В.И. БАТЮК ПОВЫØЕНИЕ РЕЗИСТЕНТНОСТИ ОРГАНИЗМА К

”ɇɨɜɨɫɬɢɯɢɪɭɪɝɢɢ
ȼɂ. ȻȺɌɘɄ
ÏÎÂÛØÅÍÈÅ ÐÅÇÈÑÒÅÍÒÍÎÑÒÈ ÎÐÃÀÍÈÇÌÀ
Ê ÒÐÀÂÌÀÒÈ×ÅÑÊÎÌÓ ØÎÊÓ
ɍɈ «Ƚɨɦɟɥɶɫɤɢɣɝɨɫɭɞɚɪɫɬɜɟɧɧɵɣɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢɣɭɧɢɜɟɪɫɢɬɟɬ»,
ɊɟɫɩɭɛɥɢɤɚȻɟɥɚɪɭɫɶ
ɂɡɭɱɟɧɢɟɬɪɚɜɦɚɬɢɱɟɫɤɨɝɨɲɨɤɚɹɜɥɹɟɬɫɹɚɤɬɭɚɥɶɧɵɦɚɫɩɟɤɬɨɦɜɫɨɜɪɟɦɟɧɧɨɣɦɟɞɢɰɢɧɫɤɨɣɧɚɭɤɟ, ɩɨɫɤɨɥɶɤɭɲɨɤɪɟɝɢɫɬɪɢɪɭɸɬɭ 90 – 95% ɛɨɥɶɧɵɯɫɫɨɱɟɬɚɧɧɨɣɬɪɚɜɦɨɣ. Ȼɟɫɫɩɨɪɧɨɣ
ɹɜɥɹɟɬɫɹɢɫɨɰɢɚɥɶɧɚɹɡɧɚɱɢɦɨɫɬɶɷɬɨɣɩɪɨɛɥɟɦɵ, ɬɚɤɤɚɤɫɦɟɪɬɧɨɫɬɶɜɪɟɡɭɥɶɬɚɬɟɬɪɚɜɦɡɚɧɢɦɚɟɬ ɩɟɪɜɨɟ ɦɟɫɬɨ ɭ ɥɢɰ ɬɪɭɞɨɫɩɨɫɨɛɧɨɝɨ ɜɨɡɪɚɫɬɚ. Ɇɧɨɝɨɱɢɫɥɟɧɧɵɟ ɷɤɫɩɟɪɢɦɟɧɬɚɥɶɧɵɟ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹɨɬɟɱɟɫɬɜɟɧɧɵɯɢɡɚɪɭɛɟɠɧɵɯɭɱɟɧɵɯɞɚɥɢɜɨɡɦɨɠɧɨɫɬɶɩɨɧɹɬɶɩɚɬɨɮɢɡɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɟɩɪɨɰɟɫɫɵ, ɩɪɨɬɟɤɚɸɳɢɟɩɪɢɲɨɤɟ, ɱɬɨɩɨɡɜɨɥɢɥɨɨɛɨɡɧɚɱɢɬɶɩɭɬɢɢɧɬɟɧɫɢɜɧɨɝɨɥɟɱɟɧɢɹɞɚɧɧɨɣɩɚɬɨɥɨɝɢɢ. Ɉɞɧɚɤɨɜɵɫɨɤɚɹɥɟɬɚɥɶɧɨɫɬɶ (20 – 30%) ɩɪɢɬɪɚɜɦɚɬɢɱɟɫɤɨɦɲɨɤɟɞɚɟɬɨɫɧɨɜɚɧɢɟɞɥɹɞɚɥɶɧɟɣɲɢɯɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɣɜɷɬɨɣɨɛɥɚɫɬɢ. ȼɫɬɚɬɶɟɩɪɢɜɨɞɹɬɫɹɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɟ, ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɧɵɟɢɦɨɪɮɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɟɢɡɦɟɧɟɧɢɹ, ɩɪɨɢɫɯɨɞɹɳɢɟɫɥɚɛɨɪɚɬɨɪɧɵɦɢɠɢɜɨɬɧɵɦɢɩɪɢɦɨɞɟɥɢɪɨɜɚɧɢɢɬɪɚɜɦɚɬɢɱɟɫɤɨɝɨɲɨɤɚɩɨɇɨɛɥɭ – Ʉɨɥɥɢɩɭ, ɚɬɚɤɠɟɞɨɤɚɡɚɧɚɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɶɩɪɢɦɟɧɟɧɢɹ
ɩɪɟɩɚɪɚɬɨɜɦɟɤɫɢɞɨɥɢɤɪɟɚɬɢɧɮɨɫɮɚɬɜɤɨɦɩɥɟɤɫɟɢɧɬɟɧɫɢɜɧɨɣɬɟɪɚɩɢɢɲɨɤɚ.
Ʉɥɸɱɟɜɵɟ ɫɥɨɜɚ: ɬɪɚɜɦɚɬɢɱɟɫɤɢɣ ɲɨɤ, ɦɟɬɚɛɨɥɢɱɟɫɤɢɟ ɪɚɫɫɬɪɨɣɫɬɜɚ, ɦɨɪɮɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɟ ɢɡɦɟɧɟɧɢɹ, ɢɧɬɟɧɫɢɜɧɚɹ ɬɟɪɚɩɢɹ.
Studying of the traumatic shock is rather an actual aspect in modern medical science as shock is
registered in 90-95% of patients with the associative trauma. Social significance of this problem is disputable
as well, since the mortality rate in the result of a trauma takes the leading place among people at the
capable of working age. Numerous experimental researches of native land and foreign scientists have
allowed understanding of pathophysiological processes which take place in case of shock; it permits to
reveal the ways of the given pathology intensive therapy. However, high lethality rate (20-30%) in case
of the traumatic shock gives enough ground for further research in this field. Clinical, laboratory, morphologic
changes that occurred in the laboratory animals in case of the traumatic shock stimulation according to
Nobl-Kollip are shown in the article; and usage effectiveness of such preparations as mexidol and
kreatinphosphat in the intensive shock therapy complex has been proved.
Keywords: traumatic shok, metabolic disturbance, morphologic changes, intensive therapy.
