СОДЕРЖАТЕЛЬНЫЙ МОДУЛЬ № 4 1. Приведите

СОДЕРЖАТЕЛЬНЫЙ МОДУЛЬ № 4
1. КЛАССИФИКАЦИЯ ПРЕПАРАТОВ
1. Приведите классификацию и номенклатуру средств, влияющих на
респираторную систему.
2. Приведите классификацию и номенклатуру кардиотонических средств.
3. Приведите классификацию и номенклатуру антиаритмических средств.
4. Приведите классификацию и номенклатуру антиангинальных средств
5. Приведите классификацию и номенклатуру гипотензивных средств
6. Приведите классификацию и номенклатуру миотропных спазмолитиков.
7. Приведите классификацию и номенклатуру гипертензивных средств.
8. Приведите классификацию и номенклатуру антиатеросклеротических средств
9. .Приведите классификацию и номенклатуру корректоров мозгового
кровообращения
10. Приведите классификацию и номенклатуру корректоров метаболических
процессов
11. Приведите классификацию и номенклатуру средств, влияющих на ЖКТ
(корректоры аппетита, рвотные, противорвотные средства
12. Приведите классификацию и номенклатуру противоязвенных средств
13. Приведите классификацию и номенклатуру гепатопротекторров
14. Приведите классификацию и номенклатуру желчегонных средств
15. Приведите классификацию и номенклатуру слабительных средств
16. Приведите классификацию и номенклатуру диуретических средств
17. Приведите классификацию и номенклатуру препаратов для лечения подагры,
маточных и применяемых в андрологии средств
2. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ (ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ)
I. Укажите механизм действия сердечных гликозидов:
1. Стабилизируют мембрану кардиомиоцитов
2. Повышают уровень ионов кальция в клетке, взаимодействие его с белком
тропонином, приводящее к образованию акто-миозинового комплекса и сокращению
миофибрилл миокарда
3. Блокируют вегетативные ганглии
4. Блокируют кальциевые каналы кардиомиоцитов
5. Восполняют дефицит монооксида азота, что приводит к умень-шению уровня
кальция в клетках, расширению сосудов и уменьшению работы сердца
II. Укажите механизм гипотензивного действия -адреноблокаторов:
1. Уменьшают объем циркулирующей крови
2. Увеличивают объем циркулирующей крови
3. Повышают сердечный выброс и секрецию ренина
4. Блокируют 1 рецепторы миокарда, уменьшают сердечный выброс и секрецию
ренина
5. Увеличивают секрецию сосудорасширяющих факторов
III. Укажите механизм действия блокаторов кальциевых каналов:
1. Рефлекторно расширяют коронарные сосуды
2. Блокируют центральные имидазолиновые рецепторы
3. Восполнеяют дефицит монооксида азота, что приводит к уменьшению уровня
кальция в гладкомышечных клетках, расширению сосудов и снижению работы сердца
4. Прекращают ток ионов кальция по медленным кальциевым каналам
преимущественно в кардиомиоциты, клетки проводящей системы, гладкомышечные
клетки артериальных сосудов
5. Истощают запасы норадреналина в пресинаптической мембране.
IV. Укажите механизм действия миотропных спазмолитиков:
1. Блокируют ангиотензиновые рецепторы
2. Блокируют АПФ
3. Стимулируют фосфодиэстеразу, что приводит к уменьшению уров-ня цАМФ и
повышению уровня кальция в гладкомышечной клетке
4. Угнетают фосфодиэстеразу, что приводит к накоплению цАМФ, уменьшению
уровня кальция в гладкомышечной клетке
5. Истощают запасы норадреналина в пресинаптической мембране
V. Укажите механизм действия органических нитратов:
1. Блокируют медленные кальциевые каналы
2. Блокируют адренорецепторы, а также кальциевые и натриевые каналы
3. Рефлекторно расширяют коронарные сосуды
4. Восполняют дефицит монооксида азота, что приводит к уменьшению уровня
кальция в гладкомышечных клетках, расширению сосудов и уменьшению нагрузки на
миокард
5. Повышают энергетический обмен в миокарде
VI. Укажите механизм действия антисклеротичеких препаратов группы статинов:
1. Связывают в кишечнике желчные кислоты, холестерин и выводят их из организма
2. Угнетают в печени синтез холестерина за счет ингибирования фермента ГМГ-КоАредуктазы
3. Повышают активность липопротеинлипазы
4. Снижают высвобождение свободных жирных кислот, что приводит к уменьшению
биосинтеза холестерина
5. Угнетают процессы липопероксидации
VII. Укажите механизм действия ацетилцистеина:
1. Разрывает дисульфидные связи мукополисахаридов, облегчает выделение мокроты
2. Раздражает рецепторы слизистой оболочки желудка, рефлекторно усиливает
секрецию бронихиальных желез
3.Угнетает кашлевой центр
4. Восполняет дефицит эндогенного сурфактанта
5. Стимулирует 1-адренорецепторы слизистой оболочки носа, глаз
VIII. Укажите механизм действия метоклопрамида (церукала):
1. Нарушает обратный захват норадреналина и серотонина в ЦНС
2. Блокирует Д2-дофаминовые и 5-НТ3-серотониновые рецепторы ЖКТ
3. Раздражает окончания афферентных нервов ЖКТ
4. Стимулирует дофаминовые рецепторы триггерной зоны рвотного центра
5. Блокирует М-холино- и Н1-гистаминорецепторы в ЦНС
IX. Укажите механизм действия «ингибиторов протонного насоса»:
1. Угнетают активность фермента Н+/К+-АТФазы, что приводит к прекращению
секреции ионов водорода клетками желудка и снижению кислотообразования в нем
2. Образуют альбуминатную пленку на поверхности слизистой оболочки желудка
3. Блокируют Н2-гистаминовые рецепторы желудка и уменьшают секрецию соляной
кислоты
4. Нейтрализуют соляную кислоту в желудке
5. Взаимодействуют с гастриновыми рецепторами в желудке
X. Укажите механизм действия лоперамида (имодиума):
1. Блокирует периферические опиатные рецепторы
2. Стимулирует периферические опиатные рецепторы ЖКТ
3. Стимулирует гистаминовые рецепторы ЖКТ
4. Блокирует гастриновые рецепторы ЖКТ
5. Блокирует холинорецепторы ЖКТ
XI. Укажите механизм действия петлевых диуретиков:
1. Блокируют сульфгидрильные группы ферментов, угнетают процессы
энергообразования, понижают реабсорбцию ионов Na+, Mg2+, K+ и воды
2. Ингибируют карбоангидразу в проксимальных канальцах почек
3. Блокируют транспорт Na+ в дистальных канальцах почек
4.Усиливают почечный кровоток, фильтрацию, образование первичной мочи
5. Усиливают выведение Na+ и тормозят элиминацию K+
XII. Укажите механизм действия урикодепрессивных средств:
1. Увеличивают экскрецию мочевой кислоты
2. Улучшают продвижение и отхождение мочевых конкрементов
3. Ощелачивают мочу
4. Разрыхляют мочевые конкременты
5. Ингибируют ксантинолоксидазу, что приводит к уменьшению синтеза мочевой
кислоты
3. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ И ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
СЛЕДУЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ:
Фармакологические эффекты и показания к применению сердечных гликозидов
Фармакологические эффекты
Показания к применению
Фармакологические эффекты и показания к применению -адреноблокаторов
Фармакологические эффекты и показания к применению блокаторов кальциевых
каналов
Фармакологические эффекты и показания к применению аминофиллина
(эуфиллина)
Фармакологические эффекты и показания к применению органических нитратов
Фармакологические эффекты и показания к применению антиатеросклеротических препаратов
Фармакологические эффекты и показания к применению муколитических
препаратов
Фармакологические эффекты и логически выберите к ним показания к применению
анорексигенных средств
Фармакологические эффекты и показания к применению антисекреторных
препаратов
1.
