013306 - 1 - Настоящее изобретение относится к медицине, в

013306
Настоящее изобретение относится к медицине, в частности к ортопедии, и может быть использовано при лечении врожденного вывиха бедра, диспластическом типе развития вертлужной впадины, ее
утолщения, недоразвитости головки бедра, аддуктивном спазме, подвывихе бедер, в том числе у детей от
года и старше.
В настоящее время в связи с ухудшающейся экологической обстановкой, предрасположенностью к
наследственным патологиям и осложнениями во время родов проблема коррекции патологической установки бедра у детей является весьма актуальной.
Специалистам известны основные требования, предъявляемые к ортопедическим приспособлениям
для лечения врожденных вывихов бедер и дисплазии тазобедренных суставов: фиксация бедер в положении сгибания, фиксация бедер в положении разведения, высокая функциональность, отсутствие парникового эффекта в области половых органов, удобство ухода за ребенком.
Известны различные устройства для лечения врожденного вывиха бедра, например устройство,
описанное в авторском свидетельстве SU 1724217. Названное устройство содержит два шарнирно соединенных телескопическими штангами ложемента для бедер и голеней в виде трубчатого каркаса с возможностью изменения размера по длине и элементами крепления.
Однако данное устройство не обеспечивает жесткую фиксацию бедер в положении отведения и
может быть использовано только для детей позднего постнатального периода (до шести месяцев) и только для долечивания остаточных подвывихов бедра. Устройство громоздкое, сковывает движения ребенка
в коленном суставе и затрудняет повседневный уход за ребенком.
Известен ортопедический аппарат для бедра, описанный в патенте US 7048707, который содержит
средство фиксации бедра, закрепленное на внешней поверхности бедра пользователя, и соединительное
устройство, связывающее средство фиксации бедра с соответствующей манжетой, закрепленной на конечности пользователя. Названное соединительное устройство включает первую плоскую штангу изогнутой формы, которая жестко закреплена на средстве фиксации бедра и шарнирно соединена с соответствующей манжетой посредством второй плоской штанги. Первая и вторая плоские штанги выполнены с
возможностью установочных линейных перемещений при выборе позиции, соответствующей патологии
конкретного пользователя в зависимости от его анатомических особенностей. Шарнирное соединение
образовано роликом и кулачком и предназначено для управления сгибанием, разгибанием, отведением и
приведением бедра.
Конструктивное выполнение известного ортопедического аппарата не рассчитано на его длительное
использование и не обеспечивает жесткую фиксацию в области таза и бедра при пользовании аппаратом,
что приводит к снижению эффективности действия аппарата.
Конструкция описанного аппарата предусматривает незначительное число возможных регулировок,
часть из которых может быть утрачена из-за деформации мягких тканей пользователя под манжетой на
бедре и под бандажом в области таза. При этом выполнение манжеты, размещаемой на конечности пользователя, затрудняет движение в коленном суставе.
Кроме того, описанный аппарат не рассчитан на возможные изменения роста и веса пользователя и
на применение в условиях активного двигательного процесса (бег, прыжки, интенсивная ходьба).
Описанный ортопедический аппарат имеет сложное конструктивное выполнение шарнирного соединения, имеющего движущиеся и вращающиеся части, находящиеся в непосредственной близости от
бедра пользователя, что практически исключает применение данного аппарата для коррекции патологической установки бедра у детей.
Также известен послеоперационный ортопедический аппарат абдукции бедра для предотвращения
вывиха бедра в период восстановления пациента (US 6540703), являющийся ближайшим аналогом и взятый за прототип. Этот аппарат содержит регулируемый тазовый бандаж, размещенный вокруг тазовой
области пользователя; две регулируемые набедренные манжеты, каждая из которых размещена вокруг
соответствующей верхней части бедра пользователя на некотором расстоянии под тазовым бандажом; и
две штанги, каждая из которых одним концом соединена с тазовым бандажом посредством соответствующего первого приспособления для крепления штанги, а другим концом каждая штанга посредством
соответствующего второго приспособления соединена с соответствующей регулируемой набедренной
манжетой. При этом каждая штанга состоит из двух частей, соединенных между собой посредством
плоского шарнирного соединения.