Ɉɞɧɨɣ ɢɡ ɧɚɢɛɨɥɟɟ ɚɤɬɭɚɥɶɧɵɯ ɩɪɨɛɥɟɦ ɫɨɜɪɟɦɟɧɧɨɣ ɦɟɞɢɰɢɧɵ ɹɜɥɹɟɬɫɹ
ɬɪɚɜɦɚɬɢɱɟɫɤɢɣɲɨɤ. ɉɚɬɨɝɟɧɟɬɢɱɟɫɤɢɟɚɫɩɟɤɬɵ ɢ ɦɟɬɨɞɵ ɢɧɬɟɧɫɢɜɧɨɝɨ ɥɟɱɟɧɢɹ
ɲɨɤɚɢɡɭɱɚɥɢɫɶɢɪɚɡɪɚɛɚɬɵɜɚɥɢɫɶɦɧɨɝɢɦɢ ɭɱɟɧɵɦɢ ɧɚ ɩɪɨɬɹɠɟɧɢɢ ɧɟɫɤɨɥɶɤɢɯ
ɞɟɫɹɬɤɨɜɥɟɬ. ɇɟɫɦɨɬɪɹɧɚɭɥɭɱɲɟɧɢɟɨɤɚɡɚɧɢɹ ɷɤɫɬɪɟɧɧɨɣ ɩɨɦɨɳɢ ɬɪɚɜɦɢɪɨɜɚɧɧɵɦɛɨɥɶɧɵɦ, ɜɧɚɫɬɨɹɳɟɟɜɪɟɦɹɥɟɬɚɥɶɧɨɫɬɶɨɬɬɪɚɜɦɚɬɢɱɟɫɤɨɝɨɲɨɤɚɫɨɫɬɚɜɥɹɟɬ
20 – 30% ɢɧɟɢɦɟɟɬɬɟɧɞɟɧɰɢɢɤɫɧɢɠɟ14
ɧɢɸ. ɉɨɷɬɨɦɭɰɟɥɶɸɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹɹɜɥɹɟɬɫɹɩɨɜɵɲɟɧɢɟɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɢɤɨɦɩɥɟɤɫɧɨɝɨ ɥɟɱɟɧɢɹ ɬɪɚɜɦɚɬɢɱɟɫɤɨɝɨ ɲɨɤɚ ɩɭɬɟɦ
ɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɧɢɹ ɚɧɬɢɨɤɫɢɞɚɧɬɨɜ ɢ ɷɧɟɪɝɨɞɚɸɳɢɯɩɪɟɩɚɪɚɬɨɜ, ɜɱɚɫɬɧɨɫɬɢɦɟɤɫɢɞɨɥɚɢɤɪɟɚɬɢɧɮɨɫɮɚɬɚ, ɜɤɨɦɩɥɟɤɫɟɢɧɬɟɧɫɢɜɧɨɣ ɬɟɪɚɩɢɢ.
ȼ ɧɚɫɬɨɹɳɟɟ ɜɪɟɦɹ ɭɫɬɚɧɨɜɥɟɧɨ, ɱɬɨ
ɨɫɧɨɜɧɵɦɢɩɚɬɨɝɟɧɟɬɢɱɟɫɤɢɦɢɦɟɯɚɧɢɡɦɚɦɢ, ɩɪɢɜɨɞɹɳɢɦɢɤɝɢɛɟɥɢɩɪɢɬɪɚɜɦɚɬɢɱɟɫɤɨɦɲɨɤɟ, ɹɜɥɹɸɬɫɹ:
ʋ1x2007 iɬɨɦ 15
ɞɟɮɢɰɢɬɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɝɨɨɛɴɟɦɚɰɢɪɤɭɥɢɪɭɸɳɟɣɤɪɨɜɢ (ɗɈɐɄ), ɤɨɬɨɪɵɣɦɨɠɟɬ
ɛɵɬɶɪɟɚɥɶɧɵɦ ɩɪɢɤɪɨɜɨɩɨɬɟɪɟɢɥɢɨɬɧɨɫɢɬɟɥɶɧɵɦ ɩɪɢɞɢɫɜɨɥɟɦɢɢɤɚɤɪɟɚɤɰɢɢ
ɦɢɤɪɨɰɢɪɤɭɥɹɬɨɪɧɨɝɨ ɪɭɫɥɚ ɧɚ ɪɟɡɤɨɟ ɢ
ɞɥɢɬɟɥɶɧɨɟɩɨɜɵɲɟɧɢɟɤɨɧɰɟɧɬɪɚɰɢɢɚɞɪɟɧɚɥɢɧɚ, ɧɨɪɚɞɪɟɧɚɥɢɧɚ, ɤɨɪɬɢɡɨɥɚɢɞɪɭɝɢɯɜɚɡɨɤɨɧɫɬɪɢɤɬɨɪɨɜ;
ɪɟɨɞɢɧɚɦɢɱɟɫɤɢɟɪɚɫɫɬɪɨɣɫɬɜɚɜɨɛɥɚɫɬɢɦɢɤɪɨɰɢɪɤɭɥɹɰɢɢ, ɩɪɢɜɨɞɹɳɢɟɤɡɚɫɬɨɸɤɪɨɜɢɢɫɢɧɞɪɨɦɭɞɢɫɫɟɦɢɧɢɪɨɜɚɧɧɨɝɨɜɧɭɬɪɢɫɨɫɭɞɢɫɬɨɝɨɫɜɟɪɬɵɜɚɧɢɹɤɪɨɜɢ (Ⱦȼɋ), ɝɢɩɨɤɫɢɢɬɤɚɧɟɣ, ɤɨɬɨɪɵɟɹɜɥɹɸɬɫɹɩɭɫɤɨɜɵɦɦɟɯɚɧɢɡɦɨɦɩɨɫɥɟɞɭɸɳɢɯ
ɦɟɬɚɛɨɥɢɱɟɫɤɢɯɪɚɫɫɬɪɨɣɫɬɜ;
- ɜɫɟɭɤɚɡɚɧɧɵɟɮɚɤɬɨɪɵɜɟɞɭɬɤɧɚɪɭɲɟɧɢɸɬɤɚɧɟɜɨɝɨɞɵɯɚɧɢɹ, ɷɧɟɪɝɨɨɛɦɟɧɚ,
ɫɧɚɛɠɟɧɢɹ ɤɥɟɬɨɤ ɜɟɳɟɫɬɜɚɦɢ, ɜɵɡɵɜɚɹ
ɧɚɪɚɫɬɚɧɢɟɝɢɩɨɤɫɢɢ, ɚɰɢɞɨɡɚ, ɚɤɬɢɜɚɰɢɢ
ɪɟɚɤɰɢɣɩɟɪɟɤɢɫɧɨɝɨɨɤɢɫɥɟɧɢɹɥɢɩɢɞɨɜɢ
ɩɪɢɜɨɞɹɬɨɪɝɚɧɢɡɦɤɦɟɬɚɛɨɥɢɱɟɫɤɨɦɭɢɫɬɨɳɟɧɢɸɢɚɭɬɨɤɚɧɢɛɚɥɢɡɦɭ;
ɧɚɪɚɫɬɚɸɳɢɟɝɢɩɨɤɫɢɹ, ɚɰɢɞɨɡɢɞɟɮɢɰɢɬɷɧɟɪɝɟɬɢɱɟɫɤɢɯɫɭɛɫɬɪɚɬɨɜɹɜɥɹɸɬɫɹɩɪɢɱɢɧɨɣɧɟɨɛɪɚɬɢɦɨɣɞɟɡɨɪɝɚɧɢɡɚɰɢɢ
ɢɝɢɛɟɥɢɤɥɟɬɨɤ [3, 7, 11].