2.
Фармакологические эффекты и показания к применению гепатопротекторов
Фармакологические эффекты и показания к применению диуретиков ингибиторов
карбоангидразы
Фармакологические эффекты и показания к применению окситоцина
4. ВЫБЕРИТЕ И ЛОГИЧЕСКИ СВЯЖИТЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ И
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТОВ:
I. Выберите и логически свяжите характерные побочные эффекты сердечных гликозидов
(цифра) и противопоказания к их применению (буква):
1. Бронхоспазм
А. БА
2. Ортостатический коллапс
Б. Гипотония
3. Гипогликемия
В. Одновременный прием с инсулином
4. Гипокалиемия
Г. Низкий уровень калия в крови
5. Уменьшение ЧСС
Д. Брадиаритмия
II.
Выберите
и
логически
свяжите
характерные
побочные
эффекты
некардиоселективных бета-адреноблокаторов (цифра) и противопоказания к их
применению (буква):
1. Бронхоспазм
А. Обструктивный бронхит
2. Тахикардия
Б. Тахиаритмия
3. Повышение АД
В. ГБ
4. Нарушение периферического
Г. Болезнь Рейно, облитерирующий
кровообращения
эндартериит
5. Ульцерогенность
Д. ЯБЖ
III.
Выберите
и
логически
свяжите
характерные
побочные
эффекты
ингибиторов АПФ (цифра) и противопоказания к их применению (буква) :
1. Сухой кашель
А. Бронхоспастические состояния
2. Гипокалиемия
Б. Низкое содержание калия в крови
3. Повышение АД
В. ГБ
4. Нарушение периферического
Г. Облитерирующий эндартериит
кровообращения
Д. Совместно с препаратами калия
5. Гиперкалиемия
IV.
Выберите
и
логически
свяжите
характерный
побочный
аминофиллина (цифра) и противопоказания к их применению (буква):
1. Тахикардия
А. Тахиаритмия
2. Понижение АД
Б. Артериальная гипотензия
эффект
V.
Выберите
и
логически
свяжите
характерные
побочные
эффекты
органических нитратов (цифра) с противопоказаниями к их применению (буква):
1. Сильная головная боль
А. Внутричерепная гипертензия
2. Увеличение ВГД
Б. Глаукома
3. Бронхоспазм
В. БА
4. Ортостатический коллапс
Г. Артериальная гипотензия
5. Ульцерогенность
Д. ЯБЖ
VI.
Выберите
и
логически
свяжите
характерные
побочные
эффекты
циннаризина (цифра) с противопоказаниями к его применению (буква):
1. Бронхоспазм
А. БА
2. Сонливость
Б. Работа, требующая быстрой реакции
3. Гипогликемия
В. Одновременный прием с инсулином
4.Повышение АД
Г. Артериальная гипертензия
5.Ульцерогенность
Д. ЯБЖ
VII.
Выберите
и
логически
свяжите
характерный
побочный
глауцина (цифра) с противопоказанием к их применению (буква):
1. Ульцерогенное действие
А. ЯБЖ
2. Понижение АД, головокружение
Б. Артериальная гипотензия
эффект
3. Гипергликемия
4. Нарушение сердечной проводимости
5. Повышение АД
В. Сахарный диабет
Г. Сердечные блокады
Д. ГБ
VIII.
Выберите
и
логически
свяжите
характерный
побочный
эффект
лоперамида (цифра) с противопоказанием к их применению (буква):
1. Повышение перистальтики
А. Диарея
2. Сонливость
Б. Работа, требующая быстрой реакции
3. Гепатотоксичность
В. Гепатит
4. Замедление перистальтики
Г. Запор
5. Повышение АД
Д. ГБ
IX.
Выберите
и
логически
свяжите
характерные
побочные
эффекты
Н2-гистаминоблокаторов (цифра) с противопоказаниями к их применению (буква):
1. Холестатический гепатит
А. Печеночная недостаточность
2. Сонливость
Б. Работа, требующая быстрой реакции
3. Повышение судорожной готовности
В. Эпилепсия
4. Синдром отмены
Г. Быстрая отмены дозы
5. Повышение АД
Д. ГБ
X.