Описанный ортопедический аппарат обеспечивает фиксацию тазобедренного сустава в вертикальной и сагиттальной плоскостях, однако ограничивает отведение бедра. При этом конструктивное выполнение аппарата не позволяет достигать одинаковое отведение бедра как в положении сидя, так и в положении стоя, что обусловлено возможностью изменения оси вращения в шарнире только в горизонтальной плоскости.
Кроме того, конструктивное выполнение аппарата не предусматривает его использование для пациентов с аддукторным спазмом мышц бедра, а также использование на обоих бедрах пациента, что сужает
область его применения.
-1-
013306
В основу настоящего изобретения положена задача создать тазобедренный ортез для коррекции патологической установки бедра, конструктивное выполнение которого отличалось бы простотой и надежностью в эксплуатации, обеспечивало бы отведение бедра в статике и при движении как в положении
сидя, так и в положении стоя, а также предоставляло возможность осуществлять индивидуальную коррекцию положения каждого бедра у пользователей разного возраста, в том числе у детей.
Поставленная задача решается тем, что в тазобедренном ортезе для коррекции патологической установки бедра, содержащем регулируемый тазовый бандаж, размещенный вокруг тазовой области пользователя, имеются две регулируемые набедренные манжеты, каждая из которых размещена вокруг соответствующей дистальной части бедра пользователя, и две штанги, каждая из которых одним концом соединена с тазовым бандажом посредством первого приспособления для крепления каждой штанги, а другим концом каждая штанга соединена с соответствующей регулируемой набедренной манжетой посредством соответствующего второго приспособления для крепления соответствующей штанги, выполненного с возможностью установочных линейных перемещений. При этом согласно изобретению первое приспособление для крепления штанги содержит закрепленную на тазовом бандаже опорную пластину, на
которой закреплено основание, ориентированное вдоль тазового бандажа и имеющее на каждой из двух
противоположных сторон узел фиксации соответствующей штанги, включающий фланец, имеющий полусферическую выемку, съемную крышку, жестко прикрепленную к фланцу и имеющую обратную полусферическую выемку, и сферический шарнир, жестко закрепленный в указанных выемках с возможностью установочного свободного вращения, в котором с возможностью свободного вращения закреплен
соответствующий конец соответствующей штанги, при этом каждое второе приспособление для крепления соответствующей штанги закреплено на соответствующей регулируемой набедренной манжете с
возможностью вращения в сагиттальной плоскости.
Патентуемый тазобедренный ортез предназначен для функциональной коррекции патологических
установок бедра (приводящей, пронационно-приводящей, пронационной), что способствует центрации
головки бедра в вертлужной впадине при диспластическом типе развития крыш вертлужных впадин, аддукторном спазме, подвывихе бедра и др.
Тазобедренный ортез применим как при нейромышечных расстройствах, так и церебральном параличе в легких и тяжелых формах заболевания и может быть использован для младенцев и детей более
старшего возраста, не ограничивает возможности игры и не мешает пользованию ходунками, инвалидной коляской и вертикализатором.
Достигаемым техническим результатом является отведение бедра как в статическом положении
(сидя, стоя), так и при движении.
При необходимости ортез может быть настроен таким образом, что обеспечивается различная степень отведения бедра при разном положении тела пользователя (сидя, стоя) и в процессе движения. Такая настройка достигается за счет возможности установочного свободного вращения сферического шарнира во фронтальной и горизонтальной плоскостях и его фиксации в заданном положении, соответствующем конкретным требованиям пользователя.
