№ 3, 2008 Медицинские науки. Теоретическая и экспериментальная медицина УДК 616.24-003.661-097-612.014.482.001.6 О. З. Ильдербаев ИММУННЫЙ СТАТУС ОРГАНИЗМА ПРИ ВОЗДЕЙСТВИИ ЦЕМЕНТНОЙ ПЫЛИ И ГАММА-РАДИАЦИИ В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ И ФИТОКОРРЕКЦИИ В статье приведены результаты изучения действия фитопрепарата на иммунологическую реактивность организма животных после ионизирующего излучения в отдаленном периоде и при комбинированном воздействий гаммаоблучения в дозе 2 Гр и цементной пыли. Отмечено, что нарушения иммунного статуса более значительны при комбинированном поражении организма, чем при обособленном воздействии, проявляется супрааддитивизм. Установлено, что под воздействием фитопрепарата Ве отмечается нормализация количества лейкоцитов и лимфоцитов, происходит увеличение количества CD3+, CD4+, CD8+ и повышение лимфокинпродуцирующей способности лейкоцитов, активизация функциональной и фагоцитарной активности нейтрофилов. Введение Иммунная система – такая же важная часть функциональных систем человеческого организма, как нервная, эндокринная, сердечно-сосудистая и др. [1]. Общепризнанным является подразделение всех существующих заболеваний на болезни нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем, системы пищеварительного тракта и т.д. В то же время существование болезней иммунной системы и, в частности, вторичных (приобретенных) иммунодефицитов некоторыми авторами подвергается сомнению [2]. Иммунодефициты принято подразделять на первичные (генетически обусловленные), физиологические и вторичные, приобретенные вследствие воздействия негативных повреждающих факторов в процессе роста и развития организма [3]. Иммуномодулирующая терапия – «золотой стандарт» иммунотерапии. Результатом ее влияний при иммунодефицитных состояниях с инфекционным синдромом является восстановление работы дефектных звеньев иммунной системы и адекватности ее реагирования на имеющиеся воспалительные процессы различной этиологии [4]. В настоящее время актуальность проблемы восстановления иммунологических нарушений с помощью иммунокорригирующих средств несомненна, т.к. почти любое заболевание, как правило, сопровождается развитием иммунодефицитных состояний [5]. При лечении многих заболеваний на современном этапе предложен ряд медикаментозных иммуномодулирующих средств местного, перорального и инъекционного применения. Используются средства определенной фармакологической направленности, воздействующие на отдельные звенья патогенеза, однако многие имеют те или иные недостатки [6, 7]. Лекарственные растения и препараты из них, выгодно отличающиеся от своих синтетических аналогов биологическим родством с тканями организма, малой токсичностью и доступностью, являются ценным сырьем получения лекарств для лечения различных заболеваний, связанных с нарушением функциональной активности иммунной системы организма [8, 9]. Препараты природного происхождения, обнаруживая свойства адаптогенов, не вызывают токсические побочные эффекты, оказывают противолучевой эффект до и после облучения и обладают широким спектром биологического действия [10]. 