ИЗУЧЕНИЕ СТРУКТУРЫ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ПРИ

№ 2 - 2014 г.
14.00.00 медицинские и фармацевтические науки
УДК 611.428:616-009-005.2+615.322
ИЗУЧЕНИЕ СТРУКТУРЫ
ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ПРИ
МОДЕЛИРОВАНИИ АЛКОГОЛЬНОЙ
ИНТОКСИКАЦИИ В СОЧЕТАНИИ
С ВЕНОЗНЫМ ЗАСТОЕМ
И ФИТОКОРРЕКЦИЕЙ
М. А. Юров1, С. В. Залавина2, В. В. Асташов3, А. Н. Машак2, Т. А. Литвинова2, П. А. Елясин2
1
ФГБУЗ «Сибирский окружной медицинский центр Федерального медико-биологического
агентства» (г. Новосибирск)
2
ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава
России (г. Новосибирск)
3
НКО ЧУ «НИИ биоцидов и нанобиотехнологий» (г. Москва)
Определяли особенности структурной организации тазовых лимфатических узлах в норме,
при хронической алкогольной интоксикации и венозном застое в малом тазу, а также
в условиях фитокоррекции. Хроническая алкогольная интоксикация приводит
к нарушению лимфатического дренажа. При венозном застое в малом тазу на фоне
хронической алкогольной интоксикации происходит компенсаторное усиление
транспортной функции лимфатических узлов. Применение фитопрепарата «МаксиСил»
активизирует транспортную и лимфопоэтическую функции тазовых лимфатических узлов,
что приводит к восстановлению структуры лимфатических узлов.
Ключевые слова: алкогольная интоксикация, венозный застой, коррекция, структура,
тазовый лимфатический узел.
Юров Михаил Александрович — кандидат медицинских наук, врач ФГБУЗ «Сибирский
окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства», г.
Новосибирск, контактный телефон: 8 (383) 225-15-24, e-mail: [email protected]
Залавина Светлана Васильевна — доктор медицинских наук, профессор кафедры
анатомии человека ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский
университет», рабочий телефон: 8 (383) 225-15-24, e-mail: [email protected]
Асташов Вадим Васильевич — доктор медицинских наук, профессор, заведующий
лабораторией токсикологии, заместитель директора по научной работе НКО ЧУ «НИИ
биоцидов и нанобиотехнологий», г. Москва, контактный телефон: 8 (383) 225-15-24, e-mail:
[email protected]
Машак Александр Николаевич — доктор медицинских наук, профессор, заведующий
кафедрой анатомии человека ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский
университет», рабочий телефон: 8 (383) 225-15-24, e-mail: [email protected]
Литвинова Тамара Александровна — доктор медицинских наук, профессор кафедры
анатомия человека ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский
университет», рабочий телефон: 8 (383) 225-15-24, e-mail: [email protected]
Елясин Павел Александрович — кандидат медицинских наук, доцент кафедры
анатомии человека ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский
университет», рабочий телефон: 8 (383) 225-15-24, e-mail: [email protected]
Введение. Хронический простатит считается одним из самых распространенных
воспалительных заболеваний половых органов у мужчин и встречается, по данным
разных авторов, более чем в 30 % случаев [4]. Застою крови в венах малого таза
и простаты способствуют гиподинамия, переохлаждение, а также хронические
интоксикации — в первую очередь алкогольная. Катастрофическая смертность молодых
мужчин и женщин репродуктивного возраста, не успевших произвести потомство,
социальные и семейные проблемы, возникающие при потреблении алкоголя, являются
важными факторами снижения рождаемости в нашей стране [3]. По данным Юрия
Ивановича Бородина, лимфатическая система занимает важное место в комплексной
оценке механизмов действия на организм дестабилизирующих факторов,
а морфофункциональный статус лимфатических узлов может рассматриваться в качестве
маркера средового прессинга на лимфатическую систему [1]. Развитием методов дренажа
интерстиция явилось создание фитопрепаратов, обладающих лимфостимулирующими
функциями [2]. Примером препарата данной группы может служить разработанный
в НИИ клинической и экспериментальной лимфологии СО РАМН фитопрепарат
«МаксиСил», содержащий компоненты животного и растительного происхождения,
а именно — икру морских ежей, аралию маньчжурскую, левзею сафроловидную,
копеечник чайный, аир болотный.
