Детские болезни, эндокринология, общая физиотерапия ГОС

АННОТИРОВАННОЕ СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ
Учебной дисциплины «Детские болезни, эндокринология, общая
физиотерапия»
по специальности - “Педиатрия”
1. Общая трудоемкость учебной дисциплины: 526 в т.ч.:
Практических занятий: 275
Лекций: 40
Самостоятельная работа: 175
Экзамены 36
Курсы: IV, V, VI
Семестры: VIII, IХ, X, XI, ХII
Экзамены: X семестр, XII семестр
Аттестация по практическим навыкам: X, ХII семестры
Переводной экзамен после X семестра в летнюю сессию
2. Цели учебной дисциплины:
дать студентам фундаментальные знания патологии детского организма
с его возрастными особенностями и научить владеть необходимыми
практическими умениями в диагностике, лечении и профилактике
детских заболеваний.
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
–
3. Задачи учебной дисциплины:
проведение первичной, вторичной и третичной профилактики
заболеваний населения (здоровых, больных, членов их семьи и
коллективов);
диагностика заболеваний, прежде всего ранних и типичных проявлений
болезни, а также малосимптомных и атипичных вариантов течения
заболевания на основе владения пропедевтическими и лабораторноинструментальными методами исследования;
диагностика и оказание первой помощи при неотложных состояниях;
диагностика и оказание первой помощи при неотложных состояниях;
лечение с использованием терапевтических и хирургических методов;
диагностика и ведение физиологической беременности, прием родов;
экспертиза трудоспособности больных;
судебно-медицинской экспертиза;
гигиеническое воспитание больных и членов их семей;
организация труда в медицинских учреждениях и ведение медицинской
документации;
медицинская помощь населению в экстремальных условиях эпидемий, в
очагах массового поражения;
самостоятельная работа с информацией (учебной, научной, нормативной
справочной литературой и другими источниками).
4. Содержание разделов учебной дисциплины:
Тематический план лекций
Тематический план лекций для студентов 4 курса педиатрического
факультета, VIII семестр
№
пп
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Часы
I.
ТЕМЫ ЛЕКЦИЙ, ИХ СОДЕРЖАНИЕ
Железодефицитная анемия (ЖДА) у детей раннего возраста. Этиология. Патогенез
Классификация. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение Новые лекарственные
формы препаратов, используемых в терапии ЖДА у детей раннего возраста. Использование
специальных продуктов (для кормящих матерей и младенцев) с целью профилактики ЖДА.
Врожденные пороки сердца. Классификация. Клинические проявления в зависимости от
анатомического дефекта и гемодинамических нарушений. Диагностика и дифференциальная
диагностика. Сроки выявления. Медикаментозная терапия сердечной недостаточности. Показания к
хирургической коррекции. Диспансеризация. Прогноз.
Рахит. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз.
Профилактика. Лечение. Спазмофилия как синдром гипокальциемии на фоне острого рахита.
Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Профилактика. Исходы.
Гипервитаминоз Д. Причины. Классификация. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз.
Осложнения. Лечение. Исходы. Профилактика.
Понятие о конституции. Аномалии конституции (диатезы). Экссудативно-катаральный и
аллергический диатезы: проявления, прогноз. Лимфатико-гипопластическая аномалия конституции:
проявления, прогноз. Нервно-артритическая аномалия конституции: проявления, прогноз.
Современные направления профилактики развития заболеваний, связанных с аномалиями конституции.
Атопический дерматит. Детская экзема. Этиология. Патогенез. Клиника. Течение. Исходы.
Основные методы диагностики. Дифференциальный диагноз. Современные подходы к терапии и
диспансеризация.
Хронические расстройства питания у детей раннего возраста. Классификация (паратрофия.
гипотрофия, гипостатура). Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз.
Осложнения. Лечение. Показания к назначению современных ферментных препаратов, биопротекторов
и пробиотиков. Программы диетической коррекции. Использование специальных лечебных продуктов
питания. Профилактика.
Бронхиты. Этиология. Роль инфекционных, физических и химических факторов в развитии бронхитов.
Роль загрязнения атмосферного воздуха, пассивного и активного курения. Классификация. Острые
бронхиты: острый (простой) бронхит, острый бронхиолит, рецидивирующий бронхит, обструктивный
бронхит, Первичные и вторичные бронхиты. Хронический бронхит, облитерируюший бронхиолит.
Патогенез бронхитов. Особенности клинической картины. Течение и исходы бронхитов. Особенности у
подростков. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Профилактика.
Острые пневмонии у детей раннего возраста (2 лекции). Классификация. Внебольничные и
внутрибольничные пневмонии. Типичные и атипичные пневмонии. Этиология. Патогенез. Клиника.
Критерии тяжести. Первичный инфекционный токсикоз. Особенности течения пневмоний у детей
первого года жизни, страдающих рахитом, атопическим дерматитом, гипотрофией. Диагностика.
Дифференциальный диагноз. Исходы. Лечение. Особенности антибактериальной терапии внутри- и
внебольничных пневмоний. Инфузионная терапия. Диспансеризация. Профилактика.
Острые пневмонии
у детей старшего возраста. Этиология. Патогенез. Клинические и
рентгенологические особенности очаговой, сегментарной, интерстициальной пневмоний. Течение.
Осложнения. Особенности клиники, рентгенологических изменений при легочной деструкции в
зависимости от этиологии пневмонии (клебсиеллезная, стафилококковая, стрептококковая,
пневмококковая, синегнойная). Критерии тяжести. Исходы. Особенности течения пневмоний у
подростков. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Диспансеризация. Профилактика.
10.
11.
12.
13.
2
2
2
2
2
2
2
4
2
2
Хроническая пневмония (хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь, хроническая
интерстициальная пневмония). Этиология. Патогенез. Первичная и вторичная хроническая пневмония.
Классификация. Клиника. Особенности течения у подростков. Диагностика. Бронхологические методы
исследования: бронхоскопия, бронхография. Радиоизотопное исследование кровотока легких.
Дифференциальный диагноз. Течение. Осложнения. Лечение. Показания к хирургическому лечению.
Исходы. Профилактика.
Бронхиальная астма. Этиология. Патогенез. Классификация. Клинические проявления. Особенности
течения бронхиальной астмы у детей раннего возраста и в пубертатном периоде. Диагностика.
Дифференциальный диагноз. Принципы лечения. Базисная терапия. Показания к назначению
ингаляционных, системных кортикостероидов. Немедикаментозные методы лечения. Неотложная
помощь в приступном периоде. Исходы. Первичная, вторичная и третичная профилактика.
Ревматизм (ревматическая лихорадка) (2 лекции). Этиология. Современные взгляды на патогенез
заболевания. Морфологическая основа функциональных нарушений. Основные (Киселя-ДжонсаНестерова) и дополнительные критерии диагноза. Критерии активности ревматического процесса.
Классификация ревматизма. Клиника. Характеристика течения ревматизма, особенности течения у
подростков. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Исходы.
Приобретенные пороки сердца,
гемодинамические нарушения, сроки формирования пороков. Клинические проявления. Диагностика.
Прогноз. Лечение. Этапное лечение ревматизма. Первичная и вторичная профилактика ревматизма.
Гастриты. Гастродуодениты. Язвенная болезнь. Этиология. Роль пилорического геликобактера.
Патогенез. Классификация. Клинические проявления. Осложнения. Диагностика. Функциональные и
эндоскопические методы исследования. Методы выявления пилорического геликобактера.
Дифференциальная диагностика. Особенности течения в подростковом возрасте. Лечение.
2
4
2
14.
15.
16.
Профилактика.
Болезни желчных путей. Классификация (функциональные нарушения желчевыводящих путей
(нарушения кинетики и биохимизма
желчи; холециститы, желчнокаменная болезнь). Роль
вегетативной нервной системы в патогенезе дискинезии желчевыводящих путей. Клиника.
Диагностика. Дифференциальный диагноз. Особенности лечения в зависимости от типа дискинезии.
Профилактика. Холециститы. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика.
Дифференциальный диагноз. Течение. Исходы. Лечение. Профилактика. Желчнокаменная болезнь.
Патогенез. Факторы, способствующие появлению камней. Клиника. Диагностика. Значение
рентгенологического и ультразвукового исследования в диагностике холелитиаза. Дифференциальный
диагноз. Течение. Лечение. Показания к хирургическому лечению. Исходы. Профилактика.
Особенности заболеваний желчных путей у подростков.
Гломерулонефриты. Острый и хронический гломерулонефриты.
Этиология. Патогенез. Роль
стрептококка и вирусной инфекции в развитии острого гломерулонефрита. Морфологические критерии,
характеризующие хронизацию процесса. Классификация. Особенности клиники в зависимости от
преобладающего синдрома. Осложнения. Исходы Прогноз. Диагностика. Дифференциальный диагноз.
Лечение. Характеристика базисной терапии. Показания к применению гормональной и цитостатической
терапии.
Пиелонефрит. Этиология. Предрасполагающие факторы (аномалии развития почек и мочевыводящих
путей, нарушения метаболизма). Патогенез Классификация. Клиника. Зависимость клинических
проявлений заболевания от типа пиелонефрита и возраста ребенка. Диагностика. Дифференциальный
диагноз. Лечение. Исходы. Осложнения. Прогноз. Профилактика.
2
2
2
Тематический план лекций для студентов 5 курса педиатрического
факультета, XI семестр
№ пп
II.
1.
2.
3.
4.
5.
ТЕМА ЛЕКЦИЙ
Введение в неонатологию. Недоношенные дети. Понятие о периодах внутриутробного развития плода,
перинатальном и неонатальном периоде. Критерии живорожденности и жизнеспособности. Критерии
доношенности, недоношенности и переношенности, Критерии морфофункциональной зрелости.
Структура перинатальной и неонатальной заболеваемости и смертности. Ранняя неонатальная адаптация,
метаболические и клинические аспекты. Физиологические (пограничные) состояния адаптационного
периода. Патогенез. Клинические проявления. Мероприятия по профилактике и коррекции.
Синдром дыхательных расстройств (СДР) и массивная аспирация у новорожденных. Этиология СДР.
Роль системы сурфактанта и системы альвеолярных макрофагов в патогенезе СДР. Клиника отечногеморрагического синдрома, рассеянных ателектазов, болезни гиалиновых мембран. Диагностика.
Дифференциальный диагноз. Течение. Осложнения. Лечение. Исходы. Прогноз. Пренатальная
профилактика.
Врожденные инфекции. Понятие о внутриутробном (анте- и интранатальном) инфицировании.
Цитомегаповирусная инфекция, герпесвирусная инфекция, хламидиоз, микоплазмоз,
листериоз,
токсоплазмоз. Эпидемиология. Патогенез. Роль иммунного ответа в формировании особенностей
клинических проявлений. Клиника. Локальные и генерализованные формы. Течение. Диагностика.