15 Известия высших учебных заведений. Поволжский регион Важным и перспективным направлением представляется также разработка и применение фитопрепаратов, обладающих иммуномодулирующим действием, с целью повышения иммунологической реактивности организма, подвергшегося воздействию радиационного фактора [11–13]. Последние десятилетия дали возможность надеяться на введение в медицину препаратов на основе тритерпеноидов лупанового ряда. Наиболее перспективным из этого ряда является бетулин – тритерпеноид, поразительно широко распространенный в природе, выделенный из коры березы повислой (Betula Pendula Roth). Основная часть бетулина содержится во внешней части коры березы, белый цвет которой обусловлен присутствием в ней этого компонента [14,15]. На основе полученных данных А. С. Аргынбекова с соавторами делают вывод, что тритерпеноид из коры березы повислой обладает стимулирующим действием и перспективен в качестве компонента, входящего в комплекс терапевтических средств, необходимых для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний слизистых облочек верхних дыхательных путей, десны и парадонта, местного гнойно-раневого процесса [16]. Целью исследования явилось изучение действия фитопрепарата Ве (тритерпеноид – из коры березы повислой) на иммунологическую реактивность организма животных после фракционированного ионизирующего излучения в отдаленном периоде и при комбинированном воздействий гаммаоблучения в дозе 2 Гр и цементной пыли. Материал и методы Для реализации поставленной цели было выполнено пять серий опытов на 70 беспородных белых крысах массой 180–200 г. I группа – интактные крысы (n = 10); II группа – облученные в дозе 2 Гр (n = 15); III группа – облученные животные, получавшие фитопрепарат (n = 15); IV группа – облученные в дозе 2 Гр и параллельно затравленные асбестовой пылью (n = 15); V группа – облученные в дозе 2 Гр, параллельно затравленные цементной пылью и получавшие фитопрепарат (n = 15). Животных II, III, IV и V групп облучали однократно за 90 суток до исследования на радиотерапевтической установке Терагам 60Сo в дозе 2 Гр. Для воспроизведения экспериментального силикатоза подопытным крысам в легкие (интратрахеально) вводилась цементная пыль методом Е. Н. Городецкой в модификации В. И. Парашиной [17]. Животных забивали путем неполной декапитации, предварительно усыпив эфирным наркозом, через два месяца после интратрахеального введения. Работу с экспериментальными животными проводили согласно требованиям приказа № 755 Минздрава СССР «Правила проведения работ с использованием лабораторных животных» и в соответствии с принципами Хельсинской декларации Всемирной медицинской ассоциации о гуманном обращении с животными. В качестве фитопрепарата использовался тритерпеноид из коры березы повислой (Ве), который назначался по 2,5 мг на 100 г массы per os в течение 14 дней. У всех животных изучали основные показатели, характеризующие иммунную систему организма, с проведением статистической обработки и вычислением критериев t Стьюдента. Результаты исследования Исследование показало, что у контрольных животных лейкоциты крови регистрировались в пределах 6490±172,11 в 1 мкл, а у облученных животных 16 № 3, 2008 Медицинские науки. Теоретическая и экспериментальная медицина в отдаленном периоде отмечено 6134±504,82 в 1 мкл (табл. 1). При этом наблюдалось повышение как процентного, так и абсолютного количества лимфоцитов на 32,45 % (р < 0,05) и 16,96 % (р < 0,05) соответственно. Абсолютное количество лимфоцитов у животных, получавших препарат, повысилось на 14,66 % (р < 0,05), или до 3691±146,83 в 1 мкл, а процентное количество имело тенденцию к снижению до 49,74±3,11 % по сравнению со II группой. Общее количество