подготовка специалистов по разделу «токсикология

ПОДГОТОВКА СПЕЦИАЛИСТОВ ПО РАЗДЕЛУ «ТОКСИКОЛОГИЯ»
ДИСЦИПЛИНЫ «БЕЗОПАСНОСТЬ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ.
МЕДИЦИНА КАТАСТРОФ» В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ
С.И. Кудрявский, д.м.н., А.И. Мартыненко, к.м.н.
Россия, Барнаул, ГБОУ ВПО «Алтайский государственный медицинский
университет» Минздрава России
Ситуация, сложившаяся с употреблением наркотических средств в
Российской федерации, близка к экстремальной.
Поэтому, в настоящее время при преподавании раздела «Токсикология» в
высших учебных заведениях медицинского профиля необходимо уделять
основное внимание проблемам наркотических и токсических отравлений.
В настоящее время этот раздел перенесен на 5-6 курс для студентов
лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов, что привело к
необходимости разработки качественно других подходов преподавания по
предмету.
До сих пор вопросы токсикологии наркотических и токсических
отравлений преподавались на 4 курсе, однако уровень подготовки студентов не
соответствовал значимости рассматриваемых проблем. Они еще не успевали
изучить те разделы специальных дисциплин, которые необходимы для
полноценного понимания процессов, происходящих в организме под влиянием
наркотиков и токсикантов, а также социальных последствий этих изменений.
Возраст приобщения к наркотическим и психотропным веществам,
согласно данным ВНИИ МВД России, снизился до 14,2 года среди мальчиков и
14,6 года среди девочек. Подростки злоупотребляют наркотиками в 7,5 раза, а
ненаркотическими психоактивными веществами - в 11,4 раза чаще, чем
взрослые.
В Алтайском крае средний возраст первого употребления табака
составляет 12-13 лет, алкоголя - 13-14 лет, наркотиков - 14-16 лет. Только 4%
респондентов узнали впервые о наркотиках от родителей.
Всего 48% опрошенных в Алтайском крае респондентов понимают, что
наркоманы - представители благополучных семей. Остается популярным
стереотип о том, что наркоманы - это молодежь из неблагополучных семей или
представители социального дна.
Одной из наиболее острых проблем в настоящее время является
употребление синтетических наркотических средств. Более 10 лет на рынке
психоактивных веществ присутствуют так называемые спайсы – вещества,
вызывающие специфическое опьянение, при их приготовлении используются
синтетические наркотики. По отзывам работников правоохранительных
органов региона употребление спайсов выходит на одно из ведущих мест в
структуре правонарушений, связанных как с незаконным оборотом наркотиков,
так и последствий их употребления.
У лиц, употребляющих спайсы, развиваются апатия, полная утрата
интересов к учебе, работе, прошлым увлечениям и способам проведения
свободного времени. Характерны шизофреноподобные психозы с нарушениями
восприятия, бредом отношения и воздействия, грубыми расстройствами
эмоциональной сферы. Психические расстройства вследствие употребления
спайсов отличаются длительным течением.
В связи с постоянным появлением все новых наркотических и
токсических средств основной целью становится обучение будущих врачей
навыкам действий при возникновении таких последствий их употребления как
передозировка и абстинентный синдром для предотвращения и сокращения
людских потерь. Кроме того, в современных условиях большое значение
приобретает знание врачом острых отравлений, вызванных алкоголем и его
суррогатами.
В связи с изменением возраста приобщения к наркотикам и токсикантам,
появлению новых наркотических средств необходимо изменять и процесс
преподавания подобных отравлений.
Так, профилактикой и лечением на начальных стадиях развития
наркомании и токсикомании все чаще занимаются педиатры, лечебники лечат
уже сформировавшихся наркоманов.
Одной из приоритетных задач является активное воздействие на больного
уже в начале процесса лечения. Необходимо сближение позиций преподавания
токсикологии и терапии, токсикологии и педиатрии, токсикологии и хирургии,
что должно быть закреплено в соответствующих нормативных документах,
должностных инструкциях и положениях.
Врач должен получить необходимый объем знаний, которые он мог бы
использовать в качестве инструмента не только для лечения, но и, прежде
всего, эффективной профилактики наркоманий и токсикоманий.
При преподавании терапевтических, педиатрических и хирургических
дисциплин необходимо проводить четкую взаимосвязь различных заболеваний
и травм с употреблением наркотиков и злоупотреблением алкоголем.
Мы считаем, что основными задачами в подготовке врачей в связи с
важностью проблем наркоманий, токсикоманий и алкоголизма являются:
1.
Увеличение часов в учебных программах на преподавание
отравлений наркотиками и токсикантами при подготовке студентов на
кафедрах медицины катастроф, а также в программах послевузовского и
дополнительного профессионального образования.
2.
Повышение квалификации профессорско-преподавательского
состава кафедр медицины катастроф.
3.
Совершенствование
учебно-методического
обеспечения
преподавания. Внедрение современные инновационных обучающих технологий
(симуляционное и дистационное обучение, ситуационные задачи, деловые игры
и др.).
4.
Одним из основных методологических принципов обучения
является закрепление полученных знаний и практических навыков с помощью
программированного контроля в выполнении конкретных ситуационных задач.
Для этого целесообразно использовать компьютерное тестирование.