Рабочая программа пропедевтика внутр болезней

Приложение № 8
к ООП ВПО ______________________________
код
форма обучения
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
ИЖЕВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ
Утверждено
Ученый совет ГБОУ ВПО ИГМА Министерства здравоохранения России
«______»_____________________20____
протокол № ______________________
РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ
_____________пропедевтика внутренних болезней______________________
(наименование дисциплины)
Направление подготовки (специальность)
лечебное дело
Профиль____________________С3-профессиональный цикл_______________________
Форма обучения
очная
(очная, очно-заочная (вечерняя), заочная, сочетанная)
Трудоемкость дисциплины ______________11__________ зачетных единиц
1. Цель и задачи освоения дисциплины____пропедевтика внутренних болезней___
(далее – дисциплина).
Цель освоения дисциплины: участие в формировании компетенций
1. Общекультурных: ОК-1, ОК-8
способностью и готовностью анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медикобиологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной
деятельности (ОК-1);
способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учетом принятых в
обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и
нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну (ОК-8).
2. Профессиональных: ПК-1, ПК-3, ПК-5, ПК-6, ПК-15, ПК-16, ПК-17, ПК-19, ПК-20,
ПК-31, ПК-32.
способностью и готовностью реализовать этические и деонтологические аспекты
врачебной деятельности в общении с коллегами, средним и младшим медицинским персоналом, взрослым населением и подростками, их родителями и родственниками (ПК-1);
способностью и готовностью к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины,
основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических
умений в целях совершенствования профессиональной деятельности (ПК-3);
способностью и готовностью проводить и интерпретировать опрос, физикальный
осмотр,
клиническое
обследование,
результаты
современных
лабораторноинструментальных исследований, морфологического анализа биопсийного, операционного и секционного материала, написать медицинскую карту амбулаторного и стационарного больного (ПК-5);
способностью и готовностью проводить патофизиологический анализ клинических
синдромов, обосновывать патогенетически оправданные методы (принципы) диагностики,
лечения, реабилитации и профилактики среди взрослого населения и подростков с учетом
их возрастно-половых групп (ПК-6);
способностью и готовностью к постановке диагноза на основании результатов биохимических исследований биологических жидкостей и с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом (ПК-15);
способностью и готовностью анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики клинико-иммунологического обследования и оценки функционального состояния организма взрослого человека и подростка для своевременной диагностики заболеваний и патологических процессов (ПК-16);
способностью и готовностью выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдромы заболеваний, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в
целом, анализировать закономерности функционирования различных органов и систем
при различных заболеваниях и патологических процессах, использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учетом Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих
жизни состояний (ПК-17);
способностью и готовностью выполнять основные лечебные мероприятия при
наиболее часто встречающихся заболеваниях и состояниях у взрослого населения и подростков, способных вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход: заболевания
нервной, эндокринной, иммунной, сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной,
мочеполовой систем и крови, своевременно выявлять жизнеопасные нарушения (острая
кровопотеря, нарушение дыхания, остановка сердца, кома, шок), использовать методики
их немедленного устранения, осуществлять противошоковые мероприятия (ПК-19);
способностью и готовностью назначать больным адекватное (терапевтическое и хирургическое) лечение в соответствии с выставленным диагнозом, осуществлять алгоритм
выбора медикаментозной и немедикаментозной терапии больным с инфекционными и неинфекционными заболеваниями, к ведению физиологической беременности, приему родов (ПК-20);
способностью и готовностью изучать научно-медицинскую информацию, отечественный и зарубежный опыт по тематике исследования (ПК-31);
способностью и готовностью к участию в освоении современных теоретических и
экспериментальных методов исследования с целью создания новых перспективных
средств, в организации работ по практическому использованию и внедрению результатов
исследований (ПК-32).
Задачи дисциплины:
В результате изучения дисциплины студент должен
Знать:
З17 – знать этиологию, патогенез и меры профилактики наиболее часто
встречающихся заболеваний; современную классификацию заболеваний;
З18 – клиническую
картину, особенности течения
и возможные
осложнения
наиболее распространенных
заболеваний, протекающих в типичной форме у разных возрастных групп;
З19 – методы
диагностики, диагностические возможности методов непосредственного исследования больного терапевтического,
хирургического и инфекционного
профиля, современные методы клинического, лабораторного, инструментального обследования
больных (включая эндоскопические, рентгенологические методы, ультразвуковую диагностику);
З21 – критерии диагноза различных заболеваний;
З23 – методы лечения и показания к их применению; механизм лечебного действия лечебной физкультуры и физиотерапии, показания и противопоказания к их назначению, особенности их проведения;
Уметь:
У5 – определить статус пациента: собрать анамнез, провести опрос пациента и/ или его
родственников, провести физикальное обследование пациента (осмотр, пальпация,
аускультация, измерение артериального давления, определение свойств артериального
пульса и т.д.); оценить состояние пациента для принятия решения о необходимости оказания ему медицинской помощи; провести первичное обследование систем и органов:
нервной, эндокринной, иммунной, дыхательной, сердечно-сосудистой, крови и кроветворных органов, пищеварительной, мочевыделительной, репродуктивной, костномышечной и суставов, глаза, уха, горла, носа;
У8 – наметить объём дополнительных исследований в соответствии с прогнозом болезни,
для уточнения диагноза и получения достоверного результата;
У11 – сформулировать клинический диагноз;
У12 – разработать план терапевтических действий, с учетом протекания болезни и её лечения;
У13 – сформулировать показания к избранному методу лечения с учётом этиотропных и
патогенетических средств, обосновать фармакотерапию у конкретного больного при основных патологических синдромах и неотложных состояниях, определить путь введения,
режим и дозу лекарственных препаратов, оценить эффективность и безопасность проводимого лечения;
У14 – применять различные способы введения лекарственных препаратов; поставить
предварительный диагноз – синтезировать информацию о пациенте с целью определения
патологии и причин, её вызывающих;
У15 – наметить объём дополнительных исследований с прогнозом болезни, для уточнения диагноза и получения достоверного результата;
У19 – оказать первую помощь при неотложных состояниях, первую врачебную помощь
пострадавшим в очагах поражения в чрезвычайных ситуациях;
У25 – заполнять историю болезни, выписать рецепт.
Владеть:
В1 – правильным ведением медицинской документации;
В3 – методами общеклинического обследования;
В4 – интерпретацией результатов лабораторных, инструментальных методов диагностики;
В6 – алгоритмом постановки предварительного диагноза с последующим направлением
пациента к соответствующему врачу-специалисту.
2. Место дисциплины в структуре ООП ВПО Академии.
2.1. Дисциплина относится к учебному циклу (разделу) С3 – Профессиональный
цикл, базовая часть ________________________________________________________.
2.2. Для изучения дисциплины необходимы знания, умения и навыки, формируемые предшествующими дисциплинами/практиками:
анатомия
(наименование дисциплины/практики)
Знания:
анатомо-физиологические и возрастно-половые, индивидуальные особенности строения и развития здорового и больного организма; строение,
топографию и развитие клеток, тканей, органов и систем организма во взаимодействии
с их функцией в норме и патологии, особенности организменного и популяционного уровней организации жизни;
Умения:
пальпировать на человеке основные костные ориентиры, обрисовать топографические контуры органов и основных сосудистых и нервных стволов;
Навыки: владеть медико-анатомическим понятийным аппаратом;
химия
(наименование дисциплины/практики)
Знания:
способы выражения концентрации веществ в растворах, способы приготовления растворов заданной концентрации;
Умения: пользоваться физическим, химическим и биологическим оборудованием
________________________
Навыки:
физика
(наименование дисциплины/практики)
Знания:
Основные законы физики, физические явления и закономерности, лежащие в
основе процессов, протекающих в организме человека;
Характеристики и биофизические механизмы воздействия физических факторов на организм человека
Умения: пользоваться учебной, научной, научно-популярной литературой, сетью Интернет для профессиональной деятельности
Навыки:
-
биоэтика
(наименование дисциплины/практики)
Знания: морально-этические нормы, правила и принципы профессионального врачебного
поведения, права пациента и врача, этические основы современного медицинского законодательства;
обязанности, права, место врача в обществе;
основные этические документы международных организаций,
отечественных и международных профессиональных медицинских ассоциаций;
Умения: выстраивать и поддерживать рабочие отношения с другими членами коллектива;
Навыки: навыками изложения самостоятельной точки зрения, анализа и логического
мышления, публичной речи, морально-этической аргументации, ведения дискуссий и круглых столов, принципами врачебной деонтологии и медицинской этики;
Психология и педагогика
(наименование дисциплины/практики)
Знания:
основные направления психологии, общие и индивидуальные особенности
психики подростка и взрослого человека, психологию личности и малых групп.
Умения: выстраивать и поддерживать рабочие отношения с другими членами коллектива;
Навыки: владеть навыками информирования пациентов и их родственников в соответствии с требованиями правил «информированного согласия»;
Нормальная физиология
(наименование дисциплины/практики)
Знания:
функциональные системы организма человека, их регуляция и саморегуляция
при воздействии с внешней средой в норме и патологии;
Умения: интерпретировать результаты наиболее распространенных методов функциональной диагностики, применяемых для выявления патологии крови, сердца и сосудов,
легких, почек, печени и других органов и систем;
определять и оценивать результаты электрокардиографии; спирографии; термометрии; гематологических показателей;
отличать в сыворотке крови нормальные значения уровней метаболитов (глюкозы, мочевины, билирубина, мочевой кислоты, молочной и пировиноградной кислот и др.) от патологически измененных, читать протеинограмму и объяснить причины различий;
трактовать данные энзимологических исследований сыворотки крови;
Навыки: владеть медико-анатомическим понятийным аппаратом;
и т.д.
2.3. Изучение дисциплины необходимо для знаний, умений и навыков, формируемых последующими дисциплинами/практиками:
Факультетская терапия
(наименование дисциплины/практики)
Знать: клиническую картину, особенности течения и возможные осложнения наиболее
распространенных заболеваний, протекающих в типичной форме у различных возрастных групп;
методы диагностики, диагностические возможности методов непосредственного исследования больного терапевтического, хирургического и инфекционного профиля, современные методы клинического, лабораторного, инструментального обследования больных
(включая эндоскопические, рентгенологические методы ультразвуковую диагностику);
критерии диагноза различных заболеваний;
Умения: сформулировать клинический диагноз;
разработать план терапевтических (хирургических) действий, с учетом протекания болезни и ее лечения;
Навыки: владеть основными врачебными диагностическими и лечебными мероприятиями
по оказанию первой врачебной помощи при неотложных и угрожающих жизни состояниях.
