Рабочая программа дисциплины Эпидемиология для 5

Министерство здравоохранения Российской Федерации
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Дагестанская государственная медицинская академия»
(ГБОУ ВПО ДГМА Минздрава России)
УТВЕРЖДАЮ
И.о. Первого проректора,
профессор____________С.Н. Маммаев
«___» __________________201 г.
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЫ
«ЭПИДЕМИОЛОГИЯ»
По специальности
Факультет
Кафедра
Квалификация выпускника
Форма обучения
Курс
Семестр
310503 «Медико-профилактическое дело»
Медико-профилактический
Социальной гигиены, организации надзора с
курсом лабораторной диагностики
специалист
очная
5,6
IX-XII
Число зачетных единиц - 5
Лекции - 40 час.
Практические занятия - 82 час.
Самостоятельная работа – 54 час.
Всего – 180 час.
Махачкала 2014 год.
Рабочая программа учебной дисциплины одобрена на заседании кафедры социальной гигиены, организации надзора с курсом лабораторной диагностики
от «
»
20
г.
Протокол № _______
Заведующий кафедрой ___________________________ (Омариева Э.Я.)
Рабочая программа согласована:
1.Директор НМБ ДГМА _______________________ (Бекеева А.В.)
2.УМО
_______________________ ( Загирова Н.А.)
3. Декан медико-профилактического факультета _____________ (Магомедов М.Г.)
Рабочая программа рассмотрена и утверждена на заседании Совета факультета
от «____» _________________ 20___ г. Протокол № __________
Председатель СФ ______________________________ (
Составители:
Ассистент к.м.н.
)
_____________________________ Исаев А.Н.
Рецензент:
Зав. кафедрой эпидемиологии ____________________ Зульпукарова Н.М.
2
1. Цель и задачи освоения дисциплины.
Целью освоения дисциплины является овладение базисными теоретическими знаниями и
практическими умениями по выявлению причин возникновения и распространения болезней
(патологических состояний) среди населения и обоснованию, с использованием принципов доказательной медицины, решений по проведению профилактических и противоэпидемических
мероприятий, необходимых при осуществлении будущей профессиональной деятельности в
учреждениях Роспотребнадзора и лечебно-профилактических учреждениях, подготовка квалифицированного врача, обладающего системой общекультурных и профессиональных компетенций,
способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности по специальности
«Эпидемиология».
Задачами дисциплины являются:
-обучение студентов ориентированию в базовых теоретических положениях эпидемиологии, применению их с учетом современных особенностей заболеваемости населения;
-развитие у студентов компетенций устанавливать причинно-следственные связи и выявлять факторы риска;
-обучение студентов самостоятельно приобретать с помощью информационных технологий и использовать в практической деятельности новые знания и умения, в том числе данные
доказательной медицины;
-формирование компетенций принимать решения в ситуациях риска;
-формирование компетенций по самостоятельной оценке результатов своей деятельности;
-привитие навыков самостоятельности, в том числе в сфере проведения научных исследований;
-обучение студентов организации проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий по результатам эпидемиологической диагностики;
-подготовка выпускников к практическому выполнению функциональных обязанностей
в специальных формированиях здравоохранения и учреждениях медицинской службы гражданской обороны и службы медицины катастроф.
2. Место дисциплины в структуре ООП ВПО ДГМА.
Дисциплина относится к учебному циклу (разделу) обязательных профессиональных дисциплин изучается в девятом, десятом, одиннадцатом и двенадцатом семестрах.
Основные знания, необходимые для изучения дисциплины формируются предшествующими дисциплинами/практиками:
Философия, биоэтика
Знания: методы и приемы философского анализа проблем; формы и методы научного познания, их эволюцию взаимоотношения "врач-пациент" и "врач-среда"; морально-этические нормы;
правила и принципы профессионального врачебного поведения.
Умения: грамотно и самостоятельно анализировать и оценивать социальную ситуацию в
России и за ее пределами и осуществлять свою деятельность с учетом результатов этого анализа.
Навыки: навыками изложения самостоятельной точки зрения, анализа и логического мышления, публичной речи, морально-этической аргументации, ведения дискуссий и круглых столов.
Правоведение, защита прав потребителей
Знания: права пациента и врача; основные этические документы отечественных и международных профессиональных медицинских ассоциаций и организаций.
Умения: ориентироваться в действующих нормативно-правовых актах о труде, применять
нормы трудового законодательства в конкретных практических ситуациях.
3
Навыки принципами врачебной деонтологии и медицинской этики; навыками информирования пациентов различных возрастных групп в соответствии с требованиями правил "информированного согласия".
Физика, математика
Знания: основные физические явления и закономерности, лежащие в основе процессов, протекающих в организме человека; характеристики воздействия физических факторов на организм,
математические методы решения интеллектуальных задач и их применение в медицине.
Информатика, медицинская информатика и статистика
Знания: теоретические основы информатики; порядок сбора, хранения, поиска, обработки,
преобразования, распространения информации в медицинских и биологических системах, использования информационных компьютерных систем в медицине и здравоохранении.
Умения: пользоваться учебной, научной, научно-популярной литературой, сетью Интернет
для профессиональной деятельности; проводить статистическую обработку экспериментальных
данных.
Общая химия, биоорганическая химия
Знания: химико-биологическую сущность процессов, происходящих в организме человека
на молекулярном и клеточном уровнях; строение и биохимические свойства основных классов биологически важных соединений, основные метаболические пути их превращения.
Биология, экология
Знания: общие закономерности происхождения и развития жизни; антропогенез и онтогенез
человека; законы генетики, ее значение для медицины; закономерности наследственности и изменчивости в индивидуальном развитии как основы понимания патогенеза и этиологии наследственных
и мультифакторных заболеваний; биосферу и экологию, феномен паразитизма и биоэкологические
заболевания.
Биологическая химия
Знания: химико-биологическую сущность процессов, происходящих в организме человека
на молекулярном и клеточном уровнях; строение и биохимические свойства основных классов биологически важных соединений, основные метаболические пути их превращения.
Фармакология
Знания: классификацию и основные характеристики лекарственных средств, фармакодинамику и фармакокинетику.
Умения: назначением лекарственных средств при лечении, реабилитации и профилактике
различных заболеваний и патологических процессов.
Микробиология, вирусология, иммунология
Знания: классификацию, морфологию и физиологию микроорганизмов и вирусов, их влияние на здоровье человека, методы микробиологической диагностики; применение основных антибактериальных, противовирусных и биологических препаратов; структуру и функции иммунной
системы человека, ее возрастные особенности, механизмы развития и функционирования, основные
методы иммунодиагностики; методы оценки иммунного статуса, показания к применению иммунотропной терапии.
Умения: информацией о принципах стерилизации, дезинфекции и антисептической обработки инструментов и оборудования во избежание инфицирования врача и пациента.
Нормальная физиология
Знания: основные понятия общей нозологии; функциональные системы организма человека,
их регуляцию и саморегуляцию при воздействии с внешней средой в норме и при патологических
процессах.
Патологическая физиология
Знания: понятия этиологии, патогенеза, морфогенеза, патоморфоза болезни, принципы классификации болезней.
Общественное здоровье и здравоохранение
Знания: основные показатели здоровья населения критерии комплексной оценки состояния
здоровья пациента; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации, применяемые в сфере здравоохранения, технического регулирования, обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия населения, в сфере защиты прав потребителей.
4
Общая гигиена, социально-гигиенический мониторинг
Знания: показатели состояния среды обитания и здоровья населения в системе социальногигиенического мониторинга; методы установления причинно-следственных связей между состоянием среды обитания и здоровьем населения.
Гигиена питания
Знания: цели, задачи, содержание и методы государственного санитарноэпидемиологического надзора на предприятиях пищевой промышленности, общественного питания
и торговли; санитарно-эпидемиологические требования к качеству и безопасности пищевых продуктов и пищевого сырья.
Гигиена труда
Знания: цели, задачи, содержание и методы государственного санитарноэпидемиологического надзора на производственных объектах, принципы гигиенического нормирования вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса; меры профилактики их вредного воздействия.
Коммунальная гигиена
Знания: цели, задачи, содержание и методы государственного санитарноэпидемиологического надзора на объектах жилищно-коммунального хозяйства и социальнобытовой среды, в лечебно-профилактических учреждениях; гигиенические требования к качеству
питьевой воды; санитарно-гигиенические требования к качеству воды водоемов, атмосферного воздуха, почвы; принципы организации и содержание профилактических мероприятий по предупреждению или уменьшению степени неблагоприятного влияния на человека факторов среды обитания
в условиях населенных мест.
Гигиена детей и подростков
Знания: цели, задачи, содержание и методы государственного санитарноэпидемиологического надзора в учреждениях для детей и подростков; современные подходы к изучению и оценке состояния здоровья, заболеваемости, физического и психического развития детей и
подростков; физиолого-гигиенические принципы организации учебно-воспитательного процесса в
образовательных учреждениях.
Клинические дисциплины
Знания: основные симптомы заболеваний внутренних органов; этиологию, патогенез и меры
профилактики наиболее часто встречающихся заболеваний; современные методы клинического,
лабораторного, инструментального обследования больных, их диагностические возможности; применение информативных методов и вычислительной техники в диагностике, лечении и профилактике различных заболеваний;
3. Требования к результатам освоения дисциплины (компетенции обучающегося,
формируемые в результате освоения дисциплины)
Изучение данной учебной дисциплины направлено на формирование у обучающихся следующих общекультурных (ОК) и профессиональных (ПК) компетенций:
- способностью к научному анализу социально значимых проблем и процессов, политических
событий и тенденций, пониманию движущих сил и закономерностей исторического процесса, способностью к восприятию и адекватной интерпретации общественно значимой социологической информации,
использованию социологических знаний в профессиональной и общественной деятельности (ОК-I);
– способностью и готовностью к деятельности в различных сферах общественной жизни с
учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдению правил врачебной этики,
законов и нормативных правовых актов по работе с конфиденциальной информацией (ОК-4);
– владением культурой мышления, способностью к критическому восприятию информации,
логическому анализу и синтезу (ОК-7);
– готовностью к работе в команде, способностью к кооперации с коллегами, умением анализировать значимые политические события, в том числе в области здравоохранения, владением политической культурой, владением способами разрешения конфликтов, умением организовать работу исполнителей, находить и принимать управленческие решения при различных мнениях, принимать ответственные решения в рамках своей профессиональной компетенции (ПК-1);
5
– способностью и готовностью к пониманию и анализу экономических проблем и общественных процессов, владением знаниями консолидирующих показателей, характеризующих степень развития экономики, рыночных механизмов хозяйства, методикой расчета показателей медицинской статистики (ПК-2);
– способностью в условиях развития науки и изменяющейся социальной практики к переоценке накопленного опыта, анализу своих возможностей, приобретению новых знаний, использованию различных форм обучения, информационно-образовательных технологий (ПК-3);
– владением основами делопроизводства с использованием и анализом учетно-отчетной документации (ПК-4);
– владением компьютерной техникой, медико-технической аппаратурой, готовностью к работе с информацией, полученной из различных источников, к применению современных информационных технологий для решения профессиональных задач (ПК-5);
в профилактической деятельности:
– способностью и готовностью к использованию современных методов оценки и коррекции
естественных природных, социальных и других условий жизни, к осуществлению санитарнопротивоэпидемических (профилактических) мероприятий по предупреждению инфекционных и
массовых неинфекционных заболеваний, а также к осуществлению противоэпидемической защиты
населения (ПК-7);
– способностью и готовностью к организации и проведению санитарноэпидемиологического надзора за инфекционными и неинфекционными заболеваниями (ПК-8);
– способностью и готовностью к разработке, организации и выполнению комплекса лечебнопрофилактических мероприятий, направленных на повышение уровня здоровья и снижения заболеваемости различных контингентов населения и отдельных пациентов (ПК-10);
– способностью и готовностью к анализу санитарно-эпидемиологических последствий катастроф и чрезвычайных ситуаций (ПК-11);
– способностью и готовностью к проведению санитарно-эпидемиологических экспертиз,
расследований, обследований, исследований, испытаний и токсикологических, гигиенических и
иных видов оценок, проектной документации, объектов хозяйственной и иной деятельности, продукции, работ и услуг в целях установления и предотвращения вредного воздействия факторов среды обитания на человека, причин возникновения и распространения инфекционных заболеваний и
массовых неинфекционных заболеваний, соответствия (несоответствия) установленным требованиям (ПК-13);
в диагностической деятельности:
– способностью и готовностью к выявлению причинно-следственных связей в системе "факторы среды обитания человека – здоровье населения" (ПК-15);
– способностью и готовностью к формулировке, оценке и проверке гипотез, объясняющих
причину, условия и механизм возникновения заболеваний, их распространения (ПК-16);
– способностью и готовностью к проведению санитарно-просветительской работы с населением по вопросам профилактической медицины, к работе с учебной, научной, нормативной и справочной литературой, проведению поиска информации для решения профессиональных задач (ПК23);
– способностью и готовностью к обучению населения правилам медицинского поведения, к
проведению гигиенических процедур, формированию навыков здорового образа жизни (ПК-27);
в организационно-управленческой деятельности:
– способностью и готовностью к проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, защите населения в очагах особо опасных инфекций, при стихийных бедствиях и различных чрезвычайных ситуациях (ПК-29);
– способностью и готовностью к анализу результатов собственной деятельности и деятельности органов, осуществляющих функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и потребительского
рынка, учреждений, осуществляющих свою деятельность в целях обеспечения государственного
санитарно-эпидемиологического надзора в Российской Федерации, иных учреждений здравоохранения с учетом требований официальных законодательных, нормативных и правовых документов
(ПК-30);
6
– способностью и готовностью к разработке, рекомендациям к использованию и оценке эффективности профилактических стратегий, отдельно или в сотрудничестве с другими специалистами для обеспечения эффективного контроля (ПК-31);
– способностью и готовностью к оценке (описанию и измерению) распределения заболеваемости по категориям, а в отношении отдельных болезней по территории, группам населения и во
времени (ПК-34);
– способностью и готовностью к формулировке, оценке и проверке гипотез, объясняющих
причину, условия и механизм возникновения заболеваний и их распространения (ПК-35);
– способностью и готовностью к научно-обоснованному применению современных методик
сбора и обработки информации о состоянии здоровья населения, деятельности различных типов медицинских учреждений и их подразделений, анализу информации в целях разработки научнообоснованных мер по улучшению и сохранению здоровья населения (ПК-36).
В результате изучения дисциплины студенты должны
знать:
–
теоретические
и
организационные
основы
государственного
санитарноэпидемиологического надзора и его обеспечения;
– основные официальные документы, регламентирующие санитарно-гигиеническое и противоэпидемическое обеспечение населения;
– правовые основы в области иммунопрофилактики, профилактики госпитальных инфекций;
– учение об эпидемическом процессе;
– эпидемиологический подход к изучению болезней человека;
– виды эпидемиологических исследований и их предназначение;
– эпидемиологию инфекционных, паразитарных и неинфекционных заболеваний, осуществление противоэпидемических мероприятий, защиту населения в очагах особо опасных инфекций,
мероприятия при ухудшении радиационной обстановки и стихийных бедствиях;
– методы эпидемиологического обследования очага заболевания и методы эпидемиологического анализа;
– эпидемиологию неинфекционных и генетически обусловленных заболеваний;
– эпидемиологию и профилактику внутрибольничных инфекций;
– основы доказательной медицины;
– основные принципы и методику планирования профилактических и противоэпидемических мероприятий в чрезвычайных ситуациях;
– нормативные, нормативно-технические, правовые и законодательные документы в пределах профессиональной деятельности.
уметь:
– применять нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения,
технического регулирования, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей в своей профессиональной деятельности;
– самостоятельно формулировать выводы на основе поставленной цели исследования, полученных результатов и оценки погрешностей;
– прослеживать возможности использования результатов исследования и применения изучаемого вопроса в профилактике заболеваний и патологии;
– пользоваться набором средств сети Интернет для профессиональной деятельности;
– выявлять факторы риска основных заболеваний человека, проводить профилактические
мероприятия при них;
– использовать компьютерные медико-технологические системы в процессе профессиональной деятельности;
– использовать статистические и эвристические алгоритмы диагностики и управления лечением заболеваний, оценить их эффективность.
владеть:
– навыками работы с нормативной, нормативно-технической, законодательной и правовой
документацией в пределах профессиональной деятельности;
7
– алгоритмом эпидемиологического надзора за отдельными группами и нозологическими
формами инфекционных болезней;
– методами эпидемиологической диагностики госпитальных инфекций, современными методами диагностики паразитарных заболеваний;
– методикой сбора социально-гигиенической информации, информации о состоянии здоровья населения;
– методикой проведения ретроспективного и оперативного эпидемиологического анализа заболеваемости населения и эпидемиологического обследования очагов инфекционных заболеваний;
– оценкой эффективности противоэпидемических мероприятий.
4. Содержание дисциплины
4.1. Объѐм дисциплины и виды учебной работы
Общая трудоѐмкость дисциплины составляет 5 зачѐтных единиц, аудиторных 122 часов,
всего 180 часов.
Вид учебной работы
Всего часов /
зачетных
единиц
Семестры
9-10
11-12
часов
Аудиторные занятия (всего)
122
26
96
Лекции (Л)
40
8
32
Практические занятия (ПЗ)
82
18
64
Самостоятельная работа (всего), в т.ч.
54
12
42
Подготовка к занятиям (ПЗ)
Другие виды самостоятельной работы:
Курсовая работа по проведению ретроспективного
эпидемиологического анализа по одной из нозологических форм инфекционных заболеваний
42
12
30
12
12
Экзамен
4
4
Семинары (С)
Общая трудоемкость
часы
зачетные единицы
180
5
38
142
8
4.2. Содержание разделов дисциплины
№
п/п
1.
Название раздела
дисциплины
Общая
эпидемиология.
Содержание раздела
Эпидемиологический подход в изучении патологии человека. Основные этапы истории развития эпидемиологии. Отличие эпидемиологического подхода от других специфических научных подходов, применяемых в медицине для изучения причинноследственных отношений. Структура современной эпидемиологии.
Основной предмет эпидемиологии – заболеваемость населения любыми болезнями независимо от их происхождения. Цели эпидемиологии. История возникновения направления «научно обоснованная (доказательная) медицина».
Эпидемиологические исследования – методологическая основа доказательной медицины. Основные принципы доказательной медицины. Термин «эпидемиологические исследования» и его синонимы (эпидемиологическая диагностика, эпидемиологический анализ,
эпидемиологическое расследование. Показатели, используемые в
эпидемиологических исследованиях. Дизайн и основы организации
эпидемиологических исследований. Характерные черты (особенности проведения) эпидемиологических исследований. Потенциальные ошибки различных эпидемиологических исследований. Виды
ошибок, пути их оптимизации. Пути минимизации систематических ошибок.
Описательные исследования – самостоятельный тип и составная
часть аналитических эпидемиологических исследований, проводимые с целью выявления проявлений заболеваемости. Принципы
описания проявлений заболеваемости (особенностей распределения частоты заболеваний, сгруппированных с учетом различных
группировочных признаков). Ретроспективный эпидемиологический анализ.
Аналитические исследования. Цели и различные особенности
проведения аналитических исследований. Сплошные и выборочные
исследования, методы формирования репрезентативных выборок.
Наблюдательные и экспериментальные исследования, их цели. Выявление и оценка факторов риска. Наблюдательные исследования –
когортные, "случай-контроль", их цели, предназначение. Достоинства и недостатки.
Экспериментальные исследования. Виды экспериментальных
исследований, их предназначение. Общие принципы проведения
рандомизированных контролируемых испытаний. Оценка эффективности и безопасности профилактических средств и мероприятий.
Особенности проведения КИ вакцин и других иммунобиологических препаратов (сыворотки, интерфероны, иммуноглобулины), а
также лекарственных средств.
Оценка эффективности диагностических и скрининговых тестов.
Определение понятий диагностический и скрининговый тест. Основная схема испытания диагностического теста. Схема испытания
эффективности и безопасности скрининговой программы. Виды
валидности. Критерии валидности. Показатели, характеризующие
валидность теста.
Правовые и этические аспекты проведения эпидемиологических исследований. Международные принципы этики эпидемиологических исследований. Хельсинская декларация Всемирной медицинской ассоциации, ее основные принципы. Развитие правовых
9
2.
Эпидемиология
инфекционных
болезней
и этических норм медицинских исследований в последующих документах.
Базы данных. Поиск доказательной информации. Источники
доказательной информации. Общая структура научного сообщения.
Алгоритм оценки научной публикации.
Учение об эпидемическом процессе. Понятия об инфекционных
болезнях. Существующие определения понятия «эпидемический
процесс». Роль К.О. Сталлибрасса, Л.В. Громашевского в теоретическом обобщении знаний об инфекционных болезнях. Современные представления об элементарной ячейке эпидемического процесса.
Резервуар и источник возбудителя инфекции. Понятие об антропонозах, зоонозах и сапронозах. Схема развития эпидемического процесса антропонозов, зоонозов и сапронозов.
Механизм передачи. Типы механизма передачи. Пути передачи,
факторы передачи. Соответствие механизма передачи возбудителя
основной локализации его в организме хозяина – основной закон
механизма передачи. Правомерность применения понятия механизм передачи к антропонозам, зоонозам и сапронозам. Особенности механизма передачи возбудителей зоонозов в эпизоотическом
процессе. Механизм заражения людей при зоонозах и сапронозах
(трансмиссивный и нетрансмиссивный).
Восприимчивость населения как фактор, необходимый для возникновения и поддержания эпидемического процесса. Биологические, социальные и природные факторы, как дополнительные, необходимые и достаточные причины инфекционного и эпидемического процессов.
Развитие теории эпидемического процесса в трудах других отечественных ученых.
Учение о природной очаговости Е.Н. Павловского. Концепция
природной очаговости отдельных болезней человека. Особенности
эпидемиологии природно-очаговой инфекции. Пути и факторы заражения человека в природных очагах. Распространение основных
положений теории природной очаговости в отношении всех болезней с внечеловеческими резервуарами возбудителя.
Учение о саморегуляции паразитарных систем В.Д. Белякова. Социально-экологическая концепция эпидемического процесса Б.Л.
Черкасского.
Проявления эпидемического процесса и факторы, их определяющие. Характеристика эпидемий.
Содержание и организация профилактических и противоэпидемических мероприятий.
Мероприятия, направленные на источник возбудителя инфекции. Значение мероприятий, направленных на источник возбудителя инфекции.
Факторы, определяющие содержание и объем мероприятий,
направленных на источник возбудителя инфекции. Значение своевременного и полного выявления источников возбудителя инфекции. Категории режимно-ограничительных мероприятий (усиленное медицинское наблюдение, обсервация, карантин) и показания,
их определяющие. Роль ветеринарной службы при проведении мероприятий, направленных на источник инфекции при зоонозах.