Цель исследования — выявить особенности структурно-функциональных преобразований
в тазовых лимфатических узлах в норме, при хронической алкогольной интоксикации
и венозном застое в малом тазу в условиях фитокоррекции.
Материалы и методы. В качестве экспериментальных животных были использованы
половозрелые крысы-самцы Вистар с массой 220–260 г. Всего было 150 животных. Все
животные были поделены на 5 групп: 1-я группа — интактные животные (контроль); 2-я —
интактные животные в условиях энтерального применения фитопрепарата «МаксиСил»;
3-я — животные с хронической алкогольной интоксикацией; 4-я — животные
с сочетанием венозного застоя в малом тазу и хронической алкогольной интоксикацией;
5-я — животные с сочетанием венозного застоя в малом тазу и хронической алкогольной
интоксикации в условиях коррекции фитопрепаратом «МаксиСил».
Для моделирования длительной алкогольной интоксикации крысам давали пить 15 %
этиловый спирт в количестве 6 г/кг, ежедневно в течение 60-ти дней. Доза алкоголя
составляла ½ LD50 для крыс. Венозный застой создавался под эфирным наркозом
лигированием внутренних подвздошных вены с обеих сторон. Венозный застой создавался
за 21 день до окончания приема животными 15 % водного раствора этилового спирта.
В группе с коррекцией животным, начиная с 8-х суток от начала создания венозного
застоя, в течение двух недель ежедневно проводилось пероральное естественное
скармливание с рационом вивария фитопрепарата «МаксиСил» (БАД к пище, ООО
«Гармония ВИТА) в суточной дозе 2,5 мг на 100 г массы тела животного. В качестве
объектов для исследования у животных забирали тазовый лимфатический узел. Забор
материала производился через сутки после окончания курса коррекции. Использовали
методы исследования: 1) морфометрия гистологических срезов лимфатических узлов
и простаты; 2) изучение клеточного состава зон лимфатических узлов и простаты.
Цифровой материал обрабатывали методом вариационной статистики.
Результаты исследования. Регионарными лимфатическими узлами первого порядка для
простаты являются тазовые лимфатические узлы, относящиеся по своей
структурно-функциональной организации к промежуточному типу (корково-мозговой
индекс — 1,0).
Энтеральное употребление фитопрепарата «МаксиСил» в нормальных условиях
гемодинамики приводит к изменению типа структурно-функциональной организации
тазового лимфатического узла на фрагментированный тип (корково-мозговой индекс —
0,5) (рис. 1). Происходит увеличение площади мозговых синусов на 35 % и числа
макрофагов в них в 4 раза.
Рис. 1. Тазовый лимфатический узел (фрагментированный тип) при употреблении
фитопрепарата «МаксиСил» интактными животными. Окраска гематоксилин-эозин.
Увеличение ×40
Во вторичных лимфоидных узелках увеличивается число лимфобластов на 52 %, средних
лимфоцитов на 57 % и клеток на стадии митоза на 97 % (рис. 2).
Рис. 2. Лимфобласты, средние, малые лимфоциты, макрофаги и ретикулярные клетки
в герминативном центре тазового лимфатического узла интактных животных при
использовании фитопрепарата «МаксиСиЛ». Окраска азурII-эозин. Увеличение ×100
При хронической алкогольной интоксикации структурно-функциональная организация
тазовых лимфатических узлов соответствует выраженному компактному типу
(корково-мозговой индекс — 1,5) (рис. 3), что свидетельствует о снижении
их транспортной функции.