Выберите
и
логически
свяжите
характерный
побочный
эффект
слабительных средств (цифра) с противопоказанием к их применению (буква):
1. Ослабление моторики ЖКТ
А. Запоры
2. Привыкание
Б. Длительное применение одного препарата
3. Угнетение секреции ЖКТ
(следует чередовать)
4. Усиление моторики ЖКТ
В. Нарушение пищеварения
5. Потеря электролитов (гипокалиемия) и
Г. Спастический колит, кишечная
воды
непроходимость
Д. Длительное применение слабительных
XI.
Выберите
и
логически
свяжите
характерные
побочные
эффекты
тиазидных диуретиков (цифра) с противопоказаниями к их применению (буква):
1. Гиперурикемия
А. Нарушение пуринового обмела (подагра)
2. Гипергликемия
Б. Сахарный диабет
3. Задержка жидкости
В. Отеки
4. Гипокалемия
Г. Тяжелые нарушения электролитного
5. Повышение АД
баланса
Д. ГБ
5. ДАЙТЕ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКУЮ ХАРАКТЕРИСТИКУ ПРЕПАРАТАМ С
УКАЗАНИЕМ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЙ ГРУППЫ, ЭФФЕКТОВ И
ПОКАЗАНИЙ К ПРИМЕНЕНИЮ:
Список препаратов к содержательному модулю № 4
Сердечные гликозиды
1. Дигоксин (Ланикор)
2. Коргликон
Антиаритмические
3. Амиодарон (Кордарон)
4. Аспаркам (Аспарагинат калия и магния,
панангин)
Антигипертензивные
5. Доксазозин (Кардура)
6. Метопролол (Корвитол)
7. Пропранолол (Анаприлин)
8. Гексаметония бензосульфанат(Бензогексоний)
9. Верапамил (Изоптин)
10.
Амлодипин (Норваск)
11.
Лизиноприл (Диротон)
12.
Эналаприл (Энап)
13.
Лозартан калия (Козаар)
Миотропные спазмолитики
14.
Папаверина г/х
15.
Бендазол (Дибазол)
16.
Аминофиллин (Эуфиллин)
17.
Магния сульфат
18.
Дротаверин (Но-шпа)
Гипертензивные
19.
Дофамин (Допамин)
Антисклеротические
20.
Фенофибрат (Липантил)
21.
Аторвастатин
Антиангинальные
22.
Глицерин тринитрат (Нитроглицерин)
23.
Изосорбида мононитрат
24.
Молсидомин (Сиднофарм)
25.
Карведилол
26.
Ивабрадин (Кораксан)
Влияющие на метаболизм в миокарде
27. Триметазидин (Предуктал)
Влияющие на мозговое кровообращение
28.
Винпоцетин (Кавинтон)
29.
Мельдоний (Милдронат)
Средства, влияющие на респи-раторную
систему.
Противокашлевые
30.
Глауцин (Глаувент)
31.
Феноксдиазин (Либексин)
32.
Ацетиламинонитропропоксибензен
(Фалиминт)
Муколитики
33.
Ацетилцистеин (АЦЦ)
34.
Амброксол (Лазолван)
Средства, влияющие на ЖКТ
Противорвотные
35.
Метоклопрамид (Церукал)
Антисекреторные
36.
Омепразол (Омез)
37.
Фамотидин (Квамател)
38.
Ранитидин (Ранисан)
39.
Пирензепин (Гастроцепин)
Вяжущие и антацидные
40.
Висмута субцитрат (Де-нол)
Антацидные и обволакивающие
41.
Альмагель
42.
Рени
Слабительные
43.
Бисакодил
Антидиарейные
44.
Лоперамид (Имодиум)
Гепатопротекторы
45.
Эссенциале Н
46.
Силимарин (Силибор)
47.
Гептрал
Литолитические препараты
48.
Урсодезоксихолевая к-та (Урсофальк)
Желчегонные
49.
Аллохол
50.
Холосас
Ферментные препараты и повышающие
кислотность
51.
Креон
52.
Панкреатин
53.
Плантаглюцид
Диуретики
54.
Фуросемид (Лазикс)
55.
Ацетазоламид (Диакарб, Фонурит)
56.
Гидрохлортиазид (Гипотиазид)
57.
Спиронолактон (Верошпирон)
Средства, влияющие на миометрий
Утеротоники
58.
Окситоцин
Корректоры эректильной дисфункции
59.
Силденафил (Виагра)
Образец ответа
Бисакодил
Слабительный Усиливает перисталь- Запоры
тику кишечника
6. ПРОВЕДИТЕ КОРРЕКЦИЮ ВРАЧЕБНОГО РЕЦЕПТА
Рецепты:
1. Rp.: Sol. Lisinoprili 1 ml
D.S.
2. Rp.: Metoprololi 0,5 N.30
D. S.По 1 табл.2—3 раза в
день
3. Rp.: Magnii sulfatis 1 ml
D. S.
4. Rp.: Ranitidini N.30
S. По 1 таблетке в день
5. Rp.: Ambroxoli hydrochloride 5ml
D.S. При кашле
6. Rp.: Famotidinum 10 ml
D.S.:
7. Rp.: Supp. Bisacodili N. 10
D.S.: По 1 свече на ночь
8. Rp: Sol. Oxytocini 1 ml
D.S.
9. Rp.: Furosemidi ana 2 ml
D.t.d. in ampullis
S.
10. Rp.: Nitroglycеrini 0,5 № 10
S.
7. ТЕСТЫ КРОК
Средства, влияющие на респираторную систему
1. Больному с острым бронхитом назначен муколитический препарат. Назовите его?
А Глауцин В Ацетилцистеин С Кодеина фосфат D Этимизол Е Бемегрид
2. Посоветуйте больному с острым бронхитом муколитический препарат, который
облегчает отхаркивание
А Диклофенак натрия В Дротаверина гидрохлорид С Глауцин D Ацетилцистеин
Е Лоратадин
3. Больному с бронхитом назначено отхаркивающее средство, после приема которого
возник бронхоспазм. Какой из перечисленных препаратов мог вызвать данный побочный
эффект?
А Валидол В Ацетилцистеин С Сальбутамол D Платифиллин Е Либексин
4. Проконсультируйте врача, каким наиболее близким по действию препаратом
можно заменить отсутствующий в аптеке ацетилцистеин?
