарные
заболевания (педикулез, чесотка,
трихофития, микроспория, парша,
актиномикоз с изъязвлениями или свищами
на открытых частях тела, лепра и др.);
5) открытые и деструктивные формы
туберкулеза легких и заразные формы с
бактериовыделением при внелегочном
туберкулезе;
6) острые воспалительные и гнойные
заболевания;
7) хронические гнойно-воспалительные
заболевания
8) онихомикозы
9) рубромикозы
1) Заболевания и бактерионосительство:
брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез,
дизентерия;
2) гельминтозы, за исключением описторхоза;
10
29. Работы в гостиницах,
общежитиях, железнодорожном,
авиа- и речном транспорте
(проводники, бортпроводники,
стюарды, уборщицы, горничные)
1 раз в
год
Дерматовенеролог 1
раз в 6 месяцев
Оториноларинголог
*Инфекционист
мазков на ЗППП;
Исследование на
гельминтозы
(копроовоскопия и
соскоб на
энтеробиоз),
кишечные
протозоозы;
Исследование на
носительство
возбудителей
кишечной инфекции
и серологическое
исследование на
брюшной тиф при
поступлении на
работу, в
дальнейшем – по
медицинским и
эпидпоказаниям
Исследование крови
на сифилис (РМП) 1
раз в 6 месяцев;
Исследование
мазков на ЗППП 1
раз в 6 месяцев
3) сифилис и другие ИППП;
4) заразные кожные и паразитарные
заболевания (педикулез, чесотка,
трихофития, микроспория, парша,
актиномикоз с изъязвлениями или свищами
на открытых частях тела, лепра и др.);
5) открытые и деструктивные формы
туберкулеза легких и заразные формы с
бактериовыделением при внелегочном
туберкулезе;
6) острые воспалительные и гнойные
заболевания;
7) хронические гнойно-воспалительные
заболевания
8) онихомикозы
9) рубромикозы
1) Заболевания и бактерионосительство:
брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез,
дизентерия;
2) гельминтозы, за исключением описторхоза;
3) сифилис и другие ИППП;
4) заразные кожные и паразитарные
заболевания (педикулез, чесотка,
трихофития, микроспория, парша,
актиномикоз с изъязвлениями или свищами
на открытых частях тела, лепра и др.);
5) открытые и деструктивные формы
туберкулеза легких и заразные формы с
бактериовыделением при внелегочном
туберкулезе;
6) острые воспалительные и гнойные
11
30. Работы в организациях
медицинской промышленности и
аптечной сети, связанные с
изготовлением, расфасовкой и
реализацией лекарственных средств
1 раз в
год
Дерматовенеролог 1
раз в 6 месяцев
Оториноларинголог
*Инфекционист
31. Работы на водопроводных
сооружениях, связанные с
подготовкой воды и обслуживанием
водопроводных сетей
1 раз в
год
Дерматовенеролог 1
раз в 6 месяцев
Оториноларинголог
*Инфекционист
Исследование крови
на сифилис (РМП) 1
раз в 6 месяцев;
Исследование
мазков на ЗППП 1
раз в 6 месяцев;
Исследование на
гельминтозы при
поступлении на
работу, в
дальнейшем по
медицинским и
эпидемиологически
м показаниям
(копроовоскопия и
соскоб на
энтеробиоз),
кишечные
протозоозы
Исследование крови
на сифилис (РМП) 1
раз в 6 месяцев;
Исследование
мазков на ЗППП 1
раз в 6 месяцев;
Исследование на
гельминтозы при
поступлении на
работу, в
дальнейшем по
медицинским и
эпидемиологически
заболевания;
7) хронические гнойно-воспалительные
заболевания
1) Заболевания и бактерионосительство:
брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез,
дизентерия;
2) гельминтозы, за исключением описторхоза;
3) сифилис и другие ИППП;
4) заразные кожные и паразитарные
заболевания (педикулез, чесотка,
трихофития, микроспория, парша,
актиномикоз с изъязвлениями или свищами
на открытых частях тела, лепра и др.);
5) открытые и деструктивные формы
туберкулеза легких и заразные формы с
бактериовыделением при внелегочном
туберкулезе;
6) острые воспалительные и гнойные
заболевания;
7) хронические гнойно-воспалительные
заболевания
1) Заболевания и бактерионосительство:
брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез,
дизентерия;
2) гельминтозы, за исключением описторхоза;
3) сифилис и другие ИППП;
4) заразные кожные и паразитарные
заболевания (педикулез, чесотка,
трихофития, микроспория, парша,
актиномикоз с изъязвлениями или свищами
на открытых частях тела, лепра и др.);
5) открытые и деструктивные формы
туберкулеза легких и заразные формы с
бактериовыделением при внелегочном
12
32. Работы, непосредственно
связанные с переработкой молока и
изготовлением молочных продуктов
1 раз в
год
Дерматовенеролог 1
раз в 6 месяцев
Оториноларинголог
*Инфекционист
м показаниям
(копроовоскопия и
соскоб на
энтеробиоз),
кишечные
протозоозы
Исследование крови
на сифилис (РМП) 1
раз в 6 месяцев;
Исследование
мазков на ЗППП;
Исследование на
гельминтозы при
поступлении на
работу, в
дальнейшем по
медицинским и
эпидемиологически
м показаниям
(копроовоскопия и
соскоб на
энтеробиоз),
кишечные
протозоозы;
Исследование на
носительство
возбудителей
кишечной инфекции
и серологическое
исследование на
брюшной тиф при
поступлении на
работу, в
дальнейшем – по
медицинским и
туберкулезе;
6) острые воспалительные и гнойные
заболевания;
7) хронические гнойно-воспалительные
заболевания
1) Заболевания и бактерионосительство:
брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез,
дизентерия;
2) гельминтозы, за исключением описторхоза;
3) сифилис и другие ИППП;
4) заразные кожные и паразитарные
заболевания (педикулез, чесотка,
трихофития, микроспория, парша,
актиномикоз с изъязвлениями или свищами
на открытых частях тела, лепра и др.);
5) открытые и деструктивные формы
туберкулеза легких и заразные формы с
бактериовыделением при внелегочном
туберкулезе;
6) острые воспалительные и гнойные
заболевания;
7) хронические гнойно-воспалительные
заболевания
13
33. Управление наземными
транспортными средствами
33.1 категория «А»
1 раз в 2
года
Невролог,
Оториноларинголог,
Хирург
Психиатр
Нарколог
эпидпоказаниям
Исследование на
бруцеллез
Определение роста
и веса;
Акуметрия
(разговорная и
шепотная речь);
Исследование
вестибулярного
анализатора;
Исследование
остроты зрения и
цветоощущения;
Определение полей
зрения;
Биомикроскопия;
Офтальмоскопия;
1) Острота зрения с коррекцией ниже 0,6 на
лучшем глазу, ниже 0,2 – на худшем.