Т-лимфоцитов у облученных животных в отдаленном периоде увеличено до 2734±206,45 (р < 0,001), а относительное количество их имело тенденцию к снижению по отношению к контрольной группе (р > 0,05). Общее количество Т-лимфоцитов в III группе увеличено на 51,35 % по сравнению с I группой (р < 0,05), снижено на 25,18 % (в 1,25 раза) по сравнению со II группой (р < 0,01), а относительное количество увеличено на 12,91 % по сравнению со II группой. Таблица 1 Иммунологические показатели у экспериментальных животных, подвергавшихся гамма-облучению и фитотерапии Контрольная II группа (n = 15) III группа (n = 15) группа (n = 10) Лейкоциты 6490±172,11 6134±504,82 7600±321,78 * ^ 1 39,01±3,24 51,67±4,73 * 49,74±3,11 * Лимфоциты в 1 мкл 2 2752±110,24 3219±158,62 * 3691±146,83 ** ^ 1 31,81±2,41 28,72±2,15 32,43±2,05 CD3+ 2 1443±83,07 2734±206,45 *** 2184±145,33 ** ^ 1 20,92±1,41 19,64±1,56 24,27±1,50 ^ CD4+ 2 693,22±44,29 629,31±46,73 834,38±47,66 * ^ 1 11,24±0,42 11,27±0,89 10,61±1,02 CD8+ 2 479,11±19,61 203,53±21,87 *** 398,73±23,68 *^^^ CD4+/CD8+ 1,72±0,22 3,41±0,33 ** 2,01±0,12 ^^ РТМЛ 0,79±0,04 0,82±0,05 0,51±0,03 ***^^^ 1 7,21±1,19 12,84±1,07 * 10,18±0,78 *^ CD19+ 2 329,29±21,12 270,72±14,11 * 460,66±35,23 *^^^ ЦИК 1,27±0,02 0,71±0,08 *** 1,12±0,07 *^ ФА ( %) 36,17±2,52 43,24±3,41 43,54±2,44 *^ ФЧ 1,59±0,24 2,24±0,17 * 1,78±0,11 ^ НСТ 4,87±0,55 7,69±0,56 * 6,17±0,41 ^^ Ig A г/л 3,09±0,28 1,83±0,23 * 3,24±0,43 ^ Ig M г/л 4,05±0,28 4,39±0,34 3,79±0,21 Ig G г/л 5,05±0,70 2,89±0,35 * 5,13±0,38 ^^ П р и м е ч а н и я : 1 – относительное число в %; 2 – абсолютное число лимфоцитов; различия с I группой достоверны: * – р < 0,05, ** – р < 0,01, *** – р < 0,001; различия со II группой достоверны: ^ – р < 0,05, ^^ – р < 0,01, ^^^ – р < 0,001. Показатели № У облученных животных абсолютное и относительное количество Т-лимфоцитов с хелперной активностью (CD4+) имеет тенденцию к снижению; у животных, получавших препарат, процентное количество Т-хелперов увеличивается на 23,57 % (р < 0,05), а абсолютное количество – на 32,58 % (р < 0,05). Исследование показало, что у животных, получавших фракционированные дозы облучения в отдаленном периоде, абсолютное количество Т-лимфоцитов с супрессорной активностью (CD8+) достоверно отличается от 17 Известия высших учебных заведений. Поволжский регион контрольного показателя, т.е. снижено в 2,35 раза (р < 0,001), относительное же количество остается без изменения. Напротив, у III группы абсолютное количество достоверно повышается на 95,90 % (р < 0,05) при сравнении со II группой, а процентное количество имеет тенденцию к снижению. Данное изменение вызывает снижение иммунорегуляторного индекса, который составляет в среднем 2,01±0,12, что достоверно ниже, чем во II группе (3,41±0,33 (р < 0,01)). Известно, что лимфокинпродуцирующая активность Т-лимфоцитов отражает функциональную активность Т-системы иммунитета. Исследование показало, что у облученных животных отмечено снижение лимфокинпродуцирующей способности Т-лимфоцитов, увеличение индекса миграции в РТМЛ на ФГА с 0,79±0,04 в контрольной группе до 0,82±0,05 во II группе, а у животных, получавших фитопрепарат, отмечено увеличение лимфокинпродуцирующей способности Т-лимфоцитов, снижение индекса миграции в РТМЛ на ФГА с 0,82±0,05 во II группе до 0,51±0,03 в третьей группе (р < 0,001). Вероятно, в контрольной группе выражена способность клеток продуцировать цитокины, подавляющие миграцию лейкоцитов, тогда как при воздействии радиации в дозе 2 Гр в отдаленном периоде продукция цитокинов, видимо, была значительно меньше, т.к. индекс миграции составил большее значение, чем у интактных животных. Фитопрепарат наоборот способствовал увеличению продукции цитокинов. У облученных животных со стороны количества В-лимфоцитов (CD19+) отмечено достоверное снижение в 1,21 раза (р < 0,05), относительное количество CD19+ увеличивается в 1,78 раза (р < 0,05). После фитотерапии наблюдается повышение абсолютного количества В-лимфоцитов на 70,16 % по сравнению со II группой, а относительное количество CD19+ стремится в сторону контрольного показателя. У облученных животных в отдаленном периоде фагоцитарная активность (ФА) клеток крови составила 43,24±3,41 % (р > 0,05), в III группе – 43,54±2,44 % (р < 0,05). Фагоцитарное число (ФЧ) у животных II группы составляет в среднем 2,24±0,17 (р < 0,05), у III группы – 1,78±0,11 (р > 0,05). Фитопрепарат направленно действовал на нормализацию показателей в этой ситуации. В сыворотке крови у облученных крыс отмечено снижение концентрации циркулирующих иммунных комплексов до 0,71±0,08 усл. ед., что почти 1,8 раза ниже контрольных значений (р < 0,001). На фоне фитотерапии в III группе отмечено статистически значимое повышение примерно в 1,6 раза (р < 0,05) по сравнению со II группой. Учет кислородзависимого фагоцитарного киллинга в тесте восстановления НСТ является показателем фагоцитарной и метаболической активности нейтрофильных гранулоцитов. НСТ-тест отражает итоговую реакцию одной из ключевых ферментных систем, ответственных за эффекторный потенциал фагоцитов. Исследование показало, что показатель НСТ-теста у экспериментально облученных животных статистически достоверно возрос с 4,87±1,55 до 7,69±0,56 (р < 0,05), что свидетельствует о повышении функциональной активности нейтрофилов в отдаленном периоде. Выявленное нами напряжение фагоцитарного звена в виде повышения фагоцитарной активности, фагоцитарного числа и показателей НСТ-теста у фракционированно облученных животных в отдаленном периоде свидетельствует о важной роли неспецифических факторов резистентности организма в поддержании иммунологиче18 № 3, 2008 Медицинские науки. Теоретическая и экспериментальная медицина ского гомеостаза. Снижение показателей НСТ-теста у III группы приводило к тому, что они приближались к исходному уровню контрольных животных. Общий уровень IgА в сыворотке крови у облученных животных был достоверно снижен (1,83±0,23 г/л при норме 3,09±0,28 г/л (р < 0,05)). Выявлено достоверное увеличение уровня IgA в 1,8 раза у животных, принимавших фитопрепарат. Отмечена тенденция к увеличению общего уровня IgМ (4,39±0,34 г/л против 4,05±0,28 г/л). После фитопрепарата происходит недостоверное снижение уровня IgM. Уровень IgG во II группе был статистически достоверно снижен (2,89±0,35 г/л против 5,05±0,70 г/л (р < 0,05)). У животных III группы отмечено увеличение уровня по сравнению со II группой (5,13±0,38 г/л против 2,89±0,35 г/л (р < 0,01)). Таким образом, проведенные исследования позволяли выявить нарушения иммунного статуса у экспериментальных крыс, подвергавшихся радиационному фактору в отдаленном периоде, которые характеризуются в целом снижением количества CD4+, CD8+-лимфоцитов и IgA, IgG на фоне увеличение содержания абсолютного количества CD3+ и снижения относительного количества CD19+. Снижается лимфокинпродуцирующая