терапия микозов стоп с помощью комплексного аппарата «алом

advertisement
5, 2007
. .
, . .
,
. .
,
14
«
50%
»
.
! (#$ % &!' (% )'&( *
#+',)
+ .*+.*
( % )''
$(./$ .+$( ' !
(% )'&( * 0') &' (.
#2+ %!+3 &! &( !
( 4'$ (+ 5 +( , +(
4$2#
/)'. '&!
4$ 66'/ 4 % ! #$ %( .
.+(+ .+ 0'.
4( ! , 4 50% 6 +')',
.. ,. , 8'4'$(9 .+$(4(:+ 4'$ (+ 5 +( ,
/$ 0' & 20-40% .)20('& / $(6(:+.*
#+'&!'
/)(.+
.
= %24 +')*
(
#2+ %!+3
4'$ (+ 5 +!, 4$ 66'/ 4 % !'
/)'. '&!'
#$ %!.
4'$ (+ 5 + & . & ! & %24 +')'
.0 +('+.* Trichophyton rubrum, &!4')*' !, /$
2)3+2$()3
..)'4 &(
& 60-70% .)20('&.
$ %
6'+ / $(6(+3
#+'&!' /)(.+
(
/()39( .+ /,
.+',, #)(4 2:
62 ( ):%
20(.+ '
6 # / $ &(, ( +( 6' 4)
!'
/2L &!'
& ) .!.
=+ $ ,
& %24 +')3richophyton mentagrophytes var. interdigitale
/ $(6('+ #+ .+ / 0(T' ( I V /()39(
62
III-IV '6/()39'&! . )(4 , &'$ :: +$'+3
/ 4 L&!, % &!' / &'$
.+ .+ /! /()39'&
.& 4 .+ /!. 0' 3 $'4
&! !&('+ / $(6' '
#+', .+ / #$ %
pidermophyton floccosum.
'$'4
&! !&('+.* . 'L(
,
5) $ , - 4'$ (+ 5 +(
4$ 66'/ 4 % !
)
/)'. '&!
#$ %( ,
+( 6'
&
6
/$ . '4 ' ' %( +'$ ()3 ,
5' 9 .
/)'. '&! #$ % & ( % )'' 0(.+! & %24 +')'
*&)*'+.*
#$ %
Scopulariopsis
brevicaulis,
&! !&(:T ,, ( /$(& ) , / $(6' ' #+', (
% )3L
/()39(
.+ /, /$
Y+
#+
/$ %$'+(:+
$ 0 '&!, 9&'+. '6' /)'. '&!,
6'+ %!+3 %2.) &)' #$ %( $ 4(
Aspergillus, Alternaria, Acremonium, Fusarium 4$.
$(6' '
#+',,
%2.) &)'
'
4'$ (+ 5 +( ,
6'+ %!+3 4 .+()3 ! ,
#4(
' ' ' #+* (0 ('+.* + .& % 4 # $(*,
)(+'$()3 !
/$ . ()3 ! .
(%):4(:+.* .)'42:T ' 5 $ ! / $(6' *
#+', /$
':
$ +$ 5 0'. (* . $( *'+.* $ ()3 (*
5 #2$(9 * #+',,
.+( &*+.* +2. )! , . 6')+ &(+! ++'
2 .& % 4 # $(*, . 2+ )T' ' & 2#)(
#+'& ,
/)(.+
( .0'+ . /)' * $ # &!
(..;
# /'$+$ 5 0'. (* - 2+ )T' '
#+* / &.',
/ &'$
.+ ( .0'+ / 4 #+'& # # /'$ '$(+ (,
#+ .+( &*+.* +2. )! , #$* -.'$ # 9&'+(,
$( $! )' !' 2 .& % 4 # $(*; (+$ 5 0'. (* #+
(0 +')3 $( $2L' !, ( %! ^'4' ! .
.& % 4 # $(*, #+'& ' ) 6' 0(.+ 0
,
% (6' , / $!+
(.) ' ' $! )!