Взаимодействие медицинской и ветеринарной служб. Дератизация,
виды, методы и формы проведения. Основные свойства, механизмы действия и способы применения ратицидов.
Мероприятия, направленные на разрыв механизма передачи.
10
Значение санитарно-гигиенических мероприятий в профилактике
инфекционных заболеваний.
Значение дезинфекции, стерилизации и дезинсекции в системе противоэпидемических мероприятий при различных инфекциях.
Дезинфекция (содержание и организация). Определение понятия
«дезинфекция». Роль, место в системе противоэпидемических мероприятий. Виды дезинфекции. Профилактическая и очаговая (текущая и заключительная). Методы дезинфекции. Механический,
физический и химический методы. Антимикробное действие химических средств – дезинфектантов: бактерицидное, туберкулоцидное, вирулицидное, фунгицидное, спороцидное. Использование
химических веществ (растворы, газообразные вещества), обладающих антимикробными свойствами. Уровни дезинфицирующей активности. Формы выпуска дезинфектантов. Требования, предъявляемые к дезинфектантам. Группы химических соединений их
предназначение при проведении дезинфекции при разных инфекционных болезнях.
Мероприятия, направленные на повышение невосприимчивости
населения Методы и способы повышения неспецифических факторов защиты. Иммунопрофилактика (содержание и организация).
Определение понятия «иммунопрофилактика». Место иммунопрофилактики в системе профилактических и противоэпидемических
мероприятий, ее значение при разных группах инфекционных заболеваний. Достижения и перспективы развития иммунопрофилактики. Вакцинопрофилактика как инструмент демографической политики, роль вакцинопрофилактики в снижении смертности населения, увеличения продолжительности жизни и обеспечении активного долголетия. Нормативные документы, регламентирующие
проведение прививок в РФ. Основные положения современной
концепции вакцинопрофилактики.
Виды профилактических прививок. Прививки плановые и по эпидемическим показаниям. Декретированные прививки. Организационно-методические принципы прививочного дела. Типы реакций и
осложнений. Порядок расследования причин поствакцинальных
осложнений. Интеркуррентные заболевания в поствакцинальный
период. Нежелательные события поствакцинального периода,
определение их связи с вакцинацией.
Качество иммунопрофилактики. Факторы, определяющие качество
иммунопрофилактики. Организация и проведение серологического
мониторинга, нормативные документы, интерпретация результатов
и принятие управленческих решений.
Критерии оценки эффективности иммунопрофилактики: уровень
документированной привитости, иммунологическая эффективность
(принципы формирования индикаторных групп, расчет средней
геометрической, доли серонегативных, «защищенных»), эпидемиологическая эффективность (расчет индекса и коэффициента эффективности), социальная и экономическая эффективность. Этические
и деонтологические аспекты вакцинопрофилактики.
Эпидемиологический надзор и его особенности при инфекционных
заболеваниях.
Государственный
санитарноэпидемиологический надзор, его определение и содержание.
Эпидемиологический надзор как система, обеспечивающая непрерывный сбор, изучение, обобщение, анализ, интерпретацию и распространение данных, необходимых для принятия адекватных
управленческих решений по охране здоровья населения от инфекционных болезней. Теоретические, методические
11
и организационные основы эпидемиологического надзора, его
структура и содержание (информационная, диагностическая подсистемы). Эпидемиологический надзор как составляющая системы
управления заболеваемостью и основа для осуществления эпидемиологического контроля (исполнения максимально обоснованных, целенаправленных профилактических и противоэпидемических мероприятий).
Социально-гигиенический мониторинг Взаимоотношения систем
эпидемиологического надзора и социально-гигиенического мониторинга.
Основные направления в использовании результатов эпидемиологического надзора: принятие рациональных управленческих решений; разработка, тестирование гипотез факторах риска, стимулирование специальных эпидемиологических исследований, создание
эпидемиологической базы данных.
Санитарная охрана территории Российской Федерации. Общая
схема принятия решений для оценки и уведомления о событиях,
которые могут представлять чрезвычайную ситуацию в области
общественного здравоохранения. Перечень болезней, о которых в
случае выявления национальной системой надзора следует уведомить ВОЗ, их Эпидемиологические особенности, организация профилактических и противоэпидемических мероприятий. Определение понятия «Санитарная охрана территории Российской Федерации». Порядок предоставления информации о случаях болезней
(или подозрительных случаях), выявленных на территории РФ.
Эпидемиология отдельных инфекционных болезней.
Антропонозы. Общая характеристика антропонозов. Определение
понятия. Общая характеристика. Группировка антропонозов в зависимости от реализации основного механизма передачи инфекции. Развитие и проявления эпидемического процесса при антропонозах с различным механизмом передачи. Особенности в проведении эпидемиологического надзора. Возможности управления
эпидемическим процессом. Значимость и характеристика профилактических и противоэпидемических мероприятий. Перспективы
снижения и ликвидации отдельных болезней. Эпидемиологические
особенности и основные направления профилактики антропонозов
с фекально-оральным механизмом, аэрозольным, контактным и
трансмиссивным механизмом передачи.
Зоонозы. Общая характеристика зоонозов. Определение термина
«зоонозы». Эпидемиологическая, экономическая и социальная значимость. Эколого-эпидемиологические группы зоонозов. Механизмы формирования антропургических и новых природных очагов.
Классификация зоонозов по этиологической структуре и механизмам заражения людей. Особенности распределения заболеваемости
среди различных групп населения, группы риска при зоонозах различных эколого-эпидемиологических групп. Контагиозные и неконтагиозные зоонозы. Полиморфизм клинического течения инфекций у людей. Эпидемиологический (эпизоотологический)
надзор. Основные профилактические и противоэпидемические мероприятия. Документы, регламентирующие мероприятия в природных, антропургических и эпидемических очагах.
Сапронозы. Общая характеристика сапронозов. История становления учения о сапронозах как о случайных паразитах человека и животных. Классификация сапронозов. Основные представители различных эколого-эпидемиологических групп. Эпидемиологические
особенности различных сапронозов и факторы их определяющие.
12
3
Госпитальная
эпидемиология
(эпидемиология инфекций, связанных с
оказанием медицинской помощи)
4
Военная эпидемиология и эпидемиология
Эпидемиологический надзор за сапронозами.
Эпидемиология паразитарных болезней. Общая характеристика
паразитарных болезней. Определение понятия. Группировка паразитарных болезней в зависимости от этиологических особенностей
возбудителей. Место паразитозов в инфекционной патологии человека.
Особенности развития и проявлений эпидемического процесса
протозоозов и гельминтозов и факторы их определяющие. Особенности организации и проведения эпидемиологического надзора.
Содержание и потенциальная эффективность профилактических и
противоэпидемических мероприятий при различных группах паразитарных болезней. Потенциальная и реальная эффективность проводимых мероприятий. Нормативные документы, регламентирующие организацию и содержание мероприятий по профилактике и
борьбе с паразитарными болезнями.
Госпитальные инфекции (заносы и внутрибольничные инфекции). Определение понятия. Терминология (внутрибольничные инфекции, госпитальные инфекции, инфекции, связанные с оказанием
медицинской помощи). Определение понятий. Актуальность проблемы на современном этапе. Эпидемиологическая, экономическая
и социальная значимость госпитальных инфекций. Этиология. Существующие группировки (классификация). Место гнойносептических инфекций (ГСИ) в структуре госпитальных инфекций.
Госпитальные штаммы и их характеристика. Специфика восприимчивого контингента группы риска. Источники госпитальных инфекций, их особенности при традиционных инфекционных болезнях и ГСИ, экзогенная и эндогенная инфекция. Понятие «микробная колонизация». Особенности передачи госпитальных инфекций.
Потенциальная роль медицинских работников в распространении
госпитальных инфекций. Проявления эпидемического процесса.
Особенности проявлений эпидемического процесса при традиционных инфекционных болезнях и ГСИ. Особенности эпидемиологии ГСИ разной этиологии в стационарах и отделениях различного
профиля и факторы, их определяющие. Типы вспышек.
Профилактические и противоэпидемические мероприятия. Санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим медицинских организаций (МО). Профилактика госпитальных инфекций
среди медицинских работников. Изоляционно-ограничительные
мероприятия. Значение в профилактике госпитальных инфекций.
Деконтаминация рук. Антисептика для обработки кожи и слизистых оболочек. Гигиеническая и хирургическая деконтаминация
рук. Стерилизация. Определение понятия. Методы стерилизации.
Значение стерилизации в профилактике госпитальных инфекций.
Предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения
(после дезинфекции). Требования к ее проведению. Контроль предстерилизационной очистки и стерилизации.
Эпидемиологический надзор за госпитальными инфекциями.
Микробиологический мониторинг в системе эпидемиологического
надзора. Содержание и организация его. Особенности эпидемиологического надзора в МО различного профиля. Понятие «инфекционный контроль». Место и роль лечебных учреждений в противоэпидемической деятельности. Основные виды деятельности, права
и обязанности госпитальных эпидемиологов. Профилактическая
работа на врачебном участке.
Военная эпидемиология. Задачи. Особенности развития эпидемического процесса среди личного состава войск и гражданского
13
чрезвычайных
ситуаций
населения в военное время. Определение военной эпидемиологии.
Задачи военной эпидемиологии, ее становление и развитие. Пути
заноса инфекции в войска и факторы, влияющие на развитие и проявления эпидемического процесса в чрезвычайных ситуациях и в
военное время. Особенности этиологической структуры инфекционной заболеваемости в военное время.
Санитарно-эпидемиологические учреждения (подразделения)
МО РФ военного времени. Организация их работы в экстремальных условиях и в военное время. Предназначение, принципы использования, техническое оснащение, организационно-штатная
структура.
Организация санитарно-эпидемиологической разведки в войсках. Критерии оценки санитарно-эпидемического состояния войск
и района их действий. Санитарно-эпидемиологическая разведка, ее
задачи, порядок проведения в части, соединении, отчетные документы.
Требования,
предъявляемые
к
санитарноэпидемиологической разведке. Особенности организации санитарно-эпидемиологического наблюдения и введения изоляционных
мероприятий (обсервация, карантин) в зависимости от оценки санитарно-эпидемического состояния.
Содержание и организация санитарно-противоэпидемических
(профилактических) мероприятий в войсках в военное время и
в чрезвычайных ситуациях. Группировка мероприятий по противоэпидемической защите войск. Особенности выявления, изоляции
и эвакуации инфекционных больных. Мероприятия по предупреждению заноса инфекции с пополнением, от гражданского населения, из природных очагов и военнопленными. Особенности проведения медицинского контроля за организацией питания, водоснабжения и размещением военнослужащих в военное время, баннопрачечным обслуживанием, соблюдением правил личной гигиены
и содержанием территории размещения части. Санитарная обработка. Показания, технические средства. Организация работы. Табельные средства и техника войскового звена медицинской службы
для проведения дезинфекции, дезинсекции и дератизации. Особенности дезинфекции в полевых условиях при низких температурах и
в очагах ООИ. Календарь прививок на военное время. Общая организация и технические средства для его реализации в части.
Противоэпидемический режим и строгий противоэпидемический режим работы МПП и ОМЕДБ в военное время. Содержание обычного противоэпидемического режима работы этапа медицинской эвакуации. Показания для перевода этапа на строгий противоэпидемический режим работы. Схемы развертывания МПП и
ОМЕДБ на строгом противоэпидемическом режиме и организация
их работы. Особенности эвакуации больных ООИ.
