Хист - всеукраїнський журнал молодих вчених - 2006-844

реклама
83
них захворювань, у першу чергу артеріальної гіпертензії. Метою обстеження було вивчення антигіпертензивної активності бісопрололу у жінок з помірною артеріальною гіпертензією в період менопаузи. В дослідження включені 23 жінки з помірною артеріальною гіпертензією та супутнім клімактеричним синдромом.
Усім пацієнтам, середній вік 54,7+2,6, тривалість захворювання – 8,9 років, була призначена терапія бісопрололом в дозі 10 мг на добу. Тривалість спостереження - 6 тижнів. Гіпотензивний ефект оцінювали за допомогю традиційного 3-разового вимірювання систолічного (САТ) та діастолічного (ДАТ) артеріального
тиску. Клінічні ознаки КС представлені за рахунок нейровегетативних та психоемоційних порушень. Через
6 тижнів у пацієнток спостерігалась зменшення кількості гіпертонічних кризів, покращення загального стану. На фоні лікування відзначалось зниження ЧСС з 87,6+8,2 до 68,3+5,8 (р<0,01). Відзначалось достовірне
зниження САТ з 162,1+2,1 до 144,6+2,0 мм рт.ст., (р<0,05) та ДАТ 104,2+1,6 до 93,6+1,2 мм рт.ст., (р<0,05)
спостерігалось вже через 2 тижні лікування. Через 6 тижнів лікування гіпотензивний ефект зростав, САТ
склав 138,4+2,4 (р<0,05), ДАТ – 86,3+1,3 (р<0,05). Таким чином, у жінок з артеріальною гіпертензіжю та
супутнім клімактеричним синдромом бісопролол в дозі 10 мг, 1 раз на добу здійснює достовірний, рівномірний антигіпертензивний вплив, досягаючи цільового рівня АТ нижче 140/90 мм рт.ст., що зменшувало ризик
розвитку гострих ускладнень артеріальної гіпертензії.
УДК 611.81-012
И.Иванов
МАЛЬФОРМАЦИЯ АРНОЛЬДА-КИАРИ: НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ
Кафедра «Неврология и детской неврология» (научный руководитель – к.мед.н. Д.Т.Абдукодирова)
Андижанского государственного медицинского института, Узбекистан
Целью данного исследования явилось изучение неврологических осложнений при пороках развития
ствола головного мозга – синдром Арнольда-Киари (мальформация Арнольда-Киари (МАК)).
Синдром Арнольда-Киари обусловлен пороком развития ствола головного мозга, при котором имеется каудальное смещение моста мозга, продолговатого мозга, червя мозжечка и удлинение полости IV желудочка. Червь мозжечка, продолговатый мозг и IV желудочек распологаются в верхнешейной части спиномозгового канала, тогда как в норме они распологаются выше. Этот порок сопровождается миеломенингоцеле
или гидромиелией в шейном и в некоторых случаях в пояснично-крестцовом отделах. Предполагают, что
порок обусловлен асинхронным ростом ствола мозга и спинного мозга. Продолговатый мозг иногда Sобразно искривлен, аномалия часто сочетается со стенозом водопровода мозга и другими аномалиями, такими, как микрогирия, недоразвитие четырёххолмия и др. Частота встречаемости синдрома составляет 1
случай на 250000 новорожденных. Наблюдаемая клиника МАК имеет мозаичный характер, в литературе
представлены различные сочетания симптомов гипертензионно-гидроцефалического, мозжечкового, бульбарного и спинального (сирингомиелического) синдромов.
Под нашим наблюдением находилось трое больных с МАК, отягощенные спинальными и мозжечковыми
неврологическими проявлениями различной тяжести. Больным, кроме тщательного исследования неврологического
статуса, проводили нейровизуализацию с целью выявления пороков развития ствола. У пациентов с МАК помимо
мозжечковой и бульбарной симптоматики выявлено неврологическое осложнение в виде половинчатого поперечного поражения верхнешейного отдела спинного мозга вследствие гидромиелии – синдром Броун-Секара.
Таким образом, спинальные неврологические осложнения МАК могут выражаться не только сирингомиелическим синдромом, но и синдромом половинчатого поперечного поражения спинного мозга, что
необходимо знать для правильной дифференциальной диагностики поражений спинного мозга.
Хирургическое лечение в наиболее ранние стадии сдавления мозга является единственным эффективным методом устранения неврологических осложнений аномалии Арнольда-Киари. Цель оперативного
вмешательства – ликвидация компрессии продолговатого мозга, попытка восстановления или улучшения
циркуляции ликвора и кровообращения.
УДК 616-008.64:546.15:615.25.001
Т.А.Ивлева, Т.В.Вострикова
АНАЛИЗ РЕГИОНАЛЬНОГО РЫНКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ И
ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Кафедра управления и экономики фармации (научный руководитель — доц. Е.Ф.Шарахова)
Алтайского государственного медицинского университета, Барнаул, Россия
Цель работы — вертикальный анализ ассортимента регионального рынка лекарственных средств (ЛС)
для лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы.
Анализа ассортиментных показателей регионального рынка ЛС для лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы проведен на базе пяти наиболее крупных оптовых фармацевтических предприятий и двадцати пяти аптечных учреждений Республики Бурятия (Российская Федерация) различных форм
собственности. Параметрами оценки ассортимента служили количественные и качественные характеристики: структура, глубина, полнота и обновление ассортимента.
Анализ абсолютных и относительных показателей ассортимента оптовых фармацевтических предприятий выявил:
“ХИСТ” Всеукраїнський медичний журнал молодих вчених. – 2006, вип. 8
Скачать