Международные передовые технологии лечения грыжи межпозвонкового диска Высокочастотная аблация Применяется при лечении межпозвонковой грыжи, не требует разреза кожи (необходима лишь игла), не травмирует нервы, безболезненна, предусматривает небольшую зону повреждения, быстрый результат; лечение занимает около 10 минут и подходит для большинства случаев данного заболевания. ВЧ игла под контролем камеры определяет точную локализацию грыжи диска Грыжа межпозвонкового диска Место рассасывания межпозвонковой грыжи Здоровый участок межпозвонкового диска Рис. 1 Схематическое изображение ВЧ лечения До ВЧ лечения межпозвонковая грыжа относительно большая, нерв подвергается сильному давлению После проведения ВЧ лечения межпозвонковая грыжа значительно уменьшилась, давление, оказываемое на нерв существенно ослабло Рис. 2 Сравнение межпозвонкового диска до и после ВЧ лечения 1 Шесть ключевых преимуществ использования техники высокочастотной аблации при лечении межпозвонковой грыжи: ВЧ аблация заключается в прямом сокращении объемов деградированных, оссифицированных фрагментов выпирающего пульпозного ядра, ликвидации ущемления при одновременном восстановлении фиброзного кольца и сохранении здоровых тканей пульпозного ядра. На данный момент это наименее инвазивная и наименее болезненная для пациента, наиболее безопасная , обладающая самым быстрым эффектом и самым низким уровнем риска передовая технология лечения в международной практике. 1. Точность определения локализации. Определение локализации под рентгеновским аппаратом в виде буквы С (прим. пер.: форму буквы С имеет стойка, к которой крепится источник излучения), постоянное наблюдение с помощью DSA (дигитальной субтракционной ангиографии), точность направления навигационной системы, прямое воздействие на патологический участок пульпозного ядра и нахождение его с точностью до 1 мм, погрешность в определении угла в 1 градус способствуют тому, что данный способ лечения является более точным, эффективным и не затрагивающим здоровые ткани. 2. Не повреждает нервы. В отношении нервной системы, главным образом, используются уникальные идентификационные и стимулирующие функции ВЧ. Возможны исследование нервов в рамках 1 см от места лечения и высокоточное различение двигательных и чувствительных нервов, что позволяет исключить возможность повреждения нервов пациента в процессе лечения. 3. Высокий коэффициент чувствительности. Уникальная способность ВЧ оборудования регистрировать отражения позволяет с высокой точностью идентифицировать фиброзные кольца, пульпозное ядро, кальцифицированные участки, костную ткань и сосуды; использование точных способов цифрового и тонального отображения информации позволяют лечению стать еще более точным, безопасным и безошибочным. 4. Терморегулируемость. Способность ВЧ прибора регулировать температуру, погрешность менее чем в 2 градуса Цельсия обеспечивают безопасность во время лечения, а также отсутствие заражения и термальных повреждений после лечения. 2 5. Точность определения площади лечения. Возможность точно вычислить площадь пульпозного ядра, нуждающегося в лечении, во время лечения не повреждаются здоровые ткани. 6. Малоинвазивный, «экологический» способ лечения. Электроды ВЧ устройства, применяемые рядом с нервной тканью, достигают в размерах всего 0,7 мм, примерно столько же, сколько акупунктурная игла. Весь процесс лечения не требует наркоза, болеутоляющих препаратов, антибиотиков, гормонов. Данный процесс является лишь процессом физических изменений, не имеет никаких побочных действий для человека, способствует тому, что лечение становится более «экологическим» и гуманным. Не один из малоинвазивных приборов и технологий не обладает всем комплексом шести вышеуказанных преимуществ. Они позволили приблизить лечение межпозвонковой грыжи, цервикальной спондилопатии (в особенности костномозговой) к новым вершинам мира медицины. Прочие малоинвазивные технологии лечения, используемые в нашей клинике Транскутанная электроаспирация Под контролем камеры рабочая трубка диаметром 6 мм напрямую вводится в межпозвонковый диск. Применяется при удалении части пульпозного ядра щипцовым или вакуумным способом; в результате этого межпозвонковый диск возвращается в первоначальное состояние, ослабляется давление, оказываемое на нервный корешок. Подходит для межпозвонковых грыж большой площади и сильного натяжения. Грыжа межпозвонкового диска Нормальный участок межпозвонкового диска Рабочая трубка Зажим Рис. 3 схематическое изображение электроаспирационного способа лечения 3 Рис. 4 под контролем камеры вводится рабочая трубка Рис. 5 извлечение части пульпозного ядра зажимом с последующим промыванием антибиотиками Лазерный способ лечения межпозвонковой грыжи Лазерный способ лечения является менее инвазивным по сравнению с электроаспирационным способом. Через рабочую трубку лазерное оптоволокно вводится в пульпозное ядро, энергия лазерного излучения в состоянии ликвидировать часть пульпозного ядра, ослабить давление внутри диска, создавая основу для редукции грыжевого выпячивания, подходит для межпозвонковых грыж «вздутого» характера, больших объемов. Межпозвонковая грыжа Нормальный участок межпозвонкового диска Рабочая трубка лазера Лазерное оптоволокно Часть фиброзного ядра, удаленная с помощью энергии лазерного излучения Рис. 6 Схематическое изображение лазерного лечения 4 Рис. 7 введение рабочей трубки под контролем камеры Рис. 8 введение лазерного оптоволокна в межпозвонковый диск Задне-латеральная дискэктомия В проекции патологического межпозвонкового диска делается небольшой разрез (примерно 1,8 см), через который проводится дискэктомическая система. Далее, используя операционные инструменты малого размера, завершается процесс удаления пораженных фрагментов пульпозного ядра, чем и достигается цель лечения. Подходит для межпозвонковых грыж с кальцификацией, при стенозе позвоночного канала и др. Способ лечения межпозвонковых грыж инъекциями озоном Озон является мощным окислителем. По средством окисления им глюкозаминогликанов пульпозного ядра, возможно сокращение, обезвоживание и атрофия пульпозного ядра, а также снижение давления, оказываемого выпирающим пульпозным ядром на нервный корешок. Применяется, главным образом, при межпозвонковых грыжах со слабовыраженными симптомами, а также с признаками асептического воспаления. Шприц с озоном Канюля шприца с озоном Пульпозное ядро после окисления озоном Рис. 9 схематическое изображение лечения грыжи межпозвонкого диска озоновыми инъекциями 5 Рис. 10 под руководством камеры вводится рабочая канюля с озоном 6