ПРИМЕНЕНИЕ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ И КОНТРОЛЯ ЛЕЧЕНИЯ

УДК 619:618.14-002:534.8
ПРИМЕНЕНИЕ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ И КОНТРОЛЯ ЛЕЧЕНИЯ
ПАТОЛОГИИ МАТКИ У КОРОВ
Application of ultrasоund scanning at differential diagnostics
and control of treatment of pathоlоgy оf uterus in cоws
П. М. Серебрицкий, аспирант Уральского государственного аграрного университета
А. С. Баркова, кандидат ветеринарных наук, доцент
Уральского государственного аграрного университета
(Екатеринбург, ул. Карла Либкнехта, 42)
Рецензент: М. В. Ряпосова, доктор биологических наук, доцент,
зам. директора по науке ГНУ УрНИВИ РАСХН
Аннотация
В статье рассматриваются результаты ультразвукового исследования коров с акушерской патологией, такой как задержание последа, эндометриты, метриты. Следует отметить, что ультразвуковое
сканирование при исследовании коров с акушерской и гинекологической патологией применяется
мало. Чаще всего для этой цели применяют клинические методы, такие как трансректальная пальпация гениталий, влагалищное исследование. Также собирают анамнез и проводят общее клиническое
исследование. Однако определение состояния внутренних структур матки этими методами невозможно. Для ультразвукового исследования матки использовали ультразвуковой ветеринарный сканер
EcosonES-900V с ректальным электронным линейным мультичастотным датчиком 5/6,5/7,5 МГц. Результаты наших исследований показали высокую эффективность ультразвукового исследования органов репродуктивной системы для дифференциальной диагностики заболеваний «метритного комплекса» у коров. Ультразвуковое сканирование позволило определить состояние внутренних структур матки и, как следствие, избежать ошибок в диагностике заболеваний матки у коров. Также оно
дает возможность контролировать эффективность лечения.
Ключевые слова: ультразвуковое сканирование, задержание последа, эндометрит, метрит, матка,
коровы.
Summary
The article considers descriptiveness оf ultrasоund scanning in research оf cоws with оbstetric pathоlоgy,
such as retention of placenta, endometrites, metrites. It is necessary to note that ultrasound scanning at researches of cows with obstetrical and a gynecological pathology are seldom applicable. Clinical methods are
being applied for this purpose more often. These are rectal palpation of the genitals, vaginal investigation.
Also we collect the anamnesis and carry out the general clinical research. However definition of a condition
of internal structures of a uterus by these methods is impossible. For ultrasonic examination of a uterus ultrasonic veterinary scanner Ecoson ES-900V with rectal the electronic linear multifrequencyprobe of 5/6,5/7,5
MHz was used. Results of our researches have shown high efficiency of ultrasonic examination of organs of
reproductive system for differential diagnostics of diseases of a uterus at cows. Ultrasonic scanning has allowed to define a condition of internal structures of an uterus and, as consequence, to avoid mistakes in diagnostics of diseases of an uterus at cows. It also enables to supervise efficiency of treatment.
Kеywоrds: ultrasоund scanning, retention of placenta, endometritis, metrititis, uterus, cоws.
Широко распространенные в молочном скотоводстве послеродовые заболевания приводят
к ощутимым убыткам [2]. Это происходит в первую очередь за счет снижения репродуктивной
функции, а также развития бесплодия у коров после перенесенных послеродовых заболеваний
[5]. К ним относят послеродовые эндометриты и метриты, включая периметрит и субинволюцию матки. Но в некоторых зарубежных источниках авторы оперируют таким понятием, как
«метритный комплекс» [1; 7]. Оно несколько шире и включает в себя помимо перечисленных
выше заболеваний также задержание последа (патология третьего периода родов) и хронические эндометриты (гинекологическая патология). Заболевания, входящие в состав метритного
комплекса, имеют общие этиологию и факторы риска. Также они могут перетекать из одного
в другое в процессе саногенеза и имеют сходные принципы лечения [7].
Для диагностики послеродовых заболеваний применяют в основном трансректальную
пальпацию половых органов, реже – вагинальное исследование. Также собирают анамнез
и проводят общее клиническое исследование. Эти клинические методы позволяют определить размеры, консистенцию, сократимость матки, болевую реакцию и характер экссудата.
Однако определение состояния внутренних структур матки этими методами невозможно.
При этом следует отметить: ультразвуковое сканирование при исследовании коров с акушерской и гинекологической патологией применяется мало [3].
Цель и методика исследований
Целью наших исследований являлось выяснение результативности ультразвукового исследования при послеродовых заболеваниях матки коров.
Исследования выполнены в ряде сельхозпредприятий Свердловской области, содержащих
высокопродуктивных скот черно-пестрой породы. Для ультразвукового исследования матки
использовали ультразвуковой ветеринарный сканер Ecoson ES-900V с ректальным электронным линейным мультичастотным датчиком в 5/6,5/7,5 МГц. Предварительно проводили клиническое исследование животных с трансректальной оценкой состояния органов репродуктивной системы. Всего было исследовано 39 коров.
Результаты исследований
Применение ультразвукового исследования в большинстве случаев подтверждало диагноз,
основанный на результатах клинических методов (табл. 1).
Таблица 1
Количество животных, подвергнувихся ультразвуковому исследованию
Вид патологии
Задержание последа
Острый гнойно-катаральный эндометрит
Подострый гнойно-катаральный эндометрит
Хронический гнойно-катаральный эндометрит
Хронический катаральный эндометрит
Острый некротический метрит
Всего
ООО «Щелкунское»
4
4
4
–
–
2
15
ОАО «Учхоз “Уралец”»
7
4
6
4
3
–
24
Однако примерно в трети случаев диагноз, основанный на применении клинических методов, оказывался неточным либо не подтверждался вовсе.