Клиническая фармакология
(наименование дисциплины/практики)
Знания:
Умения: сформулировать показания к избранному методу лечения с учетом этиотропных и патогенетических средств, обосновать фармакотерапию у конкретного больного
при основных патологических синдромах и неотложных состояниях, определить путь
введения, режим и дозу лекарственных препаратов, оценить эффективность и безопасность проводимого лечения;
Навыки:
Общественное здоровье и здравоохранение, экономика здравоохранения
(наименование дисциплины/практики)
Знания: организацию врачебного контроля за состоянием здоровья населения, вопросы
экспертизы нетрудоспособности и медико-юридической помощи населению;
методику расчета показателей медицинской статистики; основы применения статистического метода в медицинских исследованиях, использование статистических показателей при оценке состояния здоровья населения и деятельности медицинских организаций;
ведение типовой учетно-отчетной медицинской документации в медицинских организациях;
Умения: использовать в лечебной деятельности методы первичной и вторичной профилактики (на основе доказательной медицины), устанавливать причинно-следственные
связи изменений состояния здоровья от воздействия факторов среды обитания;
Навыки: владеть правильным ведением медицинской документации;
оценками состояния общественного здоровья;
и т.д.
и т.д.
3. Требования к результатам освоения дисциплины.
Изучение дисциплины направлено на формирование у обучающихся следующих
общекультурных (ОК) и профессиональных (ПК) компетенций:
п/№
Код компетенции
Содержание
компетенции
(или её части)
В результате изучения дисциплины обучающиеся
должны
Знать
1
ОК-1
2
ОК-8
3
ПК-1
способностью и С3 З17
готовностью
анализировать
социальнозначимые проблемы и процессы, использовать
на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медикобиологических и
клинических
наук в различных видах профессиональ-ной
и социальной
деятельности
способностью и С3 З19
готовностью
осуществлять
свою деятельность с учетом
принятых в обществе моральных и правовых
норм, соблюдать
правила врачебной этики, законы и нормативные правовые
акты по работе с
конфиденциальной информацией, сохранять
врачебную тайну
способностью и С3 З19
готовностью реализовать этические и деонтологичес-кие аспекты врачебной
деятельности в
общении с коллегами, средним
и младшим медицинским персоналом, взрос-
Уметь
Владеть
Оценочные
средства
С3 У8
С3 В4
Устный опрос.
Письменное тестирование
Контрольная
работа.
Решение клинических задач.
Расшифровка
ЭКГ.
Разбор клинических анализов.
С3
У5,24
С3 В1
Устный опрос.
Письменное тестирование
Контрольная
работа.
Решение клинических задач.
Расшифровка
ЭКГ.
Разбор клинических анализов.
Написание истории болезни.
С3 У5
С3 В3
Устный опрос.
Письменное тестирование
Контрольная
работа.
Решение клинических задач.
Расшифровка
ЭКГ.
Разбор клинических анализов.
4
ПК-3
5
ПК-5
6
ПК-6
лым населением
и подростками,
их родителями и
родственниками
способностью и
готовностью к
формированию
системного подхода к анализу
медицинской
информации,
опираясь на всеобъемлющие
принципы доказательной медицины, основанной на поиске
решений с использованием
теоретических
знаний и практических умений
в целях совершенствования
профессиональной деятельности
способностью и
готовностью
проводить и интерпретировать
опрос, физикальный
осмотр, клиническое обследование, результаты современных
лабораторноинструментальных исследований, морфологического анализа
биопсийного,
операционного и
секционного материала, написать медицинскую карту амбулаторного и
стационарного
больного
способностью и
С3
З17,18,1
9, 21
С3 У11,
13,14
С3 В6
Устный опрос.
Письменное тестирование
Контрольная
работа.
Решение клинических задач.
Расшифровка
ЭКГ.
Разбор клинических анализов.
Написание истории болезни.
С3 З19
С3
У5,24
С3 В1,3,4
Устный опрос.
Письменное тестирование
Контрольная
работа.
Решение клинических задач.
Расшифровка
ЭКГ.
Разбор клинических анализов.
Написание истории болезни.
С3
С3 У11,
С3 В3,4
Устный опрос.
7
ПК-15
8
ПК-16
готовностью
проводить патофизиологический анализ
клинических
синдромов,
обосновывать
патогенетически
оправданные методы (принципы) диагностики, лечения, реабилитации и
профилактики
среди взрослого
населения и
подростков с
учетом их возрастно-половых
групп
способностью и
готовностью к
постановке диагноза на основании результатов
биохимических
исследований
биологических
жидкостей и с
учетом законов
течения патологии по органам,
системам и организма в целом
способностью и
готовностью
анализировать
закономерности
функционирования отдельных
органов и систем, использовать знания анатомофизиологических основ, основные методики клиникоиммунологического обследования и оценки
функционально-
З17,18,1
9,23
12,13
Письменное тестирование
Контрольная
работа.
Решение клинических задач.
Расшифровка
ЭКГ.
Разбор клинических анализов.
Написание истории болезни.
С3 З19
С3 У8,
С3 В3,4,6
11, 13,14
Устный опрос.
Письменное тестирование
Контрольная
работа.
Решение клинических задач.
Расшифровка
ЭКГ.
Разбор клинических анализов.
Написание истории болезни.
С3 З17
С3
У5,8,11
Устный опрос.
Письменное тестирование
Контрольная
работа.
Решение клинических задач.
Расшифровка
ЭКГ.
Разбор клинических анализов.
Написание истории болезни.
С3 В3,6
9
ПК-17
го состояния организма взрослого человека и
подростка для
своевременной
диагностики заболеваний и патологических
процессов
способностью и С3 З21
готовностью выявлять у пациентов основные
патологические
симптомы и
синдромы заболеваний, используя знания основ
медикобиологических и
клинических
дисциплин с
учетом законов
течения патологии по органам,
системам и организма в целом,
анализировать
закономерности
функционирования различных
органов и систем
при различных
заболеваниях и
патологических
процессах, использовать алгоритм постановки
диагноза (основного, сопутствующего,
осложнений) с
учетом Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных
со здоровьем
(МКБ), выполнять основные
диагностические
С3
У 11,13
С3 В6
Письменное тестирование
Контрольная
работа.
Решение клинических задач.
Расшифровка
ЭКГ.
Разбор клинических анализов.
Написание истории болезни.
10
ПК-19
11
ПК-20
мероприятия по
выявлению неотложных и
угрожающих
жизни состояний
способностью и С3 З23
готовностью выполнять основные лечебные
мероприятия при
наиболее часто
встречающихся
заболеваниях и
состояниях у
взрослого населения и подростков, способных вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход:
заболевания
нервной, эндокринной, иммунной, сердечно-сосудистой,
дыхательной,
пищеварительноймочеполовой
систем и крови,
своевременно
выявлять жизнеопасные нарушения (острая
кровопотеря,
нарушение дыхания, остановка
сердца, кома,
шок), использовать методики
их немедленного
устранения,
осуществлять
противошоковые
мероприятия
способностью и С3 З23
готовностью
назначать больным адекватное
(терапевтическое и хирургическое) лечение
С3
У12,18
С3
Устный опрос.
Письменное тестирование
Контрольная
работа.
Решение клинических задач.
Расшифровка
ЭКГ.
Разбор клинических анализов.
Написание истории болезни.
С3
У11,12
С3
Устный опрос.
Письменное тестирование
Контрольная
работа.
Решение клинических задач.
12
ПК-31
13
ПК-32
в соответствии с
выставленным
диагнозом, осуществлять алгоритм выбора медикаментоз-ной
и немедикаментозной терапии
больным с инфекционными и
неинфекционными заболеваниями, к ведению физиологической беременности, приему
родов
способностью и
готовностью
изучать научномедицинскую
информацию,
отечественный и
зарубежный
опыт по тематике исследования
способностью и
готовностью к
участию в освоении современных теоретических и эксперименталь-ных методов исследования с целью
создания новых
перспективных
средств, в организации работ
по практическому использованию и внедрению результатов
исследований
Расшифровка
ЭКГ.
Разбор клинических анализов.
Написание истории болезни.
С3 З
С3 У
С3 В
С3 З
С3 У
С3 В4
Устный опрос.
Письменное тестирование
Контрольная
работа.
Решение клинических задач.
Расшифровка
ЭКГ.
Разбор клинических анализов.
Написание истории болезни.
Устный опрос.
Письменное тестирование
Контрольная
работа.
Решение клинических задач.
Расшифровка
ЭКГ.
Разбор клинических анализов.
Написание истории болезни.
*виды оценочных средств, которые могут быть использованы при освоении компетенций: коллоквиум, контрольная работа, собеседование по ситуационным задачам, тестирование письменное или компьютерное, типовые расчеты, индивидуальные задания, реферат, эссе
4. Разделы дисциплины и компетенции, которые формируются при их изучении:
№п/п
Код компетенции
1.
ОК-1
ОК-8
ПК-1
ПК-3
ПК-5
ПК-6
ПК-17
Наименование раздела
дисциплины
Физикальная диагностика
Содержание раздела в дидактических единицах
Введение. Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней.
Схема истории болезни. Расспрос
и общий осмотр.
Расспрос больных с заболеваниями органов дыхания. Осмотр и
пальпация грудной клетки. Диагностическое значение при основных бронхолегочных синдромах.
Перкуссия: физические основы
метода. Сравнительная и топографическая перкуссия легких. Диагностическое значение при основных бронхолегочных синдромах.
Аускультация легких: физические
основы метода. Основные и побочные дыхательные шумы. Диагностическое значение при основных бронхолегочных синдромах.
Легочные синдромы.
Расспрос, осмотр больных с заболеваниями органов кровообращения. Пальпация сердца. Диагностическое значение при основных
патологических синдромах.
