Методическая разработка практического занятия для студентов

advertisement
ГАОУ «Искитимский медицинский техникум»
Специальность 060501 Сестринское дело
Цикловая комиссия общепрофессиональных дисциплин
Дисциплина Основы патологии
Курс 2 семестр 4
Методическая разработка
практического занятия для студентов
Раздел №2 Механизмы развития типовых патологических процессов
Тема Нарушение кровообращения и лимфообращения
Составила
преподаватель патологии
Антонова ЛМ
Рассмотрена цикловой
методической комиссией
общепрофессиональных
дисциплин
Протокол № ___ от «__»________ 2013_г.
Председатель ЦМК
__________ Гаврилова Е.Н.
Заместитель директора
по учебно-методической
работе
___________ Усольцева Е.А.
Методическая разработка практического занятия
Тема Патология кровообращения и лимфообращения
Цель занятия :
 углубить и закрепить знания о патологии кровообращения и
лимфообращения;
 формирование устойчивого интереса к изучению организма человека,
к пониманию проблем, возникающих при патологии того или иного
органа;
 сформировать умение объяснять механизмы развития расстройств
кровообращения и лимфообращения;
 формирование клинического мышления при решении ситуационных
задач;
 проверить знания терминологии по данной теме.
Студент должен :
 уметь определять признаки типовых патологических процессов и
отдельных заболеваний в организме человека;
 знать общие закономерности развития патологии клеток, органов и
систем в организме человека;
 знать структурно-функциональные закономерности развития и течения
типовых патологических процессов и отдельных заболеваний.
Средства обучения
Таблицы
Тромбоз легочной артерии
Инфаркт миокарда, легкого, селезенки
Артериальная гиперемия
Венозный застой. Варикозное расширение вен
Ишемия. Цианоз. Слоновость
Натуральные препараты Инфаркт селезенки. Порок сердца
Рефераты и презентации
Лимфостаз или слоновость
Искусственное кровообращение
Ситуационные задачи
Карточки Терминологический диктант
Место проведения Кабинет анатомии и физиологии
Время проведения 90 мин.
Рекомендуемая литература
Основная литература
 И.В. Ремизов Основы патологии. Учебное пособие для студентов ОУ
СПО Ростов на Дону. Феникс, 2009 – 217с.
 В. С. Пауков, Н. Н. Хитров Патология. 2008, М – 423с.
Дополнительная литература
 Н. И. Шевченко Патологическая анатомия. Учебное пособие.
Конспекты лекций для медицинских вузов. Издательство «ВладосПресс», 2005 – 285с.
 Н. А. Желтова Патологическая физиология. Учебное пособие.
Конспекты лекций для медицинских вузов. Издательство « Владос –
Пресс», 2005 – 215с.
 Н. П. Чеснокова Общая патология Учебное пособие для студентов
высших учебных заведений. Издательский центр «Академия», 2006 –
336с.
 В. А. Фролов Общая патофизиология. Электронный курс и статьи к
нему. Москва, МИА, 2006 – 182с.
План проведения занятия
№
1.
Основные этапы занятия
Организационная часть.
Целевая установка
Время
2 мин.
2.
Мотивация учебной
деятельности
3 мин.
3.
Актуализация опорных знаний
5мин.
4.
4.1
Практическая работа студентов
Изучить гистологические
препараты патологии
кровообращения
50мин
Изучить механизмы развития
расстройств кровообращения и
лимфообращения
4.3 Осмысление и систематизация
знаний
4.4 Расширение знаний студентов
по патологии кровообращения
4.5. Самоконтроль знаний
4.2
5.
Контроль знаний
6.
7.
Контроль знаний
патологических терминов
Подведение итогов занятия
8.
Задание на дом
Методические указания
Преподаватель отмечает отсутствующих
на занятии, проверяет готовность
аудитории и студентов к занятию.
