FEB2016NEW - SEIU Local 503

Заявка на вступление в профсоюз
SEIU Local 503, OPEU PO Box 12159 Salem OR 97309-0159
(пожалуйста, заполняйте печатными буквами или набирайте текст разборчиво.)
ИМЯ, ФАМИЛИЯ:
ДАТА РОЖДЕНИЯ:
/
МЕСЯЦ
ЭТНИЧЕСКОЕ ПРОИСХОЖДЕНИЕ:
/
ДЕНЬ
ГОД
ПРЕДПОЧИТАЕМЫЙ ЯЗЫК:
(НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО)
ДОМ. ТЕЛ.:
*МОБ. ТЕЛ.:
ДОМ. ЭЛ. ПОЧТА:
*Указывая номер своего мобильного телефона, Вы тем самым разрешаете профсоюзу SEIU, его местным подразделениям и филиалам звонить Вам и передавать Вам текстовые извещения (до 5 в месяц), пользуясь различными методами
автоматической рассылки сообщений. Мы никогда не взимаем плату за рассылку текстовых извещений, но телефонная компания может взимать плату за передачу телефонных сообщений и данных. Передайте текстовое сообщение «STOP»
по номеру 787753, чтобы отменить свою подписку, или текстовое сообщение «HELP», чтобы получить дополнительные сведения. Если Вы не желаете получать текстовые извещения, пожалуйста, отметьте это поле.
АДРЕС МЕСТА ПРОЖИВАНИЯ:
(ОБЯЗАТЕЛЬНО)
ДОМ, УЛИЦА
ГОРОД
ШТАТ
ПОЧТОВЫЙ ИНДЕКС
ДОМ, УЛИЦА
ГОРОД
ШТАТ
ПОЧТОВЫЙ ИНДЕКС
ШТАТ
ПОЧТОВЫЙ ИНДЕКС
ПОЧТОВЫЙ АДРЕС:
(ЕСЛИ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ АДРЕСА МЕСТА ПРОЖИВАНИЯ)
ИД. № СЛУЖАЩЕГО:
РАБОТОДАТЕЛЬ, АГЕНТСТВО:
ДОЛЖНОСТЬ:
АДРЕС МЕСТА РАБОТЫ:
ДОМ, УЛИЦА
ДАТА ПРИЕМА НА РАБОТУ:
/
МЕСЯЦ
/
ДЕНЬ
ГОРОД
МЕСТО РАБОТЫ, ОТДЕЛ:
ГОД
ПОДПИШИТЕ
ЗДЕСЬ, ЧТОБЫ
ВСТУПИТЬ В
ПРОФСОЮЗ
Настоящим я назначаю профсоюз SEIU Local 503, OPEU (или любой профсоюз, являющийся его правопреемником) организацией, представляющей мои интересы
на коллективных переговорах по моему желанию. Настоящим я разрешаю также моему работодателю вычитать из моей заработной платы все профсоюзные
сборы и другие сборы или начисления, утвержденные профсоюзом SEIU Local 503, OPEU (или любым правопреемником этой профсоюзной организации) и
перечислять эти суммы на счет упомянутого профсоюза. Настоящее назначение, передающее полномочия, безусловно и осуществляется с учетом стоимости
представительства и других мер, принимаемых профсоюзом в моих интересах, независимо от того, являюсь ли я членом профсоюза. Настоящее назначение
безотзывно на протяжении одного года, начиная с даты его подписания, и в течение каждого последующего года, если не менее чем за тридцать (30) дней и не
более чем за сорок пять (45) дней до окончания любого годового периода или до прекращения действия договора между моим работодателем и профсоюзом,
в зависимости от того, какая из этих дат наступит раньше, я не извещу профсоюз и моего работодателя, в письменном виде, и поставив свою действительную
подпись о своем желании отозвать настоящее назначение. Профсоюзные взносы могут подлежать вычету из суммы облагаемого налогами дохода в качестве
расходов, связанных с трудоустройством, в зависимости от постановлений федеральных налоговых властей и (или) налоговых властей штата.
ПОДПИСЬ:
ДАТА:
Я желаю активно участвовать в профсоюзной деятельности. Мне хотелось бы получать дополнительные
сведения о нашем профсоюзе и способах участия в профсоюзной деятельности.
Добровольное решение вносить вклад в фонд гражданской деятельности в сфере политического образования (CAPE)
10 долл. в месяц
13 долл. в месяц
15 долл. в месяц
Другая сумма: ________ долл.
Эта сумма подлежит вычету из дохода, облагаемого налогами в штате Орегон, в качестве налогового кредита за политическую деятельность.
Лица, подающие налоговые декларации индивидуально, имеют право на кредит в размере до 50 долл. в год; лица, подающие налоговые
декларации совместно, имеют право на кредит в размере до 100 долл. в год. Настоящим я разрешаю моему работодателю вычитать указанную сумму из моей
ежемесячной заработной платы в качестве вклада в фонд профсоюза SEIU Local 503, OPEU CAPE. Мой вклад будет использоваться в целях поддержки кандидатов, утвержденных
членами профсоюза, и покрытия расходов, связанных с выборами на должности в местном правительстве, в законодательное собрание и на должности в правительстве штата и в
федеральном правительстве. Выборные должностные лица принимают важнейшие решения, относящиеся к размерам оплаты труда, медицинскому обслуживанию, пенсионному
обеспечению, другим льготам и законам, от которых зависят члены профсоюза SEIU Local 503, OPEU. Часть этого вклада (не более 48% среднего вклада) может быть использована
профсоюзом SEIU в целях, связанных с выборами в федеральное правительство. Выше указаны не более, чем рекомендованные суммы вклада, и я могу решить не вносить никакой
вклад или вносить вклад в другом размере, не опасаясь каких-либо ответных мер со стороны профсоюза или работодателя. В соответствии с федеральными законами, только члены
профсоюза и исполнительные или административные работники профсоюза, являющиеся гражданами США или законно постоянно проживающие в США, имеют право вносить
вклад в комитет COPE профсоюза SEIU (Федерального комитета по вопросам политического образования). Настоящее назначение осуществляется добровольно и не является
условием моего трудоустройства или членства в профсоюзе. Настоящее назначение остается в силе вплоть до его отмены посредством подачи мной письменного запроса.
ПОДПИШИТЕ
ЗДЕСЬ, ЧТОБЫ
ВНОСИТЬ
ВКЛАД В CAPE
Этот вклад вносится в дополнение к профсоюзным сборам. Этот вклад не вычитается из суммы дохода при заполнении федеральных налоговых деклараций.
REVISED2/17/2016
ALL SECTORS
ПОДПИСЬ:
*FOR OFFICE USE ONLY*
OTHER MAIL
MAIL RETURN FROM ORIENTATIONS
MEETINGS/TRAININGS
WORKSITE/HOUSE VISIT
IN-PERSON NEO
OTHER
NEW HIRE MAIL
ДАТА: