Словарь терминов Агония - последний этап умирания, характеризующийся кратковременной активацией всех структур мозга, направленной на борьбу с угасанием жизни. Адаптер - приспособление для присоединения шлангов от наркозного аппарата к маске или коннектору эндотрахеальной трубки. Адсорбер - приспособление для поглощения СО2 и водяных паров из выдыхаемой газонаркотической смеси. Адъювант- (от лат. adjuwans помогающий, способствующий ) вещество, усиливающее или пролонгирующее действие лекарственного средства. Азеотропная смесь - оригинальная смесь, состоящая из двух объёмных частей фторотана и одной объёмной части эфира. - (гиперазотемия ) избыточное содержание в крови азотистых Азотемия шлаков. АИК - аппарат искусственного кровообращения, состоящий из венозного резервуара, оксигенатора, теплообменника, главного насоса и артериального фильтра. Алгид - симптомокомплекс, обусловленный обезвоживанием организма с потерей Cl-, Na+, K+ и HCO3-, характеризующийся гипотермией, гемодинамическими расстройствами, анурией, тоническими судорогами мышц конечностей, резкой одышкой, наблюдается, главным образом, при холере. Алгоритм - (по латинизированной форме имени среднеазиатского математика 9 века Аль-Харезми -- Algorithmi ) система правил, определяющая содержание и последовательность операций, обеспечивающих решение задач определенного класса. В медицине - стандарт действий при постановке диагноза, проведении лечения, интенсивной терапии. Алкалоз - форма нарушения КЩС, характеризующаяся сдвигом рН в щелочную сторону (более 7,5) и повыщением щёлочности крови. Может быть дыхательным, метаболическим и смешанным. 1 Аллерген - вещество антигенной или гаптенной природы, способное сенсибилизировать организм и вызывать анафилаксию. Виды аллергенов: бактериальный, бытовой, вирусный, гельминтный и другие. Аллергия - с греческого- другое, иное действие. Состояние изменённой реактивности организма в виде повышения его чувствительности к повторным введениям веществили к компонентам собственных тканей. В основе лежит иммунный ответ, протекающий с повреждением тканей. Амнезия - с греческого, забывчивость, потеря памяти. Нарушение памяти в виде утраты способности сохранять и воспроизводить ранее приобретенные знания. Антероградная- на события, произошедшие непосредственно расстройства сознания. Ретроградная расстройству сознания. по окончании - на события, предшествующие Антероградная-ретроградная - на события предшествующие событию и последовавшие за ним. Анальгезия - утрата болевой чувствительности. Анафилаксия - аллергическая реакция немедленного типа, возникающая при введении аллергена. Анафилотоксин - биологически активные вещества, образующиеся в организме при анафилаксии и вызывающие сокращение гладкой мускулатуры, увеличение сосудистой проницаемости, дегрануляцию тучных клеток и освобождение гистамина. Анестезиология (от греч. an-отрицание, отсутствие, aistesis -ощущение, чувство , logos-наука) наука и область клинической медицины изучающая вопросы обезболивания и др. методы защиты организма от чрезмерных раздражителей при оперативном вмешательстве. Анестезиолог-реаниматолог - врач-специалист, получивший специальную подготовку по вопросам обезболивания и управления жизненно важными функциями организма во время хирургических вмешательств, владеющий теоретическими основами и практическими навыками в области интенсивной терапии и реанимации. 2 Анестезия - утрата всех видов чувствительности, общее название методов обезболивания при хирургических вмешательствах. Анксиолитики - (транквилизаторы) лекарственные вещества, способные ослаблять тревогу, страх. Антиген - высокомолекулярное соединение, способное специфически стимулировать иммунные клетки и обеспечивать иммунный ответ. Антидот (с греческого) - данный против чего-либо, противоядие. Антикоагулянты - лекарственные средства, тормозящие процесс свёртывания крови. Антиконвульсанты - противосудорожные средства. Антисептика - комплекс лечебно- профилактических мероприятий, направленный на уничтожение микробов. Антитела - глобулины сыворотки крови человека и животных, образующиеся в ответ на попадание в организм различных антигенов. Анурия - отсутствие мочи в мочевом пузыре (объём суточного диуреза менее 50мл). Апноэ - полное прекращение дыхания. Артериальное давление среднее Адсреднее = АДдиастол - 1/3 Пульсового АД Асистолия - вид остановки кровообращения в результате прекращения сократительной деятельности сердца. Аспирация - проникновение в дыхательные пути при вдохе жидких или твёрдых веществ. Астматический статус критическое - состояние характеризующееся выраженным нарушением бронхиальной проводимости, резистентностью к симпатомиметикам и другим бронхолитикам и сопровождающееся развитием ОДН. Асфиксия - патологическое состояние, обусловленное остро или подостро протекающей гипоксией и гиперкапнией и проявляющееся тяжёлыми расстройствами деятельности ЦНС, дыхания и кровообращения. 3 - Атараксия беспокойства снятие после тревоги, принятия напряжённости, страха и лекарственных средств внутреннего (атарактиков, транквилизаторов). - Атаралгезия вид комбинированного обезболивания с применением транквилизаторов (диазепам, мидазолам), и наркотических анальгетиков. Внедрен в 1954. - состояние лёгкого или его части, при котором альвеолы не Ателектаз содержат или почти не содержат воздуха и представляются спавшимися аспирационный, (аллергический, врождённый, гиповентиляционный, компрессионный, обтурационный и др.) Аутогемотрансфузия Ацидоз - форма - переливание больному его крови, взятой заранее. нарушения КЩС, характеризующаяся избыточным содержанием кислот в организме, сдвигом рН менее 7,3. Может быть респираторным, метаболическим и смешанным. Барбитураты - производные барбитуровой кислоты. В зависимости от химического строения, дозы и способа введения оказывающие седативное, снотворное, наркотическое или противосудорожное действие. Баротравма - повреждение воздухосодержащих путей в результате резкого изменения барометрического давления. Биологическая смерть - необратимое состояние метаболизма клеток жизненно важных органов, когда оживление организма как целостной системы невозможно. Некроз нейронов происходит в пределах одного часа, некроз органов в пределах двух часов, некроз кожи через несколько часов или даже дней. Боль - своеобразное психофизиологическое состояние человека, возникающее в результате сверхсильных или повреждающих раздражителей, вызывающих органические или функциональные повреждения в организме. Бронхорея - обильное выделение слизистой мокроты при кашле. Бронхоскопия - исследование нижних дыхательных путей с помощью эндоскопа. 4 Бронхоспазм - сужение просвета мелких бронхов и бронхиол вследствие спастического сокращения мышц бронхиальной стенки. Вводный наркоз - этап комбинированной общей анестезии, обеспечивающий планное введение в наркоз и условия для интубации трахеи. Веносекция - вскрытие просвета вены для введения в неё иглы, канюли или катетера. Вибромассаж - разновидность вибротерапии (создание колебаний), которая оказывается на ограниченном участке тела. ВИВЛ - вспомогательная ИВЛ, искусственное увеличение дыхательного объёма больного при неадекватном спонтанном дыхании. Воздуховод - (ротоглоточный, носоглоточный) устройство,обеспечивающее проходимость дыхательных путей, препятствующее смещению языка назад и вниз. Газоток - количество свежего газа, поступающего в аппарат в единицу времени. ГБО - повышение давления вдыхаемого кислорода, при этом увеличивается доля кислорода, растворённого в плазме( при 3-3,5 атм. до 6,5об%). Гематокрит - отношение объёма форменных элементов к общему объёму всей крови. Гемодиализ - метод очищения крови от низко- и среднемолекулярных веществ по средствам избирательной диффузии с помощью искуственной почки. Гемодилюция - способ инфузионной терапии, предусматривающий дозированное разведение крови плазмазамещающими средами для улучшения реологических свойств крови. Гемосорбция (ГС) - метод выведения токсинов из организма путём экстракорпоральной перфузии крови через сорбенты. Гемофильтрация (ГФ), ультрафильтрация(УФ) - метод выведения воды и токсинов из организма путём экстракорпоральной перфузии крови через фильтр, поры которого пропускают воду и низкомолекулярные соединения. 