Трансфузиология

1.
Какая часть стационарных больных нуждается в трансфузионной терапии?
нет ответа
а) 1/6
б) 1/5
в) 1/4
г) 1/3
д) 1/2
2.
Какой средний объем циркулирующей крови у взрослого человека приходиться на 1 кг массы тела?
нет ответа
а) 50-55 мл.
б) 55-65 мл.
в) 65-75 мл.
г) 75-85 мл.
д) 85-95 мл.
3.
Средний объем циркулирующей плазмы у взрослого человека составляет (на 1 кг массы тела):
нет ответа
а) 25-30 мл.
б) 30-35 мл.
в) 35-40 мл.
г) 40-45 мл.
д) 45-50 мл.
4.
Каков средний объем циркулирующих эритроцитов у взрослого человека на 1 кг массы тела:
нет ответа
а) 20-25 мл.
б) 20-30 мл.
в) 25-35 мл.
г) 35-40 мл.
д) 40-45 мл.
5.
Нормальный гематокритный показатель у мужчин в среднем составляет:
нет ответа
а) 0,22-0,4 г/л.
б) 0,32-0,4 г/л.
в) 0,36-0,46г/л.
г) 0,4-0,48 г/л.
д) 0,45-0,5 г/л.
6.
Нормальный гематокритный показатель у женщин в среднем составляет:
нет ответа
а) 0,22-0,4 г/л.
б) 0,32-0,4 г/л.
в) 0,36-0,42 г/л.
г) 0,4-0,48 г/л.
д) 0,45-0,5 г/л.
7.
Какое количество крови находиться в нормальных условиях в артериальном русле (от общего ОЦК):
нет ответа
а) 10-15%.
б) 15-20%.
в) 20-25%.
г) 25-30%.
д) 30-35%.
8.
Количество крови, находящиеся в нормальных условиях в венозной системе, от общего ОЦК
составляет:
нет ответа
а) 30-40%.
б) 40-50%.
в) 50-60%.
г) 60-70%.
д) 70-80%.
9.
Венозное давление в норме равно:
нет ответа
а) 30-130 мм вод. ст.
б) 40-140 мм вод. ст.
в) 50-150 мм вод.ст.
г) 60-160 мм вод. ст.
д) 70-170 мм вод. ст.
10.
Какое количество крови находится в нормальных условиях в капиллярах (от общего ОЦК)?
нет ответа
а) 1-4%.
б) 4-7%.
в) 7-10%.
г) 10-13%.
д) 13-16%.
11.
Общее количество крови в зоне микроциркуляции в норме составляет:
нет ответа
а) 10-13%.
б) 13-15%.
в) 15-17%.
г) 17-20%.
д) 20-22%.
12.
Какая часть капилляров от общего их числа функционирует в нормальных условиях:
нет ответа
а) 15%.
б) 20%.
в) 25%.
г) 30%.
д) 35%.
13.
Транскапиллярный обмен жидкости не зависит от:
нет ответа
а) Коллоидно-осмотического давления крови.
б) Онкотического давления интерстициальной жидкости.
в) Тканевого давления.
г) Гидростатического давления крови.
д) Концентрации натрия в плазме.
14.
Основным регулятором транскапиллярного обмена является:
нет ответа
а) Содержание натрия в плазме.
б) Осмотическое давление в крови.
в) Диастолическое А Д.
г) Содержание белка в плазме крови.
д) Тканевое давление.
15.
Под действием какого давления в нормальных условиях осуществляются фильтрация и реабсорбция
жидкости в капиллярах:
а) 6-7 мм рт. ст.
б) 7-8 мм рт. ст.
в) 8-9 мм рт. ст.
г) 9-10 мм рт. ст.
д) 10-11 мм рт. ст.
16.
Внутрисосудистый водный сектор у взрослых по отношению к массе тела у взрослых составляет:
нет ответа
а) 1%.
б) 2%.
в) 3%.
г) 4%.
д) 5%.
17.
Минутный объем крови в норме равен в среднем:
нет ответа
а) 2-3 л.
б) 3-4 л.
в) 4-6 л.
г) 6-8 л.
д) 8-10 л.
18.
Сердечный индекс в норме равен:
а) 2-3,5 л/мин х м2
б) 3-4,5 л/мин х м2
в) 4-5,5 л/мин х м2
г) 5-6 л/мин х м2
д) 5-7 л/мин хм2
19.
Ударный объем сердца у взрослых равен в среднем:
а) 40-65 мл.
б) 65-70 мл.
в) 70-80 мл.
г) 80-90 мл.
д) 90-100 мл.
20.
Ударный объем сердца по упрощенной формуле Старра рассчитывается:
а) 100 + 0,5 АД сист. - АД диаст. - 0,6 возраста.
б) 100 + 0,5 АД пульс. - 0,6 АД диаст. - 0,6 возраста.
в) 95 + 0,5 АД пульс. - 0,6 АД диаст. - 0,6 возраста.
г) 95 + 0,6 АД сист. - 0,5 АД пульс. - 0,5 возраста.
д) 100 + 0,5 АД пульс. - 0,6 АД диаст. + 0,6 возраста.
21.
Каково содержание общего белка в плазме?
а) 60-75 г/л.
б) 60-80 г/л.
в) 65-85 г/л.
г) 68-90 г/л.
д) 65-100 г/л.
22.
При содержании общего белка 60 г/л величина онкотического давления крови не более:
а) 10 мм рт. ст.
б) 15 мм рт. ст.
в) 20 мм рт. ст.
г) 25 мм рт. ст.
д) 30 мм рт. ст.
23.
. Уровень креатинина в сыворотке в норме у взрослых равен:
а) 0,042-0,08 ммоль/л.
б) 0,044-0,1 ммоль/л.
в) 0,046-0,12 ммоль/л.
г) 0,048-0,14 ммоль/л.
д) 0,05-0,15 ммоль/л.
24.
Уровень общего билирубина в сыворотке крови в норме:
а) 6,5-18,8 мкмоль/л.
б) 7,5-19,5 мкмоль/л.
в) 8,5-20,5 мкмоль/л.
г) 9,0-22,0 мкмоль/л.
д) 9,5-22,5 мкмоль/л.
25.
Уровень свободного гемоглобина в плазме крови не более:
а) 0,04 г/л.
б) 0,06 г/л.
в) 0,08 г/л.
г) 0,1 г/л.
д) 0,12 г/л.
26.
Уровень глюкозы в крови:
а) 2,3-3,5 ммоль/л.
б) 3,3-5,5 ммоль/л.
в) 4,3-6,5 ммоль/л.
г) 5,3-7,5 ммоль/л.
д) 6,3-8,5 ммоль/л.
27.
Уровень мочевины в плазме крови:
а) 2,7-7,7 ммоль/л.
б) 3,0-8,0 ммоль/л.
в) 3,3-8,3 ммоль/л.
г) 3,6-8,6 ммоль/л.
д) 3,9-8,9 ммоль/л.
28.
Чему равно нормальное содержание натрия в плазме здорового человека:
а) 97-107 ммоль/л.
б) 97-117 ммоль/л.
в) 117-127 ммоль/л.
г) 127-137 ммоль/л.
д) 137-147 ммоль/л.
29.
Нормальное содержание калия в плазме здорового человека:
а) 2,4-3,8 ммоль/л.
б) 3,8-5,2 ммоль/л.
в) 5,2-6,6 ммоль/л.
г) 6,6-8,0 ммоль/л.
д) 8,0-9,4 ммоль/л.
30.
Каково в норме соотношение внеклеточного и внутриклеточного калия:
а) 1:20
б) 1:30
в) 1:40
г) 1:50
д) 1:60
31.
Общее количество циркулирующего белка в среднем равно:
а) 150-200 г.
б) 200-250 г.
в) 250-300 г.
г) 300-350 г.
д) 350-400 г.
32.
Осмотическое давление плазмы крови в норме:
а) Около 6,8 атм.
б) Около 7,2 атм.
в) Около 7,6 атм.
г) Около 8 атм.
д) Около 8,4 атм.
33.
Осмолярность плазмы в норме составляет:
а) 205 мосм/л.
б) 230 мосм/л.
в) 290 мосм/л.
г) 320 мосм/л.
д) 340 мосм/л.
34.
Осмолярность плазмы (ммоль/л) можно рассчитать по формуле:
а) (Натрий + калий) х 2 + глюкоза + мочевина.
б) Натрий + калий + глюкоза + мочевина.
в) Натрий х 1,86 + глюкоза + 5
г) Натрий х 1,96 + глюкоза + 5
д) Натрий х 1,86 + глюкоза + мочевина + 5
35.
Общий объем воды в организме мужчин от
а) 50%.
б) 55%.
в) 60%.
г) 65%.
д) 70%.
массы тела составляет:
36.
Какую часть составляет внутриклеточная вода от массы тела мужчин:
а) 0,3
б) 0,35
в) 0,4
г) 0,45
д) 0,5
37.
Общий объем воды в организме женщин от массы тела составляет:
а) 45%.
б) 50%.
в) 55%.
г) 60%.
д) 70%.
38.
Какую часть составляет внутриклеточная вода от массы тела женщин:
а) 0,25
б) 0,3
в) 0,35
г) 0,4
д) 0,45
39.
Осмолярность внутриклеточной среды равна:
а) 270-295 мосм/л.
б) 275-300 мосм/л.
в) 280-305 мосм/л.
г) 285-295 мосм/л.
д) 290-315 мосм/л.
40.
Объем внеклеточной воды у взрослых от массы тела составляет:
а) 10%.
б) 15%.
в) 20%.
г) 25%.
д) 30%.
41.
Объем интерстициальной жидкости у взрослых от массы тела составляет:
а) 6%.
б) 9%.
в) 12%.
г) 15%.
д) 18%.
42.
Содержание белка в интерстициальной жидкости не более:
а) 20 г/л.
б) 25 г/л.
в) 30 г/л.
г) 35 г/л.
д) 40 г/л.
43.
Чему равна осмолярность интерстициальной жидкости:
а) 275-300 мосм/л.
б) 280-290 мосм/л.
в) 285-295 мосм/л.
г) 300-315 мосм/л.
д) 300-320 мосм/л.
44.
При определении дефицита жидкости
необходимо иметь данные:
а) Гтб.
б) Гтб и М.
в) Гтн и Гтб.
г) Гтн, Гтб и М.
д) Гтн, Гтб, М и величину почасового диуреза.
в организме расчетным методом по формуле Рендалла
45.
У какой группы больных можно определить дефицит жидкости по формуле Рендалла в организме:
а) У всех больных.
б) У взрослых больных.
в) У новорожденных.
г) У всех детей.
д) У больных до 50 лет.
46.
Сколько мл воды связывает 1 г циркулирулирующего альбумина:
а) 12-14 мл.
б) 14-16 мл.
в) 16-18 мл.
г) 18-20 мл.
д) 20-22 мл.
47.
Альбумины создают часть онкотического давления, примерно равную:
а) 75%.
б) 80%.
в) 85%.
г) 90%.
д) 95%.
48.
Сколько мл воды связывает 1 г циркулирулирующих глобулинов:
а) 3 мл.
б) 5 мл.
в) 6 мл.
г) 7 мл.
д) 10 мл.
49.
При каком количестве циркулирующего белка создается онкотическое давление 1 мм рт. ст. при
нормальном А/Г коэффициенте:
а) 1,5 г/л.
б) 2,0 г/л.
в) 2,5 г/л.
г) 3,0 г/л.
д) 3,5 г/л.
50.
1 г циркулирующих белков плазмы связывает воды:
а) 11 мл.
б) 12 мл.
в) 13 мл.
г) 14 мл.
д) 15 мл.
51.
При легкой степени дегидратации дефицит воды в организме составляет:
а) До 4%.
б) До 5%.
в) До 6%.
г) До 7%.
д) До 8%.
52.
Дефицит воды в организме при средней 1 степени дегидратации равен до:
а) 3%.
б) 5%.
в) 7%.
г) 10%.
д) 15%.
53.
При тяжелой дегидратации дефицит воды в
а) Более 5%.
б) Более 8%.
в) Более 10%.
г) Не менее 20%.
д) Не менее 30%.
организме составляет:
54.
Смертельной является острая потеря воды организмом в объеме:
а) 10%.
б) 15%.
в) 20%.
г) 25%.
д) 30%.
55.
Какой объем жидкости за счет перспирации за сутки (мл/кг массы тела) теряет человек при
нормальной температуре:
а) 5
б) 7
в) 9
г) 11
д) 13
56.
В среднем за сутки организм теряет при потоотделении (при нормальной температуре тела) воды
(мл/кг массы тела):
а) 6
б) 8
в) 10
г) 12
д) 14
57.
Какая из нижеперечисленных программ может быть использована для лечения гипертонической
дегидратации:
а) Реополиглюкин, 5% р-р глюкозы, трисоль.
б) Желатиноль, лактосоль, дисоль.
в) 5% р-р глюкозы, лактасоль.
г) 5% р-р глюкозы, трисоль, хлосоль.
д) Лактасоль, трисоль.
58.
Какая из нижеперечисленных программ может быть использована для лечения гипертонической
дегидратации:
а) 5% р-р глюкозы, лактасол.
б) Мафусол, реополиглюкин.
в) Трисоль, желатиноль, мафусол.
г) Молярный раствор натрия хлорида, реополиглюкин.
д) Мафусол, гемодез, лактасол.
59.
Для лечения гипотонической дегидратации используется программа:
а) Реополиглюкин, 5% р-р глюкозы, трисоль.
б) Лактосол, молярный р-р натрия хлорида, ди-соль.
в) 5% р-р глюкозы лактасол, трисоль.
г) Реополиглюкин, лактасол, молярный р-р хлорида натрия.
д) Лактасол, молярные растворы хлорида натрия и натрия гидрокарбонат, 0,9% р-р хлорида натрия.
60.
Для лечения гипотонической дегидратации используется программа:
а) Мафусол, реополиглюкин.
б) 5% р-р глюкозы, реополиглюкин, лактасол.
в) Желатиноль, дисоль.
г) 10% р-р глюкозы, дисоль.
д) 0,9% р-р хлорида натрия, 5% р-р глюкозы, желатиноль.
61.
Для лечения гипотонической дегидратации используется программа:
а) Лактасол, молярные растворы натрия гидрокарбоната и натрия хлорида.
б) Мафусол, лактасол.
в) 5% р-р глюкозы, лактасол.
г) Мафусол, 5% р-р глюкозы, маннитол.
д) 5% р-р глюкозы, трисоль.
62.
При изотонической дегидратации показано
а) 5% р-ра глюкозы.
б) Мафусола.
в) Лактасола.
г) Молярного раствора натрия хлорида.
д) Молярного раствора калия хлорида.
введение:
63.
Введение какого препарата противопоказано при изотонической дегидратации:
а) Лактасола.
б) 0,9% р-ра натрия хлорида.
в) Трисоли.
г) Мафусола.
д) Реополиглюкина.
64.
Для гипертонической гипергидратации характерно:
а) Увеличение объема жидкости во внеклеточном секторе.
б) Увеличение объема жидкости в клетке.
в) Увеличение объема жидкости только в интерстициальном секторе.
г) Увеличение объема жидкости только в сосудистом русле.
д) Увеличение объема жидкости в сосудистом русле и уменьшение в интерстиции.
65.
Для лечения гипертонической гипергидратации используется программа:
а) Желатиноль, 10% р-р глюкозы, лактасол.
б) Лазикс, 5% р-р глюкозы.
в) Лактасол, лазикс, 0,9% р-р хлорида натрия.
г) 10% р-р глюкозы, лазикс, лактасол.
д) 5% р-р глюкозы, лактасол, лазикс.
66.
Для лечения гипертонической гипергидратации используется программа:
а) Желатиноль, 10% р-р глюкозы, лактасол.
б) 5% р-р глюкозы, лазикс.
в) Мафусол, лазикс.
г) 10% р-р глюкозы, лазикс, лактасол.
д) 5% р-р глюкозы, лактасол, лазикс.
67.
Для лечения гипотонической гипергидратации используется программа:
а) Лазикс, молярный раствор хлорида натрия.
б) 5% р-р глюкозы, лактасол, молярные растворы натрия гидрокарбоната и хлорида натрия.
в) Реополиглюкин, лактосол, маннитол.
г) 5% р-р глюкозы, лактасол, трисоль, маннитол.
д) Желатиноль, 5% р-р глюкозы, трисоль.
68.
Какие патофизиологические изменения развиваются при изотонической гипергидратации:
а) Увеличивается объем внеклеточного водного сектора.
б) Развивается клеточная гипергидратация.
в) Повышается осмотическое давление во всех водных секторах.
г) Снижается осмотическое давление во всех водных секторах.
д) Увеличивается содержание натрия в плазме.
69.
Безопасной скоростью внутривенного введения поляризующих коктейлей, содержащих калий (ммоль
К в час):
а) До 10
б) До 15
в) До 20
г) До 25
д) До 30.
70.
Какова программа инфузионной терапии гипоосмолярного синдрома с учетом перечня перечня
инфузионных средств и очередность их введения:
а) Лактасол, молярные растворы натрия гидрокарбоната и натрия хлорида, маннитол.
б) Молярный раствор натрия хлорида, лактосол.
в) Маннитол, молярные растворы натрия гидрокарбоната и натрия хлорида, лактосол.
г) Маннитол, лактосол, трисоль, 5% р-р глюкозы.
д) 10% р-р глюкозы, маннитол, молярные растворы натрия гидрокарбоната и натрия хлорида.
71.
Какова программа инфузионной терапии гиперосмолярного синдрома с
инфузионных сред и очередности их введения:
а) 5% р-р глюкозы, лазикс, лактасол.
б) 3% р-р хлорида калия и хлорида натрия, маннитол, лактасол.
в) Желатиноль, маннитол, 3% р-ры хлорида натрия и хлорида калия, лактасол.
г) 5% р-р глюкозы, маннитол, лактасол, 3% растворы хлорида натрия и хлорида калия.
д) Маннитол, 5% р-р глюкозы, лактасол.
учетом
72.
Коллоидно-осмотическое давление крови в норме равно около:
а) 19 мм рт. ст.
б) 21 мм рт. ст.
в) 23 мм рт. ст.
г) 25 мм рт. ст.
д) 27 мм рт. ст.
73.