А Кодеина фосфат В Натрия гидрокарбонат С Амброксол D Либексин
Е Натрия хлорид
5. Предложите больному хроническим бронхитом, какой отхаркивающее средство,
которое можно приобрести в аптеке для облегчения отхождения густой и вязкой
мокроты:
А Сальбутамол В Глаувент С Амброксол D Либексин Е Фалиминт
6. Больному трахеитом назначили противокашлевое средство центрального
действия, который не угнетает дыхание, не вызывает лекарственную зависимость,
понижает артериальное давление. Какой это препарат?
А Либексин В Либексин С Морфина г/хл D Кодеина фосфат Е Глауцина г/хл
7. Какой ненаркотический противокашлевой препарат центрального действия
применяется при сухом кашле?
А Амброксол В Мукалтин С Ацетилцистеин D Глауцин Е Кодеин
8. Больному бронхитом с целью устранения сухого кашля назначили препарат,
который является алкалоидом мачка желтого. Назовите этот препарат.
А Кодтерпин В Либексин С Окселадин D Кодеина фосфат Е Глауцина
гидрохлорид
9. Отпуская из аптеки глауцина гидрохлорид больному с хроническим бронхитом, о
каком побочном эффекте следует его предупредить?
А Нарушение сердечного ритма В Снижение артериального давления
С Возбуждение ЦНС D Повышение ВГД Е Аллергические высыпания на коже
10. В аптеку обратилась женщина 35 лет, с целью приобретения препарата для
устранения сухого надсадного кашля. Какое из перечисленных лекарственных
средств показано?
А Амоксициллин В Либексин С Амброксол D Лазолван Е Проспан
11. Пациенту назначили противокашлевой препарат, который избирательно
угнетает центральные звенья кашлевого рефлекса, не угнетает дыхательный центр,
не вызывает наркотической зависимости. Это:
А Глауцина г/хл В Кодеина фосфат С Мукалтин D Бромгексин
Е Ацетилцистеин
Кардиотонические, антиаритмические и антиангинальные средства
1. Какой препарат из группы сердечных гликозидов показан для лечения
хронической сердечной недостаточности?
А Гепарин В Дигоксин С Преднизолон D Фенофибрат Е Магния сульфат
2. Больному хронической сердечной недостаточностью назначили сердечный
гликозид из группы наперстянки. Назовите этот препарат:
А Кордиамин В Дигоксин С Коргликон D Строфантинн Е Корвалол
3. Сердечные гликозиды относят к кардиотоническим средствам. Какой препарат
получают из наперстянки шерстистой?
А Дигоксин В Строфантин С Адонис-бром D Коргликон Е Целанид
4. Больной 67 лет хронической сердечной недостаточностью получает дигоксин. Для
уменьшения побочного эффекта дигоксина врач посоветовал его комбинировать с :
А Эуфиллином В Глюконатом кальция С Панангином Д Дихлотиазидом
Е Кальция хлоридом
5. У пациента сердечная недостаточность.Посоветуйте врачу-интерну, препараты
какой группы необходимо применить?
А Аналептики В Антиаритмические С Кардиотоники Д Антигипертензивные Е
Антиангинальные
6. Какой препарат целесообразно ввести при острой сердечной недостаточности?
А Налоксон В Гепарин С Сальбутамол D Коргликон Е Пилокарпина г/хл
7. Больному с острой сердечной недостаточностью ввели коргликон. С каким
действием этого препарата связывают улучшение состояния пациента?
А Расширение коронарных сосудов В Повышение частоты сердечных сокращений
С Увеличение силы сердечных сокращений D Уменьшение потребности миокарда
в кислороде Е Уменьшение силы сердечных сокращений
8. При отсутствии в аптеке строфантина каким препаратом из группы сердечных
гликозидов можно его заменить?
А Дигитоксин В Адонизид С Коргликон D Изоланид Е Целанид
9. Помогите врачу выбрать рациональный путь введения коргликона при лечении
острой сердечной недостаточности:
A Внутрь. B. Внутримышечный C. Подкожный D. Внутривенный
E. Ингаляционный
10. Женщина среднего возраста обратилась к провизору с просьбой отпустить
препарат для снятия приступа стенокардии. Укажите этот препарат:
A. Дигоксин B. Коффеин-бензоат натрия C Нитроглицерин. D. Добутамин
E. Адреналина гидрохлорид
11. Пациенту с ишемической болезнью сердца для быстрого снятия приступа
стенокардии врач назначил лекарственный препарат, который необходимо
принимать под язык. Укажите этот препарат?
А Изосорбида мононитрат В Коргликон С Нитроглицерин D Лизиноприл Е
Амиодарон
12. Для купирования приступа стенокардии больной применяет нитроглицерин в
капсулах. Какой рациональный путь введения этого препарата?
А Пероральный В Ингаляционный С Сублингвальный D Подкожный
Е Ректальный
13. Какой из перечисленных ниже препаратов при сублингвальном применении
быстро купирует приступ стенокардии?
А Коргликон В Дигоксин С Нитроглицерин D Лизиноприл Е Амиодарон
14. Какой препарат из группы органических нитратов используют для купирования
приступов стенокардии?
А Верапамил В Валидол С Нитроглицерин D Кофеин-бензоат натрия
Е Дигоксин
15. Пациенту 55 лет с острым приступом стенокардии для его быстрого
купирования был назначен препарат из группы органических нитратов. Определите
этот препарат
А Нифедипин В Октадин С Нитроглицерин D Празозин Е Лабеталол
16. Эталоном антиангинальных средств считается нитроглицерин. К какой группе
он принадлежит?
А Блокаторы кальциевых каналов В Органические нитраты С Активаторы
калиевых каналов D Бета- адреноблокаторы Е Средства рефлекторного действия
17. Среди коронаролитиков миотропного действия укажите препарат, вызывающий
«синдром обкрадывания»:
А Папаверин В Валидол С Дипиридамол D Но-шпа Е Дибазол
Гипотензивные средства
1.Больному, с гипертоническим кризом, был введен внутривенно клофелин. Какой
механизм лежит в основе антигипертензивного действия препарата?