5 - избыточная вентиляция, обусловленная глубоким или Гипервентиляция частым дыханием и приводящая к снижению напряжения СО2 и увеличению напряжения О2 в крови. Гиперволемия - избыточное содержание жидкости в сосудистом русле, связанное с перераспределением жидкости между водными секторами, чрезмерным введение жидкости из вне, избыточным поступлением или нарушением выведения её из организма. Гиперкапния - повышенное напряжение СО2 в крови в результате гиповентиляции или апное (норма 35-45 мм рт. ст.) Гипероксия - повышенное содержание кислорода в тканях организма. Гипертермический синдром - патологическое состояние, характеризующееся внезапным значительным повышением температуры тела до 40С и выше вследствие нарушения терморегуляции на уровне гипоталамуса. Гипертермия злокачественная - осложнение наркоза, возникающее у пациентов со скрытой ферментопатией, при сочетанном применении фторотана и сукцинилхолина, и проявляющееся быстрым повышением температуры тела до 42-43С, мышечной ригидностью, отёком головного мозга, нарушением гемодинамики. Гиповентиляция - снижение вентиляции альвеол с развитием гипоксии и гипокапнии. Гиповолемия - состояние, храктеризующееся быстрой и значительной потерей компонентов ОЦК из сосудистого русла в различные патологические депо или окружающую среду. Гипокапния - снижение напряжения СО2 в результате гипервентиляции. Гипоксия (аноксия) - кислородное голодание, возникающее при недостаточном снабжении тканей кислородом или нарушении его утилизации в процессе биологического окисления. Гипооксидоз - пониженное содержание О2 в тканях. Гипотермия искусственная - преднамеренное снижение центральной температуры до 28С. 6 Деанимация - прекращение СЛМР при развитии "прижизненной смерти мозга", когда основные жизненные функции поддерживаются искусственно. Дегидратационная терапия - комплекс лечебных мероприятий, направленных на уменьшение количества жидкости в организме или в отдельных органах и системах. Дегидратация - уменьшение обёма жидкости в водных секторах в результате недостаточного поступления воды в организм, чрезмерных потерь воды и солей или нарушения распределения воды и солей между секторами. Дезинтоксикационная терапия - комплекс лечебных мероприятий, направленных на прекращение или снижение интенсивности действия на организм токсических веществ. Декортикация - полная или частичная утрата функций клеток коры головного мозга. Декураризация - ускорение процесса восстановления мышечного тонуса с помощью антидота недеполяризующих мышечных релаксантов (прозерин, галантамин). Дефибрилляция - лечение желудочковых и наджелудочковых аритмий с помощью электрического тока ( моно- или биполярного). Дефибрилляция - прекращение фибрилляторных сокращений желудочков серца или предсердий. Децеребрация - полная утрата функций клеток головного мозга. Диссоциативная анестезия - (после введения кетамина) вызывает блокаду всех видов чувствительности, избирательное торможение одних и возбуждение других отделов мозга. Дистресс-синдром респираторный новорожденных - состояние тяжёлой ОДН в первые часы после рождения в случаях анатомической и функциональной незрелости лёгких с недостаточной выработкой антиателектатического фактора (сурфактанта). Дистресс-синдром взрослых – тяжёлая форма острого повреждения лёгких, острая дыхательная недостаточность, рефрактерная к оксигенотерапии, 7 возникающая при повреждении метаболических функций лёгких при тяжёлой механической травме, сепсисе и других патологических состояниях. Длительное апноэ - замедленное восстановление спонтанного адекватного дыхания после анестезии, вызванное длительной A35 из-за действия мышечных релаксантов (передозировка, индивидуальная чувствительность, изменение действия при ацидозе, гиповолемии, гипоксии). Другие причины: угнетение дыхательного центра наркотическими анальгетиками, гипокапния. Дозиметр - прибор для регулирования и измерения потока газа в единицу времени. ИВЛ - метод поддержания газообмена искусственной сменой дыхательных объёмов при отсутствии или медикаментозном угнетении спонтанного дыхания. Индекс оксигенации – отношение РаО2 к FiО2 (РаО2 / FiО2). Норма 300-500, менее 300- острое повреждение лёгких, менее 200- РДСВ. Инсуффляция - введение газа или смеси газов через воздуховод или катетер, введенный в носоглотку. Интенсивная терапия - комплекс лечебных мероприятий, направленных на нормализацию остро нарушенных жизненно важных функций организма при любых патологических состояниях, потенциально опасных для жизни, но не требующих в данный момент СЛР. Интенсивное наблюдение - постоянная клиническая оценка функционального состояния жизненно важных систем организма с использованием электронных специализированных информационных систем для своевременного выявления ранних нарушений гомеостаза. Интубация трахеи - введение интубационной трубки через голосовую щель в трахею через рот или нос под контролем зрения (с ларингоскопом или без, в сознании или под наркозом, на спонтанном или выключенном дыхании). Инфузия - введение в организм различных растворов. Искусственное кровообращение - метод, позволяющий искусственно поддерживать циркуляцию крови и её нормальный газовый состав при остановленном сердце. 