Целесообразно, чтобы в каждом фланце основания и в каждой съемной крышке в месте расположения соответствующей штанги была выполнена выборка для обеспечения возможности поворота соответствующей штанги внутри соответствующего сферического шарнира.
Такое выполнение позволяет установить в выбранном диапазоне ось вращения соответствующей
штанги соответствующего бедра в отдельности без их взаимного влияния.
Для обеспечения возможности поворота штанги конструктивно выгодно, чтобы каждая выборка
была выполнена конусообразной формы с плоским углом при вершине от 20 до 60°.
Полезно, чтобы каждая штанга была выполнена в виде стержня сложной пространственной формы
и имела первый прямолинейный участок, который ориентирован вдоль оси вращения штанги и первый
конец которого закреплен внутри соответствующего сферического шарнира, второй прямолинейный
участок, который ориентирован, по существу, вдоль бедра пользователя и первый конец которого закреплен в соответствующем втором приспособлении для крепления штанги, и третий участок, плавно соединяющий вторые концы первого и второго прямолинейных участков.
Такое конструктивное выполнение штанги соответствует положению бедра при движении и обеспечивает хорошее выравнивание бедра. При движении или в положении сидя ортез обеспечивает достаточное отведение бедра, предотвращающее перекрест и внутреннюю ротацию бедра.
Желательно, чтобы опорная пластина имела сложную форму, учитывающую анатомические особенности пользователя, и представляла собой вытянутую в горизонтальном направлении пластину со
скругленными углами, в верхней части которой имеется симметрично выполненное сужение.
Такое выполнение опорной пластины обеспечивает ее плотное прилегание к телу пользователя и не
вызывает неприятных ощущений при использовании.
Для более надежного крепления ортеза на теле пользователя первое приспособление для крепления
штанги содержит две S-образные накладки, симметрично закрепленные в зоне сужения пластины и выполненные с возможностью крепления над подвздошными костями пользователя.
-2-
013306
Для того чтобы ортез имел достаточную прочность и одновременно не был слишком тяжелым, основание первого приспособления для крепления штанги имеет гантелеобразную форму и выполнено из
легкого металла, выбранного из группы: титан, сплавы титана, сплавы алюминия, сплавы магния.
Для обеспечения прочности наиболее нагруженных элементов ортеза - штанг - они выполнены из
металла, выбранного из группы: нержавеющая сталь, титан, сплавы титана, сплавы алюминия.
Для удобства в эксплуатации каждое второе приспособление для крепления соответствующей
штанги содержит хомут, в котором с возможностью установочных линейных перемещений закреплена
соответствующая штанга и который с возможностью вращения в сагиттальной плоскости закреплен в
соответствующей регулируемой набедренной манжете.
Описанное конструктивное выполнение обеспечивает надежное крепление штанги к соответствующему приспособлению и к набедренной манжете и при этом не создает ограничений при движении.
Для создания более комфортных условий при использовании ортеза в нем предусмотрены прокладки, расположенные на обращенных к пользователю поверхностях опорной пластины и S-образных накладок, повторяющие их форму и выполненные из мягкого пластика.
Для этой же цели тазовый бандаж выполнен из эластичного материала и имеет закрытый карман, в
котором размещено первое приспособление для крепления штанги.
Патентуемый тазобедренный ортез демонстрирует высокую эффективность результатов за счет
обеспечения возможности центрации головки бедренной кости в вертлужной впадине и предотвращения
осложнений, связанных с грубыми манипуляциями на тазобедренном суставе.
Преимущества ортеза видны в улучшении позы сидя и стоя, а также в повышении стабильности и
улучшении походки. Самым важным преимуществом является улучшение положения головки тазобедренного сустава относительно вертлужной впадины, а возможность контроля различной абдукции делает
патентуемый тазобедренный ортез уникальным по сравнению с другими аналогичными аппаратами.
