МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «СЕВЕРНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Министерства здравоохранения Российской Федерации РАБОЧАЯ УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА По дисциплине ______ Учение о неврозах_________________ По направлению подготовки 37.03.01. Психология (бакалавриат) Курс ______ 5 ________________________________________________ Вид промежуточной аттестации (зачет, экзамен)_____зачет _________ Кафедра ____ психиатрии и клинической психологии ______________ Трудоемкость дисциплины _108__(час.)/_3__(зач. ед.) Архангельск, 2014 1. Цель и задачи освоения дисциплины Дисциплина углубленным «Учение изучением о неврозах» одного из является разделов расширенным учебной и дисциплины «Психиатрия». Это связано с тем, что клинические психологи будут работать в т.н. врачебных бригадах, которые обслуживают все возрастающее количество больных с пограничными психическими расстройствами. В этой связи данная дисциплина обеспечивает базовый комплекс профессиональных знаний по клинической психиатрии, подготавливая к выработке у будущего специалиста конкретных умений и навыков. Неврозология, как раздел клинической психологии находится на стыке естественных и гуманитарных дисциплин, между патопсихологией, нейропсихологией и пограничной психиатрией. Цель преподавания - сформировать у студентов цельное представление о современных теориях происхождения неврозов; сориентировать их в многомерном пространстве неврозологии. Ознакомить с практическими методиками обследования невротических больных для постановки психологического диагноза. Задачи изучения дисциплины: • изучение теоретических основ и базовых категорий современной неврозологии; • ознакомление с психологическими и физиологическими подходами в объяснении механизмов невротических расстройств; • ознакомление с феноменологией невротических нарушений; • обучение способом психодиагностики эмоционально-личностной сферы больных; • ознакомление со средствами и методами психологической интервенции и реабилитации при различных невротических расстройствах; • демонстрация психодиагностических приемов; процедурно-организационных и • формирование эмоционально-личностного отношения у студентов к изучаемому предмету. 2.Место дисциплины в структуре ООП Программа составлена в соответствии с требованиями ФГОС ВПО по направлению подготовки 030401 «Клиническая психология»; дисциплины специализации. Необходимые предшествующие дисциплины: общая психология, возрастная психология, социальная психология, психология личности, профессиональная этика, психиатрия. 3. Требования к уровню освоения содержания дисциплины Компетенции, формируемые в результате освоения дисциплины: Коды формируемых компетенций ОК-№ ПК -№ ПСК 3.4 ПСК-3.5 ПСК-3.7 ПСК-3.12 Компетенции Общекультурные компетенции Профессиональные компетенции способностью и готовностью к овладению теорией и методологией проведения психологических экспертиз с учетом их предметной специфики способностью и готовностью к самостоятельной постановке практических и исследовательских задач, составлению программ диагностического обследования больных с психическими расстройствами и их семей с целью определения структуры дефекта, а также факторов риска и дезадаптации способностью и готовностью к самостоятельному проведению психологических экспертиз и составлению заключений в соответствии с задачами экспертизы и нормативно-правовыми документами способностью и готовностью к взаимодействию со специалистами в области охраны психического здоровья, с работниками экспертных организаций и учреждений социальной защиты населения В результате изучения дисциплины и в соответствии с требованиями к знаниям и умениям по дисциплине слушатель должен: знать: Методологию и теоретические основы невротических расстройств Особенности психологического и клинического подходов к анализу неврозов. Особенности психики и личности больного, страдающего невротическим расстройством. Теоретико-методические принципы коррекции невротических расстройств поведения уметь: Использовать методы психологического исследования, применительно к лечебно-диагностическим и психогигиеническим задачам в неврозологии Использовать методы профилактики и психокоррекции невротического развития и неврозов. владеть: Практическим применением методов психологической диагностики невротических расстройств Практическим применением методом психологической коррекции больных с неврозами Изложением в форме устного или письменного сообщения или доклада основных положений по проблемам неврозологии, содержащихся в учебно-методической или специальной научной литературе, а также интерпретации результатов, представленных в сообщении или докладе. 