Допустимая коррекция при миопии и
гиперметропии 8,0 D, в том числе контактными
линзами, астигматизме – 3,0 D (сумма сферы и
цилиндра не должна превышать 8,0 D). Разница
в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0
D.
2) Состояние после рефракционных операций на
роговой оболочке (кератотомия, кератомилез,
кератокоагуляция,
рефракционная
кератопластика) до 3 месяцев или наличие
осложнений или исходная (до операции)
рефракция превышающая от +8,0 до -8,0 D.
При
невозможности
установить
дооперационную рефракцию допуск дается в
случае длины оси глаза от 21,5 до 27,0 мм.
14
3) Хронические заболевания оболочек глаза,
сопровождающиеся значительным нарушением
функции зрения, стойкие изменения век, в том
числе и их слизистых оболочек, парезы мышц
век,
препятствующие
зрению
или
ограничивающие движение глазного яблока.
4) Хроническое,
не
поддающееся
консервативному лечению воспаление слезного
мешка, а также упорное, не поддающееся
лечению слезотечение.
5) Паралитическое
косоглазие
и
другие
нарушения содружественного движения глаз.
6) Стойкая диплопия вследствие косоглазия
любой этиологии.
7) Спонтанный нистагм при отклонении зрачков
на 70° от среднего положения.
8) Ограничение поля зрения более чем на 200 в
любом из меридианов.
9) Дихромазия.
10) Монохромазия
11) Заболевания зрительного нерва, сетчатки:
макулодистрофия, ПВХРД 2 степени и выше,
пигментный ретинит, разрывы и (или) отслойка
сетчатки, атрофия зрительного нерва.
12) Отсутствие одной верхней или нижней
конечности, кисти или стопы, а также
деформация кисти или стопы, значительно
затрудняющая их движение.
13) Отсутствие пальцев или фаланг, а также
неподвижность в межфаланговых суставах:
отсутствие двух фаланг большого пальца на
правой или левой руке;
отсутствие или неподвижность двух или
более пальцев на правой руке или полного
сведения хотя бы одного пальца;
15
14)
15)
16)
17)
18)
19)
20)
21)
отсутствие или неподвижность трех или
более пальцев на левой руке или полного
сведения хотя бы одного пальца
Укорочение нижней конечности более чем на 6
см - освидетельствуемые могут быть признаны
годными, если конечность не имеет дефектов
со стороны костей, мягких тканей и суставов,
объем движений сохранен, длина конечности
более 75 см (от пяточной кости до середины
большого вертела бедра).
Отсутствие верхней конечности или кисти,
отсутствие нижней конечности на любом
уровне бедра или голени при нарушении
подвижности в коленном суставе.
Травматические деформации и дефекты костей
черепа
с
наличием
выраженной
неврологической симптоматики.
Полная глухота на одно ухо при восприятии
разговорной речи на другое на расстоянии
менее 3 м, шепотной речи – на расстояние 1 м,
или восприятии разговорной речи на каждое
ухо менее 2 м.
Хроническое одностороннее или двустороннее
гнойное воспаление среднего уха, осложненное
холестеатомой, грануляциями или полипом
(эпитимпанит).
Наличие
фистульного
симптома.
Хронический гнойный мастоидит, осложнения
вследствие мастоидэктомии (киста, свищ).
Нарушение
функции
вестибулярного
анализатора любой этиологии;
Выпадение
матки
и
влагалища,
ретровагинальные и пузырно-влагалищные
свищи, разрывы промежности с нарушением
целостности сфинктеров прямой кишки,
16
22)
23)
24)
25)
26)
27)
33.2 категория «В»
1)
2)
водянка яичка или семенного канатика, грыжи
и
другие
заболевания,
вызывающие
ограничения и болезненность движений,
препятствующих управлению транспортными
средствами.
Беременность и период лактации
Заболевания сердечнососудистой системы,
сопровождающиеся,
недостаточностью
кровообращения 2 степени и выше и (или)
стенокардией ФК 2 и выше;
гипертоническая болезнь 3 стадии или 3
степени;
состояния после оперативного вмешательства
на
сердце
сопровождающиеся,
недостаточностью кровообращения любой
степени;
нарушения ритма сердца высоких градаций или
сопровождающиеся
недостаточностью
кровообращения любой степени;
состояния после перенесенного инфаркта
миокарда,
сопровождающиеся
недостаточностью кровообращения любой
степени;
Острота зрения с коррекцией ниже 0,8 на
лучшем глазу, ниже 0,4 – на худшем.
Допустимая коррекция при миопии и
гиперметропии 8,0 D, в том числе контактными
линзами, астигматизме – 3,0 D (сумма сферы и
цилиндра не должна превышать 8,0 D). Разница
в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0
D.
Состояние после рефракционных операций на
роговой оболочке (кератотомия, кератомилез,
кератокоагуляция,
рефракционная
кератопластика) до 3 месяцев или наличие
17
осложнений или исходная (до операции)
рефракция превышающая от +8,0 до -8,0 D.
При
невозможности
установить
дооперационную рефракцию допуск дается в
случае длины оси глаза от 21,5 до 27,0 мм.
3) Хронические заболевания оболочек глаза,
сопровождающиеся значительным нарушением
функции зрения, стойкие изменения век, в том
числе и их слизистых оболочек, парезы мышц
век,
препятствующие
зрению
или
ограничивающие движение глазного яблока.
4) Хроническое,
не
поддающееся
консервативному лечению воспаление слезного
мешка, а также упорное, не поддающееся
лечению слезотечение.
5) Паралитическое
косоглазие
и
другие
нарушения содружественного движения глаз.
6) Стойкая диплопия вследствие косоглазия
любой этиологии.
7) Спонтанный нистагм при отклонении зрачков
на 70° от среднего положения.
8) Ограничение поля зрения более чем на 200 в
любом из меридианов.
9) Дихромазия.
10) Монохромазия
11) Заболевания зрительного нерва, сетчатки:
макулодистрофия, ПВХРД 2 степени и выше,
пигментный ретинит, разрывы и (или) отслойка
сетчатки, атрофия зрительного нерва.
12) Отсутствие одной верхней или нижней
конечности, кисти или стопы, а также
деформация кисти или стопы, значительно
затрудняющая их движение.
13) Отсутствие пальцев или фаланг, а также
неподвижность в межфаланговых суставах:
18
отсутствие двух фаланг большого пальца на
правой или левой руке;
отсутствие или неподвижность двух или
более пальцев на правой руке или полного
сведения хотя бы одного пальца;
отсутствие или неподвижность трех или
более пальцев на левой руке или полного
сведения хотя бы одного пальца (за
исключением случаев при которых сохранена
хватательная функция и сила кисти).
