Лекция: Проводящие пути ЦНС - Учебный портал Российского

Российский университет дружбы народов
Профессор
КОЗЛОВ ВАЛЕНТИН ИВАНОВИЧ
Лекция
ПРОВОДЯЩИЕ ПУТИ
СПИННОГО И ГОЛОВНОГО МОЗГА
Заведующий кафедрой анатомии человека (РУДН)
Заслуженный деятель науки России,
Академик Международной академии наук высшей школы,
Академик Russian section of International Academy of Science
Центральная нервная система
Головной мозг
Конечный (большой) мозг
• Кора мозга
• Базальные ядра
Промежуточный мозг
Ствол мозга
• Средний мозг
• Мост
• Бульбус
Мозжечок
Спинной мозг
• Шейный отдел- C1 – C8
• Грудной отдел - Th1 – Th12
• Поясничный отдел - L1 – L5
• Крестцовый отдел - S1 – S5
• Копчиковый отдел - Co1
В.И.Козлов
Лекция: Проводящие пути ЦНС
2
• Сегментарному строению тела
(туловища) соответствует
сегментарное строение нервной
системы.
• В любом движении участвуют
производные многих сегментов.
• Субстратом, интегрирующим
их деятельность, являются
межсегментарные связи, а также
связи с вышележащими центрами. Эти связи и составляют
проводящие пути.
В.И.Козлов
Лекция: Проводящие пути ЦНС
3
КОРА БОЛЬШОГО МОЗГА
Сенсомоторная кора
Моторные
(эфферентные)
пути
В.И.Козлов
Сенсорная кора
Сенсорные
(афферентные)
пути
ПРОМЕЖУТОЧНЫЕ
НЕРВНЫЕ ЦЕНТРЫ
СПИННОЙ МОЗГ
СТВОЛ МОЗГА
МЫШЦЫ
Уровень
принятия решений
(моторные ядра передних рогов)
(моторные ядра черепных нервов)
МЫШЦЫ
МЫШЦЫ
Лекция: Проводящие пути ЦНС
Уровень
исполнения решений
МЫШЦЫ
4
Диагностика уровня
повреждения нервной
системы и прерывания
проводящих путей
является практически
важной задачей для врача,
определяющей его
стратегию и тактику при
лечении и реабилитации
больных.
В.И.Козлов
Лекция: Проводящие пути ЦНС
5
АНАТОМИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
Проводящие пути CNS
Ассоциативные волокна
Комиссуральные волокна
Проекционные волокна
осуществляют связи между
различными частями и отделами
нервной системы
осуществляют связи между
левой и правой половинами
нервной системы
осуществляют восходящие и
нисходящие связи (проекции)
меджу различными
нервными центрами
Проводящие пути CNS Tractus
группы функционально однородных нервных
волокон, обеспечивающие проведение нервных
импульсов между двумя нервными центрами
Нервные пути проведения чувствительности - это пути многоэтапной
передачи сенсорной информации разных видов (т.е. чувствительности:
поверхностной, глубокой, болевой, протопатической, зрительной,
слуховой и т.п.) в кору мозга и кору мозжечка.
В.И.Козлов
Лекция: Проводящие пути ЦНС
6
АССОЦИАТИВНЫЕ ВОЛОКНА В ПОЛУШАРИЯХ
ГОЛОВНОГО МОЗГА
В.И.Козлов
Лекция: Проводящие пути ЦНС
7
АССОЦИАТИВНЫЕ ВОЛОКНА В ПОЛУШАРИЯХ
ГОЛОВНОГО МОЗГА
В.И.Козлов
Лекция: Проводящие пути ЦНС
8
Corpus callosum
Мозолистое тело
Hippocampus
Eminentia collateralis
Sulcus collateralis
Corpus callosum
В.И.Козлов
Лекция: Проводящие пути ЦНС
9
КОМИССУРАЛЬНЫЕ СВЯЗИ
В.И.Козлов
Лекция: Проводящие пути ЦНС
10
ВОСХОДЯЩИЕ СЕНСОРНЫЕ ПУТИ К КОРЕ МОЗГА
Проводящие пути
Виды чувствительности:
•Поверхностная (осязательная)
•Глубокая (проприоцептивная)
•Болевая
•Протопатическая
•Обонятельная
•Зрительная
•Слуховая
•Вестибулярная
•Вкусовая
В.И.Козлов
Функциональное
значение
Проекция сенсорной
информации всех
модальностей в кору
мозга
Лекция: Проводящие пути ЦНС
Локализация
Белое в-во:
 спинного мозга
 покрышки ствола мозга
 внутренняя капсула
 таламо-кортикальные
волокна
11
ВОСХОДЯЩИЕ ПУТИ ГЛУБОКОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
III этап
Передача сенсорной
информации в кору мозга
осуществляется таламокортикальными волокнами
Контрлатеральное
представительство частей тела в
соматосенсорной коре мозга
NB!
