ВЕСТНИК Социальные и гуманитарные науки 2015/1 воздействовать на болезнь через духовно-психическую сферу человека. Кроме того, тувинцы издавна практиковали способы лечения, основанные на суеверных предписаниях и запретах. Так, хронически больным предписывалось переселение с юртой в кусты караганника, который якобы отпугивал злого духа и лечил «от сглаза». О неудовлетворительном состоянии системы здравоохранения свидетельствует тот факт, что в 1925 году в Туве работал только один русский врач. С конца 1920-ых годов постепенно увеличились ассигнования правительства на нужды здравоохранения. Только в 1928 году в Кызыле была построена первая больница, а в 1941 году – двухэтажный корпус, в котором разместилась поликлиника, физиолечебница, лаборатории и стационары (терапевтический, детский, хирургический, глазной). В больнице имелись водопровод с холодной и горячей водой, канализация. В 19411942 годах начали действовать рентгеновский кабинет, зуботехническая лаборатория, инфекционное отделение. Кызыльскую областную поликлинику ежедневно посещали десятки больных, она служила центром специализированной медицинской помощи не только жителям столицы, но и всей области. Важным событием в жизни Кызыла явилось введение участкового принципа медицинского обслуживания в октябре 1947 года [1], что способствовало не только улучшению работы с населением города, но изучению причин заболеваемости и травматизма, приблизило медицинских работников к производству и ко всем горожанам. Кызыл был разделен на три врачебных участка, к каждому из которых были прикреплены один врач и два средних медицинских работника. В случае ложного вызова взимался штраф в размере 50-100 рублей. Заведующий Тувинским областным отделом здравоохранения С. Серекей декларирует, что в пятилетнем плане восстановления и развития народного хозяйства СССР огромное внимание было уделено здравоохранению, улучшению качества медицинской помощи населению. Им приводятся цифры: в Кызыле к 1947 году имелась больница на сто коек и поликлиника со штатом 120 человек, в том числе 12 врачей и 28 медицинских работников средней квалификации [2]. Одновременно с некоторыми успехами, достигнутыми органами и учреждениями здравоохранения в деле улучшения медицинского обслуживания, в работе больниц и отдельных фельдшерско-акушерских пунктов имели место и недостатки. А именно, «в областной больнице и поликлинике не было чуткого и внимательного отношения к больным; в палатках было грязно, неуютно; тяжелобольные жаловались на работников медицины из-за плохого ухода». Руководитель отдела здравоохранения отмечает, что культура больницы складывается из множества элементов, среди которых, прежде всего, необходимы своевременная диагностика, современное лечение и безупречный уход за больными. Именно над этими пунктами он предлагает поработать сотрудникам медицинских учреждений, чтобы действительно улучшить обслуживание пациентов. Можно считать его призыв услышанным, поскольку уже через один год после публикации С. Серекея появляется положительный отзыв [3] о работниках областной больницы в лице врачей Бориса Биндер и Галины Ивановны Федорович от семьи Терентьевых, чья дочь поступила в больницу с переломом черепа. По словам родителей пострадавшей, только «искусное лечение и хороший уход со стороны врачей спасли девочку от смерти». Кроме того, на страницах газеты «Тувинская правда» появляется еще одна благодарность в адрес хирурга Ивана Сабельникова и всего обслуживающего персонала областной больницы за чуткое и внимательное отношение к больным [4]. После операции тяжело больной жены И. Астанина хирург, «не считаясь со своим временем», навещал больную и днем и ночью. Автор пишет, что женщине удалось поправиться во многом, благодаря хорошему лечению и пристальному уходу. Однако чуткая и внимательная забота отдельных врачей не помешала и беспорядкам в больнице. В 1949 году в газете было опубликовано письмо некого Ю. Чульдума, где автор задает вопрос «так ли должна работать поликлиника?» [5]. Причиной постановки такого вопроса послужили многочисленные недостатки в работе медицинского учреждения, выявленные Ю. Чульдумом. По его словам, вследствие плохо налаженной работы регистратуры амбулаторные карточки оказывались перепутанными или вовсе терялись. А из-за того, что запись к врачу проводилась без очереди, у окна регистратуры постоянно было шумно, что плохо сказывалось на состоянии больных. Автор говорит о том, 41 Тувинский государственный университет _____________________________________ что очень сложно было попасть в лабораторию и рентгеновский кабинет в виду отсутствия у них какого-либо расписания. Никакого официального ответа на данное письмо в газете не было опубликовано, соответственно, трудно судить каким образом решали данную проблему и решали ли ее вообще. Середина XX века характеризовалась острой нехваткой квалифицированных кадров в сфере медицинского обслуживания. В связи с этим в сентябре 1945 года в городе Кызыле была открыта фельдшерско-акушерская школа, которая должна была готовить медицинских работников средней квалификации. В результате отсутствия руководства со стороны областного отдела здравоохранения учебно-воспитательная работа школы находилась в состоянии полного развала. К 1947 году из 54 учеников 20 человек прекратили свое обучение по неизвестным нам причинам. Кроме того, систематически срывались учебные занятия, не было организовано общественное питание учащихся. Как утверждает А. Пахомова, за первые два года работы школы было сорвано около 300 учебных часов, что, безусловно, влияло на успеваемость учащихся [6]. Ответственным за все эти недостатки А. Пахомова считает заведующего областным отделом здравоохранения С. Серекея. Он, по ее словам, мало того, что проявлял недопустимое равнодушие к нуждам школы и не принимал никаких мер для устранения недостатков, он сам лично срывал в зимнее время учебные занятия, предлагая слушателям приходить в отдел здравоохранения области из-за низкой температуры в помещении. В конце своего обращения А. Пахомова утверждает, что безответственному отношению к работе фельдшерско-акушерской школы необходимо положить конец, а С. Серекею нужно быстро обеспечить нормальную работу школы. Известно, что в 1948 году состоялся первый выпуск фельдшеров и акушеров [7]. Указывается, что выпускники этой школы были распределены по районам области и к тому моменту уже разъезжались на места своей будущей работы. К сожалению, не удалось найти никаких данных о количестве выпускников и подробностях их распределения. Исполнительный комитет Кызыльского Городского совета после доклада главного врача Ю.С. Парфенчика и председателя постоянной комиссии Горсовета по здравоохранению А.Ф. Зверевой «О работе Кызыльской объединенной больницы» [8] в апреле 1950 года отмечал, что медицинское обслуживание трудящихся за последние годы заметно улучшилось: бесперебойно работал рентгеновский кабинет, увеличены часы приема поликлиники, ускорилось обслуживание больных на дому, вызовы стали обслуживаться в тот же день. В положительную сторону были решены вопросы с водоснабжением и отоплением. Тем не менее, читатели газеты «Тувинская правда» Петрик, Навозов, Зарукин, Ведерников и Тырышкин сообщали в редакцию о беспорядках в кызыльской больнице. Они писали об «изношенном белье и постельных принадлежностях, недостаточно хорошо налаженном питании больных» [9] и так далее. По их словам, больница испытывала острый недостаток медицинского оборудования, инструментов и медикаментов, в частности гинекологическое отделение очень остро нуждалось в инструментах. В плохом обеспечении больницы медицинским оборудованием автор статьи «Что мешает улучшению работы кызыльской больницы» В. Варшавская винила областной отдел здравоохранения и его заведующего Моисеева и управляющего областным аптекуправлением Татарникова, которые не сумели своевременно оформить заказы и обеспечить медицинские учреждения области всем необходимым. Для улучшения дальнейшей работы и устранения недостатков городской больницы исполком обязал главного врача установить строгий контроль над участковым принципом работы, организовать лечебно-профилактические мероприятия для населения на научной основе с целью предупреждения возникновения инфекционных заболеваний. Кроме того, Ю.