Скорость синтеза альбумина в норме за сутки при расчете на 1 кг массы тела равна:
а) 0,1-0,2 г.
б) 0,2-0,3 г.
в) 0,3-0,4г.
г) 0,4-0,5 г.
д) 0,5-0,6 г.
74.
Потеря 1 г азота организмом соответствует потере белков:
а) 4,25 г.
б) 5,25 г.
в) 6,25 г.
г) 7,25 г.
д) 8,25 г.
75.
Распаду какого количества мышечной ткани соответствует потеря 1 г азота при голодании:
а) 20 г.
б) 25 г.
в) 30 г.
г) 35 г.
д) 40г.
76.
Какой объем воды образуется в организме при сгорании 100 г углеводов:
а) 50 мл.
б) 55 мл.
в) 60 мл.
г) 65 мл.
д) 70мл.
77.
При сгорании 100 г жиров в организме образуется воды:
а) 93 мл.
б) 100 мл.
в) 107 мл.
г) 114 мл.
д) 121 мл.
78.
Какой объем воды образуется в организме при сгорании 100 г белков:
а) 41 мл.
б) 43 мл.
в) 46 мл.
г) 49 мл.
д) 52мл.
79.
Границы нормы рН артериальной крови:
а) 7,3-7,35
б) 7,25-7,35
в) 7,35-7,45
г) 7,4-7,5
д) 7,45-7,55
перечня
80.
Границы нормы рН венозной крови:
а) 7,36-7,4
б) 7,32-7,42
в) 7,32-7,4
г) 7,3-7,6
д) 7,2-7,4
81.
Нормальные границы внутриклеточного рН:
а) 6,2-6,4
б) 6,4-6,8
в) 6,8-7,0
г) 7,0-7,2
д) 7,2-7,4
82.
Границами рН, совместимыми с жизнью, являются:
а) 7,2-7,5
б) 7,0-7,4
в) 6,9-7,6
г) 6,8-7,8
д) 6,8-7,6
83.
Буферная емкость крови за счет бикарбонатов равна:
а) 50%.
б) 53%.
в) 56%.
г) 59%.
д) 60%.
84.
Буферная емкость крови за счет фосфатов равна:
а) 5%.
б) 7%.
в) 9%.
г) 11%.
д) 13%.
85.
Буферная емкость крови за счет циркулирующих в плазме белков составляет:
а) 5%.
б) 7%.
в) 9%.
г) 11%.
д) 13%.
86.
Буферная емкость крови за счет гемоглобина равна:
а) 31%.
б) 33%.
в) 35%.
г) 37%.
д) 39%.
87.
Буферная емкость циркулирующих эритроцитов от общей буферной емкости составляет:
а) 47%.
б) 50%.
в) 53%.
г) 56%.
д) 59%.
88.
Буферная емкость циркулирующей плазмы от общей буферной емкости крови равна:
а) 40%.
б) 44%.
в) 48%.
г) 52%.
д) 56%.
89.
Границы BE в норме:
а) ± 1,3 ммоль/л.
б) ± 2,3 ммоль/л.
в) ± 3,3 ммоль/л.
г) ±4,3 ммоль/л.
д) ± 5,3 ммоль/л.
90.
Чему равны границы дефицита или избытка оснований:
а) ± 2,1 ммоль/л.
б) ± 2,2 ммоль/л.
в) ± 2,3 ммоль/л.
г) ± 2,4 ммоль/л.
д) ± 2,5 ммоль/л.
91.
Границы SB артериальной крови в норме:
а) 16-20 ммоль/л.
б) 18-22 ммоль/л.
в) 20-24 ммоль/л.
г) 22-26 ммоль/л.
д) 24-28 ммоль/л.
92.
Границы нормы стандартного бикарбоната венозной крови:
а) 20-24 ммоль/л.
б) 22-26 ммоль/л.
в) 24-28 ммоль/л.
г) 26-30 ммоль/л.
д) 28-32 ммоль/л.
93.
Границы нормы АВ (истинного бикарбоната):
а) 13-19 ммоль/л.
б) 15-21 ммоль/л.
в) 17-23 ммоль/л.
г) 19-25 ммоль/л.
д) 21-27 ммоль/л.
94.
Границы нормы общих буферных оснований:
а) 35-55 ммоль/л.
б) 40-60 ммоль/л.
в) 45-65 ммоль/л.
г) 50-70 ммоль/л.
д) 55-75 ммоль/л.
95.
Границы нормы ВВ:
а) 20-40 ммоль/л.
б) 30-50 ммоль/л.
в) 40-60 ммоль/л.
г) 50-70 ммоль/л.
д) 60-80 ммоль/л.
96.
Парциальное давление углекислоты в венозной крови в норме равно:
а) 42-44 мм рт. ст.
б) 44-46 мм рт. ст.
в) 46-48 мм рт. ст.
г) 48-50 мм рт. ст.
д) 50-52 мм рт. ст.
97.
Парциальное давление углекислоты в артериальной крови в норме равно:
а) 32-35 мм рт. ст.
б) 35-38 мм рт. ст.
в) 38-40 мм рт. ст.
г) 41-44 мм рт. ст.
д) 44-47 мм рт. ст.
98.
Парциальное давление кислорода в артериальной крови равно:
а) 89 мм рт. ст.
б) 91 мм рт. ст.
в) 93 мм рт. ст.
г) 95 мм рт. ст.
д) 97 мм рт. ст.
99.
Парциальное давление кислорода в венозной крови равно:
а) 35 мм рт. ст.
б) 40 мм рт. ст.
в) 45 мм рт. ст.
г) 50 мм рт. ст.
д) 55 мм рт. ст.
100. Какое количество кислорода транспортирует 1 г гемоглобина при нормальном насыщении крови:
а) 1,14мл.
б) 1,24 мл.
в) 1,34 мл.
г) 1,44 мл.
д) 1,54 мл.
101. Какую часть отдает гемоглобин связанного им кислорода на уровне капилляров:
а) 20-25%.
б) 25-30%.
в) 30-35%.
г) 35-40%.
д) 40-45%.
102. При сдвиге кривой диссоциации оксигемоглобина вправо он может максимально отдать кислорода
около:
а) 30%.
б) 40%.
в) 50%.
г) 60%.
д) 70%.
103. При сдвиге кривой диссоциации оксигемоглобина влево он может максимально отдать кислорода
около:
а) 5-10%.
б) 7-10%.
в) 10-13%.
г) 10-15%.
д) 15-20%.
104. . Потребность в кислороде всех тканей взрослого организма человека в условиях основного обмена за
1 мин.:
а) 100-150мл.
б) 200-250 мл.
в) 300-350 мл.
г) 400-450 мл.
д) 500-550 мл.
105. Минимальная величина эффективного транспорта кислорода не должна быть менее:
а) 600-700 мл.
б) 700-800 мл.
в) 800-900 мл.
г) 900-1000 мл.
д) 1000-1100 мл.
106. Основным компенсаторным механизмом для сохранения уровня эффективного транспорта кислорода
при анемиях является:
а) Содержание гемоглобина.
б) Минутный объем крови.
в) Насыщение гемоглобина кислородом.
г) Уровень 2,3-ДФГ в эритроцитах.
д) Содержание карбоангидразы в эритроцитах.
107. Какая часть углекислого газа
а) 28%.
б) 30%.
в) 32%.
г) 34%.
д) 36%.
транспортируется эритроцитами:
108. Какая часть углекислого газа транспортируется плазмой в физически растворенном состоянии:
а) 2,5%.
б) 5%.
в) 7,5%.
г) 10%.
д) 12,5%.
109. В виде бикарбонатов плазмой транспортируется часть углекислого газа, примерно равная:
а) 30%.
б) 40%.
в) 50%.
г) 60%.
д) 70%.
110. Образование бикарбоната натрия из углекислого газа, поступающего в кровь из тканей, и выделение
углекислого газа из крови в легких обеспечивает:
а) Высокий уровень бикарбоната в плазме.
б) Карбоангидраза эрироцитов.
в) Высокий уровень калия в эритроцитах.
г) Карбоангидраза плазмы крови.
д) Возможность смещения кривой диссоциации оксигемоглобина.
111. Почасовой диурез в норме у взрослых людей:
а) 0,5 мл/кг.
б) 1,0 мл/кг.
в) 1,5 мл/кг.
г) 2,0 мл/кг.
д) 2,5 мл/кг.
112. Правильным является утверждение:
а) Лечебный эффект гемотрансфузии обусловлен только ее заместительным действием.
б) Лечебный эффект гемотрансфузии обусловлен ее заместительным, гемодинамическим, гемостатическим
действием.
в) Лечебный эффект гемотрансфузии обусловлен только ее стимулирующим действием на основные
системы гомеостаза.
г) Лечебный эффект гемотрансфузии обусловлен ее заместительным, гемодинамическим, гемостатическим,
стимулирующим, иммунобиологическим, дезинтоксикационным и питательным действием.
д) Лечебный эффект гемотрансфузии обусловлен ее заместительным, гемодинамическим, гемостатическим,
иммунобиологическим и дезинтоксикационным действием.
113. При трансфузиях эритроцитарной массы и взвеси лечебный эффект в основном обусловлен
действием на организм реципиента:
а) Заместительным.
б) Гемодинамическим.
в) Стимулирующим.
г) Иммунологическим.
д) Питательным.
114. Какие преимущества имеет переливание отмытых эритроцитов по сравнению с другими
гемотрансфузионными средствами:
а) Оказывает эритрозаместительное действие.
б) Меньше возможность иммунологических реакций и осложнений.
в) Не влияет на систему иммунитета.
г) Не обладает питательным действием.
д) Оказывает стимулирующее влияние на эритропоэз.
115. При трансфузиях тромбоцитарной взвеси основным лечебным эффектом является:
а) Гемодинамическое.
б) Заместительное.
в) Иммунологическое.
г) Гемостатическое.
д) Стимулирующее.
116. Основным лечебным эффектом при трансфузиях лейкоцитарной массы является:
а) Заместительное.
б) Стимулирующее.
в) Иммунобиологическое.
г) Гемодинамическое.
д) Дезинтоксикационное.
117. Правильным является утверждение:
а) Показания к трансфузионной терапии следует формулировать по нозологическому признаку.
б) Показания к трансфузионной терапии в урологической и хирургической практике принципиально
различаются.
в) Показания к трансфузионной терапии зависят от имеющих у больного нарушений гомеостаза, а не
нозологической формы заболевания.
г) Показания к трансфузионной терапии зависят от возраста больного.
д) Показания к трансфузионной терапии определяются лечебными возможностями трансфузионных средств
и трансфузиологических операций.
118. Противопоказания к трансфузионной терапии зависят от:
а) Нозологической формы заболевания.
б) Имеющихся у больного нарушений гомеостаза.
в) Объема трансфузионной среды.
г) Иммунологического статуса больного.
д) Сроков хранения трансфузионных средств.
119. Наименьшую ошибку в определении степени гиповолемии дают методы экспрессдиагностики:
а) Определение "шокового индекса".
б) Купрусульфатный метод.
в) Удельный вес крови.
г) Показатели АД.
120. Какой метод является достаточно точным при определении величины крово- потери при желедочнокишечном кровотечении:
а) Определение удельного веса крови.
б) Определение показателей гемоглобина.
в) Определение гематокритного числа.
г) Определение количества эритроцитов.
д) Определение центрального венозного давления.
121. Какой метод является наиболее удобным для определения операционной кровопотери:
а) Купросульфатный метод.
б) Определение "шокового индекса".
в) Оценка показателей артериального давления.
г) Определение ОЦК с синим Эванса.
д) Метод взвешивания салфеток.
122. При какой кровопотере обязательной задачей трансфузионной терапии является нормализация
газотранспортной функции крови:
а) До 10% ОЦК.
б) Более 10% ОЦК.
в) Более 20% ОЦК.
г) Более 30% ОЦК.
д) Более 40% ОЦК.
123. При каком объеме кровопотери обязательной задачей трансфузионной терапии является устранение
дефицита интерстициальной жидкости:
а) До 10% ОЦК.
б) Более 10% ОЦК.
в) Более 20% ОЦК.
г) Более 30% ОЦК.
д) Более 40% ОЦК.
124. Восполнение потери плазменных прокоагулянтов и тромбоцитов необходимо уже при кровопотере:
а) До 10% ОЦК.
б) Более 10% ОЦК.
в) Более 20% ОЦК.
г) Более 30% ОЦК.
д) Более 40% ОЦК.
125. Волемический коэффициент консервированной донорской крови равен:
а) 40-60%.
б) 60-70%.
в) 70-80%.
г) 80-90%.
д) 90-100%.
126. Волемический коэффициент плазмы консервированной крови равен:
а) 63%.
б) 70%.
в) 77%.
г) 84%.
д) 91%.
127. Волемический коэффициент 5% р-ра альбумина равен:
а) 58-60%.
б) 56-58%.
в) 54-56%.
г) 52-54%.
д) 50-52%.
128. Волемический коэффициент протеина равен:
а) 50-52%.
б) 52-54%.
в) 54-56%.
г) 56-58%.
д) 58-60%.
129. Волемический коэффициент полиглюкина равен:
а) 111%.
б) 116%.
в) 121%.
г) 126%.
д) 131%.
130. Волемический коэффициент полифера равен:
а) 111%.
б) 116%.
в) 121%.
г) 126%.
д) 131%.
131. Волемический коэффициент волекама равен:
а) 125%.
б) 130%.
в) 135%.
г) 140%.
д) 145%.
132. Волемический коэффициент желатиноля равен около:
а) 45%.
б) 50%.
в) 55%.
г) 60%.
д) 65%.
133. Волемический коэффициент раствора Рингера равен:
а) 20%.
б) 25%.
в) 30%.
г) 35%.
д) 40%.
134. . Волемический коэффициент 5% раствора
а) 20%.
б) 25%.
в) 30%.
г) 35%.
д) 40%.
глюкозы равен:
135. Для адекватного возмещения массивной кровопотери в ургентной хирургии и травматологии общий
объем трансфузионных средств по отношению к величине кровопотери должен составлять не менее:
а) 90-100%.
б) 110-120%.
в) 130-140%.
г) 150-160%.
д) 170-180%.
136. Какой дефицит ОЦК, обусловленный кровпотерей во время операции, можно не замещать
гемотрансфузией, если исходные показатели гемоглобина соответствовали норме и отсутствовали признаки
дегидратации:
а) 5-10%.
б) 10-15%.
в) 15-20%.
г) 20-25%.
д) Более 25%.
137. При кровопотере до 20% ОЦК она должна быть восполнена гемотрансфузией:
а) На 20%.
б) На 30%.
в) На 40%.
г) На 50%.
д) Не требуется.
138. Какой объем эритроцитсодержащих средств должен быть введен при кровопотере 20-30% ОЦК:
а) Не менее 20%.
б) Не менее 30%.
в) Не менее 40%.
г) Не менее 45%.
д) Не менее 50%.
139. При кровопотере в объеме до 20% ОЦК дозы реополиглюкина и кристаллоидного раствора должны
быть соответственно:
а) 5 и 15 мл.
б) 10 и 10-15 мл.
в) 10 и 20 мл.
г) 20 и 10 мл.
д) 20 и 20 мл.
140. При кровопотере до 20-30% ОЦК трансфузионные средства следует вводить в следующей
последовательности:
а) Лактосол, реополиглюкин.
б) Реополиглюкин, эритроцитарная масса, лактасол.
в) Консервированная кровь, лактасол, полиглюкин.
г) Полиглюкин, эритроцитарная масса, лактасол.
д) Эритроцитарная масса, реополиглюкин, полиглюкин.
141. Какой должна быть доза эритроцитарной массы (мл/кг массы тела) при кровопотере 20-30% ОЦК:
а) 5
б) 10
в) 15
г) 20
д) 25
142. Какой объем кровопотери может быть восполнен эритроцитарной массой в сочетании с
кровезамещающими растворами:
а) До 10% ОЦК.
б) До 20% ОЦК.
в) До 30% ОЦК.
г) До 40% ОЦК.
д) Более 40% ОЦК.
143. При кровопотере более 30% ОЦК объем эритроцитсодержащих средств в тран-сфузионной терапии
должен составлятьне менее:
а) 20%.
б) 30%.
в) 40%.
г) 45%.
д) 50%.
144. При кровопотере 30-40% ОЦК необходимо переливание крови в дозе (мл/кг массы тела):
а) 5
б) 10
в) 15
г) 20
д) 25
145. При кровопотере, превышающей 40% ОЦК, объем трансфузионной терапии должен составлять:
а) 130-140%.
б) 140-150%.
в) 150-160%.
г) 160-170%.
д) 170-180%.
146. При кровопотере более 40% ОЦК необходимо переливание крови в дозе не менее (мл/кг массы тела):
а) 10
б) 15
в) 20
г) 25
д) 30
147. Эритроцитсодержащие трансфузионные среды при кровопотере более 40% ОЦК в общем объеме
трансфузионной терапии должны составлять не менее:
а) 20%.
б) 30%.
в) 40%.
г) 45%.
д) 50%.
148. Для предупреждения гемодилюционной коагулопатии при возмещении массивной кровопотери
необходимо введение 100-150 мл свежезамороженной или ан- тигемофильной плазмы на каждую дозу
эритроцитарной массы в объеме:
а) 50 мл.
б) 100 мл.
в) 150 мл.
г) 200 мл.
д) 250 мл.
149. При полостных операциях с целью компенсации потерь жидкости рекомендуется вводить
кристаллоидные растворы в объеме (мл/кг массы тела в час):
а) 2
б) 3
в) 4
г) 5
д) 6
150. Какие показатели ЦВД свидетельствуют о гиповолемии при отсутствии сердечной недостаточности:
а) Менее 50мм вод. ст.
б) Менее 60 мм вод. ст.
в) Менее 70 мм вод.ст.
г) Менее 80 мм вод. ст.
д) Менее 90 мм вод. ст.
151. При каком систолическом АД у "нормотоников" прекращается фильтрация в почечных клубочках:
а) Ниже 60 мм рт. ст.
б) Ниже 70 мм рт. ст.
в) Ниже 80 мм рт. ст.
г) Ниже 90 мм рт. ст.
д) Ниже 100 мм рт.ст.
152. К переливанию крови во время операции (плановой) может быть привлечен:
а) Врач-хирург.