Дифференциальный диагноз. Лечение. Современные схемы терапии. Прогноз.
Внутриутробная гипоксия. Родовая травма. Понятие об острой и хронической гипоксии плода и
новорожденного. Причины. Патогенез. Методы пренатальной диагностики и коррекции. Этиология и
патогенез, клинические формы родовой травмы. Внутричерепная родовая травма. Клиника. Диагностика.
Дифференциальный диагноз. Осложнения. Лечение. Исходы. Прогноз. Родовая травма спинного мозга.
Особенности клиники. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Родовая травма
периферической нервной системы. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение.
Реанимация и интенсивная терапия в остром периоде. Лечение в восстановительном периоде.
Реабилитация.
Сепсис новорожденных. Определение. Этиология. Патогенез. Влияние системы цитокинов на
формирование клинических вариантов сепсиса. Классификация. Клиника. Диагностика.
Дифференциальный диагноз. Течение. Лечение. Принципы рациональной антибиотикотерапии. Терапия
иммуноглобулинами, принципы иммунокоррекции и детоксикации. Особенности противошоковой
терапии у новорожденных. Прогноз. Профилактика.
Часы
2
2
2
2
2
Тематический план лекций для студентов 5 курса педиатрического
факультета, X семестр
№ пп
1.
2.
3.
ТЕМА ЛЕКЦИЙ
Гемофилия. Классификация. Этиология. Патогенез. Критерии тяжести гемофилии. Клинические
проявления в разные возрастные периоды. Диагностика. Течение. Дифференциальный диагноз.
Лечение (препараты факторов свертывания, подходы к лечению гемартрозов). Неотложная помощь при
кровотечениях. Осложнения. Прогноз.
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Классификация. Этиология. Патогенез. Клиника.
Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение. Осложнения. Исходы. Лечение. Неотложная
помощь при кровотечениях. Показания к спленэктомии. Другие методы хирургической коррекции.
Прогноз.
Геморрагический васкулит. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника в зависимости от
формы геморрагического васкулита. Капилляротоксический нефрит. Диагностика. Дифференциальный
Часы
2
2
2
4.
5.
6.
7.
8.
диагноз. Течение Осложнения. Лечение.
Наследственный сфероцитоз. Патогенез.
Клиника.
Диагностика. Дифференциальный диагноз.
Лечение. Неотложная помощь при гемолитическом кризе. Показания к спленэктомии и
рентгеноэндоваскулярной окклюзии сосудов селезенки. Осложнения. Прогноз.
Лейкозы (2 лекции). Острые лейкозы. Хронические лейкозы. Современные представления об
этиопатогенезе злокачественных заболеваний кроветворной системы. Классификация. Клиника в
зависимости от морфологического варианта, характера течения и стадии заболевания. Течение.
Осложнения. Диагностика лейкозов. Дифференциальный диагноз. Лечение, современные программы
терапии лейкозов. Прогноз.
Основы профилактической педиатрии (первичная профилактика; оценка состояния здоровья и
развития детей и подростков; определение групп здоровья и групп риска; вторичная и третичная
профилактика). Основные задачи и направления деятельности детской поликлиники. Участковый
принцип медицинской помощи детям и подросткам. Особенности организации работы с подростками.
Оформление медицинской документации на педиатрическом участке.
Врачебный контроль за состоянием здоровья новорожденных. Особенности ведения недоношенных
новорожденных детей на участке.
Антенатальная профилактика. Критерии здоровья
новорожденных и определение групп направленного риска. Индекс отягощенности генеалогического
анамнеза. Оценка биологического и социального анамнеза, прогнозирование патологических
состояний, угрожающих жизни ребенка.
Врачебный контроль за состоянием здоровья детей раннего возраста. Профилактика заболеваний
грудного возраста. Диспансеризация детей первого года жизни. Комплексная опенка состояния здоровья
детей, определение групп здоровья, риска. Особенности их наблюдения на педиатрическом участке.
Диагностика, лечение и профилактика аномалий конституции, анемий, рахита и спазмофилии, расстройств
питания и гиповитаминозов в условиях поликлиники. Реабилитация.
2
4
2
2
2
9.
Медико-тактическая классификация уровней догоспитальной помощи при угрожающих
состояниях у детей. Основные задачи педиатрической службы скорой и неотложной помощи на
догоспитальном этапе. Принципы обследования и выбор лечебно-тактических мероприятий при
угрожающих состояниях у детей на догоспитальном этапе. Возрастные особенности,
предрасполагающие к развитию угрожающих состояний. Показания к экстренной госпитализации.
Принципы диагностики и методы реанимации угрожающих и терминальных состояний на
догоспитальном этапе
2
Тематический план лекций для студентов 6 курса педиатрического
факультета, XI семестр
№ пп
1.
2.
3.
ТЕМАТИКА ЛЕКЦИЙ
Вегетативные дисфункции. Артериальная гипертония. Классификация. Первичная и вторичные
артериальные гипертонии. Причины. Патогенез. Клиника. Возрастные проявления. Особенности течения
в подростковом возрасте. Диагностика. Дифференциальный диагноз артериальных гипертензий у детей.
Терапия. Прогноз.
Неревматические кардиты. Этиология. Патогенез. Предрасполагающие факторы. Классификация.
Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Показания к назначению стероидных и
нестероидных противовоспалительных препаратов. Лечение сердечной недостаточности.
Дифференциальный диагноз. Исходы. Прогноз.
Нарушения ритма сердца. Механизмы возникновения аритмий Причины, разрешающие факторы.
Клинические проявления в зависимости от этиологии и формы. Диагностика. Терапевтическая тактика.
Показания к кардиохирургическим вмешательствам при нарушениях сердечного ритма. Прогноз.
4.
Часы
2
2
2
2
Лимфогранулематоз (Болезнь Ходжкина) (лимфогранулематоз). Определение. Этиология. Патогенез.
Клиника.
Диагностика.
Значение
клеток
Березовского-Штернберга-Рид.
Морфологическая
классификация лимфогранулематоза. Стадии лимфогранулематоза. Терапия в зависимости от стадии
заболевания (полихимиотерапия, лучевая терапия). Дифференциальный диагноз. Течение. Осложнения.
Прогноз.
5.
2
Гемолитические (не сфероцитарные) анемии.
Наследственные гемолитические анемии.
Ферментопатии. Гемоглобинопатии. Приобретенные гемолитические анемии. Микроангиопатические
гемолитические анемии (гемолитикоуремический синдром - ГУС, болезнь Мошковица). Иммунные
гемолитические анемии. Определение. Классификация. Этиология. Патогенез. Клиника. Течение.
Диагностика. Дифференциальный диагноз. Показания к назначению глюкокортикоидов,
цитостатических препаратов, спленэктомии ТКМ. Показания к гемодиализу. Неотложная помощь во
время гемолитического криза. Осложнения. Прогноз.
6.
2
Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС). Этиология. Патогенез. Клиника. Стадии.
Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз.
7.
Диффузные заболевания соединительной ткани. Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА).
Системная красная волчанка (СКВ). Дерматомиозит (ДМ). Системная склеродермия. Системные
васкулиты. Определение. Этиология. Значение генетических и триггерных факторов. Патогенез.
Классификация. Клинико-морфологические особенности. Основные клинические проявления.
Особенности клиники и течения диффузных заболеваний соединительной ткани в подростковом
возрасте.Выделение ведущих синдромов. Диагностические критерии. Дифференциальный диагноз.
2
Современные подходы к лечению (пульс-терапия, плазмоферез и другие). Исходы. Прогноз.
8.
9.
10.
2
Недостаточность кровообращения. Причины
(кардиальные и экстракардиальные). Первичные
механизмы адаптации. Вторичные механизмы адаптации. Клинические проявления декомпенсации: по
лево- и правожелудочковому типу. Современные методы диагностики. Осложнения сердечной
недостаточности. Дифференциальный диагноз. Лечение.
Наследственные нарушения обмена веществ. Нарушения обмена аминокислот – аминоацидопатии,
липидов – дислипидемии, углеводов (галактоземия, фруктоземия, гликогенозы). Патогенез. Клинические
проявления в зависимости от формы болезни сроков установления диагноза. Диагностика. Возможности
пренатальной диагностики. Дифференциальный диагноз. Современные методы терапии. Течение.
Исходы. Прогноз.
Иммунодефицитные состояния (ИДС). Определение. Первичные и вторичные ИДС. Классификация.
ИДС с преимущественной недостаточностью антител (гуморальные ИДС), комбинированная
иммунологическая, недостаточность (ТКИН) и др. Этиология. Патогенез. Клинические проявления.
Диагностика. Лечение. Современные направления в лечении первичных ИДС, иммунозаместительная
терапия. Прогноз.
11.
2
2
2
Сахарный диабет. Определение. Эпидемиология сахарного диабета. Удельный вес в структуре общей
заболеваемости и смертности. Этиология. Патогенез. Классификация. Периоды и стадии развития
сахарного диабета. Клиника. Возрастные особенности клинических проявлений и течения болезни.
Осложнения. Основные патогенетические механизмы их развития. Клинические проявления.
Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз. Профилактика.
12.
2
Коматозные состояния при сахарном диабете (гипергликемическая, кетоацидотическая,
гипогликемическая, гиперосмолярная. лактацидемическая комы). Причины. Клинические варианты.
Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Неотложная терапия коматозных состояний.
Прогноз. Профилактика клинических проявлений и течения болезни. Диагностика. Дифференциальный
диагноз. Лечение. Прогноз. Профилактика.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
2
Нарушение полового созревания. Определение. Эпидемиология. Этиология. Патогенез.
Классификация. Клиника. Возрастные особенности клинических проявлений и течения болезни.
Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз. Профилактика.
Болезни надпочечников. Определение. Эпидемиология. Классификация. Гипокортицизм. Врожденная
дисфункция коры надпочечников. Гиперкортицизм. Этиология. Патогенез. Клиника Возрастные
особенности клинических проявлений и течения болезни. Диагностика. Дифференциальный диагноз.
Лечение. Неотложная терапия. Плановая заместительная терапия хронической надпочечниковой
недостаточности. Прогноз. Профилактика.
Болезни щитовидной железы. Гипотиреоз.
Гипертиреоз. Диффузный токсический зоб (болезнь
Грейвса). Тиреотоксический криз. Спорадический зоб - зоб Хосимото. Эутиреоидное ювенильное увеличение щитовидной железы Определение. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация.
Клиника.
Возрастные особенности клинических проявлений и течения болезни. Диагностика.
Дифференциальный диагноз. Лечение. Неотложная терапия. Прогноз. Профилактика.
Работа участкового педиатра с семьей. Роль семьи в формировании здоровья детей.
Медицинские аспекты организованного детства и организационные формы профилактической
работы в ДДУ. Актуальные проблемы школьной медицины и организационные формы медицинского
обслуживания школьников. Роль детских дошкольных учреждений (ДДУ) в воспитании здоровых детей.
Профилактическая работа в дошкольных учреждениях. Организация и проведение плановых
профилактических осмотров. Комплексная оценка здоровья детей в условиях детского коллектива.
Противоэпидемическая работа, методы диспансеризации. Медицинское обеспечение учащихся
общеобразовательных и специальных школ. Диспансеризация школьников с хроническими
заболеваниями. Диспансеризация здоровых детей школьного возраста. Показания к организации обучения детей на дому. Показания к освобождению школьников от экзаменов.
Психосоциальные аспекты педиатрии. Принципы и организационные особенности работы с детьми
группы социального риска и их семьями. Законоположение о выдаче листов нетрудоспособности по
уходу за больным ребенком. Группы бесплатного лечения. Инвалиды детства. Взаимодействие в работе
детской поликлиники с другими ЛПУ, образовательными учреждениями,
органами опеки и
попечительства, социальными службами, органами местного самоуправления.
Организация восстановительного лечения детей с хроническими заболеваниями в условиях
поликлиники. Система диспансерного наблюдения за детьми с острыми и хроническими
заболеваниями, врожденной патологией. Порядок взятия на учет. Сроки осмотров, длительность
наблюдения, критерии эффективности диспансеризации, снятие с учета. Принципы преемственности в
работе служб диспансерного наблюдения: педиатрический участок, ДДУ, школа, подростковый кабинет
поликлиники. Показания к госпитализации. Организация стационара на дому.
Организация амбулаторно-поликлинической помощи подросткам. Особенности работы врачапедиатра с подростками. Половое развитие и оценка половой зрелости. Позднее половое созревание.
Особенности диагностики и лечения острых и хронических заболеваний у подростков. Социализация
подростков. Междисциплинарный подход к коррекции психосоматических нарушений, профилактика и
лечение наркоманий, токсикомании, алкоголизма. Психосоциальная адаптация подростков.
Диспансеризация подростков. Врачебно-военные и другие комиссии. Профессиональная ориентация.
Содержание практического курса дисциплины IV курс
Патология детей старшего возраста
2
2
2
2
2
2
2
1. Бронхиты. Этиология. Роль инфекционных, физических и химических факторов в развитии бронхитов. Роль загрязнения
атмосферного воздуха, пассивного и активного курения. Классификация. Острые бронхиты: острый (простой) бронхит, острый
бронхиолит, рецидивирующий бронхит, обструктивный бронхит, Первичные и вторичные бронхиты. Хронический бронхит,
облитерируюший бронхиолит. Патогенез бронхитов. Особенности клинической картины. Течение бронхитов-. Особенности у
подростков. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Показания к бронхологическому обследованию. Лечение. Показания к
антибактериальной терапии. Mvколитическая терапия. Физиотерапия. Массаж. ЛФК. Исходы. Профилактика.
2. Острые пневмонии. Классификация. Этиология. Патогенез Клиника очаговой, сегментарной, лобарной (крупозной),
интерстиииальной пневмоний. Течение. Осложнения. Критерии тяжести. Особенности клинического течения у подростков.
Диагностика. Показания к госпитализации. Лечение. Особенности антибактериальной терапии внутрибольничных и внебольничных
пневмоний. Исходы. Профилактика.
3. Хроническая пневмония (ХП) (хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь, хроническая интерстициальная пневмония).
Факторы, предрасполагающие к развитию хронической пневмонии. Этиология. Патогенез. Первичная и вторичная хроническая
пневмония. Классификация. Клиника в зависимости от формы ХП. Особенности течения у подростков. Диагностика.
Бронхологические методы исследования: бронхоскопия, бронхография. Радиоизотопное исследование кровотока легких.
Дифференциальный диагноз. Течение. Осложнения. Лечение в период обострения и ремиссии. Особенности антибактериальной
терапии. Санация бронхов. Немедикаментозные методы лечения. Показания к хирургическому лечению. Исходы. Профилактика.
4. Бронхиальная астма. Этиология. Патогенез. Классификация. Клинические проявления в приступком периоде. Патогенез и клиника
астматического статуса. Осложнения в приступном периоде. Клиника в послеприступном периоде. Осложнения при длительном
течении астмы, протекающей с частыми рецидивами. Особенности течения бронхиальной астмы в пубертатном возрасте.
Диагностика. Аллергологические кожные пробы. Определение общего и специфических IgE. Функция внешнего дыхания.
Принципы лечения. Неотложная помощь в приступном периоде. Базисная терапия. Показания к назначению ингаляционных,
системных кортикостероидов. Немедикаментозные методы лечения. Специфическая гипосенсибилизация. Исходы.
5. Ревматизм. Этиология. Современные взгляды на патогенез заболевания. Морфологическая основа функциональных нарушений.
Значение неспецифического экссудативного компонента воспаления, определяющего остроту течения процесса. Основные критерии
диагноза (Киселя-Джонса-Нестерова). Дополнительные критерии диагноза. Критерии активности ревматического процесса.
Классификация ревматизма. Основные клинические проявления: кардит, полиартрит, хорея, аннулярная эритема, ревматические
узелки. Первичный ревматизм (ревматическая лихорадка). Первичный ревмокардит. Клиника. Диагностика. Дифференциальный
диагноз. Течение. Исходы.
Возвратный ревматизм. Возвратный ревмокардит (хроническая ревматическая болезнь сердца).
Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение. Исходы.
Приобретенные пороки сердца: недостаточность
митрального клапана, стеноз левого атрио-вентрикулярного отверстия, недостаточность аортального клапана, аортальный стеноз.
Гемодинамические нарушения. Сроки формирования пороков. Клинические проявления. Диагностика. Прогноз. Экстракардиальные
поражения при первичном и возвратном ревматизме. Клинические проявления. Диагностика. Течение. Характеристика течения
ревматизма: острое, подострое. затяжное, вялое, латентное, непрерывно-рецидивирующее. Особенности течения ревматизма у
подростков. Этапное лечение ревматизма. Лечение острого периода. Показания к назначению кортикостероидов. Особенности
лечения хореи. Санаторное лечение. Первичная и вторичная профилактика ревматизма.
6. Хронический гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь. Соотношение факторов агрессии и защиты в этиологии гастритов,
гастродуоденитов, язвенной болезни. Роль пилорического геликобактера. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика.
Функциональные методы исследования желудочной секреции (зондовые, беззондовые методы). Внутрижелудочная рН-метрия. Показания к рентгенологическому исследованию. Фиброгастродуоденоскопия. Дифференциальная диагностика. Лечение. Особенности
лечения гастрита геликобактерной этиологии. Профилактика. Роль агрессивных факторов и факторов защиты в возникновении язв.
Роль нервной системы, изменения гуморальной регуляции в развитии язв. Классификация. Клинические проявления в зависимости
от стадии язвенной болезни. Особенности течения в подростковом возрасте. Диагностика. Методы оценки желудочной секреции.
Методы выявления пилорического геликобактера. Лечение язвенной болезни. Осложнения, Клиника. Диагностика. Неотложная
помощь при кровотечении и прободении язвы. Показания к хирургическому лечению Профилактика.
7. Болезни желчных путей. Классификация. Функциональные нарушения желчевыводящих путей (нарушения кинетики и биохимизма
желчи). Синдром холестаза; механизмы формирования. Роль вегетативной нервной системы в патогенезе дискинезии желчевыводящих путей. Клиника. Диагностика. Функциональные методы исследования (дуоденальное зондирование, холецистография,
ретроградная холангиопанкреатография, УЗИ). Показания. Методики проведения. Дифференциальный диагноз. Особенности
лечения в зависимости от типа дискинезии. Профилактика. Холециститы. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Дуоденальное зондирование. Показания. Ультразвуковое исследование. Показания. Дифференциальный диагноз. Течение.
Исходы. Лечение. Профилактика. Желчнокаменная болезнь. Патогенез. Факторы, способствующие появлению камней. Клиника.
Диагностика. Значение рентгенологического и ультразвукового исследования в диагностике холелитиаза. Дифференциальный
диагноз. Течение. Лечение. Неотложная терапия при желчнокаменной колике. Показания к хирургическому лечению. Исходы.
Профилактика. Особенности заболеваний желчных путей у подростков.
8. Гломерулонефриты. Острый гломерулонефрит. Этиология. Патогенез. Роль стрептококка и вирусной инфекции в развитии
острого гломерулонефрита Морфологические варианты. Классификация. Особенности клиники в зависимости от преобладающего
синдрома. Диагностика. Показания к биопсии почки. Дифференциальный диагноз. Лечение. Характеристика базисной терапии.
Показания к применению гормональной терапии. Осложнения. Исходы Прогноз. Хронический гломерулонефрит. Патогенез.
Классификация. Морфологические критерии, характеризующие хронизацию процесса. Особенности клинической картины в
зависимости от форм. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение. Особенности течения гломерулонефрита подростков.
Лечение. Показания к назначению гормональной и цитостатической терапии. Роль препаратов интерферона в лечении хронического
гломерулонефрита. Особенности динамического наблюдения Осложнения. Исходы. Прогноз.
9. Пиелонефрит. Понятие о неосложненной и осложненной инфекции мочевых путей. Этиология. Предрасполагающие факторы
(аномалии развития почек и мочевыводящих путей, нарушения метаболизма). Патогенез Классификация. Клиника. Зависимость
клинических проявлений заболевания от типа пиелонефрита и возраста ребенка. Диагностика. Значение УЗИ почек для ранней
диагностики. Показания к проведению рентгенологических исследований (цистография, внутривенная урография). Дифференциальный диагноз. Лечение. Подбор и длительность применения препаратов антибактериального действия. Исходы. Осложнения.
Прогноз. Профилактика.
V курс
Патология детей раннего возраста
1.
Рахит. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Профилактика. Лечение.
Спазмофилия как синдром гипокальциемии на фоне острого рахита. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный
диагноз. Лечение. Профилактика. Исходы. Гипервитаминоз Д. Причины. Классификация. Клиника. Диагностика.
Дифференциальный диагноз. Осложнения. Лечение. Исходы. Профилактика.
2.
Атопический дерматит. Детская экзема. Этиология. Патогенез. Клиника. Основные методы диагностики. Дифференциальный
диагноз. Современные подходы к терапии. Течение. Исходы. Понятие о конституции. Аномалии конституции. Лимфатикогипопластическая аномалия конституции. Проявления Прогноз. Нервно-артритическая аномалия конституции. Проявления.
Прогноз. Современные направления профилактики развития заболеваний, связанных с аномалиями конституции.