ɇɚ ɨɫɧɨɜɚɧɢɢ ɢɡɭɱɟɧɢɹ ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯɦɟɯɚɧɢɡɦɨɜɪɚɡɜɢɬɢɹɬɪɚɜɦɚɬɢɱɟɫɤɨɝɨ
ɲɨɤɚɢɚɧɚɥɢɡɚɩɪɢɧɰɢɩɨɜɥɟɱɟɧɢɹɛɨɥɶɧɵɯɫɞɚɧɧɨɣɩɚɬɨɥɨɝɢɟɣɧɚɦɢɫɮɨɪɦɭɥɢɪɨɜɚɧɚɪɚɛɨɱɚɹɝɢɩɨɬɟɡɚ, ɝɨɜɨɪɹɳɚɹɨɬɨɦ,
ɱɬɨɫɬɚɧɞɚɪɬɧɚɹɬɟɪɚɩɢɹ, ɜɤɥɸɱɚɸɳɚɹɚɞɟɤɜɚɬɧɭɸ ɜɟɧɬɢɥɹɰɢɨɧɧɭɸ ɤɨɦɩɟɧɫɚɰɢɸ,
ɚɧɚɥɝɟɡɢɸɢɢɧɮɭɡɢɨɧɧɭɸɬɟɪɚɩɢɸ, ɧɟɜɫɟɝɞɚɦɨɠɟɬɪɚɡɨɪɜɚɬɶɩɨɪɨɱɧɵɣɤɪɭɝɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯɩɪɨɰɟɫɫɨɜɲɨɤɚ, ɩɨɬɟɧɰɢɪɭɸɳɢɯɫɚɦɨɭɯɭɞɲɟɧɢɟɢɝɢɛɟɥɶɤɥɟɬɨɤ, ɨɪɝɚɧɨɜ, ɨɪɝɚɧɢɡɦɚ [8, 10, 12]. Ⱦɥɹɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɣɛɨɪɶɛɵɫɬɤɚɧɟɜɨɣɝɢɩɨɤɫɢɟɣ, ɧɚɪɚɫɬɚɸɳɢɦɚɰɢɞɨɡɨɦ, ɦɟɬɚɛɨɥɢɱɟɫɤɢɦɢɫɬɨɳɟɧɢɟɦɜɤɨɦɩɥɟɤɫɟɢɧɬɟɧɫɢɜɧɨɣɬɟɪɚɩɢɢ
ɬɪɚɜɦɚɬɢɱɟɫɤɨɝɨɲɨɤɚɰɟɥɟɫɨɨɛɪɚɡɧɨɩɪɢɦɟɧɟɧɢɟɩɪɟɩɚɪɚɬɨɜ, ɨɛɥɚɞɚɸɳɢɯɚɧɬɢɝɢɩɨɤɫɢɱɟɫɤɢɦɢ ɢ ɫɬɪɟɫɫ±ɩɪɨɬɟɤɬɢɜɧɵɦɢ
ɫɜɨɣɫɬɜɚɦɢ, ɫɩɨɫɨɛɧɵɯ ɩɨɜɵɲɚɬɶ ɪɟɡɢɫ-
ɬɟɧɬɧɨɫɬɶɨɪɝɚɧɢɡɦɚɤɜɨɡɞɟɣɫɬɜɢɸɪɚɡɥɢɱɧɵɯɩɨɜɪɟɠɞɚɸɳɢɯɮɚɤɬɨɪɨɜɢɨɛɥɚɞɚɸɳɢɯɦɚɤɪɨɷɪɝɢɱɟɫɤɢɦɢɤɚɱɟɫɬɜɚɦɢ [2, 9].
ɂɫɩɨɥɶɡɨɜɚɧɧɵɣɜɯɨɞɟɷɤɫɩɟɪɢɦɟɧɬɚ
ɦɟɤɫɢɞɨɥ ɩɨ ɯɢɦɢɱɟɫɤɨɣ ɫɬɪɭɤɬɭɪɟ ɩɪɟɞɫɬɚɜɥɹɟɬ ɫɨɛɨɣ 2-ɷɬɢɥ-6-ɦɟɬɢɥ-3 ɨɤɫɢɩɢɪɢɞɢɧɚ ɫɭɤɰɢɧɚɬ ɢ ɬɚɤɢɦ ɨɛɪɚɡɨɦ ɢɦɟɟɬ
ɫɯɨɞɫɬɜɨɫɩɢɪɢɞɨɤɫɢɧɨɦ, ɨɞɧɚɤɨɜɟɝɨɫɨɫɬɚɜɜɯɨɞɢɬɫɭɤɰɢɧɚɬ, ɤɨɬɨɪɵɣɹɜɥɹɟɬɫɹɜ
ɨɪɝɚɧɢɡɦɟɫɭɛɫɬɪɚɬɨɦɞɥɹɩɨɜɵɲɟɧɢɹɷɧɟɪɝɟɬɢɱɟɫɤɨɝɨɨɛɦɟɧɚɜɤɥɟɬɤɟ. ɗɬɨɬɩɪɟɩɚɪɚɬ ɨɛɥɚɞɚɟɬ ɜɵɪɚɠɟɧɧɵɦ ɚɧɬɢɨɤɫɢɞɚɧɬɧɵɦɢɦɟɦɛɪɚɧɩɪɨɬɟɤɬɢɜɧɵɦɞɟɣɫɬɜɢɟɦ,
ɢɧɝɢɛɢɪɭɟɬɩɪɨɰɟɫɫɵɩɟɪɟɤɢɫɧɨɝɨɨɤɢɫɥɟɧɢɹ ɥɢɩɢɞɨɜ ɢ ɩɪɨɬɟɨɥɢɡɚ, ɫɬɢɦɭɥɢɪɭɟɬ
ɩɪɨɰɟɫɫɵɪɟɝɟɧɟɪɚɰɢɢ, ɭɫɢɥɢɜɚɟɬɩɪɨɰɟɫɫɵɞɟɬɨɤɫɢɤɚɰɢɢ, ɭɥɭɱɲɚɟɬɦɢɤɪɨɰɢɪɤɭɥɹɰɢɸɢɪɟɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɟɫɜɨɣɫɬɜɚɤɪɨɜɢ, ɚɬɚɤɠɟɫɧɢɠɚɟɬɭɪɨɜɟɧɶɤɨɧɬɪɢɧɫɭɥɹɪɧɵɯɝɨɪɦɨɧɨɜɜɤɪɨɜɢ, ɩɨɜɵɲɚɹɭɬɢɥɢɡɚɰɢɸɝɥɸɤɨɡɵɬɤɚɧɹɦɢ.
Ʉɪɟɚɬɢɧɮɨɫɮɚɬɨɛɥɚɞɚɟɬɦɚɤɪɨɷɪɝɢɱɟɫɤɢɦɢɫɜɨɣɫɬɜɚɦɢ, ɬɨɪɦɨɡɢɬɩɪɨɰɟɫɫɞɟɫɬɪɭɤɰɢɢɫɚɪɤɨɥɟɦɦɵɢɲɟɦɢɡɢɪɨɜɚɧɧɵɯɬɤɚɧɟɣ, ɨɛɟɫɩɟɱɢɜɚɹ ɬɪɚɧɫɩɨɪɬ ɷɧɟɪɝɢɢ. Ɂɚ
ɫɱɟɬ ɭɥɭɱɲɟɧɢɹ ɦɢɤɪɨɰɢɪɤɭɥɹɰɢɢ ɭɦɟɧɶɲɚɸɬɫɹɡɨɧɵɧɟɤɪɨɡɚɢɢɲɟɦɢɢ.
Ɇɚɬɟɪɢɚɥɵɢɦɟɬɨɞɵ
ɂɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟ ɜɵɩɨɥɧɟɧɨ ɧɚ ɦɨɞɟɥɢ
ɬɪɚɜɦɚɬɢɱɟɫɤɨɝɨɲɨɤɚɇɨɛɥɚ – Ʉɨɥɥɢɩɚɧɚ
ɫɚɦɰɚɯ ɛɟɫɩɨɪɨɞɧɵɯ ɛɟɥɵɯ ɤɪɵɫ ɦɚɫɫɨɣ
220±5 ɝɪɚɦɦ, ɫɨɞɟɪɠɚɳɢɯɫɹɜɜɢɜɚɪɢɢɭɧɢɜɟɪɫɢɬɟɬɚ ɧɚ ɫɬɚɧɞɚɪɬɧɨɦ ɪɚɰɢɨɧɟ ɩɢɬɚɧɢɹ. ȼ ɞɟɧɶ ɷɤɫɩɟɪɢɦɟɧɬɚ ɠɢɜɨɬɧɵɟ ɧɟ
ɩɨɥɭɱɚɥɢ ɬɜɟɪɞɭɸ ɩɢɳɭ ɩɪɢ ɫɜɨɛɨɞɧɨɦ
ɞɨɫɬɭɩɟɤɜɨɞɟ [1].