A Блокада периферических α1-адренорецепторов B Блокада -адренорецепторов
C
Прямое миотропное действие на сосуды D Стимуляция центральных
пресинаптических α2-адренорецепторов E Блокада Н – холиноренцепторов
вегетативных ганглиев
2. Гипотензивный эффект препарата центрального действия клофелина связывают с:
A Блокадой α1-адренорецепторов B Блокадой -1-адренорецепторов
C
Стимуляцией постсинаптических α2-адренорецепторов и имидазолиновых
рецепторов 1 типа D Прямым миотропным действием на сосуды E Блокадой
постсинаптических α2-адренорецепторов и имидазолиновых рецепторов 1 типа
3. У больного гипертонический криз. Ему внутривенно ввели препарат, вызвавший
кратковременное повышение давления, которое потом понизилось. Какой препарат
был использован?
А Клофелин В Нифедипин С Нитроглицерин D Эналаприл Е Анаприлин
4. Больной 50 лет для лечения гипертонической болезни назначили амлодипин. К
какой фармакологической группе относится этот препарат?
A Кардиотоники B Адреноблокаторы C. Мембраностабилизаторы
D Антагонисты кальция E Ингибиторы АПФ
5. Пациенту 55 лет был поставлен диагноз стенокардия. Для лечения был назначен
препарат из группы блокаторов кальциевых каналов. Определите этот препарат.
A Лабеталол B Амлодипин C Атенолол D Октадин E Резерпин
6. Какая группа препаратов обладает наиболее выраженным сосудорасширяющим
эффектом, мало влияет на проводящую систему сердца и сократительную
активность миокарда:
A Производные бензодиазепинов B Производные фенилалкиламинов
C Производные дигидропиридинов D Препараты сульфанилмочевины E Бетаадреномиметики
7. Укажите гипотензивное средство из группы блокаторов кальциевх каналов с
преимущественным влиянием на сосуды.
A Празозин B Нифедипин C Метопролол D Дилтиазем E Верапамил
8. Больному, страдающему гипертонической болезнью, врач назначил лизиноприл.
Каким механизмом действия обладает этот препарат?
А Стимулирует β-адренорецепторы В Блокирует α-адренорецепторы
С Блокирует β-адренорецепторы D Блокирует М-холинорецепторы Е Блокирует
АПФ
9. У больного гипертонической болезнью повышен уровень ренина в плазме крови.
Какой из перечисленных фармакологических групп нужно отдать предпочтение для
лечения данного больного?
А Симпатолики В Диуретики С Ингибиторы АПФ D β-адреноблокаторы
Е Антагонисты ионов кальция
10. Больному с гипертонией был назначен лизиноприл. Какой типовой побочный
эффект характерен для этого препарата?
А Нарушения сна В Запор С Сухой кашель D Рвота Е Повышение аппетита
11. Больного предупредили, что при использовании назначенного ему препарата
может возникнуть кашель. Назовите этот препарат:
А Дихлотиазид В Фенигидин С Клофелин D Метопролол Е Лизиноприл
12. Больная, страдающая гипертонической болезнью, обратилась к врачу с жалобой
на сухой кашель, который возник на фоне лечения. Какой гипотензивный препарат
она использовала?
А Дихлотиазид В Лизиноприл С Фуросемид D Атенолол Е Нифедипин
13. Вы – заведующий межбольничной аптеки. Ответьте на вопрос провизораинтерна, чем обусловлено появление сухого кашля у больной, которая длительное
время для лечения гипертонической болезни принимала лизиноприл
А Истощением запасов норадреналина В Накоплением ангиотензина II
С Угнетением ангиотензиновых рецепторов D Уменьшением концентрации
ренина Е Повышением концентрации брадикинина
14. Подскажите врачу-интерну, какой побочный эффект наиболее характерен для
ингибиторов АПФ?
А Привыкание В Предсердно-желудочковая блокада С Сухой кашель
D Брадикардия Е Гипокалиемия
15. С какой группой диуретиков нельзя одновременно назначать гипотензивные
средства, ингибиторы АПФ?
A Тиазидные B Калийсберегающие C Петлевые D Ингибиторы карбоангидразы
E Осмотические
16. Объясните врачу-интерну, почему нельзя принимать одновременно с ингибиторами
АПФ калийсберегающие диуретики?
А Понижается уровень альдостерона в крови В Возникает гипокалиемия
С Возникает гиперкалиемия
D Препараты не влияют на уровень калия в крови Е Повышается уровень
альдостерона в крови
17. Больному с гипертонической болезнью назначен каптоприл. Какой механизм
действия данного препарата?
A Угнетение активности ангиотензинпревращающего фермента B Блокада
-адренорецепторов
C Блокада α-адренорецепторов D Блокада рецепторов ангиотензина II
E Блокада медленных кальциевых каналов
18. Дайте ответ посетителю Вашей аптеки какой побочный эффект характерен для
каптоприла?
A Сухой кашель B Повышение артериального давления C Гипергликемия
D Нарушения ритма сердца E Гипокалиемия
19. Какие препараты принадлежат к группе ингибиторов АПФ?
A Нифедипин, дилтиазем B Каптоприл, эналаприл C Раунатин, резерпин
D Дибазол, папаверин E Лозартан, ирбесартан
20. Для лечения гипертонической болезни врач назначил средство, блокирующее
ангиотензиновые рецепторы. Назовите препарат?
А Лозартан В Нифедипин С Празозин D Каптоприл Е Апрессин
21. У больной, страдающей гипертонической болезнью, в результате применения
ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента появился сухой, надсадный
кашель. Какие препараты, угнетающие ренин-ангиотензиновую систему,
целесообразно назначить в данном случае?
А Бета-адреноблокаторы В Антагонисты ионов кальция С Антагонисты
рецепторов ангиотензина II D Диуретики Е Симпатолитики
Миотропные спазмолитики и гипертензивные средства
1. У больного в связи с обострением мочекаменной болезни возникла почечная
колика. Какой препарат необходимо ввести для устранения колики?