.2
$ L(T .*
(..;
/ $(6' '
/
+ /2
) .( - #+'&!' /)(.+
+4')*:+.* +
#+'& # ) 6(, .+( &*+.* +2. )! ,
#4(
#$* -.'$ # 9&'+(, 2 . &( * . $( *'+.*
$ ()3 (*
$(. (
#+*. =.+$'0(:+.*
%
$ &( !' 5 $ ! / $(6' *
#+', 2
4 # % )3 # .
= 20'
/$ 0
(% )'&( *
( / .)'4 ' # 4! 4 .+ # 2+!
(0 +')3 !'
2./' ; / ( ( ( &
6 .+3 $(./$ .+$( ' *
richophyton rubrum ) 5 #' (+ #' ! /2+' .
Trichophyton rubrum
richophyton interdigitale
#2+ &! !&(+3 ())'$# 0'. 2: /'$'.+$ , 2
$#(
(, $ ' + # , 4'$ (+ 5 +!
' + $!'
/)'. '&!' #$ %! ./ . % ! ( !&(+3 + . 0'. '
4',.+& ' ( $#(
.
2T'.+&2:+ .)'42:T '
'+ 4! )'0' *
&:
'.+ '
/$ ' ' '
( +
+
& & & 4' ( ',, )( & /)(.+!$',,
$2$# 0'. ' 24()' '
#+'& , /)(.+ ! .
/ .)'42:T
)'0' '
#+'& #
) 6(
/$ + & #$ % &!
.$'4.+&( ,
( (0' '
/$'/($(+ &
%T'#
4',.+& *.
'. +$*
(
% )3L '
) 0'.+&
/$ + & #$ % &!
/$'/($(+ &
/$ ' ' '
' &.'#4( 4('+
24 &)'+& $ +')3 !, $' 2)3+(+. ( , /$ ' ' '
($26 !
/$'/($(+ & &
#
.)20(*
() Y55' + & , ( . .+' !' /$'/($(+! 4 $ #
4) +')3 !, /$ '
. /$ & 64('+.*,
(
/$(& ) , / % 0 !
4',.+& *
(#)(& ' #'/(+ + . 0 .+3).
= (.+ *T'' &$' *
''+.* L $
, &!% $
/$ + & #$ % &!
/$'/($(+ & . .+'
#
($26 # 4',.+& * & $( ) 0 ! )' ($.+&' !
5 $ ( ( ( 3, $' , $(.+& $, /24$().
4 (
/$ %)' ( +'$(/
% )3 !
/ /$'6 ' 2 .+('+.* ( +2()3 ,, +(
(
'$'4
(%):4(:+.* $'9 4 &!
(% )'&( *, +$24
/ 44(:+.*
)'0' :
( 4 4 !'
.
'
' 42* % )3
2 '+ 4 )'0' *, &$(0 4 )6'
20 +!&(+3 '# +'$(/'&+ 0'. 2: Y55' + & .+3,
%' /(. .+3, ./ . % /$ ' ' *, ( +( 6'
.+
.+3.
)* / )20' * +'$(/'&+ 0'. #
Y55' +(
/$'4/ 0+ +')3 ! ( +
+
. 52 # 9 4 !
4',.+& '
( $( ) 0 !' & 4! & %24 +')',,
./ . % .+3: ( (/) &(+3.* & #+'& , (+$ 9'
#+'&
) 6'. =(6 !
' +
*&)*'+.*
./ . % /$ ' ' * .$'4.+&(, ( +( 6' .+
.+3
)'0' *.
$ &!% $' '+ 4( )'0' * 26
20 +!&(+3
+ / 5 $ 2 / $(6' *, .+'/' 3 $(./$ .+$( ' *,
4(& .+3 (% )'&( *, . $ .+3 $ .+(
#+',
%T''
. .+ * '
% )3 #
( () 0 '
. /2+.+&2:T
(% )'&( ,, . .+ * '
2
,
. .+' ! 4$.). ' % 4 / .
&! / 4 4 &
+'$(/
&.
.. ,. ' 20' !' $( $(% +()
/)' . !,
(//($(+
«
»,
2
()3 .+3
+ $ #
( ):0' ( & 4'/
$ &(
)' ($.+&'
#
/$'/($(+( (& 4 !, $(.+& $ ( +
+ () &
%)(.+3 / $(6' *
( .0'+
./ )3 &( *
% (9 3 5 0'.