ɉɪɢ ɦɨɞɟɥɢɪɨɜɚɧɢɢ ɬɪɚɜɦɚɬɢɱɟɫɤɨɝɨ
ɲɨɤɚɫɢɫɩɨɥɶɡɨɜɚɧɢɟɦɚɩɩɚɪɚɬɚɇɨɛɥɚ –
Ʉɨɥɥɢɩɚɤɪɵɫɚɜɫɨɫɬɨɹɧɢɢɜɨɡɞɭɲɧɨɧɚɪɤɨɬɚɧɨɜɨɝɨɧɚɪɤɨɡɚ, ɫɩɨɩɚɪɧɨɮɢɤɫɢɪɨɜɚɧɧɵɦɢɤɨɧɟɱɧɨɫɬɹɦɢ, ɩɨɦɟɳɚɟɬɫɹɜɛɚɪɚɛɚɧ
ɚɩɩɚɪɚɬɚ. ɉɪɢ ɜɪɚɳɟɧɢɢ ɛɚɪɚɛɚɧɚ ɤɪɵɫɚ
ɩɨɞɧɢɦɚɟɬɫɹɧɚɜɵɫɨɬɭ 30–35 ɫɦ, ɩɨɫɥɟɱɟɝɨ
15
”ɇɨɜɨɫɬɢɯɢɪɭɪɝɢɢ
Ɍɚɛɥɢɰɚ 1
ɂɡɦɟɧɟɧɢɹɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɯɩɨɤɚɡɚɬɟɥɟɣ
ɩɪɢɷɤɫɩɟɪɢɦɟɧɬɚɥɶɧɨɦɬɪɚɜɦɚɬɢɱɟɫɤɨɦɲɨɤɟ
ʋ
ɉɨɤɚɡɚɬɟɥɢ
Ʉɨɧɬɪɨɥɶɧɚɹ
ɝɪɭɩɩɚ (12)
Ɉɩɵɬɧɚɹɝɪɭɩɩɚ
ʋ1 (12)
Ɉɬɫɭɬɫɬɜɭɟɬ(9)
ɫɨɩɨɪ(3)
Ɉɩɵɬɧɚɹ
ɝɪɭɩɩɚʋ2 (12)
Ɉɬɫɭɬɫɬɜɭɟɬ(8)
ɫɨɩɨɪ(4)
Ɉɩɵɬɧɚɹ
ɝɪɭɩɩɚʋ3 (12)
Ɉɬɫɭɬɫɬɜɭɟɬ(8),
ɫɨɩɨɪ(4)
1
ɋɨɡɧɚɧɢɟ
ȼɫɨɡɧɚɧɢɢ
2
ɐɜɟɬɤɨɠɢ
Ȼɥɟɞɧɨɪɨɡɨɜɵɣ
ɰɢɚɧɨɬɢɱɧɵɣ
ɰɢɚɧɨɬɢɱɧɵɣ
ɚɤɪɨɰɢɚɧɨɡ
46±12
128±26
126±17
87±18
98±17
135±28
132±12
117±21
5
ɂɡɦɟɧɟɧɢɹɧɚ
ɗɄȽ
ɋɢɧɭɫɨɜɚɹ
ɬɚɯɢɤɚɪɞɢɹ
ȻɥɧɩȽ(5), Ⱥȼ
ɛɥ.(2), ɗɋ.(4),
ɬɚɯɢɚɪɢɬɦɢɹ (1)
ȻɥɧɩȽ(5),
Ⱥȼɛɥ.(3),
ɗɋ.(4)
ȻɥɧɩȽ(4),
ɗɋ.(3),
ɫɢɧ.
ɬɚɯɢɤɚɪɞɢɹ (5)
6
Ʉɨɥɢɱɟɫɬɜɨ
ɤɪɨɜɢɩɪɢ
ɞɟɤɚɩɢɬɚɰɢɢ
ɦɥ.)
11,5±2
2,8±0,4
4,2±0,8
4,5±0,4
3
4
ɑɚɫɬɨɬɚɞɵɯɚɧɢɹ
ɜ 1ɦɢɧ.)
ɑɚɫɬɨɬɚ
ɫɟɪɞɟɱɧɵɯ
ɫɨɤɪɚɳɟɧɢɣ (ɜ
ɦɢɧ.)
ɉɪɢɦɟɱɚɧɢɹ: 1. ȼɫɤɨɛɤɚɯɭɤɚɡɚɧɨɤɨɥɢɱɟɫɬɜɨɷɤɫɩɟɪɢɦɟɧɬɨɜ.
2. Ɋɚɡɥɢɱɢɹɩɨɤɚɡɚɬɟɥɟɣɜɩɭɧɤɬɚɯ 3,4,6 ɫɬɚɬɢɫɬɢɱɟɫɤɢɡɧɚɱɢɦɵ
ɪ<0,01).
ɫɨɫɤɚɥɶɡɵɜɚɟɬɫɜɵɫɬɭɩɚɢɩɚɞɚɟɬ, ɩɨɥɭɱɚɹ
ɩɪɢ ɦɧɨɝɨɤɪɚɬɧɵɯ ɩɚɞɟɧɢɹɯ ɦɧɨɠɟɫɬɜɟɧɧɵɟ ɩɨɜɪɟɠɞɟɧɢɹ. ɉɭɬɟɦ ɦɧɨɝɨɤɪɚɬɧɵɯ
ɩɪɟɞɜɚɪɢɬɟɥɶɧɵɯɷɤɫɩɟɪɢɦɟɧɬɨɜɭɫɬɚɧɨɜɥɟɧɨ, ɱɬɨɩɪɢɜɪɚɳɟɧɢɢɛɚɪɚɛɚɧɚɫɱɚɫɬɨɬɨɣ
750 ɨɛɨɪɨɬɨɜɡɚ 25 ɦɢɧɭɬɠɢɜɨɬɧɵɟɫɨɜɟɪɲɚɸɬ 1000±25 ɩɚɞɟɧɢɣ, ɩɨɥɭɱɚɹɬɪɚɜɦɚɬɢɱɟɫɤɭɸɧɚɝɪɭɡɤɭɫ DL100 [5].
ȼɯɨɞɟɷɤɫɩɟɪɢɦɟɧɬɚɜɫɟɠɢɜɨɬɧɵɟɛɵɥɢ
ɪɚɡɞɟɥɟɧɵ ɧɚ ɤɨɧɬɪɨɥɶɧɭɸɢ ɬɪɢ ɨɩɵɬɧɵɟ
ɝɪɭɩɩɵ. ɀɢɜɨɬɧɵɟ ɤɨɧɬɪɨɥɶɧɨɣ ɝɪɭɩɩɵ
ɛɵɥɢɮɢɤɫɢɪɨɜɚɧɵɤɩɨɥɤɚɦɚɩɩɚɪɚɬɚɇɨɛɥɚ – Ʉɨɥɥɢɩɚɢɧɟɫɨɜɟɪɲɚɥɢɩɚɞɟɧɢɣ.
