Регламент обслуживания клиентов на рынке ценных бумаг и срочном рынке ОАО «Брокерский дом «ОТКРЫТИЕ» Regulations of client service on securities market and futures market by OJSC «Brokerage House «OTKRITIE» Приложение 12 в Заявление на зачет расходов Annex 12 в Application for the deduction of expenses Главному бухгалтеру ОАО «Брокерский дом «ОТКРЫТИЕ»/ To: Chief Accountant OJSC «Brokerage House «OTKRITIE» От/ From _______________________(Ф.И.О./Full Name) Договор №/ Agreement No. _____ от/dd. «__» ____ 20_ г. Прошу зачесть расходы на приобретение ценных бумаг, зачисленных на мой счет депо, при расчете налогооблагаемой базы по налогу на доходы физических лиц по операциям с ценными бумагами/ I hereby request you to deduct my expenses on the purchase of securities credited to my depo account for purposes of personal income tax on income from securities transactions: № п/п No. Наименование эмитента, категория и вид ценной бумаги/ Name of Issuer, Class and Type of Security Количество ЦБ (шт.)/ Number of Securities (pcs) № комплекта документов*/ Document Set No.* Количество листов в приложении/ Number of Pages in Attachment 1 2 3 4 5 * - Комплект подтверждающих документов/ Set of supporting documents: 1. Справка, выданная сторонним брокером, подтверждающая расходы на приобретение переводимых ценных бумаг. Statement issued by a third-party broker confirming expenses on the purchase of the securities in question 2. Брокерский отчет стороннего брокера за период с момента первой покупки переводимых ценных бумаг до момента перевода ценных бумаг в ОАО «Брокерский дом «ОТКРЫТИЕ». Broker’s report of a third-party broker for the period from the first purchase of the securities in question to the transfer of the securities to OJSC OTKRITIE Brokerage House Брокерский отчет стороннего брокера на даты всех покупок переводимых ценных бумаг; выписка со счета депо за период с момента первой покупки переводимых ценных бумаг до момента перевода ценных бумаг в ОАО «Брокерский дом «ОТКРЫТИЕ». Акт приема-передачи доверительного управляющего, подтверждающий расходы на приобретение переводимых ценных бумаг. Договор купли-продажи цб; платежный документ, подтверждающий оплату по договору (банковская выписка, расписка, квитанция и т.п.); документы, подтверждающие прочие расходы по приобретению бумаг (в т.ч. квитанции оплаты услуг депозитария и регистратора). Платежный документ, подтверждающий оплату налога при получении ценных бумаг в порядке наследования или дарения; отчет об оценке имущества, полученного в порядке дарения или наследования. Broker’s report of a third-party broker for all purchase dates of the securities in question; depo account statement for the period from the first purchase of the securities in question to the transfer of the securities to OJSC «Brokerage House «OTKRITIE» 3. 4. 5. 6. Trust Manager’s Certificate of Acceptance confirming expenses on the purchase of the securities in question Securities Purchase Agreement; payment document confirming payment under the contract (bank statement, receipt, slip, etc.); documents confirming other expenses on the purchase of securities (incl. payment receipts for depositary and registrar services) Payment document confirming tax payment, if the securities were acquired by inheritance or gift; appraisal report on the property acquired by inheritance or gift 1 Регламент обслуживания клиентов на рынке ценных бумаг и срочном рынке ОАО «Брокерский дом «ОТКРЫТИЕ» Regulations of client service on securities market and futures market by OJSC «Brokerage House «OTKRITIE» Приложение 12 в Заявление на зачет расходов Annex 12 в Application for the deduction of expenses 7. 8. 9. 10. Платежный документ, подтверждающий оплату налога на материальную выгоду при приобретении ценных бумаг по цене ниже рыночной; документы, подтверждающие расходы на приобретение бумаг на момент приобретения (п. 1-6, № комплекта написать через запятую). При переводе ценных бумаг, полученных в результате корпоративных действий эмитента: выписка из депозитария или реестра за период с момента корпоративных действиях эмитента (содержащая запись об этом) до момента перевода ценных бумаг в ОАО «Брокерский дом «ОТКРЫТИЕ»; документы, подтверждающие расходы на приобретение бумаг до момента проведения корпоративных действий эмитентом (п. 1-6, № комплекта написать через запятую). При зачислении паев паевых инвестиционных фондов (ПИФ): документ (справка) об операциях по лицевому счету в реестре владельцев инвестиционных паев за период с момента зачисления переводимых паев в ОАО "Брокерский дом "ОТКРЫТИЕ"; документы, подтверждающие оплату в случае приобретения на основании заявки на приобретение паев. Иное. Payment document confirming payment of material benefit tax, if the securities were acquired at below-market price, confirming expenses on the purchase of the securities at the time of purchase (cl.1-6, set No., must be separated by commas) In the event of transfer of securities, acquired as a result of the issuer’s corporate actions: an extract from the depositary or register for the period from the start of said corporate actions (containing the relevant entry) until the transfer of the securities to OJSC «Brokerage House «OTKRITIE»; documents confirming expenses on the purchase of the securities up to the start of said corporate actions by the issuer (cl.1-6, set No. must be separated by commas) When crediting investment units: document on (statement of) personal account transactions in the Register of Investment Units for the period from the time of crediting said investment units to OJSC «Brokerage House «OTKRITIE»; documents confirming payment, if the units were purchased on the basis of a unit purchase order. Other "___"_________ 20__ г. __________________/___________________/ Подпись/ Signature Ф.И.О./ Full name Документы проверил и принял/ Documents checked and accepted by: " " 20 г Сотрудник ОАО "БД "ОТКРЫТИЕ"/ Employee of the OJSC «Brokerage House «OTKRITIE» /_________________________/ (подпись/ signature) (Ф.И.О./ full name) 2