5( + $ & - 2)3+$( &2 (,
(5
5 $' ), (# + #
Y)' +$ 0'. # / )',
( (# + - Y)' +$ 5 $' ).
.+$2 + & (//($(+
«
» . .+ +
2 %) &: - Y)' +$
# ,
. & !' $'6 ! /$ & 4
,
«
!» (4(:T'#
,
# $ +'$(/ ; %) ( . & !' $'6 ! /$ & 4
+'$(/ ; %) ( 2)3+$( &2 & , &( !, & + $ ,
%
.2T'.+&)*'+.*
5
+'$(/'&+ 0'. '
&''
& 4',.+& '
5
5 $'
,
(
+( 6'
(# + 5 $'
Y)' +$ 5 $'
.
=!% $(* 5
5 $' ,
6
./ )3 &(+3
.+(9
($ !,
)20(+')3, $(./ ) 6' !, / 4
4 T' &(
0 , / #$26 , )20(+')3 )
. 0'+( '.
)20(+')
(# + # / )* +( 6'
( 4*+.* / 4 4 T' &(
0 .
$
Y)' +$ 5 $' ' ( + & !
Y)' +$ 4
*&)*'+.* .( ( &(
0 (, ( /(.. & !, $'/ +.* (
# )'
)
(/*.+3' $2
(& (& .
.+
+
) () (9
/ $(6' *). =!% $ / )*$ .+
(
( + &
Y)' +$ 4' & (& . + + /$ ' *' #
)' ($.+&'
# .$'4.+&(.
$ & 4 ) .3 )
0'. ' ./!+( * . 9')3:
9'
Y55' + & .+
%' /(. .+
/$ ' ' * (//($(+( «
» 2 % )3 !
$( ) 0 !
5 $ (
&
&
6 .+ /.
4 (L
(%):4' '
( 4 ) .3
40 /(9 ' + & (28 6' T
12 260 ) & & $(.+'
+ 27 4 65 )'+ . $( ) 0 !
5 $ (
&
.+ /. ) +')3 .+3 (% )'&( * + 2 '.*9'& 4
12 )'+.
(#
2 &.'
%!) / 4+&'$64'
)
0'.
5 $ (
)(% $(+ $ . d )3 ! /
6
$(./$'4') +3 .)'42:T
%$(
:
$( ) 0 ! 5 $ (20 /(9 ' + &);
!
6
.+ /: . &(
(* 5 $ ( (5
/(9 ' + &),
+'$+$ #
,
(8),
4 .# 4$ + 0'. ,
(4)
. &(
# /'$ '$(+ + 0'. , (3). ( !' /$'4.+(&)' ! &
+(%). 1, 2. $ 9'42$! /(9 ' +(
( (0() .3 2-3
$( ( & '4'): / 10
2+ ( (642: .+ /2. =
(0'.+&' 4',.+&2:T'# &'T'.+&( ./ )3 &().*
$(.+& $ 4 4( () *.
$ &!% $'
'+ 4( )'0' *, 20 +!&() .3
)
0'. ' 5 $ ! /$ *&)' *
&,
. #)(.
'642 ($ 4 ,
)(.. 5 (9 ,
/$'4) 6'
, (N. Zaias). ( (* )(.. 5 (9 *
20 +!&('+
&!$(6'
.+3
/ 4 #+'& #
# /'$ '$(+ ( .+'/' 3 & &)'0'
.+
#+'& ,
/)(.+
.
*6'.+3
+ 0'. #
/$ 9'..(
9' &()(.3 & . +&'+.+&
.
)
0'.
4' .
9'
+*6'.+
& (g.=.
'$#''&).
h /(9 ' + & $') #
.+($0'. # & $(.+(
(%):4()(.3 . /2+.+&2:T(* '%)(# /$ *+
2
+'0' :
+ 0'. , 5' 9 . ( 2 15 (75%)
(% )'&( ,, ( 4 (%'+ 0'. (* ( # /(+ *
&($
(*
% )' 3
6
'0 .+',
$( ) 0 , .+'/'
+*6'.+ (%' +$ 5 0'.
