валацикловир

advertisement
…ЭТО было невыносимо…
Казалось все хорошее, что у меня было, ушло навсегда…
Я избегала любимого человека, не смея сказать ему
отвратительную правду…
Тревога и одиночество заполняли все пространство …
Это звучало как приговор: ГЕРПЕС...
… и тогда Доктор назначил мне Валтрекс:
ТЕПЕРЬ Я ЗНАЮ – ГЕРПЕС УЖЕ НЕ УГРОЖАЕТ
МОЕЙ ЛИЧНОЙ ЖИЗНИ
ê¯ËÚÂθÌÓ ÓÒÚ‡ÌÓ‚ËÚ „ÂÔÂÒ Ì‡ β·ÓÈ ÒÚ‡‰ËË
ВАЛТРЕКС ®
ВАЛАЦИКЛОВИР
ùÙÙÂÍÚË‚ÌÓÒÚ¸ ‚˚¯Â, ‡ ΘÂÌË ÍÓÓ˜Â
èêéíàÇéÉÖêèÖíàóÖëäéÖ
ëêÖÑëíÇé
èéëãÖÑçÖÉé
èéäéãÖçàü
ë‡Ï˚È ÍÓÓÚÍËÈ ÍÛÒ Î˜ÂÌËfl
„ÂÌËڇθÌÓ„Ó „ÂÔÂÒ‡:
ÚÂÔÂ¸ ‚ÒÂ„Ó 3 ‰Ìfl.
5
èÓÒÚÓ Í‡Í 1-2-3 :
1 Ú‡·ÎÂÚ͇,
2 ‡Á‡ ‚ ‰Â̸,
Ç Ú˜ÂÌË 3 ‰ÌÂÈ.
LJÎÚÂÍÒ Ó·ÂÒÔ˜˂‡ÂÚ ·˚ÒÚ˚È, ÚÓ˜Ì˚È
Ë ÏÓ˘Ì˚È ÔÓÚË‚Ó„ÂÔÂÚ˘ÂÒÍËÈ ˝ÙÙÂÍÚ,
ÔÂ˚‚‡fl ·ÓÎÂÁ̸ ̇ ÚÓÈ ÒÚ‡‰ËË,
̇ ÍÓÚÓÓÈ Ì‡˜‡ÚÓ Î˜ÂÌËÂ
LJÎÚÂÍÒ – ̇Ô‡‚ÎÂÌÌ˚È ÔÓÚË‚Ó‚ËÛÒÌ˚È ˝ÙÙÂÍÚ
ÇÒÂ„Ó é‰Ì‡ ÏÓÎÂÍÛ· ‡ˆËÍÎÓ‚Ë‡ ‡ÁÛ¯‡ÂÚ ‚ËÛÒ „ÂÔÂÒ‡,…
…ÌÓ Î˯¸ Ӊ̇ ËÁ ‰ÂÒflÚË ÏÓÎÂÍÛÎ ‡ˆËÍÎÓ‚Ë‡ ‰ÓÒÚË„‡ÂÚ ˆÂÎË.
LJÎÚÂÍÒ ‚ 5 ‡Á ÔÓ‚˚¯‡ÂÚ ÚÓ˜ÌÓÒÚ¸ ÔÓÚË‚Ó„ÂÔÂÚ˘ÂÒÍÓ„Ó ˝ÙÙÂÍÚ‡1,2:
ñÂÎË ‰ÓÒÚË„‡ÂÚ Í‡Ê‰‡fl ‚ÚÓ‡fl ÏÓÎÂÍÛ·!
LJÎÚÂÍÒ – ÏÓ˘Ì˚È ÔÓÚË‚Ó„ÂÔÂÚ˘ÂÒÍËÈ ˝ÙÙÂÍÚ.