б) Врач-анестезиолог.
в) Врач-хирург или анестезиолог, не участвующие в операции.
г) Любой врач, не принимающей участия в операции.
д) Врач кабинета переливания крови.
153. Показанием для гемотрансфузии во время операции является:
а) Шок.
б) Кровотечение.
в) Снижение гематокрита ниже 0,3 г/л.
г) Дефицит ОЦК 15-20%.
д) Снижение АД.
154. При какой величине кислородной емкости венозной крови можно не проводить ге- мотрансфузию во
время операции:
а) 30-50 мл/л.
б) 60-80 мл/л.
в) 80-100 мл/л.
г) 120-150 мл/л.
д) 150-180 мл/л.
155. Программу трансфузионной терапии во время операции определяет:
а) Хирург.
б) Трансфузиолог.
в) Анестезиолог.
г) Хирург и анестезиолог.
д) Трансфузиолог и хирург.
156. Кислородная емкость крови может служить ориентиром для определения показаний к
гемотрансфузии во время операции. Для ее определения необходимо провести исследования:
а) Рассчитать минутный объем крови.
б) Определить сердечный индекс и ударный объем.
в) Определить парциальное давление кислорода в крови.
г) Определить содержание гемоглобина в крови.
д) Определить гематокрит.
157. Что необходимо сделать при гемотрансфузии во время операции для предупреждения развития
цитратной интоксикации:
а) После переливания ввести расчетную дозу хлорида кальция.
б) После переливания крови ввести расчетную дозу глюконата натрия.
в) Переливать кровь с использованием сорбционных фильтров.
г) Осуществить конверсию цитратной крови.
д) Ограничить объем гемотрансфузии.
158. С помощью какого доступного метода можно оценить объем кровопотери во время операции:
а) Гравитационный.
б) Определение шокового индекса Альговера.
в) Полиглюкиновый.
г) Радиометрический.
д) По динамике систолического АД.
159. Показанием к внутриартериальной гемотрансфузии во время операции является:
а) Шок.
б) Остановка сердца, вызванная массивной невосполненной кровопотерей.
в) Гипотония.
г) Гемодилюционная коагулопатия.
д) Массивное кровотечение.
160. При гемотрансфузиях во время операции с целью профилактики эмболизации микро-иркуляторного
русла легких микросгустками необходимо:
а) Ограничить объем гемотрансфузии.
б) Переливать кровь с помощью систем типа ПК.
в) Переливать кровь через микрофильтры.
г) Переливать только гепаринизированную кровь.
д) Все перечисленное.
161. Транфузионная программа при травматическом шоке I степени соответствует программе возмещения
кровопотери в объеме:
а) До 10% ОЦК.
б) До 20% ОЦК.
в) До 30% ОЦК.
г) До 40% ОЦК.
д) Не соответствует.
162. Транфузионная программа при травматическом шоке II степени соответствует программе
возмещения кровопотери в объеме:
а) До 10% ОЦК.
б) До 20% ОЦК.
в) До 30% ОЦК.
г) До 40% ОЦК.
д) Не соответствует.
163. Транфузионная программа при травматическом шоке III степени соответствует программе
возмещения кровопотери в объеме:
а) До 10% ОЦК.
б) До 20% ОЦК.
в) До 30% ОЦК.
г) До 40% ОЦК.
д) Не соответствует.
164. При какой площади глубокого ожога по отношению к поверхности тела может развиваться ожоговый
шок у взрослых, более:
а) 5%.
б) 10%.
в) 15%.
г) 20%.
д) 25%.
165. Общий объем жидкости, вводимой в первые сутки ожогового шока больному, определяется по
следующему правилу:
а) 1 мл/кг массы тела на каждый 1% ожоговой раны.
б) 2 мл/кг массы тела на каждый 1 % ожоговой раны.
в) 1 мл/кг массы тела на каждый 1% ожоговой раны 2 л 5% р-ра глюкозы.
г) 2 мл/кг массы тела на каждый 1% ожоговой раны 2 л 5% р-ра глюкозы.
д) 2 мл/кг массы тела на каждый 1% ожоговой раны 1,5 л 5% р-ра глюкозы.
166. Какое соотношение должно быть междуколлоидными и кристаллоидными растворами при лечении
ожогового шока:
а) 1:1
б) 1:2
в) 1:3
г) 2:1
д) 3:1
167. На 2-е сутки ожогового шока объем трансфузионной терапии равен по отношению к ее объему в 1 -е
сутки:
а) 1
б) 1/4
в) 1/3
г) 1/2
д) 2/3
168. На 3-й сутки ожогового шока объем трансфузионной терапии равен по отношению к ее объему в 1 -е
сутки:
а) 1
б) 1/4
в) 1/3
г) 1/2
д) 2/3
169. При каком уровне гемоглобина необходимо
введение эритроцитсодержащих трансфу-зионных
средств при лечении хронических анемических состояний, менее:
а) 50 г/л.
б) 60 г/л.
в) 70 г/л.
г) 80 г/л.
д) 90 г/л.
170. Какова доза вводимой эритроцитарной массы в мл/кг массы тела при лечении анемических
состояний, не более:
а) 5
б) 10
в) 12
г) 15
д) 17
171. Трансфузии эритроцитсодержащих средств небезопасны при:
а) Железодефицитных анемиях.
б) Наследственных гемолитических анемиях.
в) Гипопластической анемии.
г) Аутоиммунной гемолитической анемии.
д) Пернициозной анемии.
172. Показанием к трансфузии тромбоцитарной взвеси для достижения гемостатического эффекта
является:
а) Количество тромбоцитов в крови больного менее 300 х 109 /л.
б) Тромбоцитопения.
в) Наличие геморрагического диатеза.
г) Болезнь Виллебранда.
д) Снижение уровня тромбоцитов у больного до 50 х109/л.
173. Терапевтическая доза тромбоцитарной массы для гемостатического эффекта в расчете на 10 кг массы
тела должна быть (число тромбоцитов в тромбоцитарной массе):
а) 20-30 млрд.
б) 20-40 млрд.
в) 30-50 млрд.
г) 50-70 млрд.
д) 70-90 млрд.
174. Противопоказания к инфузии 0,9% р-ра хлорида натрия:
а) Гипохлоремия.
б) Метаболический алкалоз.
в) Гипотоническая дегидратация.
г) Метаболический ацидоз.
д) Клеточная гипергидратация.
175. Противопоказания к инфузии растворов натрия гидрокарбоната:
а) Метаболический ацидоз.
б) Дыхательный (респираторный) ацидоз.
в) Изотоническая дегидратация с метаболическим ацидозом.
г) Гипотоническая дегидратация с метаболическим ацидозом.
д) Гипонатриемия.
176. При лечении какого состояния показаны инфузии 5% р-ра глюкозы:
а) Гипотонической дегидратации.
б) Изотонической дегидратации.
в) Гипотонической гипергидратации.
г) Гипертонической дегидратации.
д) Гипоосмолярного синдрома.
177. Противопоказанием к инфузии 5% р-ра глюкозы служит:
а) Гипотоническая дегидрация.
б) Гипертоническая дегидратация.
в) Гиперосмолярный синдром.
г) Гиперкалиемия.
д) Гипернатриемия.
178. Коррекция гипохлоремического алкалоза
должна осуществляться:
а) Введением молярного раствора хлористоводородной кислоты.
б) Молярного раствора уксусной кислоты.
в) Молярного раствора калия хлорида.
г) Раствора трис-буфера.
д) Молярного раствора лимонной кислоты.
179. Какое количество 1 н. раствора хлористоводородной кислоты можно ввести в течение суток при
коррекции гипохлоремического алкалоза (не более):
а) 50 мл.
б) 100 мл.
в) 150 мл.
г) 200 мл.
д) 250 мл.
180. Ренальные потери жидкости при инфузионной терапии следует возмещать:
а) 5% р-ром глюкозы и изотоническими растворами.
б) Гипертоническими растворами.
в) 20% р-ром глюкозы и изотоническими растворами.
г) Молярными растворами натрия хлорида и калия хлорида.
д) 5% р-ром глюкозы и молярными растворами натрия хлорида и калия хлорида.
181. Объем инфузируемой жидкости не должен превышать в день при соблюдении принципов
гидратации:
а) 20-30 мл/кг.
б) 30-40 мл/кг.
в) 40-50 мл/кг.
г) 50-60 мл/кг.
д) 60-70 мл/кг.
182. При внутримышечном введении простого инсулина полупериод его усвоения составляет:
а) 30 мин.
б) 60 мин.
в) 90 мин.
г) 120 мин.
д) 150 мин.
183. Максимальная скорость инфузии аминокислот должна быть:
а) 0,1 г/(кг. ч)
б) 0,2г/(кг. ч).
в) 0,Зг/(кг. ч)
г) 0,4г/(кг. ч)
д) 0,5г/(кг. ч).
184. При усиленном катаболизме белка программа парентерального питания должна включать
аминокислоты, не менее (г/кг массы тела в день):
а) 0,6-1,3
б) 1,3-2,0
в) 2,0-2,7
г) 2,7-3,4
д) 3,4-4,1
185. Какое количество калорий необходимо вводить для максимальной утилизации 1 г аминокислоты:
а) 15-20 ккал.
б) 20-25 ккал.
в) 25-30 ккал.
г) 30-35 ккал.
д) 35-40 ккал.
186. Максимальная скорость введения ксилитола при парентеральном питании:
а) 0,050 г/(кг. ч)
б) 0,075г/(кг. ч)
в) 0,100г/(кг. ч)
г) 0,125 г/(кг. ч)
д) 0,15г/(кг. ч).
187. Скорость инфузии глюкозы при
а) 0,1-0,5 г/(кг.ч).
б) 0,5-0,9 г/(кг.ч).
в) 0,9-1,3 г/(кг.ч).
г) 1,3-1,7 г/(кг.ч).
д) 1,7-2,1 г/(кг.ч).
парентеральном питании не должна превышать:
188. Оптимальная скорость введения сорбитола при парентеральном питании:
а) 0,5-1,0 г/(кг х ч).
б) 1,0-1,5 г/(кг х ч).
в) 1,5-2,0 г/(кг х ч).
г) 2,0-2,5 г/(кг х ч).
д) 2,5-3,0 г/(кг х ч).
189. Оптимальная скорость введения фруктозы при парентеральном питании:
а) 0,5-1,0 г/(кг.ч).
б) 1,0-1,5 г/(кг.ч).
в) 1,5-2,0 г/(кг.ч).
г) 2,0-2,5 г/(кг.ч).
д) 2,5-3,0 г/(кг.ч).
190. Максимальная скорость введения жировой эмульсии:
а) 0,1 г/(кг.ч).
б) 0,3 г/(кг.ч).
в) 0,5 г/(кг.ч).
г) 0,7 г/(кг.ч).
д) 0,9 г/(кг.ч).
191. Суточная потребность в воде на 1 кг массы тела при парентеральном питании:
а) 30-40 мл.
б) 50-60 мл.
в) 70-80 мл.
г) 90-100 мл.
д) 110-120 мл.
192. Суточная потребность в белках на 1 кг массы тела при парентеральном питании:
нет ответа
а) 1,0 г.
б) 2,0 г
в) 3,0 г.
г) 4,0 г.
д) 5,0г.
193. Суточная доза углеводов при парентеральном питании на 1 кг массы тела должна составлять не
менее:
а) 5,0 г.
б) 6,0 г.
в) 7,0 г.
г) 8,0 г.
д) 9,0 г.
194. Какова суточная потребность в жирах на 1 кг массы тела при парентеральном питании:
а) 2,0 г.
б) 3,0 г.
в) 3,5 г.
г) 4,5 г.
д) 5,3 г.
195. Суточная потребность в натрии на 1 кг массы тела при парентеральном питании:
а) 1,0 ммоль.
б) 2,0 ммоль.
в) 3,0 ммоль.
г) 4,0 ммоль.
д) 5,0 ммоль.
196. Какое количество натрия необходимо вводить при парентеральном питании для удовлетворения
суточных потребностей организма из расчета на 1 кг массы тела:
а) Не более 26 мг.
б) Не менее 46 мг.
в) Не менее 56 мг.
г) Не менее 66 мг.
д) Около 80,0 мг.
197. Суточная потребность в калии при парентеральном питании:
а) 0,5 ммоль.
б) 1,0 ммоль.
в) 1,5 ммоль.
г) 2,0 ммоль.
д) 2,5 ммоль.
198. Какое количество калия необходимо вводить в сутки при парентеральном питании из расчета на 1 кг
массы тела в сутки для удовлетворения потребностей организма:
а) 29 мг.
б) 39 мг.
в) 49 мг.
г) 59 мг.
д) Не менее 65 мг.
199. Суточная потребность в хлоре при парентеральном питании:
а) 0,5 ммоль.
б) 1,0 ммоль.
в) 1,5 ммоль.
г) 2,0 ммоль.
д) 2,5 ммоль.
200. Какое количество хлора необходимо вводить в сутки при парентеральном питании из расчета на 1 кг
массы тела в сутки для удовлетворения потребностей организма:
а) 22 мг.
б) 32 мг.
в) 42 мг.
г) 52 мг.
д) 62 мг.
201. Суточная потребность в кальции на 1 кг массы тела при парентеральном питании:
а) Не более 0,1 ммоль.
б) Не более 0,2 ммоль.
в) Не менее 0,3 ммоль.
г) 0,4 мг.
д) 0,5 ммоль.
202. Какое количество кальция необходимо вводить в сутки при парентеральном питании из расчета на 1
кг массы тела в сутки для удовлетворения потребностей организма:
а) Не более 4,0 мг.
б) 4-8 мг.
в) Не менее 8,0 мг.
г) 8-10 мг.
д) 10-12 мг.
203. Суточная потребность в магнии на 1 кг массы тела при парентеральном питании:
а) Не более 0,04 ммоль.
б) 0,04-0,2 ммоль.
в) Не менее 0,2 ммоль.
г) 0,2-0,4 ммоль.
д) 0,4-0,6 ммоль.
204. Какое количество магния необходимо вводить в сутки при парентеральном питании из расчета на 1 кг
массы тела в сутки для удовлетворения потребностей организма:
а) Не более 1,0 мг.
б) Не более 5,0 мг.
в) 5,0-6,5 мг.
г) 6,5-7,5 мг.
д) 8,0 мг.
205. Какое количество энергии (ккал/кг массы тела) необходимо в сутки для обеспечения энергетического
баланса организма при парентеральном питании:
а) 10-20
б) 30-40
в) 50-60
г) 70-80
д) 90-100
206. Гемотрансфузия 1 л цельной крови дает организму количество энергии:
а) 500 ккал.
б) 700 ккал.
в) 900 ккал.
г) 1100 ккал.
д) 1300 ккал.
207. Насколько возрастают потребности в воде при парентеральном питании при повышении температуры
тела на 1 градус Цельсия:
а) 5-10%.
б) 10-15%.
в) 15-20%.
г) 20-25%.
д) 25-30%.
208. Насколько возрастают потребности в энергии при повышении температуры тела на 1 градус Цельсия:
а) 5-10%.
б) 10-15%.
в) 15-20%.
г) 20-25%.
д) 25-30%.
209. Оптимальные процентные соотношения глюкоза / белок / жиры для восполнения энергентической
потребности организма в калориях при парентеральном питании:
а) 50 : 20 : 30
б) 30 : 30 : 40
в) 70 : 20: 10
г) 50 : 10 : 40
д) 70 : 10 : 20
210. При каком объеме кровопотери необходима гемотранфузия?
а) Менее 10%ОЦК.
б) 20% ОЦК.
в) 30% ОЦК и более.
г) 50% ОЦК.
211. При каком снижении гематокритного числа необходима гемотрансфузия?
а) Менее 33%.
б) Менее 30%.
в) Менее 27%.
г) Менее 20%.
212. При каком снижении количества эритроцитов необходима гемотрансфузия?
а) Менее 3,3 х 1012/л
б) Менее 3,0 х 1012/л.
в) Менее 2,5 х 1012/л.
г) Менее 2,0 х 1012л.
213. Какие методы гемотрансфузии существуют:
а) Прямой.
б) Непрямой.
в) Обратный.
г) Обменно-замещающий.
д) Все перечисленные.
214. Какие системы применяются для трансфузии
а) ПК 22-02 и ПК 11-05
б) ПК 22-02 и ПК 23-02
в) ПК 11-03 и ПР 11-01
г) КР 11-01 и ВС 10-01
д) ВС 20-01 и ВК 10-01
крови и ее компонентов из полимерных контейнеров:
215. Для трансфузии кровезаменителей при меняются системы:
а) ПК 11-05
б) ПК 11-03
в) ПР 11-01
г) КР 11-01
д) ПК 23-01
216. В какие кости наиболее безопасно осуществлять внутрикостные гемотрансфузии:
а) Пяточную, подвздошную.
б) Подвздошную, плечевую.
в) Пяточную, локтевую.
г) Пяточную, малоберцовую.
д) Подвздошную, большеберцовую.
217. Пункцию кости при внутрикостной трансфузии чаще всего выполняют:
а) Иглой Кассирского.
б) Иглой Дюфо.
в) Иглой для трепанобиопсии.
г) Иглой пункционной диаметром 0,5 мм.
д) Иглой пункционной диаметром 0,6 мм.
218. С какой скоростью осуществляется замещение крови при непрерывном способе обменной
гемотрансфузии:
а) 60 кап./мин.
б) 80 кап./мин.
в) 100 кап./мин.
г) 120 кап./мин.
д) Соразмерно с темпом эксфузии.
219. При прерывистом способе обменной гемотрансфузии оптимальный объем дозы эксфузии не должен
превышать (% ОЦК):
а) 1
б) 2
в) 3
г) 4
д) 5
220. Обменная гемотрансфузия чаще всего выполняется путем:
а) Пункции вен.
б) Артериосекции.
в) Веносекции.
г) Артериопункции.
д) Катетеризации вен.
221. Как подбирают кровь для обменной гемотрансфузии:
а) По системе АВО.
б) По системе Резус.
в) С учетом антигенов Келл и hr'(c).
г) По реакции Кумбса.
д) С учетом всего перечисленного.
222. При обменной гемотрансфузии переливание чаще всего производят:
а) В вены локтевого сгиба.
б) В подкожные вены верхних конечностей.
в) В подкожные вены нижних конечностей.