3.
Неинфекционная диарея. Острые расстройства пищеварения у детей раннего возраста. Причины. Клиника. Диагностика.
Дифференциальный диагноз. Лечение. Профилактика. Токсикоз с эксикозом. Этиология. Патогенез. Виды и степень
обезвоживания. Клиника. Диагностика. Осложнения. Исходы. Основные направления терапии. Оральная и парентеральная
регидратация. Программа диетической коррекции больных с различной степенью эксикоза. Профилактика.
4.
Хронические расстройства питания. Классификация (паратрофия. гипотрофия, гипостатура). Этиология. Патогенез. Клиника.
Диагностика. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Лечение. Показания к назначению современных ферментных препаратов,
биопротекторов и пробиотиков. Программы диетической коррекции. Использование специальных лечебных продуктов питания.
Профилактика.
5.
Железодефицитная анемия (ЖДА). Этиология. Патогенез Классификация. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз.
Лечение Новые лекарственные формы препаратов, используемых в терапии ЖДА у детей раннего возраста. Использование
специальных продуктов (для кормящих матерей и младенцев) с целью профилактики ЖДА.
6.
Острые пневмонии. Классификация. Внебольничные и внутрибольничные пневмонии. Типичные и атипичные пневмонии.
Этиология. Патогенез. Клинические и рентгенологические особенности очаговой, сегментарной, интерстициальной пневмоний.
Течение. Осложнения. Особенности клиники, рентгенологических изменений при легочной деструкции в зависимости от
этиологии пневмонии (клебсиеллезная. стафилококковая, стрептококковая, пневмококковая, синегнойная). Критерии тяжести.
Исходы. Особенности течения пневмоний у детей первого года жизни, страдающих рахитом, атопическим дерматитом,
гипотрофией. Показания к госпитализации. Лечение. Особенности антибактериальной терапии внутри- и внебольничных
пневмоний. Профилактика. Первичный инфекционный токсикоз. Причины. Патогенез. Клинические синдромы. Диагностика.
Дифференциальный диагноз Лечение Показания и особенности инфузионной терапии. Коррекция сердечнососудистых
расстройств и дыхательной недостаточности.
7.
Врожденные пороки сердца. Классификация Пороки бледного типа. Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖЛ) Вариант
Толочинова-Роже. ДМЖП в мембранозной части. Клинические проявления; сроки выявления. Гемодинамические осложнения
порока (синдром Эйзенменгера). Диагностика. Показания к раннему паллиативному варианту хирургического лечения. Сроки
проведения радикальной кардиохирургической коррекции порока. Открытый артериальный проток (ОАП). Особенности
гемодинамических нарушений. Клинические проявления. Показатели инструментального обследования. Показания к
хирургической коррекции. Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП). Сроки выявления. Клиника. Исходы. Атриовентрикулярная коммуникация. Полная и неполная формы. Пороки синего типа. Тетрада Фалло. Анатомические составляющие
порока. Сроки выявления. Клиника. Причины отсутствия сердечной недостаточности. Изменения показателей периферической
крови. Диагностика. Сроки появления цианоза. Лечение. Купирование одышечно-цианотических приступов. Показания к кардиохирургической коррекции. Полная транспозиция магистральных сосудов. Сроки выявления. Клиника. Диагностика. Сроки
хирургического лечения. Пороки с препятствием кровотоку. Коарктация аорты. Гемодинамические нарушения. Диагностика.
Прогноз. Стеноз аорты. Клиника. Диагностика. Прогноз. Стеноз легочной артерии. Клиника. Диагностика. Прогноз.
Хирургическое лечение пороков с препятствием кровотоку.
Неонатология
1.
Введение в неонатологию. Понятие о периодах внутриутробного развития плода, перинатальном и неонатальном периоде.
Критерии живорожденности и жизнеспособности. Критерии доношенности, недоношенности и переношенности, Критерии
морфофункциональной зрелости. Структура перинатальной и неонатальной заболеваемости и смертности.
Ранняя неонатальная адаптация, метаболические и клинические аспекты. Физиологические (пограничные) состояния
адаптационного периода. Патогенез. Клинические проявления. Мероприятия по профилактике и коррекции.
2.
Организация медицинского обслуживания новорожденных в родильном доме.
Оценка состояния новорожденного при рождении. Шкала Апгар, Дубовица, Баллард. Оценка степени зрелости. Первичный туалет
и последующий туалет новорожденного. Вскармливание новорожденных в родильном доме. Неонатальный скрининг на ФКУ и
гипотиреоз. Выписка из родильного дома, сроки, показания. Показания и противопоказания к проведению БЦЖ.
3.
Внутриутробная гипоксия. Понятие об острой и хронической гипоксии плода и новорожденного. Хроническая внутриутробная
гипоксия. Причины. Патогенез. Методы пренатальной диагностики и коррекции. Острая внутриутробная гипоксия. Причины.
Патогенез. Клиника и диагностика острого и восстановительного периодов гипоксии. Роль нейросоно-графии (НСГ), ЭЭГ,
биохимических и иных методов исследования в диагностике и реабилитации детей, перенесших внутриутробную гипоксию.
Течение. Осложнения. Исходы. Реанимация новорожденных в родильном доме. Реанимация и интенсивная терапия в остром
периоде. Лечение и особенности наблюдения в восстановительном периоде. Интра- и перивентрикулярные кровоизлияния.
Этиология Патогенез. Клиника. Степени кровоизлияний. Понятие о перивентрикулярной лейкомаляции. Фазы ее развития.
Диагностика. Роль НСГ. люмбальной пункции, компьютерной томографии (КТ) и ядерно-магнитного резонанса (ЯМР) в
диагностике и дифференциальной диагностике интра- и перивентрикулярных кровоизлияний и перивентрикулярной
лейкомаляции. Лечение в остром и восстановительном периодах. Показания к хирургической коррекции. Прогноз. Исходы.
Осложнения.
4.
Родовая травма. Этиология. Патогенез. Клинические формы родовой травмы. Внутричерепная родовая травма. Клиника.
Диагностика. Роль НСГ. КТГ и ЯМР в диагностике поражения мозга ребенка. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Лечение.
Показания к хирургической коррекции. Исходы. Прогноз. Родовая травма спинного мозга. Особенности клиники. Диагностика.
Значение рентгенологических методов диагностики. Дифференциальный диагноз. Лечение. Родовая травма периферической
нервной системы. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Реанимация и интенсивная терапия в остром
периоде. Лечение в восстановительном периоде. Реабилитация.
5.
Задержка внутриутробного развития плода (ЗВУР). Определение. Причины. Патогенез. Классификация. Клиника. Методы
пренатальной и постнатальной диагностики ЗВУР плода. Лечение в пренатальном и постнатальном периодах. Особенности
постнатального развития детей с ЗВУР. Пренатальная (внутриутробная) гипотрофия, как наиболее частая форма ЗВУР. Клиника.
Степени гипотрофии. Диагностика. Лечение. Профилактика.
6.
Гемолитическая болезнь (ГБН). Этиология. Классификация.
ГБН на почве резус-конфликта. Патогенез. Клинические формы. Пре-и постнатальная диагностика. Дифференциальный диагноз.
Пренатальные и постнатальные методы лечения. Заменные переливания крови (ЗПК) Внутриутробное проведение ЗПК.
Показания. Осложнения. Постнатальные ЗПК. Показания. Осложнения. Консервативные методы терапии (фототерапия,
медикаментозная). Исходы. Специфическая профилактика. ГБН на почве конфликта по другим эритроцитарным антигенам.
(АВО). Патогенез. Клинические формы. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Особенности лечения. Осложнения. Исходы.
Профилактика.
7.
Синдром дыхательных расстройств (СДР) и массивная аспирация у новорожденных. Этиология СДР. Роль системы
сурфактанта и системы альвеолярных макрофагов в патогенезе СДР. Клиника отечно-геморрагического синдрома, рассеянных
ателектазов, болезни гиалиновых мембран. Использование шкалы Сильвермана. Диагностика. Рентгенографические признаки
СДР. Дифференциальный диагноз. Течение. Осложнения. Лечение. Естественные и синтетические сурфактанты. Особенности
искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Осложнения терапии СДР. Исходы. Прогноз. Пренатальная профилактика.
Массивная аспирация легких. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Роль дренажа
бронхиального дерева, ИВЛ. Показания к назначению антибиотиков. Прогноз.
8.
Инфекционно-воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки. Везикулопустулез, пузырчатка, абсцессы,
эксфолиативный дерматит, панариций, паронихий, флегмона. Этиология. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз.
Лечение. Рациональный выбор антибиотиков. Профилактика. Заболевания пупочного канатика, пупочной раны н пупочных
сосудов. Свищи и кисты. Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение. Показания к хирургической коррекции. Омфалит,
тромбофлебит, артериит пупочных сосудов, гангрена пупочного канатика. Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика.
9.
Недоношенные дети. Понятие о недоношенности. Причины недонашивания. Критерии недоношенности. Анатомофизиологические особенности недоношенного ребенка в зависимости от гестационного возраста. Факторы, способствующие
повышенной заболеваемости и летальности недоношенных. Физическое и нервно-психическое развитие недоношенных детей.
Выхаживание и вскармливание недоношенных детей с различной массой тела в родильном доме и на втором этапе выхаживания.
Режим. Принципы кувезного содержания. Особенности ухода. Расчет питания. Методика вскармливания. Используемые смеси.
Течение инфекционных заболеваний, гипоксии, родовой травмы у недоношенных детей. Онтогенетические особенности
иммунной системы недоношенных детей в зависимости от гестационного возраста, влияющие на течение инфекционного
процесса. Особенности клиники, течения, диагностики и лечения инфекционных заболеваний (врожденных инфекций, пневмонии,
гнойно-септических заболеваний). Выхаживание и вскармливание больных недоношенных новорожденных. Особенности
клиники, течения, диагностики и лечения гипоксии и родовой травмы у недоношенных новорожденных. Выхаживание. Вскармливание. Недоношенные дети с экстремально низкой массой тела при рождении (менее 1000 г). Особенности неонатальной
адаптации. Дифференцированные программы выхаживания в условиях родильного дома и второго этапа выхаживания.
Особенности вскармливания. Особенности психофизического развития и заболеваемости. Профилактика и лечение ретинопатии
недоношенных. Особенности клиники, течения и лечения респираторной патологии, инфекционно-воспалительных заболеваний,
гипоксии и родовой травмы. Отдаленные последствия заболеваний. Анемии у недоношенных детей. Классификация. Этиология.
Патогенез. Лечение. Профилактика.
Гематология
1.
Гемофилия. Классификация. Этиология. Патогенез. Критерии тяжести гемофилии. Клинические проявления в разные возрастные
периоды.
