Áþëëåòåíü ÂÑÍÖ ÑÎ ÐÀÌÍ, 2010, ¹ 2 (72) УДК 612.014.461.3:611.716.4 В.В. Намханов Количественное содержание воды, органических и неорганических веществ в элементах височно-нижнечелюстного сустава человека в возрасте 6–13 лет Бурятский государственный университет (Улан-Удэ) В статье приведены данные о количественном содержании воды, органических и неорганических веществ в элементах височно-нижнечелюстного сустава человека в возрастном аспекте. Показано, что физические свойства костной ткани определяются ее химическим составом, а именно сообщением между количеством воды, органических и неорганических веществ. Ключевые слова: височно-нижнечелюстной су став, костная ткань, биохимия The quantitative content of water, organic and inorganic substances in elements of human temporomandibular joint in the age of 6–13 years V.V. Namhanov Buryat state university, Ulan-Ude The article presents the data on the quantitative content of water, organic and inorganic substances in elements of human temporomandibular joint in age aspect. It is shown, that physical properties of bone fabric are defined by its chemical compound, namely the relation between quantity of water, organic and inorganic substances. Key words: temporomandibular joint, bone fabric, biochemistry Костная ткань в отличие от прочих видов соединительной ткани содержит значительное количество межклеточного веще­ства с большим содержанием минеральных солей. В изучении из� менений костной ткани определенное место отво� дится исследованиям минерального компонента: его химического состава, динамике количествен� ного содержания неорганических веществ и от� дельных элементов в минерализованной костной ткани [I, 2, 4]. Однако по затронутым аспектам имеются лишь единичные работы [3, 5, 6, 7]. Так, до настоящего времени остаются малоизу­ченными биомеханические и биохимические параметры височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) на этапах формирования и функционирования зу� бочелюстной системы у детей, как при интактной зубочелюстной системе, так и при патологических ее состояниях (аномалии прикуса и положения нижней челюсти). Отсутствие данных, характери� зующих состояние основных компонентов (вода, органические, неорганические вещества) костной ткани элементов ВНЧС человека в возрастном аспекте, а именно от 0 до 13 лет представилось нам интересным для изучения. Материал и методы Для решения поставленных задач нами про� ведено комплексное исследование 54 височнонижнечелюстных суставов (правых и левых), изъятых из трупов практически здоровых людей в возрасте 5–13 лет, погибших в результате несчаст� ных случаев (травма, утопление, механическая асфиксия). Суставы фиксировали в первые часы после изъятия. Заливка и изготовление блоков про� водились по методике Л.П. Григорьевой. Содержание воды определяли по разнице массы фрагмента ВНЧС (мыщелковый отросток, суставной бугорок, сустав ямка) до и после вы� сушивания в термостате при температуре 85 °С до постоянной массы. Количественное содержание органических и неорганических веществ опреде� ляли газометрическим методом после озоления фрагментов ВНЧС в муфельной печи при темпе� ратуре 420 °С до постоянной массы. Результаты исследований рассчитывали на сы� рую массу фрагмента ВНЧС (%). Цифровые данные обработаны методом вариационной статистики. Разницу считали достоверной при Р < 0,05. Результаты исследований Известно, что физические свой­ства костной ткани определяются в значительной мере ее хими­ ческим составом, в первую очередь соотношением между коли­чеством воды, органических и неорга� нических веществ. Установлено, что в костной ткани элементов сустава в воз­расте 6–13 лет содержится следую� щее количество воды (в % на массу влажной ко� сти): в мыщелковом отростке 25,81 ± 0,4 % воды. Суставной бугорок содержит