Биологическое оружие. Основы биологической защиты войск и
этапов медицинской эвакуации. Понятие о биологическом оружии и его поражающих свойствах. Технические средства биологического нападения. Тактика и способы применения БО. Понятие о
районе (очаге) биологического заражения. Первичные и вторичные
санитарные потери от БО. Содержание оперативно-тактических и
специальных мероприятий в системе биологической защиты, войска (службы) их выполняющие. Содержание мероприятий по защите войск от БО, проводимых в мирное время, при угрозе применения БО, в момент его применения и при ликвидации последствий
биологического нападения. Частичная и полная специальная обработка в очагах биологического заражения. Содержание и организа-
14
5
Эпидемиология
неинфекционных
болезней
ция мероприятий при обсервации и карантине. Общая и специальная экстренная профилактика в очагах БЗ. Особенности работы
мпп и омедб в условиях применения БО. Биологическая разведка и
индикация биологических средств. Понятие биологической разведки, задачи. Общая организация и проведение биологической разведки в войсках. Неспецифическая индикация БС. Отбор проб для
специфической индикации БС, порядок их доставки в лаборатории,
сопроводительная документация. Методы, этапы и схемы проведения специфической индикации и учреждения ее осуществляющие.
Сроки получения предварительных и окончательных результатов
специфической индикации. Порядок работы учреждений, проводящих специфическую индикацию биологических средств.
Основные санитарно-эпидемиологические требования в пунктах
пропуска через государственную границу РФ. Основные санитарно-эпидемиологические требования в пунктах пропуска (СКП,
ПСКП) через государственную границу РФ. Основные требования
по предупреждению заноса и распространения болезней. Задачи
органов управления здравоохранением, лечебно-профилактических
учреждений, органов и учреждений Роспотребнадзора РФ по предупреждению распространения инфекционных болезней.
Основные принципы методики эпидемиологических исследований неинфекционных болезней. Отличие эпидемиологии инфекционных от неинфекционных: более длительный латентный
период, непредсказуемость конкретных сроков его, постепенность
развития заболевания, большая вариативность признаков заболевания, мультифакторная природа этиологии и патогенеза, вероятностный характер, сложность выделения невосприимчивой части
популяции к заболеванию, прогноза заболеваемости и эффективность профилактики и т.д. Цель эпидемиологии неинфекционных
заболеваний – установление количественных закономерностей
формирования заболеваемости населения хроническими патологическими состояниями или заболеваниями и разработка мер их контроля. Значение эпидемиологических исследований в изучении неинфекционных болезней. Основные задачи исследования эпидемиологии неинфекционных болезней.
Особенности эпидемиологии актуальных болезней (сердечнососудистых, онкологических, аллергических, врожденных аномалий, травм, отравлений, экологически обусловленных болезней и
др.).
15
4.3. Разделы учебной дисциплины, виды учебной деятельности и формы контроля
№
п/п
Наименование раздела дисциплины
Л
ПЗ
СРС
Всего
часов
семестр
1.
Общая эпидемиология.
6
12
8
26
9-10
2.
Эпидемиология
инфекционных
болезней
28
60
40
128
9-12
3
Госпитальная
эпидемиология
(эпидемиология инфекций,
связанных с оказанием медицинской помощи)
Военная эпидемиология и
эпидемиология чрезвычайных ситуаций
2
4
2
8
11-12
2
4
2
8
11-12
Эпидемиология
неинфекционных
болезней
2
2
2
6
11-12
Итого
40
82
54
176
4
5
Оценочные
средства
тестовый контроль,
собеседование по
ситуационным
задачам
тестовый контроль,
собеседование по
ситуационным задачам,
выполнение индивидуальной самостоятельной работы
тестовый контроль,
собеседование по
ситуационным
задачам
тестовый контроль,
собеседование по
ситуационным
задачам
тестовый контроль,
собеседование по
ситуационным
задачам
4.4. Наименование лекций и распределение по семестрам:
№
п/п
1
1.1
1.2
1.3
2
2.1
2.2
Тема лекции
часы
семестр
Общая эпидемиология
6
9-12
Эпидемиология как предмет и метод. Эпидемиологический подход к изучению болезней человека.
Принципы и типы эпидемиологических исследований. Описательные эпидемиологические исследования. Аналитические эпидемиологические исследования. Экспериментальные исследования.
Оперативный и ретроспективный эпидемиологический анализ.
Введение в эпидемиологическую статистику.
Эпидемиология инфекционных болезней
2
9-10
2
9-10
2
9-10
28
9-12
2
9-10
2
11-12
Учение об эпидемическом процессе. Теория механизма передачи инфекции, саморегуляции эпидемического процесса, природной очаговости.
Классификация инфекционных болезней.
Профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация и
содержание. Теоретические основы дезинфекции и стерилизации. Теоретические основы дезинсекции и дератизации.
16
2
11-12
2
11-12
2
11-12
2
11-12
2.7
Теоретические, методические, организационные и правовые аспекты противоэпидемической деятельности. Эпидемиологический надзор.
Эпидемиология и профилактика антропонозов с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя.
Эпидемиология и профилактика антропонозов с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителя.
Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний. Состояние и проблемы, перспективы развития.
Эпидемиология и профилактика гемоконтактных вирусных гепатитов.
2
11-12
2.8
Эпидемиология и профилактика ВИЧ-инфекций.
2
11-12
2.9
Эпидемиология и профилактика туберкулеза. Современные особенности.
2
11-12
2.10
Эпидемиология и профилактика зоонозов.
2
11-12
2.11
Эпидемиология и профилактика природно-очаговых заболеваний.
2
11-12
Эпидемиология и профилактика риккетсиозов (сыпной тиф, болезнь Брилла).
2.13 Эпидемиология и профилактика гельминтозов.
2
11-12
2
11-12
Эпидемиология и профилактика сапронозов.
Карантинные инфекции и санитарная охрана территорий.
Госпитальная эпидемиология (эпидемиология инфекций, связанных с
оказанием медицинской помощи)
Эпидемиология и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.
Военная эпидемиология и эпидемиология чрезвычайных ситуаций
2
11-12
2
11-12
2
11-12
2
11-12
Военная эпидемиология. Основные цели и задачи. Основы противоэпидемического обеспечения войск. Особенности противобактериологического
обеспечения войск Основы эпидемиологии чрезвычайных ситуаций
Эпидемиология неинфекционных болезней
2
11-12
2
11-12
Эпидемиология и профилактика наиболее актуальных неинфекционных
болезней.
ИТОГО
2
11-12
2.3
2.4
2.5
2.6
2.12
2.14
3
3.1
4
4.1
5
5.1
40
4.5. Распределение тем практических занятий по семестрам:
№
п/п
1
1.1
1.2
1.3
1.4
Темы практических занятий
часы
семестр
Общая эпидемиология
12
9-12
Характеристика эпидемиологических исследований и их организация.
Описательные эпидемиологические исследования.
Аналитические исследования. Когортные исследования типа «случайконтроль». Потенциальные ошибки эпидемиологического исследования.
Введение в эпидемиологическую статистику.
2
9-10
2
9-10
Проявления заболеваемости во времени. Методы выявления и оценка.
Распределение заболеваемости по территории. Распределение заболеваемости по группам.
Оперативный эпидемиологический анализ. Типы эпидемий. Содержание и
организация работы на эпидемических вспышках.
2
9-10
2
9-10
17
1.5
Проведение ретроспективного эпидемиологического анализа заболеваемости по одной из нозоформ. Планирование противоэпидемической работы
на основании результатов анализа (написание реферата).
Эпидемиология инфекционных болезней
4
9-10
60
9-12
Эпидемиология – общемедицинская наука и наука об эпидемическом процессе. Учение об эпидемическом процессе. Теория механизма передачи
инфекции, саморегуляции эпидемического процесса, природной очаговости. Классификация инфекционных болезней.
Эпидемиологический подход к изучению болезней человека. Профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация и содержание
Дезинфекция, стерилизация, дезинсекция, дератизация. Организация и содержание работы дезинфекционной службы.
Организация и проведение противоэпидемических мероприятий при кишечных инфекциях. Метод эпидемиологического обследования очагов
инфекционных заболеваний с фекально-оральным механизмом передачи
возбудителя в МО и ДОУ.
Организация и проведение противоэпидемических мероприятий при воздушно-капельных инфекциях. Метод эпидемиологического обследования
очагов инфекционных заболеваний с воздушно-капельным механизмом
передачи возбудителя в МО и ДОУ.
Организация противоэпидемической работы в стационарных и амбулаторно-поликлинических медицинских организациях
Противоэпидемический режим детского образовательного учреждения.
4
9-10
8
11-12
4
11-12
6
11-12
6
11-12
4
11-12
2
11-12
Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний. Состояние и проблемы, перспективы развития.
Противоэпидемическое обслуживание населения. Содержание и организа2.9
ция работы врача-эпидемиолога. Организация эпидемиологического
наздзора.
2.10 Эпидемиология и профилактика гемоконтактных вирусных гепатитов.
4
11-12
4
11-12
2
11-12
2
2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
2.6
2.7
2.8
2.11
Эпидемиология и профилактика ВИЧ-инфекции.
2
11-12
2.12
Эпидемиология и профилактика туберкулеза. Современные особенности.
2
11-12
2.13
Эпидемиология и профилактика природно-очаговых заболеваний.
2
11-12
2.14
Эпидемиология и профилактика зоонозов.
2
11-12
2.15
Эпидемиология и профилактика сапронозов.
2
11-12
2.16
Эпидемиология и профилактика гельминтозов.
2
11-12
2.17
Карантинные инфекции и санитарная охрана территорий.
4
11-12
Госпитальная эпидемиология (эпидемиология инфекций, связанных с
оказанием медицинской помощи)
Эпидемиология и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.
Военная эпидемиология и эпидемиология чрезвычайных ситуаций
4
11-12
4
11-12
4
11-12
Военная эпидемиология. Основные цели и задачи. Основы противоэпидемического обеспечения войск. Особенности противобактериологического
обеспечения войск Основы эпидемиологии чрезвычайных ситуаций
Эпидемиология неинфекционных болезней
4
11-12
2
11-12
Эпидемиология и профилактика наиболее актуальных неинфекционных
болезней.
ИТОГО
2
11-12
3
3.1
4
4.1
5
5.1
82
18
4.6. Распределение тем семинаров по семестрам
Не предусмотрены ФГОСом.
4.7. Распределение лабораторных практикумов (лабораторных работ)
Не предусмотрены ФГОСом.
4.8. Самостоятельная работа студентов
Виды СРС
п/п
№ семестра
Наименование
раздела учебной
дисциплины
Общая эпидемиология.
1
9-10
2
9-12
Эпидемиология
инфекционных
болезней
3
11-12
4
11-12
5
11-12
Госпитальная
эпидемиология
(эпидемиология инфекций, связанных с
оказанием медицинской помощи)
Военная эпидемиология и эпидемиология
чрезвычайных ситуаций
Эпидемиология
неинфекционных
болезней
Виды СРС
Всего
часов
- подготовка к практическим
занятиям (внеаудиторная);
- выполнение заданий с составлением диаграмм и таблиц
- подготовка к практическим
занятиям (внеаудиторная);
- подготовка рефератов, курсовой работы, докладов
- подготовка к практическим
занятиям (внеаудиторная);
40
- подготовка к практическим
занятиям (внеаудиторная);
2
- подготовка к практическим
занятиям (внеаудиторная);
- аналитическая обработка текста;
2
8
2
4.9. Примерная тематика рефератов, курсовых работ
Семестр № 11-12:
1. Эпидемиологические аспекты бактериальной дизентерии. Ретроспективный анализ заболеваемости бактериальной дизентерией в Российской Федерации и Республике Дагестан.
