Приоритетный национальный проект «Образование» Инновационная образовательная программа Кафедра травматологии и ортопедии Российского университета дружбы народов Зав.кафедрой проф. Загородний Н.В. Лаборатория «Артроскопическая диагностика в лечении заболеваний и повреждений суставов» Лаборатория «Артроскопическая диагностика в лечении заболеваний и повреждений суставов» Профессор Королев Андрей Вадимович и доцент Ахпашев Александр Анатольевич на рабочем месте Из чего состоит «артроскопическая стойка»? 1 2 3 4 5 6 7 8 Стойка для эндовидеооборудования Монитор Камера Источник света Система обработки изображения Помпа Шейвер Электротермическая система Стойка для эндовидеооборудования – Предназначена для обеспечения мобильности артроскопического оборудования – Преимущества перед подвесной системой: - универсальность в применении в любых помещениях – Требования в отношении безопасности: - Разделительный трансформатор (гальваническое размыкание для обеспечения безопасности пациента) - Контрольный индикатор – подает звуковой сигнал при сбоях подачи тока Монитор • В настоящее время в артроскопии все чаще используются плоские мониторы • Решающими факторами при выборе монитора являются скорость отклика, контрастность, яркость, угол обзора и разрешение • Монитор должен соответствовать медицинским требованиям – не каждый плоский монитор может быть использован в операционной • Формат изображения 16 х 9 (разрешение 1920х1080 точек на дюйм) или 4 х 3 (1024х1080) Камера 450Р • 450Р Камера – 3CCD (размер 1/2", 752 х 582i) Камера – немного о CCD • CCD = Charge Coupled Device (прибор с зарядовой связью) • Камеры могут иметь 3CCD, 1CCD или HD3CCD • Определяющим параметром является размер CCD и количество CCD Камеры 1-CCD и 3-CCD • Камеры 3-CCD могут отображать все оттенки зеленого, красного и синего цвета вне зависимости от расположения пикселей (элемента изображения) • Камеры 1-CCD имеют только один чип, позволяющий отобразить 50% оттенков зеленого цвета, 25% красного и 25% - синего цвета (меньшее разрешение и светочувствительность) Камера • Предназначена для захвата изображения • Состоит из следующих компонентов: - Консоль камеры - Головка камеры - Куплер (муфта) - Оптика • Важные показатели: - Разрешение - Светочувствительность Камера 450Р • Уникальное качество цифрового изображения, как в статическом положении, так и быстром движении • Три стандарта цифрового вывода изображения (2 DVI, 1 SDI, 1 DV) - передача изображения для отображения, обработки и записи информации, передачи в Интернет и внутрибольничную сеть клиники • Выходы Y/C, RGB и BNC - подключение видеомагнитофона или второго монитора, двунаправленный коммуникационный порт • Автоматический баланс белого и черного цвета • Автоматические настройки изображения и 16 индивидуальных • Выдержка от 1/50 до 1/100000 секунды Артроскоп Dyonics • Автоклавируемые артроскопы из нержавеющей медицинской стали • Оснащены запатентованной системой сапфировых линз высокой прочности • Особая запатентованная система крепления линз не позволяет деформироваться линзам при стерилизации • Высокопроточные канюли 6,0 мм, троакары и обтураторы Источник света • Предназначен для подсветки сустава • Подключается оптиковолоконным кабелем к оптике • В зависимости от цвета светового потока отличают холодные источники света (Ксенон) • Замены лампы происходит в течение нескольких минут Источник света 300XL • Мощность 300 Ватт • Регулируемая яркость и встроенная автоматическая диафрагма • Срок службы лампы более 500 часов • Цветовая температура лампы 5700К - 6000К максимально приближена к естественной Система обработки изображения • Предназначена для документирования операции • Производится запись: - Изображений - Видео - Информации о пациенте - Примечаний • Система состоит из консоли и тач-панели Система обработки изображения 660 IMS • Захват изображений в формате JPEG, BMAP; захват Mpeg1, Mpeg2 видео и аудио сигнала • Интеграция в PACS (по DICOM) и HIS (по HL7) • DICOM импорт и экспорт; HL7 импорт • Запись CD & DVD • CD-R, CD-RW, DVD-R и DVD-RW media, мультисессии CD/DVD • Мульти-привод для флэш медиа • Smart media, compact flash, memory sticks & SD карты • Подключение принтера напрямую Шейвер DYONICS ™ Power • Предназначен для механической резекции мягких тканей • Система состоит из: - Консоли - Рукоятки - Силового оборудования - Опционально: педали • В зависимости от типа ткани предлагаются различные насадки для рукоятки шейвера (буры, лезвия, электронасадки) Шейвер DYONICS ™ Power • Запатентованная система “Window Lock” • Моторная рукоятка шейвера - самая легкая и самая мощная из имеющихся на рынке (скорость вращения от 100 до 10000 оборотов в минуту при вращательном моменте, более чем в два раза превышающем показатели других производителей) • Дополнительные рукоятки шейвера для мелких суставов • Автоматическое определение типа подключаемого инструмента (рукоятка шейвера, дрель, осцилляторная пила и др.) • Распознавание типа насадок и запоминание последней используемой скорости для каждого типа насадок • Более 80 видов насадок, в том числе с запатентованным покрытием SURILIUM • Уникальные запатентованные электро-насадки с возможностью одновременного иссечения мягких тканей и биполярной коагуляции Шейвер DYONICS ™ Power • Универсальная рукоятка электродрели пистолетного типа • Модуль сагиттальной пилы • Лезвия для сагиттальной пилы: ширина 5,8-19,1 мм, длина 10-25,5 мм, толщина 0,4 мм с/без ограничителя глубины на 10-15 мм, с/без маркировки глубины с шагом в 5 мм. Покрытие – нитрид титана, травление NO • Патроны для спиц и сверел Jacob’s с ключом/без ключа размером от 1/8” to 5/8” Электротермическая система • Предназначена для разрезания и коагуляции мягких тканей путем высокочастотного воздействия током • Различные способы применения: - монополярные электроды - биполярные электроды • Преимущество: - кровотечение останавливается! Электротермическая система • Монополярное RF воздействие – Активный электрод с обратным нейтральным электродом, обеспечивающим заземление • Биполярное RF воздействие – Активный и обратный электрод являются единым целым (запатентованная система изоляции) Электротермическая система Монополярный режим vs Биполярного режима • Монополярный режим – более глубокое проникновение высокочастотного воздействия • Биполярный режим – более щадящий, но поверхностный Электротермическая система Vulcan • Абляция, коагуляция, рассечение тканей и шринкинг • Автоматическое распознавание типа используемого электрода, возможность задавать индивидуальные параметры • Режим температурного контроля • Проверка подключения нейтрального электрода к аппарату, контакт с телом пациента, непрерывный контроль с выдачей сигнала тревоги • Звуковые сигналы сообщают о превышении максимально допустимой температуры • Нагревание физиологического раствора и электрода системы ниже на 25-60%, чем у других производителей Возможности лаборатории • Артроскопические исследования и операции на коленном суставе Возможности лаборатории • Артроскопические исследования и операции на плечевом суставе Возможности лаборатории • Артроскопические исследования и операции на локтевом суставе Возможности лаборатории • Артроскопические исследования и операции на голеностопном суставе Возможности лаборатории • Активное привлечение ведущих специалистов для обучения курсантов и студентов Возможности лаборатории • Международный обмен опытом Спасибо!