' ' , 6 ). (9 ' +! / )20() +'$(/ : &
. +&'+.+&
. 4 (# (
/ 4
+$ )'
)'0(T &$(0',.
1
20
%
-
-
! "
8
40
3
15
5
25
4
20
2
!
"
20
%
#
$
%
$
"
#
$
-
"
5
25
8
40
4
20
3
15
(
'
$
$
$ ) *$
* $
$
#
%
)
% )3 !
/$ +' () ( 5 ' +(
/'9 ()3 ' /$ + &
+ 0'. ' )'0' '
/$ & 4 ) .3
/)' . , & . +&'+.+&
.
.+( 4($+
'4 9 . , /
T
% )3 !
#+',
'+ 4 0'.
$'
' 4(9 *
4)* &$(0', /
/$ 5 )( + ' #$ % &!
(% )'&( , & .( (+ $ - 2$ $+ ! 20$'64' *
/( .
(+( .
d )3 !
. / $(6' '
' '' 1/3 #+*
( (0()(.3 +'$(/ * '.+ !
( +
+ (
& 4',.+& ' (//($(+ «
». $ / $(6' *
% )'' 2/3
#+* / ) % )'' 2
#+', '.+ (*
+'$(/ * . 0'+()(.3 . . .+'
, (/$'/($(+!
« +$(
( )», « '$% (5 (»). $ / $(6' *
6 .+ / /$ ' *) .3 ( +
+ 0'. ' ( .
$ 9'42$! / 15-20
/$ & 4 ) .3 '6'4 '& .
= &(
0 2 (//($(+( () &() $(.+& $ , 4 4(
() * (2 %) ) $(.+& $ 9 +$ .'/+(.
(9 ' +( . . &(
-# /'$ '$(+ + 0'. ,
5 $ ,
( 6 .+ / # /'$ '$(+ + 0'.
/ $(6' '
#+'&! /)(.+
/$ 9'42$! (
(//($(+' «
» ( (0() .3 / .)' 2.+$( ' *
*&)' , # /'$ '$(+ (, 4)* 0'# /$ ' *) .3
+$(4 9
!'
'$(+ ) + 0'. '
'$(+ /)(.+ 0'. '
( .
(9 ' +(
.
(
( (0() .3
0 .+
.
2$'(/)(.+ ,
) 0'.+&
+ $!
(& .')
+
5 $ ! &!$(6'
.+ # /'$ '$(+ (. ' 2)3+(+!
+'$(/
9' &() 0'$' 60 4 ', /$
'
0'$' 14 4 ', /$
( . / $(6' '
#)(4 ,
6 .+ /. $ ( (
Y55' + & .+
)'0' *
.0 +()
+.2+.+& '
)
0'.
/$ *&)' ,
+$ 9(+')3 !' )(% $(+ $ !'
/ ( (+') .
$ )'0'
% )3 ! / &'$
.+ , 5 $ ,
( (3 /(9 ' +() / .)' 2
'.
./ )3 &( *
(//($(+(
($*42
.
( +
+ 0'.
)(
/ ) !,
$'#$'..
+ '0().* 2 2 /(9 ' + &, 2 1 – +'$(/ * %!)(
/$ 4)' ( 'T' ( 2 '4. h 4 % )3 ! . 4 .+()3 )(+'$()3 , 5 $ ,
/ $(6' '
4
1/3
#+'& ,
/)(.+ !
/$ ' *) .3
0 .+ ,
( +
+ 0'. , )( /$ 9'42$! ( (//($(+' &
1. &
)
*
" '.&.
!
$
+,
,
*
"
$
+
<
5.
)
"
$
.
.
$
$
/&
!.
. - 0., 1994. - 15 .
2.2., 3*
4.%.
"
$ .-
2. 2
5 6 +
0., 1996.
3. 5 6 +
"
)*
" ./
8.5. #
. - 0.: 0
1996. – .4. - 352 .
4.
;.2. 0
$+
"
+
$
.
.
,
*
.
+'0' ' 4 '4.
) 6 +')3 !, $' 2)3+(+ %!)