Изобретение описывается детально в нижеприведённом примере, не являющемся при этом исключительным и единственным в рамках исполнения патентуемого тазобедренного ортеза, со ссылкой на
прилагаемые чертежи, на которых:
фиг. 1 изображает тазобедренный ортез для коррекции патологической установки бедра, в общем
виде, установленный на теле пользователя, согласно изобретению;
фиг. 2 - тазобедренный ортез для коррекции патологической установки бедра, в общем виде (регулируемый тазовый бандаж не показан), согласно изобретению;
фиг. 3 - первое приспособление для крепления штанги, в поперечном разрезе, согласно изобретению;
фиг. 4 - то же, что на фиг. 3, вид в плане, согласно изобретению;
фиг. 5 - второе приспособление для крепления штанги, частично в продольном разрезе, согласно
изобретению;
фиг. 6 - то же, что на фиг. 5, вид по стрелке А, согласно изобретению.
Тазобедренный ортез для коррекции патологической установки бедра содержит регулируемый тазовый бандаж 1 (фиг. 1), размещенный вокруг тазовой области пользователя; две регулируемые набедренные манжеты 2, каждая из которых размещена вокруг соответствующей дистальной части бедра
пользователя на некотором расстоянии под тазовым бандажом 1; и две штанги 3, каждая из которых одним концом соединена с тазовым бандажом 1 посредством первого приспособления 4 для крепления каждой штанги 3, а другим концом - с соответствующей регулируемой набедренной манжетой 2 посредством соответствующего второго приспособления 5 для крепления соответствующей штанги 3.
Первое приспособление 4 для крепления штанги содержит закрепленную на тазовом бандаже 1
опорную пластину 6 (фиг. 2), которая имеет сложную форму, учитывающую анатомические особенности
пользователя, и представляет собой вытянутую в горизонтальном направлении пластину со скругленными углами, в верхней части которого имеется симметрично выполненное сужение 7. Опорная пластина 6
выполнена из прочного пластика, например полипропилена.
На опорной пластине 6, например, посредством болтового соединения закреплено основание 8,
ориентированное вдоль тазового бандажа 1 и имеющее на каждой из двух противоположных сторон узел
9 фиксации соответствующей штанги 3. Основание 8 имеет гантелеобразную форму и выполнено из легкого металла, выбранного из группы: титан, сплавы титана, сплавы алюминия, сплавы магния.
Первое приспособление 4 для крепления штанги 3 содержит две S-образные накладки 10, симметрично закрепленные в зоне сужения опорной пластины 6 и выполненные с возможностью крепления над
подвздошными костями пользователя за счет изгиба по форме тела пользователя.
Первое приспособление 4 для крепления штанги 3 имеет по меньшей мере три типоразмера и подбирается для конкретного пользователя в зависимости от его роста и веса.
Каждое второе приспособление 5 для крепления соответствующей штанги закреплено на соответствующей регулируемой набедренной манжете 2 снаружи соответствующего бедра пользователя с возможностью вращения в сагиттальной плоскости. Более детально конструкция второго приспособления 5
будет представлена на фиг. 5, 6 и описана ниже.
Каждая штанга 3 выполнена в виде стержня сложной пространственной формы и имеет первый
-3-
013306
прямолинейный участок 11, который ориентирован вдоль оси вращения штанги 3 и первый конец которого закреплен в соответствующем узле 9 фиксации соответствующей штанги 3, второй прямолинейный
участок 12, который ориентирован, по существу, вдоль бедра пользователя и первый конец которого закреплен в соответствующем втором приспособлении 5 для крепления соответствующей штанги 3, и третий участок 13, плавно соединяющий вторые концы первого и второго прямолинейных участков 11, 12.
Длина прямолинейных участков 11, 12 штанги 3 соответствует антропометрическим параметрам
пользователя и имеет по меньшей мере три типоразмера, определяющих общую длину соответствующей
штанги 3.