8 Испаритель - прибор, служащий для испарения и дозирования жидких анестетиков. Кардиопомпа (кардиопамп) - механическое устройство, присасывающееся к грудине, используемое для проведения непрямого массажа сердца. Каудальная анестезия - вариант эпидуральной анестезии, когда местный анестетик вводится через крестцовую щель в сакральный канал Кислотно-аспирационный синдром - химический ожог дыхательных путей аспирированным кислым желудочным содержимым (рн <7,2) при нарушении или утрате сознания. Проявляется тяжёлой острой дыхательной недостаточностью, гипоксемией, бронхоспазмом, гипотонией. Клиническая смерть - обратимое состояние в течение нескольких минут после остановки кровообращения, когда исчезают все внешние проявления жизни, но даже в наиболее ранимых тканях еще не наступили необратимые изменения. Коллапс - падение сосудистого тонуса и острая недостаточность сердца, сопровождающаяся резким снижением АД. Комбинированная анестезия - при проведении используется сочетание анестетиков, что позволяет применять меньшие дозы анестетиков и снизить их отрицательные эффекты на организм. Коникотомия - оперативное вмешательство, при котором в полость трахеи через щитоперстневидную мембрану вводится канюля, через которую осущетвляется ИВЛ. Коннектор - приспособление для присоединения интубационной трубки к адаптеру наркозного аппарата. Кураризация (мышечная релаксация) - расслабление мускулатуры, вызываемое мышечными релаксантами. КЩС - кислотно-щелочное состояние - соотношение кислот и оснований в жидкостях и тканях организма. Ларингеальная маска, комби-трубка - устройства для восстановления просвета дыхательных путей и ИВЛ. 9 Ларингоспазм - полное или частичное смыкание голосовой щели в результате сокращения мышц голосовых связок, возникающее под действием рефлекторных влияний, механических и химических факторов. Максимальная вентиляция лёгких - максимальный минутный объём дыхания (ДО*ЧДД) при наибольшей частоте и глубине дыхательных движений. - часть дыхательного объёма, не участвующая в Мёртвое пространство газообмене. Местная анестезия - утрата различных видов чувствительности в определенной области тела при сохранении сознания. Виды местной анестезии: инфильтрационная, терминальная, футлярная, внутривенная, проводниковая, регионарная. МНО - международное нормализованное отношение. Норма 0,9-1,4. МНО=ПТВ больного/ПТВ донора. Мониторинг холтеровский - длительный мониторинг ЭКГ, АД для оценки аритмий, артериальной гипертензии. Мононаркоз - используется один из общих анестетиков (эфир, фторотан, изофлюран, севофлюран). Напряжение кислорода - парциальное давление кислорода в артериальной крови. Ра02= 102 - 1/3возраста Наркоз - (от греч. narcosis-цепенеть)- сон, искусственно вызванное обратимое изменение функций ЦНС с потерей сознания, снижением всех видов чувствительности. Насыщение кислорода (сатурация) - процент гемоглобина, связанного с кислородом. Норма 95-98% Нейролепсия - (минерализация) снижение психической и двигательной активности, состояние безразличия, вплоть до кататонии и каталепсии с потерей чувствительности без выключения сознания. Нейролептанальгезия - (НЛА) вид комбинированного обезболивания с применением нейролептика дроперидола и анальгетиков. 10 Обморок - острое кратковременное расстройство мозгового кровообращения, сопровождающееся обще слабостью, головокружением, потемнением в глазах, тошнотой с последующей частичной или полной утратой сознания. Общая анестезия - утрата различных видов чувствительности с выключением сознания. Олигоурия - уменьшение суточного диуреза менее 500мл. Отравление - заболевание (химическая болезнь), вызванная попаданием в организм веществ в токсической дозе. Плазмаферез (ПАФ) - метод выведения токсинов, продуктов распада эритроцитов, БАВ из организма путём экстракорпоральной перфузии крови через фильтр, поры которого пропускают плазму крови. Полинаркоз - сочетание общих анестетиков с анальгетиками, что обеспечивает избирательное торможение определенных отделов мозга и блокаду всех видов чувствительности. Полиурия - патологическое увеличение суточного диуреза более 2 литров. Постреанимационная болезнь, (синдром) - полиорганные постгипоксические повреждения, вызванные остановкой кровообращения и последующей реперфузией. Преагония - начальная стадия умирания, характеризующаяся тяжёлым нарушением деятельности ЦНС, дыхания и кровообращения обратимого характера. Премедикация (предварительная медикация) лекарственных препаратов - непосредственно введение комбинаций перед проведением анестезиологического пособия, оперативного вмешательства. Рауш-наркоз - кратковременный неглубокий наркоз, вызванный вдыханием воздуха с высокой концентрацией паров эфира. Реаниматор - любой человек, владеющий методами базовой СЛР. Реанимация - комплекс мероприятий, направленных на восстановление спонтанной деятельности сердца и дыхания при их остановке. 11 Регургитация - пассивное вытекание в ротоглотку желудочного содержимого при расслаблении тонуса нижнего пищеводного сфинктера и повышении внурижелудочного давления. Редуктор - прибор, предназначенный для снижения давления газов до требуемого уровня. Реинфузия крови - переливание пациенту его эритроцитов из крови, излившейся в полости, и отмытых на специальных аппаратах. Рекураризация - повторное расслабление мускулатуры, наступающее после прекращения действия антагонистов мышечных релаксантов, когда концентрация релаксантов остаётся ещё высокой. Релаксация - расслабление скелетной мускулатуры, вызываемое мышечными релаксантами. Реология - процессы текучести крови. Респиратор Сепсис - аппарат ИВЛ. - ССВО на воспаление инфекционного генеза. Септпческий шок - сепсис с гипотензией, сохраняющейся, несмотря на адекватную инфузионную терапию и требующий применение симпатомиметиков. Гипотезия - АД менее 90 мм рт. ст. или снижение АД более чем на 40мм.рт.ст. при отсутствии других причин. Смерть мозга - смерть ствола, коры полушарий и верхних шейных сегментов спинного мозга, сопровождающаяся отсутствием деятельности всех отделов ЦНС, дыхания, при сохранении лишь деятельности сердца, при условии проведения ИВЛ и поддержания тонуса сосудов симпатомиметиками. Содержание (кислородная ёмкость крови) на 100мл крови = (1,34 * Hb г% * SaO2) + 0.003 * PaO2 мл Сознание - высшая, свойственная лишь человеку форма отражения действительности, совокупность психических процессов, позволяющая ему ориентироваться в окружающем мире, времени, собственной личности и обеспечивающая многообразие поведения. 12 Социальная смерть - смерть коры головного мозга как наиболее чувствительной к гипоксии ткани с утратой сознания и интеллекта при сохранении вегетативных функций. Спинальная (спинномозговая, субарахноидальная) анестезия - введение местного анестетика в субарахноидальное пространство после прокола твердой мозговой оболочки. ССВО - системный ответ на воспаление, для диагностики которого необходимо присутствие хотя бы двух следующих симптомов: температура более 38 или менее 36С, ЧСС более 90 в минуту, ЧДД более 20 в минуту, лейкоциты более 12000 или менее 4000, более 10% незрелых форм. Сурфактант - антиателектатический фактор, представляющий собой комплекс фосфолипидов, вырабатываемый пневмоцитами II порядка, препятствующий спадению альвеол. Тампонада сердца - повышение давления в полости перикарда, нарушающее процесс диастолического наполнения желудочков. Терминальное состояние - процесс умирания организма, включающий в себя преагонию, агонию, клиническую и социальную смерть. Токсикоз ( эндо -, экзотоксикоз) - патологическое состояние, вызванное более или менее длительным отравлением или токсемией эндогенного происхождения. Токсиколог - врач-специалист, получивший специальную подготовку по вопросам диагностики, лечения и профилактики отравлений. Токсикология - область медицины, изучающая свойства ядов, механизм их действия на организм человека, и разрабатывающая методы диагностики, лечения и профилактики отравлений. Трансфузия - переливание крови и её компонентов. Трассудат - бедная белками жидкость, скапливающаяся в тканевых щелях и полостях тела при отёках. Трахео-бронхиальный лаваж - применяется при распространённой обструкции мелких бронхов. Через интубационную трубку или эндоскоп вводится по 10-15 мл тёплого изотонического раствора или 1% соды, после 3-4 дыхательных циклов 13 производится отсасывание разжиженной слизи. При этом возможно отхождение пробок, обтурирующих