II этап
Передача сенсорной
информации в таламические
центры осуществляется
Tractus bulbothalamicus
I этап
Восприятие и передача
сенсорной информации в
стволовые центры
осуществляется
чувствительными нейронами
В.И.Козлов
Лекция: Проводящие пути ЦНС
12
ВОСХОДЯЩИЕ ПУТИ ПОВЕРХНОСТНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ
III этап
Передача сенсорной
информации в кору мозга
осуществляется таламокортикальными волокнами
Контрлатеральное
представительство частей тела в
соматосенсорной коре мозга
NB!
II этап
Передача сенсорной
информации в таламические
центры осуществляется
Tractus spinothalamicus
I этап
Восприятие и передача
сенсорной информации в
центры (ядра) спинного мозга
осуществляется
чувствительными нейронами
В.И.Козлов
Лекция: Проводящие пути ЦНС
13
ЛЕМНИСКОВЫЕ ПРОВОДЯЩИЕ ПУТИ
III этап
Передача сенсорной
информации в кору мозга
осуществляется таламокортикальными волокнами
Тригеминальная
петля
Медиальная петля
Tractus bulbothalamicus
Спинальная петля
Tractus spinothalamicus
I этап
Восприятие и передача сенсорной информации в центры (ядра) спинного
мозга и ствола мозга осуществляется чувствительными нейронами
В.И.Козлов
Лекция: Проводящие пути ЦНС
14
ВОСХОДЯЩИЕ СЕНСОРНЫЕ ПУТИ КОРКОВОГО НАПРАВЛЕНИЯ
(НЕЙРОННЫЙ СОСТАВ)
НЕЙРОНЫ
И ИХ ЛОКАЛИЗАЦИЯ
I нейрон
(ganglion spinale et
gangl. sensorium n.
cranialis)
ПОВЕРХНОСТНАЯ
ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ
(экстероцептивная) медленнопроводящие пути
-
Tr. spinothalamicus ant. (осязание)
II нейрон
et lat. (боль и темпераура)
(ядра спинного мозга
(Lemniscus spinalis)
и ствола мозга)
Начало:
Nucl. proprius cornu post.
Окончание:
Nucl. ventrolateralis thalami
ГЛУБОКАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ
(проприоцептивная) и частично осязание
– быстропроводящие пути


Fasc. gracilis
Fasc. cuneatus
Tr. bulbothalamicus
(Lemniscus medialis)
Начало:
Nucl. gracilis, Nucl. cuneatus
Окончание:
Nucl. ventrolateralis thalami
Lemniscus trigeminalis
Начало:
чувствительные ядра тройничного нерва
(Nucl. spinalis, Nucl. principalis, Nucl. mesencephalicus)
Окончание:
Nucl. ventrolateralis thalami
III нейрон
(вентролатеральное
ядро таламуса)
В.И.Козлов
Fibrae thalamoparietales (в составе capsula int., corona radiata)
Проекция:
Gyrus postcentralis и др. отделы Lobus parietalis
Лекция: Проводящие пути ЦНС
15
ЛОКАЛИЗАЦИЯ ВОСХОДЯЩИХ СЕНСОРНЫХ ПУТЕЙ В СПИННОМ МОЗГЕ
К коре мозга
К коре мозга
(через ядра продолговатого, а
затем промежуточного мозга)
(через собственное ядро заднего
рога, а затем вентролатеральное
ядро промежуточного мозга)
К коре мозжечка
Fasciculus
cuneatus
Fasciculus
gracilis
(через ядра спинного мозга nucleus thoracicus и nucleus
intermediomedialis)
Tr. spinocerebellaris post.
Tr. spinocerebellaris ant.
Tr. spinothalamicus lat.
Tr. spinothalamicus ant.
В.И.Козлов
Лекция: Проводящие пути ЦНС
16
ВНУТРЕННЯЯ КАПСУЛА
Проводящие пути
Белое вещество
Кора большого мозга
Серое вещество
Внутренняя капсула
Базальные ядра
Таламусы
Мозолистое тело
В.И.Козлов
Лекция: Проводящие пути ЦНС
17
ВНУТРЕННЯЯ КАПСУЛА
Передняя лучистость
таламуса
Tractus
frontopontinus
Crus ant.
Genu
capsulae int.
Fibrae
corticonucleares
Соматосенсорные
(таламокортикальные)
пути
Лицо
Рука
Fibrae
corticospinales
Fibrae
parietopontinae
Туловище
Нога
Crus post.