способность лейкоцитов. Компенсаторным механизмом выступает усиление интенсивности фагоцитоза с увеличением фагоцитарного числа, повышением функциональной активности нейтрофилов в НСТ-тесте. Под воздействием фитопрепарата Ве отмечается лейкоцитоз, на фоне лимфоцитоза наблюдается увеличение количества CD3+, CD4+, CD8+ и повышение лимфокинпродуцирующей способности лейкоцитов и нормализация функциональной активности нейтрофилов и содержания иммуноглобулинов классов A, G. На основе показателей исследований можно заключить, что препарат обладает больше иммуномодулирующим эффектом. Исследование иммунного статуса у экспериментальных животных, подвергшихся комбинированному воздействию радиации (2 Гр) и цементной пыли, в отдаленном периоде показало, что у них отмечена лейкопения – 5336±374,55 в 1 мкл (р < 0,05) (табл. 2). При действии фитопрепарата достоверно повышается число лейкоцитов в 1,27 раза по сравнению со II группой. У животных после комбинированного воздействия отмечается повышение как процентного, так и абсолютного количества лимфоцитов в 1,26 раза и 1,13 раза соответственно. Отмечена тенденция к снижению абсолютного и относительного количества лимфоцитов у животных, получавших препарат, до 2987±155,44 в 1 мкл, а процентного количества до 43,73±2,36 % по сравнению с IV группой. Под воздействием препарата общее количество CD3+ достоверно увеличено на 30,76 % (р < 0,05), а относительное количество – на 30,51 % (р < 0,05) по отношению к IV группе. У животных, подвергавшихся пылерадиационному фактору, абсолютное и относительное количество CD4+ статистически достоверно снижалось: абсолютное – в 1,32 раза (р < 0,05), процентное – в 1,27 раза (р < 0,05), а у животных, получавших фитопрепарат, абсолютное количество CD4+ увеличивалось в 1,31 раза (р < 0,05), процентное количество – в 1,3 раза (р < 0,05). Исследование показало, что у животных, получивших фракционированные дозы облучения и подвергавшихся запылению (IV группа), абсолютное и процентное количество CD8+ снижается по сравнению с контрольным показателем (абсолютное: 411,22±38,66 в 1 мкл при норме 479,11±19,61 19 Известия высших учебных заведений. Поволжский регион в 1 мкл, процентное: 9,07±0,87 % при норме 11,24±0,42 % (р < 0,05)). У животных, получивших препарат (V группа), процентное количество Т-супрессоров увеличивается на 36,16 %, а абсолютное количество – на 15,70 %. Данное изменение вызывает увеличение CD4+/CD8+, которое составляет в среднем 1,45±0,09. Для сравнения в IV группе данный показатель равен 1,31±0,07. Таблица 2 Иммунологические показатели у экспериментальных животных, подвергавшихся пыле-радиационному фактору и фитотерапии Контрольная IVгруппа (n = 15) V группа (n = 15) группа (n = 10) Лейкоциты 6490±172,11 5336±374,55 * 6804±344,67 ^ 1 39,01±3,24 49,24±3,66 * 43,73±2,36 Лимфоциты в 1 мкл 2 2752±110,24 3132±251,49 2987±155,44 1 31,81±2,41 22,71±1,95 * 29,64±2,06 ^ CD3+ 2 1443±83,07 1209±98,47 1581±112,32 ^ 1 20,92±1,41 13,73±1,55 * 18,64±1,32 ^ CD4+ 2 693,22±44,29 503,38±48,77 * 660,43±43,67 ^ 1 11,24±0,42 9,07±0,87 * 12,35±1,13 ^ CD8+ 2 479,11±19,61 411,22±38,66 475,82±35,23 CD4+/CD8+ 1,72±0,22 1,31±0,07 1,45±0,09 РТМЛ 0,79±0,04 1,22±0,09 ** 0,83±0,07 ^ 1 7,21±1,19 8,37±0,75 9,64±0,51 CD19+ 2 329,29±21,12 354,22±30,48 340,43±21,23 ЦИК 1,27±0,02 1,12±0,10 1,21±0,10 ФА ( %) 36,17±2,52 34,03±2,66 38,67±2,87 ФЧ 1,59±0,24 1,39±0,09 1,64±0,12 НСТ 4,87±0,55 9,62±1,02 ** 