А Дротаверина гидрохлорид В Силибор С Альмагель D Этимизол Е Прозерин
Антиатеросклеротические средства, корректоры мозгового кровообращения и
метаболических процессов
1. У больного инфарктом миокарда с целью профилактики осложнений были
назначены статины, ингибиторы синтеза холестерина. Активность какого фермента
они тормозят?
A. ГМГ-КоА-редуктаза
B. Лецитин-холестерин-ацетилтрансфераза C. Эстераза
D. Оксигеназа E. Гидроксилаза
2. Назовите какой механизм противоатеросклеротического действия фенофибрата
(клофибрата).
A. Снижает уровень триглицеридов B. Угнетает всасывание холестерина
C. Связывает желчные кислоты в тонкой кишке D. Обладает антиоксидантным
действием E Угнетает высвобождение свободных жирных кислот из жировой ткани
3. Вы работаете в фармацевтической фирме в отделе реализации. Поясните провизоруинтерну: к какой фармакологической группе относится фенофибрат?
А Антигипертензивные средства В Ингибиторы фибринолиза С Снотворные
средства D Гиполипидемические средства Е Антикоагулянты непрямого действия
4. Для лечения атеросклероза больной приобрел в аптеке гиполипидемический
препарат фенофибрат. К какой фармакологической группе относится этот препарат?
А Блокаторы кальциевых каналов В - адреноблокаторы С М- холиноблокаторы
D Фибраты Е Нитрофураны
5. Больному с атеросклерозом был назначен антиатеросклеротический препарат.
Укажите какой?
А Пирацетам В Фенофибрат С Бутадион D Дексаметазон Е Аскорбинова
кислота
6. Какой правильный ответ дал клинический провизор-интерн на врачебной
пятиминутке относительно механизма антиатеросклеротического действия
фенофибоата (клофибрата) ?
А Угнетает всасывание холестерина В Снижает уровень триглицеридов
С Связывает желчные кислоты в тонкой кишке D Обладает антиоксидантным
действием Е Угнетает высвобождение свободных жирных кислот из жировой
ткани
7. При нарушениях липидного обмена желательно снижение содержания
триглицеридов. Какой препарат - производное фиброевой кислоты имеет такое
действие?
А Пробукол В Ловастатин С Симвастатин D Кислота никотиновая
Е Фенофибрат
8. Для снижения уровня холестерина у больного резистентной к другим
гиполипидемических средствам гиперхолестеринемией врач назначил препарат из
группы статинов. Определите препарат.
А Аторвастатин В Холестирамин С Хьюаровая смола D Фенофибрат Е Пробукол
Средства, влияющие на аппетит; рвотнык, протирвотные, препараты
пищеварительных ферментов, антидиарейные средства
1. Больному назначен антидиарейный препарат, производное фенилпиперидина,
который влияет на опитатные рецепторы, однако наркотической зависимости не
вызывает, поскольку в ЦНС проникает плохо. Определите этот препарат.
А Энтерол В Линексн С Лоперамид D Хилак форте Е Лактобактерин
2. Больному с дискинезией пищеварительного тракта назначен метоклопрамид. С
чем связан противорвотный эффект этого препарата?
A Блокада М-1-холинорецепторов B Блокада Н-1-рецепторов C Блокада Д-2рецепторов D Стимуляция бета-адренорецепторов E Стимуляция М-1холинорецепторов
3. У больного обнаружен острый панкреатит. Для предотвращения аутолиза
поджелудочной железы необходимо применить:
A Инсулин B Трипсиноген C Ингибиторы протеолитических ферментов D
Антибиотики E Сульфаниламидные препараты
4. Для лечения панкреатита врач назначил ферментный препарат, содержащий
протеазу, амилазу и липазу. Определите препарат.
A Солизим B Панкреатин C Трипсин D Желудочный сок натуральный
E Лидаза
Противоязвенные средства
1. Провизор посоветовал больному противоязвенный препарат, который блокирует
гистаминовые рецепторы слизистой желудка. Назовите этот препарат:
А Омепразол В Пирензепин С Атропина с-т D Альмагель Е Фамотидин
2. В стационар поступил больной с диагнозом язвенной болезни желудка в фазе
обострения. Проконсультируйте врача-интерна какой препарат снизит функцию
желез желудка за счет блокады Н2-рецепторов?
A Экстракт белладонны сухой B Платифиллина г-т C Фамотидин D Метацин
E Атропина с-т
3. Фамотидин снижает секрецию соляной кислоты в желудке. Механизм действия
этого препарата?
A. Блокирует гистаминовые Н2-рецепторы B. Ингибирует протонный насос
C. Средство заместительной терапии D. М-холиноблокатор неизбирательного
действия E. Блокирует М1-холинорецепторы
4. В аптеку обратился больной, которому по поводу язвенной болезни врач назначил
фамотидин. Объясните какой механизм лежит в основе действия этого препарата?
А Блокада холинорецепторов вегетативных ганглиев В Угнетение активности
Н+К+АТФ-азы С Блокада М холинорецепторов D Блокада Н2 гистаминовых
рецепторов Е Блокада Н1 гистаминовых рецепторов
5. Больной с язвенной болезнью 12-перстной кишки принимал препарат из группы
блокаторов Н2 гистаминовых рецепторов. Какой из перечисленных препаратов
относится к этой группе?
А Омепразол В Альмагель С Фамотидин D Аллохол Е Гастроцепин
6. Назовите Н2-гистаминоблокатор, который используется для лечения язвенной
болезни желудка с повышенной секреторной функцией.
А Добутамин В Прозерин С Атропина с-т D Лоратадин Е Фамотидин
7. Больному с язвенной болезнью назначен ранитидин. Кислотность желудочного
сока значительно снизилась. Какой механизм лежит в основе действия данного
препарата?
А Блокада Н-холинорецепторов вегетативных ганглиев В Блокада Н1-гистаминовых
рецепторов С Угнетение активности Н+K+АТФ-азы D Блокада Н2-гистаминовых
рецепторов Е Блокада М-холинорецепторов
8. Больному, страдающему язвенной болезнью желудка, назначили омепразол.
Какой механизм действия этого препарата?