Radiatio optica
(к коре затылочной доли)
Pars
sublentiformis
Fibrae
temporopontinae
Radiatio acustica
(к коре височной доли)
В.И.Козлов
Лекция: Проводящие пути ЦНС
18
СЕНСОРНЫЕ ПРОВОДЯЩИЕ ПУТИ
КОРКОВОГО НАПРАВЛЕНИЯ

ПОВЕРХНОСТНОЙ (КОЖНОЙ) ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ

ГЛУБОКОЙ (МЫШЕЧНО-СУСТАВНОЙ) ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ

ПРОТОПАТИЧЕСКОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ (ЧЕРЕЗ СТРУКТУРЫ РЕТИКУЛЯРНОЙ ФОРМАЦИИ)
В.И.Козлов
Лекция: Проводящие пути ЦНС
ЭПИКРИТИЧЕКАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ
(ЛЕМНИСКОВЫЕ ПУТИ)
19
Восходящие (сенсорные) и
нисходящие (моторные) пути в
ретикулярной формации ствола
мозга.
NB! Билатеральная проекция в полушария
большого мозга сенсорной информации,
проводимой через ядра ретикулярной формации
В.И.Козлов
Лекция: Проводящие пути ЦНС
20
НИСХОДЯЩИЕ ПУТИ ОТ КОРЫ МОЗГА
Проводящие пути
Пирамидные пути:
Функциональное
значение
Проекция корковых
•Корково-спинномозговой влияний на моторные
Tractus corticospinalis
•Корково-ядерный пути
центры спинного мозга
и ствола мозга
Локализация
Белое в-во:
 внутренняя капсула
 основания ствола
мозга
 канатики спинного
Tractus corticonuclearis
мозга
В.И.Козлов
Лекция: Проводящие пути ЦНС
21
НИСХОДЯЩИЕ МОТОРНЫЕ ПУТИ
(ПИРАМИДНЫЕ)
Уровень принятия решения
Пирамидные нейроны
сенсомоторной коры мозга
Tr. corticonuclearis
Контрлатеральная
проекция влияний сенсомоторной
коры мозга на ниже лежащие
нервные центры
NB!
Моторные центры
(ядра) ствола мозга
Tr. corticospinalis lat.
Tr. corticospinalis ant.
Уровень исполнения решения
Моторные центры (ядра) спинного
мозга
В.И.Козлов
Лекция: Проводящие пути ЦНС
22
Сенсомоторная кора
Соматосенсорная кора
Формирование корково-спинномозговых
проекционных путей
В.И.Козлов
Лекция: Проводящие пути ЦНС
23
Серое вещество
Кора большого мозга
Белое вещество
Пирамидные пути
Таламусы
Серое вещество
(Базальные ядра)
Внутренняя капсула
Миндалевидное тело
Черная субстанция
В.И.Козлов
Лекция: Проводящие пути ЦНС
24
ПЕРЕКРЕСТ ПИРАМИДНЫХ ПУТЕЙ
В.И.Козлов
Лекция: Проводящие пути ЦНС
25
НИСХОДЯЩИЕ МОТОРНЫЕ ПУТИ
(ЛОКАЛИЗАЦИЯ В СПИННОМ МОЗГЕ)
Tractus corticospinalis ant.
Tractus corticospinalis lat.
(пирамидный путь)
(пирамидный путь)
Афферентный
(сенсорный) нейрон
Tractus rubrospinalis
(экстрапирамидный путь)
Вставочный нейрон
(интернейрон)
Эфферентный
(моторный) нейрон
В.И.Козлов
Лекция: Проводящие пути ЦНС
26
ПРОВОДЯЩИЕ ПУТИ ЭКСТРАПИРАМИДНОЙ СИСТЕМЫ
Проводящие пути
• Рубро-спинальный тракт
Tr. rubrospinalis
• Ретикуло-спинальный
тракты
Tr. reticulospinalis
В.И.Козлов
Функциональное значение
Локализация
Белое в-во:
основание ствола
структур экстрапирамид- мозга
ной системы на моторные канатики спинного
мозга
центры спинного мозга и
Проекция влияний
ствола мозга
Лекция: Проводящие пути ЦНС
27
БАЗАЛЬНЫЕ ЯДРА КОНЕЧНОГО МОЗГА
Функции:
- управление сложно координированными
автоматизированными движениями (ходьба, бег, письмо т.д.);
- регуляция мышечного тонуса.