Диагностика. Течение. Дифференциальный диагноз. Лечение (препараты факторов свертывания, подходы к лечению
гемартрозов). Неотложная помощь при кровотечениях. Осложнения. Прогноз.
2.
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Классификация. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика.
Дифференциальный диагноз. Течение. Осложнения. Исходы. Лечение. Неотложная помощь при кровотечениях. Показания к
спленэктомии. Другие методы хирургической коррекции. Прогноз.
3.
Геморрагический васкулит. Этиология. Патогенез. Классификация.
Клиника в зависимости от формы геморрагического
васкулита. Капилляротоксический нефрит. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение Осложнения. Лечение.
4.
Наследственный сфероцитоз. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Неотложная
помощь при гемолитическом кризе. Показания к спленэктомии и рентгеноэндоваскулярной окклюзии сосудов селезенки.
Осложнения. Прогноз
5.
Лейкозы. Современные представления об этиопатогенезе злокачественных заболеваний кроветворной системы. Классификация.
Диагностика лейкозов (морфологические, цитохимические, цитогенетические методы, метод иммунофенотипирования). Острые
лейкозы. Острый лимфобластный лейкоз. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение. Осложнения. Лечение
(программная полихимиотерапия, лучевая и сопроводительная терапия). Профилактика и лечение нейролейкоза. Показания к
трансплантации костного мозга (ТКМ). Прогноз. Острый миелобластный лейкоз. Клиника. Диагностика. Дифференциальный
диагноз. Течение. Осложнения. Особенности терапии. Прогноз. Хронические лейкозы. Хронический миелолейкоз (ХМЛ).
Клиника в зависимости от стадии заболевания. Диагностика. Генетический маркер ХМЛ. Дифференциальный диагноз. Течение.
Лечение. Показания к ТКМ. Прогноз. Хронический миеломоноцитарный лейкоз. Клиника. Диагностика. Дифференциальный
диагноз. Течение. Лечение. Прогноз.
VI курс
Неонатология
1. Эмбриофетопатии новорожденных. Хромосомные (трисомии 13, 18, 21 хромосом). Клиника. Диагностика.
Дифференциальный диагноз. Особенности наблюдения. Прогноз. Токсические (алкогольный синдром плода, лекарственная
дисморфия, медикаментозная депрессия плода, никотиновая и наркотическая интоксикация). Клиника. Диагностика.
Дифференциальный диагноз. Лечение. Неотложная и интенсивная терапия. Профилактика. Исходы. Эндокринные. Определение.
Клинические разновидности. Пренатальная диагностика эмбриофетопатий. Медико-генетическое консультирование.
2. Эндокринопатии новорожденных. Диабетическая эмбриофетопатия. Патогенез. Клиника. Диагностика. Роль мониторинга
глюкозы, КОС и других параметров метаболизма. Дифференциальный диагноз. Лечение. Неотложная терапия гипогликемии,
надпочечниковой недостаточности, гипоксии. Профилактика. Исходы. Синдром сахарного диабета. Этиология. Патогенез.
Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз. Заболевания щитовидной железы. Гипотиреоз
(врожденный, транзиторный). Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Неонатальный скрининг. Дифференциальный диагноз. Лечение. Значение естественного вскармливания. Исходы. Гипертиреоз новорожденных. Этиология. Патогенез. Клиника.
Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Заболевания надпочечников (острая надпочечниковая недостаточность,
кровоизлияния в надпочечники, агенезия, гипоплазия, вторичная функциональная недостаточность, врожденная дисфункция коры
надпочечников). Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Интенсивная терапия
острой надпочечниковой недостаточности. Неотложная терапия надпочечникового криза при врожденной дисфункции коры
надпочечника. Заболевания паращитовидных желез. Гипопаратиреоз (транзиторный, врожденный). Патогенез. Клиника.
Диагностика. Лечение. Неотложная терапия судорожного синдрома. Гиперпаратиреоз (транзиторный, врожденный). Патогенез.
Клиника Диагностика. Лечение.
3. Анемии новорожденных. Анемии вследствие кровопотери (фетоплацентарная, фетофетальная, постнатальная и
интранатальная кровопотери). Патогенез. Особенности гемодинамики в зависимости от скорости кровопотери. Клиника, особенности клинической картины в первые дни жизни. Гиповолемический и анемический шок. Диагностика. Дифференциальный
диагноз. Лечение. Неотложная помощь. Анемии вследствие повышенного кроворазрушения Этиология. Патогенез. Клиника.
Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Интенсивная терапия гемолитического криза. Осложнения. Анемии
вследствие нарушения эритропоээа. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение.
Показания к использованию эритропоэтина. Дифференциальный диагноз анемических состояний у новорожденных.
4. Геморрагическая болезнь новорожденных. Этиология. Патогенез. Представление о становлении витамин-К-зависимого
звена коагуляции. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Профилактика.
5. Геморрагический синдром новорожденных. Особенности гемостаза у новорожденных детей. Наследственные
коагулопатии (гемофилия, гипо- афибриногенемия, дефицит VII фактора, дефицит XIII фактора). Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Неотложная терапия. Тромбоцитопении (трансплацентарная, изоиммунная,
врожденный гипо-, амегакариоцитоз). Патогенез иммунных форм. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение.
Неотложная терапия геморрагического синдрома в зависимости от причины тромбоцитопении. Использование и показания к
проведению заменного переливания крови, трансфузии тромбоконцентрата, введению иммуноглобулинов. Исходы.
Диссеминированное внутрисосудистое свертывание. Этиология у новорожденных. Патогенез. Особенности клиники. Диагностика
в зависимости от фазы процесса. Дифференциальный диагноз. Лечение в зависимости от фазы ДВС. Исходы.
6. Неинфекционные заболевания кожи новорожденных. Заболевания кожи и подкожной клетчатки: склерема, асептический
некроз подкожной клетчатки, токсическая эритема, милии, врожденные дефекты. Этиология, Патогенез. Клиника. Диагностика.
Дифференциальный диагноз. Лечение. Генодерматозы (ихтиозиформная эритродермия Брока, врожденный ихтиоз, буллезный
эпидермолиз, синдром недержания пигмента) Патогенез. Особенности клиники. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение. Исходы. Лечение. Эритродермия Лейнера. Этиология. Патогенез, Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз.
Исходы. Лечение. Профилактика.
7. Перинатальная патология ЦНС. Пренатальные повреждения ЦНС (наследственные нарушения метаболизма, хромосомные
болезни, врожденные аномалии развития). Клиника. Пренатальная и постнатальная диагностика. Определение альфафетопротеина. Роль ядерно-магнитного резонанса (ЯМР). компьютерной томографии (КТ) и нейросонографии (НСГ).
Дифференциальный диагноз. Профилактика. Лечение. Прогноз. Перинатальные повреждения ЦНС (гипоксического и травматического генеза). Клиника в остром и восстановительном периодах. Основные синдромы восстановительного периода. Диагностика.
Дифференциальный диагноз. Прогноз. Лечение. Нейроинфекции (внутриутробные, постнатальные). Этиология. Патогенез.
Клиника менингита и менингоэнцефалита. Диагностика, роль ликворологического исследования. Значение этиологического
диагноза. Дифференциальный диагноз. Лечение. Синдромная терапия. Лечение осложнений. Исходы. Дифференциальный диагноз
церебральной патологии у новорожденных.
8. Желтухи новорожденных. Билирубиновый обмен плода и новорожденного. Группировка желтух. Конъюгационные
желтухи (гипербилирубинемия вследствие замедленной конъюгации билирубина, гипербилирубинемия недоношенных, семейная
транзиторная гипербилирубинемия, синдром Жильбера, синдром Криглера-Найяра). Этиология. Особенности патогенеза.
Клиника, предвестники ядерной желтухи. Клиника билирубиновой энцефалопатии. Диагностика, роль исследований биохимии
крови. Дифференциальный диагноз. Лечение. Интенсивная терапия гипербилирубинемии. Показания к консервативным и
оперативным методам тералии. Исходы. Осложнения. Гемолитические желтухи (гемолитическая болезнь новорожденных,
наследственный сфероцитоз, ферментопатии эритроцитов, дефицит витамина Е). Особенности этиологии и патогенеза. Клиника.
Диагностика. Дифференциальный диагноз. Принципы лечения. Исходы. Осложнения. Прогнозы. Механические желтухи (атрезия
желчевыводящих путей, синдром сгущения желчи). Причины. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз.
Лечение. Исходы. Паренхиматозные желтухи (синдром Ротора, синдром Дабина-Джонса, фетальный гепатит, постнатальный
гепатит). Этиология. Патогенез ферментопатии и гепатитов. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение.
Интенсивная терапия острой печеночной недостаточности у новорожденных. Исходы.
9. Заболевания жедудочно-кишечного тракта новорожденных. Становление кишечного биоценоза. Причины нарушения
формирования нормального биоценоза. Диагностика. Исходы. Профилактика. Лечение. Диареи новорожденных (лактазная
недостаточность, хлоридная диарея, энтероколиты). Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз.
Лечение. Исходы. Профилактика. Патология пищевода (атрезия, стеноз, халазия, ахалазия, эзофагит). Этиология. Патогенез.
Клиника, Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Исходы. Профилактика. Патология желудка (пилороспазм,
пилоростеноз, гастрит). Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Исходы.
Профилактика. Патология кишечника (высокая и низкая кишечная непроходимость, мекониальный илеус). Этиология. Патогенез.
Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Острая кишечная непроходимость, неотложная терапия. Лечение. Исходы.
10. Респираторная патология новорожденных - (транзиторное тахипное, полисегментарные ателектазы, синдром ВильсонаМикити, бронхолегочная дисплазия, аномалии развития легких). Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Роль
рентгенологических методов исследования. Дифференциальный диагноз. Принципы ИВЛ, основные режимы. Медикаментозное
лечение. Исходы.
11. Врожденные инфекции. Понятие об инфекционных эмбрио- и фетопатиях. Понятие о внутриутробном (анте- и
интранатальном) инфицировании. Цитомегаповирусная инфекция. Распространенность вируса. Эпидемиология. Патогенез. Роль
иммунного ответа в формировании особенностей клинических проявлений. Диагностика. Иммуноферментный,
иммунофлюоресцентный методы, полимеразная цепная реакция (ПЦР). Дифференциальный диагноз. Лечение.
Этиопатогенетические и паллиативные методы терапии. Врожденная герпесвирусная инфекция. Эпидемиология. Роль вируса
герпеса I типа (HVI) и
II типа (HVII). Патогенез. Клиника. Течение. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение.
Противовирусные препараты, иммуноглобулины и интерфероны в терапии герпесвирусной инфекции. Врожденная краснуха.
Патогенез. Клиника. Течение. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Профилактика. Врожденный хламидиоз.