ȼ 1-ɨɣɨɩɵɬɧɨɣɝɪɭɩɩɟɠɢɜɨɬɧɵɟɩɨɥɭɱɚɥɢɡɚɞɚɧɧɭɸɧɚɝɪɭɡɤɭɛɟɡɩɪɢɦɟɧɟɧɢɹ
ɤɚɤɨɝɨɥɢɛɨɥɟɱɟɧɢɹ.
ȼɨ 2-ɨɣɨɩɵɬɧɨɣɝɪɭɩɩɟɩɨɫɥɟɬɪɚɜɦɚɬɢɱɟɫɤɨɣɧɚɝɪɭɡɤɢɩɪɨɜɨɞɢɥɨɫɶɫɬɚɧɞɚɪɬ16
ɧɨɟɩɪɨɬɢɜɨɲɨɤɨɜɨɟɥɟɱɟɧɢɟɫɜɜɟɞɟɧɢɟɦ
ɜɜɟɧɭɨɫɧɨɜɚɧɢɹɯɜɨɫɬɚ 3 ɦɥɪɚɫɬɜɨɪɚɊɢɧɝɟɪɚ, 0,2 ɦɥ 25% ɪɚɫɬɜɨɪɚɚɧɚɥɶɝɢɧɚ, 0,5 ɦɝ
ɩɪɟɞɧɢɡɨɥɨɧɚ.
ȼ 3-ɣɨɩɵɬɧɨɣɝɪɭɩɩɟɩɨɫɥɟɧɚɝɪɭɡɤɢ
ɜɧɭɬɪɢɜɟɧɧɨ ɜɜɨɞɢɥɢ 3 ɦɥɪɚɫɬɜɨɪɚɊɢɧɝɟɪɚ, 0,5 ɦɝ ɪɚɫɬɜɨɪɚ ɦɟɤɫɢɞɨɥɚ ɢ 0,5 ɦɝ
ɪɚɫɬɜɨɪɚɤɪɟɚɬɢɧɮɨɫɮɚɬɚ.
ɑɟɪɟɡ 1 ɱɚɫɩɨɫɥɟɢɡɜɥɟɱɟɧɢɹɢɡɚɩɩɚɪɚɬɚɢɩɪɨɜɟɞɟɧɢɹɥɟɱɟɧɢɹɠɢɜɨɬɧɵɦɩɪɨɜɨɞɢɥɨɫɶɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɯɢɥɚɛɨɪɚɬɨɪɧɵɯɩɨɤɚɡɚɬɟɥɟɣ, ɞɟɤɚɩɢɬɚɰɢɹɢɜɫɤɪɵɬɢɟ
ɫɡɚɛɨɪɨɦɨɪɝɚɧɨɜɞɥɹɦɨɪɮɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɝɨɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ. ɉɨɥɭɱɟɧɧɵɟɩɪɟɩɚɪɚɬɵɨɤɪɚɲɢɜɚɥɢɫɶɝɟɦɚɬɨɤɫɢɥɢɧ - ɷɨɡɢɧɨɦ.
Ɋɟɡɭɥɶɬɚɬɵɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɣɛɵɥɢɨɛɪɚɛɨɬɚɧɵɫɩɨɦɨɳɶɸɩɪɨɝɪɚɦɦ Microsoft Excel
ɢ Statistika 6.0.
№12007  том 15
Результаты и обсуждения
В результате травматической нагрузки
все животные 3 опытных групп в большинстве случаев были без сознания, имели
выраженный цианоз кожи (таблица 1).
У животных 1-й и 2-й опытных групп зарегистрированы: частое поверхностное дыхание (128±26 и 126±17 в минуту), выраженная тахикардия (135±28 и 132±12 ударов в минуту). У всех животных были выявлены значительные изменения электрокардиограммы.
Чаще встречались блокады ножек пучка Гиса
(бл.н.п.Г), атриовентрикулярные блокады
(АВ.бл.), экстрасистолии (ЭС) (таблица 1). У
животных 3-й опытной группы после проведенного лечения частота дыхания была
86±18 в минуту, а частота сердечных сокращений - 117±21 ударов в минуту. Изменения
на ЭКГ в этой группе были менее выражены, встречались: бл.н.п.Г.- 4 случая, ЭС.-3
случая, синусовая тахикардия – 5 случаев.
Обращает на себя внимание количество
крови, полученное при декапитации животных; 11,5±2 мл. в контрольной группе,
в 1-й группе – 2,8±0,4 мл., во 2-й группе –
4,2±0,8 мл. и в 3-й группе – 4,5±0,4 мл.
Анализируя лабораторные показатели
у животных всех опытных групп, следует
отметить сгущение крови, о чем свидетельствует увеличение количества гемоглобина и форменных элементов (таблица 2).
Биохимические показатели также имели значительные различия.
Уровень глюкозы крови повышался у
всех опытных групп, составляя 24,1±4,2
моль\л в 1-й, 20,8±3,4 моль\л во 2-й,
15,6±3,4 моль\л в 3 опытных группах.
Уровень мочевины соответствовал норме в 3-й опытной группе (4,6±0,9 мМоль\л)
и был повышен в 1-й и 2-й группах (13,1±2,1
и 12,3±1,6 мМоль\л). Имеются различия и в
содержании Na+, K+,ClП, по сравнению с
контрольной группой.
Обращает на себя внимание изменение
показателя pH у опытных групп, составляя
6,64±0,12 в 1-й, 6,78±0,13 во 2-й группах и
повышаясь до 7,08±0,03 в 3-й группе.
При вскрытии и исследовании органов
лабораторных животных морфологическая
картина также имела существенные различия (таблица 3).