4. Объем дисциплины и виды учебной работы: Общая трудоемкость дисциплины составляет _2__ зачетных единицы. Вид учебной работы Аудиторные занятия (всего) В том числе: Лекции (Л) Практические занятия (ПЗ) Семинары (С) Лабораторные практикумы (ЛП) Клинические практические занятия (КПЗ) Самостоятельная работа (всего) Экзамен Общая трудоемкость (час.) Всего часов Семестр 16 7 6 10 92 108 5. Содержание дисциплины: 5.1. Содержание разделов дисциплины № п/п 1 1 2 Наименование раздела дисциплины 2 История развития концепций неврозогенеза в отечественных и зарубежных теориях и технологиях личности. Неврозогенез как предмет неврозологии. Содержание раздела 3 Раздел 1. История развития концепций неврозогенеза в отечественных и зарубежных теориях и технологиях личности. Неврозогенез как предмет неврозологии. Психоанализ З.Фрейда как базовая теория неврозогенеза. Общая характеристика концепций неврозогенеза в отечественной и зарубежной психологии и медицине. Роль психогенного воздействия. Экспериментальный невроз. Тревожные расстройства – пример невротического поведения, направленного на избегание. Тревога и паника, страх – основа большей части невротических расстройств. Психотравмирующие факторы как источник невротических состояний Психология и Раздел 2. Психология и психопатология психопатология невротических расстройств и состояний и невротических современная неврозология. Международная (МКБ-10) расстройств и и традиционная (отечественная) классификация состояний. невротических расстройств. Международная (МКБНеврозы – группа пограничных психических 10) и традиционная заболеваний, характеризующихся не резко (отечественная) выраженными нарушениями психической деятельности классификация в условиях не завершившихся психотравмирующих невротических ситуаций. Невроз как явление психической жизни и как расстройств. психическое расстройство. Семиотика невротических 3 4 5 расстройств, отраженная в МКБ-10. Соотношение международной (МКБ-10, DSM-4) и традиционной (отечественной) классификации неврозов. Психотравмирующий фактор и психотравмирующие ситуации, связанные с невротическими состояниями. Функциональный барьер психической адаптации. Признаки невротических расстройств – парциальность, сохранность интеллектуальной сферы, обратимость симптоматики, сохранность критики Феноменология Раздел 3. Феноменология тревожно-фобических, тревожно-фобических , тревожных и посттравматических расстройств – тревожных и невроз страха. посттравматических Тревога как эмоциональное состояние, возникающее в расстройств – невроз ситуациях неопределенной опасности в ожидании страха. неблагополучного развития событий. Страх – реакция на конкретную угрозу. Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства. Фобические тревожные расстройства (Агорафобия, социальные фобии, Специфические фобии, Паническое расстройство. Генерализованное тревожное расстройство). Острая реакция на стресс. Посттравматическое стрессовое расстройство Феноменололгия Раздел 4. Феноменология обсессивно-компульсивных и обсессивнодиссоциативных (конверсионных расстройств – компульсивных и невроз навязчивых состояния, истерический невроз. диссоциативных Обсессия - наваждение, одержимость, влекующее за (конверсионных) собой навязчивые состояния. Навязчивые страхи, расстройств – невроз опасения, мысли, воспоминания, представления, и навязчивых состояний, действия. Навязчивые мысли и компульсивные истерический невроз. действия сочетаются с навязчивыми страхами и сомнениями, повышенной раздражительностью, утомляемостью, бессонницей. Диссоциативные (конверсионные) расстройства (истерия, истерический невроз) Психогенно обусловленное невротическое состояние с соматовегетативными, сенсорными и двигательными нарушениями. Диссоциативная амнезия – как неспособность вспомнить личностно значимую информацию, которая возникает вследствие травматического или стрессогенного переживания. Диссоциативная фуга – внезапное бегство из дома, с работы или из другого места после того или иного психогенного фактора. Феноменология Раздел 5. Феноменология соматоформных и соматоформных и неврастенических расстройств. неврастенических На фоне психосоциального стресса появление расстройств. соматических жалоб при отсутствии морфологических изменений соответствующих органов и тканей (в отличие от психосоматических заболеваний при которых органическая патология выявляется). 