Узел 9 фиксации соответствующей штанги 3 включает фланец 14, имеющий полусферическую выемку, съемную крышку 15, жестко прикрепленную к фланцу 14, например, с помощью болтового соединения и имеющую обратную полусферическую выемку, и сферический шарнир 16, жестко закрепленный
в указанных выемках с возможностью установочного свободного вращения для задания определенного
положения соответствующей штанги 3 относительно горизонтальной и сагиттальной плоскостей.
В сферическом шарнире 16 с возможностью свободного вращения закреплен один конец соответствующей штанги 3 в зоне прямолинейного участка 11. Для свободного вращения штанги 3 в шарнире 16
выполнено сквозное осевое отверстие, в котором с зазором размещен конец штанги 3, закрепленный любым известным способом, например посредством шайбы, развальцованной в отверстии, или шайбы, закрепленной с помощью винтового соединения, или другим известным образом.
Для обеспечения установочного свободного вращения сферического шарнира 16 в каждом фланце
14 основания 8 и в каждой съемной крышке 15 в месте расположения соответствующей штанги 3 выполнена коническая выборка. Плоский угол α при вершине конической выборки составляет от 20 до 60°, что
обеспечивает широкий диапазон установочных положений шарнира и выбирается применительно к особенностям патологии конкретного пользователя.
На фиг. 3 стрелкой показана возможность установочных вращений шарнира 16 в вертикальной
плоскости, на фиг. 4 - в горизонтальной плоскости, а также возможность вращения штанги 3 относительно шарнира 16 при эксплуатации ортеза.
Каждое второе приспособление 5 для крепления соответствующей штанги 3, представленное на
фиг. 5 и 6, содержит хомут 17, в котором с возможностью установочных линейных перемещений закреплена соответствующая штанга 3 и который с возможностью вращения в сагиттальной плоскости закреплен в соответствующей регулируемой набедренной манжете 2.
Каждая манжета 2 выполнена из прочного пластика, например из вспененного полиэтилена, полиуретана, севелена или из других подобных материалов. В месте крепления хомута 17 к соответствующей
манжете 2 прикреплена металлическая шайба 18, повышающая прочность соединения, а в самом хомуте
17 и в манжете 2 с шайбой 18 выполнено сквозное отверстие, через которое проходит ось 19, обеспечивающая свободное вращение хомута 17 относительно манжеты 2. Ось 19 закреплена известным способом, например с помощью крепежных элементов 20.
На наружной стороне хомута 17 выполнено углубление под стопорный элемент 21, фиксирующий
положение штанги 3 относительно манжеты 2.
Для создания более комфортных условий при использовании ортеза в нем предусмотрены прокладки, расположенные на обращенных к пользователю поверхностях опорной пластины 6 и S-образных накладок 10, повторяющие их форму и выполненные из мягкого пластика (на чертежах не показано).
Для этой же цели тазовый бандаж выполнен из эластичного материала и имеет закрытый карман, в
котором размещено первое приспособление для крепления штанги (на чертежах не показано).
Перед началом применения тазобедренного ортеза проводят подбор подходящего размера для конкретного пользователя. Затем на тазовую область надевают регулируемый тазовый бандаж с первым
приспособлением для крепления каждой штанги, обеспечивая плотное прилегание к телу пользователя.
Далее бедра вкладывают в манжеты, которые закрепляют в нижней трети бедра так, чтобы манжета не
попадала под коленный сустав.
После этого за счет свободного установочного вращения сферические шарниры устанавливают в
среднее положение, при котором ось штанги параллельна продольной оси гантелевидного основания.
В таком положении имеет место разведение бедер в положении сидя и стоя с одинаковым углом
разведения.
Путем поворота шарнира со штангой в вертикальной плоскости достигают разного угла отведения в
положении сидя и стоя.