г) В подключичную вену.
д) В любую поверхностную вену.
223. При обменной гемотрансфузии кровопускание чаще всего осуществляют:
а) Из бедренной артерии.
б) Из подключичной вены.
в) Из вены локтевого сгиба.
г) Из вен нижних конечностей.
д) Из крупных венозных стволов и артерий.
224. Показания для обменной гемотрансфузии:
а) Гемолитическая болезнь новорожденных.
б) Эндотоксикозы.
в) Экзотоксикозы.
г) Посттрансфузионное гемолитическое осложнение.
д) Все перечисленное.
225. Реинфузия крови противопоказана при:
а) Кровотечении в брюшную полость.
б) Кровотечении в плевральную полость.
в) Кровотечении при оперативных вмешательствах.
г) Кровотечении в послеоперационном периоде.
д) Выявлении признаков бактериального загрязнения излившейся аутокрови.
226. Стабилизация реинфузируемой крови с минимальным риском осложнений достигается:
а) Стандартными гемоконсервантами.
б) Изотоническим раствором хлорида натрия.
в) 5% р-ром глюкозы.
г) Раствором гепарина.
д) Реополиглюкином.
227. Для снижения вязкости эритроцитарной массы непосредственно перед трансфузией можно добавить:
а) 50-100 мл изотонического раствора хлорида натрия.
б) 50-100 мл реополиглюкина.
в) 50-100 мл полиглюкина.
г) 50-100 мл 5% р-ра альбумина.
д) 50-100 мл 5% р-ра глюкозы.
228. Какая документация используется в отделениях ЛПУ для регистрации трансфузий:
а) Журнал регистрации переливания трансфузионных средств.
б) Журнал регистрации переливания кровезаменителей.
в) Журнал регистрации переливания крови.
г) Журнал регистрации переливания компонентов крови.
д) Журнал регистрации переливания препаратов крови.
229. Где в истории болезни фиксируются выполненные трансфузии:
а) В "Листке регистрации переливания гемотрансфузионных средств".
б) В "Листке регистрации переливания крови".
в) В "Листке переливания компонентов крови".
г) В виде протокола переливания препаратов крови и кровезаменителей.
230. Контейнеры с остатками трансфузионной среды могут храниться в холодильнике после переливания
в течение:
а) 12 ч.
б) 24 ч.
в) 36 ч.
г) 48 ч.
д) 60 ч.
231. Прямые переливания крови:
а) Возможны по всем показаниям к гемотрансфузии.
б) Не должны производиться.
в) Возможны только по абсолютным показаниям.
г) Возможны при наличии специальной аппаратуры.
д) Возможны только у детей.
232. Какой метод сбережения крови больного относится к аутогемотрансфузии?
а) Предоперационная заготовка аутокрови.
б) Интраоперационная гемодилюция и реинфузия аутокрови.
в) Послеоперационная реинфузия аутокрови.
г) Все перечисленное.
233. Показания к аутогемотрансфузии:
а) Предполагаемый объем операционной кровопотери более 10%.
б) Необходимость оперативного лечения у больных с редкими группами крови.
в) Наличие у больного почечно-печеночной недостаточности в стадии компенсации.
г) Опасность заражения гепатитом В.
д) Все перечисленное.
234. Абсолютные противопоказания для проведения предоперационной заготовки аутокрови:
а) Возраст пациента.
б) Атеросклероз коронарных и магистральных сосудов.
в) Гемолиз любого генеза.
г) Предполагаемая массивная кровопотеря.
235. Аутогемотрансфузия не показана:
а) При всех плановых оперативных вмешательствах, если ожидаемая кровопотеря вовремя и после него не
превышает 10%.
б) При всех плановых оперативных вмешательствах, если ожидаемая кровпотеря во время и после него
составляет 15%.
в) При всех плановых оперативных вмешательствах, если ожидаемая кровпотеря во время и после него
составляет 20% ОЦК.
г) При всех плановых оперативных вмешательствах, если ожидаемая кровпотеря во время и после него
составляет 25% ОЦК.
д) При всех плановых оперативных вмешательствах, если ожидаемая кровпотеря во время и после него
составляет более 25% ОЦК.
236. Когда происходит полное восстановление ОЦК после эксфузии аутокрови?
а) Первые 4 ч.
б) От 4 до 72 ч.
в) От 72 ч до 7 суток.
г) После 7 суток.
237. Когда происходит нормализация показателей свертывающей системы крови аутодонора?
а) В первые 3 дня.
б) Через 3-8 дней.
в) Через 8-10 дней.
г) После 10 дней.
238. Какова потеря эритроцитов при эксфузии 400 мл аутокрови?
а) На 100-200 тысяч.
б) На 200-800 тысяч.
в) На 800 тысяч-1 миллион.
г) На 1-1,5 миллиона.
239. Каково снижение гемоглобина при эксфузии 400 мл аутокрови:
а) На 5-10 г/л.
б) На 10-15 г/л.
в) На 15-20 г/л.
г) На 20-25 г/л.
240. Острое снижение ОЦК на 400-500 мл вызывает:
а) Снижение уровня эритропоэтина.
б) Повышение уровня эритропоэтина.
в) Двухфазное снижение уровня эритропоэтина.
г) Двухфазное повышение уровня эритропоэтина.
241. Уровень гемоглобина в крови у больного, при котором возможна заготовка аутокрови, не должен
быть ниже:
а) 90 г/л.
б) 100 г/л.
в) 110 г/л.
г) 120 г/л.
д) 130 г/л.
242. Что является абсолютным противопоказанием
трансфузионных средств:
а) Анемия.
б) Микросфероцитоз.
в) Гипопротеинемия.
г) Тромбоцитопения.
д) Наличие в крови HBsAg.
ко всем известным методам за готовки аутогенных
243. Минимальное содержание лейкоцитов в крови больного, при котором можно заготавливать
аутокровь:
а) 3,0 х 109/л.
б) 3,5 x 109 /л.
в) 4,0 х 109/л.
г) 4,5 х 109/л.
д) 5,0 х 109/л.
244. Минимальное содержание тромбоцитов в крови больного, при котором можно заготавливать
аутокровь:
а) 120 х 109/л.
б) 150 х 109/л.
в) 180 х 109/л.
г) 210 х 109/л.
д) 230 х 109/л.
245. Максимально допустимый объем эксфузии без замещения допускается (% ОЦК больного) при
заготовке аутокрови:
а) 5
б) 7
в) 10
г) 15
д) 20
246. Условия хранения заготовленных аутоэритроцитов до их применения?
а) При комнатной температуре.
б) В холодильнике при температуре +4.. .+6°С.
в).В морозильнике при температуре -2О...-ЗО°С.
г) В жидком азоте при сверхнизкой температуре -186°С.
247. Каковы максимально допустимые срокихранения аутокрови при температуре +4.. .+6°С:
а) 5 суток.
б) 10 суток.
в) 15 суток.
г) 30 суток.
д) 45 суток.
248. У больного, страдающего анемией, при условии, что другие показатели гомеос- таза не изменены,
может быть заготовлена:
а) Аутокровь.
б) Аутоэритроциты.
в) Аутоплазма.
г) Заготовка аутогенных средств противопоказана.
249. Минимальный интервал между заготовкой крови аутокрови и операцией:
а) 7-10 дней.
б) 5-7 дней.
в) 3-5 дней.
г) 1-3 дня.
250. Минимальный интервал между эксфузиями аутокрови при ступенчатой предоперационной
заготовкой крови:
а) 7-10 дней.
б) 5-7 дней.
в) 3-5 дней.
г) 1-3 дня.
251. Какими растворами необходимо восполнить
а) Белковые препараты (1:1).
б) Кристаллоиды (3:1).
в) Донорская кровь (1:1).
г) Донорская плазма (2:1).
эксфузируемый объем аутокрови?
252. Какова частота побочных реакций при проведении предоперационной заготовки аутокрови?
а) Нет реакций.
б) 1-2%.
в) 2-5%.
г) 5-10%.
253. Какова тактика при трансфузии аутокрови, заготовленной предоперационно?
а) Проведение биологической пробы.
б) Проведение пробы на совместимость.
в) Определение группы крови в контейнере.
г) Все перечисленное.
254. Какой метод сбережения крови больного во время хирургических операций относится к
аутогемотрансфузии?
а) Предоперационная заготовка аутокрови.
б) Интраоперационная гемодилюция и реинфузия крови.
в) Послеоперационная реинфузия крови.
г) Облучение аутокрови.
255. Заготовка аутокрови методом острой гемодилюции проводится:
а) На операционном столе до введения больного в наркоз.
б) На операционном столе после введения больного в наркоз.
в) За сутки до операции.
г) За трое суток до операции.
д) Таким методом аутокровь не заготавливается.
256. Какой уровень гематокрита принято считать зоной "оптимальной" гемодилюции?
а) До 30%.
б) 30-32%.
в) 32-35%.
г) Более 35%.
257. Минимальные показатели гемоглобина крови пациента после проведения интра- операционной
гемодилюции не ниже:
а) 110 г/л.
б) 100 г/л.
в) 90 г/л.
г) 80 г/л.
258. Минимальные показатели гематокрита крови пациента после проведения интра- операционной
гемодилюции не менее:
а) 35%.
б) 30%.
в) 28%.
г) 25%.
259. Какой метод заготовки аутокрови предпочтительно применить у больного с почечно-печеночной
недостаточностью в стадии декомпенсации:
а) Метод однократной гемоэксфузии.
б) Метод многократной гемоэксфузии.
в) Метод эксфузия-аутотрансфузия.
г) Заготовка аутоэритроцитов методом криокон-сервиравания.
д) Заготовка аутокрови у больных с такой патологией противопоказана.
260. Какой минимальный объем аутокрови для операции можно заготовить у детей в возрасте от 5 до 10
лет:
а) 50 мл.
б) 75 мл.
в) 100 мл.
г) 150 мл.
д) У детей заготовка аутокрови противопоказана.
261. При каком содержании белка в крови больного возможна заготовка аутоплаз- мы не ниже:
а) 55 г/л.
б) 60 г/л.
в) 65 г/л.
г) 70 г/л.
д) 75 г/л.
262. Какие контрольные исследования и пробы на совместимость проводятся при ау- тогемотрансфузии:
а) Не проводятся.
б) Только пробы на совместимость.
в) Определяется группа крови во флаконе.
г) Проводится только биологическая проба.
д) Проводятся все исследования и пробы как при переливании донорской крови.
263. Максимально допустимый объем эксфузии без замещения при заготовке аутокрови:
а) 200 мл.
б) 400 мл.
в) 600 мл.
г) 800 мл.
д) 1000 мл.
264. Основная трансфузионная тактика при лечении острой кровопотери для сохранения
кислородотранспортной функции крови:
а) Переливание цельной крови.
б) Переливание кровезаменителей.
в) Переливание плазмозамещающих жидкостей.
г) Переливание эритроцитной массы.
265. Основная трансфузионная тактика при лечении острой кровопотери для сохранения объема
циркулирующей крови:
а) Переливание цельной крови.
б) Переливание кровезаменителей.
в) Переливание плазмозамещающих жидкостей.
г) Переливание эритроцитной массы.
266. Основная трансфузионная тактика при лечении острой кровопотери для сохранения свертывающих
факторов крови:
а) Переливание цельной крови.
б) Переливание кровезаменителей.
в).Переливание плазмы.
г) Переливание эритроцитной массы.
267. Основные принципы проведения интраоперационной реинфузии крови:
а) Аспирация и стабилизация крови в стерильную емкость.
б) Фильтрация собираемой крови.
в) Центрифугирование и отмывание собираемой аутокрови.
г) Все перечисленное.
268. Оптимальный режим аспирации крови при интраоперационной реинфузии аутокрови:
а) Разряжение в системе отсоса 1 атм.
б) Разряжение в системе отсоса 0,5 атм.
в) Разряжение в системе отсоса 0,2 атм.
г) Разряжение в системе отсоса 0,1 атм.
269. Максимальный промежуток времени от момента заготовки до трансфузии аутоэритроцитов при
интраоперационноц реинфузии:
а) 36 ч.
б) 24 ч.
в) 12 ч.
г) 6 ч.
270. Показания к проведению реинфузии аутокрови, вытекающей по дренажам в раннем
послеоперационном периоде:
а) Скорость кровотечения менее 100 мл/ч.
б) Скорость кровотечения 100-200 мл/ч.
в) Скорость кровотечения 200-500 мл/ч.
г) Скорость кровотечения более 500 мл/ч.
271. В чем преимущества метода реинфузии крови аутокрови перед трансфузией гомологичной крови?
а) Отсутствует эффект депонирования.
б) Более выражен антианемический эффект.
в) Снижен иммунологический и инфекционный риск.
г) Во всем перечисленном.
272. На какие группы подразделяются посттрансфузионные осложнения:
а) Механического характера.
б) Реактивного характера.
в) Обусловленные недоучетом противопоказаний к трансфузионной терапии.
г) Перенесение инфекционных заболеваний.
д) Все перечисленное.
273. При трансфузии каких сред наиболее вероятна тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии:
а) Кровезаменителей.
б) Препаратов крови.
в) Эритроцитарной массы.
г) Плазмы свежезамороженной.
д) Массивных доз консервированной крови.
274. Меры профилактики тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии:
а) Трансфузии консервированной крови выполнять системами с микрофильтром.
б) Попытка восстановить проходимость катетера, находящегося в магистральной вене.
в) Трансфузии консервированной крови поздних сроков хранения.
г) Массивные трансфузии консервированной крови.
д) Массивные трансфузии консервированной крови ранних сроков хранения.
275. В чем заключается патогенетическая терапия тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии:
а) Анальгетики, антигистаминные средства.
б) Спазмолитики, антибиотики.
в) Сердечные средства, антикоагулянты непрямого действия.
г) Глюкокортикойды, кровезаменители дезинтоксикационного действия.
д) Дезагреганты, фибринолитические средства, антикоагулянты прямого действия.
276. При трансфузии каких средств со скоростью 60 мл/мин, возможна цитратная ин токсикация:
а) Эритроцитарной массы.
б) Взвеси эритроцитов.
в) Отмытых эритроцитов.
г) Эритроцитарной массы, обедненной лейкоцитами и тромбоцитами.
д) Консервированной крови и плазмы.
277. Ведущим в патогенезе цитратной интоксикации следует считать:
а) Гипокальциемию и гипокалиемию.
б) Гиперкальциемию и гипокалиемию.
в) Гиперкальциемию и гипернатриемию.
г) Гипокальциемию и гипернатриемию.
д) Гипокальциемию и гиперкалиемию.
278. Что необходимо сделать при появлении первых признаков цитратной интоксикации:
а) Прекратить трансфузию консервированной крови (плазмы), ввести в/в 10-20 мл 10% р-ра глюконата
кальция или 10% раствор хлорида кальция.
б).Уменьшить скорость трансфузии консервированной крови (плазмы).
в) Ввести кровезаменитель, содержащий кальций.
г) Ввести кровезаменитель, содержащий натрий.
д) Ввести 5% р-р альбумина.
279. Профилактика цитратной интоксикации:
а) Выявление больных с потенциальной гипокальциемией, введение 10 мл 10% глюконата кальция на
каждые 500 мл плазмы или 5 мл на каждые 500 мл консервированной крови.
б) Введение консервированной крови (плазмы) со скоростью 60 мл/мин.
в) Введение консервированной крови (плазмы) со скоростью 80 мл/мин.
г) Введение консервированной крови (плазмы) со скоростью 90 мл/мин.
д) Введение консервированной крови (плазмы) со скоростью 100 мл/мин.
280. При быстром введении (120 мл/мин.) каких
длительно хранившихся трансфузи- онных сред
может возникнуть калиевая интоксикация:
а) Консервированной крови и отмытых эритроцитов.
б) Эритроцитарной массы, обедненной лейкоцитами и тромбоцитами.
в) Плазмы свежезамороженной и концентрата тромбоцитов.
г) Отмытых эритроцитов и эритроцитарной массы.
д) Консервированной крови и эритроцитарной массы.
281. Что является основным проявлением гиперкалиемии:
а) Брадикардия.
б) Тахикардия.
в) Аритмия.
г) Снижение артериального давления.
282. Основным компонентом гемолитического посттрансфузионного осложнения следует считать:
а) Реакцию антиген-антитело.
б) Внутрисосудистый гемолиз.
в) Нарушение микроциркуляции.
г) Ацидоз.
д) Алкалоз.
283. Наиболее достоверные признаки гемолитического посттрансфузионного осложнения (период шока):
а) Беспокойство больного.
б) Бледность кожного покрова.
в) Тахикардия.
г) Снижение артериального давления.
д) Изменение цвета плазмы (гемоглобинемия).
284. Наиболее достоверные признаки периода нарастающей почечной недостаточности при
гемолитическом посттрансфузионном осложнении:
а) Олигоанурия.
б) Резкая бледность кожного покрова.
в) Тахикардия.
г) Снижение артериального давления.
д) Заторможенность больного.
285. Наиболее достоверные признаки для периода восстановления почек при гемолитическом
посттрансфузионном осложнении:
а) Нормализация диуреза.
б) Полиурия.
в) Атония желудка и кишечника.
г) Адинамия.
д) Экстрасистолическая аритмия.
286. При гемолитическом посттрансфузионном осложнении в период нарастающей острой почечной
недостаточноти характерно:
а) Гипокалиемия.
б) Тенденция к гипокалиемии.
в) Содержание калия в пределах нормы.
г) Тенденция к гиперкалиемии.
д) Выраженная гиперкалиемия.
287. Введением каких препаратов достигается предупреждение развития ДВС-синдрома при
гемолитическом трансфузионном осложнении:
а) Введением гепарина.
б) Назначением антикоагулянтов непрямого действия.
в) Введением свежезамороженной плазмы.
г) Введением препаратов антифибринолитического действия.
д) Введением препаратов фибринолитического действия.
288. Коррекция ОЦК, реологических свойств крови и ацидоза при гемолитическом осложнении
достигается применением:
а) Кровезаменителей гемодинамического действия, регуляторов КОС.
б) Препаратов крови комплексного действия.
в) Кровезаменителей дезинтоксикационного действия.
г) Препаратов крови гемостатического действия.