6 Феноменология невротических синдромов (астенический, обсессивный, фобический, ипохондрический, депрессивный) в структуре других заболеваний – явление коморбидности. Соматизированное расстройство – наличие множественных, повторно возникающих соматических симптомов, которые длятся на протяжении ряда лет. Ипохондрическое расстройство – постоянная озабоченность возможностью заболеть прогрессирующим соматическим расстройством. Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы – при этом расстройстве жалобы выглядят так, как будто они обусловлены поражением какко-то системы или органа, которые в основном или полностью находятся под влиянием вегетативной нервной системы (невроз сердца, невроз желудка) Неврастения – состояние характеризующееся состоянием раздражительной слабости. Другие специфические невротические расстройства (культурно-специфические нарушения). Раздел 6. Феноменология невротических синдромы (астенический, обсессивный, фобический, ипохондрический, депрессивный) в структуре других заболеваний – явление коморбидности. Астения – состояние нервно-психической слабости, характеризуется повышенными утомляемостью и и чувствительностью, а также нарушениями сна, что составляет невротическую триаду (Б.Д.Карвасарский). Астенический синдром входит в клиническую картину неврастении, истерического невроза, при травматических поражениях сосудистых заболеваниях, а также начала шизофренического процесса. Обсессивный синдром – навязчивые явления могут встречаться не только при различных нервнопсихических заболеваниях, но и у здоровых людей при переутомлении. Обсессии входят в клиническую картину шизофренического дебюта, МДП в депрессивной фазе, при энцефалитах, у больных с органическими заболеваниями головного мозга, при эпилепсии. Фобический синдром - при истерии и неврастении встречаются нечасто не отличаются стойкостью, яркостью и выразительностью. При шизофрении характерна динамика фобий, утрачивается аффективная окраска фобии. Ипохондрический синдром встречается при всех формах неврозов, а также в рамках шизофренических расстройств. Синдром невротической депрессии – всегда возникает психогенно и отражает психотравмирующую ситуацию. Синдром невротической депрессии встречается при различных формах неврозов и часто сочетается с другими невротическими симптомами. В клинической практике считается важным отграничить невротическую депрессию от амбулаторных, ларвированных форм. Невротическая депрессия 7 Этиопатогенез неврозов: социальные, биологические и психологические факторы. 8 Феноменология невротических расстройств и состояний у детей и подростков. 9 Общая характеристика методов диагностики и психотерапии невротических расстройств и состояний отличается яркостью, динамизмом и изменчивостью Раздел 7. Этиопатогенез неврозов: социальные, биологические и психологические факторы. Согласно психодинамическим взглядам на просхождение фобий последние олицетворяют собой защиту от тревоги, порожденной вытесненными импульсами. Фобии как выученное поведение, основанное на классическом обуславливании, «научении страхом». Понятие о психологической защите личности. Психическая травма как клинико-психологический феномен и фактор этиопатогенеза невроза. Невроз и невротический конфликт. Генетические факторы, связанные с темпераментом, и личностными особенностями. Паническое расстройство – следствие биохимической аномалии в головном мозге. Паническая атака как сигнал тревоги, вызываемый биохимической дисфункцией (Лимбическая система, голубое пятно, серотонин может ингибировать действие норадреналина). Панические расстройства наблюдаются у пациентов связанных прямыми родственными связями. Интерпретация своих ощущений в катастрофическом ключе. Раздел 8. Феноменология невротических расстройств и состояний у детей и подростков. Своеобразие психического развития детей. Патогенные факторы. Страх и тревога в генезе неврозов у детей. Психологические и психопатологические особенности невротических расстройств в детском возрасте. Неврозы и развитие психосоматических расстройств в детском возрасте. Раздел 9. Общая характеристика методов диагностики и психотерапии невротических расстройств. Негативная и позитивная диагностика неврозов. Динамика неврозов. Цели психодиагностики, применение проективных методов