Перкуссия сердца. Аускультация
сердца. Нормальные тоны. Диагностическое значение при основных патологических синдромах.
Аускультация сердца. Изменение
тонов по громкости, тембру и
конфигурации.
Аускультация
сердца:
шумы
сердца, их классификация и дифференциация.
Пороки сердца.
Расспрос и осмотр больных с заболеваниями органов пищеваре-
ния. Перкуссия живота. Методика
определения асцита. Пальпация
(поверхностная ориентировочная,
глубокая по В.П. Образцову и
Н.Д.Стражеско). Синдромы поражения пищевода, желудка, кишечника, синдром «острого живота».
Расспрос и осмотр больных с заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Пальпация и перкуссия печени и селезенки.
Исследование системы мочеотделения методом расспроса, осмотра, пальпации, перкуссии.
Расспрос и осмотр больных с заболеваниями эндокринных органов и болезней обмена.
Расспрос и осмотр больных с патологией системы кроветворения.
Пальпация лимфоузлов. Пальпация и перкуссия селезенки.
2.
ОК-1
ПК-1
ПК-3
ПК-5
ПК-15
ПК-16
Лабораторные и
инструментальные
методы исследования. Функциональная диагностика.
Исследование функции внешнего
дыхания. Диагностика обструктивной и рестриктивной дыхательной недостаточности Спирография, проба с бронходилататорами. Понятие о пикфлоуметрии.
ЭКГ. Методика. Генез нормальных зубцов и интервалов. План
расшифровки ЭКГ. ЭКГ при
нарушении автоматизма.
ЭКГ при нарушении проводимости, возбудимости, мерцательной
аритмии, инфаркте миокарда, гипертрофии камер сердца.
Функциональные методы исследования системы органов кровообращения: ФКГ, ЭхоКГ, рентгенологические, радионуклидные и
др. Понятие о суточном мониторировании ЭКГ по Холтеру.
Функциональные
нагрузочные
пробы. Измерение АД, ВД, скорости кровотока, массы циркулиру-
ющей крови.
Современные лабораторные и инструментальные методы исследования органов пищеварения. Исследование желудочного и дуоденального содержимого, анализа
кала.
Общие представления об эндоскопических,
ультразвуковых,
рентгенологических и др. инструментальных методах. рН-метрия.
Длительное мониторирование рН
желудочного сока.
Функциональные методы исследования желудка, гепатобилиарной системы, поджелудочной железы и тонкой кишки.
Лабораторные исследования мочи. Функциональные пробы почек.
Лабораторные и инструментальные методы исследования больных с заболеваниями системы
крови. Анемии и геморрагические
диатезы. Лейкопении и лейкоцитозы. Агранулоцитозы. Общие
представления о стернальной
пункции, трепанобиопсии. Общее
понятие о коагулограмме. Биохимическое исследование крови.
3.
ОК-1
ПК-1
ПК-3
ПК-5
ПК-6
ПК-17
ПК-19
ПК-20
Частная патология.
Исследование мокроты и полостной жидкости. Диагностическое
значение.
Симптоматология острых пневмоний (очаговой и крупозной)
Диагностическое значение рентгенологического, бронхолегочного исследований в пульмонологии
(общие представления).
Симптоматология острого и хронического бронхитов. Бронхоэктазы. Абсцесс легкого.
Симптоматология бронхиальной
астмы. Эмфизема легких.
Симптоматология плевритов. (сухого и экссудативного). Гидроторакс. Пневмоторакс.
Понятие о ревматизме. Симптоматология митральных пороков
сердца: стеноза левого атриовентрикулярного отверстия и недостаточности митрального клапана.
Недостаточность трехстворчатого
клапана (органическая и функциональная). Значение для диагностики ЭхоКГ.
Симптоматология аортальных пороков сердца: стеноз устья аорты,
недостаточность аортальных клапанов. Значение для диагностики
ЭхоКГ.
ИБС: стенокардия, инфаркт миокарда. Артериальные гипертензии.
Лабораторная и инструментальная
диагностика. ЭКГ, ЭхоКГ, и
стресс-Эхо-КГ.
Недостаточность кровообращения
(острая и хроническая). Неотложная помощь при острой левожелудочковой сердечной недостаточности. Понятие о легочном сердце. Острая сосудистая недостаточность: диагностика, неотложная помощь.
Симпоматология гастритов и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Осложнения язвенной болезни.
Энтериты. Колиты. Лабораторная,
рентгенологическая и эндоскопическая диагностика.
Симптоматология холециститов.
Желчно-каменная болезнь. Панкреатиты. Лабораторная и инструментальная диагностика.
Симптоматология гепатитов и
циррозов печени. Синдромы жел-
тух. Портальная гипертензия. Печеночная недостаточность. Лабораторная и инструментальная диагностика.
Симптоматология гломерулонефритов (острого и хронического).
Нефротический и нефритический
синдромы. Хронический пиелонефрит. Хроническая почечная
недостаточность.
5. Распределение трудоемкости дисциплины.
5.1. Распределение трудоемкости дисциплины и видов учебной работы по семестрам:
Вид учебной работы
Аудиторная работа, в том числе
Лекции (Л)
Лабораторные практикумы (ЛП)
Практические занятия (ПЗ)
Клинические практические занятия
(КПЗ)
Семинары (С)
Самостоятельная работа студента (СРС)
Промежуточная аттестация
зачет/экзамен (указать вид)
ИТОГО
п/
№
Трудоемкость
объем
в объем
в
зачетных
академичеединицах
ских часах
(ЗЕ)
(АЧ)
Трудоемкость по семестрам
(АЧ)
3
4
5
1,7
60
36
12
12
4
144
60
42
42
2,8
100
40
30
30
1
9,5
36
340
136
84
84
5.2. Разделы дисциплины, виды учебной работы и формы текущего контроля:
№
се- Наименование
Виды учебной работы (в АЧ)
Оценочные
местра
раздела дисцисредства
плины
Л
Л
П КП С СР
всеП
З
З
С
го
4
Физикальная
36
60
40
136
Тестовый
диагностика
контроль
Решение ситуационных
задач
Оценка практических
навыков физикальной диагностики
Зачет по физикальной ди-
5
Лабораторная и 12
инструментальная диагностика
42
30
84
6
Частная
логия
пато- 12
42
30
84
ИТОГО
60
144
100
304
5.3. Распределение лекций по семестрам:
п/№ Наименование тем лекций
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
агностике
Тестовый
контроль
Оценка анализов крови, мочи, кала, желудочного сока,
дуоденального содержимого,
мокроты и полостной жидкости
Расшифровка
ЭКГ
Тестовый
контроль
Оценка навыков физикальной диагностики
Оценка экзаменационной
истории болезни
экзамен
Объем в АЧ
4 се- 5 се- 6 семестр местр местр
Введение. Предмет и задачи пропедевтики внутренних бо- 2
лезней. Методология диагноза. Схема истории болезни. Расспрос и общий осмотр.
Расспрос больных с заболеваниями органов дыхания. 2
Осмотр и пальпация грудной клетки. Диагностическое значение при основных бронхолегочных синдромах.
Перкуссия: физические основы метода. Сравнительная и то- 2
пографическая перкуссия легких. Диагностическое значение
при основных бронхолегочных синдромах.
Аускультация легких: физические основы метода. Основ- 2
ные и побочные дыхательные шумы. Диагностическое значение при основных бронхолегочных синдромах.
Расспрос, осмотр больных с заболеваниями органов крово- 2
обращения. Пальпация сердца. Диагностическое значение
при основных патологических синдромах.
Перкуссия сердца. Аускультация сердца. Нормальные тоны. 2
Диагностическое значение при основных патологических
синдромах.
Аускультация сердца. Изменение тонов по громкости, темб- 2
ру и конфигурации.
Аускультация сердца: шумы сердца, их классификация и 2
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
дифференциация.
Расспрос и осмотр больных с заболеваниями органов пищеварения. Перкуссия живота. Методика определения асцита.
Пальпация (поверхностная ориентировочная, глубокая по
В.П. Образцову и Н.Д.Стражеско). Синдромы поражения
пищевода, желудка, кишечника, синдром «острого живота».
Исследование системы мочеотделения методом расспроса,
осмотра, пальпации, перкуссии. Лабораторные и инструментальные методы исследования. (анализ мочи, биохимия крови при патологических синдромах, общее представление о
рентгенологич., эндоскоп. и ультразвуковых методах).
Функциональные методы исследования системы органов
кровообращения: ЭКГ. Методика. Генез нормальных зубцов
и интервалов. План расшифровки ЭКГ. ЭКГ при нарушении
автоматизма.
ЭКГ при нарушении проводимости, возбудимости, мерцательной аритмии, инфаркте миокарда, гипертрофии камер
сердца
Современные лабораторные и инструментальные методы
исследования органов пищеварения. Исследование желудочного и дуоденального содержимого, анализа кала. Общие
представления об эндоскопических, ультразвуковых, рентгенологических и др. инструментальных методах. рНметрия. Длительное мониторирование рН желудочного сока.
Функциональные методы исследования гепатобилиарной
системы и поджелудочной железы.
Клинические, лабораторные и инструментальные методы
исследования больных с заболеваниями системы крови.
Анемии и геморрагические диатезы. Лейкопении и лейкоцитозы. Агранулоцитозы. Общие представления о стернальной
пункции, трепанобиопсии. Общее понятие о коагулограмме.
Спирография, диагностика обструктивной и рестриктивной
дыхательной недостаточности. Диагностическое значение
визуальной бронхоскопической картины.
Симптоматология острых пневмоний (очаговой и крупозной). Диагностическое значение рентгенологического, бронхолегочного исследований в пульмонологии (общие представления). Понятие о компьютерной томографии и магнитноядерной томографии.
Симптоматология бронхиальной астмы. Эмфизема легких.
Острый и хронический бронхит.
Нагноительные заболевания легких: бронхоэктатическая болезнь, абсцесс легкого. Плевриты: сухой и экссудативный.
Понятие о ревматизме. Симптоматология митральных пороков сердца: стеноза левого атриовентрикулярного отверстия
и недостаточности митрального клапана. Недостаточность
трехстворчатого клапана (органическая и функциональная).
Симптоматология аортальных пороков сердца: стеноз устья
аорты, недостаточность аортальных клапанов.