2. Эпидемиологические аспекты сальмонеллѐзных инфекций, вызванных сальмонеллами
групп В, С и Д. Ретроспективный анализ заболеваемости сальмонеллѐзных инфекций, вызванных сальмонеллами групп В, С и Д, в Российской Федерации и Республике Дагестан.
3. Эпидемиологические аспекты ротавирусной инфекции. Ретроспективный анализ заболеваемости ротавирусной инфекцией в Российской Федерации и Республике Дагестан.
4. Эпидемиологические аспекты вирусного гепатита А. Ретроспективный анализ заболеваемости вирусным гепатитом А в Российской Федерации и Республике Дагестан.
5. Эпидемиологические аспекты гемоконтактных вирусных гепатитов В и С. Ретроспективный анализ заболеваемости вирусными гепатитами с гемоконтактным механизмом передачи
возбудителя в Российской Федерации и Республике Дагестан.
6. Эпидемиологические аспекты ВИЧ-инфекции. Ретроспективный анализ заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Российской федерации и Республике Дагестан.
7. Эпидемиологические аспекты инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Ретроспективный анализ заболеваемости инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи, в Российской Федерации и Республике Дагестан.
19
8. Эпидемиологические аспекты кори. Ретроспективный анализ заболеваемости корью в
Российской Федерации и Республике Дагестан.
10. Эпидемиологические аспекты туберкулеза. Ретроспективный анализ заболеваемости
туберкулезом в Российской Федерации и Республике Дагестан.
11. Эпидемиологические аспекты бруцеллеза. Ретроспективный анализ заболеваемости
бруцеллезом в Российской Федерации и Республике Дагестан.
12. Эпидемиологические аспекты КГЛ. Ретроспективный анализ заболеваемости КГЛ в
Российской федерации и Республике Дагестан.
16. Эпидемиологические аспекты бешенства. Ретроспективный анализ заболеваемости
бешенством в Российской Федерации и Республике Дагестан.
5. Образовательные технологии.
В процессе обучения применяются следующие образовательные технологии:
1. Лекционно-практические технологии (лекция проблемная, консультация, программированная лекция-консультация, дискуссия, практические занятия).
2. Сопровождение лекционно-практических занятий показом визуального материала.
3. Личностно-ориентированные технологии, игровые, диалоговые, тренинговые, компьютерные, проблемные, программированные, задачные, технологии развития критического
мышления, проектирования, консультирования.
4. Использование учебно-методического программного комплекса.
5. Деловые игры, моделирующие определенные профессиональные ситуации и ставящие
участников перед необходимостью оперативного решения соответствующих педагогических
задач.
6. Оценочные средства для контроля результатов освоения дисциплины.
Наименование раздела
дисциплины
Формы контроля
Виды
9-10
контроль освоения темы
9-10
контроль самостоятельной
работы студента
Общая эпидемиология
9-12
9-10
9-12
Эпидемиология
инфекционных
болезней
Оценочные средства
Зачѐт
экзамен (итоговый контроль)
выполнение практической
работы
контроль освоения темы
контроль самостоятельной
работы студента
Зачѐт
экзамен (итоговый контроль)
Количество вопросов
в задании
Количество независимых вариантов
№ № сеп/п местра
опрос,
решение ситуационных задач,
тестовые задания
опрос по
билетам
аттестационная
работа
опрос,
решение ситуационных задач,
тестовые задания
опрос по билетам с решением ситуацион-
20
выполнение практической
работы
11-12
Госпитальная
эпидемиология
(эпидемиология инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи)
контроль освоения темы
контроль самостоятельной
работы студента
11-12
Военная эпидемиология и
эпидемиология чрезвычайных ситуаций
контроль освоения темы
Эпидемиология
неинфекционных
болезней
контроль освоения темы
11-12
контроль самостоятельной
работы студента
контроль самостоятельной
работы студента
ной задачи
(итоговый контроль)
акт обследования ДОУ,МОУ
карта обследования очага
инфекционного
заболевания
опрос,
решение ситуационных задач,
тестовые задания по теме
опрос,
решение ситуационных задач,
тестовые задания по теме
опрос,
решение ситуационных задач,
тестовые задания по теме
Пример тестовых заданий для итогового тестирования по учебной дисциплине
«Эпидемиология»
1. Основным предметом эпидемиологии является:
а) популяция человека; б) здоровье населения;
в) заболеваемость инфекционными болезнями; г) заболеваемость любыми болезнями;
2. Инфекционные болезни разделяют на антропонозы, зоонозы и сапронозы на основании:следующего признака:
а) источник инфекции; б) механизм передачи инфекции; в) резервуар инфекции;
3. Механизм передачи – это:
а) эволюционно выработанный способ перемещения возбудителя, обеспечивающий паразиту смену специфических индивидуальных хозяев, необходимых для поддержания биологического вида;
б) перенос возбудителя из одного организма в другой с помощью факторов передачи;
в) перенос возбудителя из одного организма в другой в конкретных условиях эпидемической обстановки с помощью факторов передачи или их сочетания;
4. Убиквитарными называют инфекционные болезни:
а) имеющие глобальное распространение;
б) имеющие межзональное распространение;
в) распространенные в определенных широтных зонах;
г) распространенные в определенных природных зонах;
5. Инфекции, управляемые в основном средствами иммунопрофилактики:
а) антропонозы с аэрозольным механизмом передачи;
б) антропонозы с фекально-оральным механизмом передачи;
в) антропонозы с трансмиссивным механизмом передачи;
21
г) антропонозы с контактным механизмом передачи;
6. Эпидемиологический надзор определяют как:
а) комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на
снижение инфекционной заболеваемости;
б) систему динамического и комплексного слежения за эпидемическим процессом конкретной болезни или эпидемиологической ситуацией в целом на определенной территории в
целях рационализации и повышения эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий;
в) непрерывное динамическое слежение за эпидемическим процессом в целях рационализации профилактических и противоэпидемических мероприятий;
г) современную форму организации противоэпидемической деятельности;
7. Стерилизацией называют:
а) уничтожение всех микроорганизмов на/в обеззараживаемых (обрабатываемых) объектах;
б) уничтожение возбудителей инфекционных болезней в окружающей среде;
в) уничтожение вегетативных форм микроорганизмов на/в обеззараживаемых (обрабатываемых) объектах;
г) уничтожение патогенных микроорганизмов на/в обеззараживаемых (обрабатываемых)
объектах;
8. Вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится:
а) в первые 24 часа жизни; б) в 3-7 дней жизни;
в) в 5-6 дней жизни; г) в первые 12 часов жизни;
9. Сердечно-сосудистые заболевания в общей структуре причин смерти в России и многих экономически развитых странах занимают место:
а) первое; б) второе; в) третье; г) пятое; д) десятое;
10. Педикулез – специфическое паразитирование на человеке:
а) вшей; б) блох; в) комаров; г) москитов;
11. Источник инвазии при контактных гельминтозах:
а) домашние животные; б) дикие животные; в) человек; г) грызуны;
12. Возбудителями малярии являются:
а) трипаносомы; б) плазмодии; в) лейшмании; г) бактерии; д) спирохеты;
13.Заражение человека легионеллами осуществляется:
а) через воду;
б) при употреблении в пищу недостаточно термически обработанных гидробионтов;
в) воздушно-капельным путем; г) трансмиссивно;
14. Препараты, отпугивающие насекомых:
а) инсектициды; б) репелленты; в) аттрактанты; г) акарициды;
15. Заключительную дезинфекцию проводят после выздоровления больных
а) ангиной; б) гриппом; в) дизентерией г) коклюшем; д) дифтерией; е) верно в, д;
16. При сальмонеллезе преобладает путь передачи:
а) водный; б) контактно-бытовой; в) пищевой; г) воздушно-пылевой;
17. Источником ВИЧ-инфекции является человек:
а) только в инкубационном периоде; б) только в стадии первичных проявлений болезни;
в) только в стадии вторичных проявлений заболевания;
г) в любой стадии болезни, включая терминальную;
18. В борьбе с дифтерией наибольшее значение имеет:
а) своевременное выявление больных дифтерией;
б) своевременное и полное выявление носителей токсигенных штаммов;
в) заключительная дезинфекция; г) плановая иммунопрофилактика населения;
19. Для гепатита А характерна следующая сезонность:
а) летняя; б) осенняя; в осенне-зимняя; г) весенняя; д) летне-осенняя;
22
20. В каких целях организуется и проводится противоэпидемическое обеспечение в чрезвычайных ситуациях:
а) в целях предупреждения возникновения и распространения массовых инфекционных
заболеваний, сохранения здоровья людей;
б) в целях обеспечения проведения предварительных и периодических медицинских
осмотров;
в) в целях проведения массовой плановой иммунизации населения;
г) в целях обеспечения оздоровительного отдыха.
Примеры ситуационных задач по учебной дисциплине «Эпидемиология»
ТЕМА № 1. «Общая эпидемиология с основами доказательной медицины»
Задача № 1.
Установите соответствие.
Эпидемиологические приемы
1. Описательные
2. Аналитические
3. Экспериментальные
Их составляющие исследования
а) когортное
б) наблюдение
в) приемы формальной логики
г) случай-контроль
д) моделирование эпидемического процесса
е) двойной слепой опыт
Задача 2.
В группе численностью 50 000 человек зарегистрировано 45 больных, у 15 из них болезнь выявлена в отчетном году.
1. Какие интенсивные и экстенсивные показатели могут быть рассчитаны на основании
приведенных данных?
2. Рассчитайте эти показатели и дайте их эпидемиологическую интерпретацию.
Задача № 3.
В течение 2001-2003 гг. в населенном пункте с населением 125 тыс. проживающих, в т.ч.
25 тыс. детей зарегистрировано 280 случаев заболеваний дизентерией. В 2001г. – 120 человек, в
т. ч. детей 80, и 40 взрослых; 2002 г. – 60 человек, в т.ч. детей 40 и 20 взрослых; 2003 г. – 100
человек, в т.ч. детей 80 и 20 взрослых.
Проведите группировку заболевших.
Начертите столбиковую диаграмму заболеваемости по годам и контингентам.
ТЕМА № 2. «Эпидемиология инфекционных заболеваний»
ЗАДАЧА № 4.
Кто подлежит прививкам против гепатита В:
а) фельдшер станции переливания крови, страдает врожденным пороком сердца, против
гепатита В не привит;
б) врач-хирург 35 лет, здоров, против гепатита В не привит;
в) студент-медик 23 лет, здоров, против гепатита В не привит, 2 недели назад привит
АДС-М-анатоксином в связи с травмой;
г) акушер-гинеколог, здоров, месяц назад перенес корь, гепатита В не привит.
ЗАДАЧА № 5.
Эпидемическая вспышка кишечной инфекции неустановленной этиологии возникла в
общеобразовательной школе-интернате. Школьная вторую неделю столовая находится на капитальном ремонте. Пища поступает из городского комбината школьного питания. Комбинат
обеспечивает питанием ряд школ и профессионально-технических училищ, где также выявлены
заболевшие.
