Профилактика гепатита Ежегодно 28 июля ВОЗ проводит Всемирный день борьбы с гепатитом, в целях повышения осведомленности, в отношении вирусного гепатита и понимания, какую угрозу для здоровья он представляет. В 2015 году этот день проводится на общую тему: «Предупредите гепатит – узнайте о рисках инфицирования, сделайте анализ и проведите лечение». Вирусные гепатиты- группа инфекционных болезней, известных как гепатит А, В, С, D и Е. Данные инфекции поражают сотни миллионов людей во всем мире, вызывая острую и хроническую болезнь печени и ежегодно унося жизни почти 1,5 миллионов людей. В последние 20 лет широкое распространение приобрели гепатиты вызываемые вирусами В и С, которые занимают одно из ведущих мест в структуре инфекционной заболеваемости, а по величине экономического ущерба они уступают только гриппу и ОРВИ. Подтвердить эти заболевания можно только лабораторными методами. Они представляют значительную проблему для здравоохранения, т.к. приводят к хроническому прогрессирующему повреждению печени – циррозу и раку печени. Во Всемирный день борьбы с гепатитом во всем мире будут проводиться мероприятия, целью которых является предупреждение гепатита B и гепатита C. Источником заболевания может быть только инфицированный человек, независимо от того, является он лишь носителем вируса или больным. Существует два механизма передачи вирусов гепатитов В и С: 1) искусственный механизм передачи инфекции, который реализуется через инфицированную кровь при различных лечебно-диагностических манипуляциях, ведущих к нарушению целостности слизистых оболочек и кожных покровов, использовании инъекционного оборудования при переливании крови и ее компонентов или путем многократного использования одного шприца при наркомании. Существенное значение имеют различные немедицинские манипуляции (татуаж, пирсинг, маникюр, бритье, обрезание, ритуальные насечки и т.п.). 2) естественный механизм передачи инфекции, когда заражение происходит при тесном контакте (половым путем у лиц с беспорядочными половыми связями); через загрязненные вирусом различные предметы обихода (контактно-бытовой), а от матери к ребенку, во время родов. Если в вашей жизни имелся хотя бы один из перечисленных факторов риска, то вам необходимо пройти лабораторное обследование для своевременного установления диагноза и эффективного лечения. Вирусный гепатит В - инфекционное заболевание потенциально представляющее угрозу для жизни, вызываемое вирусом гепатита В. Он представляет одну из основных проблем здравоохранения и может приводить к развитию хронической болезни печени, создавая высокий риск смерти от цирроза и рака печени. Вирусный гепатит В в 100 раз заразнее ВИЧ-инфекции и для заражения ним достаточно лишь следов крови, содержащей вирус. Вероятность того, что вирусная инфекция гепатита В станет хронической, зависит от возраста, в котором человек приобретает инфекцию. Но более вероятно такие хронические инфекции развиваются у детей, инфицированных гепатитом B в возрасте до шести лет. По клинической картине невозможно дифференцировать гепатит B от гепатита, вызываемого другими вирусами, поэтому необходимо лабораторное подтверждение диагноза. Существует ряд тестов крови для диагностирования гепатита В и проведения наблюдения за людьми с гепатитом B. Их можно использовать для определения того, какой является инфекция - острой или хронической. Вирусный гепатит С - инфекционное поражение печени, которое встречается преимущественно у людей молодого и среднего возраста по всему миру. Опасность заболевания кроется не только в сложном лечении, скором перетекании в хроническую форму и тяжелых осложнениях, но и в отсутствии специфической симптоматики. Симптомы гепатита С могут быть настолько незаметными и не характерными, что заболевание нередко обнаруживается случайно в процессе прочих диагностических обследований (например, при тестировании крови во время донорства, в ходе планового осмотра или диагностики других заболеваний). Больной человек может даже не подозревать о наличии у него инфекции и служить невольным источником заражения окружающих. На сегодняшний день носителями вируса являются миллионы людей. До 80% всех больных страдают хронической формой заболевания. У 50% инфицированных вирусом гепатита С источник заражения установить не удается. У 70-90% инфицированных отмечается прогрессирование заболевания в хронический гепатит С. Приблизительно у 40% больных хроническим гепатитом С, развивается цирроз печени, на фоне которого возможно возникновение рака печени. Диагностирование заболевания на раннем этапе может предотвратить проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть вследствие инфекции, и предотвратить передачу вируса. Своевременное обследование - единственный надежный способ, позволяющий диагностировать это бессимптомное заболевание на ранних стадиях. Если вовремя распознать проявления гепатита С, болезнь успешно излечивается с помощью современной медикаментозной терапии. Профилактика вирусных гепатитов В и С сводится к осуществлению мероприятий по обеспечению безопасности крови и её компонентов, используемых для переливания. Безопасный секс, минимизация числа партнеров и использование барьерных методов защиты (презервативов), способствует защите от передачи инфекции. Учитывая определённые трудности диагностики заболевания, многообразие путей передачи вирусных гепатитов и большое число источников инфекции, наиболее эффективным и перспективным средством предупреждения инфекции является вакцинация. Вакцинопрофилактика гепатита В включена в национальный календарь профилактических прививок. Также иммунизация против гепатита В рекомендована отдельным группам населения, которые имеют высокий риск заражения (медработникам, реципиентам донорской крови и её препаратов, больным хроническими заболеваниями печени, ВИЧ - инфицированным лицам и т. д.). В отличие от гепатита В специфическая профилактика гепатита С в настоящее время отсутствует. Поэтому одним из средств борьбы остается соблюдение мер предосторожности и элементарной гигиены. В данной ситуации, в отсутствии вакцины против вируса гепатита С, в качестве современного и эффективного метода борьбы с хроническим гепатитом С, может выступать только противовирусная терапия, которая поможет больному человеку справиться с прогрессированием заболевания, а также уменьшить риск заражения окружающих его людей. Важно помнить, что при своевременном выявлении вирусный гепатит поддаётся успешному лечению, а при соблюдении элементарных правил гигиены и разумной предосторожности риск заражения этой инфекцией можно снизить в десятки раз. БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ! Н.Е.Ананьева, Заместитель главного врача РЦ СЭН ГСЭС МЗ ДНР