Туберкулез- самая древняя из известных инфекций, с которой

Туберкулез сегодня
(24 Марта - Всемирный день борьбы с туберкулезом)
Туберкулез – самая древняя из известных инфекций, с которой человек может
сосуществовать всю жизнь, не заболевая, инфекция, от которой человеческий организм не
в состоянии избавиться.
В Украине с 1995г. Объявлена эпидемия туберкулеза. Основные причины
возрождения туберкулеза в настоящее время - социальные проблемы, лекарственная
устойчивость и еще одна не менее опасная эпидемия – ВИЧ-инфекция. В г.Алчевске за
2010 г. заболели туберкулезом 54 человека, у 26 из них- туберкулез выявлен при
прохождении флюорографического осмотра, у 4 человек- запущенный туберкулез, у 12туберкулез выявлен несвоевременно. 49% больных составляют неработающие
трудоспособного возраста. Более 80% случаев туберкулез поражает легкие. Взрослые
больные часто являются бактериовыделителями (выделяющие в окружающую среду
бактерии туберкулеза) и могут быть крайне контагиозными (заразными). На 31.12.2010 г.
на диспансерном учете в Алчевском областном противотуберкулезном диспансере
состояло 100 человек с активным туберкулезом. Умерло в 2010 г от туберкулеза 24
человека.
Обычно туберкулез развивается постепенно, и к моменту обращения больного к
врачу некоторые симптомы уже присутствуют на протяжении нескольких недель или
месяцев. Наиболее характерным симптомом является кашель на протяжении 2-3 недель с
выделением мокроты или без нее. Кашель сопровождается 1 или несколькими
симптомами: потеря веса, утомляемость, ночные поты, боль в грудной клетке, одышка,
потеря аппетита, кровохарканье. Почти каждый пациент с симптомами респираторного
заболевания обращается за первичной медицинской помощью в поликлинику. Если этого
не происходит, диагноз ставится поздно или не ставится вовсе. К тому же, заболевание
прогрессирует, что сказывается на успехе лечения в будущем. Поэтому каждый человек с
симптомами, подозрительными на туберкулез, должен рассматриваться, как
потенциальный больной туберкулезом. В таких случаях обязательным является
проведение диагностического минимума обследований, который включает 3-х кратное
исследование мокроты на кислотоустойчивые палочки и рентгенография органов грудной
клетки. В поликлиниках КУ «АЦГБ» и МСЧ ОАО « АМК»- имеются 2 пункта сбора
мокроты, в которых работает специально обученный медицинский персонал.
Категория больных, страдающих алкоголизмом и наркоманией, является
наиболее опасной, они плохо поддаются полноценному лечению. Они неадекватны в
отношении оценки своего здоровья, игнорируют профосмотры, поздно обращаются за
помощью.Очень тяжелым является ВИЧ-ассоциированный туберкулез (больные ВИЧ и
туберкулезом). В мире от ВИЧ-ассоциированного туберкулеза умирают 15% больных
СПИДом. У ВИЧ-позитивных (инфицированные) пациентов, инфицированных
туберкулезной инфекцией, шансы заболеть туберкулезом в несколько раз выше, чем у
ВИЧ-негативных (не болеющие ВИЧ). Туберкулез – одна из главных причин смерти ВИЧинфицированных пациентов. Наряду с иммунодефицитом лечение часто осложняет
ассоциальность (ведущие беспорядочный образ жизни) больных и невозможность
провести длительную и адекватную противотуберкулезную терапию. Каждому из нас
нужно помнить, что флюорография органов грудной клетки- основной метод выявления
туберкулеза легких у взрослого населения, поскольку течение многих форм туберкулеза
бессимптомное. Флюорографические профилактические обследования проводятся,
начиная с 15-летнего возраста. В условиях эпидемии туберкулѐза в Украине
рекомендуется проходить флюорографию один раз в год.
Заведующий диспансерным отделением
КУ «Алчевский областной противотуберкулезный диспансер»
Бевз Г.В.