Лекция: Введение в анатомию человека

Российский университет дружбы народов
Профессор
КОЗЛОВ ВАЛЕНТИН ИВАНОВИЧ
Лекция
ВВЕДЕНИЕ В АНАТОМИЮ ЧЕЛОВЕКА
Заведующий кафедрой анатомии человека (РУДН)
Заслуженный деятель науки России,
Академик Международной академии наук высшей школы,
Академик Russian section of International Academy of Science
☼ Что
составляет
предмет анатомии ?
☼ Как изучать
анатомию ?
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
2
Анатомия человека –
наука о строении и развитии тела человека, а также о строении
и развитии органов и систем органов, обеспечивающих все
процессы жизнедеятельности организма
Anatemno – рассекаю
Организм человека
– основной объект деятельности врача
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
3
Изображение доисторическим
человеком в наскальных
рисунках своих познаний в
анатомии животных
(около 50 тысяч лет ).
Алкемон Кротонский (VI - V в. до н. э.)
- первым начал анатомировать
трупы животных для научных целей.
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
4
Andreas Vesalius (1514 - 1564) основоположник современной анатомии
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
5
Формирование основных
навыков
при изучении анатомии:
Что это такое?
и
Как это устроено?
Rembrandt “The lesson of anatomy” 1656
ОСНОВНОЙ СПОСОБ ИЗУЧЕНИЯ
АНАТОМИИ – ИЗУЧЕНИЕ
АНАТОМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
6
РЕНТГЕНОГРАММА
КОЛЕННОГО СУСТАВА
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
7
РЕНТГЕНОГРАММА КОСТЕЙ ЛИЦА
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
8
СОВРЕМЕННЫЙ КАБИНЕТ ДЛЯ
РЕНТГЕНОКОНТРАСТНОЙ
АНГИОГРАФИИ
РЕНТГЕНОКОНТРАСТНАЯ
АНГИОГРАММА
ПОДВЗДОШНЫ АРТЕРИЙ
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
9
КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ -
КТ
АНАТОМИЧЕСКИЙ СРЕЗ ТЕЛА
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
10
МРТ ГОЛОВЫ
(магнитно резонансная томография)
Позитронно-эмиссионная
томография (ПЭТ - головы)
позволяет выявить участки
головного мозга с разной
функциональной активностью
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
11
Анатомия – это аналитическая наука.
Её развитие связано с совершенствованием методов
исследования тела человека:
от скальпеля – до микроскопии
и далее до электронной микроскопии, КТ и ПЭТ.
Дальнейший прогресс связан с исследованиями на
молекулярно-генетическом уровне.
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
12
АНАТОМИЧЕСКИЙ МУЗЕЙ
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
13
ВИРТУАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ
Эта технология разработана в США. Она
представляет собой уникальное сочетание
компьютерных и традиционных методов
представления анатомического материала.
Благодаря сенсорному экрану возможно
моделирование и управление процессом
вскрытия
тела.
Это
симуляционное
анатомическое оборудование позволяет
работать в интерактивном режиме.
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
14
ОСНОВНАЯ ПАРАДИГМА ФОРМРОВАНИЯ
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ КОМПЕТЕНЦИЙ ВРАЧА
•
Как устроено ?
•
Как работает?
•
Как поломалось?
•
Как исправить?
АНАТОМИЧЕСКИЕ ЗНАНИЯ СОСТАВЛЯЮТ БАЗИС ПОДГОТОВКИ ВРАЧА
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
15
Первый шаг в Вашей профессиональной карьере
– это успешное освоение анатомии человека,
т.е.
приобретение знаний, умений, навыков и
соответствующей профессиональной
компетенции для ориентации в теле пациента
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
16
ЦЕЛЕВЫЕ УСТАНОВКИ
УЧЕБНОЙ ПРОГРАММЫ по АНАТОМИИ
В СООТВЕТСТВИИ С ФГОС-3
• Способен и готов использовать анатомические знания
(наряду с другими знаниями) для своевременной
диагностики заболеваний и патологических процессов в
организме
человека
и
успешной
лечебнопрофилактической деятельности;
• Способен и готов использовать медико-анатомический
понятийный аппарат и анатомическую терминологию в
соответствии с международными стандартами.