Методом приближений выбирают оптимальное направление оси соответствующей штанги и фиксируют положение соответствующего сферического шарнира болтовым соединением, в описываемом
варианте с помощью трех болтов. Такое положение сферического шарнира и связанной с ним штанги
соответствует предписанной коррекции бедра и не вызывает у пользователя болезненных ощущений.
В случае необходимости предлагаемый ортез может быть настроен индивидуально на каждый тазобедренный сустав, что выгодно отличает его от известных конструкций аналогичного назначения.
-4-
013306
Тазобедренный ортез применим как при нейромышечных расстройствах, так и церебральном параличе в легких и тяжелых формах заболевания и может быть использован для младенцев и детей более
старшего возраста, не ограничивает возможности игры и не мешает пользованию ходунками, инвалидной коляской и вертикализатором, а также не создает неудобств при гигиеническом уходе за ребенком.
В период лечения по мере роста ребенка возможна замена штанг и набедренных манжет, что подчеркивает его универсальность.
Далее приводятся конкретные примеры применения патентуемого тазобедренного ортеза.
Пример 1.
Пациент Ж.К., 4 года.
Диагноз - ДЦП, спастическая диплегия, подвывих левого тазобедренного сустава.
При осмотре пациента выявлено, что положение тела вынужденное. Бедра приведены, колени согнуты, стопы в эквиноварусном положении. На R'-грамме - частичное покрытие головки левого тазобедренного сустава. Ранее проводилось лечение по известным методикам, которое не дало ощутимого
улучшения.
Ребенку был установлен патентуемый тазобедренный ортез, что не вызвало негативной реакции.
Ношение аппарата в период бодрствования в течение первых трех месяцев заметно увеличило двигательную активность, способствовало укреплению мышц нижних конечностей и снижению аддукторного
спазма.
Ребенок стал самостоятельно ходить на коленях, а также стал опираться на стопы, держась за руки
старших.
На контрольной R'-грамме отмечено уменьшение латеропозиции головки левого тазобедренного
сустава.
Пример 2.
Пациент С.М., 7 лет.
Диагноз - ДЦП, спастическая диплегия, подвывихи обоих тазобедренных суставов, больше справа.
Пациент проходил известный курс медикаментозного, физиотерапевтического и ортопедического
лечения.
Состояние тазобедренных суставов ограничивало возможность применения у данного пациента метода динамической проприоцептивной коррекции с применением известного рефлекторно нагрузочного
устройства.
Ребенку был установлен патентуемый тазобедренный ортез. Постоянное ношение ортеза в течение
шести месяцев позволило значительно улучшить физические возможности ребенка и состояние его тазобедренных суставов.
Наблюдалось уменьшение аддукторного спазма мышц, кифоза в поясничном отделе позвоночника
и латеропозиции головки правого тазобедренного сустава.
Пример 3.
Пациент С.К., 3 года.
Диагноз - двусторонний врожденный вывих бедра.
На R'-грамме - уплощение крыш вертлужных впадин, недоразвитие головок тазобедренных суставов, их частичное покрытие, прерывистые линии Шеннона справа и слева.
Находился под наблюдением в поликлинике, применялось консервативное лечение, носил шину
Виленского.
Ребенку был установлен патентуемый тазобедренный ортез для ношения в дневное время, на ночь
устанавливалась шина Виленского. В течение года наблюдалось улучшение рентгенографических признаков заболевания, наметились сдвиги в сторону правильного формирования тазобедренных суставов.
Увеличилась двигательная активность ребенка и мышечная масса.