несколько меньше воды – 22,46 ± 0,72 %, чем мыщелковый отросток (Р < 0,001). Суставная ямка имеет минимальное количество воды 19,23 ± 0,63 %. При сравнении ко� личественного содержания воды в элементах суста� ва, мы находим достоверность этих различий, как относительно мыщелкового отростка, так и между суставным бугорком и сус­тавной ямкой (Р < 0,001). Такое распределение воды, видимо, можно связать со строением костной ткани сустава. По данным [8] суставные элементы состоят из компактного и Клиническая медицина 75 Áþëëåòåíü ÂÑÍÖ ÑÎ ÐÀÌÍ, 2010, ¹ 2 (72) губчатого ве­щества, причем количество губчатого вещества снижается, а компактного – увели� чивается от мыщелкового отростка к сустав­ной ямке. Поскольку губчатое вещество содержит воды больше, чем компактное, то его убыль ведет к соответствующему пере­распределению воды в элементах сустава. Изучение динамики органических веществ в элементах сустава выявило ту же закономерность, что и распределение во­ды. В мыщелковом отростке содержится макси� мальное коли­ч ество органических веществ на массу сухой костной ткани – 44,27 ± 0,91 %, по сравнению с суставным бугорком – 37,42 ± 0,67 %, при (Р < 0,001). Исследования суставной ямки показали, что количество органических веществ продолжает снижаться и составляет 35,21 ± 0,79 %, что досто� верно меньше относительно показателей в мыщел� ковом отростке (Р < 0,001) и суставном бугорке (Р < 0,005). Исследование соотношения содержания не� органических веществ на массу сухой костной ткани в элементах ВНЧС позволяет нам гово­рить о тесной взаимосвязи неорганического компонента и строе­ния костной ткани. Мыщелковый отросток, который содержит большое коли­чество губчатого вещества, является наименее минерализован­ным элементом сустава – 55,73 ± 0,91 %. В суставном бугорке не­органических веществ достоверно больше, чем в мыщелковом отростке – 62,58 ± 0,73 %, (Р < 0,001), но его зна� чения не достигают аналогичных параметров су� ставной ямки, костная ткань кото­рой практически полностью состоит из компактного вещества – 64,79 ± 0,56 (Р < 0,005). Таким образом, становится понятным процесс увеличения неорганического матрикса и уменьшения органических веществ и воды от мыщелкового отростка к сустав­ной ямке височно-нижнечелюстного сустава в возрастном пе­риоде 6–13 лет. Литература 1. Дымкова В.Н. Лечение артроза ВНЧС / В.Н. Дым­кова, М.Я. Пичужин // Стоматология. – 2008. – № 6. – С. 56–58. 2. Каламкаров X.А. Клиника и принципы лечения заболеваний ВНЧС / X.А. Каламкаров, Ю.Н. Петросов // Стоматология. – 2005. – № 2. – С. 66–71. 3. Коршунов А.П. Метод количественной фото� метрии костной ткани при заболеваниях пародонта / А.П. Коршунов, Л.К. Закора // Актуальные вопро� сы стоматологии. – Чита, 2007. – С. 44–45. 4. Леонтьев В.К. Метод определения кальция и фосфора в минерализованных тканях / В.К. Ле� онтьев, В.Б. Смирнова // Результаты химических и экспериментальных исследований. – М., 2008. – С. 158–160. 5. Мискевич М.И. Влияние различных состоя� ний зубочелюстной системы на неорганический матрикс и микротвердость элементов ВНЧС чело� века : автореф. дис. … канд. мед. наук / М.И. Ми� скевич. – Омск, 1995. 6. Возрастные корреляции содержания основ� ных компонентов костной ткани нижней челюсти человека // Стоматология. – 2008. – № 2. – С. 7–9. 7. Семенюк В.М. Состав и минеральная насы� щенность нижней челюсти в связи с возрастом и состоянием зубочелюстной системы : дис. ... д-ра мед. наук / В.М. Семенюк. – М., 1988. – С. 319. Сведения об авторах Намханов Вячеслав Валентинович – кандидат медицинских наук, старший преподаватель кафедры факультетской хирургии медицинского факультета БГУ: 670002, Россия, Республика Бурятия, г. Улан-Удэ, ул. Октябрьская, 36 А. Тел.: (3012) 44-82-55, факс: (3012) 21-05-88. E-mail: [email protected] 76 Клиническая медицина