Задание
23
1. Какие нарушения на комбинате питания могли привести к возникновению инфекционных заболеваний в коллективах учащихся?
2. Составьте план противоэпидемических мероприятий.
ЗАДАЧА № 6.
22 июля в г. Н. заболел студент 22 лет сельскохозяйственного института г. В., расположенный в средней полосе России. Со слов больного, заболевание началось остро, повысилась
температура до 38,40 С, появилась болезненная «припухлость» в левой подмышечной области.
Вызванный на следующий день врач из поликлиники отметил: состояние больного
тяжѐлое. Температура 39,80 С. Лицо красное, одутловатое, инъекция склер. Пульс 98 в 1 минуту. В левой подмышечной области бубон, резко болезненный при пальпации. При сборе эпидемиологического анамнеза выяснилось, что с 1 по 21 июля выезжал в горы, где занимался отловом сурков, шкурки которых сдавал для выделки частным лицам. Во время сдирания шкурок
дважды ранил левую руку (в начале июля и дня за 4 до возвращения домой).
Диагноз: Бубонная форма чумы?
Задание
1. Определить тактику врача-эпидемиолога.
2. Определите характер и объѐм противоэпидемических мероприятий.
Дополнительная информация: Город В. С численностью населения 450 000. Больной
проживает в однокомнатной квартире семиэтажного дома. В первом подъезде на 3-ем этаже. В семье – жена и ребѐнок 3 лет, не посещающий ДДУ.
ЗАДАЧА № 7.
В связи со вспышкой кори в ДОУ 05.05. воспитательнице в возрасте 21 год с проявлениями ОРВИ проведено серологическое обследование, по результатам которого был установлен
диагноз кори. В семье заболевшей ребѐнок 6 месяцев, корью не болел; муж 25 лет, корью не болел (привит против кори в возрасте 2 лет); мать заболевшей 50 лет, корью болела в детстве.
Накануне (04.05.) семью посетила родственница 20 лет, не болевшая корью, привитая
против кори в возрасте 3 лет, беременная (срок беременности 5 недель).
Задание
1. Составьте план противоэпидемических мероприятий в семье заболевшей.
2. Назовите мероприятия, которые необходимо провести в отношении беременной родственницы.
ЗАДАЧА № 8.
Больной К., 30 лет, москвич, хирург-уролог. В первый день желтухи госпитализирован в
городскую инфекционную больницу, где был поставлен диагноз: Гепатит В, острое течение,
средней степени тяжести. Женат, имеет трѐхлетнюю дочь. Ребѐнок посещает детский сад. Жена,
студентка медицинского университета, подрабатывает дежурствами на станции скорой помощи, несколько раз в экстренных ситуациях сдавала кровь. Вместе с семьѐй сына в трѐхкомнатной квартире проживает его мать, которая работает процедурной медицинской сестрой в городской больнице. Никто их медицинских работников, проживающих в очаге, против вирусного
гепатита В не привит.
Задание: Составьте план противоэпидемических мероприятий.
ЗАДАЧА № 9.
В селе К. в середине июля возникла вспышка лептоспироза. В течение 10 дней заболело
25 человек: 10 детей, 12 подростков и 3 взрослых. При эпидемиологическом расследовании выявлено, что все заболевшие, кроме взрослых, купались в пруду, находящемся вблизи села. Пруд
используется также для водопоя скота, его берега заросли тростником и заселены множеством
диких мышевидных грызунов. В начале июля на животноводческой ферме отмечались заболе-
24
вания коров, сопровождающиеся высокой температурой, поносом и, в отдельных случаях, гибелью животных.
Задание
1. Назовите возможные источники лептоспирозной инфекции.
2. Укажите пути заражения заболевших лептоспирозом людей.
3. Составьте план мероприятий по ликвидации очага лептоспироза.
ЗАДАЧА № 10.
Обследование плодоовощной базы, проведенное отделом профилактической дезинфекции городского центра дезинфекции выявило высокую заселенность территории и помещений
базы полевками обыкновенными. Капканами на 10.04 текущего года отловлено 3 грызуна на
1000 м2 складских помещений базы, 9% полевых площадок заслежено грызунами. На открытой
территории 42 заделанные норы вновь вскрыты грызунами. Поступление овощей и фруктов на
базу ожидается через 2 нед.
1. Оцените степень заселения плодовощной базы полевками.
2. Определите необходимость проведения дератизационных работ.
3. Определите сроки и тактику проведения таких работ.
4. Выберите наиболее рациональный способ борьбы с грызунами.
ЗАДАЧА № 11.
При проф. осмотре в школе № 243 на флюорографии обнаружены очаги затемнения в
верхушке правого легкого у школьника В, который был направлен в тубдиспансер для обследования.
Задания:
1. Назовите род и вид основного возбудителя туберкулеза у человека, его морфологические и тинкториальные свойства?
2. В чем особенность химического состава туберкулезной палочки и как их установить?
3. Какой метод окраски применяется для выделения туберкулезной палочки? В какой
цвет окрашиваются туберкулезные палочки и остальная флора?
4. Что служит исследуемым материалом при туберкулезе, в зависимости от формы заболевания, требования к транспортировке и доставке в лабораторию?
5. Чем осуществляется специфическая профилактика туберкулеза, характеристика препарата?
ЗАДАЧА № 12.
В микробиологическую лабораторию поступил исследуемый материал больного В.,
находящегося в сыпнотифозном отделении ГИКБ №1. При обследовании на педикулез насекомых не обнаружили. Из анамнеза не смогли выявить предполагаемый источник инфекции.
Задания:
1. Что такое род бактерий?
2. К какому роду относятся возбудители сыпного тифа?
3. Морфологические и тинкториальные свойства возбудителей сыпного тифа?
4. Эпидемиология эпидемического сыпного тифа: источник инфекции, механизм передачи, фактор передачи, пути передачи инфекции, его сущность?
5. Способы неспецифической профилактики сыпного тифа?
ЗАДАЧА № 13.
Девушка 18 лет, во время мытья крыльца на даче, занозила палец. Занозу видимо удалила не полностью и не провела обеззараживание ранки. Через 2 недели появились первые признаки заболевания в виде спазма жевательных мышц, затруднения глотания. При обращении к
врачу на основании клинических симптомов был поставлен диагноз «столбняк».
25
Задания:
1. Назовите род возбудителя столбняка?
2. Каковы морфологические и тинкториальные свойства возбудителя столбняка?
3. Эпидемиология: источник инфекции, механизм, факторы, пути передачи инфекции?
4. Метод микробиологического исследования и его цель?
5. Специфическая профилактика столбняка?
ЗАДАЧА № 14.
Перечислите мероприятия по ликвидации очага энтеробиоза в детском саду. Инвазированность детей 56%, персонала – 10%. При обследовании внешней среды (смывы с горшков,
рук детей, ковров) найдены яйца остриц. Всего 150 детей и 27 человек обслуживающего персонала. Детский сад расположен в доме городского типа, имеется водопровод и канализация.
ТЕМА № 3. «Госпитальная эпидемиология (эпидемиология ИСМП)»
ЗАДАЧА № 15.
В отделении кардиохирургии одной из областных больниц в течение месяца зарегистрировано 9 случаев ГСИ у больных, перенесших операцию на сердце в условиях искусственного
кровообращения. Заболевание развивалось однотипно. На 2-3-и сутки после операции начинался гнойный трахеобронхит (при бактериологическом исследовании выделена синегнойная палочка), через 3-4 дня после этого присоединилась пневмония, через 7-10 дней – нагноение послеоперационной раны, передний медиастинит, вслед за этим появлялись признаки септического поражения.
Задание
1. Что могло послужить причиной присоединения ГСИ?
2. Какие дополнительные сведения нужны для расследования вспышки?
3. Что следовало предпринять при появлении первых случаев ГСИ?
ТЕМА № 4. «Эпидемиология неинфекционных болезней»
ЗАДАЧА № 16.
Пациент 57 лет.
В анамнезе язвенная болезнь желудка, последнее обострение 2 года назад. Остеохондроз
шейного отдела позвоночника вне обострения.
Анкетирование – жалобы на боли в области живота, похудание, курит.
Объективно: АД 128/70 мм рт. ст. ОХС 3,8ммоль/л, глюкоза 4,0 ммоль/л, индекс массы
тела 17,5 кг/м2. ЭКГ без изменений.
Суммарный сердечно-сосудистый риск – 4 % (умеренный).
Группа здоровья – 3. Диагноз: Язвенная болезнь желудка, последнее обострение 2 года
назад. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Подозрение на наличие новообразования в
желудке (боли, снижение массы
тела).
Факторы риска: курение.
Определите тактику врача. Обоснуйте 1-ую группу здоровья. Рекомендации.
ЗАДАЧА № 17.
Проведите анализ представленных данных.
Психосоциальные расстройства
В практике первичного звена здравоохранения нередко встречаются случаи психосоциальных нарушений, которые отягощают имеющиеся у пациента физические заболевания и сами
по себе представляют угрозу его здоровью. Наиболее частым и основным психосоциальным
расстройством является депрессивный синдром. Необходимо помнить, что среди пациентов с
депрессией 2/3 склонны к попыткам суицида, а 10-15% совершают суицид. Приблизительно
30% всего взрослого населения временами испытывают депрессию и тревогу, способные влиять
26
на их повседневную активность. Женщины в 2-3 раза чаще мужчин обращаются за помощью к
врачу первичного звена здравоохранения в связи с депрессией и тревогой.
ТЕМА № 5. «Военная эпидемиология и эпидемиология чрезвычайных ситуаций»
ЗАДАЧА № 18.
Продовольственный склад оказался на следе радиоактивного облака. Хранилище где
хранилось 1000 т. сахарного песка, загерметизированно не было. В пробе сахара, доставленной
в радиологическую лабораторию СЭО, обнаружены РВ в количестве, значительно превышающем предельно допустимые нормы.
Вопросы: Примите экспертное решение?
ЗАДАЧА № 19.
В июле 1999 г. в гарнизонный госпиталь были госпитализированы два военнослужащих.
У больного Ф., 19 лет отмечена высокая температура, озноб, слабость, головная боль, боли в
суставах, в животе, жидкий стул до 6 раз в сутки. Состояние больного тяжелое, выраженная гипотония (АД 90/50 мм рт.ст.), температура – 39,1° С. Диагноз при поступлении – острый энтероколит. Была проведена интенсивная терапия, после стабилизации состояния больной переведен для дальнейшего лечения в инфекционный центр (ИЦ). Однако через 4 часа после поступления в ИЦ у больного внезапно появился сильнейший озноб, возникли нарушения сознания,
клонико-тонические судороги, определялись менингеальные симптомы (ригидность затылочных мышц, симптом Кернига и др.). Больной Ф. был отправлен в блок интенсивной терапии (с
предварительным диагнозом: менингит), где проведены основные диагностические исследования. В ходе обследования диагноз менингита исключен. Биохимический анализ крови показал
превышение содержания общего и непрямого билирубина. Была заподозрена малярия. При исследовании крови обнаружен плазмодий тропической малярии. У военнослужащего М, 19 лет,
заболевание протекало в более легкой форме. При исследовании крови на малярийный плазмодий у него был также обнаружен Pl.falciparum. Эпидемиологическое расследование позволило
установить, что оба военнослужащих никогда не выезжали в тропические страны, последний
год проходили воинскую службу в области М, расположенной в средней полосе страны. В последние месяцы они выполняли хозяйственные работы в непосредственной близости от международного аэропорта.