å‡ÍÒËχθ̇fl ÍÓ̈ÂÌÚ‡ˆËfl (ÏÍ„/ÏÎ)
åÓ˘Ì˚È ÔÓÚË‚Ó„ÂÔÂÚ˘ÂÒÍËÈ ˝ÙÙÂÍÚ – ˝ÚÓ ÒÓÁ‰‡ÌË ÍÓ̈ÂÌÚ‡ˆËÈ
ÔÂÔ‡‡Ú‡, ÔÓ‰‡‚Îfl˛˘Ëı Ô‡ÍÚ˘ÂÒÍË ‚Ò ‡ÍÚË‚Ì˚ ‚ËÛÒ˚ „ÂÔÂÒ‡.
9
8
7
6
äÓ̈ÂÌÚ‡ˆËfl ‡ˆËÍÎÓ‚Ë‡ ‚ Ò˚‚ÓÓÚÍÂ1,2,3
Уровень
концентрации
необходимый
для
подавления
99% вирусов
5
4
3
2
1
0
ĈËÍÎÓ‚Ë
1000 Ï„/ÒÛÚ
ĈËÍÎÓ‚Ë
4000 Ï„/ÒÛÚ
LJÎÚÂÍÒ
1000 Ï„/ÒÛÚ
LJÎÚÂÍÒ
4000 Ï„/ÒÛÚ
LJÎÚÂÍÒ Ó·ÂÒÔ˜˂‡ÂÚ ÍÓ̈ÂÌÚ‡ˆËË,
̉ÓÒÚËÊËÏ˚ ‰Îfl ‡ˆËÍÎÓ‚Ë‡: ‡ˆËÍÎÓ‚Ë ÚÓÏÓÁËÚ
‡ÍÚË‚ÌÓÒÚ¸ ‚ËÛÒ‡, LJÎÚÂÍÒ ·ÎÓÍËÛÂÚ ‚ËÛÒ.
Уровень
концентрации
необходимый
для
подавления
90% вирусов
LJÎÚÂÍÒ – ·˚ÒÚÓÂ Ë Ì‡‰ÂÊÌÓ ¯ÂÌË ÔÓ·ÎÂÏ˚
-
é‰ÌÓÏÓÏÂÌÚÌÓ ÔÂ˚‚‡ÂÚ ‡ÁÏÌÓÊÂÌË ‚ËÛÒÓ‚,
ÅÎÓÍËÛÂÚ ÔÓ‡ÊÂÌË ÌÓ‚˚ı ÍÎÂÚÓÍ,
é„‡Ì˘˂‡ÂÚ ‡ÁÏÂ ӷ·ÒÚË ÔÓ‡ÊÂÌËfl,
Ç 1/3 ÒÎÛ˜‡Â‚ ‚ÂÁËÍÛÎ˚ Ë ˝ÓÁËË ‚ÓÓ·˘Â Ì ‡Á‚Ë‚‡˛ÚÒfl,
ÂÒÎË Î˜ÂÌË ̇˜‡ÚÓ ‡ÌÓ, ÍÓ„‰‡ ÔÓ‡ÊÂÌÌ˚ı ÍÎÂÚÓÍ Â˘Â ÌÂÏÌÓ„Ó
(‚ ÔÂ‚˚ 6 ˜‡ÒÓ‚ ÔÓÒΠÔÓfl‚ÎÂÌËfl Ô‰‚ÂÒÚÌËÍÓ‚) 4.
LJÎÚÂÍÒ ÓÚÌÓÒËÚÒfl ·ÂÒÔÓ˘‡‰ÌÓ
Í ‚ËÛÒÛ Ë ·ÂÂÊÌÓ Í ÍÎÂÚÍ‡Ï Ó„‡ÌËÁχ
LJÎÚÂÍÒ (‚‡Î‡ˆËÍÎÓ‚Ë) – fl‚ÎflÂÚÒfl ÒÔˆˇθÌÓÈ
Ú‡ÌÒÔÓÚÌÓÈ ÙÓÏÓÈ ‡ˆËÍÎÓ‚Ë‡, Û‚Â΢˂‡˛˘ÂÈ
·ËÓ‰ÓÒÚÛÔÌÓÒÚ¸ ÔÂÔ‡‡Ú‡ ‚ 5 ‡Á1:
ÇÄãíêÖäë = ÄñàäãéÇàê + ÄÏËÌÓÍËÒÎÓÚ‡ ÇÄãàç.