A Блокада гистаминовых Н2-рецепторов B Блокада М-холинорецепторов
C Угнетение Н+ К+-АТФ-азы D Нейтрализация HCl E Стимуляция образования
слизи
9. Больному с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, которая
сопровождается повышенной секрецией желудочного сока, назначено производное
бензимидазола – омепразол. Укажите механизм действия этого препарата.
A Блокада Н2- гистаминовых рецепторов B Блокада М-холинорецепторов
C Стимуляция Н+ К+-АТФ-азы D Необратимая блокада Н+ К+-АТФ-азы
Нейтрализация HCl E Стимуляция Н2- гистаминовых рецепторов
10. Наболее выраженным антисекреторным эффектом обладают:
A. Де-нол B. Блокаторы Н2-гистаминорецепторов C. Селективные холинолитики
D. Антациды
E. Блокаторы протонной помпы
11. Больному 37 лет с целью комплексного лечения язвенной болезни желудка был
назначен препарат, снижающий кислотность желудочного сока, ингибирующий
Н+K+АТФ-азу,, уменьшающий объем желудочной секреции и выделение
пепсиногена. Является пролекарством. Назовите препарат.
А Фамотидин В Омепразол С Гастроцепин D Ранитидин Е Фосфалюгель
12. У пациента 45-ти лет с язвенной болезнью желудка необходимо уменьшить
секрецию HCl. Какой препарат обеспечивает этот эффект за счѐт блокады
протонной помпы?
A. Омепразол B. Атропин C. Квамател D. Бензогексоний E. Проглумид
13. У больного язвенная болезнь желудка. Какой препарат из группы Мхолиноблокаторов целесообразно назначить?
А Пирензепин В Скополамин С Атропин D Платифиллин Е Ипратропий
14. Больному язвенной болезнью желудка назначили альмагель. Какое из
фармакологических свойств препарата используется для лечения этой патологии?
А Противовоспалительное действие В Блокада М-холинорецепторов
С Местноанестезирующее действие D Нейтрализация HCl E Блокада H2гистаминорецепторов
Гепатопротекторы, желчегонные, холелитолитические и слабительные средства
1. Врач назначил больному с хроническим гепатитом растительный препарат,
содержащий сумму флавоноидов расторопши пятнистой. Гепатопротектор
стимулирует синтез белка, нормализует обмен фосфолипидов, является
антиоксидантом. Определите препарат.
А Уродезоксихолевая кислота В Тиотриазолин С. Галстена D Силимарин
Е Эсенциале
2. Какие препараты относятся к группе гепатопротекторов?
А Но-шпа, паверина гидрохлорид В Аллохол, холензим С Эсенциале,
тиотриазолин D Фестал, панзинорм Е Оксафенамид, никодин
3. Больному 76-ти лет по поводу хронического запора врач назначил препарат
бисакодил. Через 3 недели лечения больной обратил внимание на уменьшение
слабительного эффекта. С ра- звитием какого побочного явления это связано?
A. Привыкание B. Зависимость C. Сенсибилизация D. Кумуляция E. Дисбактериоз
4. Выберите на аптечном складе препарат, относящийся к группе слабительных
А Викасол В Гепарин С Бисакодил D Атропин Е Морфин
5. Слабительные лекарственные средства делятся на несколько групп. Какой
препарат имеет синтетическое происхождение?
A. Бисакодил B. Сенадексин C. Масло миндальное D. Масло касторовое
E. Лактулоза
6. Пожилой больной страдает запором, в основе которого лежит гипотония толстого
кишечника. Какой препарат необходимо. назначить больному?
А Касторовое масло В Натрия с-т С Атропина с-т D Новокаинамид
Е Бисакодил
7. В аптеку обратился мужчина с жалобами на запоры. Провизор порекомендовал
препарат бисакодил. Какое действие имеет препарат?
А Осмотитческое В Рефлекторно стимулирует перистальтику кишечника.
С Смягчающее D Увеличивает объем содержимого кишечника Е Возбуждает
опиатные рецепторы желудочно-кишечного тракта
8. Больному с хроническим запором назначено слабительное средство
растительного происхождения, которое содержит антрагликозиды. Назовите
препарат.
А Лактулоза В Сироп корня алтея С Экстракт коры крушины D Отвар коры
дуба Е Касторовое масло
Диуретические средства
1. Больному, страдающему гипертонической болезнью, в комплексной терапии было
назначено диуретическое средство, которое вызвало гипокалиемию. Определите
этот препарат.
А Амилорид В Спиронолактон С Алопуринол D Гидрохлортиазид
Е Триамтерен
2. Назовите препарат из группы диуретиков, который уменьшает выведение мочевой
кислоты
А Фуросемид В Верошпирон С Гидрохлортиазид D Маннит
Е Ацетазоламид
3. Гидрохлоротиазид уменьшает артериальное давление, выводя из организма
натрий и воду. К какой группе можно отнести этот препарат?
A. Тиазидные препараты B. Ингибиторы карбоангидразы C Осмотические
диуретик D. Препараты, увеличивающие почечный кровоток
E Диуретики
растительного происхождения
4. Больному с отечным синдромом необходимо назначить мочегонные препараты.
Выберите оптимальное их сочетание
А Гидрохлортиазид + диакарб В Фуросемид+ диакарб С Спиронолактон +
триамтерен D Гидрохлортиазид + триамтерен Е Гидрохлортиазид + Фуросемид
5. Выберите лекарственное средство, которое не следует назначать для лечения
гипертонической болезни у больного подагрой
А Козаар В Амлодипин С. Атенолол D Гидрохлортиазид Е Эналаприл
6. При назначении гидрохлортизида у больных понижается артериальное давление.
Какой механизм этого эффекта?
А Увеличение в организме содержания ионов натрия и магния В Выведение ионов
натрия и воды из сосудистой стенки, уменьшение ее толщины и чувствительности к
прессорным воздействиям С Нормализация функции почек с уменьшением
выделения ренина D Угнетение активности карбоангидразы
Е Уменьшение адренергических влияний на сердце и сосуды
7. Вы – провизор аптеки Для оформления витрины мочегонных препаратов
выберите «петлевой» диуретик экстренного, сильного и кратковременного действия.
