УДК 658.8.012.12 ИССЛЕДОВАНИЕ РЫНКА ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ Г. ПЕНЗЫ Т.Н. Позднякова, Пензенская государственная технологическая академия (г. Пенза, Россия) RESEARCH OF THE MARKET OF THE PAID MEDICAL SERVICES OF PENZA T.N. Pozdnyakov, Penza State technological Academy (Penza, Russia) Рассмотрены специфические особенности медицинских услуг. Определены конкурентные преимущества медицинских учреждений. Проведено анкетирование жителей г. Пензы, направленное на выявление удовлетворённости населения региона количеством и качеством медицинских услуг, предлагаемых медицинскими центрами коммерческого типа. Выявлены наиболее значимые критерии при выборе медицинских учреждений данного типа. Ключевые слова: исследование, опрос, анкета, платные медицинские услуги, конкуренция, пациент, потребности. Specific features of medical services are considered. Competitive advantages of medical institutions are defined. Questioning of inhabitants of Penza, directed on revealing of satisfaction of the population of region by quantity and quality of the medical services offered by the medical centres of commercial type is spent. The most significant criteria are revealed at a choice of medical institutions of the given type. Key words: research, poll, the questionnaire, paid medical services, a competition, the patient, requirements. E-mail: [email protected] Переход к рыночным формам социально-экономических отношений стал для отрасли здравоохранения периодом интенсивных изменении, приведшим к появлению лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) с негосударственными формами собственности, что усилило конкуренцию оказываемых ими услуг [2]. Доля медицинских учреждений, оказывающих платные медицинские услуги, постоянно увеличивается. Существует целый ряд предпосылок для динамичного развития платной медицины: сокращение доли государственных лечебных учреждений; рост заболеваемости населения; увеличение доходов населения, из-за отсутствия специалиста невозможность получить услугу в бюджетном учреждении и пр. Для того чтобы понять потребности пациентов, оценить конкурентов, получить объективную информацию о рынке, разработать прогнозы развития рынка и в конечном итоге обеспечить себе конкурентоспособное преимущество, медицинские учреждения коммерческого типа вынуждены всё чаще прибегать к маркетинговым исследованиям. Исходя из этого нами было проведено исследование рынка платных медицинских услуг, направленное на выявление удовлетворённости жителей г. Пензы количеством и качеством медицинских услуг, предлагаемых коммерческими медицинскими учреждениями, а также оценка наиболее значимых критериев при выборе ЛПУ данного типа. Маркетинговые исследования можно определить как проведение различных обследований, систематическую подготовку и анализ полученных данных и представление результатов и выводов в виде, соответствующей конкретной маркетинговой задаче [3]. Исследование проводилось в несколько этапов: 1) Выявление проблемы и формулирование целей исследования; 2) Отбор источников, сбор и анализ вторичной информации; 3) Планирование и организация сбора первичной информации; 4) Систематизация и анализ собранной информации; 5) Статистическая обработка результатов; 5) Подготовка выводов по результатам исследования. В изученной нами литературе крайне слабо освящены вопросы конкурентоспособности медицинских учреждений. По определению И.А. Тогунова, конкуренция в здравоохранении – это состояние и процесс взаимоотношений субъектов производства и потребления медицинских услуг в рамках специфической цивилизованной формы соперничества между медицинскими работниками (врачами) по достижению наивысшей степени удовлетворения целевых потребностей пациента [4]. Для того чтобы выдерживать конкуренцию на рынке медицинских услуг, организация должна обладать определёнными конкурентными преимуществами, представляющими интерес для потенциальных пациентов и медицинских работников. К таким преимуществам можно отнести: - уникальность предлагаемых услуг; - более высокое качество оказываемых услуг, чем у конкурентов; - обширный ассортимент услуг; - конкурентоспособные цены на медицинские услуги; - гарантии качества предоставляемых услуг; - удобный режим работы медицинских учреждений; - высокая культура обслуживания пациентов; - коммуникационная политика, направленная на продвижение услуг; -высокая квалификация специалистов (врачей), оказывающих медицинские услуги; - удобное месторасположение клиник и т.