èÓȉfl ÒÚÂÌÍÛ Í˯˜ÌË͇ ‚‡Î‡ˆËÍÎÓ‚Ë ÌÂωÎÂÌÌÓ
Ô‚‡˘‡ÂÚÒfl ‚ ËÒıÓ‰Ì˚ ÍÓÏÔÓÌÂÌÚ˚: ‡ˆËÍÎÓ‚Ë Ë ‚‡ÎËÌ.
Фосфат
Ац
ик
л
ов
ир
Фосфат
+
Фосфат
тимидинкиназа
Фосфат
ĈËÍÎÓ‚Ë, Ó·‡ÁÓ‚‡‚¯ËÈÒfl
‚ Ó„‡ÌËÁÏ ÔË ‰ËÒÒӈˇˆËË ÇÄãíêÖäëÄ,
ÌÛʉ‡ÂÚÒfl ‚ “‡ÍÚË‚‡ˆËË”, ÍÓÚÓ‡fl ÔÓËÒıÓ‰ËÚ
‚ÌÛÚË ÍÎÂÚÓÍ Ó„‡ÌËÁχ Ë Á‡Íβ˜‡ÂÚÒfl
‚ ÔÓÒΉӂ‡ÚÂθÌÓÏ ÔËÒÓ‰ËÌÂÌËË Í ‡ˆËÍÎÓ‚ËÛ
ÚÂı ÏÓÎÂÍÛÎ ÙÓÒÙ‡Ú‡6:
Вирусная
ир
ов
л
ик
Ац
+
Клеточная
Фосфат
киназа
и
Ац
кл
ов
Фосфат
Фосфат
ир
1). èËÒÓ‰ËÌÂÌË ÔÂ‚Ó„Ó ÙÓÒÙ‡Ú‡ ÒÔÓÒÓ·ÂÌ
ÓÒÛ˘ÂÒÚ‚ËÚ¸ Î˯¸ ÙÂÏÂÌÚ, ÍÓÚÓ˚È ËÏÂÂÚ
ÚÓθÍÓ ‚ËÛÒ „ÂÔÂÒ‡ (‚ËÛÒ̇fl
ÚËÏˉËÌÍË̇Á‡).
2). èËÒÓ‰ËÌÂÌËÂ Í ‡ˆËÍÎÓ‚ËÛ 2 ÓÒÚ‡‚¯ËıÒfl ÙÓÒÙ‡ÚÓ‚, ÓÒÛ˘ÂÒÚ‚Îfl˛Ú ÍÎÂÚÓ˜Ì˚ ÙÂÏÂÌÚ˚ (ÍË̇Á˚).
ĈËÍÎÓ‚Ë
Ì ÔÓ‚Âʉ‡ÂÚ
Á‰ÓÓ‚˚ ÍÎÂÚÍË
Ó„‡ÌËÁχ,
“‡ÍÚË‚ËÛflÒ¸”
Î˯¸ ‚ ÍÎÂÚ͇ı,
ÔÓ‡ÊÂÌÌ˚ı
‚ËÛÒÓÏ „ÂÔÂÒ‡
(‚ ÍÓÚÓ˚ı ÂÒÚ¸
‚ËÛÒ̇fl
ÚËÏˉËÌÍË̇Á‡) 6.
