Дополнительная коммуникация для детей с особыми потребностями

реклама
Дополнительная
коммуникация для детей с
особыми потребностями
Heidi Sanders, OTR
University of New Mexico Health
Sciences Center
Университет Нью-Мексико (США)
Содержание
• Определение коммуникации
• Определение дополнительной
коммуникации
• Виды дополнительной коммуникации
• Оценка и выбор способа
коммуникации
• Создание базовой системы упражнение
Коммуникация
Включает выражение
потребностей и желаний
человека, обмен информацией с
другими и социальный опыт.
Коммуникация
•
•
•
•
Основа для обучения и развития
ребенка
Происходит в независимости от
способности ребенка пользоваться
вербальной речью
Вербальная коммуникация – самая
легкая и эффективная форма
Невербальная – развивается при
отсутствии эффективной вербальной
коммуникации и имеет другие формы
Дополнительная коммуникация
Альтернативная
форма коммуникации,
которая позволяет
ребенку выражать
потребности, желания,
делиться чувствами,
мыслями и проявлять
себя.
Дополнительная коммуникация
• Связана с использованием
невербальных средств
коммуникации
• Может полностью заменять
вербальную коммуникацию
• Может использоваться как
дополнение к вербальной
коммуникации
Виды дополнительной
коммуникации
Коммуникация без использования специальных
средств: Человек использует свое тело
•
•
•
•
•
•
Указывание
Взгляд
Жесты/пантомима
Выражение лица
Вокализации
Язык жестов или
«проговаривание при
помощи пальцев»
Типы дополнительной
коммуникации
Коммуникация с использованием специальных средств
(приспособлений): При коммуникации используются
альтернативные системы – не части тела
• Карандаш, ручка бумага
• Компьютеры или печатная машинка
• Устройства для указывания
(например указка на голове)
• Доски с алфавитом или картинками
• Специальные электронные
устройства
Системы с низким уровнем
использования техники (Low-tech)
• Использование средств, не
требующих специальных
электрических устройств.
• Включает объекты, картинки и/или
карты (доски) с алфавитом или листы
со словами
Высоко технологичные (High-tech)
или электронные устройства
Системы коммуникации,
требующие использование
специальных устройств,
включая
• Кнопка, при нажимании которой
звучит записанное слово
• Многочисленные клетки с
записями слов
• Печатание на компьютере
• Система картинок на компьютере
Каким детям это может
быть полезно
• Церебральный
паралич
• Нарушения
аутистического
спектра
• Повреждения
спинного мозга
• Повреждения
голосовых связок
• Синдром Дауна
• Отставание в
развитии
• Неспособность
говорить
• Неспособность
вступать в
отношения
Оценка и выбор вида
коммуникации
Важно для понимания
потребности ребенка в
коммуникации и его
способности общаться
Оценка и выбор вида
коммуникации
Требует командной оценки. В команду
включены:
•
•
•
•
•
•
Ребенок
Члены семьи или основные воспитатели
Логопед (Speech Language Pathologist)
Физический терапевт и/или эрготерапевт
Педагоги
Специальный помощник
Оценка и выбор вида
коммуникации
• Члены семьи и люди, которые больше
всего контактируют с ребенком, могут дать
очень важную информацию о ребенке.
• Эта информация собирается в тщательно
разработанных интервью и наблюдениях
за ребенком в его окружении и во время
обычных ежедневных активностей
Оценка и выбор вида
коммуникации
В дополнение к потребностям и
целям важно определить
потенциальные стратегии, средства
и то, как лучше помочь ребенку
использовать дополнительную
коммуникацию
Оценка и выбор вида
коммуникации
Физические навыки:
• Может ли ребенок совершать
произвольные движения?
• Являются ли произвольные
движения ребенка?
согласованными и надежными?
• В каком положении ребенку
наиболее удобно
взаимодействовать с другими и
окружением?
Оценка и выбор вида
коммуникации
Для ребенка с серьезными двигательными
нарушениями неправильное положение тела
может приводить к
Нежелательным рефлексам
Боли
Утомлению
Снижению способности контролировать
движения
• Трудностям с тем, чтобы видеть происходящее
•
•
•
•
Оценка и выбор вида
коммуникации
Когнитивные способности
• Понимает ли ребенок причинно –
следственные связи?
• Понимает ли ребенок, что такое цели
и средства?
• Понимает ли ребенок символы?
Оценка и выбор вида
коммуникации
• Если ребенок находится по уровню
развития на до-намеренной стадии или
пре символической стадии – важно
начинать с использования предметов
• Если имеется достаточная степень
контроля движений – есть возможность
использовать язык жестов
Оценка и выбор вида
коммуникации
Сенсорные особенности
• Есть ли у ребенка нарушение остроты
зрения или центральные зрительные
нарушения?