А Спиронолактон В Клопамид С Диакарб D Фуросемид Е Триамтерен
8. Больному с гипертоническим кризом в комплексной терапии необходимо
назначить диуретический препарат. Порекомендуйте врачу-интерну какой?
А Триамтерен В Диакарб С Спиронолактон D Фуросемид Е Амилорид
9. Больному с острым отравлением необходимо провести форсированный диурез.
Какой препарат можно применить с этой целью?
А Кофеин-бензоат натрия В Фуросемид С Галантамина гидробромид
D Эналаприл Е Пирацетам
10. Больному с острым отравлением для проведения форсированного диуреза
назначили петлевой диуретик. Какой это препарат?
А Маннит В Спиронолактон С Гидрохлортиазид D Триамтерен Е Фуросемид
11. Больному, страдающему гипертонической болезнью был назначен петлевой
диуретик быстрого действия, который вызвал выраженную гипокалиемию.
Определите этот препарат.
А Маннит В Фуросемид С Спиронолактон D Амилорид Е Триамтерен
12. Для лечения отека мозга необходимо назначить мочегонное средство. Какой
препарат необходимо ввести больному?
А Фуросемид В Кофеин-бензоат натрия С Гидрохлортиазид D Диакарб
Е Спиронолактон
13. У пациентки 46 лет на фоне мерцательной аритмии развивается отек легких.
Какой мочегонный препарат необходимо ввести?
А Амилорид В Верошпирон С Фуросемид D Эуфиллин Е Триамтерен
14. Совместное применение фуросемида с антибиотиками аминогликозидами
вызывает:
A. Колики B. Повышение артериального давления C Ухудшение слуха
D. Потливость E. Повышение внутриглазного давления
15. Больному эпилепсией назначен диуретический препарат. Определите этот
препарат.
A Гипотиазид B Ацетазоламид (диакарб) C Фуросемид D Верошпирон E Маннит
16. У больного токсический отек легких. Укажите препарат для оказания
неотложной помощи
A Гидрохлортиазид B Маннит C Индапамид D Спиронолактон E Диакарб
17. В составе комплексной терапии гипертонической болезни назначен
калийсберегающий диуретик. Какой это препарат?
A Гипотиазид B Спиронолактон C Фуросемид D Урегит E Диакарб
Препараты для лечения подагры, маточные и принимаемые в андрологии средства
1. Для лечения подагры используется аллопуринол. Какой механизм действия
аллопуринола?
A. Конкурентный ингибитор ксантиноксидазы B. Активатор ксантиноксидазы C.
Кофермент ксантиноксидазы D. Ингибитор синтеза пуриновых нуклеотидов E.
Активатор катаболизма пуриновых нуклеотидов
2. Проконсультируйте провизора-интерна: какой из препаратов относится к
препаратам задней доли гипофиза?
А Эстрон В Окситоцин С Тиреоидин D Преднизолон Е Инсулин
3. У женщины затяжной период родовой деятельности. Из перечисленных
препаратов выберите тот, который стимулирует родовую деятельность, благодаря
физиологическому действию.
А Пахикарпин В Прозерин С Окситоцин D Эстрон Е Прогестерон
4. В связи со слабостью родовой деятельности врач назначил роженице
гормональный препарат для стимуляции родов. Назовите препарат:
А Глибенкламид В Окситоцин С L-тироксин D Преднизолон Е Инсулин
5. В родильном отделении беременной женщине со слабостью родовой деятельности
назначили окситоцин. К какой фармакологической группе принадлежит этот
препарат?.
А Гормональные препараты щитовидной железы В Гормональные препараты
гипофиза С Глюкокортикоиды D Минералокортикоиды Е Анаболические
стероиды
6. При слабости родовой деятельности назначают:
A Прогестерон B. Но-шпа C Окситоцин D. Викасол E. Фенотерол
7. Укажите гормональный препарат для стимуляции родов:
A. Окситоцин B. Прогестерон C. Сальбутамол D. Дексаметазон E. Метопролол
ОБРАЗЕЦ БИЛЕТА
Контроль содержательного модуля 4
ВАРИАНТ №1
Контроль теоретической подготовки
I. Приведите классификацию и номенклатуру желчегонных средств.
II. Дайте фармакологическую характеристику препаратам с указанием фармакологической
группы, эффектов и показаний к применению:
1. Рени
2. Лозартан калия (Козаар)
3. Метоклопрамид (Церукал)
4. Гидрохлортиазид (Гипотиазид)
5. Доксазозин (Кардура)
III. Укажите механизм действия ацетилцистеина:
1. Разрывает дисульфидные связи мукополисахаридов, облегчает выделение мокроты
2. Раздражает рецепторы слизистой оболочки желудка, рефлекторно усиливает
секрецию бронихиальных желез
3.Угнетает кашлевой центр
4. Восполняет дефицит эндогенного сурфактанта
5. Стимулирует 1-адренорецепторы слизистой оболочки носа, глаз
IV. Выберите и логически свяжите характерные побочные эффекты
слабительных средств (цифра) с противопоказанием к их применению (буква):
1. Ослабление моторики ЖКТ
А. Запоры
2. Привыкание
Б. Длительное применение одного
3. Угнетение секреции ЖКТ
препарата (следует чередовать)
4. Усиление моторики ЖКТ
В. Нарушение пищеварения
5. Потеря электролитов (гипокалиемия) и Г. Спастический колит, кишечная
воды
непроходимость
Д. Длительное применение слабительных
Контроль практической подготовки
V. Фармакологические эффекты и показания к применению к ним блокаторов
кальциевых каналов
VI. Компьютерное тестирование.
VII. Проведите коррекцию врачебного рецепта
Rp.: Rp.: Furosemidi ana 2 ml
D.t.d. in ampullis
S.
Критерии оценки: Контроль теоретической подготовки – 12 баллов
(задание I – 2б., задание II –7, 5б., задание III – 1 б. задание IV – 1,5 б.).
Контроль практической подготовки – 8 баллов (задание V – 2б., задание VI
– 5 б., задание VII – 1 б. ). Итого – 20 баллов.