По данным Всемирной организации
здравоохранения во всем мире
смертность от заболеваний сердца и
сосудов стоит на первом месте. Большая
роль в развитии этих заболеваний
принадлежит типовым патологическим
процессам. На данном занятии подробно
рассмотрим механизмы развития
патологии кровообращения и
лимфообращения. Студенты подготовили
интересные сообщения, которые
расширят ваши знания о патологии
кровообращения.
Фронтальный опрос с целью определения
уровня знаний. Приложение №1
Рассмотреть под микроскопом
микропрепараты ишемии, инфаркта,
тромбоза, артериальной гиперемии и
зарисовать их.
Самостоятельная работа студентов с
использованием таблиц, рисунков,
натуральных препаратов.
Решение ситуационных задач.
Приложение №2
Демонстрация презентаций и
реферативные сообщения
Работа с тестами для самоконтроля.
Приложение №3
15мин. Устный индивидуальный опрос.
Приложение №4
10мин. Терминологический диктант
Приложение №5
3мин. Обсуждаются итоги самостоятельной
работы студентов с учетом всех этапов
занятия и выставляются оценки с
комментариями преподавателя.
2мин. Закончить рисунки препаратов
Приложение № 1
Актуализация опорных знаний
1. Назвать органы системы кровообращения
2. Зачем артериальная кровь течет в органы?
3. Что может произойти с тканями органов при уменьшении притока
артериальной крови?
4. Как изменяется интима сосудов при поражении атеросклерозом?
5. Что может произойти, если кровь свернется в целом кровеносном
сосуде?
6. В каких сосудах происходит обмен веществ и газов между кровью и
клетками органа?
7. Что произойдет, если кровь не течет в капиллярах?
Приложение № 2
Ситуационные задачи
1.Текст задания. Больной Е. 60 лет поступил в хирургическое отделение с
диагнозом: тромбофлебит нижних конечностей, т.е. воспаление вен с
образованием тромбов. Из анамнеза известно, что страдает этим
заболеванием в течение 20 лет. Жалобы на тупые, тянущие боли в ногах.
Объективно: нижние конечности отечны, цианотичны, по ходу подкожных
вен отмечаются извитые синеватого цвета полосы, при пальпацииболезненность.
Вопросы
1.Какие расстройства микроциркуляции и местного кровообращения
возникли у пациента?
2.К какому виду гиперемии относится данное нарушение кровообращения?
2.Текст задания. Больному К. при лечении острого бронхита применяли
медицинские банки.
Вопросы
1.Как изменится местное кровообращение при данной процедуре?
2.К какому виду гиперемии относится данное нарушение кровообращения?
3.Текст задания. Объяснить, почему при тромбозе артерии происходит
инфаркт?
4.Текст задания. Объяснить, почему возникают застойные отеки при
сердечной недостаточности?
5.Текст задания. Объяснить и доказать механизм развития патологического
процесса. Почему при атеросклерозе в тканях органов возникает ишемия,
вплоть до некроза, возникает фактор риска тромбоэмболии?
6.Текст задания. Объяснить, почему эмболия имеет неблагоприятный
исход?
7.Текст задания. Объяснить, какие процессы возникают при тромбозе
артерии и вены?
8.Текст задания. Объяснить, почему при остром нарушении
кровообращения возможен инфаркт органа?
9.Текст задания. Объяснить, каким образом в практической медицине
используется эффект артериальной гиперемии?
10. Текст задания. Объяснить, почему исходом ишемии может быть
инфаркт?
11.Текст задания. Объяснить, почему венозная гиперемия имеет только
неблагоприятный исход?
12.Текст задания. Объяснить, почему атеросклеротические бляшки в
кровеносных сосудах могут вызвать ишемию тканей органа?