Рис. 3. Тазовый лимфатический узел при хронической алкогольной интоксикации
(компактный тип). Окраска гематоксилин-эозин. Увеличение ×40
Происходит увеличение площади Т-зоны на 18 % и площади вторичных лимфоидных
узелков на 28 %. Во всех структурно-функциональных зонах лимфатических узлов
возрастает численность незрелых лимфоидных клеток и макрофагов. В частности
в мозговых тяжах отмечается увеличение числа плазмобластов на 30 %, незрелых
плазматических клеток — в 2,5 раза, макрофагов — в 5 раз, ретикулярных клеток —
в 2 раза.
При венозном застое в малом тазу в сочетании с хронической алкогольной
интоксикацией структура тазовых лимфатических узлов свидетельствует
о компенсаторной активации механизмов регионарного лимфодренажа (рис. 4), так как
тип структурной организации лимфатических узлов соответствовал фрагментированному
(корково-мозговой индекс — 0,6), площадь мозговых синусов увеличивалась на 80 %, что
сопровождалось уменьшением площади Т-зоны на 45 % и увеличение площади В-зоны —
на 25 %.
Рис. 4. Тазовый лимфатический узел крысы (фрагментированный тип) при хронической
алкогольной интоксикации в сочетании с венозным застоем в малом тазу в условиях
фитокоррекции. Окраска гематоксилин-эозин. Увеличение ×40
При сравнении показателей 4-й группы с данными 3-й группы в мозговых тяжах
отмечается увеличение числа зрелых плазматических клеток на 22 % и уменьшение
числа незрелых плазматических клеток на 37 %, макрофагов на 41 %, ретикулярных
клеток на 53 % (рис. 5).
Рис. 5. Плазмобласты, незрелые и зрелые плазматические клетки, лимфоциты,
ретикулярные клетки, макрофаги в мозговых тяжах тазового лимфатического узла при
хронической алкогольной интоксикации в сочетании с венозным застоем. Окраска
азурII-эозин. Увеличение ×100
Применение фитопрепарата «МаксиСил» при венозном застое в сочетании с алкогольной
интоксикацией оказывает выраженное лимфокоррегирующее действие на тазовые
лимфатические узлы, что проявляет себя в активации их транспортной функции, тип
строения — фрагментированный (корково-мозговой индекс — 0,4). Происходит
увеличение площади мозговых синусов на 55 %. Исследование цитоархитектоники
лимфатических узлов в группе с фитокоррекцией, по сравнению с 4-й группой, выявило
в герминативных центрах вторичных лимфоидных узелков увеличение числа
лимфобластов на 77 %, средних лимфоцитов — на 13 %, а в мозговых синусах —
возрастание численности макрофагов на 63 %, что свидетельствует о стимуляция
их лимфопоэтической функции и макрофагальной реакции.
Выводы. Таким образом, можно заключить, что хроническая алкогольная интоксикация
приводит к нарушению механизмов лимфатического дренажа. При венозном застое
в малом тазу на фоне хронической алкогольной интоксикации происходит
компенсаторное усиление транспортной функции регионарных лимфатических узлов.
Применение фитопрепарата «МаксиСил» активизирует транспортную
и лимфопоэтическую функции тазовых лимфатических узлов, что проводит
к восстановлению структурной организации лимфатических узлов.
Список литературы
1. Бородин Ю. И. Эндоэкология, лимфология и здоровье / Ю. И. Бородин // Бюл. СО РАМН.
— 1999. — № 2 (92). — С. 5–7.
2. Бородин Ю. И. Проблемы лимфодетоксикации и лимфосанации / Ю. И. Бородин //
Проблемы экспериментальной, клинической и профилактической лимфологии : тез.
докл. междунар. симпозиума. — Новосибирск, 2000. — С. 5–9.
3. Верткин А. Л. Достижение стратегических целей ЛПУ с помощью системы
сбалансированных показателей / А. Л. Верткин, И. В. Духанина, О. Ю. Александрова //
Главный врач. — 2006. — № 2 . — С. 16–19.