14) Укорочение нижней конечности более чем на
6 см - освидетельствуемые могут быть
признаны годными, если конечность не имеет
дефектов со стороны костей, мягких тканей и
суставов, объем движений сохранен, длина
конечности более 75 см (от пяточной кости до
середины большого вертела бедра).
15) Отсутствие верхней конечности или кисти,
отсутствие нижней конечности на любом
уровне бедра или голени при нарушении
подвижности в коленном суставе.
16) Травматические деформации и дефекты
костей черепа с наличием выраженной
неврологической симптоматики.
17) Полная глухота на одно ухо при восприятии
разговорной речи на другое на расстоянии
менее 3 м, шепотной речи – на расстояние 1 м,
или восприятии разговорной речи на каждое
ухо менее 2 м. (применяется только для
водителей такси и водителей транспортных
средств оперативных служб)
18) Хроническое
одностороннее
или
двустороннее гнойное воспаление среднего
уха,
осложненное
холестеатомой,
грануляциями или полипом (эпитимпанит).
19
Наличие фистульного симптома.
19) Хронический
гнойный
мастоидит,
осложнения
вследствие
мастоидэктомии
(киста, свищ).
20) Нарушение
функции
вестибулярного
анализатора любой этиологии;
21) Выпадение
матки
и
влагалища,
ретровагинальные и пузырно-влагалищные
свищи, разрывы промежности с нарушением
целостности сфинктеров прямой кишки,
водянка яичка или семенного канатика, грыжи
и
другие
заболевания,
вызывающие
ограничения и болезненность движений,
препятствующих управлению транспортными
средствами.
22) Для
водителей
такси
и
водителей
транспортных средств оперативных служб
(скорая
медицинская
помощь,
противопожарная служба, милиция, аварийноспасательная служба, военная автомобильная
инспекция), – острота зрения с коррекцией
ниже 0,8 на одном глазу, ниже 0,4 – на другом.
Допустимая коррекция при миопии и
гиперметропии 8,0 D, в том числе контактными
линзами, астигматизме – 3,0 D (сумма сферы и
цилиндра не должна превышать 8,0 D). Разница
в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0
D.
23) Заболевания сердечнососудистой системы,
сопровождающиеся,
недостаточностью
кровообращения 2 степени и выше и (или)
стенокардией ФК 2 и выше;
24) гипертоническая болезнь 3 стадии или 3
степени;
25) состояния после оперативного вмешательства
20
33.3 категория «С»
на
сердце
сопровождающиеся,
недостаточностью кровообращения любой
степени;
26) нарушения ритма сердца высоких градаций
или сопровождающиеся недостаточностью
кровообращения любой степени;
27) состояния после перенесенного инфаркта
миокарда,
сопровождающиеся
недостаточностью кровообращения любой
степени
1) Острота зрения с коррекцией ниже 0,8 на
одном глазу, ниже 0,4 – на другом. Допустимая
коррекция при миопии и гиперметропии 8,0 D,
в
том
числе
контактными
линзами,
астигматизме –3,0 D (сумма сферы и цилиндра
не должна превышать 8,0 D). Разница в силе
линз двух глаз не должна превышать 3,0 D.
2) Состояние после рефракционных операций на
роговой оболочке (кератотомия, кератомилез,
кератокоагуляция,
рефракционная
кератопластика) до 3 месяцев или наличие
осложнений или исходная (до операции)
рефракция превышающая от +8,0 до -8,0 D.
При
невозможности
установить
дооперационную рефракцию допуск дается в
случае длины оси глаза от 21,5 до 27,0 мм.
3) Хронические заболевания оболочек глаза,
сопровождающиеся
значительным
нарушением
функции
зрения,
стойкие
изменения век, в том числе и их слизистых
оболочек, парезы мышц век, препятствующие
зрению или ограничивающие движение
глазного яблока.
4) Хроническое,
не
поддающееся
консервативному
лечению
воспаление
21
слезного мешка, а также упорное, не
поддающееся лечению слезотечение.
5) Паралитическое
косоглазие
и
другие
нарушения содружественного движения глаз.
6) Стойкая диплопия вследствие косоглазия
любой этиологии.
7) Спонтанный нистагм при отклонении зрачков
на 70° от среднего положения.
8) Ограничение поля зрения более чем на 200 в
любом из меридианов.
9) Дихромазия.
10) Монохромазия
11) Заболевания зрительного нерва, сетчатки:
макулодистрофия, ПВХРД 2 степени и выше,
пигментный ретинит, разрывы и (или)
отслойка сетчатки, атрофия зрительного нерва.
12) Отсутствие одной верхней или нижней
конечности, кисти или стопы, а также
деформация кисти или стопы, значительно
затрудняющая их движение.
13) Отсутствие одного или более пальцев кисти
или одной или более фаланг кисти, а также
неподвижность в межфаланговых суставах
кисти.
14) Укорочение нижней конечности более чем на 6
см - освидетельствуемые могут быть признаны
годными, если конечность не имеет дефектов
со стороны костей, мягких тканей и суставов,
объем движений сохранен, длина конечности
более 75 см (от пяточной кости до середины
большого вертела бедра).
15) Отсутствие верхней конечности или кисти,
отсутствие нижней конечности на любом
уровне бедра или голени при нарушении
подвижности в коленном суставе.
22
16) Травматические деформации и дефекты костей
черепа
с
наличием
выраженной
неврологической симптоматики.
17) Восприятие разговорной речи на одно или оба
уха на расстоянии менее 3 м, шепотной речи на расстоянии 1 м или менее.
18) Хроническое одностороннее или двустороннее
гнойное
воспаление
среднего
уха,
осложненное холестеатомой, грануляциями
или
полипом
(эпитимпанит).
Наличие
фистульного симптома.
19) Хронический гнойный мастоидит, осложнения
вследствие мастоидэктомии (киста, свищ).
20) Нарушение
функции
вестибулярного
анализатора любой этиологии;
21) Выпадение
матки
и
влагалища,
ретровагинальные и пузырно-влагалищные
свищи, разрывы промежности с нарушением
целостности сфинктеров прямой кишки,
водянка яичка или семенного канатика, грыжи
и
другие
заболевания,
вызывающие
ограничения и болезненность движений,
препятствующих управлению транспортными
средствами.
22) Диабет (все виды и формы).
23) Рост ниже 150 см
24) Общее физическое недоразвитие.