ИБС: стенокардия, инфаркт миокарда. Артериальные гипертензии. Лабораторная и инструментальная диагностика.
ЭКГ, ЭхоКГ, и стресс-Эхо-КГ
2
4
2
2
4
2
2
2
2
2
2
2
4
22.
23.
24.
25.
26.
Недостаточность кровообращения (острая и хроническая).
Неотложная помощь при острой левожелудочковой сердечной недостаточности. Понятие о легочном сердце. Острая
сосудистая недостаточность: диагностика, неотложная помощь
Симптоматология гастритов и язвенной болезни желудка и
двенадцатиперстной кишки. Энтериты. Колиты. Лабораторная, рентгенологическая и эндоскопическая диагностика.
Симптоматология холециститов. Желчно-каменная болезнь.
Панкреатиты. Лабораторная и инструментальная диагностика.
Симптоматология гепатитов и циррозов печени. Синдромы
желтух. Портальная гипертензия. Печеночная недостаточность. Лабораторная и инструментальная диагностика.
Симптоматология гломерулонефритов (острого и хронического) Нефротический и нефритический синдромы. Хронический пиелонефрит. Хроническая почечная недостаточность.
ИТОГО (всего - 60
АЧ)
36
2
4
2
2
2
12
12
5.6. Распределение тем клинических практических занятий по семестрам:
п/№ Наименование тем клинических практических занятий
Объем в АЧ
4 се- 5 се- 6 семестр местр местр
1.
Введение. Предмет и задачи пропедевтики внутренних бо- 4
лезней. Схема истории болезни. Значение анамнеза
2.
Общий осмотр
4
3.
Расспрос больных с заболеваниями органов дыхания. 4
Осмотр и пальпация грудной клетки. Диагностическое значение при основных бронхолегочных синдромах.
4.
Перкуссия: физические основы метода. Сравнительная и то- 4
пографическая перкуссия легких. Диагностическое значение
при основных бронхолегочных синдромах.
5.
Аускультация легких: физические основы метода. Основ- 4
ные и побочные дыхательные шумы. Диагностическое значение при основных бронхолегочных синдромах.
6.
Итоговое контрольное занятие по теме: «Методы исследова- 4
ния органов дыхания». (Проверка практических навыков и
теоретических знаний).
7.
Расспрос, осмотр больных с заболеваниями органов крово- 4
обращения. Пальпация сердца. Диагностическое значение
при основных патологических синдромах.
8.
Перкуссия сердца. Аускультация сердца. Нормальные тоны. 4
Диагностическое значение при основных патологических
синдромах.
9.
Аускультация сердца. Изменение тонов по громкости, темб- 4
ру и конфигурации.
10.
Аускультация сердца: шумы сердца, их классификация и 4
дифференциация.
11.
Итоговое занятие по теме: «Методы исследования органов 4
кровообращения» (Проверка практических навыков и теоретических знаний).
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
Расспрос и осмотр больных с заболеваниями органов пищеварения. Перкуссия живота. Методика определения асцита.
Пальпация (поверхностная ориентировочная, глубокая по
В.П. Образцову и Н.Д.Стражеско). Синдромы поражения
пищевода, желудка, кишечника, синдром «острого живота».
Расспрос и осмотр больных с заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Пальпация и перкуссия печени и селезенки.
Исследование системы мочеотделения методом расспроса,
осмотра, пальпации, перкуссии. Лабораторные и инструментальные методы исследования (анализ мочи, биохимия крови при патологических синдромах, общее представление о
рентгенологич., эндоскоп. и ультразвуковых методах).
Итоговое занятие по физикальной диагностике
Функциональные методы исследования системы органов
кровообращения: ЭКГ. Методика. Генез нормальных зубцов
и интервалов. План расшифровки ЭКГ.
ЭКГ при нарушении автоматизма. Гипертрофии отделов
сердца на ЭКГ. Мерцательная аритмия.
ЭКГ при нарушении проводимости.
ЭКГ при нарушении возбудимости, инфаркте миокарда, пароксизмальной тахикардии.
Итоговое занятие по ЭКГ-диагностике
Функциональные методы исследования системы органов
кровообращения. Понятие о суточном мониторировании
ЭКГ по Холтеру. Функциональные нагрузочные пробы. Измерение АД, ВД, скорости кровотока
Современные лабораторные и инструментальные методы
исследования органов пищеварения. Общие представления
об эндоскопических, ультразвуковых, рентгенологических и
др. инструментальных методах. Рн-метрия. Длительное мониторирование Рн-желудочного сока.
Исследование желудочного и дуоденального содержимого,
анализа кала.
Функциональные методы исследования гепатобилиарной
системы и поджелудочной железы.
Клинические, лабораторные и инструментальные методы
исследования больных с заболеваниями системы крови.
Анемии и геморрагические диатезы. Лейкопении и лейкоцитозы. Агранулоцитозы. Общие представления о стернальной
пункции, трепанобиопсии. Общее понятие о коагулограмме.
Спирография, диагностика обструктивной и рестриктивной
дыхательной недостаточности. Диагностическое значение
визуальной бронхоскопической картины. Лабораторное исследование мокроты и полостной жидкости.
Итоговое занятие по теме «Функциональная диагностика»
Итоговое занятие по теме «Лабораторная диагностика»
Симптоматология острых пневмоний (очаговой и крупозной). Диагностическое значение рентгенологического, бронхолегочного исследований в пульмонологии (общие представления). Понятие о компьютерной томографии и магнитноядерной томографии.
4
4
4
4
4
3
4
2
2
2
2
2
2
4
2
8
4
2
2
3
Симптоматология бронхиальной астмы. Эмфизема легких.
3
Острый и хронический бронхит.
30.
Нагноительные заболевания легких: бронхоэктатическая бо3
лезнь, абсцесс легкого. Плевриты: сухой и экссудативный.
31.
Понятие о ревматизме. Симптоматология митральных поро3
ков сердца: стеноза левого атриовентрикулярного отверстия
и недостаточности митрального клапана. Недостаточность
трехстворчатого клапана (органическая и функциональная).
32.
Симптоматология аортальных пороков сердца: стеноз устья
3
аорты, недостаточность аортальных клапанов.
33.
ИБС: стенокардия, инфаркт миокарда. Артериальные гипер6
тензии. Лабораторная и инструментальная диагностика.
ЭКГ, ЭхоКГ, и стресс-Эхо-КГ
34.
Недостаточность кровообращения (острая и хроническая).
3
Неотложная помощь при острой левожелудочковой сердечной недостаточности. Понятие о легочном сердце. Острая
сосудистая недостаточность: диагностика, неотложная помощь
35.
Симптоматология гастритов и язвенной болезни желудка и
6
двенадцатиперстной кишки. Энтериты. Колиты. Лабораторная, рентгенологическая и эндоскопическая диагностика.
36.
Симптоматология холециститов. Желчно-каменная болезнь.
3
Панкреатиты. Лабораторная и инструментальная диагностика.
37.
Симптоматология гепатитов и циррозов печени. Синдромы
3
желтух. Портальная гипертензия. Печеночная недостаточность. Лабораторная и инструментальная диагностика.
38.
Симптоматология гломерулонефритов (острого и хрониче3
ского) Нефротический и нефритический синдромы. Хронический Пиелонефрит. Хроническая почечная недостаточность.
ИТОГО (всего - 144
АЧ)
60
42
42
a.
5.8. Распределение самостоятельной работы студента (СРС) по видам и семестрам:
п/№ Наименование вида СРС*
Объем в АЧ
4 се- 5 се- 6 семестр местр местр
1.
Написание историй болезни
12
6
2.
Написание рефератов
2
4
3.
Работа с литературными источниками информации по изуча- 16
8
8
емому разделу
4.
Самостоятельная курация больных
12
4
5.
Оценка анализов крови, мочи, желудочного сока, дуоденаль8
2
ного содержимого, кала
6.
Расшифровка электрокардиограмм, спирограмм
10
2
7.
Участие в деловой игре (решение ситуационных задач)
4
8.
Подготовка к ролевой игре
2
ИТОГО (всего - 100
АЧ)
40
30
30
29.
*виды самостоятельной работы: работа с литературными и иными источниками информации по
изучаемому разделу, в том числе в интерактивной форме, выполнение заданий, предусмотренных рабочей
программой (групповых и (или) индивидуальных) в форме написания историй болезни, рефератов, эссе, подготовки докладов, выступлений; подготовка к участию в занятиях в интерактивной форме (ролевые и де-
ловые игры, тренинги, игровое проектирование, компьютерная симуляция, дискуссии), работа с электронными образовательными ресурсами, размещенными на образовательном портале Академии, подготовка
курсовых работ и т.д.
6. Оценочные средства для контроля успеваемости и результатов освоения дисциплины.
6.1. Формы текущего контроля и промежуточной аттестации*, виды оценочных
средств:
Оценочные средства
№
Кол-во
Кол-во
№
сеФормы
Наименование раздела
незавивопроп/п местконтроля
дисциплины
Виды
симых
сов в
ра
варианзадании
тов
1
2
3
4
5
6
7
1.
4
Контроль
Физикальная диагностика Тестовый
15
3
освоения
1. Предмет и задачи про- контроль
темы
педевтики
внутренних
болезней. Расспрос и общий осмотр.
2. Расспрос больных с за- Тестовый
15
3
болеваниями органов ды- контроль
хания. Осмотр и пальпация грудной клетки.
3. Перкуссия: физические Тестовый
15
3
основы метода. Сравни- контроль
тельная и топографическая перкуссия легких.
4.Аускультация легких: Тестовый
15
3
физические основы ме- контроль
тода. Основные и побоч- Контрольная 2
5
ные дыхательные шумы.
работа
5. Расспрос, осмотр боль- Устный
ных с заболеваниями ор- опрос
ганов
кровообращения.
Пальпация сердца.
6.Перкуссия
сердца. Тестовый
15
3
Аускультация
сердца. контроль
Нормальные тоны.
7.Аускультация сердца. Тестовый
15
3
Изменение
тонов
по контроль
громкости, тембру и конфигурации.
8.Аускультация сердца: Тестовый
15
3
шумы сердца, их класси- контроль
фикация и дифференциа- Ситуацион2
8
ция.