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
17
ПАРАДИГМА
УНИВЕРСИТЕТСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ
Старая
Увенирситет Место где учат
В.И.Козлов
Новая
Университет Место где учатся
Лекция: Введение в анатомию
18
Традиционная форма обучения в высшей школе - лекция:
студент слушает и смотрит (пассивная форма обучения).
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
19
ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ
На лабораторных занятиях в
«анатомичке» имеется уникальная
возможность своими руками
опрбовать различные
анатомические препараты и
получить начальные навыки
препарирования
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
20
УМЕНИЕ ИДЕНТИФИЦИРОВАТЬ ПОЗВОНОК И ЕГО ЧАСТИ
Позвонок
Vertebra
?
?
?
?
?
?
?
Сorpus vertebrae
Тело позвонка
Arcus vertebrae
Дуга позвонка
Foramen
intervertebrale
Межпозвоночное отверстие
Foramen vertebrale
Позвоночное отверстие
Processus spinosus
Остистый отросток
Processus transversus Поперечный отросток
Sup
Post
Ant
?
?
Processus articularis
superior
Верхний суставной
отросток
Processus articularis
inferior
Нижний суставной
отросток
Inf
?
1. Определение пространственной ориентации позвонка
2. Идентификация отростков и отверстий позвонка
3. Овладение анатомическими терминами (латинскими и русскими)
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
21
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА по АНАТОМИИ
УЧЕБНИК и УЧЕБНЫЕ ПОСОБИЯ
• Анатомия человека. Козлов В.И., Гурова О.А. М., 2015
• Соматология. Лекции по анатомии. Под ред. В.И.Козлова. - М., 2009
• Анатомия скелета. Козлов В.И., Гурова О.А. М., 2014
• Анатомия соединений. Козлов В.И. М., 2014
ПРАКТИКУМ
• Анатомия: руководство к занятиям. Козлов В.И., Волосок Н.И. и др. М.,
2014
АНАТОМИЧЕСКИЙ АТЛАС
• Любой классический атлас по системной анатомии
• Атлас виртуальной анатомии «Артекса»
NB!
Каждый студент должен иметь собственный конспект по
материалам лекций и лабораторных занятий
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
22
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА по АНАТОМИИ
УЧЕБНИК и УЧЕБНЫЕ ПОСОБИЯ
• Анатомия человека. Козлов В.И., Гурова О.А. М., 2015
• Соматология. Лекции по анатомии. Под ред. В.И.Козлова. - М., 2009
• Анатомия скелета. Козлов В.И., Гурова О.А. М., 2014
• Анатомия соединений. Козлов В.И. М., 2014
ПРАКТИКУМ
• Руководство к практическим занятиям по анатомии. Козлов В.И.,
Цехмистренко Т.А. М., 2014
АНАТОМИЧЕСКИЙ АТЛАС
• Любой классический атлас по системной анатомии
• Атлас виртуальной анатомии «Артекса»
NB!
Каждый студент должен иметь собственный конспект по
материалам лекций и лабораторных занятий
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
23
ОЦЕНКА УСПЕШНОСТИ ОБУЧЕНИЯ
(БАЛЛЬНО-РЕЙТИНГОВАЯ СИСТЕМА - БРС)
БРС - многобалльная система пошаговой оценки качества освоения
студентами анатомии. Это единая система в РУДН.
БРС основана на шкале 100 баллов и является накопительной.
Баллы накапливаются обучающимися в процессе учебных занятий,
самостоятельной работы, текущего контроля успеваемости и
промежуточной аттестации в течение каждого учебного семестра, а
также при сдаче экзамена – основного аттестационного испытания.
Выполняя своевременно и качественно учебный план и график
прохождения материала при изучении анатомии, студент может
заработать в течение одного семестра максимальное количество
баллов (100 баллов), что соответствует очень высокому уровню
знаний и оценивается - отлично. Минимальный уровень освоения
анатомии,
допускающий
положительную
оценку
–
удовлетворительно, соответствует накоплению за семестр – 51
балла (51% от возможного числа баллов).
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
24
Оценочная таблица освоения Анатомии
Введение в анатомию
Строение позвоночника
Скелет грудной клетки
Скелет конечностей
Анатомия
Соединения позвоночника
соединений Соединения грудной
клетки
Соединения конечностей
Кости и
Кости мозгового черепа
соединения Кости висцеральн. черепа
черепа
Соединения черепа
Череп в целом
Мышцы шеи и головы
Мышечная Мышцы позвонч. столба
система
Мышцы груди
Мышцы живота
Мышцы в\конечности
Мышцы н\конечности
ОКК
Работа на
лекциях
Работа на
лаб.