4. Степанов В. Н., Хронический обструктивный простатит / В. Н. Степанов, А. Р. Гуськов //
Урология. — 2001. — № 1. — С. 22–27.
STUDYING OF STRUCTURE OF LYMPH
NODES AT MODELLING
ALCOHOLIC INTOXICATION COMBINED
WITH VENOUS STAGNATION AND
PHYTOCORRECTION
М. А. Yurov1, S. V. Zalavina2, V. V. Astashov3, A. N. Mashak2, Т. А. Litvinova2, P. A. Elyasin2
FSBHE «Siberian district medical center of Federal Medical Biological Agency»
(c. Novosibirsk)
2
SBEI HPE «Novosibirsk State Medical University of Ministry of Health» (c. Novosibirsk)
3
NPO PF «SRI of Biocides and Nanobiotechnologies» (Moscow c.)
1
The features of the structural organization of pelvic lymph nodes are defined in norm,
at chronic alcoholic intoxication and venous stagnation in small pelvis and also
at phytocorrection. Chronic alcoholic intoxication leads to violation of a lymphatic drainage.
There is a compensatory strengthening of transport function of lymph nodes at venous
stagnation in small pelvis against chronic alcoholic intoxication. Application of phytomedicine
«MaksiSil» intensifies transport and lymphopoetic functions of pelvic lymph nodes that leads
to restoration of structure of lymph nodes.
Keywords: alcoholic intoxication, venous stagnation, correction, structure, pelvic lymph node.
About authors:
Yurov Mikhail Aleksandrovich — candidate of medical science, doctor at FSBHE «Siberian
district medical center of Federal Medical Biological Agency», contact phone: 8 (383)
225-15-24, e-mail: [email protected]
Zalavina Svetlana Vasilyevna — doctor of medical science, professor of human anatomy
chair at SBEI HPE «Novosibirsk State Medical University of Ministry of Health», office phone:
8 (383) 225-15-24, e-mail: [email protected]
Astashov Vadim Vasilyevich — doctor of medical science, professor, head of toxicological
laboratory, deputy director on scientific work at NPO PF «SRI of Biocides and
Nanobiotechnologies», contact phone: 8 (383) 225-15-24, e-mail: [email protected]
Mashak Alexander Nikolaevich — doctor of medical sciences, professor, head of human
anatomy chair at SBEI HPE «Novosibirsk State Medical University of Ministry of Health»,
contact phone: 8(383) 225-15-24, e-mail: [email protected]
Litvinova Tamara Aleksandrovna — doctor of medical science, assistant professor of human
anatomy chair at SBEI HPE «Novosibirsk State Medical University of Ministry of Health»,
contact phone: 8 (383) 225-15-24, e-mail: [email protected]
Elyasin Pavel Aleksandrovich — candidate of medical science, assistant professor of human
anatomy chair at SBEI HPE «Novosibirsk State Medical University of Ministry of Health»,
contact phone: 8 (383) 215-15-24, e-mail: [email protected]
List of the Literature:
1. Borodin of Yu. I. Endoekologiya, a limfologiya and health / Yu. I. Borodin//Bulletin. From the
Russian Academy of Medical Science. — 1999 . — № 2 (92). — Page 5-7.
2. Borodin Yu. I. Limfodetoksikation and limfosanation problems / Yu. I. Borodin//Problems
of an experimental, clinical and preventive limfologiya: тез. докл. междунар. symposium.
— Novosibirsk, 2000. — Page 5-9.
3. Vertkin A. L. Achievement of strategic objectives of LPU by means of system of the balanced
indicators / A. L. Vertkin, I. V. Dukhanina, O. Yu. Alexandrova//the Chief physician. — 2006 .
— № 2. — Page 16-19.
4. Stepanov V. N., Chronic obstructive prostatitis / Century N. Stepanov, A. R. Guskov//Urology.
— 2001 . — № 1. — Page 22-27.