289. В течение какого времени следует
поддерживать форсированный диурез под строгим
контролем водного баланса при гемолитическом посттрансфузионном осложнении:
а) 1 сутки.
б) 2 суток.
в) 3 суток.
г) 4 суток.
д) 5 суток.
290. Применением какого препарата достигается коррекция анемии при гемолитическом
посттрнасфузионном осложнении:
а) Консервированной крови 3-5 дней хранения.
б) Консервированной 3-5 дней хранения, подобранной по прямой реакции Кумбса.
в) Эритроцитарной массы.
г) Эритроцитарной массы, подобранной по прямой реакции Кумбса.
д) Отмытых эритроцитов, подобранных по непрямой реакции Кумбса.
291. Если при гемолитическом посттрансфузионном осложнении метод форсированного диуреза
малоэффективен, то показаны следующие эфферентные методы:
а) Гемосорбция.
б) Лимфосорбция.
в) Плазмосорбция.
г) Гемодиализ.
д) Плазмаферез.
292. Каково должно быть суточное количество вводимой жидкости при анурии вследствие
гемолитического посттрансфузионного осложнения:
а) 400-500 мл.
б) 500-600 мл.
в) 700-800 мл.
г) 800-900 мл.
д) 900-1000 мл.
293. При олигоанурии в периоде ОПН гемолитического посттрансфузионного осложнения суточное
количество вводимой жидкости должно равняться:
а) Диурез 400-500 мл.
б) Диурез 500-600 мл.
в) Диурез 600-700 мл.
г) Диурез 700-800 мл.
д) Диурез 900-1000 мл.
294. Наиболее эффективным средством купирования уремической интоксикации при гемолитическом
посттрансфузионном осложнении является:
а) Плазмаферез.
б) Гемосорбция.
в) Плазмосорбция.
г) Лимфосорбция.
д) Гемодиализ.
295. При синдроме массивных гемотрансфузии консервированной крови отсутствуют:
а) Декопенсация кровобращения.
б) Декомпенсация дыхания.
в) Функциональная недостаточность печени и почек.
г) Гемолиз.
д) ДВС-синдром.
296. Синдром массивных трансфузий чаще всего возникает при введении больному в течение суток
консервированной крови в объеме, превышающем:
а) 10% ОЦК.
б) 20% ОЦК.
в) 30% ОЦК.
г) 40% ОЦК.
д) 50% ОЦК.
297. Негемолитические посттрансфузионные осложнения наблюдаются при наличии в крови реципиента:
а) Антитромбоцитарных антител.
б) Антилейкоцитарных антител.
в) Антител к IgA.
г) Антител к IgG.
д) Всего перечисленного.
298. Лечение анафилактического шока должно быть направлено на:
а) Прекращение реакции антиген-антитело, коррекцию гемодинамики, дыхания, ацидоза.
б) Прекращение гемолиза.
в) Коррекцию гемостаза.
г) Коррекцию ОПН.
299. В каком случае может иметь место посттрансфузионное негемолитическое осложнение при
гемотрансфузии, несовместимой по антигенам лейкоцитов и тромбоцитов:
нет ответа
а) При наличии в крови больного антилейкоцитарных антител.
б) При наличии в крови больного антитромбоцитарных антител.
в) При наличии в крови больного антиэритроцитарных антител.
г) При наличии в крови больного антитромбоцитарных и антиэритроцитарных антител.
д) При наличии в крови больного антилейкоцитарных и антитромбоцитарных антител.
300. Правильным является утверждение:
а) Экстракорпоральная гемокоррекция и эфферентные методы лечения являются принципиально разными
лечебными методами.
б) Экстракорпоральная гемокоррекция - трансфузиологические операции направленного изменения
количественного и качественного состава и свойств крови в перфузионном контуре вне организма.
в) Экстракорпоральная гемокоррекция не является одним из методов эфферентной терапии.
г). Термины "экстракорпоральная гемокоррекция" и "физиотерапия" являются инонимами.
д) Экстракорпоральная гемокоррекция - это метод лечения только экзотоксикозов.
301. Правильным является утверждение:
а) Эфферентная терапия включает трансфузиологические операции коррекции состава и свойств крови,
лимфы, ликвора вне организма.
б) Экстракорпоральная гемокоррекция не может быть использована при лечении отравлений.
в) Эфферентная терапия применяется только для лечения эндотоксикозов.
г) Методом экстракорпоральной гемокоррекции является обменное переливание крови.
д) При центрифужном плазмаферезе происходит разделение крови на ее компоненты под действием силы
гравитации.
302. При экстракорпоральной гемокоррекции используются технологии, основанные на:
а) Фильтрации.
б) Центрифугировании.
в) Сорбции.
г) Преципитации.
д) Всем перечисленном.
303. С помощью каких технологий обработки крови вне организма достигается изменение состава и ее
свойств:
а) Центрифужной.
б) Сорбционной.
в) Мембранной.
г) Преципитационной.
д) Всех перечисленных.
304. Методиками экстракорпоральной гемокоррекции являются:
а) Гемодиализ.
б) Плазмаферез.
в) Гемодиафильтрация.
г) Тромбоцитаферез.
д) Все перечисленное.
305. Методиками экстракорпоральной гемокоррекции являются:
а) Гемофильтрация.
б) Ультрафильтрация.
в) Гемоксигенация.
г) Гемосорбция.
д) Все перечисленное.
306. Методиками эфферентной терапии являются:
а) Цитаферез.
б) Криоаферез.
в) Лимфаферез.
г) Ликворосорбция.
д) Все перечисленное.
307. Основными лечебными эффектами методик экстракорпоральной гемокоррекции является:
а) Детоксикация.
б) Иммунокоррекция.
в) Реокоррекция.
г) Неспецифическое действие на различные механизмы гемостаза.
д) Все перечисленное.
308. При применении какого метода наиболее выражен детоксикационный эффект:
а) Гемосорбции.
б) Плазмафереза.
в) Плазмосорбции.
г) Ксеноспленоперфузии.
д) Гемофильтрации.
309. При применении какого метода наиболее выражен реокоррегирующий эффект:
а) Гемодиализа.
б) Гемосорбции.
в) Плазмафереза.
г) Лимфоцитафереза.
д) Ультрафильтрации.
310. При применении какого метода наиболее выражен иммунокоррегирующий эффект:
а) Ультрафильтрации.
б) Гемосорбции.
в) Гемоксигенации.
г) Плазмафереза.
д) Гемофильтрации.
311. Коэффициент фильтрации при гемофильтрации равен:
а) 2,5-70 мл/мин.
б) 90-140 мл/мин.
312. Микропоры сорбентов имеют диаметр:
а) 2,6-2,8 нм.
б) 3,0-3,2 нм.
в) 3,4-3,6 нм.
г) 3,8-4,0 нм.
д) 4,2-4,4 нм.
313. Мезопоры сорбента имеют диаметр:
а) 100-200 нм.
б) 200-400 нм.
в) 400-600 нм.
г) 600-800 нм.
д) 800-1000 нм.
314. Допустимый объем кровопотери у детей для заполнения магистралей и колонки с сорбентом при
гемосорбции (мл/кг массы тела)равен:
а) 2-4
б) 4-6
в) 6-8
г) 8-10
д) 10-12
315. Оптимальный объем колонки с сорбентом для проведения гемосорбции у детей в возрасте от 3 до 6
мес. равен:
а) 50 см3
б) 75 см3
в) 100 см3
г) 125 см3
д) 150 см3
316. Оптимальный объем колонки с сорбентом для проведения гемосорбции у детей в возрасте от 6 до 12
мес. равен:
а) 50 см3
б) 75 см3
в) 100 см3
г) 125 см3
д) 150 см3
317. Оптимальный объем колонки с сорбентом для проведения гемосорбции у детей в возрасте от 1 года
до 3 лет равен:
а) 100 см3
б) 120 см3
в) 140 см3
г) 160 см3
д) 180 см3
318. Оптимальный объем колонки с сорбентом для проведения гемосорбции у детей в возрасте от 3 до 6
лет равен:
а) 120 см3
б) 160 см3
в) 200 см3
г) 240 см3
д) 280 см3
319. Оптимальный объем колонки с сорбентом для проведения гемосорбции у детей в возрасте старше 6
лет равен:
а) 170 см3
б) 220 см3
в) 270 см3
г) 330 см3
д) 380 см3
320. По окончании гемосорбции нейтрализацию гепарина проводят введением 1% р-ра протамина
сульфата из расчета на мг гепарина:
а) 0,5 мг.
б) 1,0 мг.
в) 1,5 мг.
г) 2,0 мг.
д) 2,5 мг.
321. Указать возможные технические варианты цитафереза:
а) Фильтрационный.
б) Гравитационный.
в) Сорбционный.
г) Конвекционный.
322. Кто предложил термин "плазмаферез":
а) Абель.
б) И.М. Сеченов.
в) Вальденстрем.
г) А.А. Богданов.
323. В каком году впервые был использован плазмаферез:
а) 1943
б) 1938
в) 1941
г) 1952
324. В каком году в России был выполнен первый сеанс плазмафереза:
а) 1948
б) 1954
в) 1964
г) 1960
325. В каком году был предложен аппаратный
нет ответа
а) 1958
б) 1963
в) 1965
г) 1968
плазмаферез:
326. При каком заболевании в России впервые был использован плазмаферез:
а) Макроглобулинемия Вальденстрема.
б) Ревматоидный полиартрит.
в) Генерализованная миастения.
г) Криз отторжения почечного трансплантата.
327. Лечебное действие плазмафереза основано на:
а) Удалении патологических факторов.
б) Взаимодействии элементов крови с чужеродными поверхностями.
в) Связывании специфических антител.
г) Влиянии процесса центрифугирования.
328. Чем выполняют плазмазамещение при удалении во время лечебного плазмафереза до 1,5 л плазмы
(при условии, что исходные показатели протеинограммы в норме) :
а) Солевыми растворами.
б) Донорской плазмой.
в) Белковыми препаратами.
г) Солевыми растворами и на 50% белковыми препаратами.
д) Солевыми растворами и на 50% донорской плазмой.
329. Какое количество плазмы (% от массы тела) можно максимально эвакуировать с последующим
полным замещением донорской при наличии исходного иммунодефицита у больных с гнойно-септическими
заболеваниями:
а) Не более 0,5-0,6
б) Не более 0,6-0,7
в) Не более 0,7-0,8
г) Не более 0,8-0,9
д) Не более 1,0-1,1
330. При эксфузии 1,5 л плазмы концентрация антибиотиков в крови у больного уменьшается от
исходного на:
а) 11-17%.
б) 18-24%.
в) 25-31%.
г) 32-38%.
д) 38-44%.
331. При каком увеличении диуреза маннитоловая проба при ОПН считается положительной:
а) На 10-20 мл/ч.
б) На 20-30 мл/ч.
в) На 30-40 мл/ч.
г) На 40-50 мл/ч.
д) На 50-60 мл/ч.
332. В олигоанурической стадии ОПН при проведении гемодиализа необходимо вводить ежедневно
аминокислоты в количестве (г/кг массы тела):
а) 0,8-2,0
б) 2,0-3,2
в) 3,2-4,4
г) 4,4-5,6
д) 5,6-6,8
333. Количество циркулирующей лимфы у взрослого человека в норме не более:
а) 2 л.
б) 3-4 л.
в) 5 л.
г) 5-6 л.
д) 7 л.
334. В каких пределах в норме колеблется рН
а) 6,4-7,0
б) 6,6-7,2
в) 6,8-7,4
г) 7,0-7,6
д) 8,4-9,2
лимфы:
335. Какое количество белка содержится в среднем в центральной лимфе взрослого человека:
а) 15 г/л.
б) 25 г/л.
в) 35 г/л.
г) 45 г/л.
д) 55 г/л.
336. Время свертывания лимфы в норме:
а) 5-10 мин.
б) 10-20 мин.
в) 20-40 мин.
г) 40-60 мин.
д) 60-80 мин.
337. Трехэтапный способ экстракорпоральной очистки лимфы включает:
а) Дренирование протока, сбор лимфы, лимфосорбцию.
б) Сбор лимфы во флакон, перфузию лимфы через колонку с сорбентом из флакона во флакон, реинфузию
лимфы.
в) Дренирование протока, сбор лимфы во флакон, реинфузию лимфы с одновременной лимфосорбцией.
г) Лимфостимуляцию, дренирование лимфатического протока, лимфосорбцию.
д) Лимфостимуляцию, лимфосорбцию, реинфузию лимфы.
338. Ведущим механизмом действия гипохлорита натрия при непрямом электрохимическом окислении
крови является:
а) Окисление ксенобиотиков в циркулирующей крови.
б) Оксигенация крови.
в) Окисление ксенобиотиков в печени.
г) Ощелачивание крови.
д) Активация гуморального иммунитета.
339. Количество раствора гипохлорита натрия вводимого в/в при непрямом электрохимическом окислении
крови равно:
а) 5% ОЦК.
б) 10% ОЦК.
в) 15% ОЦК.
г) 250 мл.
д) 600 мл.
340. Максимальная скорость введения раствора гипохлорита натрия в периферические вены составляет:
а) 10 кап./мин.
б) 20 кап./мин.
в) 30 кап./мин.
г) 40 кап./мин.
д) 50 кап./мин.
341. Какую длину волны или диапазон оптического излучения имеет гелий-неоновый лазер:
а) 0,46 мкм.
б) 0,54-0,60 мкм.
в) 0,63 мкм.
г) 0,60-0,65 мкм.
д) 0,68 мкм.
342. В каких единицах измерения (СИ) выражается энергетическая облученность за определенный
промежуток времени при экстракорпоральной фотомодификации крови:
а) Вт.
б) Вт/м2
в) Дж.
г) Дж/м2
д) Вт/см2
343. Единицей потока излучения (мощность
а) Вт.
б) Вт/м2
в) Дж.
г) Дж/м2
д) Вт/с.
излучения) источника света по СИ является:
344. Единицей плотности потока излучения (интенсивности света) источника света по СИ является:
а) Вт.
б) Вт/м2
в) Дж.
г) Дж/м2
д) Вт/с.
345. Объем крови, подвергаемой облучению ультрафиолетом:
а) 1-2 мл/кг.
б) 5-7 мл/кг.
в) 10-12 мл/кг.
346. В стадии полиорганной недостаточности при эндотоксикозе не показано проведение с целью
детоксикации:
а) Плазмафереза.
б) Гемосорбции.
в) Непрямого электрохимического окисления крови.
г) Плазмосорбции.
д) Форсированного диуреза.
347. Для извлечения эндотоксинов из интерстиция в сосудистое русло необходимо провести:
а) Лимфосорбцию.
б) Гемосорбцию.
в) Плазмаферез.
г) Гемодилюцию.
д) Непрямое электрохимическое окисление крови.
348. Какая из перечисленных комбинаций наиболее эффективна при лечении эндогенной интоксикации в
стадии декомпенсации, сопровождающуюся генерализованными расстройствами микроциркуляции и
гемостаза:
а) Гемосорбция и форсированный диурез.
б) Лимфосорбция и фотогемотерапия.
в) Плазмаферез и непрямое электрохимическоеокисление крови.
г) Гемодилюция и форсированный диурез.
д) Фотогемотерапия и гемосорбция.
349. Кто создал первый в мире аппарат для перфузии теплокровных животных:
а) Д. Гиббон.
б) И.М. Сеченов.
в) Д.Кирклин.
г) С.С. Брюхоненко.
350. Как назывался этот аппарат:
а) Автонасос.
б) Автожектор.
в) Биопамп.
г) Искусственное сердце.
351. Когда в XX в. в клинике начались операции с искусственным кровообращением:
а) В 40-е годы.
б) В 50-е годы.
в) В 60-е годы.
г) В 70-е годы.
352. Кто выполнил первую в России операцию с искусственным кровообращением в клинике:
а) Б.В. Петровский.
б) А.А. Вишневский.
в) А.Н. Бакулев.
г) В.И. Бураковский.
353. Каких больных первыми оперировали с
а) Больных с приобретенными пороками сердца.
б) Больных с врожденными пороками сердца.
в) Больных с ишемической болезнью сердца.
г) Больных с опухолями сердца.
искусственным кровообращением:
354. Что такое "оксигенатор"?
а) Насос для подачи артериальной крови больному.
б) Газообменное устройство для насыщения венозной крови кислородом и удаления из нее углекислоты.
в) Устройство для дозирования кислорода.
355. Какой тип оксигенатора является наиболее современным?
а) Пузырьковый.
б) Пленочный.
в) Мембранный.
356. Какой из мембранных оксигенаторов является более совершенным?
а) Пластинчатый.
б) Капиллярный.
в) Катушечный.
357. Что такое артериальный насос?
а) Устройство для удаления крови из операционного поля.
б) Искусственное сердце в системе аппарата искусственного кровообращения.
358. Какие типы артериальных насосов наиболее широко применяются в настоящее время?
а) Центрифужные.
б) Роликовые.
в) Желудочковые.
г) Пальчиковые.
359. Какие коллоидные растворы используют для этой же цели?
а) Плазму и ее фракции (альбумин).
б) Растворы поливинилпирролидона.
в) Декстраны.
г) Производные желатины.
д) Препараты гидроксиэтилкрахмала.
е) Все перечисленное.
360. Какие кристаллоидные растворы используют при заправке аппарата и проведении искусственного
кровообращения?
а) Физиологический раствор хлорида натрия.
б) 5% р-р глюкозы.
в) Полиионные ("сбалансированные") растворы: лактасол, раствор Рингера и т.д.
361. Перед подключением больного к аппарату искусственного кровообращения обязательно введение
антикоагулянта (гепарин) Какая доза гепарина используется наиболее часто?
а) 1 мг/кг.
б) 2-3 мг/кг.
в) 4-5 мг/кг.
г) 6-7 мг/кг.
362. Основным общепринятым методом контроля гепаринизации крови во время ИК является определение
времени активированного свертывания (ВАС) ВАС при ИК поддерживают на уровне:
а) Около 200 с.
б) Около 300 с.
в) Не менее 400 с.
г) 480-600 с.
д) Свыше 600 с.
363. Наиболее простым и надежным показателем адекватности ИК является:
а) Парциальное давление кислорода смешанной венозной крови.
б) ПИ.
в) Диурез во время ИК.
г) Уровень ЭЭГ.