занятиях
0, 1, 2
0, 1
Качество усвоения
материала
0, 1, 2
0, 1, 2
Тестовый
контроль
Качество работы
Контрольр
абота
Строение
скелета
Лабораторные занятия
(Модульные единицы)
Опрос на
занятиях
Тема
(частный
модуль)
за I семестр
Коллоквиум
Бонусы
Оценка
знаний,
умений и
навыков
Внеаудито
рная
работа
(УИРС,
НИР)
0, 6, 9, 12
1
25
0, 1, 2
0, 1
0, 1, 2
0, 1, 2
0, 6, 9, 12
0, 1, 2
0, 1
0, 1, 2
0, 1, 2
0, 1
0, 1, 2
8
В.И.Козлов
1
25
0, 1, 2
0, 6, 9, 12
24
0, 6, 9, 12
24
Внешний вид
Коммуникативность
Итого
Баллы
по теме
26
8
Лекция: Введение в анатомию
4
2
48
1
1
4
98
100
25
ТАБЛИЦА СООТВЕТСТВИЯ БАЛЛОВ И ОЦЕНОК
Баллы
95-100
86-94
69-85
61-68
51-60
31-50
0-30
51-100
В.И.Козлов
Традиционные
оценки
Отлично
Хорошо
Удовлетворительно
Неудовлетворительно
Зачет
Лекция: Введение в анатомию
Оценки ECTS
A
B
C
D
E
FX
F
Passed
26
РАБОТАЕМ С УЧЕБНЫМ ПОРТАЛОМ
Учебный портал РУДН –
http://web-local.rudn.ru
Раздел:
Подразделения: – Медицинский факультет
Кафедра анатомии человека
Преподаватели:
Козлов Валентин Иванович
Выбранные страницы поместите в Избранное !
– это облегчит работу в дальнейшем.
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
27
Голова - caput
ЧАСТИ ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА
Шея - collum
Верхняя
конечность
– membrum Antebrachium
superius
Грудь thorax
Спина
Плечо brachium
Туловище truncus
Живот
Таз - pelvis
Кисть manus
Бедро
femur
Голень
- crus
Regio – область
Нижняя
конечность
– membrum
inferius
Стопа
- pes
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
28
ОРГАНИЗМ : ЕГО ОСНОВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ И СВОЙСТВА
Viscera, splanchna
Soma
Чувствование
и информацмя
Пищевые
вещества и
вода
Обмен
веществ
Внешняя
(окружающая)
среда
Пищевар
ительная
система
О2
Нервная
система
Кожный
покров
СО2
Дыхательная
система
Внутренняя
среда
Мышцы
Движение
ССС
Мочевая
система
Мембрана
Кости
Н2О и
др. в-ва
• Поддержание постоянства внутренней среды
(гомеостаз)
Интегрирующие системы
• Движение - перемещение в пространстве
• Рост и развитие
• Размножение
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
29
ОСНОВНЫЕ СТРУКТУРНЫЕ ПОНЯТИЯ
Клетка
Ткань
Орган
cytos
cellula
hystos
organon
В.И.Козлов
Система органов
systema
Лекция: Введение в анатомию
Организм
organismus
30
СТРОЕНИЕ КЛЕТКИ (CYTOS, CELLULA)
Лизосома
Митохондрия
Оболочка клетки
Аппарат Гольджи
Цитоплазма
Ядро
Ядрышко
Ядерная оболочка
Эндоплазматический
ретикулум
Центриоль
Нуклеоплазма
Вакуоль
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
31
ЖИЗНЕННЫЙ ЦИКЛ КЛЕТКИ
Ежедневно обновляется
1010 клеток
Фаза G2
(постсинтетическая
или
премититическая)
Удвоение ДНК
Митотическое
деление клетки
S
Фаза G1
(пресинтетическая)
Фаза G0
Рост
Срок жизни клеток:
В.И.Козлов
Дифферен
-цировка
Функционирование
Гибель
клетки
1 клетка (животная) проходит 50 митозов
Лейкоцит
- 7 дней
Эритроцит
- 120 дней
10 деление – 103 клеток
Эпителий кожи
- 5 – 35 дней
20 деление – 106 клеток
Гепатоциты
- 180 дней
40 деление – 1012 клеток
Эпителий кишечника
- 24 часа
50 деление – 1015 клеток
Лекция: Введение в анатомию
1 деление – 2 клетки
32
РЫХЛАЯ СОЕДИНИТЕЛЬНАЯ ТКАНЬ
Гистиоцит
Перицит
Макрофаг
Лимфатический
капилляр
Фибробласт