ные задачи
Тестовый
9. Расспрос и осмотр контроль
15
3
больных с заболеваниями
органов
пищеварения.
Перкуссия живота. Методика определения асцита.
Пальпация (поверхностная
ориентировочная,
глубокая по В.П. Образцову и Н.Д.Стражеско).
10.Расспрос и осмотр
больных с заболеваниями
печени и желчевыводящих путей. Пальпация и
перкуссия печени и селезенки.
11.Исследование системы
мочеотделения методом
расспроса, осмотра, пальпации, перкуссии
12. Расспрос и осмотр
больных с заболеваниями
эндокринных органов и
болезней обмена.
13.Расспрос и осмотр
больных с патологией
1системы кроветворения.
Пальпация лимфоузлов.
Пальпация и перкуссия
селезенки.
2.
4
Контроль
самостоятельной
работы
студента
3.
4
Зачет
4.
5
Контроль
освоения
темы
1. Исследование дыхательной системы
2.Исследование сердечнососудистой системы
3.Исследование пищеварительной системы
4.Исследование системы
мочевыделения
Лабораторные и инструментальные методы исследования.
Функциональная диагностика.
1.Исследование функции
внешнего дыхания. Спирография, проба с бронходилататорами.
2. ЭКГ. Методика. Генез
нормальных зубцов и интервалов. План расшифровки ЭКГ. ЭКГ при
Тестовый
контроль
15
3
Тестовый
контроль
15
3
Тестовый
контроль
15
3
Тестовый
контроль
15
3
Тестовый
10
контроль
Оценка спирограмм
Тестовый
15
контроль
Расшифровка
ЭКГ
2
Написание
фрагмента
истории болезни
Оценка
навыков физикальной
диагностики
Оценка практических
умений студента проводить
физикальное
обследование
3
50
нарушении автоматизма.
3.ЭКГ при нарушении
проводимости, возбудимости,
мерцательной
аритмии, инфаркте миокарда, гипертрофии камер
сердца.
4.Функциональные методы исследования системы органов кровообращения: ФКГ, ЭхоКГ,
рентгенологические, радионуклидные и др. Измерение АД, ВД, скорости кровотока.
5.Современные лабораторные и инструментальные методы исследования
органов
пищеварения.
Исследование желудочного и дуоденального содержимого, анализа кала.
Функциональные методы
исследования
желудка,
гепатобилиарной системы, поджелудочной железы и тонкой кишки.
6. Лабораторные исследования мочи. Функциональные пробы почек.
Тестовый
15
контроль
Расшифровка
ЭКГ
3
Тестовый
контроль
15
3
Тестовый
30
контроль
Оценка анализов кала,
желудочного
сока, дуоденального
зондирования
6
Тестовый
15
контроль
Оценка анализов мочи
(полного
анализа, по
Нечипоренко, Зимницкому)
Тестовый
30
контроль
Оценка анализов крови
3
7. Лабораторные и инструментальные методы
исследования больных с
заболеваниями системы
крови. Анемии и геморрагические диатезы. Лейкопении и лейкоцитозы.
Агранулоцитозы. Общие
представления о стернальной пункции, трепанобиопсии. Общее понятие о коагулограмме.
Биохимическое исследование крови.
8. Исследование мокроты Тестовый
15
и полостной жидкости.
контроль
Оценка ана-
100
50
60
6
100
3
30
5.
5
Зачет по
лабораторной диагностике
6.
5
Зачет по
функциональной
диагностике
7.
6
Контроль
освоения
темы
лизов мокроты и полостной жидкости
Оценка анализов крови,
мочи, желудочного сока,
кала, мокроты, полостной жидкости
Расшифровка
ЭКГ, спирограмм
Итоговый
тестовый
контроль
Частная патология
1. Симптоматология ост- Тестовый
рых пневмоний (очаговой контроль
и крупозной)
Устный
опрос
2.Симптоматология
Тестовый
острого и хронического контроль
бронхитов. Бронхоэктазы. Устный
Абсцесс легкого.
опрос
Решение ситуационных
задач
3.Симптоматология брон- Тестовый
хиальной астмы. Эмфи- контроль
зема легких.
Устный
опрос
4.Симптоматология плев- Тестовый
ритов (сухого и экссуда- контроль
тивного).
Гидроторакс.
Пневмоторакс.
5. Понятие о ревматизме. Устный
Симптоматология
мит- опрос
ральных пороков сердца: Решение систеноза левого атриовен- туационных
трикулярного отверстия и задач
недостаточности
митрального клапана. Недостаточность трехстворчатого клапана
6. Симптоматология аор- Устный
тальных пороков сердца: опрос
стеноз устья аорты, недо- Решение систаточность аортальных туационных
клапанов.
задач
10 комплектов
10 комплектов
15
3
10
3
5
5
15
3
10
3
8
4
10
4
7. ИБС: стенокардия, ин- Тестовый
фаркт миокарда. Артери- контроль
альные гипертензии.
Устный
опрос
Расшифровка
ЭКГ
8. Недостаточность кро- Решение сивообращения (острая и туационных
хроническая). Неотлож- задач
ная помощь. Острая сосу- Тестовый
дистая недостаточность: контроль
диагностика, неотложная
помощь.
9. Симпоматология га- Тестовый
стритов и язвенной бо- контроль
лезни желудка и двена- Решение сидцатиперстной
кишки. туационных
Осложнения язвенной бо- задач
лезни.
Тестовый
10. Энтериты. Колиты. контроль
Лабораторная, рентгенологическая и эндоскопическая диагностика.
Тестовый
11.Симптоматология хо- контроль
лециститов.
Желчнокаменная болезнь. Панкреатиты. Лабораторная и
инструментальная
диагностика.
Решение си12.Симптоматология ге- туационных
патитов и циррозов пече- задач
ни. Синдромы желтух. Оценка биоПортальная гипертензия. химических
Печеночная недостаточ- показателей
ность. Лабораторная и крови
инструментальная
диагностика.
Тестовый
13.
Симптоматология контроль
гломерулонефритов
Оценка ана(острого и хронического). лизов мочи
Нефротический и нефри- при патолотический синдромы. Хро- гии почек
нический пиелонефрит.
Хроническая
почечная
недостаточность.
8.
6
Контроль
самостоятельной
работы
студента
В течение семестра (все 1.Оценка резанятия)
зультатов
курации
больных
с
соответствующей нозо-
15
3
10
5
4
15
3
15
3
7
5
15
3
10
2
7
5
10
10
2
20
логией
2.Оценка экзаменационной истории
болезни
с
постановкой
предварительного диагноза и его
обоснованием
3.Оценка
творческой
работы - реферативного
сообщения
9.
6
Экзамен
1. Итоговый 50
программированный
контроль
2.Контроль
навыков обследования
больного
непосредственно
у
постели пациента
3
3.Устное собеседование
по экзаменационным билетам
5
47
*формы текущего контроля: контроль самостоятельной работы студента, контроль освоения
темы; формы промежуточной аттестации: зачет, экзамен
6.2. Примеры оценочных средств:
1.Оценка навыков физикальной диагностики: проведения общего осмотра пациента, осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации дыхательной системы, осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации сердечно-сосудистой системы, осмотра, пальпации, перкуссии органов пищеварения, осмотра и пальпации мочевыделительной системы.
2. Вопросы тестового контроля:
1.Не входит в раздел „anamnesis morbi:
А. Эффективность лечения,
Б. Начальные проявления болезни,
В. Перенесенные заболевания,
Г. Динамика течения болезни,
Д. Предшествующее лечение.
2. Лихорадка с четким чередованием лихорадочных и безлихорадочных периодов называется:
A. Ремитирующая лихорадка,
Б. Интермитирующая,
B. Возвратная,
Г. Гектическая,
Д. Парадоксальная.
3. Не относится к разновидности перкуторного звука:
A. Тупой,
Б.Ослабленный,
В. Ясный легочной,
Г. Тимпанический,
Д. Коробочный.
4. Лицо Корвизора характерно для:
A. Заболеваний ночек,
Б. Пороков сердца,
B. Сердечной недостаточности,
Г. Агонии,
Д. Столбняка.
5. Цианоз на выступающих частях тела (ногти, мочки ушей, кончик носа) называется:
A. Периферическим цианозом,
Б Ложным цианозом,
B. Акроцианозом,
Г. Локальным цианозом,
Д. Диффузным цианозом.
6. У больного при осмотре выявлено искривление позвоночника вперед. Вид такого искривления называется:
А. Кифозом,
Б. Сколиозом,
В. Лордозом,
Г. Кифосколиозом.
7. Ослабление голосового дрожания наблюдается в следующих случаях;
A. Жидкость в плевральной полости,
Б. Сколиотическая грудная клетка,
B. Воздушная полость в легком,
Г. Уплотнение доли легкого,
Д. Тонкая грудная клетка.
8. Когда резистентность грудной клетки не изменяется:
А. Воспаление в бронхах,
Б. Повышенная воздушность легочной ткани,
В. Старческий возраст,
Г. Скопление жидкости в плевральной полости,
Д. Скопление воздуха в плевральной полости.
9. Нормальное значение активной подвижности легочного
края по средним подмышечным линиям составляет:
A. 10,0 – 12,0 см,
Б. 3,0 – 4,0 см.,
B. 6,0 – 8,0 см.,
Г. 4,0 – 6,0 см.,
Д. 3,5 – 4,5 см.
10. Из побочных дыхательных шумов только на высоте вдоха можно выслушать:
А. Сухие хрипы,
Б. Шум трения плевры,
В. Крепитацию,
Г. Шум падающей капли,
Д. Влажные хрипы.
11. Для синдрома скопления жидкости в плевральной полости характерно:
A. Тупой перкуторный звук,
Б. Усиление дыхательных шумов,
B. Усиление голосового дрожания,
Г. Тимпанический перкуторный звук,
Д. Коробочный перкуторный звук.
12. Одним из характерных признаков крупозной пневмонии является:
A. Острое начало в течение 1-3 часов
Б. Расстройство сознания,
B. Пенистая мокрота,
Г. Образование полостей в легких,
Д. Редкое вовлечение в процесс плевры.