просвет бронхов. Трахеостомия - хирургическое оперативное вскрытие просвета трахеи с введением специальной трубки. Производится в экстренном порядке при обструкции верхних дыхательных путей, в плановом порядке для длительной ИВЛ и др. Тромб - плотный свёрток крови в просвете кровеносного сосуда или полости сердца, образуется прижизненно. Флотирующий тромб - длинный тромб, прикреплённый к сосудистой стенке лишь в начальной части. Остальная часть тромба свободно располагается в просвете сосуда, изгибаясь под влиянием кровотока. Тромбоз - процесс образования тромба. Тромбофилия - патологическое состояние, характеризующееся значительным повышением свёртываемости крови, проявляется признаками тромбоза. Трубка интубационная - приспособление в виде трубки особой формы, изготовленное из полимерных материалов, предназначенное для введения в гортань, трахею с целью восстановления проходимости дыхательных путей или проведения эндотрахеального наркоза. Трубка трахеостомическая - канюля, приспособление, вставляемое в рану трахеи при трахеостомии. Труп - тело человека после его биологической смерти. Трупное окоченение - процесс посмертного уплотнения скелетных мышц и гладкой мускулатуры внутренних органов. Появляется спустя 2-4 часа, достигает максимума к концу первых суток и самопроизвольно разрешается на 3-4 сутки. Трупные пятна - образуются в результате посмертного стекания крови в ниже расположенные отделы, переполнения и расширения сосудов кожи и пропитывания кровью окружающих сосудов, тканей. Начинают формироваться через 2-4 часа после смерти, полностью формируются после 14 часов, при надавливании не исчезают. 14 - Тяжёлый сепсис сепсис, сопровождающийся дисфункцией органов, гипоперфузией или гипотензией. Умирание - последовательно развивающийся процесс прекращения жизнедеятельности в терминальном состоянии, предшествующем наступлению биологической смерти. Характеризуется постепенным угасанием функций различных органов и систем, протекающим как правило в порядке, обратном их созреванию. Фибрилляция - вид остановки сердца, не координированные сокращения мышечных волокон сердца, возникающие вследствие нарушения проведения возбуждения внутри проводящей системы желудочков. Фракция выброса - часть конечно-диастолического объёма, изгоняемая из желудочка во время систолы. Фульминантный - молниеносный, внезапно, быстро развивающийся. ЦВД (центральное венозное давление) - отражает взаимодействие между объемом циркулирующей крови (ОЦК),тонусом системных вен, функций правого желудочка и отношением внутригрудного давления. Норма 6-12 см водного столба. Шкала ком Глазго- международная система оценки тяжести нарушения сознания: А.Открывание глаз: 4-произвольное, 3-на обращённую речь, 2-на болевойстимул, 1-отсутствует. В.Двигательная реакция:6 - выполняет команды, 5-целенаправленная на болевой раздражитель, 4-нецеленаправленноена болевой раздражитель, 3-тоническое сгибание на болевой раздражитель, 2-тоническое разгибание на болевой раздражитель, 1-отсутствует. С.Вербальная реакция: 5ориентирован, способен поддержать беседу, 4- дезориентирован, может говорить, 3-бессвязная речь, 2-нечленораздельные звуки, 1-реакция отсутствует. Оценка: 15-сознание ясное, 13-14-оглушение, 12-9-сопор, 8-3-кома. Шок - фазовый патологический процесс, развивающийся в ответ на сверхсильное полиэтиологическое раздражение, в основе которого лежат нарушения макрогемодинамики, микроциркуляции, недостаточная перфузия органов с выраженным нарушением метаболизма клеток. 15 Шунт, шунтирование - формирование обходного пути при выключении из кровообращения или дыхания участка соответствующих образований. При ОДН сброс не оксигенированной крови в артериальное русло. Экстубация извлечение - интубационной трубки из трахеи после восстановления сознания, адекватного спонтанного дыхания, мышечного тонуса, защитных рефлексов. Эмболия - закупорка сосудистого русла тромбом, пузырьками воздуха, каплями жира, околоплодными водами, клетками опухолей. Эндогенный - возникающий в организме вследствие внутренних причин. Эндоскоп - общее название трубчатых оптических приборов с осветительным устройством, предназначенных для визуального исследования полостей и каналов тела. Вводится через естественное или искусственное отверстие. - Энцефалопатия общее название болезней головного мозга, характеризующихся его дистрофическими изменениями. Эпиглотит - воспаление слизистой оболочки надгортанника. Эпидуральная анестезия - введение местного анестетика в эпидуральное пространство над твердой мозговой оболочкой. Амбу - от англ. Autonomus Manual Breating Unit- датская фирма, производящая оборудование для обеспечения проходимости дыхательных путей и учебные манекены. американский Артузио И.