д. Медицинская услуга – это профессиональные действия, направленные на сохранение или поддержание оптимального уровня здоровья конкретного индивидуума или группы лиц. При проведении маркетинговых исследований, необходимо учитывать характерные особенности медицинских услуг. Перечислим некоторые из них: 1) Неосязаемость (невозможность представить в материальном виде); 2) Неотделимость от источника (услуга возникает в процессе контакта пациента с врачом); 3) Несохраняемость (в зависимости от состояния здоровья, пациент вынужден прибегать к медицинским услугам повторно); 4) Непостоянство качества (качество услуги зависит от множества факторов – квалификация врача, его личные особенности; психологические характеристики пациента; степень доверия пациента к врачу и т.д.). Кроме этого, медицинские услуги имеют специфические особенности, такие как: индивидуальный характер; неопределённость объёма требуемой помощи на начальном этапе; неопределённость времени возникновения услуги; наличие возможного риска; невозможность предварительной оценки объёма финансовых ресурсов; доверие пациента к врачу, оказывающему услугу; информационная ассиметрия врача и пациента о объёме, качестве и результатах требуемой медицинской помощи и т.д. [3]. Из всех существующих способов сбора первичных данных в отношении качества обслуживания и стоимости предлагаемых услуг более всего целям маркетинга соответствуют наблюдение и опрос, позволяющий получить информацию об убеждениях и предпочтениях людей, о степени их удовлетворённости и т.д. Проведённые исследования показали, что в настоящее время в г. Пензе насчитывается более 50 коммерческих организаций, предоставляющих медицинские услуги по разным направлениям. Для того, чтобы установить месторасположение и распределение наиболее крупных медицинских центров, оказывающих платные медицинские услуги в г.Пензы, прежде всего были рассмотрены вторичные источники: электронные ресурсы, карта г.Пензы, официальные статистические данные. Анализ данных источников позволил выявить наиболее крупные медицинские центры оказывающих платные медицинские услуги. В г. Пензе таких насчитывается 23 организации, расположены они в основном в центре города в Железнодорожном районе. Среди них можно выделить наиболее крупные многопрофильные центры, такие как «Медиклиник», «Медицина для Вас», «Эскулап», «Мед Микс плюс», «Эс Класс Клиник» и т.д. Кроме многопрофильных центров, оказывающих услуги по многим направлениям, в г. Пензе существуют узкоспециализированные клиники: Биорезонанс (центр энергоинформационной медицины); Академия здоровья (лечение суставов, стоп, позвоночника); специализированная медицинская клиника Панацея (лечение зависимостей); Доктор Борменталь (центр красоты и здоровья) и д.р. При этом необходимо отметить, что практически у всех вышеперечисленных центров есть свои сайты, однако далеко не все отражают информацию, необходимую для пациентов. Как было отмечено ранее самым распространенным в маркетинговом исследовании и наиболее информативным источником получения информации являются опросы. Поэтому формой получения первичных данных нами был выбран анкетный опрос, который позволил с наименьшими затратами провести опрос большого количества людей. Разработанная анкета состояла из пятнадцати вопросов, содержащих как альтернативные, так и многоальтернативные типы вопросов. При ответе на многоальтернативные вопросы респондентам предоставлялась возможность выбрать не более трёх вариантов ответов. Заполнение анкеты не занимало много времени и длилось не более пяти минут, поэтому большинство опрашиваемых соглашалось поучаствовать в исследовании. В качестве критериев отбора использовались сфера профессиональной деятельности, возраст, уровень ежемесячного дохода. Количество опрашиваемых составило 100 человек. Опрос проводился в ведущих коммерческих центрах здравоохранения г. Пензы. Анализ показал, что большинство из опрашиваемых, а именно 70% были женщины и 30% мужчины. Данный факт объясняется тем, что женщины намного чаще посещают медицинские центры, чем мужчины. Возраст большинства опрашиваемых составлял 20 – 50 лет (76% респондентов); 50-65 лет – 22% и лишь 2 % составляли люди в возрасте старше 65 лет, Этот факт объясняется низкой платёжеспособностью граждан пенсионного возраста и нежеланием пользоваться платными медицинскими услугами, если имеется возможность получить их бесплатно в государственных ЛПУ. На вопрос анкеты: «Как часто Вы посещаете платные медицинские учреждения ради профилактики?» - 45% процентов опрашиваемых ответило по мере необходимости, не чаще 1 раза в год – 20%; 25% вообще не посещают данные заведения с этой целью и лишь 10 % посещают регулярно. Из чего следует, что большинство опрашиваемых не привыкли заботиться о своём здоровье заблаговременно, обращаются в медицинские учреждения по необходимости. При ответе на вопрос: «Ваше отношение к платной медицине?» 36% ответило скорее положительное, чем отрицательное, 25% скорее отрицательное, чем положительное, 14% безразличное, 15% отрицательное и лишь 10% высказались в пользу платной медицины. Посетителям клиник был задан вопрос: «Что побуждает Вас пользоваться платными услугами?» Структура ответов приведена на рисунке 1. Что побуждает Вас пользоваться платными медицинскими услугами? Высококвалифицированные специалисты 17% Более удобное место расположения 6% Быстрота обслуживания 21% Современное оборудование 21% Репутация и известность медицинского учреждения 4% Высокий уровень обслуживания 17% Отсутствие возможности получить услугу бесплатно 14% Высококвалифицированные специалисты Современное оборудование Высокий уровень обслуживания Отсутствие возможности получить услугу бесплатно Репутация и известность медицинского учреждения Быстрота обслуживания Более удобное место расположения Рисунок 1 – Структура ответов на вопрос «Что побуждает Вас пользоваться платными медицинскими услугами» Как показывает диаграмма, наиболее значимым фактором, побуждающим население г. Пензы пользоваться платными медицинскими услугами является быстрота обслуживания, на втором месте высокий уровень обслуживания, на третьем месте современное оборудование и лишь некоторые из опрашиваемых ответили – удобное месторасположение, репутация и известность медицинского учреждения. Мы попросили респондентов дать более детальный ответ на вопрос, что они понимают под высоким уровнем обслуживания? В представлении потенциальных пациентов – это отсутствие очередей (является основополагающим фактором в условиях дефицита времени современного общества и нежелание сидеть в бесконечных очередях государственных поликлиник), внимательное отношение со стороны медицинского персонала, возможность записаться по телефону, внутреннее оформление центров. Так же нами был задан вопрос «Какими услугами Вы пользуетесь наиболее часто?». Предоставлялась возможность выбрать не более 3 вариантов ответа. Результаты опроса приведены на рисунке 2. Прочие 5 Гинеколог 10 Офтальмолог 7 Услуга Гастроэнтеролог 6 Кардиолог 4 Массаж 8 Лабораторные исследования 17 Диагностика 20 Стоматолог 23 0 5 10 15 20 25 % посещений Рисунок 2 - Результаты ответов респондентов на вопрос «Какими услугами Вы пользуетесь наиболее часто?» Самыми многопрофильными распространенными центрами являются услугами, стоматология, предлагаемыми диагностика, лабораторные исследования, эндокринология, кардиология, гинекология / урология, массаж. Хотелось бы отметить тот факт, что на вопрос «Какой многопрофильный медицинский центр Вы посещаете наиболее часто?» - 35% респондентов ответило «Медиклиник», на 2 месте «МидМикс» – 25%, на 3 месте – «Медицина для Вас» и «Эскулап» – по 10% и 20% другие центры. Большинство опрашиваемых обращается в тот или иной медицинский центр по совету родственников и знакомых – 31%; 17% - по рекомендации врача. В анкете целый ряд вопросов был посвящён финансовым аспектам. Исследования показывают, что половины опрашиваемых потратили на платные медицинские услуги за 2012 год менее 3 000 рублей; 22% - не более 5 000 рублей, 12% - не более 15 000 рублей. Средняя сумма, которую тратят жители г. Пензы на обслуживание в платных медицинских центрах, составляет приблизительно 2500-3500 рублей в год. В среднем по стране данный показатель составляет 7000 - 10000 руб. Это объясняется низкой платёжеспособностью населения г. Пензы и высокой стоимостью услуг данного типа, поэтому лишь небольшое количество граждан могут оплатить их. Расчёт основных статистических показателей показал, что результаты нашего исследования достаточно репрезентативны. Посещаемость платных медицинских учреждений тесно коррелирует с уровнем дохода населения. Проведённые исследования могут быть полезны для многопрофильных центров г. Пензы оказывающих платные медицинские услуги при формировании конкурентной позиции и изучении спроса на региональном рынке медицинских услуг. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 1. Алексунин В.А. Маркетинговые исследования рынка платных медицинских услуг Краснодарского края // Маркетинг в России и за рубежом 2005. - №5. – с. 74-80. 2. А.В. Решетников и д.р. Экономика здравоохранения: учебное пособие. 2-е изд./Под ред. А.В. Решетникова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.-272 с. 3. Петрова Н.Г. Основы маркетинга медицинских услуг: Учебное пособие/Н.Г. Петрова, Н.И. Вишняков, С.А. Балохина, Л.А. Тептина. – М,: МЕДпрессинформ, 2008.- 112 с. 4. http://www.medee.ru/post/view/9313 Тогунов И.А. Конкуренция в здравоохранении и медицине (дата обращения 28.04.2013)