и опросников. Психологическая коррекция в работе с детьми и взрослыми 5.2. Разделы дисциплин и виды занятий № Наименование раздела п/п дисциплины 1 2 ТЕМА История развития концепций неврозогенеза в отечественных №1 и зарубежных теориях и технологиях личности. Л ПЗ С 3 4 5 1 - Л П 6 КПЗ 7 8 Всего часов 9 3 4 СРС ТЕМА №2 ТЕМА №3 ТЕМА №4 ТЕМА №5 ТЕМА №6 ТЕМА №7 ТЕМА №8 ТЕМА №9 Неврозогенез как предмет неврозологии. Психология и психопатология невротических расстройств и состояний. Международная (МКБ-10) и традиционная (отечественная) классификация невротических расстройств. Феноменология тревожнофобических , тревожных и посттравматических расстройств – невроз страха. Феноменололгия обсессивнокомпульсивных и диссоциативных (конверсионных) расстройств – невроз навязчивых состояний, истерический невроз. Феноменология соматоформных и неврастенических расстройств. Феноменология невротических синдромов (астенический, обсессивный, фобический, ипохондрический, депрессивный) в структуре других заболеваний – явление коморбидности. Этиопатогенез неврозов: социальные, биологические и психологические факторы. Феноменология невротических расстройств и состояний у детей и подростков. Общая характеристика методов диагностики и психотерапии невротических расстройств и состояний Практикум Деловая игра Зачет ИТОГО: 1 - 3 4 2 4 4 10 2 4 2 8 4 8 8 20 2 4 4 10 - 2 2 4 2 4 2 8 - 2 2 4 14 28 30 72 6. Интерактивные формы проведения занятий № Наименование п/п раздела дисциплины 1 История развития концепций Интерактивные формы проведения занятий Обучающий компьютерный тест Длительность (час.) 4 2 3 неврозогенеза в отечественных и зарубежных теориях и технологиях личности. Неврозогенез как предмет неврозологии. Психология и психопатология невротических расстройств и состояний. Международная (МКБ-10) и традиционная (отечественная) классификация невротических расстройств. Феноменология невротических расстройств и состояний у детей, подростков и взрослых Семинар-дискуссия Решение ситуационных задач и анализ конкретных ситуаций (Case-study). Обучающий компьютерный тест, симуляционная задача Семинар-дискуссия 4 Решение ситуационных задач и анализ конкретных ситуаций (Case-study). Обучающий компьютерный тест, симуляционная задача Семинар-дискуссия Общая характеристика Обучающий компьютерный методов диагностики и тест психотерапии Семинар-дискуссия невротических расстройств и состояний Итого (час.) Итого (% от аудиторных занятий) 8 2 18 42.9% 7. Внеаудиторная самостоятельная работа студентов № Наименование п/п раздела дисциплины 1 История развития концепций неврозогенеза в отечественных и зарубежных теориях и технологиях личности. Неврозогенез как предмет неврозологии. Виды самостоятельной работы Подготовка реферата Создание презентации Подготовка к семинару Формы контроля собеседование, доклад, коллоквиум, тест, проверка письменных работ 2 3 Психология и психопатология невротических расстройств и состояний. Международная (МКБ10) и традиционная (отечественная) классификация невротических расстройств. Феноменология невротических расстройств и состояний у детей, подростков и взрослых Подготовка реферата Создание презентации Подготовка к семинару Написание заключения по результатам исследования собеседование, доклад, коллоквиум, тест, проверка письменных работ Подготовка реферата Создание презентации Подготовка к семинару Написание заключения по результатам исследования собеседование, доклад, коллоквиум, тест, проверка письменных работ 8. Формы контроля 8.1. Формы текущего контроля - устные (собеседование, доклад, коллоквиум) - письменные (проверка тестов, контрольных работ, курсовых работ, эссе, рефератов, конспектов, решение задач, написание заключения). Перечень тем рефератов, докладов, эссе, контрольных и курсовых работ, сборники тестов и ситуационных задач приводятся в 4 разделе Учебно-методического комплекса дисциплины «Средства оценки компетенций». 8.2. Формы промежуточной аттестации - зачет Этапы проведения зачета: 1. Этап - _____тестирование_______________________ (название этапа) 2. Этап - _____решение ситуационных задач_________ (название этапа) 3. Этап- _______собеседование____________________ (название этапа) Вопросы к зачету приводятся в 4 разделе Учебно-методического комплекса дисциплины «Средства оценки компетенций». 9. Учебно-методическое обеспечение дисциплины Приводится учебно-методическая, учебная и научная литература на всю дисциплину в целом. Список учебной литературы к изучению курса состоит из двух частей: основной и дополнительной. 