У животных контрольной группы, не
подвергавшихся травматическим воздей-
Таблица 2
Изменения лабораторных показателей при экспериментальном
травматическом шоке
Показатели
Гемоглобин (г\л)
Эритроциты (×10¹²/л)
Тромбоциты (×109/л)
Лейкоциты (×109/л)
Мочевина (мМоль/л)
Глюкоза (моль/л)
Na+ (моль/л)
Cl ֿ(моль/л)
К+ (моль/л)
pH
sO2
Контрольная
группа
130±8
3,8±0,4
280±36
4,5±0,7
4,7±0,7
8,5±1,4
140±1,8
103,3±2,1
7,1±0,3
7,25±0,06
93,3±2,8
Опытная
группа №1
161±22
4,1±0,3
378±41
6,2±2,9
13,1±2,1
24,1±4,2
130,3±3,9
98±2,6
8,2±0,7
6,64±0,12
67±19
Опытная
группа №2
163±13
4,1±0,7
318±14
6,7±0,7
12,3±1,6
20,8±3,4
132,3±2,8
100±1,7
12,6±0,8
6,78±0,13
72,3±4,6
Опытная
группа №3
182±16
5,1±0,3
279±36
6,3±1,2
4,6±0,9
15,6±3,4
134±2
102±1
13±1
7,08±0,03
78,3±5,8
Р<
0,01
0,01
0,01
0,01
0,01
0,01
0,01
0,01
0,01
0,01
0,01
17
”ɇɨɜɨɫɬɢɯɢɪɭɪɝɢɢ
Ɍɚɛɥɢɰɚ 3
Ɇɨɪɮɨɥɨɝɢɱɟɫɤɚɹɤɚɪɬɢɧɚɨɪɝɚɧɨɜɥɚɛɨɪɚɬɨɪɧɵɯɠɢɜɨɬɧɵɯɩɪɢ
ɬɪɚɜɦɚɬɢɱɟɫɤɨɦɲɨɤɟ
Ɉɪɝɚɧɵ
Ɉɩɵɬɧɚɹɝɪɭɩɩɚʋ1
Ʌɟɝɤɢɟ
ɗɪɢɬɪɨɰɢɬɚɪɧɵɟ
ɫɥɚɞɠɢ, ɫɬɚɡɵ,
ɦɢɤɪɨɬɪɨɦɛɨɡɵ,
ɤɪɨɜɨɢɡɥɢɹɧɢɹ,
ɚɬɟɥɟɤɬɚɡɵ
ɋɟɪɞɰɟ Ȼɟɥɤɨɜɚɹɞɢɫɬɪɨɮɢɹ,
ɞɟɝɟɧɟɪɚɰɢɹ,
ɮɪɚɝɦɟɧɬɚɰɢɹ
ɤɚɪɞɢɨɦɢɨɰɢɬɨɜ
ɉɟɱɟɧɶ Ɉɱɚɝɨɜɵɟɧɟɤɪɨɡɵ,
ɛɟɥɤɨɜɚɹɞɢɫɬɪɨɮɢɹ,
ɤɪɨɜɨɢɡɥɢɹɧɢɹ, ɫɬɚɡɵ
ɦɢɤɪɨɬɪɨɦɛɨɡɵ,
ɷɪɢɬɪɨɰɢɬɚɪɧɵɟ
ɫɥɚɞɠɢ
ɉɨɱɤɢ
ɇɟɤɪɨɬɢɱɟɫɤɢɣɧɟɮɪɨɡ,
ɛɟɥɤɨɜɚɹɞɢɫɬɪɨɮɢɹ,
ɤɪɨɜɨɢɡɥɢɹɧɢɹ, ɫɬɚɡɵ
ɷɪɢɬɪɨɰɢɬɚɪɧɵɟ
ɫɥɚɞɠɢ,
ɦɢɤɪɨɬɪɨɦɛɨɡɵ
Ɉɩɵɬɧɚɹɝɪɭɩɩɚʋ2
ɗɪɢɬɪɨɰɢɬɚɪɧɵɟɫɥɚɞɠɢ,
ɫɬɚɡɵ, ɦɢɤɪɨɬɪɨɦɛɨɡɵ,
ɤɪɨɜɨɢɡɥɢɹɧɢɹ,
ɚɬɟɥɟɤɬɚɡɵ
Ɉɩɵɬɧɚɹɝɪɭɩɩɚʋ3
ɉɟɪɢɜɚɫɤɭɥɹɪɧɵɟ
ɤɪɨɜɨɢɡɥɢɹɧɢɹ
Ȼɟɥɤɨɜɚɹɞɢɫɬɪɨɮɢɹ
ɤɚɪɞɢɨɦɢɨɰɢɬɨɜ, ɨɬɟɤ
ɦɟɠɭɬɨɱɧɨɣɬɤɚɧɢ
Ȼɟɥɤɨɜɚɹɞɢɫɬɪɨɮɢɹ
ɤɚɪɞɢɨɦɢɨɰɢɬɨɜ
Ȼɟɥɤɨɜɚɹɞɢɫɬɪɨɮɢɹ,
ɤɪɨɜɨɢɡɥɢɹɧɢɹ, ɫɬɚɡɵ
ɦɢɤɪɨɬɪɨɦɛɨɡɵ,
ɷɪɢɬɪɨɰɢɬɚɪɧɵɟɫɥɚɞɠɢ
Ȼɟɥɤɨɜɚɹɞɢɫɬɪɨɮɢɹ
ɝɟɩɚɬɨɰɢɬɨɜ
Ȼɟɥɤɨɜɚɹɞɢɫɬɪɨɮɢɹ,
ɤɪɨɜɨɢɡɥɢɹɧɢɹ, ɫɬɚɡɵ
ɷɪɢɬɪɨɰɢɬɚɪɧɵɟɫɥɚɞɠɢ,
ɦɢɤɪɨɬɪɨɦɛɨɡɵ
Ȼɟɥɤɨɜɚɹɞɢɫɬɪɨɮɢɹ
ɷɩɢɬɟɥɢɹɞɢɫɬɚɥɶɧɵɯ
ɤɚɧɚɥɶɰɟɜ
ɫɬɜɢɹɦ, ɜɵɹɜɥɟɧɵɜɩɟɱɟɧɢɢɩɨɱɤɚɯɩɪɢɡɧɚɤɢɧɚɪɭɲɟɧɢɹɦɢɤɪɨɰɢɪɤɭɥɹɰɢɢɛɟɡɹɜɥɟɧɢɣɞɢɫɬɪɨɮɢɱɟɫɤɢɯɩɨɜɪɟɠɞɟɧɢɣ.
ȼ 1-ɨɣ ɨɩɵɬɧɨɣ ɝɪɭɩɩɟ ɠɢɜɨɬɧɵɯ ɜ
ɥɟɝɤɢɯɜɵɪɚɠɟɧɵɩɪɢɡɧɚɤɢɧɚɪɭɲɟɧɢɹɦɢɤɪɨɰɢɪɤɭɥɹɰɢɢ: ɫɬɚɡɵ, ɷɪɢɬɪɨɰɢɬɚɪɧɵɟ
ɫɥɚɞɠɢ, ɦɢɤɪɨɬɪɨɦɛɵɜɫɨɫɭɞɚɯɦɢɤɪɨɰɢɪɤɭɥɹɬɨɪɧɨɝɨɪɭɫɥɚ, ɨɱɚɝɨɜɵɟɩɟɪɢɜɚɫɤɭɥɹɪɧɵɟɤɪɨɜɨɢɡɥɢɹɧɢɹ, ɦɧɨɠɟɫɬɜɟɧɧɵɟɝɟɦɨɞɢɧɚɦɢɱɟɫɤɢɟɚɬɟɥɟɤɬɚɡɵ.
ȼɩɨɱɤɚɯɜɵɪɚɠɟɧɨɦɚɥɨɤɪɨɜɢɟɫɨɫɭɞɨɜɤɨɪɤɨɜɨɝɨɫɥɨɹ, ɪɟɡɤɨɟ ɩɨɥɧɨɤɪɨɜɢɟ
ɸɤɫɬɚɦɟɞɭɥɥɹɪɧɨɣɡɨɧɵɢɩɪɹɦɵɯɜɟɧɩɢɪɚɦɢɞ. ɂɦɟɟɬɫɹɛɟɥɤɨɜɚɹɞɢɫɬɪɨɮɢɹɷɩɢɬɟɥɢɹ ɤɚɧɚɥɶɰɟɜ ɩɪɨɤɫɢɦɚɥɶɧɵɯ ɢ ɞɢɫɬɚɥɶɧɵɯ ɨɬɞɟɥɨɜ ɧɟɮɪɨɧɚ, ɨɱɚɝɨɜɵɣ ɧɟɤɪɨɬɢɱɟɫɤɢɣɧɟɮɪɨɡ, ɫɬɚɡɵɢɷɪɢɬɪɨɰɢɬɚɪɧɵɟɫɥɚɞɠɢ, ɦɢɤɪɨɬɪɨɦɛɵɜɫɨɫɭɞɚɯɦɢɤɪɨɰɢɪɤɭɥɹɬɨɪɧɨɝɨɪɭɫɥɚɦɨɡɝɨɜɨɝɨɫɥɨɹ,
18
ɨɱɚɝɨɜɵɟ ɢ ɞɢɮɮɭɡɧɵɟ ɩɟɪɢɜɚɫɤɭɥɹɪɧɵɟ
ɤɪɨɜɨɢɡɥɢɹɧɢɹ.