Эпидемиология. Патогенез. Клиника. Локальные и генерализованные формы. Течение. Иммунологические методы диагностики.
Дифференциальный диагноз. Лечение. Врожденный микоплазмоз. Эпидемиология. Патогенез. Клиника. Локальные и
генерализованные формы. Течение. Методы диагностики. Дифференциальный диагноз. Лечение. Врожденный листериоз.
Эпидемиология. Патогенез. Клиника. Течение. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Врожденный токсоплазмоз.
Распространенность. Особенности заражения. Патогенез. Клиника. Течение. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение.
Современные схемы терапии.
12. Инфекционно-воспалительные
заболевания
новорожденных
(эпифизарный
остеомиелит,
менингиты,
менингоэнцефалиты. язвенно-некротический энтероколит). Этиология. Патогенез. Представление о системной воспалительной
реакции организма и ее патофизиологии. Механизмы развития инфекционно-токсического шока. Клиника. Диагностика
Дифференциальный диагноз. Лечение, рациональный выбор антибиотикотерапии. Иммунотерапия. Детоксикационная терапия.
Противошоковая терапия. Осложнения. Прогноз.
13. Пневмонии новорожденных. Этиология. Патогенез. Классификация Клиника. Особенности врожденной и постнатальной
пневмоний. ИВЛ - ассоциированные постнатальные пневмонии. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение.
Профилактика.
14. Сепсис новорожденных. Определение. Этиология. Патогенез. Влияние системы цитокинов на формирование клинических
вариантов сепсиса. Классификация. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение. Лечение. Принципы
рациональной антибиотикотерапии. Терапия иммуноглобулинами, принципы иммунокоррекции и детоксикации. Особенности
противошоковой терапии у новорожденных. Прогноз. Профилактика.
Патология детей раннего возраста
1. Иммунодефицитные состояния (ИДС). Первичные ИДС. Классификация. ИДС с преимущественной недостаточностью
антител (гуморальные ИДС): агаммаглобулинемия (болезнь Брутона), аутосомнорецессивная агаммаглобулинемия (швейцарский
тип), гипогаммаглобулинемия, общевариабельная иммунологическая недостаточность (ОВИН), избирательный дефицит IgA. ИДС с
преимущественной недостаточностью клеточного звена Иммунитета (синдром Незелофа). Тяжелая комбинированная
иммунологическая, недостаточность ТКИН (с низким содержанием Т- и В-клеток). НДС, связанные с дефицитом комплемента и
нарушением фагоцитоза. ИДС, связанные с другими значительными дефектами (синдром Вискотта-Олдрича, синдром Ди-Джорджи,
синдром Луи-Бар, синдром гипериммуноглобулемии Е). Патогенез. Клиника. Диагностика. Современные направления в лечении
первичных ИДС. Прогноз.
Вторичные ИДС. Этиология. Патогенез. Клинические проявления. Диагностика. Лечение. Современные взгляды на
иммунозаместительную терапию. Прогноз.
2. Наследственные нарушения обмена веществ.
Нарушения обмена аминокислот - аминоацидопатии
(гиперфенилаланинемия, тирозинемия I, II типа, нарушение обмена триптофана, алкаптонурия). Патогенез. Клинические проявления
в зависимости от сроков установления диагноза. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Основные направления в лечении.
Течение.
Исходы.
Нарушения
обмена
липидов
дислипидемии.
Дислипопротеинемии
(гиперхолестеринемии,
гипертриглицеридемии). Этиология. Дифференциальный диагноз. Современные возможности терапии дислипопротеинемий.
Течение. Исходы. Прогноз. Липидозы (болезнь Нимана-Пика, болезнь Тея-Сакса, болезнь Гоше). Этиология. Патогенез. Клиника.
Диагностика. Дифференциальный диагноз. Возможности пренатальной диагностики. Современные методы терапии липидозов.
Течение. Исходы. Прогноз.
Нарушения обмена углеводов (галактоземия, фруктоземия, гликогенозы). Патогенез. Клиника. Диагностика.
Дифференциальный диагноз. Возможности пренатальной диагностики. Современные подходы к терапии. Течение. Исходы. Прогноз.
3. Синдром нарушенного кишечного всасывания. (муковисиидоз, целиакия, экссудативная энтеропатия, дисахаридазная
недостаточность, пищевая аллергия). Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Современные
взгляды на лечение и прогноз. Исходы.
4. Гипертермический и судорожный синдромы. Гипертермический синдром. Этиология. Патогенез. Роль провоспалительных
цитокинов в развитии гипертермии. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Осложнения. Лечение. Выбор современных
антипиретических лекарственных средств. Неотложная помощь.
Судорожный синдром. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Неотложная
помощь.
5. Бронхообструктивный синдром. Этиология. Патогенез. Клиника Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение.
Исходы. Современные подходы к терапии. Выбор противокашлевых лекарственных средств. Профилактика.
Кардиология
1. Неревматические кардиты. Этиология. Патогенез. Предрасполагающие факторы. Классификация по Н.А.Белоконь (с
учетом возбудителя, сроков возникновения, преимущественного поражения миокарда или проводящей системы, течения процесса,
исхода,-степени сердечной недостаточности). Клиника. Диагностика. Выявление признаков сердечной недостаточности.
Дифференциальный диагноз. Показания к назначению стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов. Лечение сердечной недостаточности. Дифференциальный диагноз. Исходы. Прогноз.
2. Кардиомиопатии. Классификация. Дилятационная кардиомиопатия. Клинические проявления. Диагностика. Значение
эхокардиографического метода, основные параметры. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз.
Гипертрофическая кардиомиопатия. Клинические проявления Формы. Диагностика. Эхокардиография как определяющий метод
диагностики. Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз как отдельная форма гипертрофической кардиомиопатии.
Лечение. Прогноз.
Редкие формы кардиомиопатии. Особенности клиники и диагностики.
3. Инфекционный эндокардит. Первичный, вторичный. Этиология. Стадии патогенеза в соответствии с клиническими
проявлениями заболевания. Клиника. Причины жалоб экстракардиального характера. Клинические критерии постановки диагноза.
Диагностика. Причины отсутствия роста флоры. Дифференциальный диагноз. Лечение. Принципы антибактериальной терапии.
Показания к применению кортикостероидных препаратов.
4. Болезни перикарда. Частота. Поражения перикарда невоспалительного характера: паразитарные поражения, кисты,
опухоли, инородные тела, ранения. Перикардиты. Классификация. Клиника. Условия возникновения тампонады сердца. Диагностика.
Показания к диагностической и лечебной пункции полости перикарда. Лечение. Прогнозы.
5. Синдром вегетативной дисфункции. Причины. Возрастные проявления. Особенности течения в подростковом возрасте.
Обследование: анамнез, в том числе, генеалогический; исследование исходного вегетативного тонуса (бальная оценка);
кардиоинтервалография (КИГ); клиноортостатическая проба (КОП) и другие исследования. Нейроциркуляторная дистония. Варианты.
Диагностика. Дифференциальный диагноз. Терапия.
6. Артериальная гипертония. Классификация. Первичные артериальные гипертонии. Этиология. Патогенез. Клиника.
Диагностика. Лечение. Прогноз. Вторичные артериальные гипертонии (нефрогенные, церебральные, сосудистые, эндокринные и
другие). Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Прогноз. Дифференциальный диагноз артериальных гипертензий у
детей.
7. Нарушения сердечного ритма. Механизмы возникновения аритмий Возможные причины, разрешающие факторы.
Аритмии, обусловленные нарушением функции автоматизма синусового узла. Синусовые тахибрадиаритмии. Причины. Клинические
проявления. Диагностика. Лечение. Прогноз. Аритмии, обусловленные нарушением функции проведения импульса. Блокады (синоартериальная и атрио-вентрикулярная). Причины. Клинические проявления. Диагностика. ЭКГ-признаки. Лечение. Прогноз. Феномен
Вольфа-Паркинсона-Уайта. Причины формирования синдрома. Терапевтическая тактика. Аритмии, обусловленные нарушение
функции возбудимости. Экстрасистолия. Причины. Клинические проявления. Диагностика. Лечебные мероприятия в зависимости от
этиологии.
Пароксизмальная тахикардия. Причины. Клинические проявления Лечебные мероприятия. Купирование приступа.
Показания к кардиохирургическим вмешательствам при нарушениях сердечного ритма.
8. Сердечная недостаточность. Синдром сердечной недостаточности как часть понятия "недостаточность кровообращения".
Причины (кардиальные и экстракардиальные). Первичные механизмы адаптации. Вторичные механизмы адаптации. Клинические
проявления декомпенсации: по лево- и правожелудочковому типу. Инструментальное обследование (ЭКГ, эхокардиография,
рентгенография сердца в трех проекциях). Осложнения сердечной недостаточности. Дифференциальный диагноз. Лечение.
9. Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА). Определение. Современные представления об этиопатогенезе.
Иммуногенетика ревматоидного артрита. Основные клинические формы (суставная и системная). Поражения глаз при ЮРА.
Вторичный амилоидоз. Диагностические критерии ЮРА (клинические, лабораторные, рентгенологические). Современные методы
лечения. Отличительные особенности течения ЮРА у подростков. Дифференциальный диагноз с ревматизмом, диффузными
заболеваниями соединительной ткани, реактивными артритами.
10. Диффузные заболевания соединительной ткани.
Системная красная волчанка (СКВ). Этиология. Значение генетических и триггерных факторов. Патогенез. Основные
клинические проявления. Выделение ведущих синдромов. Диагностические критерии. Специфические лабораторные методы
диагностики. Дифференциальный диагноз. Современные подходы к лечению (пульс-терапия, плазмоферез и другие). Исходы. Прогноз.
Дерматомиозит (ДМ). Классификация. Клинико-морфологические особенности. Диагностические критерии. Значение
специфических лабораторных исследований, электрофизиологических и морфологических методов диагностики. Лечение. Прогноз.
Системная склеродермия. Патогенез (вирусно-генетические и иммунные механизмы, процессы патологического коллагено- и
фиброзообразования, нарушения микроциркуляции). Клинические проявления. Понятие об отграниченной (очаговой) и системной
склеродермии. Выделение ведущих синдромов. Диагностические критерии. Течение. Лечение. Прогноз
Особенности клиники и течения диффузных заболеваний соединительной ткани в подростковом возрасте.
Системные васкулиты. Определение. Классификация. Узелковый периартериит. Полиморфизм клинических проявлений
Артериальная гипертензия. Диагностические критерии узелкового периартериита. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз.
Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейн-Геноха). Аорто-артериит (болезнь Такаясу). Гранулематоз Вегенера Слизисто-кожный
синдром (синдром Кавасаки). Клиника. Диагностика. Лечение. Прогноз.