Ф. - анестезиолог, разработавший методику поддержания стадии аналгезии эфирного наркоза (в начале достигается глубокий наркоз, затем поддерживается аналгезия с сохранением элементов сознания). Аструпа микрометод объёмах крови в - метод определения показателей КЩС в малых помощью газоанализатора, разработанный шведским биохимиком. Бира анестезия - метод внутривенной анестезии, когда местный анестетик вводится между двумя предварительно наложенными жгутами, ограничивающими операционное поле. 16 Вирхов триада - условия, способствующие тромбообразованию: повреждение сосуда, замедление кровотока, повышение свёртываемости крови. Гведел - определил стадии эфирного наркоза (4), из которых 3 стадия разделяется на 4 уровня. Гриффитс, Джонсон - канадские учёные, внедрившие мышечные релаксанты (препараты кураре) в 1942 году. Де Кастро, Мунделер Дж. Сноу - английский - анестезиологи, внедрившие в практику НЛА. врач, первый в мире профессиональный врач- анестезиолог. Джексона положение - укладка больного для интубации трахеи, при которой под затылком находится подушка (9-10см) и подбородок не приводится к груди. Лонг - первым применил эфир для наркоза в США для экстракции зуба в январе 1842 года, но официально не зарегистрировал. Макинтош - анестезиолог-реаниматолог, именем которого назван изогнутый клинок ларингоскопа. Маллампати тест - градация классов(4) трудной интубации в зависимости от видимых ориентиров ротоглотки. Мендельсон - американский акушер-гинеколог, впервые описавший кислотно- аспирационный синдром у беременной, который назван его именем. Мортон - 16 октября 1846 года впервые применил эфирный наркоз с помощью сконструированного им аппарата для удаления опухоли подчелюстной области. Мэрфи глазок - боковое отверстие на конце эндотрахеальной трубки для правого верхнедолевого бронха, предупреждающее возможное выключение верхней доли правого лёгкого из газообмена при смещении эндотрахеальной трубки в правый главный бронх. Неговский В.А. - российский реаниматолог, основатель российской школы анестезиологии-реаниматологии. Парина-Швигка рефлекс - падение АД в большом круге при возникновении острой гипертензии в малом круге кровообращений. 17 Паркланда формула - формула расчёта инфузионной терапии при ожогах. V ИТ = 4мл * площадь тела * площадь ожога до 50% Половина расчётного объёма должна быть перелита в первые 8 часов от момента ожога. Пиквикский синдром - патологическое состояние, возникающее при ожирении и нарушении газообмена у лиц низкого роста, проявляющееся частым поверхностным дыханием, сонливостью и общей слабостью. Рендалла пространство - патологический третий водный сектор депонированной жидкости при острых заболеваниях органов брюшной полости. Сафар П. - американский анестезиолог-реаниматолог, автор монографии по СЛМР, написанной по заказу ВОЗ. Селика приём - прием, предупреждающий пассивное истечение желудочного содержимого и возможное попадание его в дыхательные пути. Сдавление пищевода между печаткой перстневидного хряща и позвоночником. Сельдингера - метод катетеризации центральной вены - установка интравенозного катетера с помощью проведения проводника через просвет иглы. Симсон - английский гинеколог, первым применивший ингаляционный наркоз в акушерстве. Тардье пятна - мелкоточечные кровоизлияния под висцеральной плеврой и эпикардом, часто обнаруживаемые при вскрытии погибших от механической асфиксии. Уоллеса правило - правило девяток для определения площади ожога к общей поверхности тела. Хеймлиха приём - толчок (быстрое сжатие грудной клетки) в эпигастральной области, обхватив больного сзади при подозрении на инородное тело в дыхательных путях. Эванса формула - формула расчёта инфузионной терапии при ожогах. V ИТ= 2мл * массу тела * площадь ожога до 50% + 2 литра раствора глюкозы. Половина расчётного объёма должна быть перелита в первые 8 часов от момента ожога. 18 Эйлера-Лильестранда рефлекс - гипоксическая вазоконстрикция, перераспределение кровотока в лёгких в норме от невентилируемых альвеол к вентилируемым. 19