Коллагеновое
волокно
Плазматическа
клетка
Кровеносный капилляр
Эластические волокна
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
33
РАЗНОВИДНОСТИ ЭПИТЕЛТАЛЬНЫХ ТКАНЕЙ
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
34
ТКАНИ
Ткани внутренней
среды
(Соединительная,
хрящевая, костная,
кровь)
Покровные ткани
- Эпителиальная
ткань
Сократимые ткани
- Мышечная ткань
Возбудимые ткани
- Нервная ткань
ТКАНЬ – исторически сложившаяся система клеток и неклеточного
вещества, обладающая определенными морфологическими,
физиологическими и биохимическими свойствами
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
35
ПОЛОЖЕНИЕ ОРГАНОВ В ПОЛОСТЯХ ТЕЛА
Гортань
Щитовидная железа
Трахея
Легкое
Сердце
Диафрагма
Желудок
Орган – это часть тела
Печень
Толстая кишка
Тонкая кишка
• положение
• развитие
• форма (внешнее строение)
• строение (внутреннее устройство)
• функция
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
36
Кости
• положение в теле
• развитие
• форма (отростки, бугорки, отверстия)
• внутреннее строение
•
места прикрепления мышц (функция)
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
37
ОСНОВНЫЕ СТРУКТУРНЫЕ ПОНЯТИЯ
Клетка
ткань
орган
cytos
cellula
hystos
organon
• пограничные
(эпителиальные)
• внутренней среды
(костная, кровь,
соединительная
и др.)
• сократимые
(мышечные)
• возбудимые
(нервная)
В.И.Козлов
parenchima
stroma
сектор
доля
сегмент
долька
структурнофункциональная
единица
система органов
systema
Integumentum commune
Syst. skeletale (ossa)
Syst. articulare (juncturae)
Syst. musculare (musculi)
Syst. digestorium
Syst. respiratorium
Syst. urinarium
Syst. genitalia (femen.,
mascul.)
Syst. cardiovasculare
Syst. lymphoideum
Glandulae endocrinae
Syst. nervosum
Organa sensuum
Лекция: Введение в анатомию
организм
organismus
• обмен вещ-в
• гомеостаз
• движение
• размножение
• иммунитет
• рост
• формирование
• изменчивость
38
РАЗДЕЛЫ СИСТЕМНОЙ АНАТОМИИ
СОМАТОЛОГИЯ
SOMA




Общий покров (кожа)
Скелетная система
Система соединений
Мышечная система
В.И.Козлов
СПЛАНХНОЛОГИЯ
SPLANCHNA, VISCERA ВНУТРЕННОСТИ
(т.е. расположенные в
полостях тела - "внутренние
органы”)




ИНТЕГРАТИВНЫЕ
(трофические,
регуляторные)
СИСТЕМЫ
Пищеварительная система  Сердечно-сосудистая
система
Дыхательная система
 Лимфоидная система
Мочевая система
 Эндокринные железы
Репродуктивная система
 Нервная система
Лекция: Введение в анатомию
39
РАЗДЕЛЫ АНАТОМИИ
СИСТЕМНАЯ АНАТОМИЯ
I семестр
II семестр
 Общий покров
(кожа)
 Скелетная система
 Система соединений
 Мышечная система
 Пищеварительная
система
 Дыхательная система
 Мочеполовой аппарат
 Сердечно-сосудистая
система
 Лимфоидная система
 Эндокринные железы
 Нервная система и
органы чувств
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
АНАТОМИЯ ГОЛОВЫ И ШЕИ
III семестр




Череп и его соединения
Мышцы головы и шеи
Анатомия полости рта и зубов
Кровоснабжение и пути
лимфооттока от органов Г и Ш
 Иннервация органов Г и Ш
40
ОРГАНИЗАЦИЯ ВНУТРЕННЕГО
ПРОСТРАНСТВА ОРГАНИЗМА
ТОПОГРАФИЯ ОРГАНОВ НА
ФРОНТАЛЬНОМ РАСПИЛЕ ТЕЛА
(просветленный препарат)
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
41
Верхний (Краниальный)
Внутренний
Наружный
Поверхностный