13. При исследовании сердечно-сосудистой системы „ воротник Стокса,, встречается при:
A. Митральном стенозе,
Б. Митральной недостаточности,
B. Сдавлении верхней полой вены,
Г. Затруднении оттока крови через нижнюю полую вену,
Д. Затруднении притока крови по сонным артериям.
14. Диастолическое дрожание при пальпации первой точки наблюдается при:
A. Митральном стенозе
Б. Недостаточности клапанов аорты
B. Недостаточности клапанов легочной артерии
Г. Стенозе устья аорты
Д. Трикуспидальном стенозе
15. При артериальной гипертензии в первую очередь изменяется один из показателей пульса:
A. Ритм,
Б. Частота,
B. Напряжение,
Г. Появление дефицита пульса,
Д. Форма.
16. Границы сердца увеличены в первую очередь преимущественно вверх при:
A. Митральном стенозе,
Б. Аортальном стенозе,
B. Артериальной гипертензии,
Г. Легочном сердце,
Д. Бычьем сердце.
17. При аускультации сердца не характерно для недостаточности митрального клапана,
что первый тон:
A. Громче второго тона в первой точке,
Б. Следует после длинной паузы,
B. Совпадает с верхушечным толчком,
Г. Усилен в первой точке аускультации,
Д. Первый тон равен второму тону в первой точке аускультации.
18. Нетипичным симптомом стенокардии является:
A. Острая боль за грудиной,
Б. Появление после эмоционального напряжения,
B. Иррадиация болей в левое плечо,
Г. Появление болей в сердце после физической нагрузки,
Д. Отсутствие эффекта от нитроглицерина через 1 – 2 минуты.
19. Не характерными свойствами для функциональных шумов сердца являются:
A. Чаще выслушиваются в 4 точке аускультации,
Б. Шумы непостоянные, могут возникать и исчезать после физической нагрузки
B. Могут быть преимущественно систолическими
Г. Обычно выслушиваются на ограниченном участке и не проводятся далеко от места возникновения
Д. Выслушиваются на расширенном участке и проводятся далеко от места возникновения
20. Шум трения перикарда чаще выслушивается в:
A. Зоне абсолютной тупости сердца,
Б. Зоне относительной тупости сердца,
B. Области верхушки сердца,
Г. Во всех точках аускультации,
Д. В зоне анатомической проекции клапанов.
21. Признаком, не характерным для желудочно-кишечного кровотечения является:
A. Бледность кожных покровов,
Б. Тахикардия,
B. Гипотония,
Г. Кинжальная боль в животе.
Д. Мелена.
22. Не характерным копрологическим признаком обострения хронического колита является:
A. Кашицеобразный стул,
Б. Наличие эритроцитов и слизи при микроскопии,
B. Наличие лейкоцитов,
Г. Наличие микрофлоры,
Д. Стеаторея.
23. На обострение хронического холецистита указывает симптом:
A. Щеткина- Блюмберга,
Б. Пастернацкого,
B. Менделя,
Г. Мерфи,
Д. Ровзинга.
24. Нехарактерным признаком синдрома портальной гипертензии является:
A. Асцит,
Б. Спленомегалия,
B. Гепатомегалия,
Г. Расширение вен пищевода,
Д. Артериальная гипертензия.
25. Укажите, в каком из этапов многомоментного дуоденального зондирования имеются признаки дискинезии желчевыводящих путей:
A. 1 этап 20 мин. 20 мл.,
Б. 2 этап 5 мин.,
B. 3 этап 4 мин. 5 мл.,
Г. 4 этап 15 мин. 20 мл.,
Д. 5 этап 25 мин. 25 мл.
26. „Бугристый,, и плотный край печени пальпируется при:
A. Гепатит А,
Б. Рак печени,
B. Желчно-каменная болезнь,
Г. Застойной печени,
Д. Вирусный гепатит С.
27. Для панкреатита характерны следующие симптомы:
A. Кера-Гаусмана,
Б. Мейо-Робсона,
B. Симптом Менделя,
Г. Щеткина – Блюмберга,
Д. Георгиевского-Мюссе.
28. На наличие хронической почечной недостаточности указывает:
A. Креатинин крови-0,276 ммоль\л.,
Б. Мочевина крови -6,3 ммоль \ л.,
B. Клубочковая фильтрация по Ребергу 120 мл/мин.
Г. Протеинурия 0,2 г\л в сутки,
Д. Плотность мочи 1018-1024 при исследовании по Зимницкому
29. Характерным лабораторным признаком для хронического гломерулонефрита являются:
А. Бактериурия,
Б. Цилиндрурия,
В. Лейкоцитурия,
Г. Оксалатурия,
Д. Фосфатурия.
30. На поражение почек при исследовании общего анализа мочи указывает:
A. Индиканурия,
Б. Билирубинурия,
B. Цилиндрурия,
Г. Кетонурия,
Д. Уробилинурия.
31. Суточный диурез менее 300 мл называется:
A. Анурия,
Б. Олигоурия,
B. Полиурия,
Г. Гипостенурия,
Д Поллакиурия.
32. К неорганизованному осадку мочи относится:
A. Эпителиальные клетки
Б. Кетонурия
B. Соли
Г. Цилиндрурия
Д. Форменные элементы крови
33. Для изостенурии характерными цифрами удельного веса мочи являются:
A.1010-1012,
Б.1026-1030,
B.1013-1019,
Г.1001-1009,
Д.1012-1025.
34. Причиной развития олигоурии является:
A. Рассасывание транссудатов,
Б. Снижение секреции антидиуретического гормона,
B. Уменьшение клубочковой фильтрации,
Г. Улучшение кровоснабжения почек,
Д. Уменьшение канальцевой реабсорбции.
35. Гиперрегенеративным сдвигом влево считается:
A. Увеличение палочкоядерных нейтрофилов,
Б. Уменьшение числа лимфоцитов,
В. Увеличение числа палочкоядерных, появление юных нейтрофилов вплоть до
миелоцитов.
Г. Увеличение сегментоядерных нейтрофилов с их гиперсегментацией
Д. Появление миелоцитов,
36. Нормальное содержание общего билирубина (в мкмоль/л) крови считается :
A. 40-60,
Б. 0-3,0,
B. 8,5-20,5,
Г. 60,0-80,0,
Д. 20,5-30,5.
37. Кислотная продукция, стимулированная субмаксимальной дозой гистамина в норме составляет :
A. 10-20 мэкв \ час,
Б. 2,0-7,0 мэкв \ час,
B. 8,0-14,0 мэкв\час,
Г. 20-40 мэкв \час,
Д. 1,5-5,5 мэкв \час.
38. При дуоденальном зондировании фаза закрытого сфинктера Одди в норме составляет
A. 25-50 сек.,
Б. 8-10 мин.,
B. 2-6 мин.,
Г. 10-20 сек.,
Д. 11-18 мин.
39. Нормальным показателем холестерина в сыворотке крови является:
A. 2,5 ммоль\л.,
Б. 35,0 ммоль\л.,
B. 5,8 ммоль\ л.,
Г. 10,5 ммоль\л.,
Д. 16,0 ммоль\.л.
40. Нормальным показателем амилазы в крови по Каравею является:
A. 8,0 г/ час/л.,
Б. 20,0 г/ час/л.,
B. 50,0 г/час/л.,
Г. 180,0 г/час/л.,
Д. 220,0 г/час/л.
41. Для какого заболевания характерен приведенный анализ мокроты:
количество-5 мл , запах - без запаха, цвет - серовато-белый, характер- слизистый, консистенция- вязкая. Микроскопия: лейкоциты 10-15 в поле зрения, эритроциты 2-3 в поле
зрения, 'эпителиальные клетки 1-2 в поле зр. Бактериоскопическое исследование: палочки
Коха 2-3 в поле зрения?
A. Очаговая пневмония,
Б. Острый бронхит,
B. Рак легкого,
Г.Туберкулез,
Д. Абсцесс легкого.
42.
Для
какого
заболевания
наиболее
характерен
следующий
анализ
крови:эритроцнты6,2*1012/л, гемоглобин-196 г/ л, цвет.показагель-0,92, лейкоциты-6,9* 109 /л,
базофилы-1 %, эозинофилы - 4%, юные 1%, палочкоядерные-3% сегментоядерные-62%, лимфоцнты-23%, моноциты-6%, СОЭ-1 мм/час?
А. Хронический лимфолейкоз,
Б. Агранулоцитоз,
В Болезнь Верльгоффа,
Г. Болезнь Вакеза,
Д. Хроническая постгеморрагическая анемия.
43. Оцените результаты анализа мочи: цвет – желтый, количество - 150 мл,
прозрачность - мутная, отн.плотность - 1020, белок – 66 мг\л. Микроскопия: эпителиальные
клетки, плоский эпителий - 1-2 в поле зрения, лейкоциты - сплошь в поле зрения, бактерии в большом количестве:
А. Острый гломерулонефрит,
Б. Хрон. гломерулонефрит,
В. Мочекаменная болезнь,
Г. Пиелонефрит,
Д. Туберкулез.
44. Признаками внутрипредсердной блокады являются :
A. Уширение зубца Р,
Б. Уширение интервала PQ,
B. Уширение комплекса QRS,
Г. Удлинение интервала QT,
Д. Уширение зубца Р и интервала PQ.
45. Нехарактерным признаком мерцательной аритмии является:
А Неравномерные интервалы R-R,
Б. Дефицит пульса,
В. Зубец Р – отсутствует,
Г. Желудочковый комплекс расширен и деформирован,
Д. Наличие волн мерцания предсердий.
46. Признаки инфаркта миокарда передне-боковой стенки левого желудочка проявляются в
отведениях :
A. 1 и 11 стандартные, AVL ,5 и 6 грудных,
Б. 11 стандартном , AVF, 3 и 4 грудных,
B. 111 стандартном, AYR, 5 и 6 грудных,
Г. 1 стандартном, AVL, 2, 3,4,5 и 6 грудных,
Д. 11 стандартном, AVF, 1, 2, 3 и 4 грудных.
47. Признаками острого периода при инфаркте миокарда являются:
A. Высокий остроконечный зубец Т
Б. Глубокий зубец Q и высокий остроконечный зубец Т
B. Отрицательный зубец Т
Г. Подъем ST выше изолинии, глубокий зубец Q
Д Уширение и деформация желудочкового комплекса QRS
48. При каком угле альфа электрическая ось сердца имеет нормальное расположение:
A. от +30 до +80,
Б. от +20 до +70,
B. от+40 до+80,
Г.от+30до+70,
Д. от-30 до – 70.