4 .+ # 2+ 2 2 (50%) % )3 ! , & 4$2# .)20(*
( +.2+.+& * &!$(6'
# Y55' +( /$ L) .3
/$ ' +3 . .+' 2: +'$(/ :.
d )3 ! . 4$2#
5 $ (
&
.+ / /$ ' *)(.3
%
$ &( (* +'$(/ *
( +
+
.
=
.)20('
. .+' !
# /'$ '$(+ ( 2$.( +'$(/ - 0 .+
/$ 9'42$!
( (//($(+' «
» - . .+(& )( & .$'4 ' 3,5
'.. )
0'. (*
) # 0'. (* )'0'
.+3
%!)( + '0' ( 2 11 (85%) /(9 ' + &, 2 1 –
(%):4() .3 +$(.+( ' 4 $ &! ( ( & 4) #+',,
/$
$ . /
2)3+2$()3
..)'4 &(
%!) &!*&)'
. h 1 /(9 ' +(
&!$(6'
# Y55' +( ' %!) .
= #$2//' % )3 ! . / $(6' '
6 .+ /
/ .)' 2 '4 )'0' * & 16 (80%) .)20(* , + '0().*
/ ) !,
$'#$'..
&!.!/( ,
/$
$ . / 0'.
..)'4 &(
/$ (
(
% ($26' ! ' %!) . h 3 (15%) /(9 ' + &
(0 +')3
2)20L )(.3 )
0'. (* ($+ (,
4 (
. $( *) .3 /$ (
(,
(
)
0'. ', +(
)(% $(+ $ !'. + /(9 ' +(
+'$(/ * %!)( /$ 4)' ( 'T' ( 7 4 ',, / .)' 0'#
%!)
.+(+ $ &(
)
0'. '
)'0' '
)(% $(+ $ . h 1
' %!)
/ ) 6 +')3 ,
4 (
, ' 2 2$. ($26 , +'$(/
%!)
/$ 4)'
( 7 4 ',, (+'
%!)
( (0' !
. .+' !' /$'/($(+!.
.)' 4 / ) +')3 #
2$.( )'0' * 4) +')3 .+3: 2 '4 %!) +( 6'
+ '0' / ) !, $'#$'...
#)(.
$' 2)3+(+(
/$ &'4' !
..)'4 &( ,,
/)' . (* +'$(/ *
& .+ /
.
/$ ' ' '
(//($(+(
«
»
4('+
/ ) 6 +')3 !, )
0'. , Y55' + & 85-90%
.)20('& & (& .
.+ + 5 $ ! (% )'&( *.
(
%$(
, (//($(+ «
» / ( () .& :
Y55' + & .+3
%' /(. .+3 & +'$(/
$( ) 0 ! 5 $
& .+ /, . %'
–
/ &'$
.+ ,
4 .+()3 -)(+'$()3 , 5 $
(
& #)(4 , 6 .+ /, 0+
/ & )*'+ $'
' 4 &(+3 '#
4)* L $ #
/$ ' ' * & '4 9 . , /$( + '.
./&
!.
.
.
* , 1999. - 22 .
=.#., 5*
0.%.,
=.=. // $.
. VII
@ $
. A. 2. - 5 $
, 1996. -
#. 89-90.
6. )
&.=., B
+
$
6 . )*
" .. – # ., 1998.
7. )*
,
2.0., #*
B.%., 5*
2. . ; "
!
$
.5 $
, 1994. - 91 .
8. #
C.2. B
+
$
. - 0.: 5
.1996. - #. 176.
9. #*
)*
,
5.=., 5*
2.0.
2. .,
: )*
" .- *
$
.5 $
, 1996. - 441 .
10. Nowicki R. Mycoses. 1996; 39 (910): 399-402
11. Roberts D.T. Prevalence of
dermatophyte onychomycosis in the
United Kingdom: results of an omnibus
survey // Br. J. Dermatol. 1992; 126
(39): 23-7.
12. Sais G., Jucgla A., Peyri J.
Prevalenct of dermatophyte
onychomycosis in Spain: a crosssectional study // Br. J. Dermatol.
1995, 132 (5): 758-61.
Download