Следует отметить, что при нормальном состоянии животного в послеродовой период ультразвуковая картина матки характеризуется наличием в ее полости анэхогенного содержимого с гипоэхогенными включениями (лохии). Также в первые дни после родов четко визуализируются карункулы, за счет чего стенки рогов матки приобретают хорошо выраженную неоднородность.
Ультразвуковое исследование матки коров после оперативного отделения последа выявило наличие остатков плацентарной ткани, которая визуализируется в виде яркой гиперэхогенной линии на поверхности карункулов. Стенки матки разрыхленные, эхоструктура неоднородна. В полости матки содержится большое количество анэхогенной жидкости с хлопьевидными гипер- и гипоэхогенными включениями, что подтверждает наличие воспалительного процесса (рис. 1).
Рис. 1. Неотделившаяся плацентарная ткань на карункуле (после оперативного отделения последа)
При остром послеродовом эндометрите мы наблюдали незначительное повышение температуры тела, обильное выделение бурого экссудата с прожилками гноя; при ректальном исследовании матка располагалась позади лонного сращения, была дрябловатой на ощупь.
Ультразвуковая картина характеризуется наличием в полости матки относительно однородного гипоэхогенного содержимого от значительного до небольшого объема. Слизистая оболочка утолщена и разрыхлена, хорошо визуализируются карункулы, что связано с нарушением инволюционных процессов половых органов (рис. 2).
Рис. 2. Ультразвуковая картина при остром эндометрите: 1 – карункул; 2 – полость матки с жидкостью
При остром послеродовом метрите клинически наблюдались повышенная температура тела, кровянистая густая масса; при ректальной пальпации матка обнаруживалась в брюшной
полости, была болезненна и уплотнена. При этом на ультрасонограмме визуализируется значительное утолщение сосудистого и мышечного слоев, последний утолщен и выглядит гиперэхогенным, что придает стенке матки слоистый вид. Характерным является отсутствие визуализируемых карункулов и наличие в полости матки гипоэхогенной жидкости с гиперэхогенными включениями («метель») (рис. 3).
Рис. 3. Ультразвуковая картина при послеродовом метрите
При ультразвуковом исследовании животных с клинической картиной подострого эндометрита (желтовато-белые хлопья в мутной слизи, при ректальном исследовании матка располагалась позади лонного сращения, ее тонус снижен, рога опущены в брюшную полость)
были выявлены утолщение эндометрия, четкое разграничение эндометрия и миометрия.
В полости матки отмечается наличие неоднородного гиперэхогенного содержимого, что говорит о скоплении гнойного экссудата густой консистенции (рис. 4).
Рис. 4. Ультразвуковая картина при подостром эндометрите:
1 – эндометрий; 2 – миометрий; 3 – полость матки с жидкостью (стрелками показан сосудистый слой)
У коров с хроническим течением эндометрита отмечается накопление жидкости в краниальной и нижней частях рогов матки. В зависимости от характера экссудата он визуализируется либо как анэхогенное содержимое (катаральный эндометрит), либо как содержимое повышенной эхогенности и неоднородной эхоструктуры (при его гнойной форме). Эндометрий
утолщен, эхоструктура его неоднородна (рис. 5).
Рис. 5. Ультразвуковая картина при хроническом гнойном эндометрите
(слева – хронический катаральный эндометрит, справа – хронический катарально-гнойный эндометрит)
Выводы. Рекомендации
Результаты наших исследований показали высокую эффективность ультразвукового исследования органов репродуктивной системы для дифференциальной диагностики заболеваний
«метритного комплекса» у коров. Ультразвуковое сканирование позволяет определить состояние внутренних структур матки и, как следствие, избежать ошибок в диагностике заболеваний
матки у коров, а также дает возможность контролировать эффективность их лечения.
Библиографический список
1. Медведев Г. Ф., Гавриченко Н. И. Влияние заболеваний метритного комплекса на частоту синдрома «повторение половой охоты» у коров // Современные проблемы ветеринарного акушерства и биотехнологии воспроизведения животных : материалы международной
научно-практической конференции. Воронеж, 2012. С. 332–338.
2. Нежданов А. Г., Мисайлов В. Д., Шахов А. Г. Болезни органов размножения у коров
и проблемы их диагностики, терапии и профилактики // Актуальные проблемы болезней органов размножения и молочной железы у животных: материалы международной научнопрактической конференции. Воронеж, 2005. С. 8–11.
3. Ряпосова М. В., Соколова О. В. Эффективность ультразвукового исследования при диагностике функциональных расстройств яичников у коров // Аграрный вестник Урала. 2008.
№ 9. С. 84–85.
4. Смирнов А. М., Шабунин С. В., Рецкий М. И., Донник И. М., Скира В. Н., Суворов А. В.,
Бабышова Л. В. Новые методы исследований по проблемам ветеринарной медицины. М.,
2007. Ч. III. Методы исследований по проблемам незаразной патологии у продуктивных животных.
5. Ball P. J. H., Peters A. R. Reprоductiоn in cattle. Blackwellpublishing, 2004. P. 216–217.
6. Dеs Côtеaux L., Cоllоtоn J., Gnеmmi G. Practical Atlas оf Ruminant and Camеlid Rеprоductiv еUltrasоnоgraphy. Wilеy-Blackwеll, 2010. 228 p.
7. Sheldon M., Cronin J., Goetze L., Donofrio G., Schuberth H. J. Defining postpartum uterine
disease and the mechanisms of infection and immunity in the female reproductive tract in cattle.
Biologyofreproduction. 2009. V. 81. P. 1026–1029.