49. Клиническая задача:
К врачу обратился 52-летний служащий с жалобами на тошноту, отрыжку, на длительное ощущение тяжести и полноты в подложечной области, усиливающееся сразу после
еды, снижение аппетита и расстройство стула (до 2-3 раз жидкий коричневый). Анамнез:
Считает себя больным в течении 8 лет, когда появилась изжога, тупые ноющие боли в эпигастрии. Изжога исчезла, но 2-3 года назад появилась тошнота неприятный вкус во рту, а
последние недели снижение аппетита, отрыжка тухлым, жидкий стул, а также длительное чувство тяжести в подложечной области, усиливающееся после еды. Курит 20-30 сигарет в день.
Объективно: Состояние удовлетворительное, правильного телосложения, удовлетворительного питания, кожа чистая, обычной окраски. Периферические лимфоузлы не увеличены. АД=130\80 мм. рт. ст. Пульс 72 в минуту. Органы пищеварения: Язык влажный, обложен белым налетом, сосочки сглажены, живот мягкий, напряжений мышц брюшного
пресса нет. Умеренная болезненность в эпигастрии. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный. Отделы кишечника пальпируются без изменений. Перистальтика выслушивается.
Лабораторные данные: Анализ желудочного сока: базальная секреция за час 65 мл,
ВАО=1,2 мэкв\час; стимулированная -80 мл, SAO=2,0 мэкв\час. Ваш предварительный диагноз:
A. Язвенная болезнь, осложненная стенозом,
Б. Хрон. гипоацидный гастрит,
B. Хрон. гиперацидный гастрит,
Г. Рак желудка,
Д. Хронический колит.
50. Клиническая задача:
Больная К., 39 лет, поступила в стационар с жалобами на почти постоянные боли в
области сердца ноющего характера без иррадиации, проходящие после приема валокардина
через 30-60 мин. Сердцебиение в покое, перебои в работе сердца Одышка при незначительной
физической нагрузке, приступы удушья в ночное время, покашливание. Больна с 18 лет, после
многократно перенесенной ангины. Обострение 1-2 раза в год. Ухудшение в течение месяца.
При осмотре отмечается акроцианоз, румянец с цианотичным оттенком, отеки на
ногах. Со стороны дыхательной системы форма грудной клетки нормостеническая, ассиметричная, обе половины грудной клетки одинаково участвуют в акте дыхания, при сравнительной перкуссии - легочной тимпанит, дыхание везикулярное ослабленное, выслушивается
крепитация. Со стороны сердечно-сосудистой системы: левая половина грудной клетки выбухает, верхушечный толчок не смещен, определяется сердечный толчок. Сила верхушечного
толчка не изменена, выявляется диастолическое „кошачье мурлыканье„. АД=120\ 70 мм рт.
ст. При перкуссии верхняя и правая границы относительной тупости сердца расширены.
Расширение абсолютной тупости сердца. При аускультации в 1 точке 1 тон громкий, хлопающий, после 2 тона выслушивается 3-й добавочный тон. В 4-й точке выслушивается акцент 2 тона и его раздвоение. В 1 точке слышен диастолический шум. Со стороны пищеварительной системы: живот мягкий, безболезненный, нижний край печени выступает из-под
края реберной дуги на 2 см.
В полном анализе крови: эритроциты - 4,2*10*12\л, гемоглобин-120 г\л, лейкоциты10,4*10*9\л, палочкоядерные-9%, сегментоядерные-66%, СОЭ-34 мм\час, фибриноген-5,4г\л,.
СРБ-2, сиаловые кнслоты-280 ед. Ваш предварительный диагноз?
А Возвратный ревмокардит, митральный стеноз,
Б. Гипертоническая болезнь с кризом,
В. Стенокардия,
Г. Инфаркт миокарда,
Д Постинфарктный кардиосклероз.
6.3. Оценочные средства, рекомендуемые для включения в фонд оценочных
средств для проведения итоговой государственной аттестации.
1. Вопросы тестового контроля:
1.При наличии в бронхах жидкого секрета выслушивается:
A. везикулярное усиленное дыхание,
Б. бронхиальное дыхание,
B. крепитация,
Г. влажные хрипы,
Д. сухие хрипы.
2.При синдроме уплотнения легкого перкуторно определяется:
A. ясный легочный звук
Б. тимпанический
B. коробочный
Г. тупой, притупленный,
Д. с металлическим оттенком.
3. Дыхание ослаблено при:
A. долевом уплотнении легкого,
Б. наличии полости в легком,
B. сужении просвета бронха,
Г. тонкой грудной клетке,
Д. сморщивании легкого вследствие пневмофиброза (потеря воздушности).
4. Не относится к характеристике пульса:
A. наполнение,
Б. напряжение,
B. форма,
Г. акцент,
Д. ритм.
5.Третий тон образуется при:
А открытии митрального клапана,
Б. сокращении желудочков,
В. сокращении предсердий,
Г. поступлении крови в желудочки,
Д. поступлении крови в аорту и легочную артерию.
6. Оба тона сердца ослаблены при:
А недостаточности митрального клапана,
Б. артериальной гипертензии,
В. стенозе трехстворчатого клапана,
Г. гидроперикарде,
Д. тиреотоксикозе.
7. Характерным признаком артериальной гипертензии при аускультации сердца является:
A. усиление первого тона на верхушке сердца,
Б. акцент второго тона на аорте,
B. акцент второго тона на легочной артерии,
Г. усиление обоих тонов,
Д. ослабление обоих тонов.
8. Ритм „ перепела „ наблюдается при:
A. митральном стенозе
Б. аортальном стенозе
B. недостаточности митрального клапана
Г. недостаточности клапанов аорты
Д недостаточности трехстворчатого клапана
9.Вторая фаза многомоментного дуоденального зондирования называется:
A. латентный период пузырного рефлекса,
Б. фаза пузырного рефлекса,
B. холедоховая фаза,
Г. фаза закрытого сфинктера Одди
Д. порция «С»
10.На поражение почек при исследовании общего анализа мочи указывает:
А индиканурия,
Б. билирубинурия,
В. цилиндрурия,
Г. кетонурия,
Д. уробилинурия.
11.Предельное нормальное значение лейкоцитов при исследовании мочи по Нечипоренко
(в 1 мл):
А 1000,
Б. 2000,
В. 3000,
Г. 4000,
Д. 5000.
12. Мутность моче придает:
А ацетон,
Б. организованный осадок мочи,
В. уробилинурия,
Г. глюкозурия,
Д. большая концентрация красящих веществ.
13. Нормальный
удельный
вес
мочи
равен:
А 1006-1018,
Б. 1036-1040,
В. 1010-1015,
Г. 1018-1019,
Д 1012-1025.
14.Количество второй порции желудочного сока ( „ остаток пробного завтрака,) по методу
Лепорского в норме составляет:
А 10-40 мл,
Б. 110-150 мл,
В. 50-100 мл,
Г. 150-200 мл,
Д. 300-400 мл.
15. Наличие большого количества лейкоцитов в желчи при микроскопии порции „ С „ наблюдается при:
A. снижении тонуса желчного пузыря ,
Б. воспалении 12 п. кишки,
B. воспалении желчного пузыря,
Г. синдроме холестаза,
Д. воспалении внутрипеченочных ходов.
16. Лиентереей называют наличие в кале:
A.кусочков слизи,
Б. крахмала,
B. конкрементов
Г. комочков непереваренной пищи,
Д. наличие паразитов
17. Кристаллы Шарко-Лейдена и спирали Куршмана могут появиться в мокроте при:
A. острой пневмонии
Б. хроническом бронхите
B. бронхиальной астме
Г. абсцессе легкого,
Д. туберкулезе легкого
18. Бочкообразная грудная клетка наблюдается при синдроме:
A. уплотнения легкого
Б. скопления жидкости в плевральной полости
B. скопления воздуха в плевральной области
Г. повышенной воздушности легких
Д. наличия полости в легких
19. При наличии в альвеолах жидкости и воздуха выслушивается:
A. усиление везикулярного дыхания
Б. крепитация
B. шум трения плевры
Г. бронхиальное дыхание
Д. сухие хрипы
20. Истинное смещение нижней границы легких вниз при синдроме:
A. скопления воздуха в плевральной полости
Б. скопления жидкости в плевральной полости
B. ателектаза легкого
Г. повышенной воздушности легких
Д. уплотнения легкого
2. Оценка навыков физикальной диагностики: проведения общего осмотра пациента, осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации дыхательной системы, осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации сердечно-сосудистой системы, осмотра, пальпации, перкуссии органов пищеварения, осмотра и пальпации мочевыделительной системы.
7. Учебно-методическое и информационное обеспечение дисциплины (печатные,
электронные издания, интернет и другие сетевые ресурсы).
7.1. Перечень основной литературы*:
№пп
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
Кол-во экз.
На каВ библиофедре
теке
Автор и название
Вахрушев Я.М. Непосредственное исследование больного.
Учебное пособие. – Ижевск, 2002
Непосредственное исследование больного: Учебное пособие/ Под ред. Я.М.Вахрушева. – Ижевск, 1995
Мухин Н.А. Пропедевтика внутренних болезней: Учебник /
Н.А.Мухин, В.С.Моисеев. – М,. 2002
Пропедевтика внутренних болезней: Учебник / Под. ред.
В.Х.Василенко.- М., 1989
Вахрушев Я.М. От симптома к диагнозу: Учебное пособие. –
Ижевск, 2006
Пропедевтика внутренних болезней: сб. ситуац. задач: Учеб.
пособие / Под ред. Я.М.Вахрушева. – Ижеск, 2007
Вахрушев Я.М., Лабораторные методы диагностики: Учеб.
