Тестирование опухолевых маркеров Для улучшения качества
реклама
Тестирование опухолевых маркеров Для улучшения качества медицинской помощи Показания Решение • Во всем мире ежегодно диагностируется 10 миллионов новых случаев рака. • Треть можно предотвратить и еще треть можно эффективно лечить при условии раннего выявления и лечения. (Ссылка: www-dep.iarc.fr) • Опухолевые маркеры Elecsys® обладают высокой аналитической чувствительностью, повышая точность и достоверность оценки терапевтического успеха и раннего выявления рецидива заболевания. • Система Elecsys® имеет один из наиболее полных наборов параметров, охватывающих большинство типов рака. Средства диагностики Roche тесты на опухолевые маркеры по показаниям: Первичные маркеры, вторичные маркеры и третичные маркеры По материалам: Рациональное использование опухолевых маркеров, Fateh, Stieber, Hartmann Verlag, 1993 Мочевой пузырь • Грудная железа • • Шейка матки • Толстая кишка Чувствительностью является процентное соотношение верных положительных тестовых определений при наличии опухоли. Пищевод • • Половые клетки Печень TG/ AntiTG S100 Общий PSA Свободный PSA NSE 2 Микроглобулин HCG Ферритин • • • • Лимфома • • • Злокачественная меланома • Поджелудочная железа • • • • • Предстательная железа • • Желудок • • Щитовидная железа/ДРЩЖ Щитовидная железа/ медуллярные (С-клетки) Связанные с опухолью анемии Всемирный общий коэффициент на 100 000 населения (все возрастные группы) • • • • ЛОР (ухо, горло, нос) Яичник Чувствительность • Хорион Легкие (НМРЛ) Специфичностью является процентное соотношение здоровых лиц или лиц с доброкачественным заболеванием, у которых тест дает верный отрицательный результат. CYFRA 21-1 • Желчные протоки Легкие (МРЛ) Специфичность CEA Кальцитонин CA 19-9 CA 72-4 Опухолевый маркер CA 15-3 Показания CA 125 • Рак является причиной 12 % всех случаев смерти в мире и второй наиболее распространенной причиной смерти в промышленно развитых странах после сердечно-сосудистых заболеваний. • Выявление опухолей на ранней стадии заболевания является доминирующей медицинской потребностью. Только если рак выявлен до развития метастазирования, пациент имеет хорошие шансы на выздоровление. Имеющиеся в настоящее время средства диагностики (методы компьютерной томографии, ядерная магнитно-резонансная томография, методы биопсии) применимы у крайне ограниченной группы населения из-за инвазивности и стоимости процедур. • Опухолевый маркер является естественным веществом, которое определяется в сыворотке, плазме, других жидкостях организма, тканевых экстрактах или залитых парафином образцах тканей для выявления наличия рака, оценки прогноза пациента или мониторинга ответа пациента на терапию с целью улучшения медицинского обслуживания пациента. • Идеальный маркер для целей диагностики должен обладать двумя свойствами: он секретируется в кровь в измеряемой концентрации только после того, как продуцирующие его клетки претерпевают злокачественную трансформацию, и его обнаружение позволяет сделать выводы о локализации опухоли, которая вызвала его появление. • К сожалению, не существует маркеров, специфичность и чувствительность которых приближалась бы к 100 %. • Возможности использования существующих маркеров для выявления рецидива заболевания и проведения мониторинга успешности терапии ограничены. AFP Диагностические сложности • • • маркеры — служат важным ориентиром в процессе принятия решений • Первичные маркеры — помогают в принятии решения в сочетании с основным методом • Вторичные • Третичные маркеры — помогают в принятии решения в сочетании с другими двумя и более диагностическими процедурами Аналитические платформы для тестирования на опухолевые маркеры Имеющиеся средства и системы диагностики обеспечивают лучшее лечение пациента. Это означает прямую выгоду для пациента посредством улучшение результатов лечения. Roche комплект реагентов и приложений для консолидированного тестирования на опухолевые маркеры Тест Показания, раковые заболевания (первичные и вторичные) cobas e системы / Elecsys системы / E170 AFP Печень, яичко CA 125 Яичник HE4 Яичник CA 15-3 Грудная железа CA 19-9 Поджелудочная железа, толстая и прямая кишка CA 72-4 Желудок, толстая и прямая кишка • • • • • • • • • • CEA Толстая и прямая кишка, легкие CYFRA 21-1 Ферритин Немелкоклеточный рак легкого, мочевой пузырь Связанная с опухолью анемия HCG Хорион 2 Микроглобулин Множественная миелома (неходжкинская) NSE Мелкоклеточный рак легкого, нейробластома ProGRP Мелкоклеточный рак легкого Свободный PSA Предстательная железа Общий PSA Предстательная железа S100 Злокачественная меланома Кальцитонин Щитовидная железа/Медуллярные TG и AntiTG Щитовидная железа/ДТР • • • • • • • cobas c системы / cobas INTEGRA® / Hitachi системы / P-модули • • AFP = альфа-фетопротеин, CA = раковый антиген, CEA = карциноэмбриональный антиген, CYFRA 21-1 = цитокератин фрагмент 19, HCG = хорионический гонадотропин, HE4 = человеческий эпидидимальный протеин 4, NSE = нейронспецифическая енолаза, PSA = простатический специфический антиген, TG = тиреоглобулин, AntiTG = антитело против TG, используется только в качестве маркера для определения влияния TG, ProGRP = прогастрин-высвобождающий пептид, в стадии разработки Дистрибьютор компании Roche Diagnostics GmbH ЗАО “Концерн - Энергомаш” РА, г. Ереван, пр. Азатутяна 26/8 Тел.: 20 97 77, 20 97 75, 20 17 75 E-mail: [email protected] www.c-e.am