25) Беременность и период лактации
26) Заболевания сердечнососудистой системы,
сопровождающиеся,
недостаточностью
кровообращения 2 степени и выше и (или)
стенокардией ФК 2 и выше;
27) гипертоническая болезнь 3 стадии или 3
степени;
28) состояния после оперативного вмешательства
23
33.4 категория «D»
на
сердце
сопровождающиеся,
недостаточностью кровообращения любой
степени;
29) нарушения ритма сердца высоких градаций или
сопровождающиеся
недостаточностью
кровообращения любой степени;
30) состояния после перенесенного инфаркта
миокарда,
сопровождающиеся
недостаточностью кровообращения любой
степени
1) Острота зрения с коррекцией ниже 0,8 на
одном глазу, ниже 0,4 – на другом. Допустимая
коррекция при миопии и гиперметропии 8,0 D,
в
том
числе
контактными
линзами,
астигматизме –3,0 D (сумма сферы и цилиндра
не должна превышать 8,0 D). Разница в силе
линз двух глаз не должна превышать 3,0 D.
2) Состояние после рефракционных операций на
роговой оболочке (кератотомия, кератомилез,
кератокоагуляция,
рефракционная
кератопластика) до 3 месяцев или наличие
осложнений или исходная (до операции)
рефракция превышающая от +8,0 до -8,0 D.
При
невозможности
установить
дооперационную рефракцию допуск дается в
случае длины оси глаза от 21,5 до 27,0 мм.
3) Хронические заболевания оболочек глаза,
сопровождающиеся
значительным
нарушением
функции
зрения,
стойкие
изменения век, в том числе и их слизистых
оболочек, парезы мышц век, препятствующие
зрению или ограничивающие движение
глазного яблока.
4) Хроническое,
не
поддающееся
консервативному
лечению
воспаление
24
слезного мешка, а также упорное, не
поддающееся лечению слезотечение.
5) Паралитическое
косоглазие
и
другие
нарушения содружественного движения глаз.
6) Стойкая диплопия вследствие косоглазия
любой этиологии.
7) Спонтанный нистагм при отклонении зрачков
на 70° от среднего положения.
8) Ограничение поля зрения более чем на 200 в
любом из меридианов.
9) Дихромазия.
10) Монохромазия
11) Заболевания зрительного нерва, сетчатки:
макулодистрофия, ПВХРД 2 степени и выше,
пигментный ретинит, разрывы и (или)
отслойка сетчатки, атрофия зрительного нерва.
12) Отсутствие одной верхней или нижней
конечности, кисти или стопы, а также
деформация кисти или стопы, значительно
затрудняющая их движение.
13) Отсутствие одного или более пальцев или
фаланг,
а
также
неподвижность
в
межфаланговых суставах рук.
14) Укорочение нижней конечности более чем на 6
см - освидетельствуемые могут быть признаны
годными, если конечность не имеет дефектов
со стороны костей, мягких тканей и суставов,
объем движений сохранен, длина конечности
более 75 см (от пяточной кости до середины
большого вертела бедра).
15) Отсутствие верхней конечности или кисти,
отсутствие нижней конечности на любом
уровне бедра или голени при нарушении
подвижности в коленном суставе.
16) Травматические деформации и дефекты костей
25
черепа
с
наличием
выраженной
неврологической симптоматики.
17) Восприятие разговорной речи на одно или оба
уха на расстоянии менее 3 м, шепотной речи на расстоянии 1 м или менее.
18) Хроническое одностороннее или двустороннее
гнойное
воспаление
среднего
уха,
осложненное холестеатомой, грануляциями
или
полипом
(эпитимпанит).
Наличие
фистульного симптома.
19) Хронический гнойный мастоидит, осложнения
вследствие мастоидэктомии (киста, свищ).
20) Нарушения
функции
вестибулярного
анализатора любой этиологии;
21) Выпадение
матки
и
влагалища,
ретровагинальные и пузырно-влагалищные
свищи, разрывы промежности с нарушением
целостности сфинктеров прямой кишки,
водянка яичка или семенного канатика, грыжи
и
другие
заболевания,
вызывающие
ограничения и болезненность движений,
препятствующих управлению транспортными
средствами.
22) Диабет (все виды и формы).
23) Рост ниже 150 см
24) Общее физическое недоразвитие.
25) Беременность и период лактации
26) Дефекты речи и логоневроз (заикание) в
тяжелых
формах
–
для
водителей
пассажирского транспорта
27) Заболевания сердечнососудистой системы,
сопровождающиеся,
недостаточностью
кровообращения 2 степени и выше и (или)
стенокардией ФК 2 и выше;
28) гипертоническая болезнь 3 стадии или 3
26
33.5 категория «E»
33.6 Управление трамваем,
троллейбусом
степени;
29) состояния после оперативного вмешательства
на
сердце
сопровождающиеся,
недостаточностью кровообращения любой
степени;
30) нарушения ритма сердца высоких градаций или
сопровождающиеся
недостаточностью
кровообращения любой степени;
31) состояния после перенесенного инфаркта
миокарда,
сопровождающиеся
недостаточностью кровообращения любой
степени
1) Медицинские
противопоказания,
соответствующие категории тягача (пункты
33.1 – 33.4).
2) Беременность и период
лактации.
1) Острота зрения с коррекцией ниже 0,8 на
одном глазу, ниже 0,4 – на другом. Допустимая
коррекция при миопии и гиперметропии 8,0 D,
в
том
числе
контактными
линзами,
астигматизме –3,0 D (сумма сферы и цилиндра
не должна превышать 8,0 D). Разница в силе
линз двух глаз не должна превышать 3,0 D.
2) Состояние после рефракционных операций на
роговой оболочке (кератотомия, кератомилез,
кератокоагуляция,
рефракционная
кератопластика) до 3 месяцев или наличие
осложнений или исходная (до операции)
рефракция превышающая от +8,0 до -8,0 D.
При
невозможности
установить
дооперационную рефракцию допуск дается в
случае длины оси глаза от 21,5 до 27,0 мм.
3) Хронические заболевания оболочек глаза,
сопровождающиеся
значительным
27
нарушением
функции
зрения,
стойкие
изменения век, в том числе и их слизистых
оболочек, парезы мышц век, препятствующие
зрению или ограничивающие движение
глазного яблока.
4) Хроническое,
не
поддающееся
консервативному
лечению
воспаление
слезного мешка, а также упорное, не
поддающееся лечению слезотечение.
5) Паралитическое
косоглазие
и
другие
нарушения содружественного движения глаз.
6) Стойкая диплопия вследствие косоглазия
любой этиологии.
7) Спонтанный нистагм при отклонении зрачков
на 70° от среднего положения.
8) Ограничение поля зрения более чем на 200 в
любом из меридианов.
9) Дихромазия.