364. Все операции с ИК проводят С гемодилюцией. Какой минимальный уровень гемотокрита считается
допустимым при ИК у взрослых больных?
а) 10-15%.
б) 16-20%.
в) 21-25%.
г) 26-30%.
365. Существуют ли абсолютные противопоказания к ИК?
а) Да.
б) Нет.
366. Существует ли зависимость между возрастом или массой (поверхностью) тела ребенка и ПИ?
а) Нет.
б) Существует прямая зависимость.
в) Существует обратная зависимость.
367. Допустимо ли уменьшение ПИ при охлаждении больного, если это необходимо хирургу?
а) Да.
б) Нет.
368. Что такое "кардиоплегия"?
а) Операция на сердце.
б) Метод защиты миокарда при операциях с ИК.
369. С какой целью во время ИК применяют трасилол (апротинин) или эпсилонаминокапро-новую
кислоту?
а) Для уменьшения интра- и послеоперационной кровопотери.
б) Для повышения гематокрита.
370. После окончания ИК производят нейтрализацию гепарина протамин-сульфатом. В каком
соотношении ко введенному до начала ИК гепарину вводят протамин-сульфат?
а) 1:1 или 0,8:1
б) 2:1
в) 3:1
д) Все перечисленное.
371. К ускорению СОЭ не приводят:
а) повышение содержания фибриногена
б) повышение содержания глобулиновых фракций
в) изменение в крови содержания гаптоглобулина и альфа-2- макроглобулина
г) нарастание в крови концентрации патологических иммуноглобулинов
д) увеличение концентрации желчных кислот
372. При микросфероцитозе кривая Прайс-Джонса:
а) сдвигается вправо
б) сдвигается влево
в) появляется несколько пиков
г) не меняется
д) все ответы правильные
373. Наследственные дефекты мембраны эритроцитов приводят к:
а) микросфероцитозу
б) овалоцитозу
в) стоматоцитозу
г) акантоцитозу
д) все перечисленное верно
374. Эритроцитоз, вызванный повышенным образованием эритропоэтина, характерен для:
а) анемий при печеночной недостаточности
б) полицитемии
в) болезни и синдрома Иценко-Кушинга
г) гипергидратации
д) все перечисленное
375. Для определения количества ретикулоцитов
рекомендуется методика окраски:
а) на окрашенном стекле во влажной камере
б) в пробирке
в) после фиксации метиловым спиртом
г) после фиксации формалином
д) в пробирке и на окрашенном стекле во влажной камере
376. Для выявления зернисто-сетчатой субстанции ретикулоцитов рекомендуется краситель:
а) бриллиант-крезиловый синий
б) азур 1
в) азур 2
г) метиленовый синий
д) все перечисленные
377. Увеличение количества ретикулоцитов имеет место при:
а) апластической анемии
б) гипопластической анемии
в) гемолитическом синдроме
г) метастазах рака в кость
д) все перечисленное верно
378. Не сопровождается повышением количества ретикулоцитов в периферической крови:
а) гемолитическая анемия
б) постгеморрагическая анемия
в) анемия при лучевой болезни
г) мегалобластные анемии на фоне лечения
д) все ответы правильные
379. Ретикулоцитоз не наблюдается при:
а) микросфероцитарной гемолитической анемии
б) талассемии
в) апластической анемии
г) пароксизмальной ночной гемоглобинурии
д) всех перечисленных анемиях
380. Для фиксации мазков крови не используются:
а) метиловый спирт
б) фиксатор-краситель Май-Грюнвальда
в) этиловый спирт 96%
г) этиловый спирт 70%
д) фиксатор-краситель Лейшмана
381. Для окраски мазков крови применяются методы:
а) по Нохту
б) по Паппенгейму
в) по Романовскому
г) все перечисленные методы
д) ни один из перечисленных
382. Гемоглобин можно определять методом:
а) поляриметрии
б) газометрии
в) гемиглобинцианидным
г) всеми перечисленными методами
д) ни один из перечисленных
383. Увеличение гемоглобина в крови наблюдается при:
а) первичных и вторичных эритроцитозах
б) мегалобластных анемиях
в) гемоглобинопатиях
г) гипергидратации
д) все перечисленное верно
384. Под абсолютным количеством лейкоцитов понимают:
а) процентное содержание отдельных видов лейкоцитов в лейкоформуле
б) количество лейкоцитов в 1л крови
в) количество лейкоцитов в мазке периферической крови
г) все ответы правильные
д) все ответы неправильные
385. Под "относительным нейтрофилезом" понимают:
а) увеличение процентного содержания нейтрофилов при нормальном абсолютном их количестве
б) увеличение процентного и абсолютного содержания нейтрофилов
в) увеличение их абсолютного числа
г) уменьшение процентного содержания нейтрофилов
д) все ответы неправильные
386. Гем представляет собой соединение железа с:
а) протопорфирином
б) копропорфирином
в) белком
г) порфирином и белком
д) протопорфирином и белком
387. Повышение гематокритной величины наблюдается при:
а) эритроцитозах
б) анемиях
в) гипергидратации
г) все перечисленное верно
д) все перечисленное неверно
388. Показатель RDW, регистрируемый гематологическими анализаторами, отражает изменение:
а) радиуса эритроцитов
б) количества эритроцитов
в) насыщения эритроцитов гемоглобином
г) различия эритроцитов по объему (анизоцитоз)
д) количества лейкоцитов в крови
389. Подсчет мегакариоцитов костного мозга следует проводить в:
а) камере Горяева
б) камере Фукс-Розенталя
в) любой из перечисленных камер
г) мазке периферической крови
д) счетчиках клеток крови
390. Стволовая клетка кроветворения в покое имеет морфологию:
а) малого лимфоцита
б) бластной клетки
в) моноцита
г) фибробласта
д) ни одного из перечисленных
391. Лейко-эритробластический индекс это:
а) отношение всех видов лейкоцитов костного мозга ко всем клеткам эритроидного ряда
б) отношение зрелых форм лейкоцитов ко всем клеткам эритроидного ряда
в) отношение незрелых лейкоцитов ко всем клеткам эритроидного ряда
г) отношение эритроцитов к лейкоцитам периферической крови
д) все ответы правильные
392. В норме лейко-эритробластический индекс костного мозга в среднем составляет:
а) 1:1
б) 1:2
в) 3:1
г) 10:1
д) отношение не нормируется
393. Увеличение бластов при клеточном или гиперклеточном костном мозге характерно для:
а) фолиеводефицитной анемии
б) острой кровопотери
в) острого лейкоза
г) инфекционного мононуклеоза
д) всех перечисленных заболеваний
394. Термин "анизоцитоз" означает изменение:
а) формы эритроцитов
б) размеров эритроцитов
в) интенсивности окраски эритроцитов
г) количества эритроцитов
д) появление ядросодержащих эритроцитов в периферической крови
395. Анизоцитоз эритроцитов наблюдается при:
а) макроцитарных анемиях
б) миелодиспластических синдромах
в) гемолитических анемиях
г) метастазах новообразований в костный мозг
д) всех перечисленных заболеваниях
396. Мегалобластический эритропоэз наблюдается при:
а) кризе аутоиммунной гемолитической анемии
б) беременности
в) В12-фолиеводефицитной анемии
г) раке желудка
д) всех перечисленных состояниях
397. Гранулоциты образуются в:
а) селезенке
б) костном мозге
в) лимфатических узлах
г) селезенке и лимфатических узлах
д) печени
398. Тромбоциты образуются в:
а) селезенке
б) костном мозге
в) лимфатических узлах
г) все ответы правильные
д) правильного ответа нет
399. Повышенное количество сидероцитов в периферической крови и сидеробластов в костном мозге
обнаруживается при:
а) приеме противотуберкулезных препаратов
б) отравление свинцом
в) железодефицитных анемиях
г) миеломной болезни
д) гемолитической анемии
400. Абсолютный моноцитоз характерен для:
а) бактериальных инфекций
б) заболеваний, вызванных простейшими
в) вирусных инфекций
г) моноцитарного и миеломоноцитарного лейкозов
д) все перечисленное верно
401. Тромбоцитопения характерна для:
а) краснухи новорожденных
б) лучевой болезни
в) ДВС-синдрома
г) ВИЧ-инфекции
д) все перечисленное верно
402. Клетки Березовского-Штернберга и Ходжкина в лимфоузглах-основные диагностические элементы:
а) лимфогранулематоза
б) гистиоцитоза
в) саркоидоза
г) острого лейкоза
д) все перечисленное верно
403. Лейкоцитоз за счет незрелых гранулоцитов,
метамиелоцитов характерен для:
а) острого лейкоза
б) хронического миелолейкоза
в) эритремии
г) хронического моноцитарного лейкоза
д) всех перечисленных заболеваний
миелобластов, промиелоцитов, миелоцитов,
404. Диагностика алейкемических форм острого лейкоза проводится по:
а) мазку периферической крови
б) стернальному пунктату
в) пунктату лимфоузла
г) цитохимическому исследованию
д) всеми перечисленными методами
405. Для установления варианта острого лейкоза наибольшее значение имеет:
а) мазок периферической крови
б) пунктат костного мозга
в) трепанобиопсия подвздошной кости
г) цитохимический метод
д) все перечисленное
406. Для острого миелобластного лейкоза наиболее характерным цитохимическим показателем является:
а) миелопероксидаза
б) гликоген
в) фелочная фосфатаза
г) неспецифическая эстераза
д) нет достоверного теста
407. Для острого монобластного лейкоза наиболее характерно цитохимическое определение:
а) гликогена
б) миелопероксидазы
в) неспецифической эстеразы, подавляемой NaF
г) липидов
д) все способы равноценны
408. Для лейкограммы при хроническом миелолейкозе не характерно:
а) увеличение числа лимфоцитов и плазмобластов
б) сдвиг влево до миелоцитов
в) базофильно-эозинофильный комплекс
г) увеличение миелобластов
д) нет правильного ответа
409. При хроническом моноцитарном лейкозе в картине крови характерен:
а) лейкоцитоз
б) абсолютный моноцитоз
в) сдвиг до миелобластов
г) равное кол-во зрелых и незрелых гранулоцитов
д) все перечисленное
410. Наиболее характерными клинико-лабораторными показателями волосатоклкточного лейкоза
являются:
а) спленомегалия
б) лейкопения, лимфоцитоз
в) анемия
г) фиброз костного мозга
д) все ответы правильные
411. При хроническом лимфолейкозе чаще, чем при других лейкозах наблюдается:
а) аутоиммунная гемолитическая анемия
б) апластическая анемия
в) железодефицитная анемия
г) пернициозная анемия
д) правильного ответа нет
412. При остром лейкозе наиболее характерным
показателем периферической крови является:
а) анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз с присутствием бластных форм
б) умеренная анемия, тромбоцитоз, гиперлейкоцитоз с левым сдвигом в лейкограмме до миелоцитов
в) умеренная анемия и тромбоцитопения, лейкоцитоз с лимфоцитозом
г) эритроцитоз, тромбоцитоз, небольшой лейкоцитоз с нейтрофилезом
д) нормальное количество эритроцитов и тромбоцитов, небольшая лейкопения без сдвигов в лейкограмме
413. Для развернутой стадии хронического миелолейкоза наиболее характерны:
а) лейкопения с гранулоцитопенией
б) небольшой лейкоцитоз, нейтрофилез с левым сдвигом до палочкоядерных форм
в) гиперлейкоцитоз, нейтрофилез с левым сдвигом до миелоцитов, промиелоцитов, миелобластов
г) лейкоцитоз с лимфоцитозом
д) анемия, эритробластоз, ретикулоцитоз
414. Высокий процент плазматических клеток в костном мозге наблюдается при:
а) коллагенозах
б) инфекционном мононуклеозе
в) миеломной болезни
г) болезни Вальденстрема
д) всех перечисленных заболеваниях
415. Характерные изменения миелограммы при остром лейкозе:
а) бластоз
б) увеличение количества мегакариоцитов
в) миелофиброз
г) аплазия
д) все перечисленное
416. Миелограмма при остром лейкозе характеризуется:
а) редукцией эритропоэза
б) гиперклеточностью
в) бластозом
г) уменьшением количества мегакариоцитов
д) все перечисленное
417. Для гранулоцитов характерна:
а) нейтрофильная специфическая зернистость
б) нейтрофильная и базофильная специфическая зернистость
в) базофильная специфическая зернистость
г) эозинофильная специфическая зернистость
д) все перечисленное
418. Для морфологии миелобласта характерно:
а) нежносетчатая структура ядра
б) наличие в ядре нуклеол
в) базофильная цитоплазма с включением азурофильной зерничтости, палочек Ауэра
г) совокупность перечисленных признаков
419. Гиперплазия мегакариоцитарного аппарата наблюдается при:
а) хроническом лимфолейкозе
б) эритремии
в) хроническом моноцитарном лейкозе
г) инфекционном мононуклеозе
д) правильного ответа нет
420. Клеточным субстратом бластного криза при хроническом миелолейкозе могут быть:
а) миелобласты
б) монобласты
в) эритробласты, мегакариобласты
г) лимфобласты
д) все перечисленные клетки
421. Ph-хромосома (филадельфийская) характерна для:
нет ответа
а) хронического миелолейкоза
б) хронического лимфолейкоза
в) монобластного лейкоза
г) эритремии
д) всех перечисленных заболеваний
422. Для волосатоклеточного лейкоза специфичной является цитохимическая реакция на:
а) миелопероксидазу
б) тартратрезистентную кислую фосфатазу
в) альфа-нафтилэстеразу, неингибируемую NaF
г) гликоген в диффузно-гранулярном виде
д) все перечисленные реакции
423. Для гемограммы при хроническом миелолеикозе характерно:
а) увеличение незрелых гранулоцитов
б) базофильно-эозинофильный комплекс
в) относительная лимфоцитопения
г) нейтрофилез
д) все перечисленное
424. Гемограмме при эритремии свойственно:
а) бластемия
б) лейкопения
в) эритроцитоз
г) лимфоцитоз
д) все перечисленное
425. Под определением "клоновое" происхождение лейкозов понимают:
а) приобретение клетками новых свойств
б) анаплазия лейкозных клеток
в) потомство мутированной клетки
г) разнообразие форм лейкозных клеток
д) все перечисленное
426. Пойкилоцитоз - это изменение:
а) формы эритроцитов
б) размера эритроцитов
в) интенсивности окраски эритроцитов
г) объема эритроцитов
д) всех перечисленных параметров
427. Подсчет эритроцитов рекомендуется проводить сразу после взятия крови при:
а) железодефицитных анемиях
б) гемолитических анемиях
в) апластических анемиях
г) В12 - дефицитных анемиях
д) всех перечисленных анемиях
428. Низкий цветовой показатель характерен для:
а) свинцовой интоксикации
б) железодефицитной анемии
в) гетерозиготной b-талассемии
г) всех перечисленных заболеваниях
д) нет правильного ответа
429. Цветовой показатель 1,0 или близкий к 1,0 отмечается при:
а) апластической анемии
б) эритроцитопатии
в) острой постгеморрагической анемии
г) во всех перечисленных заболеваниях
д) ни при одном из перечисленных заболеваний
430. Высокий цветовой показатель отмечается при:
а) В12-дефицитной анемии
б) фолиеводефицитной анемии
в) наследственном отсутствие транскобаламина
г) всех перечисленных заболеваний
д) ни при одном из перечисленных
431. Средний объем эритроцита увеличен:
а) железодефицитная анемия
б) талассемия
в) гемоглобинопатии
г) В12-дефицитная анемия
д) все перечисленное верно
432. Для дефицита фолиевой кислоты и витамина В12 характерны:
а) шизоцитоз
б) мегалоцитоз
в) базофильная пунктация эритроцитов
г) эритроциты с тельцами Жолли и кольцами Кебота
д) все перечисленное
433. Для В12-дефицитных анемий характерны:
а) тромбоцитоз
б) анизохромия
в) нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево
г) лейкопения с нейтропенией
д) все перечисленное
434. Гиперсегментация нейтрофилов наблюдается при:
а) дефиците фолиевой кислоты
б) дефиците витамина В12
в) наследственном дефиците транскобаламина
г) лечение цитостатиками
д) все перечисленное верно
435. Признаки мегалобластического кроветворения могут наблюдаться при:
а) аутоиммунной гемолитической анемии
б) эритромиелозе
в) дифиллоботриозе
г) раке желудка
д) всех перечисленных заболеваниях
436. Мегалобластический тип кроветворения при гемолитических анемиях обусловлен:
а) дефицитом витамина В12
б) нарушением кишечной абсорбции витамина В12 и фолиевой кислоты
в) В12- ахрестическим состоянием
г) нарушение транспорта витамина В12 и фолиевой кислоты
д) всеми перечисленными причинами
437. Гемоглобин выполняет функцию:
а) транспорта метаболитов
б) пластическую
в) транспорта кислорода и углекислоты
г) энергетическую
д) транспорта микроэлементов
438. Гемоглобин является:
а) белком
б) углеводом
в) хромопротеидом
г) липидом
д) минеральным веществом
439. Белковой частью гемоглобина является:
а) альбумин
б) трасферрин
в) церулоплазмин
г) глобин
д) гаптоглобин
440. У взрослого человека методом электрофореза выделяют следующие виды гемоглобинов:
а) HbH и H F
б) HbA, HbA-2, HbF
в) HbA, HbE
г) HbS, HbA, HbF
д) HbA, HbD, HbS
441. Основным типом гемоглобина взрослого человека является:
а) HbP
б) HbF
в) HbA
г) HbS
д) HbD
442. Патологическим типом гемоглобина не является:
а) HbF
б) HbS
в) HbM
г) HbC
д) все перечисленное
443. К производным гемоглобина относят все перечисленные вещества, кроме:
а) оксигемоглобина
б) оксимиоглобина
в) сульфогемоглобина
г) метгемоглобина
д) карбоксигемоглобина
444. Белковая часть гемоглобина "А" состоит из пептидных цепей:
а) альфа и бета
б) альфа
в) бета
г) альфа и гамма
д) бета и гамма
445. Талассемия - это:
а) качественная гемоглобинопатия
б) наличие аномального гемоглобина
в) количественная гемоглобинопатия
г) структурная гемоглобинопатия
д) гемоглобинурия
446. Талассемии протекают по типу:
а) гиперхромной анемии
б) гипопластической анемии
в) хронического лейкоза
г) аутоиммунной анемии
д) гемолитической анемии
447. Основным энергетическим субстратом в эритроцитах является:
а) глюкоза
б) фруктоза
в) липиды
г) глютатион
д) гликоген
448. Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы протекает по типу:
а) гемолитической анемии
б) гиперхромной анемии
в) апластической анемии
г) железодефицитной анемии
д) сидеробластной анемии
449. Увеличение значений МСНС (более 390 г/л) указывает на:
а) нарушение синтеза гемоглобина в эритроцитах
б) повышенное содержание гемоглобина в эритроцитах
в) ошибку в работе анализатора
г) все перечисленное верно
д) все перечисленное не верно
450. Железодефицитная анемия характеризуется:
а) MCV-I, MCH -I, МСНС - N, RBC-гистограмма располагается в зоне нормальных значений
б) MCV - N, МСН - N, МСНС - N, RBC-гистограмма располагается в зоне нормальных значений
в) MCV - -, МСН - -, МСНС - N, RBC-гистограмма смещена вправо
г) MCV-I, МСН -I, МСНС -I, RBC-гистограмма смещена влево
д) нет правильного ответа
451. Мегалобластная анемия характеризуется:
а) MCV - -, МСН - -, МСНС - -, RBC-гистограмма смещена вправо
б) MCV - N, МСН - N, МСНС - N, RBC-гистограмма располагается в зоне нормальных значений
в) MCV -I, МСН - I, МСНС -I, RBC-гистограмма смещена влево
г) MCV - -, МСН - -, МСНС - N, RBC-гистограмма уплощена и смещена вправо
д) нет правильного ответа
452. Для анемии при хронической почечной недостаточности характерно:
а) MCV- N, МСН - N, МСНС - N, RBC-гистограмма располагается в зоне нормальных значений
б) MCV -I, МСН -I, МСНС -I, RBC-гистограмма смещена влево
в) MCV -, МСН, МСНС - N, RBC-гистограмма смещена вправо
г) показатели меняются неоднозначно
д) нет правильного ответа
453. Снижение индексов МСН и МСНС указывает на:
а) задержку созревания эритроцитов
б) нарушение синтеза гемоглобина в эритроцитах
в) ускоренное созревание эритроцитов
г) нарушение процессов дифференцировки эритрокариоцитов
д) нет правильного ответа
454. Анемии при хронических заболеваниях характеризуются:
а) развитием анемии, преимущественно нормохромного типа
б) снижением выработки эритропоэтина
в) активацией системы мононуклеарных фагоцитов
г) перераспределением железа в организме
д) всеми перечисленными признаками
455. Агранулоцитоз может развиваться при:
а) инфекционных заболеваниях
б) аутоиммунных процессах
в) лучевой болезни
г) алиментарно-токсической алейкии
д) все перечисленное верно
456. Наиболее частые осложнения агранулоцитоза:
а) бактериальные инфекции
б) геморрагии, кровотечения
в) анемия
г) лейкемоидная реакция
д) тромбоз сосудов
457. В гемограмме при агранулоцитозе отмечаются:
нет ответа
а) нейтропения
б) относительный лимфоцитоз
в) редко моноцитоз
г) отсутствие незрелых гранулоцитов
д) все перечисленное
458. Для подсчета тромбоцитов может быть использован любой из перечисленных методов, кроме:
а) в камере с применением фазово-контрастного устройства
б) в мазках крови
в) в камере Горяева
г) на гематологическом анализаторе
д) тромбоэластограммы
459. Основную
а) юные
б) зрелые
в) старые
г) формы раздражения
д) регенеративные
массу
тромбоцитов периферической крови здоровых людей составляют:
460. Снижение количества тромбоцитов в периферической крови происходит в результате:
а) редукции мегакариоцитарного аппарата костного мозга, нарушения отшнуровки тромбоцитов от
мегакариоцитов
б) снижения продолжительности жизни тромбоцитов
в) повышенного потребления тромбоцитов
г) разрушения тромбоцитов антитромбоцитарными антителами
д) всех перечисленных причин
461. Реактивный тромбоцитоз возможен при:
а) кровотечениt
б) оперативном вмешательстве
в) малых дозах ионизирующей радиации
г) злокачественных новообразованиях
д) всех перечисленных состояниях
462. Повышение количества тромбоцитов наблюдается при любом из перечисленных заболеваний, кроме:
а) начального периода хронического миелолейкоза
б) миелофиброза
в) эритремии
г) В12-дефицитной анемии
д) всех перечисленных состояниях
463. Выраженная тромбоцитопения наблюдается при:
а) лучевой болезни
б) дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты
в) апластических анемиях
г) остром лейкозе
д) всех перечисленных заболеваниях
464. В процессах гемостаза тромбоциты выполняют функцию:
а) ангиотрофическую
б) адгезивную
в) коагуляционную
г) агрегационную
д) все перечисленные функции
465. Подсчитано 80 тромбоцитов на 1000 эритроцитов, количество эритроцитов в крови равно 4,0 1012/л,
число тромбоцитов в крови составляет
а) 240х109/л
б) 280х109/л
в) З00х109/л
г) 320х109/л
д) 340х109/л
466. Механизм возникновения лекарственных тромбоцитопений:
а) иммунный
б) токсический
в) торможение созревания мегакариоцитов в костном мозге
г) все перечисленные механизмы
д) ни один из перечисленных механизмов
467. Тромбоциты образуются из:
а) плазмобласта
б) миелобласта
в) мегакариобласта
г) фибробласта
д) лимфобласта
468. Тромбоцитопатии не сопровождаются:
а) удлинением времени кровотечения
б) удлинением времени свертывания
в) нарушением образования протромбиназы
г) К-авитаминозом
д) ни одним из перечисленных эффектов
469. Тромбоцитопенией сопровождаются все перечисленные заболевания, кроме:
а) гиперспленизма
б) ДВС-синдрома
в) гемофилии
г) синдрома Казабаха-Меритта
д) ни одного из перечисленных
470. При лучевой болезни изменяется морфология:
а) нейтрофилов
б) лимфоцитов
в) моноцитов
г) меняются все перечисленные клетки
д) клетки не меняются
471. Для гемостаза кровь в малых дозах переливают с целью
а) увеличения объема циркулирующей крови
б) ускорения свертываемости крови
в) повышения АД
г) улучшения деятельности сердца
472. При определении резус-фактора экспресс-методом в пробирке произошла агглютинация. Это
означает, что кровь
а) резус-отрицательная
б) не совместима по резус-фактору
в) резус-положительная
г) совместимая по резус-фактору
473. Противопоказания к переливанию крови
а) тяжелая операция
б) тяжелое нарушение функций печени
в) шок
г) снижение артериального давления
474. Скорость вливания крови при биологической пробе
а) 50-60 капель в минуту
б) струйно
в) 20-30 капель в минуту
г) 30-40 капель в минуту
475. При проведении пробы на резус-совместимость крови донора и реципиента в пробирке произошла
реакция агглютинации. Это говорит о том, что кровь
а) резус-положительная
б) совместима по резус-фактору
в) резус-отрицательная
г) несовместима по резус-фактору
476. Резус-фактор содержится в
а) плазме
б) лейкоцитах
в) эритроцитах
г) тромбоцитах
477. Группа крови, в которой содержатся агглютиногены А и В
а) первая
б) вторая
в) третья
г) четвертая
478. Агглютинины А и а находятся в
а) эритроцитах
б) лейкоцитах
в) плазме крови
г) других жидкостях организма
479. Процент людей с резус-положительной кровью
а) 15%
б) 50%
в) 85%
г) 100%
480. Компоненты пробы на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента
а) плазма донора и сыворотка реципиента
б) плазма реципиента и сыворотка донора
в) плазма донора и кровь реципиента
г) сыворотка реципиента и кровь донора
481. Признаки инфицирования крови во флаконе
а) плазма мутная, с хлопьями
б) плазма окрашена в розовый цвет
в) плазма прозрачная
г) кровь 3-х слойная, плазма прозрачная
482. Гемодез преимущественно используют для
а) парентерального питания
б) дезинтоксикации организма
в) борьбы с тромбозами и эмболиями
г) регуляции водно-солевого обмена
483. При определении группы крови по стандартным сывороткам агглютинация произошла с сывороткой
1-ой и 3-ей групп. Это означает, что кровь
а) первой группы
б) второй группы
в) третьей группы
г) четвертой группы
484. При проведении пробы на групповую совместимость крови донора и реципиента агглютинация
отсутствовала. Это означает, что кровь
а) совместима по резус-фактору
б) совместима по групповой принадлежности
в) несовместима по резус-фактору
г) не совместима по групповой принадлежности
485. Состав крови II группы
а)АА
б) ВА
в) АВ
г) О
486. Эритроцитарная масса применяется с целью
а) увеличения объема циркулирующей крови
б) парентерального питания
в) дезинтоксикации
г) лечения анемии
487. Реинфузия — это
а) переливание планцентарной крови
б) переливание аутокрови
в) переливание консервированной крови
г) прямое переливание крови
488. Плазмозамещающим действием обладает
а) фибринолизин
б) гемодез
в) манитол
г) реополиглюкин
489. Состояние пациента в начале гемотрансфузионного шока
а) адинамичный
б) беспокойный
в) неконтактный
г) вялый
490. Реакция агглютинации — это
а) понижение свертываемости крови
б) иммунизация крови резус-фактором
в) внутрисосудистое свертывание крови
г) склеивание эритроцитов с последующим их разрушением
491. Кровь В (III) группы можно вводить лицам
а) только с III группой крови
б) с любой группой крови
в) только с III и IV группами крови
г) со II и III группами крови
492. При осмотре флакона с консервированной кровью установлено, что кровь хранилась 25 дней. Ваше
заключение о годности крови
а) кровь инфицирована и не пригодна для переливания
б) кровь годна для переливания
в) просрочен срок хранения, переливать нельзя
г) кровь гемолизирована, переливать нельзя
493. Для проведения биологической пробы следует
а) ввести струйно однократно 25 мл крови и наблюдать за состоянием больного 5 мин.
б) ввести струйно трижды по 25 мл крови с интервалом 5 мин, наблюдая за больным
в) ввести капельно 25 мл крови, наблюдать за состоянием больного 5 минут
г) ввести капельно троекратно по 25 мл крови
494. При переливании крови состояние больного ухудшилось, появилась боль в пояснице и за грудиной.
Это указывает на
а) геморрагический шок
б) цитратный шок
в) гемотрансфузионный шок
г) пирогенную реакцию
495. При появлении признаков гемотрансфузионного шока при переливании крови необходимо
а) сменить систему и вводить кровезаменители
б) отключить систему, удалить иглу из вены
в) уменьшить скорость и продолжать гемотрансфузию
г) продолжить гемотранфузию и срочно ввести наркотики
496. Результат реакции агглютинации при определении группы крови по стандартным сывороткам
определяется через
а) 1 мин
б) 2 мин
в) 3 мин
г) 5 мин
497. Для стабилизации донорской крови используют
а) глюкозу
б) 2,6% раствор цитрата натрия
в) глицерин
г) изотонический раствор
498. Максимальный срок хранения цельной крови
а) 7 дней
б) 14 дней
в) 21 день
г) 28 дней
499. Препаратом крови является
а) альбумин
б) эритроцитарная масса
в) лейкоцитарная масса
г) нативная плазма
500. При геморрагическом шоке, в первую очередь, следует перелить больному
а) цельную кровь
б) плазму
в) полиглюкин
г) тромбоцитарную массу
501. После переливания крови медсестра следит за
а) пульсом
б) пульсом и АД
в) диурезом
г)пульсом, АД и диурезом
502. Компонент крови, обладающий наиболее выраженным гемостатическим эффектом
а) лейкоцитарная масса
б) плазма
в) эритроцитарная масса
г) эритроцитарная взвесь
503. Донорская кровь хранится в холодильнике при температуре
а) -2-0 градусов
б) 0-2 градусов
в) 4-6 градусов
г) 7-10 градусов
504. При нарушении техники переливания крови может развиться осложнение
а) цитратный шок
б) анафилактический шок
в) гемотрансфузионный шок
г) воздушная эмболия
505. Срок хранения флакона с остатками крови после переливания
а) 6 часов
б) 12 часов
в) 24 часа
г) 48 часов
506. При определении группы крови после предварительной оценки результата добавляется
а) цитрат натрия
б) изотонический раствор хлорида натрия
в) гипертонический раствор хлорида натрия
г) дистиллированная вода
507. Титр стандартной сыворотки для определения группы крови должен быть не менее
а) 1:8
б) 1:32
в) 1:64
г) 1:16
508. Количество ячеек на тарелке, заполняемых стандартными сыворотками, при определении группы
крови
а) 3
б) 6
в) 7
г) 4
509. К плазмозаменителям не относится
а) полиглюкин
б) сыворотка крови
в) желатиноль
г) реополиглюкин
510. Донором крови может быть здоровый человек
а) 16 до 55 лет
б) 18 до 60 лет
в) 18 до 55 лет
г) 16 до 50 лет
в возрасте от
511. Донорство противопоказано при наличии в анамнезе
а) отита
б) аппендицита
в) вирусного гепатита
г) пневмонии
512. Из крови человека готовят
а) гидролизин
б) желатиноль
в) полиглюкин
г) альбумин
513. Полиглюкин преимущественно используется для
а) парентерального питания
б) дезинтоксикации
в) борьбы с шоком
г) ускорения свертываемости крови
514. Истинно ли положение: наследственный эритроцитоз проявляется в зрелом возрасте?
а) Да
б) Нет
515. Истинно ли высказывание: при микросфероцитарной гемолитической анемии кривая Прайс-Джонса
смещена вправо?
а) Да
б) Нет
516. Нормальное соотношение между эритроцитами и плазмой составляет:
а) 55:45
б) 45:55
в) 50:50
517. Можно ли при железодефицитной анемии прекратить лечение препаратами железа после
нормализации уровня гемоглобина?
а) Да
б) Нет
518.
а)
б)
Истинно ли высказывание: при дефиците витамина В6 развивается мегалобластная анемия?
Да
Нет
519. Выбрать наиболее правильный ответ. Клинические проявления свинцового отравления сводятся к
поражениям:
а)
нервной системы, крови, печени
б)
крови, желудочно-кишечного тракта, почек
в)
желудочно-кишечного тракта, нервной системы, крови
520.
а)
б)
Нарушается ли синтез жирных кислот при дефиците витамина В12?
Да
Нет
521.
а)
б)
в)
Микросфероцитарная гемолитическая анемия наследуется по:
доминантному типу, аутосомно
рецессивному типу, сцепленно с Х-хромосомой
рецессивному типу, аутосомно
522.
а)
б)
в)
г)
Показанием для спленэктомии могут быть:
аутоиммунная гемолитическая анемия
болезнь Минковского-Шоффера
хронический лимфолейкоз, осложненный цитолизом
все пункты верны
523.
а)
б)
в)
г)
Какой препарат наиболее
Преднизолон
Циклофосфан
Миелосан
Все выше перечисленные
показан
при аутоиммунной гемолитической анемии?
524.
а)
б)
Характрена ля панцитопения для болезни Маркиафавы-Микели?
Да
Нет
525.
а)
б)
Приводит ли спленэктомия к улучшению состояния при болезни Маркиафавы - Микели?
Да
Нет
526.
а)
б)
в)
При тромбоцитопенической пурпуре время свертывания по Ли-Уайту чаще всего:
Удлиняется
остается нормальным
укорачивается
527.
а)
б)
Показано ли переливание тромбомассы при аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуре?
Да
Нет
528. Правильно ли высказывание: синтетические гормональные противозачаточные препараты повышают
адгезивно-агрегационную функцию тромбоцитов?
а)
Да
б)
Нет
529.
а)
б)
в)
Кровотечения при гемофилии чаще возникает:
сразу после травмы
через 10-15 минут после травмы
через 1-5 часов после травмы
530.
а)
б)
в)
Вид гемофилии можно идентифицировать по:
аутокоагуляционному тесту
тесту Квика
тестами "смешивания"
531.
а)
б)
в)
При какой температуре можно хранить криопреципитат?
минус 4° С
минус 10° С
минус 20° С
532.
а)
б)
в)
г)
При гемофилии криопреципитат вводят?
Внутривенно; капельно
В полость кровоизлияния, струйно
Внутривенно струйно, медленно
Внутримышечно
533.
а)
б)
в)
В процессе развития ДВС-синдрома уровень антитромбина III:
Уменьшается
остается без изменений
увеличивается
534.
а)
б)
в)
К какой группе заболеваний относится болезнь Рандю-Оспера?
Приобретенным геморрагическим вазопатиям
Наследственным геморрагическим вазопатиям
Вазопатиям, связанными с нарушениями функции печени
535. Истинно ли высказывание: исследование системы гемостаза при болезни Рандю-Оспера выявляет
существенные нарушения, способные объяснить геморагии?
а)
Да
б)
Нет
536. Истинно ли высказывание: для развернутой стадии
бластная метаплазия костного мозга?
а)
Да
б)
Нет
хронического
миелолейкоза
характерна
537.
а)
б)
Характерно ли системное увеличение лимфоузлов для миеломной болезни?
Да
Нет
538.
а)
б)
Характерна ли выраженная гепатоспленомегалия для миеломной болезни?
Да
Нет
539.
а)
б)
Может ли миеломная болезнь протекать без костных дефектов?
Да
Нет
540.
а)
б)
Может ли анемия быть начальным симптомом в клинической картине миеломной болезни?