• Есть ли у ребенка какие-либо трудности со
слухом?
• Имеется ли повышенная чувствительность
по каким-либо модальностям?
Оценка и выбор вида
коммуникации
Поведенческие особенности
• Неадекватное или трудное
поведение?
• Агрессивное поведение?
• Само повреждающее поведение?
Оценка и выбор вида
коммуникации
• Ребенок с аутизмом или поведением,
которое напоминает поведение ребенка
с аутизмом, часто хорошо понимает
речь, но не может говорить сам
• Противоположность – понимание речи,
способность говорить, также как и
осознание социального контекста
существенно нарушены.
Оценка и выбор вида
коммуникации
После первоначального обследования
следующий шаг – выбор системы
коммуникации. Той, которую:
• Быстро и легко использовать
• Просто создать
• Отвечает нынешним потребностям и
целям ребенка
• Гибкая
Создание системы
Основы создания системы включают
• Определение способа презентации
• Создание словаря
• Организация словаря в соответствии с
функцией
• Создание более чем одного набора
словарей для различных ежедневных
активностей
Создание системы
• Ежедневные активности
являются хорошей
возможностью для
обучения
• Фокус –на
• Окружении ребенка,
• Стиле жизни,
• Потребности в
коммуникации в различных
ситуациях
• Что доставляет ребенку
удовольствие
Как учить
Навыки, которым учат ребенка как
можно раньше - как...
•
•
•
•
Привлекать внимание других
Просить и выражать интересы
Выражать предпочтение
Использовать символы для коммуникации
Как учить
• Символы предлагаются как только ребенок
становится способен намеренно использовать
коммуникацию и просить.
• При первом представлении символов ребенку
рекомендуется использование реальных объектов
(предметов).
• Использование символов
• Начинать с использования 2 одинаковых наборов
объектов, которые нравятся ребенку.
• Когда ребенок требует один из объектов – не давайте.
• Вместо этого, дайте ребенку идентичный объект. Это
ведет к развитию репрезентации «Объект-объект».
Как учить
Когда ребенок поймет, что
определение объекта дает
возможность получить такой же,
ребенок поймет, что объект
символизирует желаемое.
Как учить
Использование картинок:
• Предлагается, когда ребенок освоил
репрезентацию объект-объект.
• Начинается с использования объектов.
• Один из объектов заменяется картинкой с
изображением объекта.
• После успешной попытки переходим от
объекта к картинке.
• В результате есть лишь набор картинок,
который предлагается для выбора ребенку.
Как учить
Использование языка жестов:
• Жест является специфическим
сообщением
• Жестам обычно учат, сопровождая их
вербальной коммуникацией
• Требуются хорошие навыки
согласованности движений и
специфические когнитивные навыки
Как учить
Сканирование
• Ожидание, пока внешнее
устройство или другой
человек перечислит
серию сообщений
• Когда появляется
желаемое сообщение,
ребенок указывает или
активизирует сообщение
Как учить
Процесс сканирования производится
через
• Зрительным способом – ребенок
указывает на выбранное из серии
сообщений
• Слуховым способом – сообщения даются
ребенку для выбора
• Сочетание зрительного и слухового
Как учить
Прямой выбор
Ребенок
самостоятельно
сканирует,
сообщение
активируется
Пример # 1
8 летний ребенок с церебральным параличом
• Хорошее понимание языка
• Не способен к вербальной коммуникации – может
лишь мычать
• Хорошее зрение
• Может использовать левую руку, только чтобы
указать в сторону объекта
• Нужно задавать вопросы и отвечать в классе
• Нужно заявлять о своих основных потребностях
• Нужно общаться со сверстниками
Пример # 1 (продолжение)
• Способ – картинки с подписанными словами
• Словарь – основные потребности, школьные
активности, имена детей, ответы Да и Нет и
вопросительные знаки
Пример #2
3 летний ребенок
•
•
•
•
Слабое понимание языка
Когда чего-то хочет - кричит
Хорошее зрение
Может пользоваться руками, но
не ходит
• Не общается с другими
Пример # 2 (продолжение)
• Способ – предметы
• Словарь – ограничен базовыми
потребностями
• Презентация – не более 2 предметов
одновременно
• Следить за сигналами, затем
предоставлять ребенку объекты для
выбора
Специальные
приспособления
•
•
•
•
•
Кнопки
Палочки для рта
Световые указки
Сканирование
Тактильные
сигналы
Скачать