7,02±0,42 ^ Ig A г/л 3,09±0,28 1,77±0,12 ** 2,85±0,30 ^ Ig M г/л 4,05±0,28 2,97±0,18 * 4,21±0,34 ^ Ig G г/л 5,05±0,70 3,46±0,25 * 5,13±0,41 ^ П р и м е ч а н и я : 1 – относительное число в %; 2 – абсолютное число лимфоцитов; различия с I группой достоверны: * – р < 0,05, ** – р < 0,01; различия со II группой достоверны: ^ – р < 0,05. Показатели № Анализ полученных результатов показал, что у животных, подвергавшихся пыле-радиационному фактору, отмечено снижение лимфокинпродуцирующей способности Т-лимфоцитов, увеличение индекса миграции в РТМЛ на ФГА с 0,79±0,04 в контрольной группе до 1,22±0,09 (р < 0,01), а у животных V группы по сравнению с IV группой отмечено снижение индекса до 0,83±0,07 (р < 0,05). Это показывает, что под воздействием фитопрепарата повысилась лимфокинпродуцирующая способность CD3+ клеток. Под воздействием препарата абсолютное количество CD19+ имеет тенденцию к снижению (по сравнению с IV группой), а абсолютное количество – к повышению. Вместе с тем наблюдается тенденция к снижению концентрации ЦИК в сыворотке крови на 13,39 % у животных, подвергавшихся пылерадиационному фактору. В группе получивших фитопрепарат отмечена тенденция к увеличению иммунных комплексов (1,21±0,10 усл. ед. против 1,12±0,10 усл. ед.). 20 № 3, 2008 Медицинские науки. Теоретическая и экспериментальная медицина У животных IV группы фагоцитарная активность (ФА) клеток крови составила 34,03±2,66 %, у V группы – 38,67±2,87 % (р > 0,05). Фагоцитарное число у животных IV группы составило в среднем 1,39±0,09, у V группы – 1,64±0,12 (р > 0,05). Показатель НСТ-теста у V группы статистически достоверно снижен до 7,02±0,42 % (р < 0,05) по сравнению с IV группой, но статистически достоверно выше, чем в контрольной группе. Общий уровень IgА в сыворотке крови у животных IV группы был достоверно снижен (1,77±0,12 г/л при норме 3,09±0,28 г/л (р < 0,01)). Выявлено достоверное увеличение уровня IgA в 1,61 раза (р < 0,05) у животных V группы, принимавших фитопрепарат. При исследовании общего уровня IgМ отмечено достоверное снижение в IV группе (2,97±0,18 г/л против 4,05±0,28 г/л (р < 0,05)). После фитотерапии происходит статистически достоверное увеличение уровня IgM в V группе в 1,41 раза (р < 0,05). Уровень IgG в IV группе был статистически достоверно снижен (3,46±0,25 г/л против 5,05±0,70 г/л, (р < 0,05)). У животных V группы уровень IgG увеличивался почти в 1,5 раза (р < 0,05). Заключение Обобщая полученные результаты, можно констатировать, что у экспериментальных животных, подвергавшихся пыле-радиационному фактору, в отдаленном периоде были выявлены значительные изменения, которые характеризовались снижением абсолютного и процентного количества CD3+, в том числе иммунорегуляторных CD4+, CD8+, уровня ЦИК и IgA, IgМ, IgG на фоне незначительного увеличения количества CD19+, а также снижением функциональной активности нейтрофилов. Происходило торможение активности фагоцитоза со снижением фагоцитарного числа. Таким образом, иммунная система активно вовлекается в патологический процесс при комбинированном воздействии факторов ионизирующего излучения и производственной пыли. Нарушения иммунного статуса более значительны при комбинированном поражении организма, чем при обособленном воздействии факторов радиационного и нерадиационного генеза, т.