Задание: Оцените ситуацию и выскажите гипотезы о возможных причинах возникновения и распространения случаев малярии. Используя официальные инструктивно-методические
документы, составьте план противоэпидемических мероприятий. Обоснуйте необходимость
планируемых управленческих решений и укажите порядок их осуществления.
Вопросы к экзамену по дисциплине «Эпидемиология» для студентов
6 курса медико-профилактического факультета
Вопросы общей эпидемиологии.
1. Эпидемиология как предмет и метод. Эпидемиологический подход к изучению болезней человека.
2. Специфика развития эпидемического процесса при различных группах инфекционных
болезней (антропонозы, зоонозы, сапронозы).
3. Учение об эпидемическом процессе. Три основных звена эпидемического процесса.
4. Теория природной очаговости. Определение природного очага. Особенности природно-очаговых заболеваний.
5. Теория саморегуляции эпидемического процесса.
6. Эпидемиологические категории, характеризующие интенсивность эпидемического
процесса (спорадическая заболеваемость, эпидемия, пандемия). Типы эпидемий. Понятие об
экзотической и эндемической заболеваемости.
7. Проявление заболеваемости во времени. Динамика заболеваемости (тенденции, цикличность, сезонность, вспышка).
27
8. Распределение заболеваемости по территории (глобальные, зональные и региональные
нозоареалы).
9. Распределение заболеваемости по группам. Значение возрастного, социального, профессионального и других факторов в распределении заболеваемости по группам.
10. «Предпосылки» и «предвестники» ухудшения эпидемиологической ситуации.
11. Профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация и содержание.
12. Место дезинфекции в профилактике инфекционных болезней. Виды дезинфекции.
13. Методы и способы дезинфекции. Классификация дезинфицирующих средств. Формы
применения дезинфектантов.
14. Требования, предъявляемые к стерилизации. Способы стерилизации.
15. Дезинсекция. Профилактические и истребительные мероприятия при ней.
16. Методы дезинсекции. Формы применения инсектицидов.
17. Дератизация. Профилактические и истребительные мероприятия при ней.
18. Эпидемиологический метод. Современная структура.
19. Принципы и типы эпидемиологических исследований. Описательные и аналитические исследования.
20. Принципы и типы эпидемиологических исследований. Экспериментальные исследования.
21. Оперативный и ретроспективный эпидемиологический анализ. Цели и задачи проведения. Диагностическая ценность.
22. Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний. Национальный календарь профилактических прививок.
23. Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний. Особенности иммунизации по
эпидемиологическим показаниям.
24. Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний. Организация прививочной работы. Оснащение и оборудование прививочного кабинета (детского и взрослого).
25. Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний. Показания и противопоказания к
вакцинации.
26. Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний. Условия хранения и транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов.
27. Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний. Поствакцинальные реакции и
осложнения. Особенности надзора за поствакцинальными осложнениями.
28. Профессиональные инфекции. Особенности их профилактики.
29. Правила сбора, хранения, транспортировки и уничтожения отходов медицинских организаций.
Вопросы частной эпидемиологии.
1. Эпидемиология брюшного тифа и паратифов. Профилактические и противоэпидемические мероприятия. Эпидемиологический надзор.
2. Эпидемиология шигеллѐзов. Профилактические и противоэпидемические мероприятия. Эпидемиологический надзор.
3. Эпидемиология пищевых токсикоинфекций. Профилактические и противоэпидемические мероприятия. Эпидемиологический надзор.
4. Эпидемиология сальмонеллѐза. Профилактические и противоэпидемические мероприятия. Эпидемиологический надзор.
5. Эпидемиология вирусных гепатитов А и Е. Профилактические и противоэпидемические мероприятия. Эпидемиологический надзор.
6. Эпидемиология энтеровирусной и ротавирусной инфекций. Профилактические и противоэпидемические мероприятия. Эпидемиологический надзор.
28
7. Эпидемиология малярии. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
Эпидемиологический надзор.
8. Эпидемиология гриппа и других ОРВИ. Профилактические и противоэпидемические
мероприятия. Эпидемиологический надзор.
9. Эпидемиология дифтерии. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
Эпидемиологический надзор.
10. Эпидемиология менингококковой инфекции. Профилактические и противоэпидемические мероприятия. Эпидемиологический надзор.
11. Эпидемиология кори. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
Эпидемиологический надзор.
12. Эпидемиология краснухи, эпидемического паротита. Профилактические и противоэпидемические мероприятия. Эпидемиологический надзор.
13. Эпидемиология коклюша. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
Эпидемиологический надзор.
14. Эпидемиология туберкулѐза. Профилактические и противоэпидемические мероприятия. Эпидемиологический надзор.
15. Эпидемиология псевдотуберкулѐза и кишечного иерсиниоза. Профилактические и
противоэпидемические мероприятия. Эпидемиологический надзор.
16. Эпидемиология лептоспироза. Профилактические и противоэпидемические мероприятия. Эпидемиологический надзор.
17. Эпидемиология клещевого энцефалита. Профилактические и противоэпидемические
мероприятия. Эпидемиологический надзор.
18. Эпидемиология клещевого сыпного тифа, клещевого боррелиоза. Профилактические
и противоэпидемические мероприятия. Эпидемиологический надзор.
19. Эпидемиология сыпного тифа. Профилактические и противоэпидемические мероприятия. Эпидемиологический надзор.
20. Эпидемиология туляремии. Профилактические и противоэпидемические мероприятия. Эпидемиологический надзор.
21. Эпидемиология гемоконтактных вирусных гепатитов В и С. Профилактические и
противоэпидемические мероприятия. Эпидемиологический надзор.
22. Эпидемиология ВИЧ-инфекции. Профилактические и противоэпидемические мероприятия. Эпидемиологический надзор.
23. Эпидемиология инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Профилактические и противоэпидемические мероприятия. Эпидемиологический надзор.
24. Эпидемиология сибирской язвы. Профилактические и противоэпидемические мероприятия. Эпидемиологический надзор.
25. Эпидемиология холеры. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
Эпидемиологический надзор.
26. Эпидемиология чумы. Профилактические и противоэпидемические мероприятия.
Эпидемиологический надзор.
27. Эпидемиология бруцеллѐза. Профилактические и противоэпидемические мероприятия. Эпидемиологический надзор.
28. Эпидемиология гельминтозов. Профилактические и противоэпидемические мероприятия. Эпидемиологический надзор.
29. Санитарная охрана территории от завоза (заноса) инфекционных заболеваний. Особенности организации.
29
Примеры экзаменационных билетов для сдачи экзамена на 6 курсе по дисциплине «Эпидемиология»
БИЛЕТ № 1.
«УТВЕРЖДАЮ»
Декан медико-профилактического факультета,
М.Г.Магомедов
___________.2014 г.
1. Эпидемиология как предмет и метод. Эпидемиологический подход к изучению болезней человека.
2. Эпидемиология брюшного тифа и паратифов. Профилактические и противоэпидемические мероприятия. Эпидемиологический надзор.
3. Эпидемиологическая задача.
Зав. кафедрой эпидемиологии, д.м.н., профессор Э.Я. Омариева
Вопросы к ИГА по дисциплине «Эпидемиология» для специальности
«Медико-профилактическое дело»
Вопросы общей эпидемиологии.
1. Учение об эпидемическом процессе. Три основных звена эпидемического процесса.
Источник инфекции: категории, классификация инфекционных болезней в зависимости от источника инфекции. Механизм передачи: определение понятия, стадии, классификация. Механизм заражения: определение понятия, классификация. Восприимчивый организм: определение
понятия, характеристики иммунитета.
2. Эпидемиологические категории, характеризующие интенсивность эпидемического
процесса (эпидемический очаг, спорадическая заболеваемость, эпидемия, пандемия, вспышка).
Понятие об экзотической и эндемической заболеваемости.
3. Понятие собственно заболеваемости, распространѐнности, патологической поражѐнности. Пути получения информации о заболеваемости.
4. Теория природной очаговости. Особенности природно-очаговых заболеваний. Теория
саморегуляции эпидемического процесса.
5. Проявление заболеваемости во времени. Распределение заболеваемости по территории
(глобальные, зональные и региональные нозоареалы). Распределение заболеваемости по группам. Значение возрастного, социального, профессионального и других факторов в распределении заболеваемости по группам.
6. Профилактические и противоэпидемические мероприятия. Организация и содержание.
«Предпосылки» и «предвестники» ухудшения эпидемиологической ситуации.
7. Дезинфекция: виды, методы, способы. Классификация дезинфицирующих средств.
Требования, предъявляемые к дезинфектантам. Методы контроля качества дезинфекции.
8. Требования, предъявляемые к стерилизации. Способы стерилизации. Методы и критерии контроля качества предстерилизационной обработки, стерилизации.
9. Дезинсекция. Методы дезинсекции. Формы применения инсектицидов. Профилактические и истребительные мероприятия при дезинсекции.
10. Дератизация. Методы дератизации. Профилактические и истребительные мероприятия при ней.
11. Принципы и типы эпидемиологических исследований. Описательные и аналитические исследования. Виды экспериментов.
12. Эпидемиологический метод диагностики. Оперативный и ретроспективный эпидемиологический анализ. Организация и содержание.
13. Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний. Правовые и этические основы
иммунопрофилактики.
14. Отбор на прививку. Показания и противопоказания к вакцинации.
30
15. Национальный календарь профилактических прививок. Особенности иммунизации
по эпидемиологическим показаниям.
16. Условия хранения и транспортировки иммунобиологических препаратов. Уничтожение вакцин.
17. Поствакцинальные реакции и осложнения. Особенности надзора за поствакцинальными осложнениями.
18. Организация прививочной работы. Оснащение и оборудование прививочного кабинета (детского и взрослого).
19. Правила сбора, хранения, удаления отходов медицинского назначения.
Вопросы частной эпидемиологии.
30. Эпидемиология и профилактика брюшного тифа и паратифов. Организация противоэпидемических мероприятий. Эпидемиологический надзор.
31. Эпидемиология и профилактика бактериальной дизентерии. Организация противоэпидемических мероприятий. Эпидемиологический надзор.
32. Эпидемиология и профилактика сальмонеллѐзов. Организация противоэпидемических мероприятий. Эпидемиологический надзор.
33. Эпидемиология и профилактика вирусного гепатита А. Организация противоэпидемических мероприятий. Эпидемиологический надзор.
34. Эпидемиология и профилактика ротавирусной инфекций. Организация противоэпидемических мероприятий. Эпидемиологический надзор.
35. Эпидемиология и профилактика малярии. Организация противоэпидемических мероприятий. Эпидемиологический надзор.
36. Эпидемиология и профилактика гриппа и других ОРВИ (аденовирусная инфекция,
риновирусная инфекция). Организация противоэпидемических мероприятий. Эпидемиологический надзор.
37. Эпидемиология и профилактика дифтерии. Организация противоэпидемических мероприятий. Эпидемиологический надзор.
38. Эпидемиология и профилактика менингококковой инфекции. Организация противоэпидемических мероприятий. Эпидемиологический надзор.
39. Эпидемиология и профилактика кори. Организация противоэпидемических мероприятий. Эпидемиологический надзор.
40. Эпидемиология и профилактика краснухи. Организация противоэпидемических мероприятий. Эпидемиологический надзор.
41. Эпидемиология и профилактика эпидемического паротита. Организация противоэпидемических мероприятий. Эпидемиологический надзор.