10) Монохромазия
11) Заболевания зрительного нерва, сетчатки:
макулодистрофия, ПВХРД 2 степени и выше,
пигментный ретинит, разрывы и (или)
отслойка сетчатки, атрофия зрительного нерва.
12) Отсутствие одной верхней или нижней
конечности, кисти или стопы, а также
деформация кисти или стопы, значительно
затрудняющая их движение.
13) Отсутствие одного и более пальцев или
фаланг,
а
также
неподвижность
в
межфаланговых суставах рук.
14) Укорочение нижней конечности более чем на 6
см - освидетельствуемые могут быть признаны
годными, если конечность не имеет дефектов
со стороны костей, мягких тканей и суставов,
объем движений сохранен, длина конечности
28
более 75 см (от пяточной кости до середины
большого вертела бедра).
15) Отсутствие верхней конечности или кисти,
отсутствие нижней конечности на любом
уровне бедра или голени при нарушении
подвижности в коленном суставе.
16) Травматические деформации и дефекты костей
черепа
с
наличием
выраженной
неврологической симптоматики.
17) Восприятие разговорной речи на одно или оба
уха на расстоянии менее 3 м, шепотной речи на расстоянии 1 м или менее.
18) Хроническое одностороннее или двустороннее
гнойное
воспаление
среднего
уха,
осложненное холестеатомой, грануляциями
или
полипом
(эпитимпанит).
Наличие
фистульного симптома.
19) Хронический гнойный мастоидит, осложнения
вследствие мастоидэктомии (киста, свищ).
20) Нарушение
функции
вестибулярного
анализатора любой этиологии;
21) Выпадение
матки
и
влагалища,
ретровагинальные и пузырно-влагалищные
свищи, разрывы промежности с нарушением
целостности сфинктеров прямой кишки,
водянка яичка или семенного канатика, грыжи
и
другие
заболевания,
вызывающие
ограничения и болезненность движений,
препятствующих управлению транспортными
средствами.
22) Диабет (все виды и формы).
23) Рост ниже 150 см
24) Общее физическое недоразвитие.
25) Беременность и период лактации
26) Имплантированный искусственный водитель
29
33.7 Управление трактором и
другими самоходными машинами
ритма.
27) Заболевания сердечнососудистой системы,
сопровождающиеся,
недостаточностью
кровообращения 2 степени и выше и (или)
стенокардией ФК 2 и выше;
28) гипертоническая болезнь 3 стадии или 3
степени;
29) состояния после оперативного вмешательства
на
сердце
сопровождающиеся,
недостаточностью кровообращения любой
степени;
30) нарушения ритма сердца высоких градаций или
сопровождающиеся
недостаточностью
кровообращения любой степени;
31) состояния после перенесенного инфаркта
миокарда,
сопровождающиеся
недостаточностью кровообращения любой
степени
1) Острота зрения с коррекцией ниже 0,6 на
лучшем глазу, ниже 0,2 – на худшем.
Допустимая коррекция при миопии и
дальнозоркости 8,0 D, в том числе
контактными линзами, астигматизме – 3,0 D
(сумма сферы и цилиндра не должна
превышать 8,0 D). Разница в силе линз двух
глаз не должна превышать 3,0 D.
2) Состояние после рефракционных операций на
роговой оболочке (кератотомия, кератомилез,
кератокоагуляция,
рефракционная
кератопластика) до 3 месяцев или наличие
осложнений или исходная (до операции)
рефракция превышающая от +8,0 до -8,0 D.
При
невозможности
установить
дооперационную рефракцию допуск дается в
случае длины оси глаза от 21,5 до 27,0 мм.
30
3) Хронические заболевания оболочек глаза,
сопровождающиеся
значительным
нарушением
функции
зрения,
стойкие
изменения век, в том числе и их слизистых
оболочек, парезы мышц век, препятствующие
зрению или ограничивающие движение
глазного яблока.
4) Хроническое,
не
поддающееся
консервативному
лечению
воспаление
слезного мешка, а также упорное, не
поддающееся лечению слезотечение.
5) Паралитическое
косоглазие
и
другие
нарушения содружественного движения глаз.
6) Стойкая диплопия вследствие косоглазия
любой этиологии.
7) Спонтанный нистагм при отклонении зрачков
на 70° от среднего положения.
8) Ограничение поля зрения более чем на 200 в
любом из меридианов.
9) Дихромазия.
10) Монохромазия
11) Заболевания зрительного нерва, сетчатки:
макулодистрофия, ПВХРД 2 степени и выше,
пигментный ретинит, разрывы и (или)
отслойка сетчатки, атрофия зрительного нерва.
12) Отсутствие одной верхней или нижней
конечности, кисти или стопы, а также
деформация кисти или стопы, значительно
затрудняющая их движение.
13) Отсутствие пальцев или фаланг, а также
неподвижность в межфаланговых суставах:
отсутствие двух фаланг большого пальца
на правой или левой руке;
отсутствие или неподвижность двух или
более пальцев на правой руке или полного
31
сведения хотя бы одного пальца;
отсутствие или неподвижность трех или
более пальцев на левой руке или полного
сведения хотя бы одного пальца (за
исключением случаев при которых сохранена
хватательная функция и сила кисти).
14) Укорочение нижней конечности более чем на
6 см - освидетельствуемые могут быть
признаны годными, если конечность не имеет
дефектов со стороны костей, мягких тканей и
суставов, объем движений сохранен, длина
конечности более 75 см (от пяточной кости до
середины большого вертела бедра).
15) Отсутствие верхней конечности или кисти,
отсутствие нижней конечности на любом
уровне бедра или голени при нарушении
подвижности в коленном суставе.
16) Травматические деформации и дефекты
костей черепа с наличием выраженной
неврологической симптоматики.
17) Полная глухота на одно ухо при восприятии
разговорной речи на другое на расстоянии
менее 3 м, шепотной речи – на расстояние 1 м,
или восприятии разговорной речи на каждое
ухо менее 2 м.
18) Хроническое
одностороннее
или
двустороннее гнойное воспаление среднего
уха,
осложненное
холестеатомой,
грануляциями или полипом (эпитимпанит).
Наличие фистульного симптома.
19) Хронический
гнойный
мастоидит,
осложнения
вследствие
мастоидэктомии
(киста, свищ).
20) Нарушение
функции
вестибулярного
анализатора любой этиологии;
32
33.8 Управление минитракторами и
мотоблоками, прошедшими
регистрацию в ГИБДД
21) Выпадение
матки
и
влагалища,
ретровагинальные и пузырно-влагалищные
свищи, разрывы промежности с нарушением
целостности сфинктеров прямой кишки,
водянка яичка или семенного канатика, грыжи
и
другие
заболевания,
вызывающие
ограничения и болезненность движений,
препятствующих управлению транспортными
средствами.