9.1. Основная литература 1. Сидоров П.И., Парняков А.В. Клиническая психология. –М.: ГЭОТАР – Медиа, 2008. -880с.: ил. 2. Карвасарский Б.Д. Неврозы. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1990. – 576 с. 3. Свядощ А.М. Неврозы. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицина, 1982. – 368 9.2. Дополнительная литература 1. Смулевич А.Б. Психопатология личности и коморбидных расстройств: учеб. пособие . – М. : МЕДпресс-информ, 2009. – 208 с. : ил. 2. Бержере Ж., Бекаш А. Патопсихология. Психоаналитический подход. Теория и клиника. Учебное пособие. – М.:Аспект Пресса, 2008.-397с. 3. Водопьянова Н.Е. Психодиагностика стресса: практикум. –Спб.: Питер, 2009, - 329с.: ил. 4. Головаха Е.И., Кроник А.А. Психологическое время личности: Пособие – М.: Смысл, 2008.- 267с.: ил. 5. Совладающее поведение: Современное состояние и перспективы. Научное издание. /Под ред. А.Л. Журавлевой, Т.Л. Крюковой, Е.А. Сергиенко. – М.: Изд-во «Институт психологии РАН», 2008. – 474 с. 6. Психосоматика: телесность и культура. /Е.Б. Айвазян и др.; под ред. В.В. Николаевой В.В. Учебное пособие. М.: Академический проект, 2009. -311с. 9.3. Программное обеспечение и Интернет ресурсы Ссылки: Пограничная психиатрия и психосоматика Профессиональное медицинское объединение психотерапевтов, психологов и социальных работников (МОП). г. Москва. Детская психиатрия. Информация для родителей, педагогов, психологов, врачей. Сайт Федерального научно-методического центра психоэндокринологии Сайт общероссийской психотерапевтической лиги, крупнейшего профессионального сообщества психотерапевтов, психологов в России Институт психотерапии и клинической психологии Психические расстройства в онкологии 10. Материально-техническое обеспечение дисциплины Компьютерный класс кафедры психиатрии и клинической психологии с программным обеспечением для тестирования знаний и внутрисетевым сайтом дистанционного обучения на платформе “Moodle” Методики для психологического исследования (компьютерные, бумажные) Видио- и аудиоматериалы с необходимыми техническими средствами их использования. 11. Оценка студентами содержания и качества учебного процесса по дисциплине Примерная анкета-отзыв на дисциплину «Учение о неврозах» (анонимная) Просим Вас заполнить анкету-отзыв по прочитанной дисциплине «Учение о неврозах» Обобщенные данные анкет будут использованы для ее совершенствования. По каждому вопросу поставьте соответствующие оценки по шкале от 1 до 10 баллов (обведите выбранный Вами балл). В случае необходимости впишите свои комментарии. 1. Насколько Вы удовлетворены содержанием дисциплины в целом? 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Комментарий____________________________________________________ ________________________________________________________________ 2. Насколько Вы удовлетворены общим стилем преподавания? 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Комментарий____________________________________________________ ________________________________________________________________ 3. Как Вы оцениваете качество подготовки предложенных методических материалов? 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Комментарий_____________________________________________________ _________________________________________________________________ 4. Насколько вы удовлетворены использованием преподавателем активных методов обучения (моделирование процессов, кейсы, интерактивные лекции и т.п.)? 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Комментарий______________________________________________________ __________________________________________________________________ 5. Какой из разделов дисциплины Вы считаете наиболее полезным, ценным с точки зрения дальнейшего обучения и / или применения в последующей практической деятельности? _____________________________________________________________________________ _______________________________________________________ 6. Что бы Вы предложили изменить в методическом и содержательном плане для совершенствования преподавания данной дисциплины? _____________________________________________________________________________ _______________________________________________________ СПАСИБО! Автор (ы): Занимаемая должность Доцент Фамилия, инициалы Парняков А.В. Подпись Рецензент (ы): Место работы СГМУ Занимаемая должность доцент Фамилия, инициалы Бочарова Е.А. Подпись