Пульмонология
1. Пороки развития бронхолегочной системы. Этиология. Классификация. Клиника в зависимости от вида порока.
Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение. Лечение. Исходы.
2. Альвеолиты. Этиология. Патогенез. Классификация: экзогенный аллергический альвеолит, токсический фиброзируюший
альвеолит, идиопатический фиброзирующий альвеолит (синдром Хаммана-Рича). Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз.
Течение. Возрастные особенности клиники и течения. Лечение. Исходы.
3. Наследственные заболевания бронхолегочной системы. Муковисцидоз. Распространенность. Тип наследования.
Диагностика (пилокарпиновая проба, ДНК-диагностика). Пренатальная диагностика Клинические формы. Дифференциальная
диагностика. Лечение. Синдром Хаммана-Рича. Наследственность. Клиника. Рентгенологическая картина. Тип расстройств функции
внешнего дыхания. Дифференциальный диагноз. Лечение. Исход. Синдром Картагенера. Идиопатический гемосидероз легких.
Недостаточность альфа-1-антитрипсина. Тип наследования. Патогенез. Клинико-рентгенологическая симптоматика. Тип расстройств
функции внешнего дыхания. Дифференциальный диагноз. Лечение. Течение. Исходы.
4. Респираторные аллергозы. Частота. Патогенез. Роль наследственности и внешних факторов (аллергенов). Группировка по
преимущественной локализации процесса: аллергический ринит, трахеит, синусит, бронхит, экзогенный аллергический альвеолит.
Клиника. Дифференциальный диагноз с воспалительными заболеваниями соответствующих участков дыхательных путей. Диагностика.
Лечение.
5. Плевриты. Этиология. Патогенез. Синпневмонический и метапневмонический плевриты. Фибринозный и экссудативные
(гнойные и серозные) плевриты. Клиника. Рентгенологические признаки. Дифференциальный диагноз. Течение. Консервативное
лечение. Показания к диагностической и лечебной плевральной пункции. Показания к хирургическому вмешательству. Исходы.
6. Дыхательная недостаточность. Причины. Классификация. Патогенез. Клиника. Методы исследования функции внешнего
дыхания. Лечение. Реанимация и интенсивная терапия острой дыхательной недостаточности.
Гастроэнтерология
1. Болезни пищевода. Классификация. Функциональные нарушения (дискинезия: гипотоническая, гипертоническая,
недостаточность кардии, гастроэзофагальный рефлюкс). Аномалии развития, врожденный короткий пищевод, врожденная недостаточность кардии (халазия кардии), дивертикулы пищевода. Приобретенные заболевания (халазия, ахалазия, эзофагиты,
пептическая язва, варикозное расширение вен). Клиника. Диагностика. Методы исследования функциональных нарушений и
заболеваний пищевода (рентгенологическое исследование, эзофагофиброскопия, рН-метрия, эзофаготонокимография; гистологические
и цитологические исследования). Возрастные особенности клинической картины течения и диагностики. Дифференциальный диагноз.
Лечение. Профилактика.
2. Хронические неспецифические заболевания кишечника - (хронический запор, хронический колит, неспецифический
язвенный колит, болезнь Крона, синдром раздраженной толстой кишки, дивертикулярная болезнь, амилоидоз кишечника). Этиология.
Патогенез-. Клиника. Диагностика. Значение методов прижизненного морфологического исследования слизистой оболочки кишечника.
Особенности клинического течения и диагностики у подростков. Дифференциальный диагноз. Лечение. Осложнения. Исходы.
Профилактика.
3. Болезни поджелудочной железы. Классификация. Панкреатиты. Классификация. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Типы нарушений панкреатической секреции. Ультразвуковая диагностика. Показания к ретроградной
холангиопанкреатографии. Особенности клинических проявлений и течения у подростков. Дифференциальный диагноз. Течение.
Осложнения. Лечение. Исходы. Профилактика.
4. Хронические гепатиты. Классификация. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Значение функционального
исследования печени (синдромы: цитолиза, холестаза, печеночной недостаточности, мезенхимально-воспалительный) в диагностике
хронического гепатита и прогнозе заболевания. Показания к проведению биопсии печени. Дифференциальный диагноз с другими
заболеваниями, протекающими с гипербилирубинемией. Особенности клиники и течения у подростков. Лечение. Осложнения.
Прогноз. Исходы. Профилактика.
5. Цирроз печени. Этиология. Патогенез. Классификация. Морфологическая характеристика. Клиника. Диагностика.
Дифференциальный диагноз. Лечение. Осложнения. Портальная гипертензия. Неотложная помощь при пищеводно-желудочных
кровотечениях, асците, печеночной коме. Показания к хирургическому лечению. Лечение. Прогноз.
6. Гельминтозы. Определение. Распространенность. Классификация. Этиология. Патогенез. Методы диагностики ранней и
поздней фаз гельминтозов. Профилактика. Гельминтозы, вызываемые круглыми гельминтами (нематодами). Аскаридоз. Клиника.
Диагностика. Лечение. Профилактика. Энтеробиоз. Распространенность. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика.
Трихоцефалез. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Токсокароз. Распространенность. Особенности клинической картины у
детей раннего возраста. Лечение. Профилактика. Трихинеллез. Патогенез. Клиника острой и хронической фаз. Диагностика. Лечение.
Профилактика. Прогноз. Гельминтозы, вызываемые ленточными гельминтами (цестода-ми). Тениоз. Патогенез. Клиника. Диагностика.
Лечение. Профилактика. Тениаринхоз. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика. Эхинококкоз. Патогенез. Клиника.
Осложнения. Диагностика. Лечение. Профилактика. Дифилобогприоз. Патогенез. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика.
Гельминтозы, вызываемые плоскими гельминтами (трематодами). Описторхоз. Распространенность. Особенности клиники у детей раннего возраста. Значение описторхоза в формировании хронических заболеваний печени. Лечение. Профилактика.
Нефрология
1. Врожденные и наследственно-обусловленные заболевания почек. Нефритоподобные заболевания. Наследственный
нефрит. Определение. Классификация Патогенез Синдром Альпорта. Особенности наследования. Клиника. Диагностика. Роль
аудиограммы в ранней диагностике синдрома Альпорта. Дифференциальный диагноз. Исходы. Лечение. Показания к трансплантации
почки при наследственном нефрите. Прогноз. Врожденный нефритический синдром. Типы. Патогенез. Морфологическая
характеристика врожденного нефротического синдрома финского типа. Пренатальная диагностика. Показания к прерыванию
беременности. Клиника. Диагностика. Роль биопсии для раннего выявления заболевания Дифференциальный диагноз. Исходы.
Лечение. Прогноз.Нефронофтиз Фанкони. Патогенез. Морфологическая характеристика. Особенности клиники. Диагностика.
Показания к проведению биопсии почек. Дифференциальный диагноз. Течение. Исходы, Лечение. Прогноз
2. Тубулопатии. Клиническая группировка. Тубулопатии с ведущим синдромом полиурии (почечная глюкозурия. почечный
несахарный диабет, почечный солевой диабет). Патогенез. Клиника. Ранняя диагностика (биохимические показатели мочи).
Дифференциальный диагноз. Исходы. Лечение. Прогноз. Тубулопатии с рахитоподобным синдромом (витамин D - зависимый рахит,
фосфат-диабет, синдром де Тони-Дебре-Фанкони. почечный тубулярный ацидоз). Особенности патогенеза каждой формы. Типы
наследования. Клиника в зависимости от формы. Диагностика. Методы ранней диагностики. Значение рентгенографии трубчатых
костей. Определение костного возраста. Дифференциальный диагноз. Исходы. Лечение. Дифференцированный подход к
использованию препаратов витамина D. Прогноз.
3. Дисметаболические нефропатии - (уратурия, оксалурия, кальцийурия, фосфатурия). Определение. Классификация.
Причины. Предрасполагающие факторы. Роль наследственности. Патогенез. Особенности клиники каждой формы. Диагностика.
Значение оценки экскреции кальция, фосфатов, уратов, оксалатов и др., антикристаллообразующей способности мочи и УЗИ почек для
ранней диагностики. Дифференциальный диагноз. Исходы. Осложнения. Лечение. Принципы диетотерапии. Прогноз.
4. Приобретенные нефропатии. Интерстициальный нефрит. Определение. Классификация. Особенности патогенеза. Клиника
в зависимости от формы интерстициального нефрита. Диагностика. Роль УЗИ диагностики, радионуклидной ренографии и биопсии в
уточнении диагноза. Дифференциальный диагноз. Лечение. Осложнения. Прогноз. Приобретенный нефротический синдром.
Этиология. Патогенез. Морфологическая характеристика. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение. Лечение.
Исходы. Вторичные нефропатии. Этиология. Патогенез. Классификация. Особенности клинических проявлений в зависимости от
причины. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Течение. Лечение. Исходы. Рефлюкс-нефропатии. Этиология. Патогенез.
Классификация. Особенности клиники и течения. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Показания к хирургической
коррекции. Исходы. Заболевания мочевого пузыря. Циститы. Классификация. Этиология. Роль хламидийной, микоплазменной и
вирусной инфекции в развитии и течении циститов. Патогенез. Особенности клиники у детей. Диагностика. Показания к проведению
эндоскопического и рентгенологического обследования. Дифференциальный диагноз. Лечение. Особенности местной терапии в
комплексном лечении циститов. Осложнения. Профилактика.
5. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря. Классификация. Причины. Патогенез. Роль хронической внутриутробной
гипоксии и заболеваний центральной нервной системы в формировании нейрогенной дисфункции мочевого: пузыря. Значение уронефрологической патологии в развитии заболевания. Клиника. Особенности проявлений у детей раннего возраста. Осложнения.
Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз.
6. Почечная недостаточность. Определение. Классификация. Острая почечная недостаточность (ОПН). Этиология.
Классификация. Стадии. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Посиндромная терапия. Показания к
гемодиализу. Исходы. Прогноз. Хроническая почечная недостаточность (ХПН). Определение. Роль врожденных и наследственнообусловленных заболеваний почек. Патогенез. Стадии. Клиника в зависимости от стадии ХПН. Диагностика. Дифференциальный
диагноз. Лечение. Принципы диетотерапии. Показания к проведению хронического гемодиализа. Пересадка почки как основной этап в
терапии ХПН. Осложнения. Исходы. Прогноз.
Гематология
1. Дефицитные анемии у детей старшего возраста.
Железодефицитные анемии. Этиология, Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Показания к
парентеральному назначению препаратов железа. Профилактика. Прогноз.
Витаминодефицитные анемии (дефицит В12, фолиееой кислоты). Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Особенности
эритропоэза в зависимости от дефицита витамина. Лечение. Профилактика. Прогноз
2. Гемолитические анемии.