ȼ ɩɟɱɟɧɢ ɜɵɪɚɠɟɧɚ ɛɟɥɤɨɜɚɹ ɞɢɫɬɪɨɮɢɹɝɟɩɚɬɨɰɢɬɨɜ, ɨɱɚɝɨɜɵɟɧɟɤɪɨɡɵɜɰɟɧɬɪɚɯɞɨɥɟɤ, ɫɬɚɡɵɢɷɪɢɬɪɨɰɢɬɚɪɧɵɟɫɥɚɞɠɢɜɫɨɫɭɞɚɯɦɢɤɪɨɰɢɪɤɭɥɹɬɨɪɧɨɝɨɪɭɫɥɚ,
ɨɱɚɝɨɜɵɟ ɢ ɞɢɮɮɭɡɧɵɟ ɩɟɪɢɜɚɫɤɭɥɹɪɧɵɟ
ɤɪɨɜɨɢɡɥɢɹɧɢɹ, ɦɧɨɠɟɫɬɜɟɧɧɵɟ ɦɢɤɪɨɬɪɨɦɛɨɡɵ.
ɋɟɪɞɰɟɫɹɜɧɵɦɢɩɪɢɡɧɚɤɚɦɢɛɟɥɤɨɜɨɣ
ɞɢɫɬɪɨɮɢɢɤɚɪɞɢɨɦɢɨɰɢɬɨɜ, ɬɚɤɠɟɢɦɟɟɬɫɹɮɪɚɝɦɟɧɬɚɰɢɹɢɤɨɧɬɪɚɤɬɭɪɧɚɹɞɟɝɟɧɟɪɚɰɢɹɦɵɲɟɱɧɵɯɜɨɥɨɤɨɧ, ɨɬɟɤɦɟɠɭɬɨɱɧɨɣ
ɬɤɚɧɢ.
ȼɨ 2-ɨɣɨɩɵɬɧɨɣɝɪɭɩɩɟɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɟɢɡɦɟɧɟɧɢɹɫɯɨɠɢɫɢɡɦɟɧɟɧɢɹɦɢɜ 1ɨɣɨɩɵɬɧɨɣɝɪɭɩɩɟ. Ɍɚɤɠɟɢɦɟɸɬɫɹɫɬɚɡɵ, ɷɪɢɬɪɨɰɢɬɚɪɧɵɟɫɥɚɞɠɢɢɦɢɤɪɨɬɪɨɦɛɵɜɫɨɫɭɞɚɯɦɢɤɪɨɰɢɪɤɭɥɹɬɨɪɧɨɝɨɪɭɫɥɚ
ʋ1x2007 iɬɨɦ 15
ɥɟɝɤɢɯ, ɩɟɱɟɧɢ, ɩɨɱɟɤ. ȼɤɥɟɬɤɚɯɩɚɪɟɧɯɢɦɚɬɨɡɧɵɯɨɪɝɚɧɨɜ (ɦɢɨɤɚɪɞɢɨɰɢɬɵ, ɝɟɩɚɬɨɰɢɬɵ, ɧɟɮɪɨɧɵ) ɜɵɪɚɠɟɧɚɛɟɥɤɨɜɚɹɞɢɫɬɪɨɮɢɹ. ɇɚɛɥɸɞɚɸɬɫɹɬɚɤɠɟɩɟɪɢɜɚɫɤɭɥɹɪɧɵɟɤɪɨɜɨɢɡɥɢɹɧɢɹɜɨɜɫɟɯɢɫɫɥɟɞɭɟɦɵɯɨɪɝɚɧɚɯ. ɋɭɳɟɫɬɜɟɧɧɵɦɨɬɥɢɱɢɟɦɨɬ
1-ɨɣɝɪɭɩɩɵɹɜɥɹɟɬɫɹɨɬɫɭɬɫɬɜɢɟɨɱɚɝɨɜɵɯ
ɧɟɤɪɨɡɨɜɜɩɨɱɤɚɯɢɩɟɱɟɧɢ (ɬɚɛɥɢɰɚ 3).
ȼɥɟɝɤɢɯɠɢɜɨɬɧɵɯ 3-ɣɝɪɭɩɩɵɢɦɟɸɬɫɹɨɱɚɝɨɜɵɟɩɟɪɢɜɚɫɤɭɥɹɪɧɵɟɤɪɨɜɨɢɡɥɢɹɧɢɹ. ȼ ɩɟɱɟɧɢ ɫɥɚɛɨ ɜɵɪɚɠɟɧɚ ɛɟɥɤɨɜɚɹ
ɞɢɫɬɪɨɮɢɹɝɟɩɚɬɨɰɢɬɨɜ. ȼɩɨɱɤɚɯɨɛɧɚɪɭɠɟɧɨɩɨɥɧɨɤɪɨɜɢɟɫɨɫɭɞɨɜɤɨɪɤɨɜɨɝɨɫɥɨɹ,
ɛɟɥɤɨɜɚɹɞɢɫɬɪɨɮɢɹɷɩɢɬɟɥɢɹɞɢɫɬɚɥɶɧɵɯ
ɤɚɧɚɥɶɰɟɜ. ȼɫɟɪɞɰɟɫɥɚɛɨɜɵɪɚɠɟɧɚɛɟɥɤɨɜɚɹɞɢɫɬɪɨɮɢɹɦɢɨɤɚɪɞɢɨɰɢɬɨɜ.
Ɍɚɤɢɦ ɨɛɪɚɡɨɦ, ɚɧɚɥɢɡɢɪɭɹ ɩɨɥɭɱɟɧɧɵɟɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɟ, ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɧɵɟɢɦɨɪɮɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɟɞɚɧɧɵɟ, ɫɬɚɧɨɜɢɬɫɹɨɱɟɜɢɞɧɵɦ,
ɱɬɨ ɭ ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɧɵɯ ɠɢɜɨɬɧɵɯ 1-ɣ ɢ 2-ɣ
ɨɩɵɬɧɵɯɝɪɭɩɩɜɪɟɡɭɥɶɬɚɬɟɬɪɚɜɦɚɬɢɱɟɫɤɨɝɨɲɨɤɚ, ɧɟɫɦɨɬɪɹɧɚɩɪɨɜɨɞɢɦɨɟɫɬɚɧɞɚɪɬɧɨɟɩɪɨɬɢɜɨɲɨɤɨɜɨɟɥɟɱɟɧɢɟ, ɜɨɡɧɢɤɚɥɢɫɭɳɟɫɬɜɟɧɧɵɟɧɚɪɭɲɟɧɢɹɫɢɫɬɟɦɠɢɡɧɟɨɛɟɫɩɟɱɟɧɢɹ, ɫɩɨɫɨɛɧɵɟɩɪɢɜɟɫɬɢɤɝɢɛɟɥɢɠɢɜɨɬɧɨɝɨ.