-5-
013306
ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ
1. Тазобедренный ортез для коррекции патологической установки бедра, содержащий регулируемый тазовый бандаж, размещенный вокруг тазовой области пользователя; две регулируемые набедренные манжеты, каждая из которых размещена вокруг соответствующей дистальной части бедра пользователя; и две штанги, каждая из которых одним концом соединена с тазовым бандажом посредством первого приспособления для крепления каждой штанги, а другим концом - с соответствующей регулируемой
набедренной манжетой посредством соответствующего второго приспособления для крепления соответствующей штанги, выполненного с возможностью установочных линейных перемещений, отличающийся тем, что первое приспособление для крепления штанги содержит закрепленную на тазовом бандаже
опорную пластину, на которой закреплено основание, ориентированное вдоль тазового бандажа и
имеющее на каждой из двух противоположных сторон узел фиксации соответствующей штанги, включающий фланец, имеющий полусферическую выемку, съемную крышку, жестко прикрепленную к фланцу и имеющую обратную полусферическую выемку, и сферический шарнир, жестко закрепленный в указанных выемках с возможностью установочного свободного вращения, в котором с возможностью свободного вращения закреплен соответствующий конец соответствующей штанги, при этом каждое второе
приспособление для крепления соответствующей штанги закреплено на соответствующей регулируемой
набедренной манжете с возможностью вращения в сагиттальной плоскости.
2. Тазобедренный ортез по п.1, отличающийся тем, что в каждом фланце основания и в каждой
съемной крышке в месте расположения соответствующей штанги выполнена выборка для обеспечения
возможности поворота соответствующей штанги внутри соответствующего сферического шарнира.
3. Тазобедренный ортез по п.2, отличающийся тем, что каждая выборка выполнена конусообразной
формы с плоским углом α при вершине, лежащим в пределах от 20 до 60°.
4. Тазобедренный ортез по п.1, отличающийся тем, что каждая штанга выполнена в виде стержня
сложной пространственной формы и имеет первый прямолинейный участок, который ориентирован
вдоль оси вращения штанги и первый конец которого закреплен внутри соответствующего сферического
шарнира, второй прямолинейный участок, который ориентирован, по существу, вдоль бедра пользователя и первый конец которого закреплен в соответствующем втором приспособлении для крепления штанги, и третий участок, плавно соединяющий вторые концы первого и второго прямолинейных участков.
5. Тазобедренный ортез по п.1, отличающийся тем, что опорная пластина имеет сложную форму,
учитывающую анатомические особенности пользователя, и представляет собой вытянутую в горизонтальном направлении пластину со скругленными углами, в верхней части которой имеется симметрично
выполненное сужение.
6. Тазобедренный ортез по п.4, отличающийся тем, что первое приспособление для крепления
штанги содержит две S-образные накладки, симметрично закрепленные в зоне сужения пластины и выполненные с возможностью крепления над подвздошными костями пользователя.
7. Тазобедренный ортез по п.1, отличающийся тем, что основание имеет гантелеобразную форму и
выполнено из легкого металла, выбранного из группы: титан, сплавы титана, сплавы алюминия, сплавы
магния.
8. Тазобедренный ортез по п.1, отличающийся тем, что каждая штанга выполнена из металла, выбранного из группы: нержавеющая сталь, титан, сплавы титана, сплавы алюминия.
9. Тазобедренный ортез по п.1, отличающийся тем, что каждое второе приспособление для крепления соответствующей штанги содержит хомут, в котором с возможностью установочных линейных перемещений закреплена соответствующая штанга и который с возможностью вращения в сагиттальной
плоскости закреплен в соответствующей регулируемой набедренной манжете.
10. Тазобедренный ортез по пп.4 и 5, отличающийся тем, что на обращенных к пользователю поверхностях опорной пластины и S-образных накладок закреплены повторяющие их форму прокладки,
выполненные из мягкого пластика.
11. Тазобедренный ортез по п.1, отличающийся тем, что тазовый бандаж выполнен из эластичного
материала и имеет закрытый карман, в котором размещено первое приспособление для крепления штанги.
-6-
013306
Фиг. 1
Фиг. 2
Фиг. 3
-7-
013306
Фиг. 4
Фиг. 5
Фиг. 6
Евразийская патентная организация, ЕАПВ
Россия, 109012, Москва, Малый Черкасский пер., 2
-8-