Латвийскому национальному отделу SIRENE Государственная

ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ
Латвийскому национальному отделу
SIRENE
Государственная полиция
Чекуркална 1-я линия 1, к-4, Рига,
Латвия, LV-1026
Адрес э-почты: [email protected]
или
дипломатическому или консульскому
представительству Латвийской Республики
(укажите конкретное представительство
и его адрес)
Фамилия, Имя ____________
Адрес ___________________
________________________
Адрес э-почты*
(если заявление подписано безопасной
электронной подписью)
___________________
Заявление1
(Отметьте соответствующий вариант)
 Желаю выяснить, находятся ли мои личные данные в Шенгенской
информационной системе второго поколения (SIS II).
 Желаю внести изменения в свои личные данные, которые
находятся в Шенгенской информационной системе второго поколения (SIS
II).
мои
личные
данные
из
Шенгенской
 Прошу удалить
информационной системы второго поколения (SIS II), а так же прекратить их
обработку или уничтожить, т.к. личные данные являются неполными,
устаревшими, недостоверными, противозаконно полученными или больше
нет необходимости для целей сбора.
Информация обо мне (о субъекте данных):
1) фамилия, имя (имена);
2) дата рождения;
3) персональный код (если такой имеется);
4) место рождения;
5) гражданство;
Для получения дополнительной информации, смотреть правила Кабинета министров №.622 „Порядок
запроса и выдачи информации о субъекте данных, хранящейся в Шенгенской информационной системе и
информационной системе SIRENE”, http://www.likumi.lv/doc.php?id=164148&from=off.
1
2
6) вид, номер, дата выдачи и срок годности документа
удостоверяющего личность (если такой имеется), а так же
название учреждения, которым был выдан данный документ.
Кроме того, просьба предоставить следующую информацию:
1) объем запрашиваемой информации о Ваших личных данных из
SIS II
(например,
информация о субъекте данных, которая
находится в SIS II, информация о получателях личных данных
субъекта).........................................................................................;
2) вид получения информации (получить информацию лично явившись
в учреждение Государственной полиции или представительство или
получить информацию на указанный адрес) .............................................;
3) фамилия, имя, персональный код (если такой имеется) и дата
рождения доверенного лица, если информацию
запрашивает
доверенное лицо (предоставив доверенность).............................................
Информация, которая важна в конкретном деле (обоснование заявления, по
какой причине индивид обращается в конкретные учреждения в связи с его личными
данными в SIS II, почему считает, что его данные необходимо удалить из системы, и
т.д.):..........................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
Обратите внимание, что субъект данных, подавая заявление, идентифицирует
себя, предъявив документ, удостоверяющий личность. Доверенное лицо предъявляет
нотариально заверенную доверенность, которая подтверждает право на получение
информации о субъекте данных, или предьявляет документ, который подтверждает
права родителей, приемных родителей, опекунов и попечителей. Если заявление
подается электронно, личность субъекта данных идентифицируется по безопасной
электронной подписи.
Дата: ........................................
Подпись:
.................................