ɉɪɢɞɨɩɨɥɧɢɬɟɥɶɧɨɦɜɜɟɞɟɧɢɢɜɫɯɟɦɭɢɧɬɟɧɫɢɜɧɨɝɨɥɟɱɟɧɢɹɚɧɬɢɨɤɫɢɞɚɧɬɚɢ
ɷɧɟɪɝɨɞɚɸɳɟɝɨ ɩɪɟɩɚɪɚɬɚ (ɠɢɜɨɬɧɵɟ 3-ɣ
ɨɩɵɬɧɨɣɝɪɭɩɩɵ) ɩɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɟɢɡɦɟɧɟɧɢɹɥɚɛɨɪɚɬɨɪɧɵɯɢɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɯɩɨɤɚɡɚɬɟɥɟɣ, ɚɬɚɤɠɟɢɡɦɟɧɟɧɢɹɦɨɪɮɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɣ
ɫɬɪɭɤɬɭɪɵɨɪɝɚɧɨɜɛɵɥɢɦɟɧɟɟɜɵɪɚɠɟɧɵ,
ɱɬɨɫɜɢɞɟɬɟɥɶɫɬɜɭɟɬɨɛɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɢɤɨɦɩɥɟɤɫɧɨɣɬɟɪɚɩɢɢ.
ȼɵɜɨɞɵ
ɉɪɢɦɟɧɟɧɢɟ ɚɧɬɢɨɤɫɢɞɚɧɬɨɜ (ɦɟɤɫɢɞɨɥ) ɢɷɧɟɪɝɨɞɚɸɳɢɯɩɪɟɩɚɪɚɬɨɜ (ɤɪɟɚɬɢɧɮɨɫɮɚɬ) ɜ ɤɨɦɩɥɟɤɫɧɨɣ ɬɟɪɚɩɢɢ ɷɤɫɩɟɪɢɦɟɧɬɚɥɶɧɨɝɨɬɪɚɜɦɚɬɢɱɟɫɤɨɝɨɲɨɤɚɩɨɡɜɨɥɹɟɬɩɨɜɵɫɢɬɶɷɮɮɟɤɬɢɜɧɨɫɬɶɢɧɬɟɧɫɢɜɧɨɝɨɥɟɱɟɧɢɹɞɚɧɧɨɣɩɚɬɨɥɨɝɢɢ.
ɅɂɌȿɊȺɌɍɊȺ
1. ȼɟɣɥɶ, Ɇ. Ƚ. Ⱦɢɚɝɧɨɫɬɢɤɚ ɢ ɥɟɱɟɧɢɟ
ɲɨɤɚ / Ɇ. Ƚ. ȼɟɣɥɶ, ɒɭɛɢɧ Ƚ. – Ɇɨɫɤɜɚ:
Ɇɟɞ., 1971. – ɋ.70-83; 118-129.
2. Ƚɭɦɚɧɟɧɤɨ, ȿ. Ʉ. ɉɚɬɨɝɟɧɟɬɢɱɟɫɤɢɟɨɫɨɛɟɧɧɨɫɬɢɨɫɬɪɨɝɨɩɟɪɢɨɞɚɬɪɚɜɦɚɬɢɱɟɫɤɨɣ
ɛɨɥɟɡɧɢ. Ɍɪɚɜɦɚɬɢɱɟɫɤɢɣɲɨɤ – ɱɚɫɬɧɨɟɩɪɨɹɜɥɟɧɢɟɨɫɬɪɨɝɨɩɟɪɢɨɞɚ / ȿ. Ʉ. Ƚɭɦɚɧɟɧɤɨ,
ɇ. ɋ. ɇɟɦɱɟɧɤɨ, Ⱥ. ȼ. Ƚɨɧɱɚɪɨɜ // ȼɟɫɬɧɢɤ
ɯɢɪɭɪɝɢɢ. – 2004. – ʋ 6. – ɋ. 52-56.
3. Ⱦɟɪɹɛɢɧ, ɂ. ɂ. Ɍɪɚɜɦɚɬɢɱɟɫɤɚɹɛɨɥɟɡɧɶ /
ɂ. ɂ. Ⱦɟɪɹɛɢɧ, Ɉ. ɋ. ɇɚɫɨɧɤɢɧ. – Ɇɨɫɤɜɚ:
Ɇɟɞ., 1987. – ɋ. 63-153.
4. Ʉɭɥɚɝɢɧ, ȼ. Ʉ. ɉɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɚɹɮɢɡɢɨɥɨɝɢɹɬɪɚɜɦɵɢɲɨɤɚ / ȼ. Ʉ. Ʉɭɥɚɝɢɧ. – Ɇɨɫɤɜɚ: Ɇɟɞ. – 1978. – ɋ. 26-146.
5. Ʌɵɫɵɣ, Ʌ. Ɍ. Ɋɚɧɧɢɟɪɟɚɤɰɢɢɨɪɝɚɧɢɡɦɚ
ɧɚɬɹɠɟɥɭɸɬɪɚɜɦɭ / Ʌ. Ɍ. Ʌɵɫɵɣ. – Ʉɢɲɢɧɟɜ, 1985. – ɋ. 7-24.
6. ɇɟɦɱɟɧɤɨ, Ʌ. Ɍ. Ɇɟɬɚɛɨɥɢɱɟɫɤɢɟɨɫɧɨɜɵɩɚɬɨɝɟɧɟɡɚɬɹɠɟɥɨɣɫɨɱɟɬɚɧɧɨɣɬɪɚɜɦɵ. // ȼɟɫɬɧɢɤɯɢɪɭɪɝɢɢ. – 2001. – ʋ5. –
ɋ. 114-118.
7. ɇɟɦɱɟɧɤɨ, ɇ. ɋ. Ȼɢɨɯɢɦɢɱɟɫɤɢɟɦɟɯɚɧɢɡɦɵ ɩɚɬɨɝɟɧɟɡɚɬɹɠɟɥɨɣ ɫɨɱɟɬɚɧɧɨɣ ɬɪɚɜɦɵ./ ɇ. ɋ. ɇɟɦɱɟɧɤɨ // Ʉɥɢɧɢɱɟɫɤɚɹɦɟɞɢɰɢɧɚɢɩɚɬɨɮɢɡɢɨɥɨɝɢɹ. – 1997. – ʋ2. –
ɋ. 85-92.
8. ɉɪɨɰɟɧɤɨ, ȼ. Ⱥ. ɒɨɤ: ɩɚɬɨɝɟɧɟɡɢɷɤɫɩɟɪɢɦɟɧɬɚɥɶɧɚɹ ɬɟɪɚɩɢɹ / ȼ. Ⱥ. ɉɪɨɰɟɧɤɨ,
ɂ. ȼ. Ȼɨɝɚɞɟɥɶɧɢɤɨɜ, ȼ. Ɂɏɚɪɱɟɧɤɨ. – Ʉɢɟɜ,
1988. – ɋ. 8-50.
9. ɒɨɤ. Ɍɟɪɦɢɧɨɥɨɝɢɹɢɤɥɚɫɫɢɮɢɤɚɰɢɢ.
ɒɨɤɨɜɚɹɤɥɟɬɤɚ. ɉɚɬɨɮɢɡɢɨɥɨɝɢɹɢɥɟɱɟɧɢɟ / ɘ. ɒɭɬɷɭ [ɢɞɪ.]. – Ȼɭɯɚɪɟɫɬ, 1981. –
ɋ. 110-127.
10. Ronzoni, G. Hormonal and metabolic
response to trauma: physiopatology and
therapeutic management / G. Ronzoni, F. Carli /
/ Minerva anesthesiol. – 1992. – Vol. 58, N 6. –
P. 323 – 346.
11. Vernerman, J. Metabolic modulation of the
response to injury in surgery / J. Vernerman,
S. Huddinge // 7-th Europ. Congress on
intensive care medicine. – Insbruck, Austria,
1994. – P 971 - 975.
ɉɨɫɬɭɩɢɥɚ 26.11.2006 ɝ.
19