22) Беременность и период лактации
23) Заболевания сердечнососудистой системы,
сопровождающиеся,
недостаточностью
кровообращения 2 степени и выше и (или)
стенокардией ФК 2 и выше;
24) гипертоническая болезнь 3 стадии или 3
степени;
25) состояния после оперативного вмешательства
на
сердце
сопровождающиеся,
недостаточностью кровообращения любой
степени;
26) нарушения ритма сердца высоких градаций
или сопровождающиеся недостаточностью
кровообращения любой степени;
27) состояния после перенесенного инфаркта
миокарда,
сопровождающиеся
недостаточностью кровообращения любой
степени
1) Острота зрения с коррекцией ниже 0,6 на
лучшем глазу, ниже 0,2 – на худшем.
Допустимая коррекция при миопии и
гиперметропии 8,0 D, в том числе
контактными линзами, астигматизме – 3,0 D
(сумма сферы и цилиндра не должна
превышать 8,0 D). Разница в силе линз двух
глаз не должна превышать 3,0 D.
33
2) Состояние после рефракционных операций на
роговой оболочке (кератотомия, кератомилез,
кератокоагуляция,
рефракционная
кератопластика) до 3 месяцев или наличие
осложнений или исходная (до операции)
рефракция превышающая от +8,0 до -8,0 D.
При
невозможности
установить
дооперационную рефракцию допуск дается в
случае длины оси глаза от 21,5 до 27,0 мм.
3) Хронические заболевания оболочек глаза,
сопровождающиеся
значительным
нарушением
функции
зрения,
стойкие
изменения век, в том числе и их слизистых
оболочек, парезы мышц век, препятствующие
зрению или ограничивающие движение
глазного яблока.
4) Хроническое,
не
поддающееся
консервативному
лечению
воспаление
слезного мешка, а также упорное, не
поддающееся лечению слезотечение.
5) Паралитическое
косоглазие
и
другие
нарушения содружественного движения глаз.
6) Стойкая диплопия вследствие косоглазия
любой этиологии.
7) Спонтанный нистагм при отклонении зрачков
на 70° от среднего положения.
8) Ограничение поля зрения более чем на 200 в
любом из меридианов.
9) Дихромазия.
10) Монохромазия
11) Заболевания зрительного нерва, сетчатки:
макулодистрофия, ПВХРД 2 степени и выше,
пигментный ретинит, разрывы и (или)
отслойка сетчатки, атрофия зрительного нерва.
12) Отсутствие одной верхней или нижней
34
конечности, кисти или стопы, а также
деформация кисти или стопы, значительно
затрудняющая их движение.
13) Отсутствие пальцев или фаланг, а также
неподвижность в межфаланговых суставах:
отсутствие двух фаланг большого пальца
на правой или левой руке;
отсутствие или неподвижность двух или
более пальцев на правой руке или полного
сведения хотя бы одного пальца;
отсутствие или неподвижность трех или
более пальцев на левой руке или полного
сведения хотя бы одного пальца (за
исключением случаев при которых сохранена
хватательная функция и сила кисти).
14) Укорочение нижней конечности более чем на
6 см - освидетельствуемые могут быть
признаны годными, если конечность не имеет
дефектов со стороны костей, мягких тканей и
суставов, объем движений сохранен, длина
конечности более 75 см (от пяточной кости до
середины большого вертела бедра).
15) Отсутствие верхней конечности или кисти,
отсутствие нижней конечности на любом
уровне бедра или голени при нарушении
подвижности в коленном суставе.
16) Травматические деформации и дефекты
костей черепа с наличием выраженной
неврологической симптоматики.
17) Полная глухота на одно ухо при восприятии
разговорной речи на другое на расстоянии
менее 3 м, шепотной речи – на расстояние 1 м,
или восприятии разговорной речи на каждое
ухо менее 2 м.
18) Хроническое
одностороннее
или
35
двустороннее гнойное воспаление среднего
уха,
осложненное
холестеатомой,
грануляциями или полипом (эпитимпанит).
Наличие фистульного симптома.
19) Хронический
гнойный
мастоидит,
осложнения
вследствие
мастоидэктомии
(киста, свищ).
20) Нарушения
функции
вестибулярного
анализатора любой этиологии;
21) Выпадение
матки
и
влагалища,
ретровагинальные и пузырно-влагалищные
свищи, разрывы промежности с нарушением
целостности сфинктеров прямой кишки,
водянка яичка или семенного канатика, грыжи
и
другие
заболевания,
вызывающие
ограничения и болезненность движений,
препятствующих управлению транспортными
средствами.
22) Беременность и период лактации
23) Заболевания сердечнососудистой системы,
сопровождающиеся,
недостаточностью
кровообращения 2 степени и выше и (или)
стенокардией ФК 2 и выше;
24) гипертоническая болезнь 3 стадии или 3
степени;
25) состояния после оперативного вмешательства
на
сердце
сопровождающиеся,
недостаточностью кровообращения любой
степени;
26) нарушения ритма сердца высоких градаций
или сопровождающиеся недостаточностью
кровообращения любой степени;
27) состояния после перенесенного инфаркта
миокарда,
сопровождающиеся
недостаточностью кровообращения любой
36
33.9 Управление транспортным
средством с определенными
конструктивными
характеристиками (ручное
управление для инвалидов)
степени
1) Острота зрения с коррекцией ниже 0,6 на
лучшем глазу, ниже 0,2 – на худшем.
Допустимая коррекция при миопии и
гиперметропии 8,0 D, в том числе
контактными линзами, астигматизме – 3,0 D
(сумма сферы и цилиндра не должна
превышать 8,0 D). Разница в силе линз двух
глаз не должна превышать 3,0 D.
2) Состояние после рефракционных операций на
роговой оболочке (кератотомия, кератомилез,
кератокоагуляция,
рефракционная
кератопластика) до 3 месяцев или наличие
осложнений или исходная (до операции)
рефракция превышающая от +8,0 до -8,0 D.
При
невозможности
установить
дооперационную рефракцию допуск дается в
случае длины оси глаза от 21,5 до 27,0 мм.
3) Хронические заболевания оболочек глаза,
сопровождающиеся
значительным
нарушением функции зрения, стойкие
изменения век, в том числе и их слизистых
оболочек, парезы мышц век, препятствующие
зрению или ограничивающие движение
глазного яблока.
4) Хроническое,
не
поддающееся
консервативному
лечению
воспаление
слезного мешка, а также упорное, не
поддающееся лечению слезотечение.
5) Паралитическое
косоглазие
и
другие
нарушения содружественного движения глаз.
6) Стойкая диплопия вследствие косоглазия
любой этиологии.
7) Спонтанный нистагм при отклонении зрачков
на 70° от среднего положения.
