Упрощенный обзор политики финансовой помощи (FAP

advertisement
Упрощенный обзор политики финансовой помощи (FAP, аббревиатура на английском)
Политика Advocate Health Care предполагает предоставление финансовой помощи пациентам, испытывающим
материальные трудности. Больницы Advocate предоставляют бесплатно или по сниженной стоимости
необходимые медицинские услуги лицам, отвечающим критериям FAP для получения такой помощи. В
соответствии с законом Advocate всегда проводит медицинский осмотр и оказывает помощь по стабилизации
пациентов в отделении неотложной помощи, даже если они не могут подтвердить способности оплатить такие
услуги.
Право на получение финансовой помощи:
Пациенты могут иметь право на финансовую помощь на одном из двух оснований: презюмируемое право или
уровень общего дохода семьи. Пациенты или члены их семей, которые могут подтвердить презюмируемое право
на дату оказания услуг, автоматически имеют право на получение бесплатной помощи, необходимой с
медицинской точки зрения, и при этом не обязаны предоставлять справку о доходах. Презюмируемое право
может быть подтверждено при соответствии пациента хотя бы одному из следующих критериев: предоставление
подтверждения участия в определенных общегосударственных программах или программах на уровне штата;
бездомность; инвалидность вследствие психических нарушений при отсутствии лица, действующего от имени
такого пациента; право на помощь в рамках программы Medicaid, действие которой не распространяется на дату
предоставления услуг или на определенные услуги; умершие, которые не оставили после себя имущества;
содержание в исправительном учреждении; а также членство в религиозном ордене и обет бедности. Критерии
для получения презюмируемого права, а также другие критерии правомочности на получение финансовой
помощи более детально описаны в полном тексте Политики финансовой помощи (FAP, аббревиатура на
английском) Advocate, а консультанты по финансовым вопросам при больницах могут ответить на любые
имеющиеся у вас вопросы.
Решения о предоставлении финансовой помощи на основании уровня общего дохода семьи принимаются исходя
из общего заработка, который подлежит отчетности в федеральные органы власти. Незастрахованный пациент,
общий доход семьи которого не превышает в 6 раз (или на 600%) федерального прожиточного минимума (FPL,
аббревиатура на английском), или застрахованный пациент, общий доход семьи которого не превышает в 4 раза
(или 400%) FPL, имеет право на получение финансовой помощи. Кроме того, вы можете получать финансовую
помощь, если продемонстрируете наличие особых финансовых обстоятельств, напр., крупной задолженности за
медицинское обслуживание. Пациенты, имеющие право на финансовую помощь, оплачивают необходимую
медицинскую помощь в размере, который не превышает сумм, которые стандартно взимаются (AGB,
аббревиатура на английском) с пациентов, имеющих страховку.
Доступная финансовая помощь:
Финансовая
помощь
Кому доступна
Скидки по
скользящим
тарифам
Незастрахованные
и застрахованные
пациенты
Незастрахованные
и застрахованные
пациенты
Скидки по
скользящим
тарифам
Только
незастрахованные
пациенты
Бесплатная
помощь
FPL
FPL 0-2
FPL 2-4
FPL 4-6
Описание
Процедура подачи заявки
На основании презюмируемого
права или FPL (размер и доход
семьи)
На основании презюмируемого
права или FPL (размер и доход
семьи)
На основании презюмируемого
права или FPL (размер и доход
семьи; доступно незастрахованным
жителям штата Иллинойс с общими
расходами в размере 300 долл. США
и больше)
Подтвердить
презюмируемое право или
заполнить заявление
Подтвердить
презюмируемое право или
заполнить заявление
Подтвердить
презюмируемое право или
заполнить заявление
Подача заявки на получение финансовой помощи:
Документы, касающиеся политики финансовой помощи (FAP, аббревиатура на английском) Advocate (включая
политику, краткий ее обзор и формы заявлений), переведены на более чем 20 языков; их можно найти на нашем
веб-сайте по адресу www.advocatehealth.com/financialassistance, а бесплатные бумажные экземпляры можно
получить в приемном отделении больницы. Бесплатные экземпляры документом можно также получить по почте,
заказав их по одному из номеров, указанных ниже. Если вы не можете подтвердить презюмируемого права, вы
должны при первой возможности и в любом случае не позже, чем через 240 дней после получения первого счета
за медицинское обслуживание направить заявление (вместе с подтверждающими документами) по почте на один
06-8629-RU 02/16
из указанных ниже адресов или подать его консультанту по финансовым вопросам при больнице. Консультанта по
финансовым вопросам можно найти, обратившись в справочное бюро больницы.
Нужна помощь?
Больница:
Способы подачи заявлений:
Обращайтесь к нам.
BroMenn Medical
Отправка по почте на адрес: Business Office/Financial
Позвоните по номеру (309) 268Counselor
Center или Eureka
2279 или посетите
P.O. Box 2450, Bloomington, IL 61702; или
консультанта по финансовым
Hospital
подача консультанту по финансовым вопросам при
вопросам при больнице
больнице
Все другие больницы
Отправка по почте на адрес: Advocate Health Care
Позвоните по номеру (630) 6452400 или посетите
Advocate
P.O. Box 3039, Oak Brook, IL 60522-3039;
консультанта по финансовым
Факс: (630) 645-4691;
Email: SRCO-FinancialAssistance@advocatehealth.com;
вопросам при больнице
подача консультанту по финансовым вопросам при
больнице
06-8629-RU 02/16
Download