Проксимальный
Ближний
Глубокий
Среди нный
Медиа нный
Боковой (Латеральный)
Дистальный
Дальний
Нижний
Каудальный
Латеральный
Медиальный
Проксимальный
Ближний
НАПРАВЛЕНИЯ В
ТЕЛЕ ЧЕЛОВЕКА
Задний
Дистальный
Дальний
Передний
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
42
ПЛОСКОСТИ АНАТОМИЧЕСКОГО СЕЧЕНИЯ
разделяют организм на симметричные части
ПЛОСКОСТЬ
ОТДЕЛ ИЛИ ЧАСТЬ ТЕЛА
ВИД СИММЕТРИИ
САГИТТАЛЬНАЯ
правый – левый
dexter - sinister
билатеральная
(зеркальная)
срединный
(medianus)
медиальный - боковой
medialis – lateralis
ближний - удаленный
proximalis – distalis
ГОРИЗОНТАЛЬНАЯ
головной – хвостовой
cranialis – caudalis
верхний - нижний
superior – inferior
кранио-каудальная
или вдоль оси тела
(метамерия)
ФРОНТАЛЬНАЯ
передний – задний
anterior - posterior
брюшной – спинной
ventralis – dorsalis
передне-задняя
(у млекопитающих не
выражена)
Площадь опоры
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
43
Одно из основных правил при изучении анатомии
1-й шаг: Необходимо поместить изучаемый орган в то
положение, которое он занимает в Вашем теле. Это
позволит правильно описать его положение и части.
2-ой шаг: Описать положение изучаемого органа и его частей
относительно тела виртуального пациента.
Анатомию учим для того, чтобы сформировалась
врачебная компетенция - ориентации в теле пациента
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
44
ПОЛОВОЙ ДИМОРФИЗМ
Адам и Ева
Lucas Cranach XV век
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
45
ГЕНДЕРНЫЕ ОТЛИЧИЯ ОРГАНИЗМА
172 см
162 см
86 см
Distantia
intertrochanterica
172 см
Межвертельое
расстояние
162 см
86 см
МУЖСКОЙ СОМАТОТИП
В.И.Козлов
81 см
81 см
ЖЕНСКИЙ СОМАТОТИП
Лекция: Введение в анатомию
46
КРУГ ЛЕОНАРДО ДА ВИНЧИ
КВАДРАТ ПОЛИКЛЕТА
КАНОНЫ ПРОПРОЦИЙ ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА:
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
47
Долихоморфный
Мезоморфный
Брахиморфный
(астенический)
(нормостенический)
(гиперстенический)
ОСНОВНЫЕ ТИПЫ ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ (СОМАТОТИПЫ)
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
48
ФОРМА ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
Долихоморфный
тип
Брахиморфный
тип
Цилиндрическая
Коническая
Уплощенная
Грудной ребенок
Взрослый
Старик
ВАРИАНТЫ ПОЛОЖЕНИЯ ОРГАНОВ
В ЗАВИСИМОСТИ ОТ
ОСОБЕННОСТЕЙ ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
49
ФАЗЫ ЖИЗНЕННОГО ЦИКЛА
Возраст – временной аспект жизненного цикла, который имеет
определенную социальную значимость.
Смерть – исчерпание ресурсов пополнения клеток.
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
50
ФАЗЫ ЖИЗНЕННОГО ЦИКЛА
ПРЕНАТАЛЬНЫЙ
ПЕРИОД
эмбрио- плодный
генез
период
ПОСТНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД
детство
natus (роды)
половое
созревание
д 8-9 - 16-17
м 10-11 - 19-20
0
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
взрослое
состояние
старение
организма
100
51
ВНУТРИУТРОБНОЕ РАЗВИТИЕ ОРГАНИЗМА
ПЕРИОДЫ
Недели
ЭМБРИОНАЛЬНЫЙ ПЕРИОД
1
2
3
4-6
ПЛОДНЫЙ ПЕРИОД
7-8
9 - 17
18 -25
26 - 35
36-40
Формиров
ание
систем и
органов
Закладка осевых органов
В.И.Козлов
Лекция: Введение в анатомию
Органогенез и системогенез
52
FINISH !