Радикальные изменения диеты и степени активности как

Радикальные изменения диеты и степени активности как
причина изменения питания
Barry М. Popkin
Изменение характера питания
Термин ‘изменение характера питания’ относится к ситуациям на протяжении истории человечества,
когда происходит переход от одного типа пищевого поведения и степени физической активности к другому,
что приводит к появлению эффектов, воздействующих определенным образом на состав тела [1]. В 20
столетии в большинстве бедных стран, а также во всех странах со средним и высоким доходом, было
отмечено такое популяционное явление как развитие неконтагиозных заболеваний, связанных с питанием
(NR-NCDs).
Характер изменений:: увеличение потребления жиров, калорийных
подсластителей, продуктов животного происхождения
Пищевые масла являются основным источником изменения диеты в странах с низким и средним
доходом за прошлые несколько десятилетий. Недавно отмеченный сдвиг в характере питания в
развивающихся странах обычно начинается со значительного увеличений собственного производства и
импорта семян масличных культур и растительных масел, а не мяса и молока. Во всем мире употребление
соевого, подсолнечного, рапсового и пальмового масла увеличилось, приблизительно, в три раза в период
между 1961 и 1990 гг., и продолжает расти, хотя сейчас темп роста несколько снизился. В таблице 1
представлены данные по характерным особенностям диеты и физической активности по результатам
исследований в Китае.
Калорийные подсластители в 2000 г. потреблялись ежедневно в количестве 306 ккал/человека во всем
мире. Цифры, которые дают заниженные оценки потребления, основаны на рассмотрении данных намного
более высококачественной диеты. Смещение пищевых пристрастий в область потребления калорийных
напитков (и использования их как источника калорий) особенно важно, так как такие продукты не
позволяют достигнуть насыщения, а, кроме того, постепенно приходит общее понимание того, что калории,
получаемые из напитков, являются потенциальным источником дисбаланса энергии в целом. Это верно и в
том случае, если калории поступают из напитков с высоким содержанием жиров, белков или углеводов.
1
Таблица 1. Тенденции изменения диеты и физической активности у взрослых жителей Китая в возрасте 20-45 лет
Потребление пищи
Растительные масла, г/день
Все калории на душу населения, получаемые из пищевых масел,%
Говядина и свинина, г/день
Домашняя птица, г/день
Рыба + другие продукты, получаемые из водной среды, г/день
Яйца, г/день
Молочные продукты, г/день
Общее количество продуктов животного происхождения
Физическая активность
Взрослые, профессия которых связана с легкой физической активностью,%
Домашние хозяйства, где имеется цветной телевизор,%
Домашние хозяйства, где есть стиральная машина,%
Домашние хозяйства, где есть холодильник,%
1989
2006
014.8
004.9
052.1
004.4
014.4
009.4
001.6
102.4
030.9
012.4
070.6
009.3
018.3
025.1
011.6
140.5
024.7
020.5
036.8
013.3
040.0
095.7
072.8
052.7
Источник: Китайское Исследование здоровья и питания.
Продукты животного происхождения (ASF): революция в ASF связана с увеличением в потреблении
и ростом производства мяса, домашней птицы, рыбы и молока в развивающихся странах с низким доходом.
Самый значительный рост в мире по производству и потреблению этих видов питания отмечен в
развивающихся странах.
Особенности пищевого поведения
В последнее время наблюдаются быстрые изменения способа питания, с точки зрения места приема
пищи, методов приготовления, а также частоты потребления [2]. Обжаривание продуктов быстро вытесняет
более здоровые методы кулинарии, а такие способы приема пищи как ‘быстрое питание’ и прием пищи вне
дома, стали очень распространены.
Динамика физической активности: Технологические изменения в работе, а также
способах перемещения и проведения досуга
Снижение уровня физической активности очень заметно во всех видах деятельности, однако, помимо
этого, отмечены значимые изменения в работе на дому, в досуге и методах перемещения, при этом каждый
фактор значительно увеличивает ожирение.
Виды деятельности, востребованные на рынке труда: доля людей, работающих в энергетически
затратных сферах, таких как сельское хозяйство, горная промышленность и лесная промышленность,
2
Активность во время отдыха
Активность во время путешествий
Активность при нахождении дома
MET ч/неделя
Активность при нахождении на работе
Год
Рис. 1. Изменение по часам активности MET в неделю у китайских мужчин (18-55 лет).
снижается, в то время как производство незначительное увеличивается, однако главный сдвиг
отмечен в секторе работ, связанных с обслуживанием, где активность минимальна. Одинаково важен
также и такой аспект, как изменение активности, характерной для каждого вида деятельности [3].
Работа на дому: Время приготовления пищи уменьшилось за последние пятьдесят лет
приблизительно с 2 часов в день до менее 0.5 часа в день в США, в других странах также отмечается
снижение этого показателя, хотя и в разной степени. Технологии, позволяющие экономить время,
затронули такие области как кулинария, уборка дома и покупки в магазинах [3].
Переход от активного перемещения к пассивному: В большинстве стран доля людей, которые
ходят пешком на работу или за покупками (а также для других целей) очень сильно уменьшилась [4].
Досуг – это самый важный период с точки зрения контроля ожирения, однако существует ли
досуг у большинства работающих людей?: В большинстве стран с низким и средним уровнем
жизни время досуга очень ограничено, и ключевой проблемой является вопрос о том, как увеличить
это время, и сделать досуг более здоровым. Для детей стали очень важны такие занятия как
обучение, компьютеры, просмотр телевидения и игры. Для взрослых все большее значение
приобретает просмотр телевидения, однако его воздействие плохо задокументировано.
На Рисунке 1 показаны изменения в физической активности METS у китайских мужчин.
Изменения в городском и сельском районах сопоставимы.
3