пособие. Вахрушев Я.М., Шкатова Е.Ю. – 2-изд.- М., 2002
Первая помощь при неотложных состояниях в практике медицинской сестры: Учебное пособие / Сост.: Е.Ю.Шкатова,
С.В.Климентова. Ижевск, 2005
Внутренние болезни: Учебник./ Под ред. Я.М.Вахрушева. –
Ижевск, 2000
Электрокардиография: теория и практика: Учебное пособие
/Сост. Е.Ю. Шкатова, В.А. Зеленин, Л.А. Иванов, С.В. Климентова. – Ижевск, 2008. – 128 с.
Гребенев А.Л., Шептулин А.А. Непосредственное исследование
больного. - М.; Медицина, 1999.
12
10
72
319
15
2
5
10
15
10
15
227
100
180
1
25
100
15
12
10
*перечень основной литературы должен содержать учебники, изданные за последние 10 лет (для
дисциплин гуманитарного, социального и экономического цикла за последние 5 лет), учебные пособия, изданные за последние 5 лет.
№
1.
7.2. Перечень дополнительной литературы*:
Наименование согласно библиографическим требованиям
Мухин Н.А. Пропедевтика внутренних болезней:
Учебник / Н.А.Мухин, В.С.Моисеев. – М,. 2002
Количество экземпляров
На кафедре В библиотеке
15
Маев И.В. Методы исследования больного: Метод.
указ. /И.В.Маев, Т.М.Ляхова, В.А.Шестакова: М., 1999
3. Энциклопедия клинического обследования больного:
Учебное пособие. – М,. 1998
4. Пропедевтика внутренних болезней: Атлас: Учебное
пособие. – М., 2003
5. Мурашко В.В., Электрокардиография (учебная литература)/ В.В. Мурашко, А.В. Струтынский. – М.: Медпресс, 2000. – 311с.
6. Ройтберг Г.Е.Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний внутренних органов: Руководство для врачей и студентов/ Г.Е. Ройтберг, А.В. Струтынский– М: Бином, 2000.
7. Болезни органов дыхания. Под ред. Н.Р. Палеева,
А.М.Н. СССР. – М.: Медицина. – 1990.
8. Болезни органов кровообращения. Руководство по
внутренним болезням/ Под редакцией Е.И. Чазова.- М.:
Медицина, 1997.
9. Краткое руководство по гастроэнтерологии. Под ред.
В.Т. Ивашкина, Ф.И. Комарова, С.И. Рапопорта. Москва, 2001.
10. Вахрушев Я.М. Желчнокаменная болезнь. – Ижевск:
«Экспертиза». - 2004. – 75с.
11. Нефрология. Руководство для врачей в 2-х томах/
Под.ред. И.Е.Тареевой. – М.: Медицина, 1995.
12. Минько А.Б. Рентгенологическая оценка коронарных
сосудов и сократимости миокарда у больных ишемической болезнью сердца. - Ленинград, 1987.
2.
8
2
10
2
180
10
8
12
15
5
2
10
5
*дополнительная литература содержит дополнительный материал к основным разделам программы дисциплины.
7.3. Перечень методических рекомендаций для аудиторной и самостоятельной работы студентов:
№ Наименование согласно библиографическим
Количество экземпляров
требованиям
На кафедре
В библиотеке
1. Вахрушев Я.М. Непосредственное исследование
10
72
больного. Учебное пособие. – Ижевск, 2002
2. Вахрушев Я.М. От симптома к диагнозу: Учеб5
100
ное пособие. – Ижевск, 2006
3. Пропедевтика внутренних болезней: сб. ситуац.
10
180
задач: Учеб. пособие /Под ред. Я.М.Вахрушева.
– Ижевск, 2007
4. Первая помощь при неотложных состояниях в
10
25
практике медицинской сестры: Учебное пособие
/Сост.: Е.Ю. Шкатова, С.В.Климентова. Ижевск,
2005
5. Вахрушев Я.М., Лабораторные методы диагно15
1
стики: Учеб. пособие. Вахрушев Я.М., Шкатова
Е.Ю. – 2-изд.- М., 2002
6. Вахрушев Я.М., Лабораторные методы диагно10
12
стики: Учеб. пособие. Вахрушев Я.М., Шкатова
Е.Ю. – 3 изд. - Ижевск, 2006. – 88 с.
Электрокардиография: теория и практика:
Учебное пособие /Сост. Е.Ю. Шкатова, В.А. Зеленин, Л.А. Иванов, С.В. Климентова. – Ижевск,
2008. – 128 с.
8. Сборник тестовых заданий по пропедевтике
внутренних болезней: учебное пособие/Под ред.
Я.М. Вахрушева. – Ижевск, 2007. – 116 с.
9. План клинического обследования больного: Методические рекомендации для студентов / Сост.
Вахрушев Я.В.. Ефремова Л.И., Белова Е.В. –
Ижевск «Экспертиза», 2002.
10. Параклинические (инструментальные) методы
исследования. Учебное пособие под ред. Я.М.
Вахрушева. Ижевск. - 2011.
7.
15
12
10
88
15
12
10
7.4. Перечень методических рекомендаций для преподавателей:
№ Наименование согласно библиографиКоличество экземпляров
ческим требованиям
На кафедре
В библиотеке
8. Материально-техническое обеспечение дисциплины.
8.1. Перечень помещений*, необходимых для проведения аудиторных занятий по
дисциплине.
1.Аудитория для проведения лекций
2. Кабинеты для практических занятий
3. Клиническая лаборатория.
4. Отделение функциональной диагностики.
5. Эндоскопическое отделение.
6. Палаты общетерапевтических и специализированных (гастроэнтерологическое,
пульмонологическое) отделений
*специально оборудованные помещения (аудитории, кабинеты, лаборатории и др.) для проведения
лекционных занятий, семинаров, практических и клинико-практических занятий при изучении дисциплин, в
том числе:
анатомический зал, анатомический музей, трупохранилище;
аудитории, оборудованные симуляционной техникой;
кабинеты для проведения работы с пациентами, получающими медицинскую помощь.
8.2. Перечень оборудования*, необходимого для проведения аудиторных занятий
по дисциплине.
1..Таблицы по разделам пропедевтики внутренних болезней.
2.Слайды по разделам пропедевтики внутренних болезней.
3.Магнитофонные записи дыхательных шумов и тонов сердца.
4.Кинофильмы по физикальному исследованию дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.
5.Набор копий анализов по теме « Лабораторная диагностика».
6.Наборы ЭКГ, ФКГ и рентгенограмм.
7.Мультимедийный комплекс (ноутбук, экран, проектор)
*лабораторное, инструментальное оборудование (указать, какое), мультимедийный комплекс (ноутбук, проектор, экран), телевизор, видеокамера, слайдоскоп, видеомагнитофон, ПК, видео- и DVD проигрыватели, мониторы, наборы слайдов, таблиц/мультимедийных наглядных материалов по различным разделам дисциплины, видеофильмы, доски и др..
9. Образовательные технологии в интерактивной форме, используемые в процессе
преподавания дисциплины*:
1. Ролевые игры (врач, лаборант, пациент)
2. Деловые игры – решение ситуационных клинических задач
3. Проблемные лекции
4. Дискуссии в процессе решения ситуационных задач
*имитационные технологии: ролевые и деловые игры, тренинг, игровое проектирование, компьютерная симуляция, ситуация-кейс др.; неимитационные технологии: лекция (проблемная, визуализация и
др.), дискуссия (с «мозговым штурмом» и без него), стажировка, программированное обучение и др.
Всего __15______% интерактивных занятий от объема аудиторной работы.
9.1. Примеры образовательных технологий в интерактивной форме:
1.Разбор группой одного из легочных синдромов: полости в легком, заполненной
воздухом, уплотнения легочной ткани, жидкости в плевральной полости и т.д.: после коллективного обсуждения каждый из 5 студентов докладывает один из вопросов: жалобы
пациента, осмотр, пальпация дыхательной системы, перкуссия, аускультация при данной
патологии.
2.Обсуждение анализов крови при различных вариантах анемий: студент – «пациент» представляет жалобы, студент - «врач» - результаты объективного исследования,
студент - «лаборант» - пример анализов крови (5 семестр).
3.Решение ситуационных клинических задач: группа студентов получает задачу, в
процессе решения один представляет участкового врача, выявляющего данные физикального исследования и выставляющего предварительный диагноз, другой – врача приемного
покоя, который назначает лечение и обследование, третий – лечащего врача стационара,
комментирующего результаты лабораторных и инструментальных исследований (6 семестр).
9.2. Электронные образовательные ресурсы, используемые в процессе преподавания дисциплины:
1. Электронные записи сердечных и дыхательных шумов
2. DVD-фильм по методам физикального обследования дыхательной, сердечнососудистой и пищеварительной систем
3. DVD-фильм по способам применения лекарственных средств при патологии дыхательной системы
4. http://www.booksmed.com/vnutrennie-bolezni/510-propedevtika-vnutrennix-boleznejgrebenev.html
5. http://www.e-reading.org.ua/book.php?book=99991
6. http://www.youtube.com/watch?v=YA87OaaZgKc
Рабочая программа дисциплины разработана кафедрой____пропедевтики внутренних болезней______________________________________________
Разработчики:
________доцент____________________
(занимаемая должность)
_________________________________
(занимаемая должность)
_________________________________
(занимаемая должность)
_________________________________
(занимаемая должность)
____________________
(подпись)
____________________
(подпись)
____________________
(подпись)
____________________
(подпись)
О.Д. Михайлова_______
(инициалы, фамилия)
____________________
(инициалы, фамилия)
____________________
(инициалы, фамилия)
____________________
(инициалы, фамилия)
Принята на заседании кафедры _________________________________________________
____________________________________________________________________________
«_____» ____________20___г., протокол № _____
Заведующий кафедрой
___________________
(подпись)
_________________
(инициалы, фамилия)
При разработке рабочей программы с участием других кафедр
Принята на заседании кафедры _________________________________________________
____________________________________________________________________________
«_____» ____________20___г., протокол № _____
Заведующий кафедрой
___________________
(подпись)
_________________
(инициалы, фамилия)
Одобрена Методическим советом по _______________________________________
_____________________________________________________________________________
«_____» ____________20___г., протокол № _____
Председатель МС
___________________
(подпись)
Порядок хранения:
Оригинал Копия Электронная версия -
__________________
(инициалы, фамилия)
кафедра
титул и подписной лист – учебная часть, деканат факультета
деканат факультета, учебная часть, кафедра