á‰ÓÓ‚‡fl ÍÎÂÚ͇:
ÌÂÚ ‚ËÛÒ‡ „ÂÔÂÒ‡ –
ÌÂÚ ‚ËÛÒÌÓÈ ÚËÏˉËÌÍË̇Á˚ –
‡ˆËÍÎÓ‚Ë Ì “‡ÍÚË‚ËÛÂÚÒfl”
ир
ов
кл
и
Ац
àÌÙˈËÓ‚‡Ì̇fl ‚ËÛÒÓÏ „ÂÔÂÒ‡ ÍÎÂÚ͇:
‚ËÛÒ „ÂÔÂÒ‡ ÔËÒÛÚÒÚ‚ÛÂÚ–
‚ËÛÒ̇fl ÚËÏˉËÌÍË̇Á‡ ÔËÒÛÚÒÚ‚ÛÂÚ
‡ˆËÍÎÓ‚Ë “‡ÍÚË‚ËÛÂÚÒfl”
ф
ф
ф
в
ир
о
кл
ир
ов
кл
и
Ац
ф
Вирусная тимидин киназа
и
Ац
ф
ф
ф
ф
ф
ир
ов
кл
и
Ац
“активированный” ацикловир
ÇÒÂ„Ó Ó‰Ì‡ ÏÓÎÂÍÛ· ‡ˆËÍÎÓ‚Ë‡
Ó·˚‚‡ÂÚ ÒËÌÚÂÁ Ñçä
‚ËÛÒ‡ „ÂÔÂÒ‡ 6.
“ÄÍÚË‚ËÓ‚‡ÌÌ˚È» ‡ˆËÍÎÓ‚Ë, ‚ÒÚ‡Ë‚‡flÒ¸ ‚ Ñçä ‚ËÛÒ‡, Ó·˚‚‡ÂÚ
‰‡Î¸ÌÂȯ  ۉÎËÌÂÌË (Ó·ÎË„‡Ú̇fl ÚÂÏË̇ˆËfl ˆÂÔË).
ùÚÓ ÔÓËÒıÓ‰ËÚ ÔÓÚÓÏÛ, ˜ÚÓ ‡ˆËÍÎÓ‚Ë Ì ËÏÂÂÚ Û˜‡ÒÚ͇, ÌÂÓ·ıÓ‰ËÏÓ„Ó
‰Îfl ÔËÒÓ‰ËÌÂÌËfl ÒÎÂ‰Û˛˘Ëı Á‚Â̸‚ Ñçä.
àÁ ‚ÒÂı ÔÓÚË‚Ó„ÂÔÂÚ˘ÂÒÍËı ÔÂÔ‡‡ÚÓ‚, ÚÓθÍÓ
‡ˆËÍÎÓ‚Ë fl‚ÎflÂÚÒfl Ó·ÎË„‡ÚÌ˚Ï ÚÂÏË̇ÚÓÓÏ ˆÂÔË Ñçä.
LJÎÚÂÍÒ – ˝ÙÙÂÍÚË‚ÌÓÒÚ¸ ‚˚¯Â,
‡ ΘÂÌË ÍÓÓ˜Â
ëıÂχ ÚÂ‡ÔËË Ç‡ÎÚÂÍÒÓÏ „ÂÌËڇθÌÓ„Ó „ÂÔÂÒ‡:
Утро
500мг
500мг
500мг
Вечер
500мг
500мг
500мг
1 день
2 день
3 день
LJÎÚÂÍÒ Ó·ÂÒÔ˜˂‡ÂÚ Û‰Ó·ÒÚ‚Ó:
臈ËÂÌÚÛ Î„ÍÓ Òӷβ‰‡Ú¸ ÂÊËÏ Î˜ÂÌËfl.
ìÏÂ̸¯‡ÂÚÒfl ‚ÎËflÌË “Á‡·˚‚˜Ë‚ÓÒÚË” ̇ ÂÁÛÎ¸Ú‡Ú ÚÂ‡ÔËË.
LJÎÚÂÍc:
- ìÍÓ‡˜Ë‚‡ÂÚ Ó·˘Û˛ ÔÓ‰ÓÎÊËÚÂθÌÓÒÚ¸ Á‡·Ó΂‡ÌËfl4,5
- èÓ‰ÓÎÊËÚÂθÌÓÒÚ¸ ‚˚‡ÊÂÌÌÓÈ ·ÓÎË ÛÍÓ‡˜Ë‚‡ÂÚÒfl
‚ 1,5 - 2 ‡Á‡4,5.