Наследственные гемолитические анемии. Ферментопатии (дефицит глюкозо-6-фосфат
дегидрогеназы, каталазы, пируваткиназы). Тип наследования. Этиология. Провоцирующие факторы. Патогенез (тип гемолиза).
Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Неотложная помощь во время гемолитического криза. Прогноз.
3. Гемоглобинопатии. Талассемия. Определение. Классификация. Этиология. Патогенез (неэффективный эритропоэз).
Клиника в зависимости от формы талассемии (фенотип и гематологические нарушения). Течение. Диагностика. Дифференциальный
диагноз. Лечение. Показания к ТКМ. Пренатальная диагностика. Прогноз.
Серповидноклеточная анемия. Этиология. Патогенез. Клиника (анемические и гематологические проявления). Течение.
Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Неотложная помощь во время гемолитического криза.
4. Приобретенные гемолитические анемии. Определение. Классификация. Иммунные гемолитические анемии.
Классификация. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Показания к назначению
глюкокортикоидов, цитостатических препаратов, спленэктомии. Неотложная помощь во время гемолитического криза. Осложнения.
Прогноз.
5. Микроангиопатические гемолитические анемии - (гемолитикоуремический синдром - ГУС, болезнь Мошковица).
Определение. Этиология (роль вирусной и кишечной инфекции в развитии ГУС). Предрасполагающие факторы. Патогенез. ДВСсиндром как проявление микроангиопатических гемолитических анемий. Клиника. Диагностика. Диагностические тесты при болезни
Мошковица. Лечение. Показания к гемодиализу. Осложнения. Прогноз.
6. Депрессии кроветворения. Классификация. Конституциональные апластические анемии (анемия Фанкони, анемия
Блэкфана-Даймонда). Тип наследования. Этиология. Патогенез Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение
(показания к ТКМ, заместительная терапия). Течение. Осложнения. Прогноз. Приобретенные апластические анемии. Этиология.
Патогенез. Клиника. Критерии тяжести. Диагностика. Лечение (показания к ТКМ, иммуносупрессивная терапия). Дифференциальный
диагноз. Течение. Осложнения. Прогноз.
7. Болезнь Ходжкина. (лимфогранулематоз). Определение. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Значение клеток
Березовского-Штернберга-Рид. Морфологическая классификация лимфогранулематоза. Стадии лимфогранулематоза. Терапия в
зависимости от стадии заболевания (полихимиотерапия, лучевая терапия). Дифференциальный диагноз. Течение. Осложнения.
Прогноз.
8. Тромбоцитопатии. Определение. Этиология. Патогенез. Классификация (морфологические и патогенетические формы).
Клиника. Диагностика. Лечение. Неотложная помощь при кровотечениях. Дифференциальный диагноз. Прогноз.
9. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС). Этиология. Патогенез. Клиника. Стадии. Диагностика.
Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз.
Эндокринология
1. Сахарный диабет. Определение. Эпидемиология сахарного диабета. Удельный вес в структуре общей заболеваемости и
смертности. Этиология. Патогенез. Классификация. Периоды и стадии развития сахарного диабета. Клиника. Возрастные особенности
клинических проявлений и течения болезни. Осложнения. Основные патогенетические механизмы их развития. Клинические
проявления. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз. Профилактика. Коматозные состояния при сахарном
диабете (гипергликемическая, кетоацидотическая, гипогликемическая, гиперосмолярная. лактацидемическая комы). Причины.
Клинические варианты. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Неотложная терапия коматозных состояний. Прогноз.
Профилактика клинических проявлений и течения болезни. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз.
Профилактика.
2. Ожирение. Определение. Эпидемиология. Этиология. Роль нас:. венной предрасположенности и факторов внешней
среды. Патогенез. Классификация. Клиника Возрастные особенности клинических проявлений и течения болезни. Диагностика.
Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз. Профилактика.
3. Болезни щитовидной железы. Гипотиреоз. Определение. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация
(первичный, вторичный, третичный гипотиреоз: врожденный, приобретенный). Клиника. Возрастные особенности клинических
проявлений и течения болезни. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз. Профилактика.
Гипертиреоз. Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса). Определение. Эпидемиология. Этиология. Патогенез.
Классификация. Клиника. Возрастные особенности клинических проявлений и течения болезни Диагностика. Дифференциальный
диагноз. Лечение. Прогноз. Профилактика.
Тиреотоксический криз. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Неотложная терапия.
Прогноз. Профилактика. Синдром тиреомегопии. Определение. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация.
Спорадический зоб - зоб Хосимото, эутиреоидное ювенильное увеличение щитовидной железы, рак щитовидной железы,
ферментопатия. эндемический зоб. Клиника. Возрастные особенности клинических проявлений и течения болезни. Диагностика.
Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз. Профилактика.
4. Болезни надпочечников. Гипокортицизм. Определение. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация. Острая и
хроническая надпочечниковая недостаточность Клиника Возрастные особенности клинических проявлений и течения болезни. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Неотложная терапия острой надпочечниковой недостаточности. Плановая
заместительная терапия хронической надпочечниковой недостаточности. Прогноз. Профилактика.
Врожденная дисфункция коры надпочечников. Определение. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника.
Возрастные особенности клинических проявлений и течения болезни. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз.
Профилактика.
Гиперкортицизм. Болезнь и синдром Иценко-Кушинга. Определение Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Клиника. Возрастные
особенности клинических проявлений и течения болезни. Диагностика. Лечение. Прогноз. Профилактика.
5. Нарушения роста. Задержка роста. Низкорослость. Определение. Эпидемиология Этиология. Патогенез. Классификация.
Клиника. Возрастные особенности клинических проявлений и течения болезни. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение.
Прогноз. Профилактика. Высокорослость. Гигантизм. Определение. Эпидемиология Этиология. Патогенез. Клиника. Возрастные
особенности клинических проявлений и. течения болезни. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз.
Профилактика.
6. Нарушение полового созревания. Гипогонадизм. Определение. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация.
Клиника. Возрастные особенности клинических проявлений и течения болезни. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение.
Прогноз. Профилактика. Преждевременное половое созревание. Определение. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация.
Клиника. Возрастные особенности клинических проявлений и течения болезни. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение.
Прогноз. Профилактика.
Нарушения половой дифференцировки. Определение. Эпидемиология. Этиология. Патогенез.
Классификация. Клиника. Возрастные особенности клинических проявлений и течения болезни. Диагностика. Дифференциальный
диагноз. Лечение. Прогноз. Профилактика.
7. Болезни парашитовидных желез. Гипопаратиреоз. Определение. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация.
Клиника. Возрастные особенности клинических проявлений и течения болезни. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение.
Прогноз. Профилактика. Гиперпаратиреоз. Определение. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Возрастные
особенности клинических проявлений и течения болезни. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Прогноз. Профилактика.
Темы занятий, вынесенные на самостоятельное внеаудиторное изучение
IV курс
1.
2.
3.
4.
Неинфекционная диарея у детей раннего возраста
Токсикоз с эксикозом
Дискинезии желчевыводящих путей
Современные методы диагностики в гастроэнтерологии
V курс
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Инфекционные воспалительные заболевания кожи и подкожно-жировой клетчатки у новорожденных
Неинфекционная диарея у детей раннего возраста
Токсикоз с эксикозом
Дискинезии желчевыводящих путей
Современные методы диагностики в гастроэнтерологии
Симптоматические тромбоцитопении
VI курс
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
Респираторная патология новорожденных.
Неинфекционные заболевания кожи новорожденных
Гипоталамический синдром у детей
Неотложные состояния в гастроэнтерологии
Скорая и неотложная помощь при аллергических состояниях у детей
Диагностика, первая врачебная помощь при нарушениях функции нервной системы.
Диагностика, первая врачебная помощь, тактика педиатра при синдроме острой дыхательной недостаточности.
Врожденные пороки развития бронхолегочной системы у детей
Тубулопатии
Острая почечная недостаточность
Несфероцитарные гемолитические анемии
Миелодиспластический синдром
Кардиомиопатии
Системные васкулиты.
Темы занятий, вынесенные на элективные практические занятия для
студентов VI курса
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
5.
Эмбриофетопатии у новорожденных
Заболевания желудочно-кишечного тракта у новорожденных
Острые расстройства пищеварения у детей раннего возраста
Лечебное питание у детей
Дифференциальная диагностика остеопатий и рахита у детей
Рациональное применение антибиотиков в амбулаторной практике
Врожденные пороки развития бронхолегочной системы у детей
Бронхологические методы диагностики в педиатрии
Дыхательная недостаточность
Заболевания кишечника: диагностики дифференциальная диагностика
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Желчно-каменная болезнь у детей
Паразитозы у детей
Функциональные методы диагностики в кардиологии
Рефлюкс-нефропатии у детей
Дифференциальная диагностика гематурий у детей
Йод-дефицитные состояния у детей
Адреногенитальный синдром
Оценка костномозгового кроветворения
Ранняя диагностика злокачественных новообразований
Дифференциальная диагностика злокачественных лимфом
Диспансерное наблюдение с заболеваниями системы кроветворения и оценка качества жизни
Фонокардиография в педиатрии
Электрокардиография в диагностике сердечной патологии у детей
Перечень знаний и умений, которые необходимо освоить.
1. осуществлять индивидуальную и популяционную профилактику
заболеваний, диспансеризацию здоровых и больных;
2. диагностировать и лечить больных при оказании плановой и
неотложной медицинской помощи с заболеваниями и патологическими
состояниями, изучение которых предусмотрено учебной программой и
планами обучения в медицинском вузе;
3. вести учетно-отчетную медицинскую документацию;
4. проводить судебно-медицинскую экспертизу;
5. оказывать медицинскую помощь в очагах массового поражения
населения;
6. организовать работу подчиненного ему медицинского персонала в
отделениях учреждений здравоохранения с учетом требований техники
безопасности и в соответствии с нормативными документами службы
здравоохранения;
7. эффективно вести работу по санитарному просвещению среди больных,
членов их семей и медицинского персонала;
8. владеть медицинской этикой и деонтологией.
6. Виды учебной работы: аудиторные занятия (лекции, практические
занятия), самостоятельная работа (в т.ч. под контролем преподавателя).
8. 1 Объем дисциплины и виды учебной работы
Количество часов
Факультет
семестр
лекции
практическ самостоятельная
элективы экзамены
ие занятия
работа
Педиатрический
8
9
10
11
12
Всего
34
10
20
20
84
34
28
48
100
129
339
34
19
34
60
64
211
15
15
30
36
98
134
Проведение учебной дисциплины заканчивается: после восьмого
семестра определением оценки, основанной на Положении о балльнорейтинговой системе оценки знаний по модели среднего балла, после
десятого семестра - переводного экзамена, после двенадцатого – Итоговой
государственной аттестацией.