С. Парфенчику было предложено разработать мероприятия плановой учебы медицинских кадров для повышения их квалификации, ежемесячно проводить врачебные конференции с обсуждением деятельности больницы и состояния медицинского обслуживания населения города. Необходимо было оборудовать прачечную и дезинфекционную камеру, разработать критерии и нормы для применения дифференцированного питания больных, просить областной отдел здравоохранения снабдить больницу необходимым оборудованием и инвентарем и ряд других мер [10]. Итоги проделанной работы в этой сфере видны из отчетного доклада горисполкома Городскому совету депутатов трудящихся за 1951 год [11]. Там 42 ВЕСТНИК Социальные и гуманитарные науки 2015/1 отмечалось, что введение участкового принципа оказало позитивное влияние, заметно снизив уровень заболеваемости городского населения, поскольку врачи, закрепленные на определенных участках, бывали там не только по вызову больных, но и регулярно совершали подворные обходы. Если в 1950 году больничное объединение обслужило 72 тыс. человек, то в 1951 году эта цифра была увеличена до 93 тыс. человек. Еще одним подтверждением улучшения работы больничного объединения являлось снижение процента смертности больных на 0,7% по сравнению с 1949 годом. В целом можно говорить о том, что медицина в 1945-х -1955-х годах сделала большой рывок. Несмотря на некоторые недостатки в обслуживании больных, важным, на наш взгляд, является появление специализированных медицинских учреждений, где оказывалась квалифицированная помощь, пришедшая на место многочисленным практикам народной медицины в среде местного населения в первой четверти XX века. Следует также отметить большое значение появившихся специализированных учебных заведений, которые во многом решали проблему нехватки квалифицированных кадров. В рассматриваемый период большое значение придавалось развитию охраны матери и ребенка. В 1929 году при Кызыльской больнице создали первое в Туве родильное отделение. Условия были достаточно комфортными: гигиеническая ванна, туалет, просторная, залитая светом палата, белоснежное белье. В августе 1945 года в Кызыле открылась молочная кухня, которая обслуживала детей до 4летнего возраста [12]. Мать по рецепту врача могла получить не только цельное молоко, но и рисовую и манную кашу, концентрированные смеси, приготовленные из масла, муки, сахара и молока, которые являются лучшим питанием для ослабленного ребенка. Приготавливались также кефир, сливки, творог. Для грудных детей, матери которых не имели достаточно своего молока, готовились смеси, подходящие к составу молока матери. В зимний период помимо молочных смесей планировалось выдавать витаминные соки, кисели, овощное пюре. Появление молочной кухни, безусловно, было позитивным моментом в жизни городского населения, ведь с ее появлением мать смогла дать ребенку калорийное и доброкачественное питание, сэкономив при этом свое время. Чуть позже в октябре 1945 года появляется первая женско-детская консультация [13]. Там помимо приема больных детей выделялись специальные часы для детского профилактического осмотра, во время которого мать могла проверить состояние здоровья своего ребенка, получить советы по уходу за ним, оформить необходимые документы, предоставляющие право на дополнительное питание из молочной кухни для туберкулезного ребенка и для себя в предродовой период и после родов. Как работала в течение последующих лет женско-детская консультация, родильное отделение и молочая кухня судить сложно, поскольку в газете не появлялось ни положительных, ни отрицательных отзывов об их работе. Существовали серьезные проблемы в работе детских яслей. Об этом сообщает корреспондент газеты В. Межова [14]. Она подвергает критике все аспекты функционирования учреждения. Так, прежде всего, подчеркиваются антисанитарные условия, в которых содержались дети. При этом создается впечатление, что до них никому не было дела, поскольку «няни и воспитательницы мирно беседовали в детской комнате отдыха, где было грязнее, чем в столовой». А в отделении, где находились грудные дети, трое малышей более 10 минут надрывались от крика, однако, няня Чернышева равнодушно слушала их крик из другой комнаты. У В. Межовой возник после этого вопрос: «Если даже Чернышева, занесенная на доску почета за образцовый труд, так относилась к делу, то, как же выполняли свои обязанности другие няни?». Однако администрация яслей не опубликовала никакого ответа на корреспонденцию, поэтому мы можем предположить, что критические замечания Межовой остались без внимания. В 1948 году в Кызыле велось строительство здания первого в области детского сада, который был рассчитан на 100 мест. В нем должны были воспитываться дети четырех возрастных групп. Для каждой группы оборудовался отдельный блок с комнатой для игр, отдыха и еды. Строительство двухэтажного детского сада планировалось завершить к августу 1948 года [15]. 