е. проявляется супрааддитивное действие данных факторов. Под воздействием фитопрепарата Ве отмечается тенденция к нормализации количества лейкоцитов и лимфоцитов, на фоне этих изменении происходит увеличение количества CD3+, CD4+, CD8+ и повышение лимфокинпродуцирующей способности лейкоцитов. Наблюдается умеренное повышение уровня ЦИК и активизация функциональной и фагоцитарной активности нейтрофилов. Таким образом, назначение фитопрепарата Ве оказало положительное воздействие на иммунологическую реактивность организма, экспериментальные данные свидетельствуют об иммуномодулирующих свойствах данного препарата. Исходя из вышеизложенного, можно сделать вывод о необходимости дальнейших исследований отдаленных последствий радиационного поражения в комбинации с нерадиационными факторами, которые трудно корригируются и являются малоизученными. Список литературы 1. Х а и то в , Р . М . Иммунология: учебник / Р. М. Хаитов. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 320 с. 2. Н е с те р о в а И . В. // РАЖ. – 2008. – № 1 (приложение 1). – С. 199–203. 21 Известия высших учебных заведений. Поволжский регион 3. Клиническая иммунология и аллергология : пер. с нем. / под ред. Л. И. Йегера : в 3-х т. – М. : Медицина, 1996. – 480 с. 4. Н е с те р о в а И . В. // РАЖ. – 2008. – № 1 (приложение 1). – С. 199–203. 5. З е м с к о в , В. М . Принципы дифференцированной иммунокоррекции / В. М. Земсков, А. М. Земсков // Иммунология. – 1996. – № 3. – С. 4–6. 6. К р а ж а л И . А . , Г а р а ж а Н . И . // Стоматология. – 2002. – № 5. – С. 11–13. 7. Н е в з о р о в Г . И . , Ло б а н о в а Л. В. , В е к с л е р Т. Б. // Клиническая фармакология. – 1992. – № 5. – С. 31. 8. Б а к у р и д з е , А . Д . Иммуномодуляторы растительного происхождения / А. Д. Бакуридзе, М. Ш. Курцикидзе, В. М. Писарев [и др.] // Хим.-фармац. журнал. – 1993. – № 8. – С. 43–47. 9. Л а з а р е в а , Д . Н . Растения, стимулирующие иммунитет / Д. Н. Лазарева, В. В. Плечев, Т. В. Моругова, Л. И. Самигуллина. – Уфа, 2005. – 96 с. 10. Г о н ч а р е н к о , Г . Н . Противолучевые средства природного происхождения / Г. Н. Гончаренко, Ю. Б. Кудряшов // Успехи современной биологии. – 1991. – Т. 3. – № 2. – С. 302–316. 11. А р ы с та н о в а , Т. А . Новый комбинированный лекарственный препарат на основе сухого экстракта корня солодки / Т. А. Арыстанова, А. Б. Шукирбаева, Ш. К. Айнабаева [и др.] // Мед. журнал. – 2005. – Т. 2. – С. 160–164. 12. Ша й да р о в , М . З . Иммунотропный эффект нового отечественного фитопрепарата алхидин / М. З. Шайдаров // Мед. журнал. – 2005. – Т. 14. – С. 153–157. 13. Х а с а н б е к о в а , Ж . Р . Изучение иммунотропной активности субстанции растения saussurea amara / Ж. Р. Хасанбекова, С. С. Буркитбаева, К. Х. Алмагамбетов [и др.] // Мед. журнал. – 2005. – Т. 3. – С. 120–122. 14. Б р о н ш т е й н А . Л. , Ло б а н о в а Л. В. , В е к с л е р Т. Б. // Тезисы докл. совещ. «Лесохимия и органический синтез». – Сыктывкар, 1994. – С. 34. 15. Jaaskebainen, P. Betulinol and its utilization / P. Jaaskebainen // Pap. ja puu. – 1981. – Vol. 63. – №10. – P. 599–603. 16. А р г ы н б е к о в а , А . С . О фармакологической активности бетулина из березы повислой / А. С. Аргынбекова, С. Б. Ахметова, Е. Ю. Терентьев [и др.] // Фармацевтический бюллетень. – 2007. – № 9–10. – С. 22–23. 17. Г а д а с к и н а , И . Д . Методы изучения экспериментальных пневмокониозов / И. Д. Гадаскина // Воспроизводство заболеваний у животных для экспериментально-терапевтических исследований. – Л., 1954. 22