Да
Нет
541. Увеличенный легочный кровоток имеет место при
а)стенозе легочной артерии
б).тетраде Fallot
в).коарктации аорты
г)дефекте межжелудочковой перегородки
д)атрезии трикуспидального клапана
542. У больного со стенозом аортального клапана
а) имеет место значительное увеличение полости левого желудочка
б) характерен низкий вольтаж ЭКГ
в) защита от ишемии происходит благодаря большому левому желудочку
г)наблюдается быстро прогрессирующее ухудшение симптоматики
д) стенка левого желудочка очень податлива
543. Кетамин обычно увеличивает
а)АД
б) сердечный выброс
в) потребление миокардом кислорода
г)ЧСС
д)кровоток мозга
е) все ответы верны
544. К антагонистам фибринолиза относятся
а) стрептокиназа
б) эпсилон-амино-капрновая кислота
в)активатор тканевого плазминогена
г) гепарин
545. Витамин К
а) требуется для синтеза факторов свертываИМ VII, IX, X и 11 (протромбина)
б) является антагонистом гепарина
в)является антагонистом протаминсул
г)не действует при приеме внутрь
546. Эритропоэтин
а)вырабатывается в почках
б)увеличивает образование тромбоцитов
в)увеличивает образование эритроцитов
г)увеличивает образование лейкоцитов
д)вырабатывается в печени
е) верно а) и в)
547. Преимущественно не прямым прессорным действием обладает
а) норадрекалин
б)адреналин
в)иэолротсренол
г)эфедрин
д)бревнблок
548. Среди местных анестетиков может вызвать меттемоглобннемию
а)Лидокаин
б)бупивакаин
в) бензокаин
г) новокаин
549. Дигиталис
а) угнетает атриовентрикулярную проводимость
б) снижает внутриклеточное содержание кальция
в) увеличивает сосудистый тонус
г) вызываем тахикардию
550. Введение кальция
а) уменьшает сократимость миокарда
б) уменьшает возбудимость сердца
в) вызывает гипотензию
г) может усиливать симптомы токсичности дигиталиса
д) противопоказано при ишемической болезни сердца
551. Для получения точных показателей ЦВД
а) конец катетера должен находиться в торакальной части полой вены
б) конец катетера может быть продвинут до места впадения полой вены в предсердие в) показатели давления колеблются в соответствии с дыхательными движениями
г) кровь должна легко аспирироваться шприцем
д) катетер может быть введен через периферическую вену
е) все верно
552. Определение сердечного выброса методом термодилюции
а) требует введения в легочную артерию катетера с термистором (термодатчиком)
б) не требует измерения температуры в месте стояния конца катетера
в) зависит от температуры операционной
553. Анафилактическая реакция во время анестезии
а) всегда начинается с отека гортани
б) всегда включает ларингеальные, респираторные и циркулятор-ные симптомы
в)всегда имеет короткую продолжительность
г) должна незамедлительно интенсивно лечиться
д) лечение не представляет трудностей
554. Действие недеполяризующих нейромышвчных блокаторов
а) потенцируется аминогликозидными антибиотиками
б) потенцируется эдрофониумом
в) антагонизируется magnesium sulphate
г) уменьшается при почечной недостаточности
555. Кетамин
а) быстро метаболизируется в печени
б) противопоказан у больных с атопией
в) подходит для использования у больных с повышенным внутричерепным давлением
556. Значение минимальной альвеолярной концентрации (МАК) уменьшается при
а) пожилом возрасте
б) гипртермии
в) введении опиоидов
г) беременности
д) введении клофелина
е) все верно
557. Плацентарный кровоток
а) не зависит от сокращения матки
б) уменьшается от эфедрина
в) увеличивается при региональной анестезии
г) уменьшается при гипокарбии
д) увеличивается при изофлюране
558.
Типичные антихолинергические эффекты
а) сужение зрачков
б) усиление потоотделения
в) повышение моторики желудка и кишечника
включают.
559. К действующим как частичные антагонисты опиоидов препаратам относятся
а) фортрал
б) налоксон
в) налорфин
г) клофелин
д) все верно
560. Интенсивная периферическая вазоконстрикция можетбыть уменьшена под действием
а) Фентоламина
б) нитропруссида натрия
в) гиперкапнии
г) нифедипина (коринфара)
д) высокой спинальной анестезии
е) все верно
561.
Натронная известь
а) содержит гидроокись кальция и натрия
б) противопоказана при применении энфлюрана
в) разлагает изофлюран
562.
Препараты, повышающие барьерное давление в желудочно-пищеводном соустье, включают
а) дроперидол
б) прозерин
в) атропин
563.
Общий печеночный кровоток снижается
а) во время анестезии фторотаном
б) при применении ПДКВ (PEEP)
в) во время спиналыюй анестезии до Т4
г) при инфузин ваэопрессина (адиурекрина)
д) при гипотермии
е) все верно
564. Проявлениями токсичности лигнокаина (лидокаина) являются
а) покалывание вокруг рта
б) подергивания мышц
в) седация
г) шум в ушах
д) затруднения речи
е) все верно
565. Поверхностная анестезия грушевидной ямки приводит к анестезированию
а) recurrent laringeal nerve
б) glossopharingeal nerve
в) hypoglossal nerve
г) superior laringeal nerve
д) ansa nervae hypoglossi
566. Левожелудочковое конечное диастолическое давление снижено
а) при эпидуральной анестезии
б) при ишемии миокарда
в) при септическом шоке
567. Градиент между РС02 в артерии и РС02 • конце выдоха увеличивается при
а) эмфиземе легких
б) легочной эмболии
в) искусственной гипотензии
г) злокачественной гипертермии
д) ателектазе легкого
е) все верно
568.
Случайная гипотермия (ЗОгр.С) приводит к
а) сахара крови
б) Р50 гемоглобина
в) Q-T интервала
г) гематокрита
снижению
569. Нарушения секреции антидиуретического гормона после операции проявляются
а) гипернатрием ней
б) снижением осмолярности мочи
в) гиповолемией
г) поддержанием нормальной функции почек
д) гипогликемией
570. Нарушения кровоточивости, которые впервые выявились во время операции могут возникнуть
вследствие
а) диссеминированного внутрисосудистого свертывания
б) переливания несовместимой крови
в) активации плазминогена
г) болезни Фон Виллебранда (Von Wulebrand's)
д) массивной гемогрансфузии
е) все верно
571. Удлиненный Q-T интервал может наблюдаться при
а) лечении амиодароном (кордароном)
б) остановке сердца
в) глухоте
г) гипокальцемии
д) остром инфаркте миокарда
е) все верно
572. Низкий уровень активности сывороточной холинэстеразы связан с
а) болезнями печени
б) альбуминемией
в) третьим триместром беременности
г) застойной сердечной недостаточностью
д) тяжелым сепсисом
е) все верно
573. Уменьшение общей легочной податливости обычно наблюдается при
а) левожелудочковой недостаточности
б) кифосколиозе
в) фиброзе легких
г)астме
д) эмфиземе
е) верно а, б,в
574. Гипердинамия кровообращения наблюдается при
а) анемии
б) легочной эмболии
в) микседеме
575. Фиброз легких развивается при
а) врожденной патологии
б) ревматоидном артрите
в) некоторых тяжелых отравлениях
г) легочной эмболии
д) уремии
е) все верно
576. Низкий фиксированный сердечный выброс наблюдается при
а) митральном стенозе
б) легочном сердце
в) токсичном действии дигоксина
577. Увеличение физиологического мертвого пространства происходит при
а)застойной сердечной недостаточности
б)ателектазе
в)легочной эмболии
г)ингаляционной анестезии
д)эмфиземе
е) все верно
578. Снижение сие темной сосудистой резистентности происходит при
а) беременности
б) повышении внутричерепного давления
в) анестезии кетамином
г) феохромоцитоме
579. Диагностика ишемии миокарда по данным мониторинга цт сегмента затруднена в присутствии
а) мерцательной аритмии
б) блокады левой ножки пучка
в) гипертрофии левого желудочка
г) полной блокады сердца
д) лечения дигоксином
е) все верно
580. Патологические состояния, которые вызывают мышечный паралич благодаря нарушениям
высвобождения ацетилхолина на уровне нейромышечного соединения включают
а) myasthenia gravis
б) столбняк
в) полиомиелит
г) нарушения функции псевдохолинэстеразы
д) прогрессивную мышечную дистрофию
581. Наступающее в начале кислородотерапии апноэ у больного с хроническим обструктивным
заболеванием воздушных путей
а) объясняется хронически низкими уровнями РаС02
б) может быть предотвращено постепенным возрастанием FI02
в) прекращается при добавлении 5% углекислоты во вдыхаемую смесь газов
г) связано с рефлексом с каротидных телец
д) предотвращается при лечении ацетазоламидом
582. Изофлюран
а) снижает дыхательный объем
б) снижает ФОБ (функциональную остаточную емкость)
в) ослабляет гипоксическую легочную вазоконстрикцию
г) снижает рефлексы барорецепторов
д) устраняет бронхоконстрикцию
е) все верно
583. Обычный механизм обеспечения безопасности при падении потока кислорода в наркозном аппарате
а) устраняет возможность аноксической смеси газов
б) прерывает ток всех газов при активации
в) чувствителен к потоку
г) чувствителен к давлению
д) зависит от интактной проводки закиси азота
584. Активность (псевдо-)холинэстеразы низкая у
а) женщин на последнем месяце беременности
б) больных, получающих лечение пилокарпином в глазных каплях
в) больных, страдающих miasthenia gravis
585. Механическая гипервентиляиня у нормального пациента в течение всей анестезии приведет к
а) выраженному уменьшению потребности в послеоперационной анальгезии
б) смещению вправо кривой диссоциации оксигемоглобина
в) снижению Ра02
г) послеоперационной гиповектиляции
д) кожной вазодилатации
586. Результаты лабораторных исследований, специфичные для вызванного фторотаном гепатита
включают
а) повышение билирубина сыворотки
б) выраженное повышение трансаминаз сыворотки (SGOT, SGPT)
в) значительное возрастание щелочной фосфаты
г) наличие антител против измененных галопном
д) наличие Австралийского антигена
антигенов гепатоцитов
587. Вещества, которые могут вызвать во время анестезии бронхоспазм, включают
а) суксаметониум
б) кетамин
в) метоклопрамид (церукал)
588. Кетамин
а) не повышает АД у больных, получающих блокаторы бета-адре-норецепторов
б) угнетает саливацию
в) сохраняет нормальные ларингиальные рефлексы
г) является анальгетиком в субнаркотических концентрациях
д) противопоказан при диабете
589. Факторы, которые увеличивают вероятность регургитации при индукции включают
а) ожирение
б) вводный наркоз фторотаном
в) премедикацию метоклопрамидом (церукалом)
590. Блокада бета-адренорецепторов
а) должна быть прекращена за 2 дня до анестезии и операции
б) может вызвать сердечную недостаточность
в) вызывает необратимую брадикардию
г) противопоказана в сочетании с фторотаном
591. Закись азота
а) не соединяется с гемоглобином
б) может вызвать повышение давления в пневмотораксе
в) может вызвать аплазию костного мозга
г) не метаболизируется в печени
д) может вызвать диффузионную гипоксию
е) верно все
592. Кожный кровоток
а) увеличивается при симпатической гиперактивности
б) не изменяется при анестезии изофлюраном
в) уменьшается от индукционной дозы тиопентона
г) увеличивается при фторотановой анестезии
д) не меняется при гиповолемическом шоке
593. Концентрация С02 в конце выдоха снижается при
а)легочной эмболии
б) уменьшении сердечного выброса
в)увеличении альвеолярного мертвого пространства
г). верно все
594. Анестезирующие вещества, которые могут уменьшить вентиляторный ответ на гипоксемию включают
а) энфлюран
б) фторотан
в) морфин
г) тиопентон
д) фентанил
е) все верно
595. Моторика кишечника снижается под влиянием
а) стимуляции чревного нерва
б) опиатов
в) фторотана
г) все верно
д) промедола
е)ондансетрона
596. При нарушенной ауторегуляции, кровоток мозга находится под влиянием
а) РаС02
б) среднего артериального давления
в) внутричерепного давления
г) положения тела
д) введения адренэргических препаратаов
е) все верно
597. Системная токсичность местных анестетиков увеличивается при
а) гипоксии
б) истощении
в) ацидозе
г) все верно
598. . У здорового человека кровоток мозга увеличивается
а) при увеличении артериального РС02 свыше 60 мм рт ст (8,5 Кпа)
б) в положении с опушенным головным концом
в) при снижении артериального Р02 до 60 мм рт ст (8,5 Кпа)
г) при повышении систолического артериального давления со 110 до 130 мм рт ст
д) при гипервентиляциив
е) верно а), б), в)
599. . Иннервация каротидного синуса включает нервы
а) блуждающий нерв
б) glossopharingeus
в) ansa cervicalis (hypoglossus)
г) recurrent laringeus
д) accessor!us
е) верно б), г)
600. Снижение системного сосудистого сопротивления связано с
а) беременностью
б) тиреотоксикозом
в) анемией
г) гиповолемическим шоком,
д) болезнью Педжета
е) верно а), б), в)
Ответы на тестовые задания к
квалификационному экзамену по
дисциплине "Трансфузиология"
1)г 2) в 3) г 4)в 5) г 6) в 7) б 8) г 9) в 10) б 11) в
18) б 19) в 20) б 21) в 22)в 23)б 24) в 25)а
26) б 27) в 28) д 29) б 30) б 31) б 32) в 33) в 34) д
41) г 42) в 43) в 44) г 45) б 46) в 47) б
48) г 49) г 50) д 51) в 52) г 53) в 54) в 55) б 56) б
63) г 64) а 65) б 66) б 67) а 68) а 69) в
70) б 71) а 72) г 73) б 74) в 75) б 76) б 77) в 78) а
85) б 86) в 87) г 88) б 89) б 90) в 91) г 92) в
93) г 94) б 95) в 96) в 97) в 98) г 99) б 100) в
12) б 13)д 14) г 15) б 16) д 17) в
35) в 36) в 37) б 38) б 39) г 40) в
57) г 58) а 59) д 60) а 61) б 62) в
79) в 80) б 81) в 82) г 83) а 84) а
101) б 102) в 103) г 104) в 105) г 106) б 107) в 108) б 109) д 110) б 111) б 112) г 113) а
114) б 115) г 116) в 117) в 118) б 119) а
120) в 121) д 122) в 123) б 124) г 125) б 126) в 127) д 128) а 129) в 130) в 131) б132) б
133) в 134) а 135) г 136) в 137) д 138) б
139) б 140) б 141) а 142) в 143) в 144) г 145) г 146) д 147) в 148) д 149) г 150) а 151)
б 152) в 153) в 154) г 155) в 156) г 157) а
158) а 159) б 160) б 161) б 162) в 163) в 164) б 165) г 166) а 167) г 168) в 169) б170)
а 171) г 172) в 173) г 174) 2 175) а 176) г
177) а 178) а 179) б 180) а 181) б 182) г 183) а 184) б 185) в 186) г 187) б 188) а189) а
190) а 191) а 192) а 193) а 194) а 195) б
196) б 197) б 198) б 199) в 200) г
201) в 202) б 203) б 204) б 205) б 206) в 207) б 208) б 209) а 210) б
д 214) б 215) в 216) д 217) в 218) д
219) д 220) д 221) д 222) г 223) д 224) д 225) д 226) а 227) а 228) а
б 232) г 233) д 234) в 235) а 236) б
237) в 238) б 239) б 240) г 241) в 242) б 243) в 244) в 245) в 246) б
в 250) б 251) б 252) в 253) г 254) б
255) б 256) в 257) б 258) в 259) д 260) д 261) в 262) д 263) б 264) г
г 268) в 269) г 270) в 271) г 272) д
273) д 274) а 275) д 276) д 277) д 278) а 279) а 280) д 281) а 282) б
а 286) д 287) а 288) б 289)а 290) д
291) д 292) б 293) б 294) д 295) г 296) г 297) д 298) а 299) д 300) б
211) в 212) в 213)
229) г 230) г 231)
247) а 248) в 249)
265) б 266) в 267)
283) д 284) а 285)
301) а 302) д 303) д 304) д 305) д 306) д 307) д 308) б 309) в 310) г 311) б 312) б 313)
б 314) г 315) в 316) д 317) д 318) г
319) г 320) б 321) г 322) а 323) а 324) в 325) в 326) а 327) а 328) а 329) д 330) в 331) в
332) а 333) а 334) д 335) в 335) в
336) в 337) б 338) а 339) б 340) б 341) в 342) г 343) а 344) б 345) а 346) д 347) в 348)
в 349) г 350) б 351) б 352) б 353) б
354) б 355) в 356) б 357) б 358) б 359) в 360) в 361) б 362) г 363) а 364) в 365) б 366)
в 367) а 368) б 369) а 370) а 371) д
372) б 373) д 374) д 375) д 376) а 377) в 378) в 379) в 380) г381) г 382) в 383) а 384) б
385) а 386) а 387) а 388) г 389) б
390) а 391) а 392) в 393) в 394) б 395) д 396) д 397) б 398) б 399) б 400) г
401) д 402) а 403) б 404) б 405) г 406) а 407) в 408) а 409) б 410) д 411) а 412) а 413) в
414) в 415) а 416) д 417) д 418) г
419) б 420) д 421) а 422) б 423) д 424) в
425) в 426) а 427) д 428) г 429) г 430) г
431) г 432) д 433) г 434) д 435) д 436) г
437) в 438) в 439) г 440) б 441) в 442) а 443) б 444) а 445) в 446) д 447) а 448) а 449) в
450) г 451) г 452) а 453) б 454) д
455) д 456) а 457) д 458) д 459) б 460) д 461) д 462) г 463) д 464) д 465) г 466) г 467)
в 468) г 469) в 470) г 471) б 472) в
473) б 474) б 475) г 476) в 477) г 478) в 479) в 480) г 481) а 482) б 483) б 484) б 485)
а 486) г 487) б 488) г 489) б 490) г
491) а 492) в 493) б 494) в 495) а 496) г 497) б 498) в 499) а 500) в
501) в 502) б 503) в 504) г 505) в 506) б 507) б 508) б 509) б 510) в 511) в 512) г 513)
в 514) а 515) в 516) б 517) б 518) б
519) в 520) а 521) а 522) г 523) а 524) б 525) б 526) б 527) б 528) а 529) в 530) в 531)
в 532) в 533) а 534) б 535) б 536) а
537) б 538) б 539) б 540) а 541) г 542) г 543) е 544) б 545) а 546) е 547) г 548) в 549)
а 550) г 551) е 552) а 553) г 554) а
555) а 556) е 557) г 558) б 559) д 560) е 561) а 562) б 563) е 564) е 565) г 566) а 567) е
568) б 569) г 570) е 571) е 572) е
573) е 574) а 575) е 576) а 577) е 578) а 579) е 580) г 581) г 582)е 583) г 584) а 585) г
586) г 587) а 588) г 589) а 590) б
591) е 592) г 593) г 594) е 595) г 596) е 597) г 598) е 599) е 600) е