ЗАЯВЛЕНИЕ НА ПОЛУЧЕНИЕ ВЫПИСКИ ИЗ ЛИЦЕВОГО СЧЕТА О СОСТОЯНИИ РАСЧЕТОВ С БЮДЖЕТОМ ПО ИСЧИСЛЕНИЮ НАЛОГОВОГО ОБЯЗАТЕЛЬСТВА Раздел I. Общая информация о налогоплательщике 1 ИНН (идентификационный номер налогоплательщика) 2 ЕИН (единый идентификационный номер) 3 4 КПП (код причины постановки) Полное наименование налогоплательщика Раздел II. Заявление о взаимозачете по налогам В соответствии с статьи 18 Налогового кодекса прошу выдать выписку из лицевого счета о состоянии расчетов с бюджетом по исполнению налогового обязательства. 1 за период с (укажите X в соответствующей ячейке): по день месяц год день месяц год А По всем видам налогов и других обязательных платежах в бюджет ; Б По отдельным видам налогов и других обязательных платежах в бюджет; Если отмечается строке 5 «Б», то указывается наименование налогов. 2 Наименовани налогов: .Раздел III. Ответственность налогоплательщика Мы (я) несем (несу) ответственность в соответствии с законодательными актами Республики Таджикистан за полноту и правильность сведений приведенных в данной Заявлении. Дата подачи Заявления Не выходить за ограничительную рамку день месяц год _________________________________________________________________________/_____________________/ ФИО Руководителя Подпись Не выходить за ограничительную рамку ___________________________________________________________________/_____________________/ ФИО Главного бухгалтера М.П. Подпись Раздел IV. Отметка налогового органа Дата приёма Заявления в налоговом органе Не выходить за ограничительную рамку ___________________________________________________________________/_____________________/ ФИО Должностного лица, заполнившего Заявление день месяц год Подпись Не выходить за ограничительную рамку Код налогового органа ___________________________________________________________________/_____________________/ Отметка о принятии Заявления в налоговом органе М.Ш.