42. Эпидемиология и профилактика коклюша. Организация противоэпидемических мероприятий. Эпидемиологический надзор.
43. Эпидемиология и профилактика туберкулѐза. Организация противоэпидемических
мероприятий. Эпидемиологический надзор.
44. Эпидемиология и профилактика псевдотуберкулѐза и кишечного иерсиниоза. Организация противоэпидемических мероприятий. Эпидемиологический надзор.
45. Эпидемиология и профилактика клещевого вирусного энцефалита. Организация противоэпидемических мероприятий. Эпидемиологический надзор.
46. Эпидемиология и профилактика лептоспироза. Организация противоэпидемических
мероприятий. Эпидемиологический надзор.
47. Эпидемиология и профилактика бруцеллѐза. Организация противоэпидемических
мероприятий. Эпидемиологический надзор.
48. Эпидемиология и профилактика ВИЧ-инфекции. Организация противоэпидемических мероприятий. Эпидемиологический надзор.
31
49. Эпидемиология и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Организация противоэпидемических мероприятий. Эпидемиологический надзор.
50. Эпидемиология и профилактика сибирской язвы. Организация противоэпидемических мероприятий. Эпидемиологический надзор.
51. Эпидемиология и профилактика холеры. Организация противоэпидемических мероприятий. Эпидемиологический надзор.
52. Эпидемиология и профилактика чумы. Организация противоэпидемических мероприятий. Эпидемиологический надзор.
53. Эпидемиология и профилактика гельминтозов. Организация противоэпидемических
мероприятий. Эпидемиологический надзор.
54. Санитарная охрана территории от завоза (заноса) инфекционных заболеваний.
55. Гемоконтактные вирусные гепатиты: актуальность, скрининг (группы скрининга,
скрининговые тесты), факторы риска. Организация противоэпидемических мероприятий. Эпидемиологический надзор.
Критерии оценки знаний студентов на экзаменах по дисциплине «Эпидемиология»
Критериями оценки знаний студентов на курсовом экзамене по дисциплине «Эпидемиология» являются компетенции, указанные в п. 3 настоящей Рабочей программы.
В соответствии с указанными критериями выставляются оценки:
«ОТЛИЧНО» – студент дает ответы на вопросы, свидетельствующие о прочных знаниях и глубоком понимании содержания Программы дисциплины; проявляет творческий подход в
раскрытии содержания вопросов и умение использовать его для обоснования выводов и рекомендаций; показывает аналитические способности восприятия материала при оценке конкретных ситуаций с использованием данных обязательной и дополнительной литературы; демонстрирует логичность и последовательность в изложении материала; показывает прилежность в
обучении.
«ХОРОШО» – студент дает ответы на вопросы, показывающие прочные знания и глубокое понимание содержания Программы дисциплины; проявляет способность грамотно использовать данные обязательной литературы для формулировки выводов и рекомендаций; показывает действенные умения и навыки; излагает материал логично и последовательно; при
этом допускаются отдельные незначительные ошибки; студент показывает прилежность в обучении.
«УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО» – студент дает ответы на вопросы, свидетельствующие о
знании и понимании основного программного материала; в основном, раскрывает вопросы
Программы по дисциплине верно, но односторонне и недостаточно полно, допускает ошибки в
изложении фактического материала; показывает недостаточные умения делать выводы и обобщения; отмечаются отдельные нарушения в последовательности изложения материала; студент
показывает прилежность в обучении.
«НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО» студент дает ответы на вопросы, свидетельствующие о
значительных пробелах в знаниях программного материала по дисциплине; допускает грубые
ошибки при выполнении заданий (при ответах на вопросы; решении ситуационных задач; выписывании рецептов на лекарственные средства) или невыполнение заданий; показывает полное незнание одного из вопросов билета, дает спутанный ответ без выводов и обобщений; в
процессе обучения отмечаются пропуски лекций и занятий
32
7. УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ И ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ
а) основная литература
1. Ющук Н.Д., Мартынов Ю.В. Эпидемиология: учебное пособие. – М. : Медицина, 2003. 448
2. Эпидемиология и инфекционные болезни Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И., Данилкин Б.К.. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2007.
3. Контрольные тестовые задания для самоподготовки. Приложение к учебнику Эпидемиология и инфекционные болезни Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И., Данилкин Б.К.. –
М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004.
4. Эпидемиология. Зуева Л.П.,.Яфаев Р,Х – СП.:Фолиант, 2005.
5. Руководство к практическим занятиям по эпидемиологии инфекционных болезней. Под
ред. акад.РАМН, проф. Покровского В.И., проф. Брико Н.И. - М.: ГЭОТАР-МЕДИА,
2007.
6. Общая эпидемиология с основами доказательной медицины. Руководство к практическим занятиям: учебное пособие под ред. Покровского В.И., Брико Н.И.-Москва:
ГЭОТАР-Медиа, 2008.
7. Военная гигиена и эпидемиология. Мельниченко П.И., Огарков П.И., Лизунов Ю.В. –
М.: Медицина, 2005
8. Черкасский Б.Л. Эпидемиологический диагноз. - М .,1990
9. Профилактика внутрибольничных инфекций. Руководство для врачей /под ред Ковале
вой Е.П. и Семиной Н.А. - М.,1993.
10. Черкасский Б.Л. Инфекционные и паразитарные болезни человека. Справочник эпидемиолога. - М.,1994
11. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней./под ред.Покровского В.И. в 2х томах. - М.,1993
б) дополнительная литература (учебные пособия, словари справочная литература)
Зуева Л.П., Яфаев Р.Х. Эпидемиология: Учебник. – СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2005. – 752 с.
Ющук Н.Д., Мартынов Ю.В. Краткий курс эпидемиологии (учебное пособие). – М., Медицина, 2005. – 200 с.
Таточенко В.К., Озерецковский Н.А., Федоров А.М. Иммунопрофилактика - 2009: Справочник. – М., 2009. – 174 с.
Герасимов А.Н. Медицинская статистика: Учебное пособие. – М.: ООО «Медицинское
информационное агентство», 2007. – 480 с.
Профилактика ВИЧ/СПИДа в стоматологической практике/ И.М. Рабинович, А.А. Голиусов, К.Г. Гуревич, Е.Г. Фабрикант, Ю.В. Мартынов. – М., 2006. – 84 с.
Безопасность на рабочих местах в лечебно-профилактических учреждениях. Пособие для
медицинских работников/ В.С. Шухов, И.И. Рюмина. – М., 2008. – 80 с.
Эпидемиологический словарь/ Под ред. Джона М. Ласта. – М., 2009. – 316 с.
в) программное обеспечение
Использование компьютерных обучающих программ с тестовыми заданиями, ситуационными задачами, учебной и учебно-методической литературой.
33
г) базы данных, информационно-справочные и поисковые системы
Интернет-ресурсы, библиотека Управления Роспотребнадзора по РД, информационные
системы: WHOSIS (WHO Statistical Information System), Health Metrics Network, VAERS и др.
8. Материально-техническое обеспечение дисциплины
Кафедра располагает материально-технической базой, соответствующей действующим
санитарно-техническим нормам и обеспечивающей проведение всех видов теоретической и
практической подготовки, предусмотренных учебным планом.
Для проведения лекций имеется:
аудитории, оснащенные презентационной техникой, проекторами, экранами, компьютером/ноутбуком
слад-презентации для лекций в соответствие с планом лекций.
Для проведения практических занятий имеется:
2 учебные аудитории, оснащенные учебной мебелью, учебными досками, стендами, схемами, др. демонстрационными материалами.
№
п/п
1.
2.
3.
Материально-техническая база кафедры включает в себя:
Наименование оборудованных
учебных кабинетов, объектов для
Название дисциплины проведения практических занятий
с перечнем основного оборудования
Компьютеры (15), принтер, скаэпидемиология
нер, телевизор.
Компьютерный класс с выходом в
Интернет, компьютеров __
интерактивная доска, видеопроектор.
Фактический адрес
учебных кабинетов
и объектов
Г. Махачкала,
Казбекова, 174
ул.
9. Методические рекомендации по организации изучения дисциплины
Обучение складывается из аудиторных занятий, включающих лекционный курс и практические занятия, и самостоятельной работы. В соответствии с требованиями ФГОС ВПО в
учебном процессе широко используются активные и интерактивные формы проведения занятий. Удельный вес занятий, проводимых в интерактивных формах, составляет не менее 5% от
аудиторных занятий. Примеры интерактивных форм проведения занятий компьютерное тестирование.
Лекционный материал подается в форме проблемных лекций. На практических занятиях
используются следующие технологии1: дидактических задач, технологии развития
критического мышления (работа с информационным текстом, взаимообучение, дискуссия).
Практические занятия проводятся с использованием наглядных пособий, решения
ситуационных задач, ответов на тестовые задания, разбора публикаций по медицинской
тематике. Использование средств наглядности и интерактивных технологий обеспечивают
высокую активность обучаемых и высокое качество усвоения изучаемого материала.
Основное учебное время выделяется на практическую работу по освоению
теоретических
основ
общей
эпидемиологии,
эпидемиологических
исследований,
34
эпидемиологии и профилактике актуальных инфекционных (паразитарных) и неинфекционных
болезней, работу с источниками информации.
Самостоятельная работа студентов подразумевает подготовку реферата по предлагаемым разделам дисциплины и включает анализ литературного материала по теме реферата, его
анализа и составление текста. Для организации самостоятельной работы студентов используются технологии направляющего текста.
Работа с учебной литературой рассматривается как вид учебной работы по дисциплине
«Эпидемиология» и выполняется в пределах часов, отводимых на её изучение (в разделе СРС).
Каждый обучающийся обеспечен доступом к библиотечным фондам Омской
государственной медицинской академии и кафедры эпидемиологии.
По каждому разделу учебной дисциплины «Эпидемиология» разработаны методические
рекомендации для студентов и методические указания для преподавателей.
Во время изучения учебной дисциплины студенты самостоятельно проводят поиск медицинской информации, ее оценку. Написание рефератов, способствуют формированию умений по работе со специальной литературой, ее анализом, составления текста реферата, его презентации.
Обучение студентов способствует формированию у них умений общения с больными и
коллегами с учетом правовых и этических норм. Исходный уровень знаний студентов определяется тестированием, текущий контроль усвоения предмета определяется устным опросом в
ходе занятий, при решении ситуационных задач и ответах на тестовые задания.
В конце изучения учебной дисциплины «Эпидемиология» проводится промежуточный
контроль знаний с использованием собеседования, тестового контроля, решением ситуационных задач. Изучение дисциплины завершается сдачей зачета. Для обучающихся, систематически посещающих учебные занятия, зачет складывается по накопительной системе. На каждом
занятии обучающимся предлагается выполнить индивидуальное или групповое задание продуктивного или творческого характера. Студентам, имеющим пропуски занятий, предлагается
выполнить либо тест, либо другое контрольное задание (в зависимости от пропущенной темы).
35
ДОПОЛНЕНИЯ И ИЗМЕНЕНИЯ В РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЕ
за _________/_________ учебный год
В рабочую программу _______________________________________________
(наименование дисциплины)
Для специальности _____________________________________________
(номер специальности)
Вносятся следующие дополнения и изменения:
Дополнения и изменения внес
__________________________________________________________________
(должность, ФИО, подпись)
Рабочая программа пересмотрена и одобрена на заседании Ученого совета факультета
__________________________________________________________________
(наименование факультета)
«___» _______________ 20___ г.
Председатель Ученого совета
__________________ _____________________
(подпись)
(ФИО)
36