43 Тувинский государственный университет _____________________________________ Одновременно в столице Тувинской области появляются детские оздоровительные площадки, которые размещались в парке культуры и отдыха им. Гастелло [16]. За июнь-июль 1948 года там должны были побывать 150 детей от 4 до 8 лет. Предполагалось занять детей гимнастикой, детскими спортивными играми на свежем воздухе, обеспечив их здоровым питанием. За состоянием здоровья и физическим развитием детей на площадке следили врач-педиатр и медицинская сестра. Появление таких учреждений, как детский сад, оздоровительные площадки, было, безусловно, позитивным элементом городской повседневной жизни, поскольку свидетельствовало об усовершенствовании системы дошкольного воспитания кызыльского подрастающего поколения, заботу о котором частично взяли на себя советские учреждения, что существенно облегчало жизнь молодых родителей. Библиографический список 1. ЦГА РТ. Ф. 37. Оп. 1. Д. 4. Л. 31. 2. Серекей, С. Выше культуру ухода за больными // Тувинская правда. 1947. 4 апреля. С. 2. 3. Терентьевы. Спасибо медицинским работникам // Тувинская правда. 1948. 12 мая. С. 4. 4. Астанин, И. Д. Благодарим работников медицины // Тувинская правда. 1948. 16 июля. С. 2. 5. Чульдум, Ю. Так ли должна работать поликлиника // Тувинская правда . 1949. 28 июня. С. 3. 6. Пахомова, А. Обеспечить нормальную работу фельдшерско-акушерской школы // Тувинская правда. 1947. 12 апреля. С. 4. 7. Первый выпуск фельдшеров и учителей // Тувинская правда. 1948. 8 июля. С. 3. 8. ЦГА РТ. Ф. 37. Оп.1. Д. 15. Л. 181. 9. Варшавская, В. Что мешает улучшению работы кызыльской больницы // Тувинская правда. 1950. 2 июня. С. 3. 10. ЦГА РТ. Ф. 37. Оп.1. Д. 15. Л. 182. 11. ЦГА РТ. Ф. 37. Оп.1. Д. 36. Л. 32. 12. Леонтьева, А. Новая молочная кухня // Тувинская правда. 1945. 16 окт. С. 2. 13. Леонтьева, А. Открывается женско-детская консультация // Тувинская правда 1945. 23 октября. С. 3. 14. Межова, В. В детских яслях №1 беспорядки // Тувинская правда. 1948. 16 октября. С. 3. 15. Детский сад в Кызыле // Тувинская правда. 1948. 25 мая. С. 3. 16. Попова, М. Детские оздоровительные площадки // Тувинская правда.1948. 10 июня. С. 2. 17. Доржу, З. Ю. Исторические корни формирования и интеграции Тувинской Народной Республики с Союзом ССР// Вестник Красноярского педагогического университета им. В. П. Астафьева. Красноярск, 2012. №4. С. 378-385. Bibliograficheskij spisok 1. CGA RT. F. 37. Op. 1. D. 4. L. 31. 2. Serekej, S. Vyshe kul'turu uhoda za bol'nymi // Tuvinskaja pravda. 1947. 4 aprelja. S. 2. 3. Terent'evy. Spasibo medicinskim rabotnikam // Tuvinskaja pravda. 1948. 12 maja. S. 4. 4. Astanin, I. D. Blagodarim rabotnikov mediciny // Tuvinskaja pravda. 1948. 16 ijulja. S. 2. 5. Chul'dum, Ju. Tak li dolzhna rabotat' poliklinika // Tuvinskaja pravda . 1949. 28 ijunja. S.3. 6. Pahomova, A. Obespechit' normal'nuju rabotu fel'dshersko-akusherskoj shkoly // Tuvinskaja pravda. 1947. 12 aprelja. S. 4. 7. Pervyj vypusk fel'dsherov i uchitelej // Tuvinskaja pravda. 1948. 8 ijulja. S. 3. 8. CGA RT. F. 37. Op.1. D. 15. L. 181. 9. Varshavskaja, V. Chto meshaet uluchsheniju raboty kyzyl'skoj bol'nicy // Tuvinskaja pravda. 1950. 2 ijunja. S. 3. 10. CGA RT. F. 37. Op.1. D. 15. L. 182. 11. CGA RT. F. 37. Op.1. D. 36. L. 32. 12. Leont'eva, A. Novaja molochnaja kuhnja // Tuvinskaja pravda. 1945. 16 okt. S. 2. 13. Leont'eva, A. Otkryvaetsja zhensko-detskaja konsul'tacija // Tuvinskaja pravda 1945. 23 oktjabrja. S. 3. 14. Mezhova ,V. V detskih jasljah №1 besporjadki // Tuvinskaja pravda. 1948. 16 oktjabrja. S. 3. 15. Detskij sad v Kyzyle // Tuvinskaja pravda. 1948. 25 maja. S. 3. 16. Popova, M. Detskie ozdorovitel'nye ploshhadki // Tuvinskaja pravda.1948. 10 ijunja. S. 2. 17. Dorzhu, Z. Ju. Istoricheskie korni formirovanija i integracii Tuvinskoj Narodnoj respbliki s Sojuzom SSR// Vestnik Krasnojarskogo pedagogicheskogo universiteta im. V. P. Astaf'eva. Krasnojarsk, 2012. №4. S. 378-385. Ширап Регина Олеговна – аспирант ТувГУ, кафедра Отечественной истории, г. Кызыл, ул. Ленина 5, кафедра Отечественной истории, E-mail: [email protected] Shirap Regina – graduate student of TUVGU, department of National history, Kyzyl, Lenin St. 5, department of National history, E-mail: [email protected] 44