Приложение № 3
Тесты для самоконтроля
1. Клинические проявления сердечной недостаточности
А. одышка
Б. тахикардия
В. гиперемия
2. Дилатация
А. увеличение ЧСС
Б. увеличение ЧДД
В. расширение полостей сердца
3. Одышка
А. увеличение ЧСС
Б. увеличение ЧДД
В. расширение полостей сердца
4. Тампонада сердца
А. нарушение со стороны перикарда
Б. поражение миокарда сердца
В. инфаркт миокарда
5. Артериальная гиперемия
А. местная остановка кровотока в мелких сосудах
Б. увеличение кровенаполнения органа вследствие увеличения
протекающей крови через систему микроциркуляции
В. увеличение кровенаполнения органа вследствие уменьшения
количества оттекающей крови
6. Стаз
А. местная остановка кровотока в мелких сосудах
Б. увеличение кровенаполнения органа вследствие увеличения
протекающей крови через систему микроциркуляции
В. увеличение кровенаполнения органа вследствие уменьшения
количества оттекающей крови
7. Ишемия
А. увеличение кровенаполнения органа вследствие увеличения
протекающей крови через систему микроциркуляции
Б. увеличение кровенаполнения органа вследствие уменьшения количества
оттекающей крови
В. уменьшение кровенаполнения органа вследствие ослабления или
прекращения притока к нему крови по артериям
8. Причины ишемии
А. сдавливание артерии жгутом, опухолью, рубцом
Б. закупорка артерии тромбом, эмболом, атеросклеротическими бляшками
В. артериальная гиперемия
9. Сладж
А. закупорка сосудов частицами, занесенными током крови или лимфы
Б. местная остановка кровотока в мелких сосудах
В. скучивание, агрегация эритроцитов в виде монетных столбиков
10. Парестезии
А. чувство онемения, боль, «бегание мурашек», нарушение функции органа
Б. чувство жара, покраснение ткани, увеличение пульсации артерий
В. чувство холода, побледнение ткани, уменьшение пульсации артерий
11. Инфаркт
А. заболевание сердечной мышцы
Б. некроз тканей, соприкасающихся с внешней средой
В. некроз участка органа как исход ишемии
12. Тромбоз
А. повреждение сосудистой стенки
Б. прижизненное свертывание крови в просвете сосуда и нарушение
кровотока
В. остановка кровотока в мелких сосудах
13. Эмбол – это…
14. Закупорка кровеносных и лимфатических сосудов частицами,
занесенными током крови или лимфы
А. ишемия
Б. некроз
В. эмболия
15. Определить соответствие патологических процессов
А. нарушения со стороны перикарда
1. Цианоз
Б. увеличение кровенаполнения ткани
2. Тромбоэмболия
В. уменьшение кровенаполнения органа
3. Тампонада сердца
Г. обеднение крови кислородом и ее
потемнение
4. Ишемия
Д. эмболия фрагментом тромба
5. Гиперемия
16. Исходом тромбоза артерии может быть….
17. Исходом тромбоза вены может быть…
18. Исходом аневризмы может быть….
19. Исходом ишемии может быть….
20. Исходом образования сладжей может быть…
Приложение №4
Вопросы для индивидуального опроса
1. В чем сущность компенсации при сердечной недостаточности?
2. Каковы основные клинические проявления сердечной
недостаточности?
3. Назвать причины и признаки артериальной гиперемии?
4. Почему эффект артериальной гиперемии используют для выполнения
медицинских манипуляций?
5. Назвать причины и признаки венозной гиперемии?
6. В чем сущность понятий стаз и сладж?
7. Назвать причины и признаки ишемии?
8. Каковы исходы ишемии?
9. Каковы основные механизмы возникновения лимфатической
недостаточности?
10. В чем сущность понятий тромбоз и эмболия?
Эталоны ответов на тест самоконтроля
1. АБ
2. В
3. Б
4. А
5. Б
6. А
7. В
8. АБ
9. В
10.А
11.В
12.Б
13. – частицы, занесенные током крови или лимфы, не встречающиеся
в норме
14.В
15.А---3
Б- 5
В–4
Г–1
Д–2
16.Ишемия
17.Венозная гиперемия
18.Разрыв стенки сердца
19.Инфаркт
20.Остановка кровотока
Download