37
8) Ограничение поля зрения более чем на 200 в
любом из меридианов.
9) Дихромазия.
10) Монохромазия
11) Заболевания зрительного нерва, сетчатки:
макулодистрофия, ПВХРД 2 степени и выше,
пигментный ретинит, разрывы и (или)
отслойка сетчатки, атрофия зрительного
нерва.
12) Травматические деформации и дефекты
костей черепа с наличием выраженной
неврологической симптоматики.
13) Полная глухота на одно ухо при восприятии
разговорной речи на другое на расстоянии
менее 3 м, шепотной речи – на расстояние 1
м, или восприятии разговорной речи на
каждое ухо менее 2 м.
14) Хроническое
одностороннее
или
двустороннее гнойное воспаление среднего
уха,
осложненное
холестеатомой,
грануляциями или полипом (эпитимпанит).
Наличие фистульного симптома.
15) Хронический
гнойный
мастоидит,
осложнения вследствие мастоидэктомии
(киста, свищ).
16) Нарушение
функции
вестибулярного
анализатора любой этиологии;
17) Выпадение
матки
и
влагалища,
ретровагинальные и пузырно-влагалищные
свищи, разрывы промежности с нарушением
целостности сфинктеров прямой кишки,
водянка яичка или семенного канатика,
грыжи и другие заболевания, вызывающие
ограничения и болезненность движений.
18) Отсутствие пальцев или фаланг верхних
38
конечностей, а также
неподвижность в
межфаланговых
суставах
верхних
конечностей:
- отсутствие двух фаланг большого пальца на
правой или левой руке;
- отсутствие или неподвижность двух или
более пальцев на правой руке или полного
сведения хотя бы одного пальца;
- отсутствие или неподвижность трех или
более пальцев на левой руке или полного
сведения хотя бы одного пальца (за
исключением случаев при которых сохранена
хватательная функция и сила кисти)
19) Состояние после рефракционных операций на
роговой оболочке) - допускаются к вождению
лица через 3 месяца после операции при
остроте зрения с коррекцией не ниже 0,6 на
лучшем глазу, не ниже 0,2 – на худшем.
20) Отсутствие одной верхней конечности или
кисти,
а
также
деформация
кисти,
значительно затрудняющая её движение.
21) Заболевания сердечнососудистой системы,
сопровождающиеся,
недостаточностью
кровообращения 2 степени и выше и (или)
стенокардией ФК 2 и выше;
22) гипертоническая болезнь 3 стадии или 3
степени;
23) состояния после оперативного вмешательства
на
сердце
сопровождающиеся,
недостаточностью кровообращения любой
степени;
24) нарушения ритма сердца высоких градаций
или сопровождающиеся недостаточностью
кровообращения любой степени;
25) состояния после перенесенного инфаркта
39
33.10 Управление транспортным
средством с определенными
конструктивными
характеристиками (мотоколяска для
инвалидов)
1)
2)
3)
4)
5)
6)
миокарда,
сопровождающиеся
недостаточностью кровообращения любой
степени
Острота зрения с коррекцией ниже 0,6 на
лучшем глазу, ниже 0,2 – на худшем.
Допустимая коррекция при миопии и
гиперметропии 8,0 D, в том числе
контактными линзами, астигматизме – 3,0 D
(сумма сферы и цилиндра не должна
превышать 8,0 D). Разница в силе линз двух
глаз не должна превышать 3,0 D.
Состояние после рефракционных операций на
роговой оболочке (кератотомия, кератомилез,
кератокоагуляция,
рефракционная
кератопластика) до 3 месяцев или наличие
осложнений или исходная (до операции)
рефракция превышающая от +8,0 до -8,0 D.
При
невозможности
установить
дооперационную рефракцию допуск дается в
случае длины оси глаза от 21,5 до 27,0 мм.
Хронические заболевания оболочек глаза,
сопровождающиеся
значительным
нарушением функции зрения, стойкие
изменения век, в том числе и их слизистых
оболочек, парезы мышц век, препятствующие
зрению или ограничивающие движение
глазного яблока.
Хроническое,
не
поддающееся
консервативному
лечению
воспаление
слезного мешка, а также упорное, не
поддающееся лечению слезотечение.
Паралитическое
косоглазие
и
другие
нарушения содружественного движения глаз.
Стойкая диплопия вследствие косоглазия
любой этиологии.
40
7) Спонтанный нистагм при отклонении зрачков
на 70° от среднего положения.
8) Ограничение поля зрения более чем на 200 в
любом из меридианов.
9) Дихромазия.
10) Монохромазия
11) Заболевания зрительного нерва, сетчатки:
макулодистрофия, ПВХРД 2 степени и выше,
пигментный ретинит, разрывы и (или)
отслойка сетчатки, атрофия зрительного
нерва.
12) Травматические деформации и дефекты
костей черепа с наличием выраженной
неврологической симптоматики.
13) Полная глухота на одно ухо при восприятии
разговорной речи на другое на расстоянии
менее 3 м, шепотной речи – на расстояние 1
м, или восприятии разговорной речи на
каждое ухо менее 2 м.
14) Хроническое
одностороннее
или
двустороннее гнойное воспаление среднего
уха,
осложненное
холестеатомой,
грануляциями или полипом (эпитимпанит).
Наличие фистульного симптома.
15) Хронический
гнойный
мастоидит,
осложнения вследствие мастоидэктомии
(киста, свищ).
16) Нарушение
функции
вестибулярного
анализатора любой этиологии;
17) Выпадение
матки
и
влагалища,
ретровагинальные и пузырно-влагалищные
свищи, разрывы промежности с нарушением
целостности сфинктеров прямой кишки,
водянка яичка или семенного канатика,
грыжи и другие заболевания, вызывающие
41
ограничения и болезненность движений.
18) Отсутствие одной верхней конечности или
кисти,
а
также
деформация
кисти,
значительно затрудняющая её движение.
19) Отсутствие пальцев или фаланг верхних
конечностей, а также неподвижность в
межфаланговых
суставах
верхних
конечностей:
отсутствие двух фаланг большого пальца
на правой или левой руке;
отсутствие или неподвижность двух или
более пальцев на правой руке или полного
сведения хотя бы одного пальца;
отсутствие или неподвижность трех или
более пальцев на левой руке или полного
сведения хотя бы одного пальца (за
исключением случаев при которых сохранена
хватательная функция и сила кисти).
