Жуков А.Г., Михайлова Е.В., Суворов М.А. МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ

advertisement
Сборник научных тезисов и статей "Здоровье и образование в XXI Веке" №2, 2009г. (Т.11)
ПРОБЛЕМА МЕТЕОТРОПНОСТИ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ С
МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ
Жуков А.Г., Михайлова Е.В., Суворов М.А.
Городская клиническая больница № 12, г. Нижний Новгород
В настоящее время считается, что значительная часть больных является метеолабильной, но среди них больные
с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) являются наиболее чувствительными к неблагоприятной погоде
(40-74 %). Метеотропность проявляется метеопатическими реакциями, которые можно считать самым
распространенным дизадаптационным метеосиндромом. Нередко дизадаптационный метеосиндром
заканчивается сосудистыми катастрофами. Общие экономические потери, связанные с этим, составляют десятки
миллиардов долларов в год и продолжают увеличиваться. За последние годы накоплен огромный научный
материал по изучению метеотропности, но многие вопросы остаются неразрешимыми и противоречивыми.
Предрасположенность организма приводит к развитию метеопатических реакций. Поэтому причина их
заключается в патологии внутренней среды организма и связана с болезнью. За последние годы показано, что
она возрастает при сочетании заболеваний, и особенно с метаболическим синдромом, при котором важным
симптомом является ожирение. Такое сочетание повышает тяжесть патологии. В механизме развития
метеопатических реакций важное значение придается роли мембранной проницаемости, нарушению энергетики,
метаболизма и другим причинам. Надо думать, что их изменения являются отражением общего механизма
развития метеопатических реакций, в основе которого лежат клеточные нарушения выработки энергии
организмом.
Обследовано 52 метеочувствительных мужчин и 54 метеочувствительных женщин, 31 метеостабильный
мужчина и 30 метеостабильных женщин, страдающих артериальной гипертензией II cт. У каждого больного
определялся индекс массы тела (ИМТ), электрическая емкость кожи (ЭЕК), электрическая проницаемость кожи
(ЭПК) по тангенсу угла потерь заряда (ТУП), энергетическая эффективность организма (ЭЭ), общее потребление
кислорода (ОПК), среднее гемодинамическое давление (СГДД).
Наибольший процент ожирения отмечается в группе метеочувствительных женщин у 45 % (средний ИМТ=34,2),
избыточный вес в этой же группе отмечен у 55 % женщин (средний ИМТ=25,4). Соответственно в группе
метеостабильных женщин ожирение отмечено у 33% больных, избыточный вес у 66 %, нормальный вес в 1 %
случаев. У метеочувствительных мужчин преобладает излишний вес - 64%, нормальный вес у 27% больных и
ожирение только в 9 % случаев. Соответственно в группе метеостабильных мужчин преобладает ожирение 46 %,
излишний вес у 27% больных и нормальный вес отмечается тоже у 27% больных. Таким образом, излишний вес
и ожирение не является критерием метеотропности, но у женщин с излишним весом и ожирением имеется
тенденция к увеличению метеочувствительности.
Для сравнения результатов исследования выбрана группа метеочувствительных женщин, поскольку
распределение излишнего веса и ожирения в ней приближалось к половине случаев (ожирение – 45 %, ИМТ ≥ 30
и избыточный вес - 55 % (ИМТ 25 ≤ 29). При сравнении показателей в этой группе выявлено достоверное
снижение энергетических характеристик организма больных с ожирением в сравнении с избыточным весом. Так,
средние показатели ЭЕК составили 35,5±1,4 пф против 43,2±1,5 пф (р<0,001), ЭЭ соответственно 905,3±39,2 и
1069±40,3 (р<0,002). В то же время показатели кислородного режима, как ОПК за 1 мин в состоянии покоя, при
ожирении оказались повышенными 315,5±12,4 против 271±13,2 (р<0,02). Такой результат может отражать более
высокую активацию перекисного окисления липидов мембран клеток, поскольку генерация энергии у данных
больных при этом снижена.
В результате, как следствие более глубинных патологических процессов у больных с ожирением СГДД было
повышенным и составляло в среднем 115,4±1,8 против 109,4±1,5 (р<0,02) в группе больных с избыточным
весом.
Таким образом, наибольшая потребность в кислороде в состоянии покоя выявлена у метеочувствительных
больных женского пола с ожирением, как следствие более высокого уровня активации перекисного окисления
липидов мембран. В результате этого более снижены энергетические показатели организма больных с
ожирением, что более усугубляет обменные и адаптационные возможности организма метеочувствительных
больных и приводит к росту артериального давления.
ЛИТЕРАТУРА
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2009. Т. 11. № 4.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2008. Т. 10. № 4.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т. 9. № 4.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т. 8. № 4.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т. 7. № 4.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т. 6. № 4.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 4.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 4.
Материалы X международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
Стр. [187]
Сборник научных тезисов и статей "Здоровье и образование в XXI Веке" №2, 2009г. (Т.11)
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 4.
Сборник научных тезисов и статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2000. Т. 2. № 1.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2009. Т. 11. № 12.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2008. Т. 10. № 12.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2007. Т. 9. № 12.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2006. Т. 8. № 12.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2005. Т. 7. № 12.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2004. Т. 6. № 12.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2003. Т. 5. № 12.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2002. Т. 4. № 2.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2001. Т. 3. № 2.
Электронный сборник научных трудов «Здоровье и образование в XXI веке». 2000. Т. 2. № 1.
Материалы X международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
Стр. [188]
Download