В.И.Козлов
Лекция: Проводящие пути ЦНС
28
Tractus
rubrospinalis
Tractus
tectospinalis
Нисходящие проекции
среднего мозга
В.И.Козлов
Лекция: Проводящие пути ЦНС
29
КОРА БОЛЬШОГО МОЗГА
Сенсомоторная кора
Моторные
(эфферентные)
пути
В.И.Козлов
Сенсорная кора
Сенсорные
(афферентные)
пути
ПРОМЕЖУТОЧНЫЕ
НЕРВНЫЕ ЦЕНТРЫ
СПИННОЙ МОЗГ
СТВОЛ МОЗГА
МЫШЦЫ
Уровень
принятия решений
(моторные ядра передних рогов)
(моторные ядра черепных нервов)
МЫШЦЫ
МЫШЦЫ
Лекция: Проводящие пути ЦНС
Уровень
исполнения решений
МЫШЦЫ
30
КОРА БОЛЬШИХ ПОЛУШАРИЙ
СЕНСОМОТОРНАЯ КОРА
КОРКОВОЕ ПРЕДСТАВИТЕЛЬСТВО
ЭКСТРАПИРАМИДНОЙ СИСТЕМЫ
Nuclei basales
Пирамидные пути
Tectum mesencephali
Tr. corticospinalis
Tr. corticonuclearis
Nucl. Ruber
Cerebellum
Formatio reticularis
СПИННОЙ МОЗГ
СТВОЛ МОЗГА
МЫШЦЫ
В.И.Козлов
Экстрапирамидные
пути
(моторные ядра передних рогов)
(моторные ядра черепных нервов)
МЫШЦЫ
МЫШЦЫ
Лекция: Проводящие пути ЦНС
МЫШЦЫ
31
ПИРАМИДНЫЕ И ЭКСТРАПИРАМИДНЫЕ ПУТИ
ХАРАКТЕРИСТИКА
Движения
Формируемые
движения
Нервные пути
Проведение
возбуждения
В.И.Козлов
ПИРАМИДНЫЕ ПУТИ
ЭКСТРАПИРАМИДНЫЕ ПУТИ
произвольные (осознанные)
непроизвольные
(неосознанные)
сокращение групп мышц
 координация мышц
 тонус мышц
в процессе обучения
(в постнатальном онтогенезе)
врожденные двигательные
акты
прямая связь коры мозга с
моторными ядрами спинного
мозга и ствола мозга
относительно быстрое
Лекция: Проводящие пути ЦНС
через промежуточные
структуры (базальные ядра,
красное ядро и др.)
медленное
32
ПРОЕКЦИОННЫЕ СВЯЗИ БОЛЬШОГО МОЗГА С МОЗЖЕЧКОМ
Проводящие пути
Функциональное
значение
Локализация
• Корково-мостовые пути
Проекция влияний
Белое в-во:
• Мосто- мозжечковые
коры мозга на мозжечок внутренняя капсула
основание ствола мозга
пути
средние ножки мозжечка
В.И.Козлов
Лекция: Проводящие пути ЦНС
33
ПРОЕКЦИОННЫЕ СВЯЗИ МОЗЖЕЧКА
Nucleus ruber
Tr. dentatorubralis
Tr. corticopontinus
Tr. rubrospinalis
Ядра моста
Tr. pontocerebellaris
Tr. spinocerebellaris
В.И.Козлов
Лекция: Проводящие пути ЦНС
34
ЛИМБИЧЕСКАЯ СИСТЕМА («ВИСЦЕРАЛЬНЫЙ МОЗГ»)
ЛИМБИЧЕСКАЯ СИСТЕМА
– это комплекс структур конечного,
промежуточного и среднего мозга,
составляющих нервный субстрат
для проявления наиболее общих
состояний организма :
• сна,
• бодрствования,
• эмоций,
• мотиваций ,
• внимания и т.п.
Благодаря лимбической системе происходит разрешение конфликта
между удовлетворением потребности и разумным поведением
В.И.Козлов
Лекция: Проводящие пути ЦНС
35
СОСТАВ И СВЯЗИ В ЛИМБИЧЕСКОЙ СИСТЕМЕ
• Обонятельные тракты (I и 0
пары черепных нервов)
• Комплекс обонятельных ядер
(обонятельный треугольник,
передняя перфорированная
субстанция и др.)
Круг Пейпца
• Ядра прозрачной перегородки
• Лимбическая доля (опоясывающая
извилина, парагиппокампальная
извилина, крючок и др. участки коры
мозга)
• Гиппокамп
• Миндалевидное тело
• Сосцевидные тела
• Ядра гипоталамуса
В.И.Козлов
Лекция: Проводящие пути ЦНС
36
СВЯЗИ ГИППОКАМПА С ГИПОТАЛАМУСОМ
В.И.Козлов
Лекция: Проводящие пути ЦНС
37
ПСИХО-ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ
ТЕМПЕРАМЕНТ
САНГВИНИК
ХОЛЕРИК
ФЛЕГМАТИК
МЕЛАНХОЛИК
В.И.Козлов
Лекция: Проводящие пути ЦНС
38
FINISH !