20) Заболевания сердечнососудистой системы,
сопровождающиеся,
недостаточностью
кровообращения 2 степени и выше и (или)
стенокардией ФК 2 и выше;
21) гипертоническая болезнь 3 стадии или 3
степени;
22) состояния после оперативного вмешательства
на
сердце
сопровождающиеся,
недостаточностью кровообращения любой
степени;
23) нарушения ритма сердца высоких градаций
или сопровождающиеся недостаточностью
кровообращения любой степени;
24) состояния после перенесенного инфаркта
миокарда,
сопровождающиеся
недостаточностью кровообращения любой
степени
42
34. Непосредственное управление
транспортом на метрополитене
(машинист
электропоезда,
помощник
машиниста
электропоезда)
1 раз в
год
Невролог,
Хирург,
Оториноларинголог
Спирометрия;
Исследование
вестибулярного
анализатора;
Острота зрения;
Поля зрения;
акуметрия
(шепотная речь),
Офтальмоскопия,
Исследование
цветоощущения и
бинокулярного
зрения
*ФГДС,
*УЗИ органов
брюшной, полости,
*Пульсоксиметрия,
1) Преходящие невротические расстройства
нерезко выраженные, депрессивный эпизод,
острая реакция на стресс;
2) умеренно и резко выраженные расстройства
вегетативной нервной системы;
3) мигрень;
4) хронические заболевания почек с частотой
обострения 2 и более раза в год и
сопровождающиеся
почечной
недостаточностью;
5) заболевания органов пищеварения, в том
числе гепатобилираной системы,
в
обострении и хронические с частотой
обострения 2 раза и более за год или
сопровождающиеся нарушением функции 2 и
более степени;
6) желчнокаменная болезнь;
7) заболевания сердечнососудистой системы,
сопровождающиеся,
недостаточностью
кровообращения 2 степени и выше и (или)
стенокардией любой степени и формы;
8) гипертоническая болезнь 2 стадии и выше и
(или) 2 степени и выше;
9) состояния
после
оперативного
вмешательства на сердце;
10) нарушения ритма сердца сопровождающиеся
недостаточностью кровообращения;
11) варикозная болезнь сопровождающаяся
хронической венозной недостаточностью 2
степени и выше;
12) лимфангиит и другие нарушения лимфооттока
2 степени и выше;
13) облитерирующие
заболевания
сосудов,
сопровождающиеся хронической артериальной
недостаточностью 2 степени и выше или
43
окклюзией 50% и более;
14) рецидивирующий тромбофлебит нижних
конечностей и геморроидальных вен;
15) Хронические заболевания периферической
нервной системы с частотой обострения 2 и
более раза в год и (или) с нарушением
сенсорной и (или) двигательной функции 2
степени и выше;
16) Хронические заболевания бронхолегочной
системы с частотой обострения 2 и более
раз за год;
17) значительное нарушение функции носового
дыхания или его отсутствие;
18) общее
физическое
недоразвитие
и
недоразвитие
опорно-двигательного
аппарата с нарушением функций 2 степени
и выше;
19) хронические
заболевания
опорнодвигательного
аппарата
с
частотой
обострения 2 раза и более за год или
сопровождающиеся нарушением функции
суставов 2 и более степени;
20) заболевания, вызывающие ограничение
движений или нарушение хватательной
функции, в том числе снижение силы кисти;
21) любые висцеральные грыжи;
22) искривление
носовой
перегородки
с
нарушением функции носового дыхания;
23) хронические заболевания среднего уха с
частотой обострения 3 раза и более за год;
24)
понижение слуха любой этиологии
одно- и двустороннее (острота слуха:
шепотная речь не менее 3 м);
25) Нарушение
функции
вестибулярного
анализатора любой этиологии;
44
26) острота зрения ниже 1,0 хотя бы на одном
глазу, коррекция не допускается;
27) Заболевания зрительного нерва, сетчатки:
макулодистрофия, ПВХРД 2 степени и
выше, пигментный ретинит, разрывы и
(или)
отслойка
сетчатки,
атрофия
зрительного нерва;
28) глаукома;
29) дихромазия;
30) монохромазия;
31) нарушение бинокулярного зрения;
32) ночная слепота;
33) снижение
сумеречного
зрения или
устойчивости глаз к ослеплению;
34) хронические заболевания слезовыводящих
путей, век, органические недостатки век,
препятствующие полному их смыканию,
свободному движению глазного яблока
При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся:
- клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);
- клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка);
- электрокардиография;
- цифровая или крупнокадровая флюорография или рентгенография в 2-х проекциях (прямая и боковая) легких;
- при проведении периодического медицинского осмотра, предусмотренного пунктом 31 приложения № 3 к настоящему приказу, проводится рентгенография органов
грудной клетки в 2-х проекциях (прямая и боковая)
- биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы; холестерин для лиц старше 40 лет.
- все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1
раза в год;
- женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.
2
Участие в предварительных и периодических медицинских осмотрах врачей-специалистов и проведение лабораторных и функциональных исследования,
помеченных "звездочкой" (*), обязательно при проведении медицинского осмотра в соответствии с пунктом 31 приложения № 3 к настоящему приказу. В остальных
случаях данные специалисты и методы исследования привлекаются при наличии медицинских рекомендаций врачей-специалистов участвующих в проведении данного
медицинского осмотра..
3
Осмотр врача-терапевта, врача-офтальмолога с проведением офтальмотонометрии при прохождении предварительных и периодических осмотров является
обязательным для всех категорий обследуемых. Врачи специалисты (хирург, невролог, оториноларинголог, дерматовенеролог, онколог, уролог, аллерголог) могут быть
привлечены на основании медицинских рекомендации врачей-специалистов участвующих в проведении данного медицинского осмотра.
4
Дополнительные медицинские противопоказания являются дополнением к общим медицинским противопоказаниям.
45
Верхолазными считаются все работы, когда основным средством
предохранения работников от падения с высоты во все моменты работы и
передвижения является страховочная привязь.
6
к работам на высоте относятся работы, при выполнении которых работник находится на расстоянии менее 2 м от неогражденных перепадов по высоте 1,3 м и
более
7
подземными работами считаются: добыча полезных ископаемых подземным способом, работы по строительству, эксплуатации подземных сооружений,
аварийно-спасательные работы в указанных сооружениях (кроме подземных сооружений, строительство которых осуществляется открытым способом), за исключением
работ по эксплуатации метрополитена
8
Если частота проведения лабораторных или функциональных исследований превышает частоту периодических медицинских осмотров, в таком случае
направление на данные исследования осуществляет работодатель, а заключение о наличии (отсутствии) медицинских противопоказаний дает председатель врачебной
комиссии совместно с соответствующим профилю исследования врачом-специалистом
9
Значительной удаленностью рабочего от медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь, является время
транспортировки работника до медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, любым видом транспорта превышающее 1 час, за
исключением рабочих мест расположенных в населенных пунктах, в которых присутствуют медицинские организации, оказывающие специализированную
медицинскую помощь.
5