- ÑÎËÚÂθÌÓÒÚ¸ ‚˚‰ÂÎÂÌËfl ‚ËÛÒ‡ ÛÏÂ̸¯‡ÂÚÒfl ‚ 3 ‡Á‡,
·˚ÒÚÓ ÒÌËʇfl ËÒÍ ËÌÙˈËÓ‚‡ÌËfl ÓÍÛʇ˛˘Ëı4,5.
- óÂÏ ‡Ì¸¯Â ̇˜‡ÚÓ Î˜ÂÌË „ÂÌËڇθÌÓ„Ó „ÂÔÂÒ‡
LJÎÚÂÍÒÓÏ, ÚÂÏ ‚ÂÓflÚÌÂÂ, ˜ÚÓ „ÂÔÂÒ ‚ÓÓ·˘Â Ì ‡ÁÓ‚¸ÂÚÒfl4:
35
Доля эпизодов герпеса
“без высыпаний”
30
25
20
15
10
5
о
< 6 часов
6-12 часов
> 12 часов
Промежуток между появлением “предвестников” герпеса и началом приема Валтрекса
ãËÚÂ‡ÚÛ‡: 1.J.Soul-Lawton et al., Antimicrob.Agents Chemother, 1995; 39,12: 2759-64, 2. Spruance SL, et al. Antimicrob.Agents Chemother, 2003;
47,3: 1072-80 , 3. Weller S. et al., Clin Pharmacol Ther, 1993; 54(6): 595-605, 4. Strand A, et al. Sex Transm Inf 2002;78:435-439,
5. Leone P.A et al., Clin Infect Dis, 2002; 34:958--62 6. Griffiths P., Optimizing the management of genital herpes.
The Royal Society of medecine Press Ltd. 2000, pp.13-19
Состав: каждая таблетка Валтрекса содержит 500 мг валацикловира в виде гидрохлорида. Валтрекс является противовирусным средством. Показания к применению: Лечение инфекций
кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес. Валтрекс способен предупредить образование
поражений, если его принять при появлении первых симптомов рецидива простого герпеса. Противопоказания: Валтрекс противопоказан больным с гиперчувствительностью к
валацикловиру, ацикловиру и любому вспомогательному ингредиенту, входящему в состав препарата. Способ применения: при лечении инфекций, вызванных вирусом простого герпеса
Валтрекс назначается в дозе 500 мг 2 раза в сутки. В случае рецидивов лечение должно продолжаться 3 или 5 дней. При рецидивах ВПГ идеальным считается назначение Валтрекса в
продромальном периоде или сразу же после появления первых симптомов заболевания. Дозу Валтрекса рекомендуется уменьшать у пациентов со значительным снижением функции почек.
Побочные эффекты: Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, дискомфорт в животе. Со стороны крови: редкие случаи тромбоцитопении. Со стороны кожи и реакции
гиперчувствительности: различные высыпания на коже, включая крапивницу, проявления фоточувствительности, кожный зуд. Со стороны почек: редко нарушение функции почек. Со стороны
печени: редко наблюдается обратимое нарушение функциональных печеночных тестов, которое иногда расценивают как проявления гепатита. Неврологические: головная боль, усталость.
Форма выпуска:таблетки 500 мг, в упаковке 10 таблеток. Препарат отпускается по рецепту врача.
ÑÓÔÓÎÌËÚÂθÌÛ˛ ËÌÙÓχˆË˛ ÔÓ ÔÂÔ‡‡ÚÛ Ç‡ÎÚÂÍÒ Ç˚ ÏÓÊÂÚ ÔÓÎÛ˜ËÚ¸
‚ è‰ÒÚ‡‚ËÚÂθÒÚ‚Â ÍÓÏÔ‡ÌËË É·ÍÒÓëÏËÚäÎflÈÌ: „. åÓÒÍ‚‡, ÛÎ. çÓ‚Ó˜ÂÂÏÛ¯ÍËÌÒ͇fl, ‰. 61,
ÚÂÎ.: 777-89-00. î‡ÍÒ: 777-89-01
Download